Слыша слово «ухо», мы привыкли представлять на самом деле только внешнюю его часть, Но ухо — это целая система, расстройства в которой могут привести к дестабилизации всего организма. Это справедливо также для собак. Уши собак требуют регулярного и полноценного ухода. Ушной канал собаки разделен на горизонтальный и вертикальный (смотрите на фото ниже), что затрудняет выход наружу мусора и грязи. Ушная сера, омертвелая кожа, прочий мусор кормит бактерии и грибки, проживающие в ушном канале. При чрезмерном «кормлении» микроорганизмы начнут быстро размножаться, что приведет к ушной инфекции.
Самой распространенной среди ушных инфекций является наружный отит. Воспаление наружного слухового и ушного канала называют наружным отитом. Наружный отит является наиболее частым проявлением аллергии у собак. Среди них особо следует выделить породы со свисающими ушами. В них поток воздуха к наружному уху ограничен, создается теплая, влажная среда, идеальная для развития различных микроорганизмов.
Симптомы ушных проблем
Обычно заметить симптомы отита, ушных инфекций несложно, ведь касаются они наружного уха, а также вызывают вашему питомцу невыносимый дискомфорт. Среди всех выделим основные:
- Царапины на голове или ушах;
- Постоянное встряхивание головой;
- Неприятный запах;
- Избыток ушной серы;
- Гной или другие выделения из ушей;
- Покраснение и воспаление в ушах;
- Выпадение волос, возможно струпья вокруг ушей;
- Болевые ощущения вокруг ушей;
- Изменения в поведении собаки.
Причины заболевания ушей
Наиболее распространенной причиной воспаления наружного уха являются аллергии. Часто проблемы с ушами являются первым признаком аллергических реакций. При аллергии меняется среда в ухе и начинают развиваться бактерии и дрожжи. Аллергический отит лечить достаточно сложно, поскольку в таких случаях лечение только отита не даст положительного результата, симптомы будут возвращаться снова и снова. Аллергический отит начинают лечить с устранения проявлений аллергии.
Как говорилось выше, ушные инфекции также приводят к различным расстройствам ушей. При нормальных условиях в ушах собаки находится множество микроорганизмов — многочисленных видов бактерий и дрожжей (грибков). Любые изменения состояния организма могут привести к увеличению их количества и уменьшение сопротивляемости организма к ним. Самым распространенным грибком, который живет в ушных каналах и на коже собака является дрожжевой или malasseziapachydermatis (смотрите фото этого грибка под микроскопом ниже). При возникновении благоприятных условий для роста этот грибок вызывает зуд и раздражение, кроме того, часто сопровождается бактериальными инфекциями, среди которых могут быть даже устойчивые к антибиотикам бактерии.
При дрожжевом грибке обычно наблюдается коричневый восковой экссудат и неприятный запах, при бактериальной инфекции - также неприятный запах но более желтый экссудат. Таким образом развивается так называемый острый гнойный отит. Тип инфекции определяется путем исследования ушного экссудата под микроскопом. Бактериальную инфекцию лечат антибиотиками, при грибковых инфекциях применяют фунгициды.
Причиной заболевания ушей также могут стать инородные тела. Маленькие частицы растений, мусора, цепляется за нашу одежду и собачью шерсть, также могут попасть в ушной канал. Их присутствие вызывает раздражение, ваш питомец начинает себя царапать, и, прежде чем вы замечаете какие-то проблемы, у пса уже травмирован и воспален ушной канал. Регулярная проверка ушей собаки позволит минимизировать риск попадания инородных тел в ушной канал.
Травмы уха стоит выделить отдельно как причину заболеваний. Как писалось выше, их пес может наносить себе, усиливая воспаление и добавляя дополнительных инфекций.
Различные гормональные сбои могут способствовать ухудшению здоровья кожи, в том числе и ушей, что также может вызвать воспаление.
Существуют также другие причины заболевания ушей, среди которых редкие наследственные болезни у некоторых пород собак, а также раковые опухоли или меланома.
Диагностика и лечение отита
Прежде чем лечить уши необходимо установить правильный диагноз. Конечно, это поможет сделать только ветеринар. Поэтому при первых симптомах отита, не спешите покупать первые попавшиеся лекарства.
На ранних стадиях лечение отита начинается с профессиональной очистки ушей, в дальнейшем их можно лечить в домашних условиях. При незначительном воспалении применяют дезинфекцию и промывку наружного уха.
При аллергическом отите обычно назначается ежедневное очищение ушей наряду с медицинскими препаратами и пищевыми добавками жирных кислот.
Полный обзор уха сделает только врач. Для этого ветеринары используют отоскоп (смотрите на фото ниже). Это помогает выявить инородные тела и исследовать уши в труднодоступных местах. В некоторых случаях необходимо в качестве успокаивающего средства промыть ушной канал, чтобы хорошо разглядеть барабанную перепонку, в первую очередь, нет ли на ней механических повреждений.
Если наружный отит является вторичным по отношению к другой причине, вам понадобится пройти ряд анализов для ее обнаружения. Среди них могут быть:
- Анализ крови;
- Пищевые тесты — для выявления пищевой аллергии ;
- Определение нет ли у вашего пса блошиной аллергии ;
- Анализы на кожные заболевания, в том числе и грибковые инфекции кожи и др.
При выявлении первичного заболевания ветеринар назначает также и симптоматическое лечение, в нашем случае — это лечение отита.
Не стоит недооценивать ушные инфекции. Некоторые из них в сложных случаях способны привести вашего питомца на операционный стол, а также сделать заложником медицинских препаратов до конца жизни.
Очистка ушей
Как было сказано выше, строение уха собаки несколько усложняет выход грязи наружу. На фото видно, что ушной сере, попавшему в уши мусору нужно подниматься вверх по вертикальной части ушного канала. А при любых заболеваниях уха очистка является первым действием, которое вы должны осуществить. Целью очистки является удаление любых побочных продуктов инфекции, которые приводят к дальнейшему раздражению и дискомфорту, а также к развитию инфекции. При отите необходимо очищать уши ежедневно, чтобы предотвратить накопление грязи и держать инфекцию под контролем.
Процедуру очистки можно разделить на несколько этапов:
- Перед очисткой ушей слегка помассируйте их основу в течение 20-30 секунд. Это смягчит и высвободит грязь, которая собралась внутри.
- Для очистки ушей можно использовать жидкости: дезинфицирующие, смягчающие и др. Осторожно ватным тампоном или ватной палочкой протрите уши, повторяйте процедуру, пока уши не станут чистыми.
- Пусть ваш пес потрусит головой, чтобы удалить остатки жидкости.
- Осторожно протрите область вокруг уха полотенцем.
В зависимости от состояния ушей вашей собаки ветеринар может рекомендовать процедуру очистки до 2 раз в день. При очистке уха не пытайтесь углубиться в ушной канал. Вы можете только навредить, затолкав грязь внутрь.
В некоторых случаях из-за боли почистить уши собаке можно только пи наркозом. Часто также бывает, что пес не любит процедуру чистки. Старайтесь разговаривать с ним во время чистки и, конечно, не забывайте о лакомствах, как вознаграждение за хорошее поведение.
После очистки уха дайте время ему высохнуть. В дальнейшем в чистые уши можно применять лекарства, как правило, ушные капли или мази, которые необходимо закапывать 1-2 раза в день в течении 1-2 недель.
Профилактика собачьего отита
Ключом к здоровью ушей есть, как всегда, профилактика и должный уход. Чистить уши необходимо каждую неделю. Немного ушной серы в ухе собаки является нормальным явлением. Если ваш любимец любит плавать, у него свисающие уши или он имел какие-то заболевания ушей ранее, следует проводить процедуру очистки чаще.
Если шерсть вокруг ушей может создавать хорошие условия для размножения микроорганизмов, можете время от времени ее закреплять и таки образом проветривать ушные каналы.
Помните, что если вы видите какие-либо симптомы отита, не откладывайте контакт с врачом. Если у вашей собаки разорвана или ослаблена барабанная перепонка, некоторые средства для чистки ушей и лекарственные препараты могут нанести еще больший вред.
Читайте в этой статье
Причины развития отита
Ежедневно сталкиваясь с воспалительными явлениями в слуховом проходе, ветеринарные врачи выделяют следующие причины развития отита у собак:
Клещи нарушают целостность кожных покровов, повреждают сосуды, выделяют в окружающие ткани токсичные продукты жизнедеятельности. Это приводит к зуду, развитию у животного отита. Чаще всего у собак диагностируют отодектоз.
- Аллергические реакции . При развитии аллергии, в организме вырабатываются химические вещества, приводящие к ломкости кровеносных сосудов и раздражающие нервные окончания. Расчесывание лапами зудящего участка приводит к размножению условно-патогенной микрофлоры и развитию воспалительной реакции. Нередко именно уши животного, хорошо снабженные кровеносными сосудами, страдают от реакции на какой-либо аллерген.
- Содержание животного в неблагоприятных условиях. Холодное, сырое со сквозняками помещение, в ненастье, сильный ветер, дождливая погода являются распространенными причинами развития недуга у собак.
- Нарушение правил гигиены и ухода за питомцем. Нерегулярная чистка ушных раковин от серы, попадание воды во время водных процедур – частые причины развития отита у собак.Инородные предметы . Попавшие во время прогулки семена и колючки от растений, насекомые, мелкие предметы приводят к нарушению вентиляции ушной раковины, повышенной выработке защитной серы.
- Новообразования, папилломы, полипы . Образования на коже имеют схожий механизм с инородными предметами. Закрывая слуховой проход, полипы или опухоли препятствуют нормальной циркуляции воздуха, могут также самопроизвольно воспаляться, кровоточить, что приводит к развитию воспаления в слуховом проходе. Новообразования могут быть первичными, или образовываться как следствие отита и носить в этом случае вторичный характер.
Новообразование в ушной раковине у собаки
- Гормональные отклонения . Заболевания органов эндокринной системы – надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы, гипофиза, нередко сопровождаются нарушением гормонального статуса. Сбой приводит к сухости кожи, зуду, шелушению, что провоцирует воспалительную реакцию.
- Причиной отита могут быть и аутоиммунные болезни , когда организм начинает атаковать собственные клетки.
- Травмы . Повреждение ушной раковины характерно во время драк между сородичами. Механические повреждения (раны, трещины, ссадины) приводят к внедрению патогенной микрофлоры и развитию воспаления.
- Присутствие в рационе собаки сахара. Многолетние исследования свидетельствуют о том, что прикармливание питомца сладкими продуктами вызывает избыточное образование ушной серы, являющейся благоприятной средой для развития микроорганизмов.
К факторам, способствующим развитию отита у собак, ветеринарные врачи относят:
- Густой шерстный покров в ушной раковине . Избыточная шерсть уменьшает естественную вентиляцию слухового прохода, способствует увеличению влажности, интенсивной выработке ушной серы. Эти факторы приводят к активности условно-патогенной микрофлоры и провоцируют отит. В группу риска входят породы собак, отличающиеся повышенной густотой шерсти в районе ушей: болонки, ризеншнауцеры, сеттеры.
- Особенности анатомического строения. Прямостоячие, вислоухие, уши с большим количеством складок доставляют своему четвероногому владельцу немало хлопот со здоровьем. Своеобразное строение ушной раковины – висячие уши, множество кожных складок в районе наружного уха являются идеальной средой для развития воспаления. При таком строении отмечается плохая вентиляция и механизмы самоочищения.
В группу риска входят такие породы, как шарпеи, бассет-хаунды, спаниели, пудели. Обладатели больших прямостоячих ушных раковин – немецкие овчарки, страдают отитом по причине свободного попадания грязи и микробов вследствие больших размеров ушей.
Породная предрасположенность к недугу обусловлена особенностями анатомического строения ушных раковин, степенью их открытости, наличия множества складок, густой шерсти. По ветеринарной статистике, чаще всего страдают отитом спаниели, шарпеи, немецкие овчарки, пудели, бульдоги, а также многие охотничьи породы.
Об анатомии уха собаки и причинах наружного отита смотрите в этом видео:
Симптомы заболевания у собак
О воспалительном процессе в ушной раковине у хвостатого питомца свидетельствуют следующие клинические проявления:
- Собака часто мотает головой, наклоняет ее в сторону больного уха, беспрестанно чешет лапами голову в области ушей вследствие зуда.
- Гнойная форма отита нередко сопровождается булькающими звуками при движении головой вследствие скопления экссудата.
- При прикосновении животное беспокоится, скулит и взвизгивает.
- При входе в слуховой проход отмечается наличие корочек, струпьев, выпавшая шерсть.
- Отвернув наружное ухо, можно наблюдать покраснение, отечность тканей. Количество вырабатываемой серы превышает ее нормальное содержание. Нередко обнаруживаются гнойные выделения неприятного запаха. В экссудате может присутствовать кровь. Шерсть в ушной раковине слипшаяся.
- На ощупь область основания уха горячая.
- При низком уровне иммунитета у пса может наблюдаться общая гипертермия.
- Животное теряет аппетит. Жажда сохраняется.
- Состояние становится апатичным, вялым.
- При сильном болевом синдроме пес становится агрессивным, беспокойным.
В тяжелых случаях у больной собаки может наблюдаться глухота (перестает реагировать на звуковые раздражители) и косоглазие вследствие глубокого развития воспалительного процесса, захватывающего прилегающие органы.
Виды и их особенности
Ветеринарные врачи различают первичный и вторичный вид недуга. Самостоятельная форма отита является первичной. Наиболее распространен вторичный отит, который развивается вследствие заражения питомца клещами, развития аллергии, нарушения гормонального баланса и т.д.
Наружный, средний, внутренний
По анатомическому распространению воспалительного процесса различают заболевание наружного, среднего и внутреннего уха. Наружная форма не затрагивает барабанной перепонки, воспаление локализовано снаружи. Патология средней части слухового прохода чревата потерей слуха для питомца.
- Отоскопия. Исследование слухового прохода инструментальным методом позволяет выявить характер и локализацию воспалительного процесса, оценить состояние барабанной перепонки. Метод позволяет обнаружить инородное тело, новообразования, полипы и т.д.
- Лабораторная диагностика. Анализ крови, микроскопическое и цитологическое исследование соскобов кожи позволяют выявить возбудителя: определить вид клеща, бактерии, идентифицировать патогенный грибок, а также определить чувствительность к антибиотикам.
- Рентгенография. Метод позволяет выявить новообразования, полипы.
- Магниторезонансная и . Современные методы исследования незаменимы при оценке повреждения воспалительным процессом внутренних структур уха и оболочек головного мозга.
При ряде исследований животному проводится седация или легкий наркоз. Диагноз устанавливается на основании комплексного обследования с выявлением причины недуга.
Лечение питомца
Учитывая многообразие форм и разновидностей воспаления, категорически запрещается заниматься самолечением при проблемах с ушами у четвероногих друзей. Лечить больного питомца должен только квалифицированный специалист на основании лабораторных анализов.
Терапия при отите у собак носит комплексный характер и имеет местную и общую направленность. Местно применяются противобактериальные капли и мази, обладающие противовоспалительным действием. Препараты снимают отек, уменьшают зуд. В ветеринарной практике при воспалении ушного прохода назначают следующие капли: Отипакс, Софрадекс, Ципровет, Ауризон, Отоферонол, Отинум и другие. Средства выбираются исходя из первопричины заболевания.
Капли должен назначать только ветеринарный врач, так как некоторые средства в своем составе имеют антибиотики, обладающие ототоксичным действием, и противопоказаны при повреждении барабанной перепонки.
Общее влияние на организм при отите заключается в применении антибиотиков, сульфаниламидов в виде таблеток, внутримышечных инъекций. Антимикробные средства применяются согласно тесту на чувствительность. Эффективны при отитах такие препараты, как Амоксициллин, Цефтриаксон (инъекции делают на лидокаине), Байтрил и другие.
С целью повышения иммунитета больному питомцу проводится курс иммуномодуляторов. Назначаются такие препараты, как Анандин, Ронколейкин, Гамавит. Неплохие результаты дает применение Циклоферона, Иммунофана.
В том случае, если причиной отита стали новообразования, наросты, полипы, их удаляют хирургическим путем.
Избавление от воспаления в домашних условиях
Лечебные мероприятия могут проводиться владельцем и в домашних условиях при строгом выполнении назначений ветеринарного специалиста. Успех лечения во многом зависит от правильной подготовки воспаленной области к применению лекарств.
Перед тем как капать питомцу назначенные средства, необходимо тщательно очистить ушную раковину и проход от загрязнений, гнойных масс, скопления ушной серы. С этой целью применяют антисептические средства: хлоргексидин, мирамистин, борную кислоту. Перекись водорода применяют только для очищения наружного уха.
Для процедуры очистки подходят специальные салфетки. Ушные палочки в гигиене животных не применяются.
Профилактика
На основании многолетней лечебной практики ветеринарные врачи разработали комплекс профилактических мероприятий, позволяющий владельцам избежать проблем с ушами у своих четвероногих питомцев:
- регулярно , загрязнений;
- выстригать густую шерсть в ушной раковине;
- не допускать переохлаждения питомца;
- во время гигиенических процедур защищать уши от попадания воды;
- применять корма только высокого качества;
- исключить из рациона пса сладкие продукты;
- два раза в год проводить профессиональный осмотр ушных раковин в ветеринарной клинике.
Отит у собаки является полиэтиологическим заболеванием. Недуг причиняет питомцу болевые ощущения. В запущенных случаях высок риск развития воспаления мозга, сепсиса. Комплексная диагностика позволяет уточнить первопричину, вызвавшую воспаление. Лечение заболевания должно проходить только под контролем ветеринарного специалиста.
Полезное видео
О том, как правильно чистить уши собаке, смотрите в этом видео:
Отитом называется воспалительное лор-заболевание, которое может поражать отделы уха: ушную раковину, наружный слуховой проход, барабанную перепонку или ушной лабиринт. Воспаление уха очень опасно, поскольку оно может привести к патологиям мозга, угрожающим жизни питомца. В зависимости от причины развития, отит подразделяют на несколько видов: гнойный, грибковый, бактериальный и аллергический. Последний достаточно сложно диагностировать, так как требуется точно определить вызвавший реакцию аллерген.
Иммунная система человека и животных вырабатывает особые клетки, предназначенные для уничтожения потенциально опасных чужеродных веществ или патогенных микроорганизмов. В некоторых случаях иммунитет работает в гиперболизированном режиме, и реагирует как на «агрессора» на совершенно безвредные вещества. Причем реакция оказывается настолько сильной, что возникает болезненное состояние, которое называется аллергией, а раздражитель, ее вызвавший ― аллергеном. Аллергия может проявляться в виде кожных высыпаний, астматических явлений, а также воспалительных заболеваний ушей, слизистой глаз и верхних дыхательных путей.
Катализаторами аллергического отита у собак могут стать:
- Низкий иммунитет. Обычно к этому приводит неправильно организованный рацион или малоактивный образ жизни.
- Перенесенные заболевания или использовавшийся для их лечения препарат.
- Новый в рационе пса продукт.
- Не использовавшиеся раньше средства ухода.
- Гормональный дисбаланс, спровоцировавший повышение чувствительности иммунной системы.
Внимание! Если у вашей собаки имеется склонность к аллергическим реакциям или такая склонность была у ее предков (частые кожные высыпания или сезонный ринит ― сенная лихорадка), риск развития аллергического отита у него достаточно высок. Таким животным нужно с осторожностью менять рацион или среду обитания, приобретать гели и шампуни для мытья, не содержащие химических добавок, а лекарственные средства использовать только с разрешения врача.
Симптомы
Самыми очевидными симптомами отита у собаки являются проявления боли. Животное беспокойно, старается прижать больное ухо, чешет его, наклоняет набок голову, из-за болевого синдрома подавляет попытки зевнуть. При желании хозяина дотронуться до воспаленного уха собака резко отстраняется, скулит. При визуальном осмотре обнаруживается покраснение и отек ушной раковины, ухо горячее, из него идет неприятный запах.
В слуховом проходе большое количество ушной серы, даже если вы недавно чистили собаке уши. Могут быть гнойно-кровянистые выделения или корочки засохшего гноя (это хорошо видно на фото). Собака теряет аппетит, у нее может подняться температура.
В тяжелых случаях может наблюдаться слезотечение и увеличение подчелюстных узлов. Часто возникает частичная потеря слуха: животное слабо реагирует на команды хозяина и иногда на них вообще не откликается. Пес легко раздражается и проявляет агрессию.
Полезно знать! Кроме явно указывающих на воспаление уха симптомов, есть еще несколько сопутствующих признаков, по которым внимательный хозяин заподозрит у своего питомца собаки отит. Обычно при любом воспалительном заболевании у собаки возникают проблемы со стулом: поносы или запоры. Аллерген может воздействовать также на слизистые оболочки глаз и дыхательных путей, поэтому больное отитом животное часто страдает от слезоточивости и насморка.
Диагностика
Дифференциальная диагностика аллергического отита может также включать:
- анализ мочи;
- общий и биохимический анализы крови;
- определение уровня гормонов щитовидной железы и надпочечников;
- биопсию;
- рентген;
- магнитно-резонансную или компьютерную томографию головы.
Лечение
При подозрении на воспаление уха ни в коем случае не стоит пользоваться советами знакомых собаководов или вычитанной в сети Интернет информацией, чем лечить это заболевание. Если отит носит аллергический характер, симптоматическое лечение (попытка уменьшить боль и воспаление) долговременного результата не даст.
Терапия аллергического отита предполагает:
- выявление и устранение провоцирующего фактора;
- использование антигистаминных препаратов, блокирующих рецепторы, отвечающие за выработку антител к аллергену;
- снятие болевого синдрома, зуда, воспалительных явлений и отеков.
Из средств, подавляющих действие медиатора аллергических реакций гистамина для собак чаще всего используют ушные капли Софрадекс. Действующими веществами в них служат сульфат фрамицетина, грамицидин и дексаметазон, обладающие противовоспалительным, противоаллергическим и противозудным действием. Ветеринар также может прописать собаке подавляющие аллергические реакции десенсибилизирующие препараты в таблетках или микстурах: супрастин, дезлоратадин, тавегил, левоцетиризин. димедрол, хифенадин. Для облегчения состояния животного и санации ушей могут быть использованы обезболивающие и противовоспалительное средства в виде капель: Оттинум, Оттипакс или Отодепин.
Большинство лекарств, в том числе капли для ушей, можно использовать дома, но делать это нужно правильно:
- Перед закапыванием ушей их нужно осторожно очистить от выделений и корочек тампоном, смоченным раствором хлоргексидина или мирамистина, либо кипяченой водой.
- Капли перед использованием следует согреть в руках.
- Чтобы собака спокойно перенесла процедуру, плотно прижмите ее к себе и слегка помассируйте туловище.
- Ухо животного нужно оттянуть назад, тогда капли смогут проникнуть достаточно глубоко в слуховой проход.
Кроме лекарств, при аллергическом отите собаке обязательно назначается гипоаллергенная диета, которой следует придерживаться около трех месяцев. А так как животные, страдающие аллергическими заболеваниями, как правило, подвержены риску падения иммунитета, для достижения стойкой ремиссии им обычно рекомендуется курс лечения иммуномодулятором и витаминами.
Отит – это одна из наиболее частых проблем с ушами у собаки, с которой сталкиваются хозяева питомцев. Отиты – это признак наличия воспалительного процесса в ушах, однако это не говорит о том, что в ухе есть инфекция. Ушные инфекции могут провоцировать отиты, а могут быть их следствием, т.е. нужно четко понимать разницу между этими двумя состояниями.
Общая информация об отитах и причины их возникновения
Наружный отит
Воспаление слухового прохода вызывает массу неудобств питомцу, включая болевые ощущения, зуд, повышение температуры тела и общее недомогание. Изначально строение ушей у всех собак таково, что постоянно присутствует риск возникновения отитов. Также есть породы с явной предрасположенностью к данной патологии. Это животные:
- с длинными ушами;
- с шерстинками в слуховом проходе;
- с кожными складками по телу;
- склонные к аллергическим реакциям.
Группу потенциального риска составляют породы:
- немецкие овчарки;
- сеттеры;
- охотничьи собаки;
- бульдоги;
- спаниели;
- шарпеи;
- бассеты;
- лабрадоры.
У собак отит бывает в виде:
- воспаления ушного канала и наружного уха (наружный отит);
- воспалительный процесс, захватывающий среднее ухо (средний отит);
- воспаление, переходящее на внутреннее ухо (самый редкий вид отита).
 |
 |
|
Средний гнойный отит |
Отит и ушной клещ |
 |
 |
| Опухолевый процесс в ухе |
Аллергический отит Если не выяснить причину отита, лечить его неправильно или вовсе не лечить, то это все спровоцирует перфорацию барабанной перепонки (разрыв или растворение ее гноем). В таком случае гнойные выделения будут скапливаться не только у основания слухового прохода, а пойдут и во внутреннее ухо, проникая в мозговые оболочки. При таком течении болезни в лучшем случае собака потеряет слух, в худшем – погибнет от гнойного менингита. Основные симптомы наличия проблем с ушамиСуществует ряд основных признаков отита, по которым хозяин собаки непроизвольно обратит внимание на ее уши. Симптомы воспаления в ушах:
Помимо общих симптомов для всех проблем с ушами, существуют индивидуальные клинические признаки отитов, в зависимости от причин возникновения:
Что хозяевам делать нельзя
Как помочь собаке с признаками отита до обращения к ветврачуЕсли нет возможности сразу обратиться за помощью к ветеринарному специалисту, хозяин питомца может несколько облегчить его состояние простыми процедурами:
Все последующее лечение в домашних условиях должно проводиться назначенными ветврачом препаратами и в определенном им же порядке. В особых случаях, например, при зарастании слухового отверстия проводят восстановительное хирургическое вмешательство, в ходе которого заново формируется ушной проход. Важно: невозможно вылечить вторичный отит, не устранив причину, которая его вызвала! При одном симптоматическом лечении болезнь может перейти в хроническое течение. Последовательность лечебных манипуляций:
Сводный перечень лекарств при отитеИх наиболее часто используют при лечении отитов различной этиологии. Профилактика отитовДля профилактики отитов достаточно:
Отит- воспаление наружного уха у собак. Клинические признаки. Причины возникновения отитов. Профилактика и лечение .
Воспаление наружного слухового прохода (Otitis externa ) – довольно частый диагноз в практике лечения собак. В основе заболевания лежат разнообразные причины, и поэтому необходимо провести комплексный анамнез и тщательное общее, и локальное обследование. Этиологическими факторами наружного отита могут быть ушные клещи, инородные тела(чаще всего щетинки, гранны с одной или двух сторон),опухоли, ранения ушного прохода, например, от укуса, а также аутоиммунные заболевания, вроде пемфигуса и аллергий, в особенности атопия и аллергия на пищу, и себорея и пиодермия. Хронический атопический отит у собаки, Хронический отит, свидетельствующий о воспалении церуминальных желез и эритеме (покраснении) уха у собаки Повреждение преддверия ушной раковины при аутоиммунном заболевании (фолиарный пемфигус Предрасполагающие факторы : узкий ушной проход, сильная оброслость ушного прохода (пудель, кери-блю-терьер), мацерация из-за попадания воды при купании, выраженная складчатость на голове, и тяжелые, низко посаженные длинные уши (кокер-спаниель, американская такса), а также неквалифицированная чистка и удаление шерсти. К поддерживающим факторам относятся инфицирование наружного слухового прохода вследствие вышеназванных причин и предрасполагающих факторов. Важнейшими возбудителями являются стафилококки и стрептококки, синегнойная палочка и протей, довольно часто также возникает грибковая инфекция. Чаще всего речь идет о дрожжевых грибках Malassezia pachidermatis (прежнее название Pityrosporum canis ), реже о микроспорозе и трихофитозе. Наряду с этимнаружный отит поддерживают обструктивные процессы(отогематомы, воспалительные изменения) и средний отит. Симптомы Характерными симптомами являются боль и истечения из уха разного рода секрета – серозная жидкость, гной, кровь. Животное может трясти ушами или наклонять голову. Кошки могут прижимать уши. При осмотре отмечаются покраснение и отек наружного слухового прохода. В тяжелых случаях наблюдают увеличение подчелюстных лимфатических узлов на стороне поражения. При среднем и внутреннем отите отмечается боль при открывании пасти, затрудненное жевание, глухота, бывают выделения из глаз, косоглазие, животное может крутиться в сторону пораженного уха. Обследование. Разделяется на обследование шерстяного покрова и всей кожи для выявления основной общей кожной болезни и на собственно обследование уха. Это надо делать осторожно, щадя собаку. В принципе надо осмотреть оба уха, даже когда кажется, что поражено только одно. Степень тяжести эритемы и отека, вид секрета, изъязвления и состояние барабанной перепонки дают важные диагностические и прогностические указания. Диагноз . При сильно гноящихся, изъязвленных и всех хронических смешанных формах или в случаях, когда перед этим уже проводилось лечение, надо перед применением каких-либо препаратов, взять пробу на тампон для бактериологического и микологического исследования (если есть возможность, определить также резистентность). Первый внешний осмотр с помощью отоскопа со вставленной воронкой даст сведения о виде и количестве ушного секрета, что нередко позволяет сделать заключения о возбудителях. Клещей, если они имеются, можно обнаружить с помощью лупы. Клещи Otodectes cynotis выглядят как белые, закругленные, довольно подвижные точечки длинной 1,5 мм. На основании клинического исследования целесообразна следующаа классификация отитов: Первичный наружный отит имеет место при отсутствии других болезней. Вторичный наружный отит является составной частью основного кожного заболевания: Идиопатический наружный отит нельзя однозначно отнести ни к первой, ни ко второй группе. Независимо от вида отита слуховой проход надо промыть и содержать в чистоте: удалить мещающую шерсть либо с помощью артериального зажима, либо (только при неповрежденной барабанной перепонке) депиляционым косметическим кремом, который надо нанести на пять минут. Затем сполоснуть мягким чуть теплым раствором, например Otifree , при значительном образовании корочек – 2% раствором салицил-таннинового спирта, прочистить проход ватным тампоном или лучше сполоснуть при помощи спринцовки, которая позволяет впрыскивать жидкость с регулируемым давлением. Ватным тампоном можно протолкнуто пробку секрета или инородное тело в глубину прохода и поранить барабанную перепонку. При подозрении на перфорацию барабанной перепонки можно пользоваться только чуть теплым физиологическим раствором, впрочем также 0,5-1 % раствором Хлоргексидина, например Hibitane , или 2% раствором уксусной кислоты. Инородные тела надо удалять через ушную воронку щипцами для ушных полипов. В результате санации должна быть обеспеченна хорошая обозримость наружного слухового прохода, по возможности мало травмированного дляоценки состояния эпидермиса и барабанной перепонки. При первичных отитах необходимо устранить причину заболевания, например, удалить инородное тело, предрасполагающие факторы, такие как сильная оброслость, корригируют, насколько возможно,а поддерживающие факторы(инфекционный процесс) подвергают лечению. При вторичных отитах целью лечения является устранение основной болезни, после чего наружный отит часто проходит сам собой, или же проводится симптоматическое локальное лечение. При идиопатических отитах лечение ограничивается устранением предрасполагающих факторов и подавлением поддерживающих факторов. Собственно локальное лечение зависит от причины, состояния эпидермиса и свойств секрета: Наружный эритематозный отит. Покраснение слухового прохода, иногда повышенное шелушение эпителия, начальная стадия более тяжелых форм. Противоспалительные средства, например Ciloprin . Наружный серозный отит. Увеличенное выделение ушной серы. Если не проводить лечения, то образуются корки и пробки, затем развивается бактериальная инфекция. Проводить лечение средствами против ушной серы, например, Otifree с последующей обработкой каплями, содержащими антибиотики и глюкокортикоиды, например Otiprin / Наружный гнойный отит. Развивается из описанных выше форм. Маслянистый, гнойный, часто дурно пахнущий секрет вследствие поселения бактерий и/или грибков. При продолжительном заболевании образуются изъязвления слизистой оболочки и появляется опасность перфорации барабанной перепонки с проникновением инфекции в среднее ухо. Обрабатывать можно, по личному усмотрению, 0,1-1 % раствором хлоргексидина, 5 % раствором повидон-йода, 2% раствором уксусной кислоты, 3% раствором перекиси водорода или раствором EDTA - TRIS . При подозрении на перфорацию барабанной перепонки обрабатывать только тепловатым физиологическим раствором. Последующее лечение в течении 2-3 недель антибиотиками широкого спектра, по результатам антибиограммы, и глюкокортикоидами, например Otosporin и Gentaseptin , или противогрибковыми препаратами, например, Fucidin и Pevet . В тяжелых случаях, в особенности если задето среднее ухо, следует провести также системное лечение антибиотиками, фунгицидами и гликокортикоидами. Если через 4 недели не наступит выздоровление, следует проверить диагноз и, в случае необходимости, оперировать. Наружный бородавчатый отит. Конечная стадия наружного отита. Утолщение складок ушной раковины, бородавчатые образования в слуховом проходе, что приводит к его сужению, обычно поражение грибками Malassezia или инфекции, часто перфорация барабанной перепонки. Показана операция. Профилактика Для профилактики отита необходимо избегать причин, которые могут его спровоцировать. Раз в неделю осматривать и проводить гигиеническую обработку слухового прохода. Самолечение может быть опасно дляживотных, поэтому обязательно необходим очный осмотр и консультация врача. Первая помощь при отите: закапать в ухо "Софрадекс", "Оттинум" или "Оттипакс". Эти капли не принесут вреда и неплохо снимают болевые ощущения, зуд. Если собака сильно расчесала ухо, образовались корочки, то их можно аккуратно удалить тампоном с перекисью водорода и обработать ранки раствором бриллиантовой зелени. "Хлюпающее" ухо можно осторожно присыпать порошком, состоящим из одной части стрептоцида и пяти частей борной кислоты. При повышенной температуре можно дать анальгин: 0,5-1 таблетки, в зависимости от веса. И, конечно, не затягивать с визитом к врачу. Периодический осмотр избавит от многих проблем. Это действенная мера профилактики. Естественно, собака с детства должна быть приучена и к осмотру, и к чистке ушей. Для ухода за ушами существует большой выбор современных средств: капли "Ветзим", пудра " Ear powder " линии " 8 in 1" и многие другие. Использовать их надо по необходимости, нет нужды протирать чистые уши. Слишком рьяный уход ведет к нарушению равновесия микрофлоры. Собаку, перенесшую отит, следует хотя бы раз в год показывать лечащему врачу. А соблюдение его рекомендаций во время, да и после лечения - лучшая профилактика рецидива. Технология лечения отита у собак При физическом обследовании необходимо обследовать все тело, особенно кожу и черепные нервы. Осмотрите кожу на наличие поврежденной шерсти, участков, испачканных слюной и эритематозных пятен. Поищите признаки воспаления среднего уха (паралич лицевого нерва, синдром Хорнера, сухой кератоконьюнктивит) и признаки воспаления внутреннего (наклон головы, нистагм, атаксия). Обследуйте полость рта на болезненность, которая часто наблюдается при развившемся воспалении среднего уха, хроническом воспалении или новообразованиях. Обследуйте уши на болезненность, утолщение и кальцификацию. Экссудативные проявления могут варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей организм. Отиты, вызываемые Pseudomonas и Proteus , проявляются болезненностью и выделением большого количества бледного или светло-желтого секрета и изъязвлением эпителия. Заражение стафилококком проявляется выделением экссудата от желтовато-коричневого до серого цвета. При клещевых поражениях выделяется большое количество коричневого крошковатого экссудата, а при дрожжевых поражениях выделяется желтовато-коричневый до коричневого экссудат. Цитологическое исследование следует проводить при всех видах отита. Чтобы собрать экссудат из вертикального канала используют сухой хлопчатобумажный тампон. Полученный материал смешивают с минеральным маслом и просматривают при 40 или 100 кратном увеличении на наличие клещей. Затем сворачивают второй тампон на предметном стекле, фиксируют мазок нагреванием и окрашивают по Diff Quick , новым метиленовым синим, по Райту/Гимза или Граму. Исследуют мазок под иммерсией при 1000 кратном увеличении на наличие бактерий, дрожжей и воспалительных и эпителиальных клеток. В мазке из непораженного уха под иммерсией можно обнаружить отдельные бактериальные или дрожжевые клетки. У собак с отитом обычно находят кокковые формы, стафилококки или стрептококки. Стафилококки обычно встречаются в форме диплококков (2 клетки склеенные вместе). Палочки обычно Гр- (Pseudomonas , Proteus , кишечная палочка). Malassezia pachydermatis – овальной или формы земляного ореха Гр+ дрожжи, которые обычно обнаруживают на предметном стекле рядом с эпителиальными клетками. Malassezia легче обнаружить при цитологическом исследовании, чем с помощью культивирования. При обнаружении дрожжей при цитологическом исследовании первичной причиной отита можно считать гиперчувствитель- ность. Если при цитологическом исследовании обнаруживают только палочки, следует провести культуральное исследование и исследование на чувствительность к антибиотикам. Культуральные исследования и исследования на чувствительность прежде всего помогают установить устойчивость бактерий к средствам, используемым для местной терапии, особенно, если до этого уже проводилась местная терапия антибиотиками и на цитологии обнаружены Гр- палочки; или если уже имеется воспаление среднего уха. Радиография дает хорошие результаты при исследовании пациентов с хроническим наружным отитом, если врач не может определить присутствует ли воспаление среднего уха при физическом обследовании; оценить степень поражения при наличии воспаления среднего уха; и определить степень кальцификации ушных хрящей (показатель к хирургическому вмешательству). Радиография может дать ложно отрицательный результат при диагностике воспаления среднего уха у 25% пациентов. Компьютерная томография и магнитный резонанс являются более чувствительными методами. Биопсия необходима для подтверждения диагноза на демодекоз, если соскоб и цитология дали отрицательные результаты или при диагностике иммунологических заболеваний, аллергиях, аденитах сальных желез или новообразованиях. Другие диагностические исследования включают внутрикожные аллергические пробы; пробы антибиотиков при пиодермии; эндокринные тесты (например, уровень гормонов щитовидной железы); кожный соскоб на наличие клещей Demodex , sarcoptic mange , и Malassezia ; гипоаллергенные диеты; и цитологию пустул. Цитологическое исследование церуминальных желез: дрожжеподобный грибок (Malassezia pachidermatitis ) Мероприятия при воспалении наружного и среднего уха. Целью мероприятий при наружном отите является устранение, предотвращение и контроль первичных факторов; очистка и осушение ушей; уменьшение воспаления; и предотвращение вторичной инфекции. Чистка ушей необходима для удаления всех накопившихся органических веществ, для облегчения обследования и применения местной терапии. Анестезированное животное кладут набок. Обследуют канал и удаляют шерсть или инородные тела щипцами. Заполняют ушной канал и покрывают наружное ухо чистящим раствором и массируют канал в течение 2 минут, а наружное ухо 1 минуту. Удаляют избыток раствора и органические скопления хлопчатобумажным шариком. Старайтесь не использовать хлопчатобумажные тампоны, которые могут травмировать эпителий, и загоняют органические скопления дальше в канал. Канал промывают теплой водой или стерильным физиологическим раствором дважды, используя шприц с баллоном или шприц и кошачий катетер, затем отсасывают с помощью 8 французского красного резинового катетера всю жидкость. Повторяют обследование отоскопом. Если барабанная перепонка разорвана, очищают среднее ухо (у 1% пациентов могут быть кратковременные осложнения в виде наклона головы и нистагма). Чистка может оказаться не эффективной или невозможной при сильном стенозе или опухании ушей. Может быть необходимо системное или местное применение глюкокортикоидов или антибиотиков для снятия воспаления и отека перед проведением окончательной чистки. Необходимо продолжить местное лечение после полной очистки и высушивания канала (отсасывания жидкости). Для подавления Гр+ кокков используйте неомицин, гентамицин или хлорамфеникол. Если обнаружены Гр- палочки при цитологическом исследовании, следует применять полимиксин, энрофлоксацин, гентамицин или амикацин. При разрыве барабанной перепонки используется энрофлоксацин. При наличии дрожжей используют клотримазол или миконазол. Также можно использовать 2.5% раствор уксусной кислоты или серебряный сульфадиазин (1г порошка в 100 мл воды). Для снятия воспаления местно применяют глюкокортикоиды. Диметилсульфоксид усиливает проникновение глюкокортикоидов, таких как флюоцинолон, уменьшающий гиперплазию. Следует избегать применения ототоксичных веществ при использовании диметилсульфоксида для повышения проникающей способности и поглощения веществ. Хозяева должны проводить местную терапию 2-3 раза в день, массируя уши 60 секунд после каждого применения. Для удаления излишков ушной серы следует использовать специальные средства для чистки ушей каждые 3-7 дней. Дополнительные исследования необходимо проводить каждые 2 недели, чтобы наблюдать за динамикой процесса (имеются ли улучшения) и соблюдением пациентом режима и схемы лечения, и разработать долговременный план лечения. Цитологические исследования необходимы для дальнейшей оценки реакции на проводимое лечение. Например, бактерии и дрожжи отсутствуют, но воспаление продолжается, то можно считать, что первичными факторами являются аллергические отиты или отиты вследствие чрезмерного образования серы. Если бактерии сохраняются, несмотря на проведение соответствующего местного лечения, тогда можно говорить об устойчивости бактерий к данным лекарственным препаратам. Специфическая терапия. Растворители ушной серы используются для чистки ушей. Они содержат сурфактанты или эмульсии, которые способствуют растворению серных пробок, размягчают их и способствуют удалению экссудата. Водорастворимые вещества содержат docusate (DSS ) или пропилен гликоль; минеральное масло, ланолин и глицерин не относятся к водорастворимым веществам. Пероксид мочевины размягчает серные пробки. Смеси очищающих/подсушивающих веществ водорастворимы и содержат растворители ушной серы и подсушивающие компоненты такие, как спирт и альфагидрокси кислоты (молочная, салициловая, яблочная), которые обладают умеренным антибактериальным и противогрибковым действием. Хозяев следует проинструктировать, как следует очищать слуховой канал с помощью специальных очистителей и массировать ушной хрящ в течение1-2 минут, затем удалять скопления серы или позволить собаке вытряхнуть их. Очистители действуют более эффективно, если жидкость оставить в ухе на 15-20 минут. Применение очистителей противопоказано при перфорации барабанной перепонки вследствие возможного ототоксического действия. Промывающие растворы используются для удаления серных пробок или скоплений органических веществ. Самыми безопасными являются вода или стерильный физиологический раствор. Также можно использовать хлоргексидин, повидон йод, ксенодин и уксусную кислоту. Хлоргексидин (0.05%) – антимикробное вещество широкого спектра действия, оказывает продолжительное остаточное действие в течение 2 дней и не инактивируется органическими веществами. Может быть ототоксичным, но согласно одному исследованию ототоксическое действие не наблюдалось и через 21 день у собак с экспериментально перфорированной барабанной перепонкой. Повидон йод (0.1-1%) – антимикробное вещество широкого спектра действия, хотя Гр- организмы более устойчивы. Обладает остаточной активностью в течение 4-6 часов, но инактивируется органическими веществами. Он также может быть ототоксичным и может вызвать контактную аллергию у некоторых животных. Ксенодин разведенный 1:1 с водой оказывает эффективное действие на устойчивые штаммы Pseudomonas . Обладает продолжительным действием, вызывает меньшую реакцию тканей, чем повидон йод и меньше взаимодействует с органическими веществами. Это вещество более эффективно в водной среде. Уксусная кислота (при разбавлении 1:2-1:3) закисляет внутреннюю среду канала, обладает антибактериальной активностью против Pseudomonas , стафилококков, стрептококков и кишечной палочки, растворяет скопления органических веществ, но может вызвать воспаление. Средства для местной терапии обычно применяется дважды в день. Принцип лечения, которому часто следуют, гласит: ”Если мокро - высуши. Если сухо – увлажни”. Другими словами, если уши влажные, следует применять подсушивающие вещества, а если уши сухие, шелушащиеся следует применять вещества на масляной основе, оказывающие увлажняющее действие. Лекарства часто делятся на лекарства первого и второго выбора (смотри список в конце). Лекарства первого выбора (т.е. трезадем, паналог) применяются для острых или изредка рецидивирующих наружных отитов; они обычно содержат антибиотики и кортикостероиды, некоторые содержат противогрибковые компоненты. Лекарства второго выбора (т.е. синотик, отомакс, энрофлоксозин) для хронических или рецидивирующих случаев со значительными пролиферативными изменениями или устойчивой микрофлорой. Растворы или лосьоны часто применяются при более острых экссудативных повреждениях, поскольку при этом в меньшей степени нарушается проходимость. Мази и вещества на масляной основе используются при лечении более сухих хронических наружных отитов. Местное применение антибиотиков и противогрибковых веществ необходимо при большинстве видов наружных отитов, поскольку соответствующие микроорганизмы размножаются в воспаленных каналах. Местное применение глюкокортикоидов назначают большинству пациентов, поскольку они оказывают противовоспалительное, сосудосуживающее действие, снимают зуд, уменьшают пролиферацию и снижают секрецию. Диметилсульфоксид – местное нестероидное противовоспалительное средство, также обладает болеутоляющим, влагопоглащающим и умеренно антибактериальным/противогрибковым действием. Диметилсульфоксид препятствует чрезмерному образованию соединительной ткани и облегчает абсорбцию антибиотиков и глюкокортикоидов. Он часто применяется в соединении с флюоцинолоном (“Синотик”) при развившихся аллергических и пролиферативных наружных отитах. Диметилсульфоксид потенциирует ототоксическое действие других лекарственных средств. Системное применение глюкокортикоидов или антибиотиков следует назначать при воспалениях среднего уха, развившихся острых наружных отитах или рецидивирующих или хронических наружных отитах. Антибиотики должны быть эффективны против стафилококков, стрептококков и кишечной палочки (т.е. 1-ое поколение цефалоспоринов, амоксициллин с клавулиновой кислотой, хлорамфеникол) и против Pseudomonas (энрофлоксацин, тикарциллин, цефтиофур) в хронических случаях, в которых другие антибиотики неэффективны. Выделение культуры и определение чувствительности необходимы для подбора соответствующих антибиотиков. Преднизолон назначается по 0.5-1.1мг/кг/день при сильных воспалениях или пролиферативных изменениях, дозу постепенно уменьшают через 2-3 недели лечения. Специфические заболевания – наружные бактериальные отиты. Если при цитологическом исследовании обнаруживают большое количество лейкоцитов и бактерий, особенно если последние локализованы внутри лейкоцитов, можно сделать вывод, что бактерии вовлечены в патогенез наружного отита. Острые или изредка рецидивирующие отиты с выделением бактерий при цитологическом исследовании лечатся местным применением лекарственных веществ, часто неомицином. Хлорамфеникол также оказывает удовлетворительное действие как местный антибиотик широкого спектра действия, но не эффективен против Pseudomonas . Не следует использовать гентамицин при острых и изредка рецидивирующих случаях, чтобы избежать развития устойчивости микрофлоры. Перед применением антибиотиков следует использовать очищающие/подсушивающие вещества (усиление местного действия). Системное применение антибиотиков показано при значительном отеке тканей, огромном количестве воспалительных клеток при цитологическом исследовании, при изъязвлении тканей или дерматитах вокруг ушной раковины. При постоянном обнаружении бактерий при цитологическом исследовании, особенно при наличии Гр- палочек, можно сделать вывод об устойчивости микрофлоры к местно применяемым препаратам. При устойчивости микрофлоры местно применяют препараты, содержащие гентамицин, или прекращают местное и системное применение препаратов на 3-5 дней, затем выделяют культуру и исследуют ее на чувствительность к антибиотикам. При отитах, вызываемых Pseudomonas , местно применяют полимиксин В, колистин сульфат, амикацин или энрофлоксацин или выбирают системный антибиотик, основываясь на результатах теста на чувствительность. Также дополнительно можно применять глюкокортикоиды, местно или орально. При устойчивости Pseudomonas ко всем антибиотикам при стандартном исследовании, повторяют исследование на чувствительность с более сильными антибиотиками (например, цефтиофур) или используют серебряный сульфадиазин, ксенодин, хлоргексидин или Tris - EDTA с или без гентамицина (Tris - EDTA усиливает эффективность гентамицина против Pseudomonas ). Также следует учитывать и другие первичные или предрасполагающие факторы, такие как атопия, пищевая аллергия или анатомические изменения. Инфекции, вызываемые Malassezia (дрожжевыми грибами). Malassezia (дрожжевые грибы) являются оппортунистическими патогенами, вызывающими воспалительные изменения. Часто основной проблемой является аллергия. К противогрибковым веществам относятся кетоконазол, миконазол, нистатин и клотримазол. Миконазол в 10 раз сильнее нистатина. Активность амфотерицина и тиабендазола варьирует в зависимости от вида возбудителя. Хозяева также должны использовать очищающие/подсушивающие вещества каждые 24-48 часов. Местное применение глюкокортикоидов показано для снятия воспаления. При устойчивости malassezia используют клотримазол, миконазол, серебряный сульфадиазин (смешивают 50:50 с водой и применяют каждые 12 часов), орально кетоконазол (5-10 мг/кг каждые 12 часов в течение 2-4 недель; можно использовать пролонгированную форму по 5-10 мг/кг каждые 48 часов) или орально итраконазол (5мг/кг/день в течение 2-4 недель). Специфическое лечение - ушные клещи Otodectes . Уши очищают, затем наносят местно действующие вещества или системно применяют акарицидные вещества, лечат всех животных, которые контактировали с зараженным животным. Пиретрины, карбарил и ротенон не оказывают действия на яйца клещей, поэтому их следует применять в течение 21-28 дней, в течение всего жизненного цикла клеща. Тиабендазол эффективен против клещей на любой стадии развития, включая яйца. Может потребоваться обработка всей поверхности тела раствором или спреем против блох, поскольку клещи могут переместиться на другой участок тела. Следует принять во внимание также и обеззараживание окружающей среды. Ивермектин оказывает эффективное действие, как при оральном, так и при местном и парентеральном применении. Дозировка 3мг/кг один раз в неделю в течение 3-4 недель или 3мг/кг каждые 10-14 дней. Не следует применять ивермектин колли, старым английским догам, австралийским пастушьим собакам и их помесям. Перед применением ивермектина следует провести тест на наличие сердечных гельминтов. Демодекоз. Демодекоз может быть генерализованным или локализованным на ушах (особенно у котов). Для лечения применяют трезадерм, раствор амитраза в пропилен гликоле (собаки, в разбавлении от 1:30 до 1:60), орально ивермектин (0.6 мг/кг каждые 24 часа в течение 2-3 недель, в дальнейшем по показаниям), или орально милбемицин оксим (1мг/кг каждые 24 часа в течение 2-3 недели, в дальнейшем по показаниям). Аллергический отит. Аллергический отит имеет склонность к хроническому течению или рецидивам. Аллергию следует контролировать с помощью диеты, орального применения глюкокортикоидов, антигистаминных препаратов, применением жирных кислот или снижения чувствительности. Больным животным необходима поддерживающая местная терапия. Первоначально целью терапии является снятие воспаления и контроль за развитием вторичной/ оппортунистической инфекции. Следует использовать лекарства первого выбора, такие как трезадерм или паналог при наличии микробов. Если при цитологическом исследовании не обнаруживают микробов, применяют вещества, снимающие воспаление (например, синотик). Наряду с контролем за бактериальной/дрожжевой микрофлорой применяют поддерживающую терапию, в зависимости от степени развития заболевания. При подострых аллергических отитах используют очищающие/подсушивающие вещества. При умеренных аллергических отитах для лечения можно использовать слабые глюкокортикоиды/вяжущие вещества (НВ 101 или жидкость Бурова (?) или Cort / Astrin ) или глюкокортикоиды/очищающие/подсушивающие вещества (Epi - otic или Clear X ). В запущенных случаях применяют более сильные глюкокортикоиды (Synotic ). Длительное местное применение сильных глюкокортикоидов противопоказано, поскольку они всасываются и оказывают системное действие и вызывают развитие симптомов, сходных с синдромом Кушинга. Длительное применение растворов, содержащих антибиотики, может привести к развитию устойчивости микрофлоры, а также оказывать ототоксичное действие или вызвать развитие аллергии на лекарственные вещества. Если животное склонно к рецидивирующим бактериальным или грибковым отитам с аллергией, следует применять трезадерм каждые 48 час в течение всей жизни, или при сильном воспалении ушей следует использовать Synotic с хлорамфениколом (2-4 мл/8 мл синотика каждые 48 часов, при применении необходимо надевать резиновые перчатки). При рецидиве Malassezia лечение следует проводить очистителем/подсушивающим веществом 1-3 раза в неделю и раствором конофита с добавлением дексаметазона (4 мг/кг) или в течение длительного времени орально кетоконазолом каждые 48 часов. Проведение контроля за аллергическими отитами сходно с лечением атопии или пищевой аллергии. Воспаление наружного и среднего уха. Отиты вследствие чрезмерного образования ушной серы . Серные отиты связаны с эндокринопатией (гипотиреоидизм, дисбаланс половых гормонов) или идиопатической себореей. У больных животных наблюдается воспаление, от слабого до умеренного, и избыточные скопления серы желтого цвета. Такие животные имеют склонность к развитию вторичных дрожжевых или бактериальных инфекций. Контроль за первичными факторами следует проводить до полного излечения отита. При необходимости применяют постоянную местную терапию; после излечения вторичной дрожжевой /бактериальной инфекции назначают поддерживающую терапию глюкокортикоидами или глюкокортикоидами/вяжущими веществами, также проводят обычное промывание очистителями/подсушивающими веществами или просто подсушивающими веществами. Специфическое заболевание – идиопатический воспалительный/ гиперпластический наружный отит кокер-спаниелей. Есть сообщения, что идиопатический воспалительный/гиперпластический наружный отит кокер-спаниелей встречается также и у других пород спаниелей. Отит развивается в раннем возрасте и постепенно прогрессирует, вызывая пролиферацию, стенозирование канала, кальцификацию хрящей, и переходит в воспаление среднего уха. У больных животных обычно не наблюдается других кожных заболеваний. Данное состояние следует дифференцировать от атопии, пищевой аллергии и идиопатического воспаления сальных желез уха у кокер-спаниелей. Необходима активная терапия глюкокортикоидами (местно), некоторым пациентам может потребоваться оральное назначение глюкокортикоидов каждые 48 часов для контроля над заболеванием. Резекция латерального слухового канала не имеет смысла, тотальная резекция с остеотомией барабанного пузыря показана при стенозе, значительных пролиферативных изменениях и кальцификации хрящей. Пролиферативный наружный отит. При пролиферативном наружном отите требуется активное местное (дексаметазон, бетаметазон или флюоцинолон) и системное применение глюкокортикоидов, если имеет место воспаление, и также местное и системное применение антибиотиков для устранения глубоко локализованной инфекции. Оральное применение преднизолона начинают с 1мг/кг/день и постепенно снижают в течение нескольких недель. Рекомендуется тотальная резекция слухового канала с остеотомией барабанного пузыря. Наружный отит пловцов. В основе наружного отита пловцов может лежать аллергический компонент с наложением вторичной бактериальной или грибковой инфекции (дрожжи). Инфекцию подавляют с помощью местного применения препаратов, затем назначают постоянную поддерживающую терапию с использованием таких препаратов как изопропиловый спирт или ацетат алюминия. Уксусную кислоту используют в качестве антимикробного и очищающего средства, в процессе лечения также используют HB 101 Epiotic HC или Clear X , а также стероиды при аллергии. Хроническое раздражение. Хроническое раздражение при местном применении препаратов – контактная гиперчувствительность. Наиболее часто наблюдаются реакции на неомицин, иногда на пропилен гликоль, в некоторых случаях на уксусную кислоту, спирт, глицерин, повидон йод. При цитологическом исследовании обнаруживают нейтрофилы; бактерии и дрожжевые грибы отсутствуют. При сильном раздражении следует устранить раздражающий агент и назначить оральное применение глюкокортикоидов (0,5-1 мг/кг преднизолона каждые 24 часа в течение 3-7 дней). При необходимости перейти на применение веществ с вяжущим действием и местную противовоспалительную терапию. При необходимости применять в качестве антибактериального агента хлорамфеникол. Передозировка. Передозировка проявляется воспалением слухового канала; при цитологическом исследовании обнаруживают эпителиальные клетки. Для снятия воспаления прекращают местное применение препаратов и в течение 24-48 часов производят очистку смесью уксуса с водой (1:2-1:3) Читайте также
|
