Циннаризин после инсульта. Танакан или Циннаризин — что дешевле? Применение при беременности и лактации

Циннаризин (Cinnarizinum) – препарат, улучшающий мозговое кровообращение.

Одноименное действующее вещество, Циннаризин, представляет собой белый или кремовый кристаллический порошок. Практически не растворим в воде, плохо растворим в этиловом спирте, умеренно растворим в эфире, и хорошо растворим в хлороформе.

Это производное дифенилперазина имеет химическую формулу C 26 H 28 N 2 и название 1-(Дифенилметил)-4-(3-фенил-2-пропенил)пиперазин.

Механизм действия

Препарат относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Именно на блокировании этих каналов основывается его механизм действия.

Ионы кальция наряду со многими другими компонентами обеспечивают мышечное сокращение. Каждая мышца представляет собой совокупность мышечных волокон (миофибрилл). Сокращение всей мышцы – это сокращение каждой миофибриллы.

Как известно, все мышцы делят на поперечнополосатые (скелетные) и на гладкие. Есть еще сердечная мышца, миокард, с особыми свойствами. Все мышцы, как гладкие, та и скелетные, сокращаются благодаря взаимодействию двух основных сократительных белков – актина и миозина.

Эти белки, находящиеся в цитоплазме мышечной клетки, имеют вид тонких нитей (филаментов). В процессе мышечного сокращения образуется комплекс сократительных белков, актомиозин.

При этом филаменты заходят друг за друга, мышечное волокно утолщается и укорачивается. Образование актомиозина происходит с участием ионов кальция.

В норме концентрация кальция вне мышечной клетки в 25 раз больше, чем внутри нее. Иначе и быть не может, в противном случае все мышцы пребывали бы в состоянии постоянного сокращения, и нормальное поддержание всех жизненных функций было бы невозможным.

А так мышца сокращается – кальций поступает внутрь клетки, расслабляется – они выхолят из нее. Транспорт кальция из клетки – активный энергозависимый процесс, осуществляемый с помощью фермента кальций-зависимой АТФ-азы. Затрачиваемая для этого процесса энергия образуется при расщеплении молекул АТФ. Поступление кальция внутрь клетки при мышечном сокращении – тоже активный процесс.

Захват кальция и его внутриклеточный транспорт осуществляется специфическими белками-переносчиками, расположенными на поверхности клеточной мембраны. Эти белки и есть кальциевые каналы. Кальциевые каналы неоднородны, и различаются между собой по локализации, свойствам и выполняемым функциям.

В гладкомышечных клетках кровеносных сосудов, миокарда, его проводящей системы, бронхов, органов мочеполовой системы расположенные медленные долгоживущее каналы или L-каналы.

Препараты данной группы имеют сродство с кальциевыми каналами, и при контакте с этими каналами блокируют их. При этом вход кальция внутрь клетки затрудняется, и мышца не сокращается, а наоборот, расслабляется.

Блокаторы кальциевых каналов неоднородны как по своей структуре, так и по точкам приложения. Есть такие препараты, которые блокируют каналы в кровеносных сосудах, в миокарде, в его проводящей системе. Циннаризин преимущественно действует на кровеносные сосуды, находящиеся в головном мозге.

Под действием этого препарата сосудистый просвет расширяется, и мозговое (церебральное) кровообращение улучшается. Это имеет большое клиническое значение при ЧМТ (черепно-мозговых травмах), а также при различных неинфекционных заболеваниях с поражением ЦНС, в т.ч. и при мозговых инсультах.

Циннаризин не вызывает феномена обкрадывания, когда расширение кровеносных сосудов происходит в здоровых непораженных участках. При этом кровоснабжение патологических зон еще больше ухудшается. Однако применять Циннаризин рекомендуется лишь в восстановительном периоде этих тяжелых состояний.

Проблема в том, что Циннаризин может вызывать экстрапирамидные нарушения, проявляющиеся двигательными расстройствами и нарушением тонуса мышц. Эти сопутствующие нарушения (паркинсонизм, тики, хорея, атетозы, мышечная атония) сдерживают применение Циннаризина в клинической практике.

Показан Циннаризин и при дисциркуляторной энцефалопатии. Это состояние, обусловленное нарушением циркуляции крови в мозговых сосудах при гипертонической болезни, церебральном атеросклерозе, характеризуется негативными изменениями в психике и в неврологическом статусе пациента.

Под действием препарата улучшается память и мышление, нормализуется общее самочувствие, уменьшается или исчезает головная боль и головокружение. Но в последнее время из-за вышеупомянутых экстрапирамидных нарушений применение Циннаризина при этих состояниях также ограничено.

Благодаря способности устранять головную боль препарат эффективен при мигрени. Под действием Циннаризина снижается вязкость крови – эритроциты становятся более эластичными, легко меняют свою форму, и доставка кислорода к тканям облегчается.

Дополнительный сосудорасширяющий эффект Циннаризина связан с тем, что он усиливает влияние углекислого газа на сосудистую стенку.

Под действием углекислоты просвет сосудов также расширяется. Препарат устраняет влияние на сосуды симпатической нервной системы и некоторых биологически активных веществ (дофамин, вазопрессин, ангиотензин), которые спазмируют сосуды.

Циннаризин обладает антигистаминными свойствами. Правда, эти свойства у него выражены слабо. Антигистаминный эффект на уровне ЦНС проявляется снижением возбудимости вестибулярного аппарата.

Поэтому препарат может быть использован при различных вестибулярных нарушениях, сопровождающихся дезориентацией в пространстве, головокружением, тошнотой, рвотой, нистагмом, ощущением шума в ушах. По этой причине Циннаризин применяют при транспортной болезни, возникающей на фоне качки.

Под действием Циннаризина усиливается периферическое кровообращение, что ведет к улучшению обменных процессов в тканях и к повышению их устойчивости к гипоксии. Поэтому его назначают при различных видах нарушений трофики и микроциркуляции крови в тканях, в т. ч. при тромбофлебитах, синдроме Рейно, облитерирующем атеросклерозе и диабетическом поражении мелких тканевых сосудов.

Однако на уровень АД (артериального давления) Циннаризин практически не влияет, и потому в качестве гипотензивного средства использоваться не может.

Немного истории

Циннаризин впервые был получен в 1955 г. сотрудниками бельгийской фармацевтической компании Janssen Pharmaceutica (Янссен Фармацевтика), а в 1962 г был налажен его промышленный выпуск.

Препарат производился как в России, так и за рубежом, в т. ч. и в некоторых тогдашних соцстранах (Болгария, Венгрия). Первоначально он позиционировался как сосудорасширяющее и антигистаминное средство.

Позже его стали применять при органических и функциональных расстройствах ЦНС, при нарушениях периферического кровообращения. Однако затем показания были пересмотрены, главным образом, из-за побочных эффектов со стороны ЦНС. Однако препарат применяют и сейчас, главным образом, при мигрени и вестибулярных нарушениях.

Технология синтеза

Перед тем как получить Циннаризин сначала осуществляют химические реакции, направленные на образование вещества-предшественника, Циннамилхлорида.

Затем в ходе последующих реакций, проводимых в специальном температурном режиме в присутствии органических и неорганических катализаторов, получают конечный продукт, Циннаризин.

Помимо Циннаризина в производстве таблеток используются вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, пшеничный крахмал, поливинилпирролидон, аэросил 200, моногидрат лактозы и стеарат магния.

Форма выпуска

Таблетки 25 мг

Циннаризин производится многими российскими фармацевтическими компаниями. В Болгарии его выпускают компании Милве и Софарма.

Оригинальный Циннаризин под патентованным названием Стугерон производится всемирно известной венгерской компанией Гедеон Рихтер. Масса всех таблеток, вне зависимости от производителя, одинакова – 25 мг. Однако цена Стугерона намного выше, чем непатентованных лекарств-синонимов.

Показания

• Состояния после перенесенных инсультов и ЧМТ;
• Мозговые нарушения сосудистого генеза, в т. ч. дисциркуляторная энцефалопатия;
• Вестибулярные нарушения, сопровождающиеся головной болью, головокружением, шумом в ушах, тошнотой, рвотой;
• Мигрень;
• Старческая деменция (слабоумие);
• Профилактика дорожной болезни;
• Диабетическая ангиопатия, болезнь Рейно, тромбофлебит, перемежающаяся хромота, и другие виды нарушения периферического кровообращения.

Дозировки

При вестибулярных нарушениях принимают по 1 таблетке 3 раза в день, при расстройствах мозгового кровообращения – по 1-2таблетки 3 раза в сутки, при расстройствах периферического кровообращения – по 2-3 таблетки 3 раза в сутки. Таблетки принимаются после еды, не разжевываются, запиваются водой.

Для профилактики дорожной болезни взрослые принимают 1 таблетку за полчаса перед поездкой. При необходимости прием повторяют чрез 6 часов. Дети принимают Циннаризин в половинной дозе взрослых.

Фармакодинамика

Всасывается в желудке и в кишечнике. Связывание с плазменными белками – 91%. Максимальная концентрация Циннаризина в плазме крови формируется спустя 1-3 часа поле приема внутрь. В печени Циннаризин полностью метаболизируется путем глюкуронирования. В виде метаболитов выводится чрез почки и через кишечник в соотношении 1:2. Период полувыведения – 4 часа.

Побочные эффекты

• ЦНС : головная боль, общая слабость, сонливость, депрессия, у пожилых пациентов – экстрапирамидные нарушения в виде дрожания конечностей и нарушения мышечного тонуса;
• ЖКТ : сухость во рту, боли в животе, диспепсические расстройства, застой желчи, желтуха;
• Кожа : сыпь, потливость, волчаночный синдром, крайне редко – красный плоский лишай.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость Циннаризина. Препарат с крайней осторожностью назначают лицам, страдающим болезнью Паркинсона. Из-за антигистаминного эффекта прием Циннаризина не рекомендован во время управления автотранспортом, а также выполнения любой работы, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты двигательных реакций.

Взаимодействие с другими препаратами

Усиливает эффект ноотропных, сосудорасширяющих, и снижающих АД препаратов. Ослабляет действие повышающих АД препаратов. Комбинация с седативными препаратами противопоказана из-за выраженного усиления их действия. По этой же причины запрещен прием Циннаризина вместе с алкоголем.

Беременность и лактация

Циннаризин противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Хранение

Хранить при температуре не выше 30 0 С. Срок годности – 3 года. Препарат отпускается по рецепту врача.

– какие бывают, чем отличаются

Недорогой и очень эффективный препарат, который помогает устранить нарушения мозгового кровообращения. В детской практике используется только с 12 лет. Сосудорасширяющее действие средства также нашло свое применение при нарушениях периферического кровообращения. Дополнительно проявляет незначительную антигистаминную активность, которая способствует улучшению кровотока в головном мозге.

Лекарственная форма

Циннаризин выпускается в форме таблеток, которые принимают внутрь. Лекарство с таким названием предлагают несколько производителей, однако действующее вещество и его дозировка у всех торговых названий одинаково, отличаться могут только вспомогательные компоненты.

Описание и состав

Главным активным компонентом является циннаризин. В медицине он применяется как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии. Это вещество входит в состав многих комбинированных лекарств ( , и другие). Циннаризин назначается для лечения и профилактики проблем с мозговым кровообращением. Расширяя мелкие артерии, препарат улучшает кровоток в головном мозге и периферических тканях.

По химической структуре действующее вещество является производным , а по механизму действия относится к блокаторам кальциевых каналов. Имея высокую тропность к сосудам головного мозга, его действие выражено преимущественно на них. Влияние Циннаризина на кальциевые каналы, которые расположены в мембранах клеток сосудов, проявляется в снижении тонуса гладких мышц, расслаблению сосудов и расширению их просвета. Это влечет за собой следующие положительные эффекты – улучшение кровоснабжения и падение артериального давления.

После снятия сосудистого спазма облегчается ток крови, что обеспечивает более полноценную микроциркуляцию и питание тканей. После приема Циннаризина клетки получают больше кислорода и полезных веществ, восстанавливая свою структуру и лучше выполняя положенные функции.

Кроме головного мозга, на действие Циннаризина реагирую периферические сосуды конечностей (пальцы, руки, ноги) и почки. Улучшение микроциркуляции достигается также за счет способности Циннаризина уменьшать вязкость крови и улучшать структуру эритроцитов.

По силе действия Циннаризин можно сравнить с достаточно сильными веществами, которые проявляют вазоконстрикторный эффект (адреналин, дофамин, вазопрессин).

Усиливает положительный клинический результат антигистаминная активность Циннаризина. За счет нее снижается тонус симпатической нервной системы и возбудимость вестибулярного аппарата.

Комплексное действие Циннаризина приводит к повышению устойчивости тканей к и позволяет использовать препарат при многих заболеваниях, которые негативно отражаются на состоянии и функциях нервных клеток.

Дозировка основного действующего вещества в препарате – 25 мг.

Фармакологическая группа

Средство, которое используется при вестибулярных нарушениях.

Показания к применению

для взрослых

Циннаризин может использоваться при многих состояниях, течение которых сопровождается нарушением мозгового или периферического кровообращения. Как правило, он принимается не самостоятельно, а в составе комплексной терапии. Инструкция допускает его назначение при следующих заболеваниях:

1. Цереброваскулярной недостаточности в хронической форме, которая приводит к таким симптомам, как шум в ушах, нарушение памяти и внимания, головная боль.
2. Нарушениях мозгового кровообращения при атеросклерозе сосудов мозга, старческом слабоумии, черепно-мозговых травмах, очаговых инсультных нарушениях, энцефалопатии.
3. Дисфункции вестибулярного аппарата – болезнь Меньера, тошнота, шум в ушах.
4. Морской и воздушной болезни для профилактики симптомов.
5. Мигрени.

Кроме этого, препарат широко используется как вспомогательное средство при нарушениях периферического кровообращения:

1. Болезни Рейно.
2. Диабетической ангиопатии.
3. «Перемежающейся» хромоте.
4. Тромбофлебите или сосудистых язвах.
5. Парестезиях или похолодании конечностей.
6. Акцроцианозе.
7. Спазмах конечностей.
8. Воспалительных заболеваниях артерий и сосудов.

для детей

Официальная инструкция разрешает применять препарат только с 12 лет. На практике, врачи могут назначать его для нормализации мозгового кровообращения и более младшим детям. Наиболее частые показания – восстановление в посттравматические периоды или улучшение способностей к обучению.

Однако родителям следует помнить, что многие неврологи перестраховываются и назначают Циннаризин, когда можно обойтись и без него. Беспокойный сон ребенка, плохая успеваемость или другие подобные состояния могут являться не патологией, а особенностью маленького человека, которая не требует лечения. Перед приемом Циннаризина детьми младше 12 лет необходимо убедиться в правильности диагноза и получить консультацию других специалистов. Если же препарат все же назначен, то для детей в возрасте 5-12 лет дозировка должна быть снижена. В этом случае рекомендуется принимать препарат на основе циннаризина - , инструкция которого допускает прием с 5-летнего возраста.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему препарата являются следующие состояния:

1. Повышенная чувствительность к циннаризину или вспомогательным веществам.
2. Периоды беременности и кормления грудью.
3. Возраст до 12 лет.
4. Целиакия.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки запивают большим количеством воды и глотают целиком, не раскусывая и не разжевывая. Время приема не принципиально, хотя лучше делать это после еды. Препарат всасывается медленно и обнаруживается в тканях только через несколько часов после приема. Клинический результат заметен после курсового лечения.

Стандартная схема при нарушении мозгового кровообращения включает прием 1 таблетки Циннаризина трижды в день. Максимально разрешенная доза – 9 таблеток в сутки.

При нарушениях периферического кровообращения Циннаризин принимают в более высоких дозах, однако, не превышая максимальную. Врач может назначить препарат по 2-3 таблетки три раза в день.

При нарушениях равновесия разовая доза составляет 1 таблетку.

Для профилактики плохого самочувствия при морской и воздушной болезни нужно принять 1 таблетку Циннаризина за полчаса до поездки. При длительном путешествии можно повторять прием каждые 6 часов.

для детей

Детям с 12 лет следует принимать препарат во взрослых дозировках. Если циннаризин назначается ребенку 5-12 лет, то дозу уменьшают вдвое.

для беременных и в период лактации

Для кормящих допускается прием препарата после отказа от грудного вскармливания. Решение о возможности приема Циннаризина беременными принимает лечащий врач после тщательной оценки потенциальной пользы и возможного риска.

Побочные действия

Появление большинства побочных эффектов можно избежать, если начинать прием препарата с минимальных доз и постепенно доводить до нужного количества. Официальная инструкция допускает появление следующих нежелательных реакций:

1. Сонливость.
2. Головная боль.
3. Сухость во рту.
4. Аллергические реакции со стороны кожи.
5. Холестатическая желтуха.
6. Дискинезия.
7. Тремор.
8. Диспепсия.
9. Тошнота.
10. Повышенная потливость.
11. Появление или обострения и кератоза.
12. Повышенная утомляемость.
13. Ригидность мышц.

Если побочные эффекты проявляются экстрапирамидными симптомами, прием Циннаризина немедленно прекращают. Чаще всего такое происходит у пожилых пациентов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Седативный эффект увеличивается при одновременном приеме Циннаризина и антидепрессантов. Также следует учитывать усиление угнетающего действия на ЦНС при совмещении с алкоголем.

Из-за антигистаминного действия Циннаризин может маскировать реальные результаты кожных проб. Рекомендуется отменить препарат за 4 дня до их проведения.

Особые указания

Циннаризин может оказывать раздражающее действие на слизистую желудка. Чтобы его минимизировать, рекомендуется принимать препарат после еды.

При болезни Паркинсона лекарство принимают с осторожностью и только в крайних случаях. Врач должен правильно оценить потенциальную пользу и риск ухудшения протекания болезни.

Циннаризин не следует применять при порфирии, у пациентов с нарушением функции печени и почек.

Передозировка

При острой передозировке может появляться артериальная гипотензия, изменение сознания (от легкой сонливости до впадения в кому), судороги, экстрапирамидные симптомы. Так как специфического антидота нет, рекомендуется провести промывание желудка и дать сорбенты.

Условия хранения

Хранится в обычных условиях при температуре не выше 25 градусов.

Аналоги

Вместо Циннаризина можно применять следующие препараты.

Применяют при терапии заболеваний сосудов и для уменьшения болевых симптомов. Форма выпуска – таблетки. Во время лечения данным средством очень важна правильная дозировка и продолжительность приема. Данная аннотация расскажет вам про применение этого лекарственного средства, о показаниях и противопоказаниях его использования. А также про побочные реакции организма при его применении.

Показания для приема лекарства

• Головокружение.
• Шум в ушах.
• Головная боль, вызванная заболеваниями сосудов.
• Стрессовое состояние и раздражительность.
• Проблемы с памятью.
• Для профилактики мигрени.
• При низкой концентрации внимания.

Лекарство также назначают во время лечения таких заболеваний, как:

• Болезнь Рейно.
• Акроцианоз.
• Начальная стадия хромоты.
• Язвы на теле при варикозе.
• Спазмы мышц нижних конечностей по ночам.
• Холодеют руки и ноги.
• При шейном остеохондрозе для уменьшения болевых ощущений.
• При нарушениях кровообращения и лимфообращения.
• Для снижения симптомов заболеваний сосудов.

1. Болезнь Меньера.
2. Сильные головокружения.
3. Нистагм глаз.
4. Приступы тошноты, рвота.
5. Звон в ушах.
6. Как одна из мер для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата.

В каких дозах принимать лекарство, врач назначает индивидуально после всех исследований и постановки конкретного диагноза.

Противопоказания

Данное лекарственное средство имеет мало противопоказаний. Его нельзя принимать при индивидуальной непереносимости любого из компонентов лекарственного средства. Прием лекарства следует немедленно прекратить при обнаружении у больного побочных реакций при его применении.

Совместимость с другими лекарствами

Некоторые лекарственные средства могут повышать или, наоборот, понижать терапевтическое воздействие «Циннаризина». При одновременном приеме нескольких препаратов доза лекарств должна быть скорректирована, чтобы не нанести вред здоровью больного.

Совместный прием с депрессантами ЦНС повышает успокоительное действие «Циннаризина». Данное лекарство несовместимо с алкоголем. Требуется осторожно назначать антидепрессанты в период лечения «Циннаризином».

Необходимо сообщать врачу о всех принимаемых вами лекарственных средствах: это позволит ему скорректировать дозу лекарства или, если требуется, отменить некоторые.

Особенности применения

Человек, принимающий Циннаризин, должен знать о возможных побочных эффектах его применения. Пациенту необходимо точно соблюдать врачебные советы, только тогда результат лечения будет положительным.

• Продолжительный прием лекарства действует раздражающе на слизистую желудка. Для уменьшения данного воздействия желательно принимать его после употребления пищи.
• При диагнозе «болезнь Паркинсона» применение возможно только при условии жизненной необходимости.
• Прием средства сопровождается сонливостью, усталостью, а также пациент испытывает во всем теле слабость. Именно поэтому нежелательно вместе с ним употреблять алкоголь или принимать лекарства, оказывающие расслабляющее действие.
• Лучше не принимать его при таком заболевании, как порфирия.
• Пациентам с заболеваниями почек и печени следует внимательно рассчитывать дозу лекарства.
• При индивидуальной непереносимости глюкозы и глюкозном синдроме у больного, а также дефиците лактозы, использовать данное лекарство запрещено.

Прием таблеток желательно начинать после врачебной консультации: изучив ваш анамнез, доктор назначит необходимую дозу лекарства. Только в этом случае Циннаризин поможет в лечении заболевания и не принесет вреда вашему здоровью.

Использование лекарства во время беременности

В инструкции по применению указано, что прием «Циннаризина» во время вынашивания ребенка запрещен . Применение лекарства в любом триместре может нанести вред здоровью плода. Нельзя принимать эти таблетки и при кормлении грудью. Так как он легко проникает в грудное молоко и может вызвать у грудничка сильную аллергию. Если матери необходимо пройти лечение «Циннаризином», от грудного вскармливания ей придется отказаться.

Влияние на управление транспортом

Прием «Циннаризина» сопровождается такими симптомами, как сонливость и нарушение концентрации. Поэтому управлять транспортным средством во время его применения нельзя. Также не рекомендуется выполнять работу, требующую повышенного внимания, в том числе при управлении механизмами.

Дозировка

При лечении конкретной болезни назначается определенная доза «Циннаризина». Лекарство можно применять в терапии взрослых пациентов и детей старше 12 лет. Прием таблеток детям младше этого возраста запрещен.

При нарушениях мозгового кровообращения назначают 1 таблетку 3 раза в сутки. Данная дозировка рекомендуется и взрослым, и детям от 12 лет. Продолжительность применения назначается доктором индивидуально.

3 раза по 3 таблетки – суточная дозировка «Циннаризина» при заболеваниях периферического кровообращения . Максимальное количество таблеток за сутки, которое может принять взрослый пациент, составляет 9 штук или 225 мг активного вещества. Для лечения головокружения доза препарата повышается постепенно: и делать это надо под наблюдением доктора.

При заболеваниях, связанных с работой вестибулярного аппарата , назначается прием 1 таблетки 2-3 раза в сутки. При фобиях , вызванных страхом летать или передвигаться на каком-либо виде транспорта, желательно принять за полчаса до поездки или перелета 1 таблетку «Циннаризина». Если вам предстоит долгое путешествие, рекомендуется принимать препарат через каждые 6 часов. Иногда врач прописывает прием всей суточной дозы вечером, перед тем как лечь спать.

Чтобы минимизировать раздражающее действие препарата на слизистую желудка, его рекомендуется принимать после приема пищи. Запить таблетки надо большим количеством теплой воды. Курс лечения — 2-3 недели. Продолжительность приема определяется сложностью заболевания, а также индивидуальными особенностями больного.

Даже в том случае, если вам известен ваш диагноз, не занимайтесь самолечением с помощью «Циннаризина». Консультация доктора необходима для корректировки дозы именно для вашего заболевания, а также для определения продолжительности лечения.

Передозировка препаратом

При одноразовом приеме 90-2200 мг препарата у человека могут появиться симптомы передозировки, которые проявляются следующим образом:

1. Наступление комы.
2. Рвотный приступ.
3. Появление экстрапирамидных расстройств.
4. Снижение артериального давления.
5. У ребенка после проглатывания таблеток может случиться судорога.

Зарегистрированы случаи смерти пациентов при значительной передозировке «Циннаризина». В случае передозировки препарата следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, где врачи проведут экстренное лечение.

При передозировке промывание желудка необходимо сделать человеку в течение 1 часа. Чтобы полностью очистить желудок, доктор дополнительно может назначить уголь активированный. Лечение следует проходить в условиях стационара под наблюдением специалистов.

Побочное действие

Циннаризин из-за неправильной дозировки или индивидуальной непереносимости может стать причиной целого ряда побочных эффектов:

1. Головная боль.
2. Нарушение работы желудка.
3. Сонливость.
4. Сухость во рту и постоянное чувство жажды.
5. Холестатическая желтуха.
6. Аллергическая реакция на вещества, входящие в состав.

В случае возникновения любого из них, доктор скорректирует дозировку, и побочные реакции исчезнут. При любом побочном эффекте на Циннаризин у пожилого пациента, лекарство следует отменить. Также при приеме данного препарата могут не очень часто наблюдаться и другие побочные действия.

При появлении любой побочной реакции следует незамедлительно обратиться к врачу, который уменьшит дозировку препарата или отменит его совсем. Лекарство не причинит вреда здоровью, если вовремя реагировать на изменения, происходящие в организме.

Фармакологические свойства таблеток

Циннаризин воздействует на клетки сосудов, сокращая их, а также на кальциевые каналы, блокируя их. Препарат уменьшает действие вазоактивных препаратов, например, таких как норэпинефрин и серотонин. Лекарство способствует снижению вазоконстрикции, но на давление человека это не оказывает никакого влияния. Также лекарственное средство не уменьшает частоту сердечных сокращений.

Препарат повышает микроциркуляцию при сердечной недостаточности. Продолжительное лечение способствует уменьшению вязкости крови, а также повышает эластичность мембраны. Доктора отмечают и повышение резистентности клеток.

Препарат подавляет действие вестибулярного аппарата, что может стать причиной нарушений вегетативной системы. Лекарство хорошо помогает во время приступов головокружения, а также способствует уменьшению частоты их появлений.

Фармококинетика лекарства

Высокая лечебная концентрация средства в крови наблюдается через 2 часа. После этого происходит его объединение с белками плазмы. Уровень концентрации во время использования препарата – 90%.

Действующее вещество выводится из организма через 6-20 часов: 30% выходит с мочой, остатки выводятся с калом. Время выведения зависит от состояния организма человека.

Состав и описание

В каждой таблетке находится 25 мг активного вещества – циннаризина. Поимо него в составе препарата указывается наличие крахмала, лактозы, кремния, повидона. Лекарственное средство выпускается в форме круглых белых таблеток. Таблетки находятся в блистере, который производители упаковывают в картонную коробочку.

Правила хранения

Дети не должны иметь возможности самостоятельно взять лекарство. В инструкции указано, что Циннаризин рекомендуется хранить при температуре не выше 25°C. Препарат годен для применения 5 лет с даты выпуска.

Аналоги

В аптеках можно найти большое количество препаратов, аналогичных по действию «Циннаризину». Врач может заменить вам его в случае аллергии на вещества, входящие в состав данного препарата. Вот эти аналоги:

1. «Циннаридон»
2. «Авертид».
3. «Стугерон».
4. «Арлеверт».
5. «Нейрогин».
6. «Дедалон».
7. «Вестинорм».
8. «Вазосерк».
9. А также препараты, применяемые при укачивании в транспортном средстве.

У всех лекарственных средств есть инструкция по применению, в которой содержатся сведения о побочных реакциях и правилах приема препарата. Перед применением необходимо ее прочитать и узнать мнение врача.

Циннаризин – это ноотропное средство, которое чаще всего показано при изменениях оборота крови в головном мозге. Также медикамент прописывается для укрепления памяти и внимания. Подходит при атеросклерозе сосудов мозга и слабоумии.

Описание

Циннаризин – это селективный блокатор кальциевых каналов. Характеризуется сосудосуживающим действием. Не оказывает особого воздействия на артериальное давление. Представляет слабую антигистаминную динамичность. Высокоэффективен у пациентов с латентной недостаточностью мозгового кровотока. Поэтому препарат часто назначается для улучшения памяти.

Циннаризин не является антибиотиком, а имеет отношение к антигистаминным медикаментам. Он принимается перорально до приема пищи. Для получения терапевтического эффекта показан долгий прием препарата, начиная от нескольких недель.

Медикамент в аптеках отпускается только по рецепту врача. Возможно употребление средства при месячных, так как этого нет в противопоказаниях. Также нет запрета к применению медикамента при ВИЧ.

При излечении препаратом необходимо быть предельно внимательными и осторожными при управлении авто. Это связано с тем, что медикамент вызывает сонливость. Особенно возрастает риск такой реакции на первой стадии излечения.

Запрещается при терапии употреблять спиртные напитки. Медикамент усиливает действие алкоголя.

Форма выпуска и состав

Циннаризин отпускается в форме таблеток по 25 мг. В пачке может быть по 20, 30, 40, 50, 100, 150, 200, 250, 500 штук.

Активным компонентом таблеток выступает циннаризин. В одной таблетке 0,025 г главного вещества. Дополнительными компонентами выступают повидон, крахмал картофельный, магния стеарат, кремния диоксид, лактоза.

Производители

Производители препарата для памяти:

• ИРБИТСКИЙ ХФЗ (Россия);
• ВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА (Россия);
• АСФАРМА (Россия);
• ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ (Россия);
• БИОСИНТЕЗ ОАО (Россия);
• Группа: БИОТЭК МФПДК (Россия);
• ДАЛЬХИМФАРМ (Россия);
• SOPHARMA (Болгария)
• представительство: Интер-С Групп ООО (Россия);
• АНЖЕРО-СУДЖЕНСКИЙ ХИМИКО — ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД (Россия)
• представительство: АВЕКСИМА ОАО (Россия);
• PHARMA (Болгария).

Показания к применению

Циннаризин назначают при таких патологических состояниях:

1. Врожденная цереброваскулярная недостаточность.
2. Изменения мозгового тока крови:
   • старческая сосудистая деменция;
   • период репрессии после черепно-мозговых травмирований;
   • постинсультные очаговые изменения;
   • атеросклероз капилляров мозга.

1. Изменения в функционировании вестибулярного аппарата.
2. Устранение частых мигреней.
3. Изменения периферического кровотока.
4. Профилактика кинетозов.

Противопоказания

Препарата Циннаризин не назначается при:

• вынашивании плода;
• кормлении грудью;
• гиперчувствительности к отдельным компонентам в составе средства.

С особой осторожностью принимать медикамент больным с Паркинсона.

Побочные действия

Препарат Циннаризин может спровоцировать такие сторонние эффекты:

• боли в голове;
• вялость;
• астенопия;
• снижение артериального давления;
• першение во рту;
• болевые ощущения в области ЖКТ;
• высыпания на эпидермисе;
• усиленное потоотделение;
• холестатическая желтуха;
• явления диспепсии.

При проявлении таких симптомов важно обратиться к специалисту и возможно отказаться от излечения медикаментом для приведения в норму работы головного мозга.

Польза и вред для организма

После приема средства значительно улучшается самочувствие человека, улучшается концентрация внимания, возвращается память. Активизируется мозговое кровообращение.

Вред организму может быть нанесен при самостоятельном назначении препарата и несоблюдении дозировок.

Инструкция по применению и дозировка (взрослым, пожилым, при беременности и лактации, детям)

Таблетки необходимо употреблять перорально, целыми, не разжевывая. Запивать препарат для улучшения работы мозга большим количеством жидкости. Желательно употреблять препарат после приема пищи. При острой необходимости можно принять до еды.

Дозировка средства зависит от недуга и от общего состояния пациента. Взрослые и подростки старше 12 лет должны употреблять средство в такой дозе:

1. При изменениях мозгового оборота крови пить по 25-50 мг трижды за 24 часа.
2. При изменениях в работе вестибулярного аппарата пить по 1 драже три раза в сутки.
3. Для профилактики кинетозов пить по таблетке перед поездкой. Второй раз пить спустя 6 часов.
4. При изменении периферического оборота крови употреблять по 2-3 драже трижды за 24 часа.

Указанные дозы приемлемы только для взрослых и подростков старше 12 лет. Малышам от 5 до 11 лет употреблять половинные дозы от указанных для старших.

Несмотря на то, что медикамент показано употреблять детям только с 5 лет, на практике средство назначают и грудничкам. Дозировка назначается сугубо индивидуально.

Испытания не проводились, поэтому при беременности следует вовсе отказаться от употребления этого медикамента. Это касается и периода лактации.

При приеме медикамента пожилыми людьми, страдающие экстрапирамидными расстройствами, должны быть под строгим контролем специалистов. Риск рецидива и ухудшения состояния очень велик. Ни в ком случае нельзя повышать дозировку.

Аналоги, заменители и дженерики

Заменителями препарата для улучшения мозговой деятельности служат:

• Стугерон Форте;
• Циннаризин ОЗ;
• Циннаризин Софарма;
• Циннаризин Форте;
• Циннаризин Дарница;
• Митронал;
• Маризан;
• Мидронал.

Важно! Заменой препарата может заниматься только специалист.

Сравнение препаратов

Есть несколько препаратов, которые обладают схожим действием.

Циннаризин или Глицин

Циннаризин и Глицин – это ноотропные препараты, действие которых устремлено на приведение в норму работы мозга и памяти. Очень часто специалисты назначают принимать препараты вместе одним курсом. Если у больного ограниченный бюджет, то лучше принимать первый. Он стоит в несколько раз дешевле.

Глицин же является аминокислотой, которая присутствует в организме человека естественным путем. Этот препарат помогает справиться с переутомлениями, повышает умственную работоспособность. Первое средство обладает большим количеством сторонних реакций. Что лучше принимать, может сказать только специалист после осмотра пациента и постановки диагноза.

Циннаризин или Винпоцетин

Второй препарат используется для корректировки патологий мозгового кровообращения. Это натуральное средство, которые содействует усилению кровоснабжения. При сравнении двух медикаментов, можно сказать, что Винпоцетин обладает меньшим количеством сторонних реакций. При лечении пациентов с больными почками не требуется понижения дозировки.

Если учитывать цену, то она не слишком отличается. Назначать то или иное средство может только лечащий врач.

Циннаризин – препарат сосудорасширяющего действия. Как правильно принимать лекарство взрослым и можно ли назначать его детям? Как взаимодействует Ценнаризин с другими препаратами, какие имеет побочные явления и противопоказания. Подробная инструкция по применению представлена ниже.

Клинико-фармакологическая группа

Циннаризин (лат.Cinnarizinum) относится к группе лекарств, улучшающих периферическое и мозговое кровообращение. Расширяет просвет сосудов. Подавляет поступление ионов кальция в клетки. Снимает спазмы в кровеносных каналах. Проявляет легкий антигистаминный эффект. Понижает вязкость крови и улучшает эластичность мембран эритроцитов. Подавляет нистагм и работу вестибулярного аппарата при заболеваниях морская и воздушная болезнь.

Форма выпуска, состав и упаковка

Выпускают только в виде таблеток по 0,025 г. в пачке 50 штук .

В таблетках содержатся вспомогательные вещества:

Крахмал пшеницы;

Молочный сахар;

Магния стеарат;

• Пирогенный диоксидкремния.

Таблетки имеют вид двояковыпуклого круга. Цвет белый или с кремовым оттенком. Сколько стоит препарат? От 50 до 75 рублей.

Показания

От чего помогает Циннаризин?

Расстройство вестибулярного аппарата (кинетоз – морская/воздушная болезнь), например, вас ;

Частые приступы мигрени;

Состояние после инсульта;

Сенильная деменция;

После перенесенной черепно-мозговой травмы;

• Препарат оказывает комплексное воздействие на нервную и сердечно-сосудистую системы. Усиливает эффект таких лекарств:

  • антидепрессанты трициклические (Амитриптилин, Азафен, Мелипрамин, Кломипрамин);

    снотворные (Зопиклон, Нитрозепам, Сомнол, Реслип,Фенобарбитал);

    седативные (Валериана, экстракт пустырника, Глицин, Ново-Пассит, Валидол, Персен);

    препараты против высокого давления (Клофелин, Лозартан, Каптоприл, Капотен, Адельфан, Пентамин, Синипресс);

    сосудорасширяющие и ноотропные медикаменты (Пирацетам, Кортексин, Мемотропил, Аминалон, Фенибут, Билобил, Энцефабол).

  Беременность и лактация

  Нет исследований, что Циннаризин не наносит вреда беременной и ее плоду. Прием в этом случае не рекомендован.

  Побочные действия

  Распространённые побочные явления, на которые жалуются в отзывах:

  сонливость;

  дискомфорт в области желудка;

  вздутия живота;

  Эти неприятные последствия проходят при понижении дозировки препарата наполовину.

  Реже отмечаются такие аномалии:

  головные боли;

  диспепсия;

  повышенная потливость;

  тремор рук и ног;

  гипертонус мышц;

  аллергия, проявляющаяся на коже в виде сыпи и зуда;

  снижение артериального давления;

  повышение массы тела.

  Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  развитие инфаркта миокарда при увеличении дозы, особенно у больных с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий;

  брадикардия, тахикардия;

  резкое поступление крови к лицу с ощущением жара.

  Не так часто встречаются такие побочные эффекты: повышенная утомляемость, нарушения равновесия, депрессии, дезориентация, диспепсия, сухость во рту. Замечены единичные случаи волчаночноподобных высыпаний и красного плоского лишая.

  У лиц пожилого возраста – нарушение координации движений, дрожание в конечностях.

  Условия и сроки хранения

  Хранятся не более 5 лет, в темном месте при температуре до 25 градусов.

  Применение в детском возрасте

  Ценнаризин разрешен только с 12 лет.

  Аналоги и заменители

  Стугерон

  • Микрозер

    Стугезин;

    Цинассан

  • Цинниприн;

    Мидронал;

    Димитронал;

  • Митронал.

  Заменителями могут стать: Кавинтон, Винпоцентин, Фезам, Пирацетам, Вазобрал, Мексидол

  Ответы на частые вопросы

  Можно давать Циннаризин детям до года?

  Детский невролог может назначить Циннаризин и указать дозировку. Следовать ей следует неукоснительно и строго. В целом препарат в этом возрасте при правильном приеме не оставляет тяжелых последствий. Лучше отказаться от приема в таком раннем возрасте и обратиться к специалисту за новым лечением.

  Почему цена на Стугерон превышает цену Циннаризина в пять раз, хотя активное вещество у этих препаратов одинаковое?

  Циннаризин отечественный реализуется за 20-60 рублей , цена Стугерона из Венгрии составляет 200-300 рублей. Все дело в дорогостоящих исследованиях, которые проводились с дженериком Стугерон. Когда заканчивается лицензия, другие фармацевтические компании выпускают аналоги, но исследований они не проходят и поэтому стоят в разы дешевле. Получается что Стугерон более эффективный и безопасный препарат.

  Зачем трихолог назначает Циннаризин совместно с витамином Д3?

  Назначается в комплексе для лечения выпадения волос. Дозировка и продолжительность курса подбирается индивидуально после сдачи анализов.

  Можно ли совместно с Циннаризином и Пирацетамом принимать Аспирин?

  Препараты не вступают реакцию друг с другом и не влияют на каждое терапевтическое действие – принимать можно.

  Толстеют ли от длительного приема Циннаризина?

  Улучшается аппетит, а это может привести к приобретению лишнего веса.

  Какие отзывы в основном собирает препарат?

  Из отрицательных – препарат морально устарел, его заменяют другими аналогами более современными. Запрещен во многих странах. Есть жалобы от пожилых людей о скачках давления, повышенной сонливости.

  Положительных отзывов много:

  низкая цена;

  эффективность, особенно при ВСД;

  помогает устранить приступы мигрени, головокружение;

  улучшает самочувствие при перелетах и в наземных транспортах;

  прост в применении, легко дозировать.

  Как влияет на сон?

  Не нарушает сон. Обладает легким снотворным эффектом.

  Совместим ли с Винпоцетином?

  Совместимы, но нет смысла их принимать вместе. Эффект от препаратов близкий, но они не усиливают действие друг друга.

  Можно ли принимать Циннаризин при сахарном диабете?

  Разрешается, таких противопоказаний нет.

  Есть ли эффект от приема при шейном остеохондрозе?

  Шейный остеохондроз может стать причиной инсульта и ишемии мозга. При заболевании позвоночная артерия зажата и не передает кровь в полном объеме к мозжечку, внутреннему уху, продолговатому мозгу, в височные и затылочные доли. При болезни разрушаются межпозвоночные диски, а со временем на них появляются наросты из костной ткани. Эти наросты сдавливают артерию при движениях шеей. Плохое снабжение кровью головного мозга приводит к гипоксии, головокружении, проблемами со зрением и слухом. Больной ощущает боли в шеи, голове, онемение рук. Часто наблюдается кардиалгия.

  Таблетки действуют в нескольких направлениях:

  расслабляют стенки артерии, вен, капилляров;

  восстанавливают соотношение плазмы и клеток в крови;

  делают эритроциты более пластичными;

  усиливают устойчивость вестибулярного аппарата;

  понижают гипертонус;

  усиливают резистентность к кислородному голоданию.

  Циннаризин устраняет эти проявления остеохондроза. Кальций прекращает поступать в артерию и мелкие сосуды. Уменьшается напряжение мышц, увеличивается просвет в сосудах. Обменные процессы приходят в норму, усиливается кровоток к мозгу. Головокружение и боли уменьшаются, исчезает звон в ушах и черные точки перед глазами.