Пункция через задний свод показания. Пункция матки: диагностическая ценность и порядок проведения

Организовать ОПО – обязательное психиатрическое освидетельствование работников раз в 5 лет должны работодатели при приеме в штат некоторых категорий специалистов, а также во время последующей занятости. Почему законодательство РФ предъявляет повышенные требования к состоянию здоровья отдельных сотрудников?

Очень просто – дело в том, что отдельные виды деятельности характеризуются повышенными факторами вредности или опасности и основным критерием профпригодности является, в том числе, крепкое состояние психики. Поэтому такие специалисты обязаны проходить проверку у врачей-психиатров. Разберем, в каком порядке осуществляется указанное мероприятие и какие нормативные документы регулируют этот вопрос.

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников – правовые аспекты

Регламентированию процесса психиатрического освидетельствования работников посвящено трудовое законодательство РФ, а также ряд других нормативно-правовых актов. Это, прежде всего, стат. 213 ТК, указывающая, что представители некоторых профессий обязаны принимать участие в подобных лечебно-профилактических мероприятиях не реже, чем каждые 5 лет. При этом перечень заболеваний-противопоказаний приведен в Постановлении № 377 от 28.04.93 г. К примеру, запрещается при выявлении длительных хронических расстройствах, эпилепсии работать с химическими факторами, наркотическими веществами, биологическим материалом и т.д.

К другим законодательным документам относятся:

1. Постановление № 695 от 23.09.02 г. – посвящено прохождению обязательного освидетельствования у психиатров отдельных сотрудников, занятых опасной деятельностью.
2. Приказ № 302н от 12.04.11 г. – утверждает порядок выполнения указанных мероприятий по медосмотрам, включая психиатрическое освидетельствование.
3. Закон № 3185-1 от 02.07.92 г. – определяет основные принципы психиатрического освидетельствования, права и обязанности пациента.

Перечень конкретных работ и должностей, которые попадают под проведение психиатрического освидетельствования утвержден на федеральном уровне. И здесь нужно понимать, что крепкое здоровье человека, безусловно, важно всегда и везде, но при занятости на тех профессиях, которые подвержены повышенному риску этому моменту нужно уделять особое внимание. Поскольку ответственность за соблюдение безопасных условий труда возлагается непосредственно на предприятия, в случае игнорирования указанных норм по психиатрическим осмотрам с работодателя могут быть взысканы крупные штрафы за допуск к работе не обследованных специалистов. Размер санкций составляет 110000-130000 руб. для юрлиц, 15000-25000 руб. для ответственных лиц/ИП (ч. 3 стат. 5.27.1 КоАП РФ).

Работы, требующие прохождения психиатрических осмотров (освидетельствование) по Постановлению 377:

• Высотные, верхолазные, связанные с обслуживанием подъемных конструкций/сооружений.
• Обслуживание установок с электрическим напряжением от 127В, выполнение монтажных, наладочных работ или высоковольтных испытаний.
• Госохрана лесов, первичная обработка лесных угодий, включая валку деревьев, сплав и транспортировку.
• Работы, ведущиеся в удаленных территориях и/или под землей – подразумеваются такие сферы, как газовая и нефтяная деятельность, в том числе работа на Крайнем Севере, морское бурение, занятость на метеорологических станциях, подземные и геологоразведочные работы и пр.
• Работы, связанные с обслуживанием сосудов, подвергающихся высокому давлению.
• Работы, связанные с обслуживанием котельных, специалисты газнадзора, машинисты.
• Работы, ведущиеся с использованием различных взрывчатых веществ, в пожароопасных условиях.
• Охранные работы, включая инкассационные услуги, пожарную охрану, газо- и горноспасательные службы, экстренные службы медпомощи и пр.
• Работы на станках токарного, фрезерного, других типов, штамповочных прессах.
• Транспортные работы, включая внутри предприятия, завода.
• Работы, связанные с управлением различными транспортными средствами – мопедов класса А; мотоциклов; минитракторов; трамваев; автомобилей для инвалидов; автомобилей с правом/без права найма, не тяжелее 3,5 т (с числом мест для пассажиров 8); тракторов и прочих машин на самостоятельном ходу; автомобилей класса С (массой от 3,5 т), предназначенных для транспортировки грузов; троллейбусов; автомобилей класса Д, предназначенных для транспортировки людей (от 8 мест); транспорт с тягачами класса Е; мотоколясок для управления водителями-инвалидами.
• Работы, заключающиеся в управлении поездами по перечню из Постановления № 1020 от 8.09.99 г., кроме специалистов из группы машинистов, а также помощников водителей и самих водителей.
• Специалисты, занятые в пищевой промышленности, торговле и общепите, на продовольственных складах, медработники.
• Сотрудники воспитательных и учебных структур, детских садов, интернатов, ЛПУ и пр.
• Работники, занятые в сфере санитарно-бытового обслуживания граждан – косметички, банщики, маникюрши, парикмахеры, пр.
• Тренерский состав бассейнов.
• Обслуживающий состав общежитий, гостиниц.
• Лица, занятые на водопроводных сооружениях.
• Работники ферм животноводства.
• Лица, имеющие доступ к обороту психотропных и наркотических веществ.

Обратите внимание! Категория «водители» не зря так подробно перечисляется в Постановлении. Эта профессия напрямую связана с безопасностью здоровья и жизни окружающих, поэтому ее представители обязаны обследовать свое психиатрическое состояние каждые 5 лет – перечень видов транспорта указан в 377 Постановлении.

Виды психиатрического освидетельствования

В соответствии с п. 3 Постановления 695 психиатрическое освидетельствование при приеме на работу выполняется для установления факта профпригодности сотрудника, выявления противопоказаний, отклонений и заболеваний. Осмотр проводится в специальном медучреждении, имеющем разрешительную лицензию на подобные мероприятия, а в состав врачебной комиссии обязательно должен быть включен психиатр.

При прохождении ОПО важно различать отличия этой процедуры от посещения психиатра во время регулярных периодических медосмотров или при участии в предварительных мероприятиях. Это две независимые и самостоятельные процедуры – и прохождение врача в текущем режиме осмотра не может заменять само психиатрическое освидетельствование. В чем же заключается разница?

Прежде всего, в законодательной базе. Порядок медосмотров регламентируется Приказом № 302н, а перечень работ и специальностей, нуждающихся в ОПО, утвержден в Постановлении 377. Далее, по-разному оформляются полученные результаты. После медосмотра пациент получает от психиатрической комиссии «на руки» заключение, включающее в себя результаты осмотров у нескольких специалистов наряду с обследованиями и анализами, медицинскими противопоказаниями по Приказу 302н, а после освидетельствования выдается заключение с результатами по психиатрическим заболеваниям и противопоказаниям по Постановлению 377.

Важно! Проходить ОПО разрешается не во всех медицинских структурах, а только в той муниципальной организации, с которой работодатель заключил договор на оказание соответствующих услуг. В противном случае придется посетить врача непосредственно по адресу официальной прописки гражданина, то есть по месту учета в поликлинике. Проходить медосмотры разрешается в любых медучреждениях, имеющих соответствующую аккредитацию – как государственных, так и частных.

Порядок проведения психиатрического освидетельствования

Итак, как мы разобрались выше, участие в медосмотрах не отменяет необходимость прохождения ОПО. Человек обязан проходить освидетельствование у психиатра, если его работа связана с определенными вредными факторами или видами деятельности по Постановлению 377. Это подтверждается и разъяснениями ВС России в решении № АКПИ12-1363 от 18.12.12 г. Как же организуется освидетельствование?

Порядок действий прописан в стат. 23 Закона № 3185-1, Постановлении 695. Согласно существующим правилам ОПО выполняется только при добровольном согласии пациента в диспансере с приемом комиссии из 3 врачей-психиатров. Для участия в мероприятии работодателем выдается направление, где указаны условия труда и виды деятельности по Перечню. Решение ВК принимается в срок до 20 дн. с даты обращения. Основная цель – определение психических расстройств, мер по лечению и вынесение заключения о профпригодности сотрудника.

Справка о психиатрическом освидетельствовании выдается физлицу «на руки» в срок до 3 дн. с момента принятия врачебного решения. Для прохождения ОПО работник предъявляет в ЛПУ следующие документы:

• Собственный паспорт.
• При наличии паспорт здоровья.
• Направление из компании-работодателя.

Одновременно с выдачей (под роспись) гражданину решения мед. организация уведомляет работодателя о принятии заключения. При этом в решении проставляется дата следующего переосвидетельствования. Если возникнет неотложная необходимость, работодатель вправе направить сотрудника на ОПО досрочно, не дожидаясь наступления указанного момента. Оплачивать услуги по психиатрической экспертизе обязан работодатель, включая случаи первичного трудоустройства на место занятости.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Вопрос, касающийся того, как проходит психиатрическое освидетельствование, наверняка волнует каждого человека, имеющего необходимость в его прохождении. А с этой процедурой приходится сталкиваться многим людям. Ведь она является обязательной при приеме на многие работы.

Каков порядок ее прохождения? По какому алгоритму она проводится? Кто обязан ее пройти и как часто это надо делать? Вопросов много, и на самые важные сейчас следует дать ответы.

Закон

Прежде чем рассказать о том, как проходит психиатрическое освидетельствование, стоит обратиться к закону. Под данным термином подразумевается проведение осмотра у комиссии психиатров, которые по его итогам выносят решение: может человек осуществлять определенные действия (работу в конкретных условиях) или нет.

Данный вопрос строго регулируется законодательством. К рассматриваемой теме имеют отношение такие нормативные акты:

• Закон № 3185-1 от 02.07.1992. Прописанные в нем положения рассматривают все вопросы, касающиеся психиатрического освидетельствования в целом. Также затрагиваются принципы обеспечения прав граждан, действительных при прохождении ими данной процедуры.
• Ст. 213 ТК РФ. Ее положения обосновывают необходимость проведения медицинских осмотров у работников отдельных категорий. Перечислен небольшой перечень специалистов, к которым может быть предъявлено требование прохождения освидетельствования.
• Постановление Правительства № 695. Оно регулирует все принципы назначения и дальнейшего проведения освидетельствований среди работников, относящихся к определенным категориям. Имеются в виду в частности те люди, деятельность которых сопряжена с рисками и опасностью для всего населения.
• Постановление Правительства № 377. В нем перечисляются психические расстройства, диагностирование которых является причиной либо для запрета осуществления профессиональной деятельности, либо для введения ограничений.
• Приказ Минздравсоцразвития № 302н. В этом акте перечисляется перечень опасных или вредных условий труда. А еще именно им обусловлена необходимость прохождения освидетельствования у психиатра в рамках абсолютно любого осмотра.

Как можно видеть, закон серьезен. Людям, интересующимся тем, где можно проходить психиатрическое освидетельствование, а также как это выполняется, следует знать: данная комплексная процедура сложна и длительна, и именно потому в ее отношении устанавливают жесткие законодательные требования.

Постановление № 377

На нем следует заострить внимание. Перед тем как рассказать о том, как проходит психиатрическое освидетельствование, необходимо перечислить работы, которые того требуют. А они представлены именно в 377-м Постановлении. В перечень включены следующие работы:

• Верхолазные, высотные, имеющие отношение к обслуживанию подъемных сооружений или конструкций.
• Монтаж, наладка, обслуживание установок с напряжением свыше 127 В. Выполнение высоковольтных испытаний.
• Работы, связанные с нефтяной и газовой деятельностью. Включается труд на Крайнем Севере, метеорологических станциях, морское бурение, геологические и подземные разведки и т. д.
• Обслуживание котельных.
• Деятельность машинистов и специалистов газнадзора.
• Транспортные работы любого вида (обслуживающие техники, водители, машинисты, их помощники и т. д.).
• Валка деревьев, их транспортировка и сплав, обработка лесных угодий, а также государственная охрана лесов.
• Работа охранного характера (начиная инкассацией, заканчивая горноспасательными службами).
• Обслуживание сосудов, находящихся под высоким давлением.
• Работы, подразумевающие контакт с взрывчатыми веществами, либо в пожароопасных условиях.
• Деятельность специалистов, работающих на штамповочных прессах, фрезерных и токарных станках.
• Работники общепита, торговли, складов и пищевой промышленности.
• Медики.
• Работники учебных и воспитательных структур.
• Специалисты, осуществляющие санитарно-бытовую деятельность.
• Работники животноводческих ферм.
• Тренера, работающие в бассейнах.
• Обслуживающий персонал гостиниц и общежитий.
• Специалисты, трудящиеся на водопроводных сооружениях.
• Люди, имеющие доступ к наркотическим и психотропным веществам.

Как можно видеть, список специалистов, которым перед трудоустройством придется пройти обязательное психиатрическое освидетельствование, велик.

Если обобщить, то вывод таков: каждый человек, связанный с опасной работой, либо с деятельностью обслуживающего или социального характера, подвергнется данной процедуре.

Правила и порядок прохождения

Немного внимания нужно уделить и этой теме, раз речь идет о том, что необходимо, дабы пройти психиатрическое освидетельствование водителей и других специалистов.

Раз для осуществления профессиональной деятельности на определенных должностях нужно столь специфическое медицинское заключение, то работодатель обязан предусмотреть порядок его получения. Он включает в себя такие этапы:

• Выбор работодателем лечебного учреждения для освидетельствования и дальнейшее заключение договора с ним.
• Оформление и последующая выдача бланка направления претенденту на ту должность, по которой и предусмотрен осмотр.
• Прием кандидата на работу в случае отсутствия у него противопоказаний.

Важный нюанс: в течение трех дней с момента начала подготовки письменного результата проведенного осмотра медучреждение обязано уведомить о данном факте организацию.

Если человек отказывается пройти то ему откажут в трудоустройстве. Потому что это будет незаконно.

Специфика осмотра

Исходя из вышесказанного можно понять, каким работникам пройти обязательное психиатрическое освидетельствование придется. Теперь стоит поговорить о том, с чем им нужно будет столкнуться.

Согласно 695-му Постановлению, цель данного осмотра - установить профпригодность человека, а также выявить наличие у него противопоказаний, заболеваний и отклонений.

Проводится данная процедура в специальном медицинском учреждении, у которого есть разрешительная лицензия на такие мероприятия. В комиссию включено как минимум три психиатра.

Если в ходе осмотра будет выяснено, что человек употребляет психотропные или наркотические вещества, то государство обяжется обеспечить ему лечение, направленное на реабилитацию.

Где можно пройти психиатрическое освидетельствование?

Это важный вопрос. Как уже было сказано, данная процедуры осуществляется лишь в тех медицинских учреждениях, у которых имеется лицензия.

Итак, сначала человек должен будет обратиться в поликлинику по месту своей прописки. Он обязан получить в регистратуре обходной лист для проф.осмотра, посетить всех врачей по очереди. Первым доктором в списке является терапевт - именно он и вручает направление к психиатру и наркологу.

Второй врач из указанных обычно посещается первым. После того как человеку выдадут заключение у нарколога, он должен отправиться в психоневрологический диспансер.

Но это еще не все, что нужно знать о теме, касающейся того, где можно пройти психиатрическое освидетельствование. Альтернативой государственному учреждению является частная клиника.

Освидетельствование обойдется дороже, но у данного варианта имеется множество преимуществ. В частности, это поможет сэкономить время, не тратя его в очередях. А еще специалисты проведут более глубоко обследование, которое будет соответствовать критериям, выдвинутым работодателем.

И второй аспект весьма актуален. Потому что далеко не каждый государственный диспансер может провести тест, помогающий определить фобии человека. А это актуально для людей, работающих в неординарных условиях (например, под землей, в тесном помещении, на высоте и т. д.).

Какие вопросы задают?

Это, пожалуй, основной момент, который нужно рассмотреть, рассказывая о том, как проходит психиатрическое освидетельствование.

Но какие вопросы задает врач - сказать со стопроцентной уверенностью нельзя. Все зависит от того или иного случая.

Как правило, сначала идут стандартные вопросы, вроде:

• Какой сегодня день недели и число?
• Какое на дворе время года и суток?
• В каком городе проживает человек?
• Какое образование он получил?
• С кем проживает?

Людям, уже имеющим впечатляющий стаж, задают мало вопросов. Ограничиваются стандартным «Есть ли у вас жалобы?». Психиатры заинтересованы в том, чтобы достойный специалист работал, как говорится, на своем месте.

Конечно, часто доктора могут расставить словесные «ловушки». Но рационально мыслящему человеку они не страшны. Самое главное - отвечать уверенно и спокойно. Если же попросят пройти какой-нибудь специальный тест, содержащий вопросы на элементарные знания и логику, то нужно будет подключить сообразительность.

Иногда задают такие вопросы:

• Являетесь ли вы исполнительным человеком?
• Были ли в роду начальники и люди, занимавшие руководящие должности?
• Каким вы росли ребенком? Были спокойным или нет, как часто дрались и конфликтовали?
• В какой стране вы хотели бы родиться, будь у вас выбор?
• Как вы заработали свои первые деньги?
• Приходилось ли вам воровать?
• Какой фильмы вы готовы пересматривать каждый день?
• Над чем вы в последний раз смеялись?
• У вас есть фобии?

Еще каждому человеку, желающему знать, как проходит психиатрическое освидетельствование работников, стоит быть в курсе, что врач может попросить что-нибудь сделать. Например, нарисовать тепло, горе или безопасность. Или сказать, какой из тех или иных предметов лишний (допустим: топор, пила, нож).

В итоге совокупность ответов на тесты и вопросы, результаты выполненных заданий, проявляемые в процессе эмоции и масса других факторов, на которые сам человек может не обратить внимания, нарисуют для специалиста картину его психического состояния.

Современные методы осмотра

Продолжая изучать тему, касающуюся того, как и где можно проходить психиатрическое освидетельствование, необходимо обратить внимание на некоторые особенности, встречающиеся в последнее время все чаще.

В век современных технологий стало популярным прохождение различных тестов, в частности на:

• Концентрацию внимания.
• Адекватное поведение в стрессовых ситуациях.
• Умение быстро принимать решение в экстренных ситуациях и брать ответственность за совершаемые действия.

В особенности это касается работников, имеющих отношение к правоохранительным, военным органам, а также к охранным агентствам.

Более тщательное освидетельствование требуется также при найме специалистов в сферу обслуживания. Всем известно, что работа с большим потоком клиентов требует бесконфликтности и эмоциональной устойчивости. Потому подход к осмотру столь серьезен.

Обсуждая, как проходит обязательное психиатрическое освидетельствование работников следует также оговориться, что в некоторых случаях работодатели требуют прохождения проверки на детекторе лжи. Особенно это распространено в банковской сфере и при приеме на те должности, который открывают сотруднику доступ к материальным ценностям.

Должен ли проходить психиатрическое освидетельствование такого уровня человек в обязательном порядке? Нет, он имеет право отказаться. Согласно трудовым законам, руководство не может настаивать, если кандидат не согласен с предлагаемыми условиями.

Что дальше?

Сейчас было в подробностях рассказано о том, как и где пройти обязательное психиатрическое освидетельствование. Допустим, человек справился с этой процедурой. Что дальше?

Затем он, будучи лицом, поступающим на работу, приносит в медицинскую организацию такие документы:

• Направление.
• Паспорт здоровья работника, если таковой имеется.
• Документ, удостоверяющий личность.
• Решение врачебной психиатрической комиссии.

Осмотр считается завершенным, если человек прошел освидетельствование у всех врачей, заявленных работодателем в качестве обязательных. Вся процедура завершается оформлением окончательного медицинского заключения.

Периодичность

В рамках обсуждаемой темы нужно также рассказать о том, как часто проходят психиатрическое освидетельствование. Об этом говорится в статьях 212-й и 213-й ТК РФ.

Согласно данным положениям, один раз в 5 лет осмотр обязаны проходить работники определенных категорий (они перечислены выше). Также это обязательно при приеме на новое место трудоустройства. Даже если не прошло еще 5 лет.

Другие законы действуют для водителей. Согласно 213-й статье, они должны проходить обследование 1 раз в 2 года. Но только это будет не освидетельствование, а обычный осмотр.

Это нужно для подтверждения того факта, что человек по-прежнему пригоден по состоянию психического здоровья к осуществлению своей профессиональной деятельности, и что труд в условиях повышенной опасности не навредит ему в эмоциональном плане.

Финансовая сторона вопроса

Разумеется, освидетельствование стоит определенных денег. По закону финансовые обязательства, касающиеся оплаты данной процедуры, обязан покрыть работодатель.

В зависимости от того, какое им было выбрано лечебное учреждение, стоимость варьируется от 1 500 до 15 000 рублей. Тарифы приблизительно такие:

• В диспансерах, муниципальных и городских поликлиниках - до 2 000 руб.
• В частных клиниках и коммерческих мед.центрах - от 3 000 рублей и выше.

Работодатель оплачивает процедуру вне зависимости от ее результата (т. е., прошел ее кандидат, или нет). Проводится это двумя способами:

• По предъявленному соискателем после осмотра платежному документу.
• Согласно договору, заключенному с медучреждением предварительно.

Если работодатель не оплатил осмотр, то это нужно воспринимать как нарушение статей 219, 213 и 212 ТК РФ. Человек может обратиться с жалобой в трудовую инспекцию или даже суд. За нарушение закона работодатель понесет административную ответственность, о чем говорится в ст.5.27 КоАП РФ.

Хотя, конечно, в дальнейшем человек может оказаться без работы. Но трудиться в организации, нарушающей закон - малопривлекательная перспектива.

Их стоит изучить в завершение темы, касающейся того, как пройти психиатрическое освидетельствование работникам, желающим трудоустроиться.

Итак, как только будет получено направление, рекомендуется сразу же отправиться в лечебное учреждение, взяв амбулаторную карту и паспорт. Важно, чтобы в бумаге были прописаны пункты постановлений (695-го и 377-го) либо ТК РФ. Именно они являются основанием для прохождения гражданином процедуры.

Важно знать, что как во время освидетельствования, так и после него, человек имеет полное право задавать членам врачебной комиссии интересующие его вопросы. Они не откажут в разъяснении.

Само заключение оформляется в течение 20-ти дней. Как только оно оказывается готово, его доводят под роспись. Если человек не согласен с результатом, то он имеет право обжаловать его в судебном порядке.

Еще стоит оговориться, что на время проведения пресловутого освидетельствования человек сохраняют его средний заработок, а также обеспечивают все другие трудовые гарантии.

Однако если он не пройдет данную процедуру своевременно, то придется понести ответственность. Как правило, за это отстраняют от выполнения трудовых обязанностей. В отдельных, редких случаях сотрудник может быть даже уволен. А работодатель, в свою очередь, обязан будет оплатить серьезный штраф. Но это если в не пройденном освидетельствовании имеется его вина.

Могут ли обязать работников образовательной организации проходить при медосмотре ЭЭГ, согласно Постановление Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. N 695? в медорганизации утверждают, что работники должны хотя бы раз в 5 лет проходить эту процедуру, насколько это необходимо?Правильно я понимаю, что работники образовательных организаций попадают под с.213 ТК. РФ и соответственно должны проходить психиатрическое освидетельствование?

Ответ

Ответ на вопрос:

В соответствии со ст. 213 ТК РФ работники, осуществляющие отдельные виды деятельности , в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Такое освидетельствование проводится, в том числе в отношении работников учебно - воспитательных учреждений (см. (ред. от 23.09.2002) "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (вместе с "Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности")).

Учтите, что понятия «мед. осмотр» и «мед. освидетельствование» - это не равнозначные понятия.

Медосмотры работников

Психиатрическое освидетельствование: кто должен проходить

Мария ЛАПИНА, консультант по кадровому администрированию (Уфа)

Ключевые проблемы

• Кто из работников должен проходить психиатрическое освидетельствование?
• Каков порядок прохождения психиатрического освидетельствования?
• Вправе ли работник отказаться от психиатрического освидетельствования?

Правовая база

Самые необходимые нормативные акты по этой теме вы найдете .

Кто из работников должен проходить психиатрическое освидетельствование

Отклонения в психическом здоровье человека напрямую влияют на его профессиональную деятельность. Это может выражаться в повышенной утомляемости или, наоборот, излишней возбудимости, неспособности контролировать себя и принимать адекватные решения в сложных ситуациях, что повышает риск причинить вред себе или окружающим.

Для работников некоторых профессий крепкое психическое здоровье является важным критерием профпригодности. Поэтому они обязаны проходить психиатрическое освидетельствование (). Конкретный перечень психиатрических противопоказаний для отдельных видов деятельности (далее – Перечень) утвержден . Например, при хронических и затяжных психических расстройствах, эпилепсии с судорогами нельзя работать с некоторыми факторами:

• химическими (азотной кислотой, искусственными и синтетическими волокнами, наркотическими средствами и психотропными веществами, пестицидами и т.  д.);
• биологическими (инфицированным материалом, антибиотиками и т.  д.);
• промышленными аэрозолями;
• физическими (ионизирующим излучением, шумом, физическими перегрузками и т.  д.).

Аналогичные противопоказания существуют для работ, проводимых в условиях повышенной опасности. К ним относятся работы:

• на высоте и верхолазные работы;
• связанные с обслуживанием электроустановки напряжением 127 В и выше;
• работы в отдаленных районах и под землей (в нефтяной и газовой промышленности, в том числе вахтовым методом, в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях);
• связанные с ношением и применением огнестрельного оружия;
• связанные с движением транспорта;
• предполагающие непосредственный контакт с пищевыми продуктами;
• связанные с оборотом наркотических средств и психотропных веществ и другие.

Каков порядок прохождения психиатрического освидетельствования

Психиатрическое освидетельствование проходит, как правило, в психоневрологическом диспансере. Но проводить его может не любой психиатр, а только врачебная комиссия. Обычно она состоит их трех врачей-психиатров.

Для прохождения психиатрического освидетельствования работодатель выдает работнику направление с указанием вида деятельности и условий труда, содержащихся в Перечне. Комиссия обязана провести освидетельствование в течение 20 дней с момента обращения. При необходимости она может запросить дополнительные сведения о здоровье работника в других медицинских учреждениях.

Цель освидетельствования:

• определить, имеется ли у работника психическое расстройство;
• установить связь между характером расстройства и возможностью успешно и безопасно выполнять вид деятельности, указанный в направлении работодателя.

Решение комиссия принимает простым большинством голосов и выдает его в письменной форме работнику под роспись в течение трех дней после принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.

Дату следующего переосвидетельствования указывают в заключении комиссии. При необходимости его можно провести досрочно по инициативе работника или работодателя. Заключение о непригодности к работе, связанной с источником повышенной опасности, выдается на срок не более пяти лет.

Советует

Ирина АШРАПОВА,

специалист по охране труда «АстраЗенека Россия»

Психиатрическое освидетельствование при приеме на работу может проводиться только по письменному направлению работодателя. Потому что необходимо оценить не общее психическое здоровье кандидата, а установить, может ли он заниматься конкретной деятельностью. Требование об обязательном оформлении направления на освидетельствование установлено .

Вправе ли работник отказаться от психиатрического освидетельствования

Психиатрическое освидетельствование проводится добровольно, кроме случаев, прямо указанных в законодательстве . Например, когда человек представляет непосредственную опасность для себя и окружающих. В остальных случаях психиатр попросит работника поставить подпись о согласии на проведение освидетельствования.

Бывают ситуации, когда работника не смущает отсутствие заработной платы, он не торопится проходить освидетельствование и продолжает числиться в организации. Такое поведение работодатель может расценивать как дисциплинарное нарушение и объявить работнику замечание. В случае повторных отказов – объявить выговор и уволить за неоднократное неисполнение работником без уважительных причин трудовых обязанностей, если он имеет дисциплинарное взыскание ().

Чтобы избежать судебного иска, необходимо соблюдать порядок применения дисциплинарных взысканий ():

1. Условие об обязательном прохождении психиатрического освидетельствования должно быть прописано в трудовом договоре работника либо в коллективном договоре, правилах внутреннего трудового распорядка или ином локальном нормативном акте работодателя, с которым работник ознакомлен под роспись. Если такого условия в документах нет, невозможно доказать, что работник не выполняет требования работодателя.
2. Необходимо запросить у работника письменное объяснение. Если оно не предоставлено через два дня, составить об этом акт.
3. Нужно издать приказ о применении дисциплинарного взыскания и объявить его работнику под роспись в течение трех рабочих дней со дня его издания, не считая времени отсутствия работника на работе (отстраненный работник обязан являться на работу, несмотря на то, что к работе его не допускают). Если работник отказывается ознакомиться с приказом, то об этом также составляется акт.

Предупреждает

Ольга ИСАКОВА,

юрист юридической фирмы RBL (Самара)

За допуск к работе сотрудника, не прошедшего обязательное психиатрическое освидетельствование или у которого по результатам освидетельствования выявлены медицинские противопоказания, может грозить штраф ():
- должностным лицам и индивидуальным предпринимателям – от 15 000 до 25 000 рублей;
- организациям – от 110 000 до 130 000 рублей.

Ответы на ваши вопросы

Нужно ли направлять студентов на психиатрическое освидетельствование?

Обязательно ли направлять на психиатрическое освидетельствование студентов, которые проходят производственную практику?
Анна НЕМЦОВА, специалист по кадрам (Кировск)

Да, нужно, если они будут выполнять работы, для которых установлены соответствующие противопоказания. Найти их можно в Перечне медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности .

Куда первым делом отправлять работника при приеме на работу?

При приеме на работу куда сначала отправлять работника – на психиатрическое освидетельствование или предварительный медосмотр?
Ольга ЕРЕМЕНКО, заместитель руководителя отдела кадров (Екатеринбург)

Сначала работник должен пройти психиатрическое освидетельствование. Полученное решение врачебной комиссии он предоставляет в медицинскую организацию, которая будет проводить предварительный медосмотр .

За чей счет проводят освидетельствование?

Кто должен оплачивать психиатрическое освидетельствование работника?
Игорь КРАМОРОВ, специалист по охране труда (Барнаул)

Оплачивать психиатрическое освидетельствование работников должен работодатель (). Это относится и к кандидатам на трудоустройство.

Задайте свой вопрос!

Если у вас возник свой вопрос, задайте его сейчас . Ответ вы получите в следующем номере.

Самые необходимые нормативные акты

Запомните главное

1 Психиатрическое освидетельствование обязаны проходить работники, занятые определенными видами деятельности и работающие с источниками повышенной опасности.

2 Цель освидетельствования – не просто определить наличие психического расстройства, а установить связь между его характером и возможностью выполнять порученную работу.

3 Освидетельствование проводят не реже одного раза в пять лет, независимо от периодического медосмотра.

4 Психиатрическое освидетельствование проводится добровольно, кроме случаев, когда человек представляет угрозу для себя или окружающих.

5 Если работник отказывается проходить освидетельствование, его нужно отстранить от работы. При повторном нарушении он может быть уволен.