Симптомы бульбита. Что такое бульбит

Показания

Для системного применения: первичные и рецидивирующие инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса (типа 1 и 2), включая генитальный герпес, герпетические поражения у заболевших иммунодефицитом (лечение и профилактика); опоясывающий лишай, ветряная оспа.

Противопоказания

Гиперчувствительность к ацикловиру или валацикловиру.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность. Вероятно, если ожидаемый результат терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проведено). Ацикловир протекает через плаценту. Данные об исходе беременности у женщин, принимавших ацикловир системного действия в I триместре беременности, не показали увеличения числа врожденных пороков у детей по сравнению с общей популяцией. Поскольку в наблюдение было включено небольшое количество женщин, убедительных и определенных выводов о безопасности ацикловира при беременности сделать запрещено.

Побочные действия

При системном использовании:

Меры предосторожности

При лечении ацикловиром предлогается прием большого количества жидкости (для профилактики образования осадка ацикловира в почечных канальцах).

Надлежит соблюдать осторожность при в/в введении пациентам с неврологическими расстройствами, нарушениями функции печени, нарушениями электролитного баланса, выраженной гипоксией, а также с нарушением функции почек (и при назначении внутрь). Для снижения риска поражения почек при в/в введении препарат надлежит вводить медленно, в течение 1 ч. При появлении симптомов нефропатии препарат отменяют.Токсическое воздействие ацикловира на ЦНС более вероятно у заболевших с нарушенным иммунитетом, у пациентов приклонного возраста, при применении высоких доз.При терапии ацикловиром в клинической практике регистрировали тромбоцитопеническую пурпуру и/или гемолитический уремический синдром, в нечастых случаях с летальным исходом, у пациентов с клинически выраженными формами ВИЧ-инфекции.Не предлогается для назначения детям при лечении ветряной оспы, если заболевание проходит в легкой форме.При лечении генитального герпеса надлежит избегать половых контактов или применять презервативы, т.к. использование ацикловира не предупреждает передачу вируса партнеру.Крем и мазь для наружного применения (5%) не предлогается наносить на слизистые оболочки полости рта и глаз, т.к. вероятно развитие выраженного местного воспаления.При лечении глазной мазью не надлежит носить контактные линзы.

Медикамент будет работать эффективно, но для этого нужно в обязательном порядке соблюдать инструкцию, не превышать указанные врачом дозировки, а также учитывать, что любое средство имеет свои противопоказания и нежелательные эффекты.

Состав и формы выпуска

В основе медикамента – одноимённое вещество, которое и проявляет противовирусную активность. Помимо ацикловира в состав включены и вспомогательные ингредиенты, полный перечень которых определяется формой выпуска препарата.

1. Таблетки. Это драже в форме плоского цилиндра с риской для быстрого деления на две части. Предназначены для перорального приёма. Концентрация активного вещества может быть разной – 0,2 или 0,4 г (200 и 400 мг соответственно). Помимо ацикловира, в составе присутствуют повидон, крахмал, стеарат магния, вода.
2. Мазь. Такая форма используется местно. Средством обрабатывается поражённый участок кожных покровов. На 100 г мази приходится 5 г активного вещества, а также ряд вспомогательных компонентов – воск, вазелин, вазелиновое масло, макрогол, пропиленгликоль и очищенная вода.

На заметку. Обычно медики назначают обе формы одновременно. Таблетки принимаются для быстрого уничтожения вируса внутри организма, а мазь используется для устранения внешних симптомов заражения.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Ацикловир помогает при вирусных заболеваниях. Средство работает быстро и целенаправленно, уничтожая патогенные микроорганизмы, которые и являются причиной инфекции.

По сути, само соединение ацикловир – вещество синтетической природы. Это аналог нуклеозида пуринового ряда, который избирательно воздействует на вирусы герпеса, но не в непосредственном виде, а в форме одного из продуктов метаболизма.

Внутри организма ацикловир подвергается трансформациям. Соединение фосфорилируется, на первичном этапе образуется ацикловира монофосфат, который далее превращается в трифосфат.

Эта форма работает на внутриклеточном уровне, препятствуя течению процесса размножения у вирусов. Из-за воздействия ацикловира трифосфата блокируется процесс генетической информации при построении вирусной ДНК. Происходит это за счёт ингибирования фермента – ДНК-трансаминазы.

Наиболее чувствительными к лекарству считаются:

• Herpes simplex;
• Varicella zoster
• вирус Эпштейна – Барр;
• цитомегаловирус.

Важно. Против бактерий этот препарат неэффективен, так как не может воздействовать на ДНК и ядерные оболочки микробов. Применяют его исключительно при терапии и профилактике вирусных инфекций.

Инструкция по применению

Таблетки

Драже принимают внутрь. Дозировка определяется исходным состоянием пациента.

1. При стандартном герпесе без осложнений обычно назначают по 0,2 г пять раз в день. Лечение проводят в течение 5 суток.
2. Для лечения генитального герпеса дозу сохраняют, но курс увеличивают в два раза.
3. При опоясывающем лишае пациентам дают по 0,8 г 5 раз в день на протяжении недели.
4. При ветряной оспе требуется по 0,4 – 0,8 г лекарства 4 раза в сутки. Точная доза препарата определяется возрастом пациента.

Доза для профилактики заболеваний вирусной этиологии должны быть снижена. Обычно это 0,2 г с интервалом в 4 часа. Этот объём подходит и взрослым, и детям старше трёх лет. Принимать средство можно достаточно долго, вплоть до полугода.

Использовать средство просто. Достаточно регулярно наносить его чистыми руками или стерильной марлевой салфеткой на поражённые участки, а также на пограничные участки здоровой кожи. Делать это нужно каждые 4 часа.

Важно. Если через 7 – 10 дней не наблюдается положительная динамика, то требуется обратиться к врачу. Возможно, будет увеличена доза или назначено другое лекарство с более мощным противовирусным действием.

При беременности и кормлении грудью

В период вынашивания ребёнка следует особенно тщательно подбирать лекарственные средства. Ацикловир и его воздействие на плод изучены недостаточно подробно, поэтому от его использования лучше отказаться, выбрав альтернативные средства от вирусных инфекций.

Активное вещество проникает в грудное молоко, поэтому лактацию на период терапии прекращают, а ребёнка переводят на подходящую смесь. По окончании курса терапии естественное вскармливание можно будет возобновить.

Лекарственное взаимодействие

Средство в форме мази успешно сочетается со всеми остальными медикаментами, поэтому ограничений к ее применению нет.

При использовании таблеток стоит учесть несколько моментов:

• на фоне приёма «Пробенецида» увеличивается период полувыведения активного компонента «Ацикловира» из тканей;
• при совместном использовании с нефротоксическими медикаментами повышается риск развития патологий почек и всей мочевыделительной системы;
• при использовании «Ацикловира» совместно с иммуностимуляторами возможно усиление эффективности обоих препаратов.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Лекарство имеет свой перечень противопоказаний, который отражён в аннотации к средству.

В список состояний, при которых медикамент запрещён, вошли:

• возраст до 3-х лет (для таблеток);
• беременность;
• грудное вскармливание;
• гиперчувствительность к компонентам состава.

Внимательно нужно относиться к приёму таблеток и тем пациентам, у которых уже ранее были диагностированы патологии почек, так как именно этот орган участвует в выведении отработанного лекарства из организма.

На фоне лечения средством могут развиваться побочные эффекты, наиболее распространёнными среди которых являются:

• анемия;
• тромбоцитопения;
• боль в животе;
• рвота;
• нарушения стула;
• быстрая утомляемость;
• головные боли;
• слабость;
• судороги;
• ослабление внимания;
• крапивница;
• отёки;
• лихорадка;
• нарушения зрения.

1. «Рибавирин». Таблетки, которые обладают максимальной противовирусной активностью. Их используют не только при лечении простого герпеса, но и при терапии более тяжёлых состояний – гепатита, парагриппа, паротита.
2. «Валвир». Эффективный препарат в форме таблеток, который блокирует быстрое размножение вирусов на генетическом уровне. Приём медикамента позволяет бороться с разными типами герпеса, вирусом гриппа.
3. «Кагоцел». Это нетипичный аналог. Он имеет другой механизм действия, однако его использование преследует те же цели. Эти таблетки подавляют размножение вируса, а также укрепляют собственную иммунную систему. По сути, это лекарство комплексного действия.
4. «Зовиракс». Это мазь, которая может быть использована для лечения герпетических высыпаний. Она работает по аналогии с «Ацикловиром». При лечении следует помнить, что эффективность будет выше, если нанести средство сразу же при обнаружении первых язвочек.

И «Ацикловир Акрихин», и все его аналоги эффективно борются с вирусами, которые провоцируют у человека ряд неприятных симптомов. Чаще всего это повышение температуры, насморк, боли в горле, лихорадка. Нередко на теле появляется характерная сыпь. Важно сразу обращаться к терапевту, который определит, есть ли необходимость в использовании противовирусных средств, и поможет подобрать подходящий медикамент.

Инструкция по применению

Ацикловир-акрихин 5% 5,0 мазь д/наруж прим/туба/ инструкция по применению

Лекарственная форма

мазь белого или почти белого цвета. Допускается наличие характерного запаха.

Состав

100 г мази содержат:

Действующее вещество: ацикловир в пересчете на 100 % вещество - 5 г;

Вспомогательные вещества: пропиленгли-коль - 40 г, вазелин - 12,5 г, вазелиновое масло - 7,5 г, воск эмульсионный - 5 г, макрогол (полиэтиленоксид 1500) - 1 г, вода очищенная - до 100 г.

Фармакодинамика

Противовирусный препарат - синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов - в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.

Ацикловир трифосфат, "встраиваясь" в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр. Умеренно активен в отношении цитомегаловирусов.

Фармакокинетика

При применении на интактной коже: всасывание минимальное; не определяется в крови и моче. На пораженной коже: всасывание умеренное; у больных с нормальной функцией почек концентрация в сыворотке крови составляет до 0.28 мкг/мл, у больных с хронической почечной недостаточностью (ХПН) - до 0.78 мкг/мл. Выводится почками (до 9.4% суточной дозы).

Побочные действия

Гиперемия, сухость, шелушение кожи; жжение, воспаление при попадании на слизистые оболочки. Возможно развитие аллергического дерматита

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо применять препарат как можно раньше (при первых признаках заболевания: жжение, зуд, покалывание, ощущение напряженности и покраснение).

Мазь не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта и глаз, гак как возможно развитие выраженного местного воспаления. При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, так как применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.

Показания

Инфекции кожи, вызванные вирусом Herpes simplex типов 1 и 2, генитальный герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ацикловиру и другим компонентам препарата.

С осторожностью - беременность, период лактации, дегидратация, почечная недостаточность.

Беременность и период лактации

Применение препарата показано только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В период лечения необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

При наружном применение не выявлено взаимодействия с другими лекарственными средствами. Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.