Воспаление потовой железы под мышкой. Гидраденит под мышкой: причины, симптомы, лечение

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Воспалительные поражения потовых желез чаще всего возникают в местах их наибольшего скопления. Одним из них является подмышечная впадина . Гнойное воспаление потовых желез в этой области врачи называют гидраденит.

Заболевание развивается у людей в возрасте от 16 до 55 лет, то есть в период наиболее активного функционирования апокриновых потовых желез. У женщин патологию диагностируют чаще.

Недуг провоцирует золотистый стафилококк, но в некоторых случаях выявляют стрептококк или кишечную палочку.

Основной причиной возникновения гнойного воспаления являются патогенные микроорганизмы, проникшие в потовую железу через ее проток, раненую поверхность на коже или из лимфотока, принесенные из других очагов инфекции в организме.

Известно еще ряд факторов, провоцирующих развитие болезни:

  • повышенное выделение пота (гипергидроз);
  • ослабление иммунитета;
  • изменение гормонального фона;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • заболевания кожи;
  • микротравмы на коже от проведения косметических процедур по удалению волос под руками, от ношения тесной одежды и белья;
  • опрелости;
  • невыполнение правил личной гигиены.

Наследственный фактор не доказан, но и не опровергнут, поэтому возможен.

Чрезмерная потливость создает благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов и их проникновения в потовые железы. Если гигиена тела не проводится, то возможно нарушение целостности кожи от воздействия пота.

Гипергидроз изменяет кислотно-щелочной баланс кожи, снижая ее защитные функции, и этим также способствует развитию воспалительного процесса.

Стафилококк размножается и активизируется после того, как проток апокриновой железы забивается отмершими клетками эпидермиса и пота. Оттока нет, пот накапливается в железе, давит на ее стенки.

Начинается гнойный воспалительный процесс под мышками. Под давлением пота происходит разрыв железы, и инфицированное содержимое попадает на прилежащие ткани. Формируется воспалительный очаг с полой оболочкой, в основе которой соединительная ткань.

В полости скапливается гнойное содержимое. Оно ищет выход, находит его через образовавшиеся свищевые ходы, и гнойная полость вскрывается самопроизвольно.

Количество заболеваний возрастает летом. Но потовые железы могут воспаляться и зимой, так как провоцирующий фактор в это время — переохлаждение.

Симптомы заболевания

Подмышечный гидраденит, как правило, развивается под одной рукой, но может быть и двусторонним, воспаляется одна апокриновая железа или несколько.

На начальных стадиях заболевания проявляется небольшая боль, зуд и жжение. На них не всегда обращают внимание. Но в области поражения прощупывается плотный и болезненный узелок величиной с горошину или немного больше.

Гнойное воспаление прогрессирует. Через несколько дней уплотнение значительно увеличивается, приобретает яркий красный цвет, который багровеет и спаивается с кожей.

Гнойное содержимое ищет выход и таким образом снаружи формирует выпуклость в виде соска, который напоминает грудную железу кормящей собаки. Поэтому другое — народное название болезни — сучье вымя. Оно известно уже много лет.

Область поражения отечна и приобретает синий оттенок из-за застойных явлений в мелких сосудах.

Усиливаются боли, особенно при отведении или поднятии верхней конечности со стороны поражения. Они значительны и в состоянии покоя.

При ощупывании уплотнения определяется движение гноя в полости (флюктуация), характерное для гидраденита и отличающее его от других гнойных воспалений.

Продукты жизнедеятельности бактерий отравляют организм больного. Поэтому резко ухудшается его общее состояние, повышается температура тела, появляется слабость, головная боль, нарушается сон, снижается работоспособность, может проявляться тошнота.

После вовлечения в патологический процесс прилежащих тканей развивается воспалительный инфильтрат, охватывающий всю подмышечную впадину.

Если не лечить заболевание на этой стадии, то поражается не только подмышка. Разлитое воспаление может захватывать плечо и переходить на грудную область или вверх — на шею.

Самопроизвольное вскрытие гнойной полости происходит на 4 — 5 сутки от начала болезни и приводит к снижению температуры, улучшению общего состояния больного. Через перфорационное отверстие вытекает значительное количество гноя с кровью без некротического стержня. В течение двух недель гнойная полость заполняется грануляционной тканью, рана заживляется втянутым рубцом.

Но без лечения в ослабленном организме возможно хроническое течение недуга с рецидивами.

Известны случаи рассасывания небольших уплотнений без вскрытия гнойника. В случае воспаления нескольких рядом расположенных потовых желез может образоваться одна общая полость.

Также есть риск развития осложнений, опасных для здоровья:

  1. Заражение крови — сепсис.
  2. Лимфаденит — воспаления лимфоузлов подмышками.
  3. Флегмона — гнойное воспаление подкожной клетчатки.

Поэтому подмышечный гидраденит необходимо лечить своевременно и эффективно.

Консервативное и хирургическое лечение гидраденита подмышкой

Полезны для употребления нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные методом варения или на пару. Нерафинированное подсолнечное и оливковое масло содержит значительное количество витамина Е и А, которые способствуют заживлению и восстановлению кожи, укрепляют общую сопротивляемость организма.

Нежирные кисло-молочные продукты препятствуют размножению патогенных бактерий, поддерживают баланс микрофлоры в кишечнике.

Также назначают витаминный комплекс.

Антибактериальную терапию начинают с применения следующих антибиотиков:

  • тетрациклиновой группы — широкого спектра действия (Тетрациклин, Имекс, Доксициклин, Вибрамицин);
  • цефалоспорины – высокоэффективные препараты (Цефалексин, Цефаклен, Цефазолин, Цефатоксин);
  • макролиды — лекарства нового поколения (Эритран, Мидекамицин, Азитромицин, Кларицин);
  • линкозамиды — в состав препаратов входит природный антибиотик линкомицин (Клиндамицин, Далацин,Линкомицин).

Тетрациклины и макролиды препятствуют размножению стафилококков и развитию болезни, цефалоспорины уничтожают бактерию, линкозамиды постепенно подавляют ее.

В тяжелых случаях также прописывают противовоспалительные препараты, содержащие гормоны (Преднизол, Преднизолон, Преднизон).

Для лечения рецидивирующего гидраденита подмышкой применяют иммунотерапию (Антифагин стафилококковый, стафилококковый Анатоксин).

Назначают физиотерапию:

  1. УФО — ультрафиолетовым облучением уничтожают бактерии.
  2. УВЧ — воздействием высокочастотного электромагнитного поля оказывают противовоспалительное действие, угнетают боль.
  3. Электрофорез — с помощью постоянных электрических импульсов снимают боль и уменьшают отечность.

Если консервативное лечение не эффективно, применяют — оперативное.

Врач — хирург принимает решение о вскрытии или удалении гнойного воспаления.

При вскрытии рассекают кожу над очагом поражения и обеспечивают отток гноя, рану очищают, промывают, закладывают бактерицидное лекарство, оставляют дренаж, выполняют перевязки. На очищенную рану накладывают швы.

Удаление гнойного воспаления в подмышечной впадине проводят с помощью разреза кожи над гнойником и иссечения всех некротизированных тканей, оставляя только здоровые. Это исключает рецидивы заболевания. Рану обрабатывают и зашивают.

Чаще всего эти операции проводят под местным обезболиванием.

Средства народной медицины для лечения болезни

Для усиления медикаментозного лечения по назначению врача используют рецепты народной медицины.

На подмышечную область накладывают лист белокочанной капусты. Он хорошо подавляет воспалительный процесс.

Бактерицидными свойствами обладает сок алоэ. Разрезают чистый лист растения, прикладывают сочной стороной на воспаление.

Заболевание требует обязательного лечения, нередко хирургического. При несвоевременном обращении за медицинской помощью гидраденит может закончиться рядом осложнений.

Особенности заболевания

Апокриновые железы локализуются только в подмышечной ямке и перианальной (около ануса) области человека. Эти маленькие трубчатые структуры вырабатывают густой секрет с резким и неприятным запахом, который выводится непосредственно в фолликулы.

Такая анатомическая особенность объясняет, почему МКБ10 относит гидраденит к разряду заболевания волосяных луковиц, хотя истинный воспалительный процесс возникает в потовых протоках.

Внешний вид

Называя гидраденит подмышек сучьим выменем, народ, вероятно, подразумевал внешнюю схожесть воспаленных шишек с собачьими сосками.

Выглядеть очаг нагноения может по-разному. Если структура пораженных тканей не нарушена, то он напоминает флуктуирующее (подвижное) подкожное уплотнение, красное и горячее на ощупь. Если же гидраденит имеет открытый проток на поверхность кожи, болезненность и отек выражены значительно меньше. При давлении на воспаленную область из устьиц потовых желез выделяется гной.

Возрастная зависимость

Гидраденит подмышкой возникает только в период полового созревания и после, пока апокриновые железы активно работают. К старости их функциональность угасает, поэтому пожилых заболевание практически не беспокоит.

Половая зависимость

Замечено, что в области подмышек преследует в основном представительниц слабого пола. Заболеванию больше подвержены молодые девушки пубертатного периода и дамы постклимактерического возраста. Нередко патология развивается у беременных женщин и молодых мам в первый месяц после родов.

Классификация

Клиническая медицина рассматривает несколько вариантов гидраденита подмышечной впадины:

  • Острая форма с нагноением. Протекает ярко и без соответствующей медицинской помощи может закончиться массой осложнений. Возникает на фоне недостаточной гигиены подмышек.
  • Хроническое воспаление. Развивается длительное время, с постоянными ремиссиями и повторными обострениями. Площадь поражения постепенно увеличивается. Отсутствие лечения опасно развитием сепсиса.
  • Узловой гидраденит. Возникает из-за неаккуратного бритья подмышек. При несвоевременной медицинской помощи грозит перерасти в гнойный.

Каждый из этапов подмышечного воспаления длится от 10 до 14 суток и заканчивается выздоровлением или переходом в более сложную фазу.

Симптомы и стадии

Гидраденит может быть как односторонним, так и двусторонним. Начинается с образования небольшого подкожного уплотнения в складках дермы. Если поражено несколько потовых желез, появляется соответствующее число болезненных бугорков.

Дальнейшие симптомы гидраденита подмышек зависят от стадии заболевания:

  1. Пока инфильтрат формируется, а на это уходит 7–10 суток, пациент испытывает общее недомогание, усталость, вялость, возможно появление температуры в пределах 37,2-37,8 °C.
  2. На острой стадии размеры воспаленного узла могут достигать 3–5 см в диаметре. Шишка наполняется гноем, становится багрово-синего цвета и вызывает сильную боль. Температура повышается до 38-40 °С, ткани вокруг очага зудят, натягиваются и глянцево блестят.
  3. На пике воспаления узел приобретает коническую форму. При отсутствии квалифицированной помощи гнойник может самопроизвольно вскрыться, образовав свищ.
  4. Спустя несколько дней симптомы гидраденита стихают, шишка становится мягкой и через образовавшееся отверстие начинает выходить гной.

Процесс острого воспаления продолжается в среднем 2 недели и заканчивается рубцеванием. Если возникают рецидивы и заболевание переходит в хроническую форму, срок выздоровления затягивается. При этом появляются признаки общей интоксикации организма, цефалгический синдром, гипертермия.

Причины

Возбудителями гидраденита аксиллярной области чаще всего становятся золотистый стафилококк, Pseudomonas aeruginosa, стрептококк или Escherichia coli. Бактерии внедряются в апокриновые железы через протоки или лимфогенным путем.

Иногда гидраденит подмышек возникает как наследственное заболевание, но чаще развивается под влиянием провоцирующих факторов:

  • усиленное потоотделение;
  • недостаточная гигиена тела;
  • гормональные всплески;
  • травмирование зоны подмышек узким рукавом, синтетической одеждой, тупой бритвой;
  • состояние стресса;
  • плохой иммунитет;
  • работа в условиях жаркого климата;
  • эндокринные расстройства.

У беременных гидраденит подмышек нередко возникает из-за гормонального сбоя или ослабления иммунитета. Тогда любая простуда или переохлаждение могут спровоцировать воспаление и нагноение потовых желез.

Какой врач лечит гидраденит по дмышкой

В самом начале заболевания, когда симптомы гидраденита недостаточно выражены, следует обратиться к дерматологу. Если консервативное лечение не помогает или процесс находится в активной стадии нагноения, лучше обратиться к хирургу. Женщинам, ожидающим ребенка, стоит проконсультироваться со своим гинекологом.

Если кого-либо из указанных специалистов в местной поликлинике нет, необходимо отложить талон к участковому терапевту.

Диагностика

Любая форма гидраденита подмышек нуждается в лабораторных исследованиях, поскольку внешний осмотр и пальпация не всегда позволяют дифференцировать сучье вымя и поставить верный диагноз.

Удостовериться в наличии воспаления потовых желез поможет бактериологическое исследование. Анализ выявляет возбудителя и определяет, к каким антибиотикам он наиболее восприимчив.

Материал для бактериологии берут в момент вскрытия гнойника или из уже образовавшейся раны. В посеве чаще всего обнаруживают кишечную палочку, протей, стрептококки или стафилококки.

При хроническом гидрадените подмышек больному назначают иммунограмму. Исследование показывает, на каком уровне находится иммунитет и требуется или нет поддерживающая терапия.

Лечение

При любом течении заболевания не следует вскрывать гнойник самостоятельно. Это только ухудшит развитие гидраденита и спровоцирует распространение инфекции на соседние ткани и органы. Поэтому при наличии воспаленных шишек подмышкой следует немедленно обратиться к медику за назначением лечения.

Терапевтические методы

Прибегать к терапевтическим мероприятиям можно сразу после постановки диагноза, подразумевающего обособление гидраденита от карбункулеза, лимфаденита или фурункулеза.

Такое лечение особенно эффективно на начальной стадии заболевания. Оно включает в себя полное удаление волос в области подмышек и ежедневное протирание пораженной зоны раствором спирта.

Существуют и другие, не менее эффективные способы борьбы с гидраденитом:

  • воздействие сухим теплом - прикладывание к больным местам полотенца, нагретого утюгом. Процедуру можно выполнять 3–4 раза в сутки;
  • прогревание области подмышек солнечными лучами или ультрафиолетовой лампой.

Такие процедуры замедляют развитие гидраденита и ускоряют рассасывание шишек.

Медикаменты

При множественных и крупных очагах воспаления назначают лечение антибиотиками. В случае выявления золотистого стафилококка как возбудителя заболевания применяют Мономицин или Амоксициллин. Также прописывают Линкомицин, Пенициллин, Эритромицин, Азитромицин или Рифампицин.

Чтобы уменьшить нагноение, местно наносят чистый ихтиол, кожу вокруг очага воспаления протирают настойкой календулы или салициловым спиртом.

В качестве симптоматического лечения при гидрадените подмышек назначают витаминные комплексы, при активном прогрессировании гидраденита используют противостафилококковую плазму, бактериофаг, иммуноглобулин или анатоксин. Возможно введение белкового кровезаменителя.

При развитии гнойного гидраденита подмышек у беременной курс антибактериального лечения применяется, несмотря на вероятный вред для плода. В противном случае заболевание способно вызвать тяжелые побочные явления у женщины и привести к сепсису с последующей смертью.

Хирургическое лечение

Если гидраденит под мышкой переходит в фазу нагноения или появляются признаки расплавления абсцесса, необходима операция. Во время процедуры хирург удаляет воспаленную апокриновую железу, вычищает гной и устраняет фистулу. Затем промывает полость антисептиками, вводит антибиотик, ставит дренаж и частично ушивает рану.

При большой площади поражения врач иссекает воспаленные ткани и проводит трансплантацию удаленного участка кожи.

Народные методы

При гидрадените подмышек может помочь и нетрадиционная медицина, но только на начальных стадиях воспаления.

Для устранения недуга чаще всего применяют:

  • лепешки с мукой и медом;
  • свежие листья белокочанной капусты или подорожника;
  • повязки из толокна с кефиром или сметаной;
  • отваренный лук;
  • смесь из меда, яичных желтков и белой муки.

Все перечисленные средства следует использовать после консультации с доктором. При активном нагноении и воспалении инфильтрата от нетрадиционного лечения лучше отказаться.

Осложнения

Тяжелый подмышечный гидраденит вызывает довольно серьезные последствия, например:

  • ухудшение лимфодренажа;
  • , шрамы и различные изменения тканей, приводящие к ограничению подвижности руки;
  • повторные инфекции;
  • депрессию, социальную изоляцию.

В редких случаях гидраденит подмышек развивается в плоскоклеточный рак кожи. Такой прогноз более характерен для пациентов после 60 лет.

Профилактика

Основной способ избежать появления сучьего вымени под мышкой - соблюдать гигиену и следить за сухостью кожных складок. Также необходимо поддерживать сбалансированность питания, избегать стрессов и переохлаждения, повышать иммунитет и закалять организм.

Кому-то, возможно, следует пересмотреть процесс бритья подмышек - заменить станок, использовать специальную пену или гель, после процедуры обрабатывать кожу антисептиками.

Прогноз гидраденита чаще всего благоприятный - при своевременной и грамотной терапии выздоровление наступает через 7–15 суток. При позднем обращении к врачу или ослабленном организме возможен переход заболевания в хроническую форму. Но и в этом случае нетрудно достигнуть полного выздоровления. Главное, не опускать руки и четко следовать рекомендациям доктора.

Полезное видео про лечение гидраденита под мышкой

Нет похожих статей.

Еще именуемый среди людей как «сучье вымя» относится к воспалительным заболеваниям потовых желез, которое носит нагноительный характер. Способствовать возникновению патологического процесса могут множественные факторы, в том числе и наследственная предрасположенность. Чтобы избежать возможных осложнений, рекомендовано незамедлительно принимать лечебные меры при появлении первых признаков болезни. Гидраденит под мышкой: лечение в домашних условиях может проводиться при помощи медикаментов, народных средств и диетотерапии.

Гидраденит носит нагноительный характер

Причины появления

Основными виновниками возникновения патологического процесса в потовых железах выступают золотистые стафилококки. Инфекционные микроорганизмы проникают внутрь, в результате чего сначала возникает небольшое воспаление, а затем начинает образовываться гной. На развитие такого процесса влияют следующие факторы:

  • повышенная потливость;
  • порезы во время бритья;
  • ослабленная иммунная система.

У некоторых лиц имеется генетическая предрасположенность к гидрадениту.

Характерные симптомы

Нагноительный процесс, вызванный стафилококками чаще всего локализуется в подмышечных впадинах. В первый день в пораженном месте появляется небольшое уплотнение. В последующие дни можно заметить рост уплотнения, которое приобретает форму соска. В пораженной области больной начинает испытывать очень сильный зуд, а затем боль при попытке расчесать пораженную зону.

Увеличение пораженного места говорит о развитии гидраденита

При дальнейшем течении гидраденита чувство боли пациента начинает преследовать регулярно, а в некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела.

В среднем через неделю наступает созревание гнойного узла, который впоследствии прорывается.

При отсутствии своевременного лечения «сучье вымя» может стать причиной развития абсцесса или даже сепсиса.

Способы терапии

Традиционная медицина предполагает лечение гидраденита с помощью антибактериальной терапии и физиопроцедур. Хирургический способ лечения актуален при частых рецидивах, но применяется в редких случаях.

Гидраденит под мышкой лечение в домашних условиях, которого возможно и при помощи народных методов, не должен оставаться без внимания. Поэтому при первых его симптомах рекомендуется обратиться к дерматологу, который посоветует, как правильно лечить заболевание дома.

Важно сразу обратиться к врачу, чтобы вовремя начать лечение

Лечение дома

Очень важно, чтобы такое заболевание, как гидраденит лечился комплексно. В домашних условиях больному необходимо обеспечить следующие терапевтические меры:

  • прием антибиотиков;
  • использование местных средств;
  • коррекция рациона питания.

Комплексное лечение позволит ускорить процесс выздоровления, снизить риск рецидивов и возникновение осложнений.

Антибактериальная терапия

Антибиотики позволят остановить воспалительный процесс

Антибиотики играют важную роль в лечении гидраденита. Они позволяют остановить воспалительный процесс и уничтожить патогенные микроорганизмы. С этой целью могут быть назначены такие антибактериальные препараты, как «Досициклин», «Тетрациклин» и т.д. Продолжительность лечения медикаментами может длиться от трех дней до недели в зависимости от тяжести течения болезни.

Местные средства

Народные средства используются в виде грелок и компрессов

В лечении заболевания в обязательном порядке должны использоваться местные антисептические растворы в виде йода, зеленки, борной, салициловой кислоты или йода.

Ускорить процесс вскрытия гнойного соска, и уменьшить болевые ощущения поможет местное сухое тепло в виде грелки, солевого мешочка или проглаженной утюгом пеленки.

В народной медицине пользуются популярностью местные средства, приготовленные по следующим рецептам:

  • В равных пропорциях берется сметана, творог и сливочное масло. Полученную смесь накладывают на марлевую повязку и фиксируют при помощи пластырей в пораженной области. Лечебную повязку меняют ежедневно, и накладывают до тех пор, пока гнойный сосок не прорвется.
  • Для лечения гидраденита в домашних условиях также используют мед. Продукт пчеловодства давно известен своими чудодейственными свойствами. Он является природным антибиотиком, поэтому способен снимать воспалительные процессы. Для приготовления лечебного средства понадобится ложка топленого меда и такое же количество муки. Тщательно перемешанные ингредиенты прикладывают к больному месту, и обертывают подмышечную впадину целлофаном. На следующий день повязку снимают, промывают подмышку, сушат, а затем вновь накладывают лечебное средство. Процедуры проводятся до полного выздоровления.
  • Две столовых ложки хозяйственного мыла, которое предварительно натирают на терке, соединяют с таким же количеством репчатого лука и пол стаканом топленого любого нутряного жира. Полученным средством ежедневно смазывают пораженную область.
  • В лечении «сучьего вымени» хорошо помогают свежие листья алоэ. Для этого листья растения измельчают в кашицу, накладывают на марлю, а затем фиксируют в области подмышечной впадины.
  • Заменить алоэ в летнее время года можно и на листья подорожника. Тщательно промытое растение измельчается до кашицеобразного состояния, после чего прикладывается по выше описанной методике. Использовать такие компрессы необходимо до вскрытия гнойника.
  • Хорошо помогает в терапии гидраденита и меда. Два лечебных компонента, которые предварительно необходимо растопить до жидкого состояния, соединяются в равных частях и наносятся на больное место при помощи марли или бинта. Средство необходимо наносить только на чистые и сухие покровы.
  • В качестве антисептического средства используют отвар из ромашки и шалфея. На стакан кипятка берется по одной столовой ложки каждого растительного продукта. Как только отвар остынет им можно протирать подмышечную впадину несколько раз в сутки.

Диетотерапия

Специальной диеты необходимо придерживаться не менее 3 месяцев

Не последнюю роль в лечении «сучьего вымени» играет и диетотерапия. Так как частые рецидивы не редко связаны с иммунодефицитом, коррекция питания позволит улучшить защитные функции организма, и увеличить сопротивляемость организма к болезнетворным бактериям.

Лечебное питание при частых эпизодах гидраденита должно соблюдаться на протяжении не менее трех месяцев.

Из рациона больного в обязательном порядке устраняются все жареные и жирные блюда, а также пряная, очень острая и соленая пища. В этот период необходимо употреблять как можно больше витаминизированных продуктов, к которым относятся растительные масла, рыба, диетическое мясо нежирных сортов, кисломолочная продукция, зелень, фрукты, овощи и ягоды.

В период терапии больному также необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков и кондитерской выпечки. Эта категория продуктов способствует зашлакованности организма, и не дает усваиваться полезным веществам в полной мере.

Профилактика

Для предупреждения гидраденита необходимо придерживаться следующих профилактических правил:

  • ежедневное соблюдение личной гигиены;
  • применение присыпок при избыточном гипергидрозе;
  • регулярное бритье подмышечных впадин;
  • правильное питание и активный образ жизни.

В некоторых случаях вызвать гидраденит могут антиперспиранты на основе солей алюминия. Такие средства защиты не только очень вредны, но и забивают поры, не давая коже дышать. Дерматологи рекомендуют использовать дезодоранты на основе природного минерала алунита, который эффективно защищает от пота, и не забивает поры и потовые железы.

Возникновение гидраденита под мышкой связано с развитием воспалительного процесса в проточных железах. Заболевание может возникать у молодых людей, детей в период полового созревания, у беременных женщин. У пожилых людей заболевание диагностируется редко, что обусловлено снижением гормональной активности, выработки естественных ферментов. Заболевание сопровождается нарывами, напоминающими вид молочных желез у собак, поэтому в народе гидраденит быстро окрестили «сучье вымя».

Своевременное лечение позволяет устранить заболевание без хирургического вмешательства, но даже быстрая терапия не гарантирует, что неприятные симптомы не возникнут вновь.

Особенности заболевания

Гидраденит — процесс воспаления потовых желез, часто вызываемый бактерий стафилококка. Поражение потовых желез захватывает и апокриновые железы, отвечающие за нормальное потоотделение и придание неповторимого природного аромата каждому человеку. Возникновение заболевания именно в подмышечной впадине является самым распространенным местом появления. Возможны появления гидраденита в паховой зоне, около пупка, на наружных половых органах.

Гидраденит не различается по половой принадлежности больных и может одинаково возникать как у мужчин, так и у женщин. Помимо потовой железы, поражается апокриновая железа, отвечающая за естественные феромоны (индивидуальный запах человека). Апокриновая железа начинает формирование именно в период полового созревания подростка, а заканчивает нормально функционировать после 50 лет, поэтому гидраденит не может возникать у детей и стариков. Пусковым механизмом к возникновению заболевания всегда является инфекция. Основным отличием гидраденита от прочих видов дерматологических гнойных образований (например, фурункулов) считается отсутствие корня из омертвевших клеток.

Видео о взаимосвязи гидраденита и дезодорантов:

Виды и классификация

Гидраденит может протекать в различной степени тяжести, что полностью зависит от времени обращения больного к дерматологу или хирургу. По тяжести течения недуга гидраденит можно условно поделить на следующие стадии:

  • начальную , когда процесс закупоривания потовой железы только произошел (припухлость, покраснение, зуд и болезненность);
  • среднюю , когда воспаленные «узелки» разрастаются, а болезненность усиливается;
  • тяжелую степень, когда патологический процесс характеризуется появлением гнойных нарывов с кровью.

Основными факторами для определения тактики лечения является общепринятая классификация не только по степени тяжести, но и по форме течения.

Гнойная форма (острый процесс)

Для формы характерно стремительное развитие воспалительного процесса в результате закупорки сальных, потовых и апокриновых желез. Появление нарывов при этой форме часто является следствием недостаточной гигиены подмышечной области, травматизации кожи при депиляции.

Течение заболевания идентично проявлениям обыкновенной простуды с недомоганием, повышением температуры тела, к которым позже присоединяется болезненность в зоне подмышек. Гнойная форма представляет серьезную опасность для жизни пациента при отсутствии должного лечения.

Хроническая (повторяющаяся) форма

Для развития хронической формы свойственно длительное течение острого процесса. Заболеванию может способствовать гнойный нарыв, который был не до конца долечен. Хроническая форма имеет несколько стадий развития:

  • I стадия (формирование плотных узелковых образований под кожей, появление болей);
  • II стадия (увеличение узлов, начало их подвижности, изменение цвета кожи до красно-синего оттенка);
  • III стадия (образования гнойного вязкого состава, который разрывает гранулему (капсулу) и выходит наружу с кровью).

Важно! Правильно определив стадию и развитие заболевания, врач может оперативно построить нужную тактику лечения. При лечении острой формы гидраденита важна скорость, ведь затяжной острый процесс всегда ведет к образованию хронического недуга.

Причины развития болезни


В хирургической дерматологии основной причиной заболевания называют регулярную влажную среду, обусловленную чрезмерным потоотделением больного. Любые органические жидкости в организме человека становятся благоприятной средой для размножения вредных и условно-вредных бактерий. Вредоносные микроорганизмы засоряют потовые железы и провоцируют возникновение острого воспалительного образования. Кроме стафилококка, гидраденит могут вызывать бактерии группы стрептококков и прочих. Чаще гидраденит возникает при следующих факторах:

  • ослабленный иммунитет больного;
  • гормональные нарушения в организме;
  • заболевания щитовидной или паращитовидной железы;
  • хронические дерматологические заболевания;
  • лишний вес или ожирение;
  • аномалии развития потовых желез:
  • изменения в работе центральной нервной системы;
  • отсутствие режима питания;
  • прием препаратов, подавляющих иммунитет;
  • голодание или неправильная диета;
  • химиотерапия при онкологических заболеваниях;
  • недостаточная гигиена;
  • неаккуратное сбривание волосков в подмышечной зоне:
  • травматизация кожи;
  • средства гигиены низкого качества;
  • аллергические реакции на средства личной гигиены (гели, масла, пены для бритья и прочее).

Факторов, при которых может возникать гидраденит достаточно много. Если больной состоит в зоне риска, имеет лишний вес или другие заболевания, способствующие развитию гнойных наростов в подмышечной области, то шансы заболеть хроническим гидраденитом у него достаточно высоки.

Признаки и особенности течения

При остром и хроническом течении гидраденита некоторые признаки заболевания могут сильно отличаться по степени выраженности и по характеру проявлений. Воспаление потовых желез в подмышечной зоне сопровождается следующими состояниями:

  • возникновение небольшого узелка и болевых ощущений;
  • увеличение узелка до 2 см;
  • обагровение кожи;
  • появление новых узелковых образований;
  • формирование нескольких узелков в одном пораженном участке;
  • отечность;
  • появление отечности и гноя;
  • повышение температуры (иногда до 39-40°С);
  • ощущение сильного зуда вперемешку с болью;
  • скованность движений.


Важно! Сильное воспаление может сопровождаться выделением гноя с кровянистыми вкраплениями из лопнувших капсул узелковых образований. Опасность длительного течения воспалительного процесса может обернуться для пациента тяжелым сепсисом (распространение гноя по кровеносному руслу) и интоксикацией.

Гидраденит при беременности

Еще в I триместре беременности у женщины изменяется гормональный фон, естественным образом снижается иммунитет, появляется общая слабость. Появление заболевания бактериальной или вирусной природы может омрачить течение беременности. Основными причинами появления гидраденита у беременных женщин принято считать частые простуды или герпетический вирус (любой вирус герпеса). Женщинам важно соблюдать тщательную гигиену зоны подмышек, стараться применять только проверенные средства личной гигиены, отказаться от бритья станками или эпиляторами и бороться с нежелательными волосками мягкими кремами для депиляции.

Любые потенциально травматичные методы бритья могут спровоцировать возникновение гидраденита. Возникающий гидраденит всегда протекает с выраженными симптомами, а потому, при возникновении первых же признаков развития недуга следует незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу, дерматологу и к хирургу. Прием антибиотиков в период беременности запрещается, но когда угроза жизни матери превышает вред для плода от активных веществ препарата, то начинают быстрое лечение.

Методы диагностики

Выявлением гидраденита занимаются врачи-дерматологи и хирурги. Перед лечением важно определиться с характером течения заболевания, формой и особенностями развития. Выделяют следующие методы диагностики:

  • опрос пациента на предмет жалоб;
  • визуальный осмотр зоны подмышек;
  • ощупывание уплотнений и надавливание на узелки;
  • определение внешнего вида заболевания;
  • забор крови на биохимическое исследование;
  • тестовый забор гнойного материала;
  • анализ мочи (при необходимости).

Важно! Целью диагностики является не только определение характера гидраденита, но и отделение его от других видов заболеваний, например, лимфогранулематоза, хронического лимфаденита, фурункулеза или туберкулеза. Если первичных данных о заболевании будет недостаточно, могут назначить дополнительные методы исследования (например, узи).


Несмотря на некоторые различия в течении разных форм гидраденита, тактика лечения существенно не отличается. Официальная медицина подразумевает следующие типы лечения заболевания:

  • медикаментозное;
  • оперативное;
  • физиотерапевтическое;
  • народные методы.

Важно правильно подобрать препараты для местного и внутреннего применения, чтобы скорее снять неприятные симптомы гидраденита.

Лечение препаратами

Лекарственные средства могут назначаться в виде внутримышечных или внутривенных инъекций или в таблетках. Для успешного лечения назначают сразу несколько направленных медикаментов, которые соответствуют форме и стадии течения:

  • Антибиотики . Назначаются препараты тетрациклинового и макролидового класса, угнетающе воздействующие на развитие воспалительного процесса (Цефтриаксон, Суммамед).
  • Гормональные средства . Гормоны предотвращают развитие воспаления на различных стадиях их появления и вводятся в сам очаг поражения (Преднизолон).
  • Иммуномодулирующие препараты . Используются для усиления местного иммунитета (гамма-глобулины). Противопоказаны для беременных, так как могут привести к выкидышу (Виверон, Иммудон).
  • Антисептики . Назначаются для дезинфекции кожи подмышек от вредной микрофлоры (Мирамистин, Хлоргексидин, Йодинол).

Любое лечение медикаментами должно быть назначено специалистами. При самолечении гидраденита можно не только не вылечить заболевание, но и усугубить течение недуга.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение требуется при гнойном отделении с надсечением узелка и установкой дренажа. Манипуляции помогают устранить воспаление и предотвратить риск остаточных гнойных фрагментов. После заживления ранок проводят специальную терапию антибиотиками и обеззараживающими препаратами.

Важно! Успешное и своевременное лечение помогают больному быстро восстановиться после воспаления, исключить риск появления нежелательных повторений. Конечно, при абсолютном соблюдении правил гигиены и лечении сопутствующих заболеваний, которые так или иначе могли способствовать развитию гидраденита.

Физиотерапия

Для ускорения процессов восстановления врачи назначают физиолечение, включающее в себя следующие процедуры:

  • процедуры УВЧ;
  • фотохимиотерапия;
  • магнитно-лазерная терапия;
  • инфракрасная терапия.

Все процедуры направлены на постоперационное лечение рубцов, заживление поврежденных пор, облегчение общего состояния больного.

Народные методы лечения

Лечение гидраденита народными средствами можно осуществлять на этапе завершения заболевания, чтобы ускорить процесс заживления. Например, отвары ромашки, липы, тысячелистника помогут снять напряжение с поврежденной кожи, а настой из чабреца или шалфея создадут антибактериальную защиту. Общеизвестные народные методы лечения здесь не станут панацеей от воспалительного процесса.

Настои трав и компрессы помогут быстрее восстановить кожу после операции, стать дополнительными природными антисептическими препаратами для обработки подмышечных впадин.

Доктор рассказывает о лечении гидраденита

Образ жизни при болезни и диета

Рекомендуется сочетать умеренные физические нагрузки с дыхательными упражнениями. Так организм быстрее насыщается кислородом, повышается сопротивляемость различным бактериям. Правильный образ жизни способствует укреплению иммунитета. При гнойном гидрадените соблюдение специальной диеты и здорового образа жизни крайне важно. Следует исключить алкоголь и табак, так как при распаде вредных веществ (спирты и смолы) их компоненты выходят с потом через поры. Интоксикация никак не способствует быстрому выздоровлению.

В диетический стол больного гидраденитом должны входит свежие фрукты, овощи, зелень. В зимнее время года следует пить витаминные комплексы для общего тонуса. Важными продуктами в период болезни являются:

  • кисломолочные продукты;
  • орехи и злаковые культуры;
  • мучные изделия;
  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • овощи, фрукты.

Дополнительно следует соблюдать правильный питьевой режим. Объем жидкости должен соответствовать возрастной норме. Например, взрослому человеку важно выпивать около 2 л свежей воды в день. Это позволяет быстро выводить инфекцию и организма, способствует скорейшему выздоровлению.

Профилактика и осложнения

В основу всех профилактических мероприятий заложено соблюдение гигиенических норм и правил ухода за подмышечными впадинами. К основным мерам можно отнести следующие:

  • организация ежедневного гигиенического ухода;
  • ношение удобной одежды;
  • лечение гормональных нарушений;
  • профилактика ожирения, сахарного диабета;
  • выбор качественной косметики для зоны подмышек;
  • мягкое бритье.

При хроническом гидрадените важно дополнительно обрабатывать область подмышек борным или камфорным спиртом. Особенно, если во время бритья произошла травматизация кожи. Стоит добавить прием витаминных комплексов в холодное время года, одежду по погоде в жаркие месяцы. Необходимо исключать простуды, другие инфекционные заболевания, которые могут повлечь развитие гидраденита или его осложнений. К особым опасностям заболевания можно отнести:

  • попадание гнойной инфекции в центральное кровеносное русло (сепсис);
  • развитие гнойного гидраденита;
  • распространение воспаления на другие участки тела;
  • появление гнилостных флегмон (кожное образование с гноем без выраженных границ);
  • развитие лимфаденита.

Любой воспалительный процесс в организме важно устранять быстро и качественно, ведь развитие осложнений на фоне распространяющейся инфекции может иметь серьезные последствия, вплоть до развития серьезных заболеваний головного мозга и центральной нервной системы. Гидраденит под мышкой имеет яркие симптомы (боль, отечность, дискомфорт в области подмышек, повышение температуры), поэтому развитие заболевания можно узнать еще до образования гнойной формы недуга. Соблюдение профилактики и внимание к собственному телу убережет от многих опасностей включая гидраденит.

Вопрос-ответ

Как избавиться от болей под мышками?

Если боль возникла внезапно, а обратиться к врачу сегодня не удается, то можно прибегнуть к приему Ибупрофена (один из безопасных препаратов) или приложить холодный компресс. При гидрадените боли могут быть сильными, поэтому время на обращение к врачу, как правило, находится.

Какими средствами можно убрать воспаление?

Использование только одних народных методов при любых формах гидраденита только усугубит общее состояние больного. Методы народной медицины будут эффективны наряду с традиционным медикаментозным лечением. После правильного лечения, для ускорения заживления можно делать компрессы с отваром ромашки, чистотела, череды.

Что может воспалиться под мышкой?

Гидраденит возникает в результате воспаления потовой железы с распространением на апокриновые железы. Именно их закупорка ведет к воспалению с последующим образованием гнойных узелков.

Воспалительным процессам могут подвергаться практически все ткани живого организма, не исключением является эпителиальная железистая ткань экзокринных желез. Разновидностью экзокринных желез являются потовые железы, граничащие с массовым оволосением участков тела: подмышек, паха, головы. Воспалительный процесс в таких железах называется гидраденитом, а скопления потовых желез в указанных участках – апокринные железы. Поговорим сегодня про гидраденит под мышкой, его причины, симптомы и лечение, рассмотрим фото и видео.

Особенности заболевания

Внешний вид

Народное название гидраденита в подмышечной впадине издавна окрестили «сучьим выменем» из-за аналогии морфологического признака. Собачьи соски напоминают нарывы кожи в подмышечных впадинах. Помимо подмышек гидраденит склонен к развитию в , на половых органах (мошонке и больших половых губах), в месте прикосновения ягодиц вокруг ануса, под грудными железами, на .

Острое воспаление, нередко сопровождающееся гнойным нарывом возникает, начиная с подросткового возраста и заканчивается в климактерический период. Девочки и женщины чаще страдают заболеванием в силу нескольких причин. Одна из них заключается в более раннем половом созревании девочек.

Международный классификатор болезней (МКБ-10) включает гидраденит подмышечной области под кодом L 73.2.

Несмотря на истинный очаг локализации в апокриновых железах под мышками, код которых начинается с L 75, заболевание отнесено к разряду патологий в волосяных луковицах, начинающееся с L 73. Такое несоответствие объясняется особенностями анатомического строения и функционирования апокринных желез, выводные протоки которых экскретируют содержимое в полость волосяной луковицы.

Многих интересует, можно ли загорать, если под мышкой гидраденит? Солнечные ванны, как и кварцевание, ультрафиолетовое облучение, являются физиотерапевтическими средствами для борьбы с кожной патологией. Многим пациентам удалось излечить гидраденит на ранней стадии, загорая на даче с поднятыми подмышками.

Более подробно об особенностях подмышечного гидраденита расскажет это видео:

Возрастная и половая зависимость

Подмышечный гидраденит не свойственен лицам пожилого возраста, когда гормональный уровень по сравнению с людьми зрелого возраста, находится на низкой черте. В период гормональных всплесков (подростковый возраст, предшествие менопаузы, беременность и пр.) гидраденит появляется чаще всего.

Беременные женщины должны тщательно отнестись к своевременному лечению болезни, если таковая неожиданно возникает. Иммунные силы, работая на 2 организма, не всегда справляются со своей задачей и, при возникновении патологии, истощаются еще больше. По этим причинам гидраденит у беременной женщины не терпит попустительского отношения. Если заболевание находится на ранних стадиях, курс антибиотиков не назначают, чтобы не нанести вреда плоду.

Больные с воспалением апокринных желез обращаются за помощью к дерматологу или хирургу, беременные женщины перед началом лечения должны проконсультироваться у лечащего гинеколога.

При развитии гнойного процесса при прогрессе заболевания курс антибактериальной терапии назначается, несмотря на возможный вред для будущего ребенка. В противном случае гнойный процесс для плодоносящей женщины может закончиться сепсисом и смертью. Недомогание женщины и прочие симптомы, сопровождающие беременность под влиянием гидраденита усиливаются, что сказывается на общем самочувствии женщины. Причиной подмышечного гидраденита у плодоносящей женщины являются либо простудные заболевания, либо обострение герпесной инфекции.

Классификация и стадии

Выделяют несколько форм подмышечного гидраденита:

  1. Острая гнойная форма. Патология развивается из-за закупорки апокринных потовых и сальных желез. Среди пациентов с этой формой болезни оказываются люди, плохо ухаживающие за подмышечными впадинами. Гидраденит в этой форме протекает как типичное воспаление в организме: субфебрильная температура, иногда повышающаяся до отметки 38 градусов, недомогание, дискомфорт, перерастающий в боли в подмышечных впадинах. Гнойная форма – опасная для жизни пациента, если он не обращается за лечением к доктору.
  2. При достаточном уходе за подмышками, но не аккуратном бритье нежная кожа этой области может оказаться травмированной. В царапины и ранки попадает стафилококковая или другая разновидность патогенной микрофлоры. Начинает формироваться узловой гидраденит , стремящийся перерасти в гнойный при отсутствии лечения.
  3. Хронический гидраденит чаще называют рецидивирующей формой, которая характеризуется гнойным процессом, протекающим длительное время. Болезнь часто проявляется с определенными интервалами времени с острой гнойной фазой. Площадь апокринных желез, поражаемых воспалением, увеличивается. Отсутствие лечения гнойных процессов опасно септическими последствиями с угрозой для жизни больного.

Как и паховый гидраденит, подмышечный развивается с прохождением этапов в течение 10 дней. Первая стадия наблюдается при формировании узловых образований плотной консистенции.

  • Пальпационным методом удается нащупать под мышкой множественные узлы, не сопровождающиеся болезненностью при прикосновении.
  • Боли начинают быстро прогрессировать, их наличие «знаменует» наступление второй стадии.
  • Узлы начинают визуально увеличиваться, перерастание их размера сопровождается изменением цвета. Характерный оттенок для кожных образований – красно-синий.
  • Изменяется также подвижность узлов: от подвижных под кожей в первой стадии они спаиваются друг с другом и кожным покровом, образуя один большой гнойник из массы мелких образований.
  • Последняя, третья стадия, проходит с формированием гноя с вязкой консистенцией. Гной прорывается из капсул наружу, нередко в нем оказываются примеси крови. Заживление ран на месте гнойных капсул заканчивается образованием соединительной ткани в виде рубца.

Причины недуга

Инфекционный агент, являющийся причиной возникновения и развития воспаления в апокринных железах – колониальная бактерия стафилококк золотистый. Воспалительный процесс инициирует неосторожное сбривание волос в подмышечной впадине, раны в этой области, получаемые другим путем, плохой уход за легко раздражающейся кожей. Помимо стафилококков, причиной гидраденита становятся кокковые бактерии колониальных форм других видов: стрептококки и пр.

Патогенные бактерии встречаются на кожных покровах, могут проникать внутрь ран, но быть не в активном состоянии. Для активизации их деятельности требуется воздействие одного из провоцирующих факторов:

  • отклонения метаболических реакций в организме;
  • склонность к обильному потоотделению;
  • ношение стягивающей одежды;
  • предпочтение синтетическим тканям в одежде;
  • понижение иммунитета;
  • плохой уход за кожными покровами подмышечных впадин;
  • резкие гормональные изменения в организме при родовой деятельности, беременности, отклонениях в секреции стероидных гормонов, при переходе с ювенильного к юношескому периоду и т.д.

Клиническая картина

Болезнь развивается в соответствии с симптомами, указанными в стадиях патологии. Общими для всех воспалительных процессов является , которая в ряде случаев колеблется в субфебрильных пределах, но иногда способна повыситься до величины 38 градусов. Повышение температуры оказывается началом цепной реакции воспаления, когда вслед за этим симптомом ожидаются ощущение переутомления, и , озноб.

Характерным признаком гидраденита, позволяющим дифференцировать его от других патологий, является отсутствие стержней некротического характера. В связи с достаточным количеством подкожного жира в очаге, граничащим с подмышечной впадиной, воспалительный процесс может переброситься на подкожную клетчатку, вызывая заболевание – флегмону. При нахождении лимфатических узлов в пораженном очаге может выявиться лимфаденит.

Хроническая форма гидраденита нередко обнаруживает патологические узлы разных стадий развития.

Диагностика

Гнойная форма гидраденита нуждается в лабораторном анализе, так как пальпация и визуальный осмотр могут принять симптомы заболевания за или карбункулы. На третьей и второй стадии болезни не исключена ошибка при визуальном осмотре с подозрением на актиномикоз или скрофулодерму.

Для точного подбора антибактериального средства желательно сделать анализ микрофлоры из подмышечной области.

Давайте узнаем о том, как убрать (вылечить) гидраденит под мышкой.

Лечение

Терапевтическое

Эффективными терапевтическими процедурами являются:

  • «сухое тепло», производимое сухим горячим полотенцем, нагретым утюгом. Процедура проводится не менее 3 раз в сутки, прикладывая горячий предмет к образованным узлам;
  • нагревание на протяжении 5 минут синей лампой. Процедура проводится дважды в день;
  • прогревание пораженных мест солнечными лучами до 10 часов утра и после 17.00 по полчаса.

Описанные виды нагревания препятствуют развитию гнойных процессов и препятствуют распространению воспаления на соседние апокринные железы. Душ принимают, не допуская попадания воды на пораженные места, заклеивая их бактерицидным пластырем.

О том, возможно ли лечение гидраденита под мышкой и , а также антибиотиками, расскажем ниже.

Медикаментозное

  • Острый гидраденит лечат триамцинолоном с лидокаином, вводя их в узлы.
  • Хроническая форма требует назначения антибиотиков, изотретиноина.

Оперативное

Метод оперативного лечения подмышечного гидраденита заключается в своевременном вскрытии гнойных капсул и их чистка. При необходимости пораженный узел и свищ подвергается иссечению.

Про гидраденит под мышкой и его лечение в домашних условиях народными средствами читайте ниже.

О том, как происходит вскрытие гидраденита под мышкой, расскажет этот видеоролик:

Народные методы

Внутрь дополнительно к основному лечению принимают настой смеси:

  • васильков,
  • ромашки,
  • календулы,
  • крапивы.

Снаружи прикладывают настой полыни метельчатой.

Профилактика гидраденита под мышкой

Основные меры недопущения гидраденита:

  • регулярный душ;
  • использование после сбривания волос дезинфицирующих растворов;
  • протирание тампоном, смазанным в борно-камфорном спирте;
  • общеукрепляющие меры для повышения иммунитета.

Осложнения

Опасные последствия наступают только в отсутствии лечения.



Рассказать друзьям