Алкогольный галлюциноз: формы, симптомы и лечение. Цены на лечение алкогольного галлюциноза

Свернуть

Алкогольная зависимость имеет множество симптомов, которые могут быть как групповыми, так и сугубо индивидуальными. Наиболее распространенный симптом интоксикации организма спиртным – алкогольный галлюциноз, который в народе называется «белочкой» или белой горячкой. Галлюцинации могут быть разными, иметь различную степень проявления и классификацию, а также причины развития.

Что такое алкогольный галлюциноз

Галлюцинации – это один из наиболее распространенных симптомов интоксикации человеческого организма. Они развиваются приблизительно у пятнадцати процентов всех алкоголиков, которые употребляют спиртное на постоянной основе. Чаще всего галлюцинозу подвержены мужчины старше сорока лет, у которых ослаблена психика и некоторые физические показатели из-за распития алкоголя на протяжении нескольких лет. Женщины могут страдать данной симптоматикой, но в отличие от мужского пола, у них процесс реабилитации проходит намного тяжелее.

Проявляется алкогольный галлюциноз в виде слуховых и зрительных галлюцинаций. При этом пациент продолжает ориентироваться в пространстве и полностью отдает отчет о себе и своем поведении. Голоса и другие признаки повреждения психики для самого больного реальны. Чаще всего они настроены враждебно и грозятся нанести алкоголику вред. Например, покалечить, ранить или даже убить. Женщинам вымышленные голоса могут угрожать изнасилованием или смертью близких. Голос, который проявляется при интоксикации, может принадлежать мужчине и даже детям. Как правило, женские голоса ведут себя неадекватно – кричат, ругаются матерными словами или, напротив, зовут на помощь и просят прийти куда-то.

Проявляется алкогольный галлюциноз в виде слуховых и зрительных галлюцинаций

В связи с полным ощущением этих признаков алкоголик становится беспокойным. У него формируется мания преследования, ярко выражается страх или тревога. Алкоголик также может занять оборонительную позицию и пробовать защитить себя от появившейся угрозы. Из-за этого нередко в семьях возникает опасная ситуация, когда выпивший пытается причинить вред и себе, и окружающим. В таком состоянии возможны попытки суицида.

Алкогольный галлюциноз является веским основанием для госпитализации в стационар и дальнейшего принудительного лечения под наблюдением специалистов из наркологии и психиатрии.

Причины развития

• длительный прием алкоголя в больших дозах;
• алкоголизм протяженностью пятнадцати лет;
• наступление второй стадии алкогольной зависимости, которая характеризуется поражением нервной системы;
• наличие неврологических патологий;

Во время распития крепких напитков поражаются отдельные части головного мозга. Это может быть гипоталамус и близкие к нему участки. У сорока процентов поступивших в стационар пациентов наблюдается вторая стадия зависимости и неврологическая патология. Она может усугубляться из-за хронических болезней желудочно-кишечного тракта и развития абстинентного синдрома.

Группа риска

В группе риска находятся как женщины, так и мужчины возрастом от 40 до 45 лет. Также психозы могут развиваться у людей с тяжелой наследственностью, а также у тех, чьи близкие родственники сталкивались с похожими проблемами.

Алкогольный галлюциноз протекает на фоне перенесенной в прошлом черепно-мозговой травмы или хронических заболеваний центральной нервной системы.

Классификация алкогольных галлюцинозов

Основные поведенческие расстройства в медицине классифицируются по так называемым классам МКБ 10. Каждый из типов кода алкогольного галлюциноза описан в отдельной подрубрике.

• Для F 10.0 «Острая интоксикация» характерно состояние человека с чувством тревожности. У него нарушается сознание, пропадает нормальное восприятие окружающего мира и эмоций, начинается торможение реакций. Осложнениями могут быть кома, рвота, а также судороги и кома.
• 1 – это пагубное употребление алкоголя, которое вызывает необратимые последствия как на физическом, так и на психологическом уровне. Это может проявляться в виде гепатита, вызванного самостоятельными инъекциями или депрессивного расстройства.
• 2 «Синдром зависимости». Данный код характерен для алкоголиков, которые хотят повторить прием спиртного раз за разом и испытывают некоторые трудности с контролированием привычки.
• F 10.3 «Абсинентное состояние». Характеризуется абсинентым состоянием разной степени тяжести, которое возникает из-за долгого воздержания от алкоголя. Протекание зависит от количества принятых доз накануне и может осложнятся судорогами.
• 4 «Абсинентное состояние» с делирием. Это тяжелая форма F10.3. Также может сопровождаться судорогами в конечностях.
• 5 под названием «Психотическое расстройство» — код, в состоянии которого возникает бред и паранойя, чувство ревности. Сознание больного остается ясным. При этом полностью исключаются психотические расстройства, вызванные алкоголем.
• 6 «Амнестический синдром» характеризуется снижением работы мозга, ухудшением памяти из-за хронического алкогольного галлюциноза. Другие познавательные функции полностью сохраняются, однако, у пациента есть некоторые трудности с освоением нового материала.
• 7 «Резидуальные и отсроченные психотические расстройства». Характерно ухудшение памяти из-за алкоголя или наркотических веществ. При этом полностью исключаются неалкогольный психоз. Начало расстройства может быть из-за употреблений психоактивных веществ. Эпизодично и имеет малый срок продолжительности.

По характеру течения алкогольные галлюцинозы делятся на:

• острые алкогольные галлюцинозы;
• подострые;
• хронические.

Все они отличаются по продолжительности воздействия. Острый и алкогольный длится до 4 недель и внезапно проходит, подострый –от 1 месяца, а хронический более 5 месяцев.

Острый и алкогольный галлюциноз длится до 4 недель

По типу

Алкогольный галлюциноз имеет множество отличий, которые можно классифицировать по коду и типу поведения больного. Различают несколько видов:

• классические галлюцинации, типичные;
• галлюцинации редуцированного типа;
• галлюцинации атипичного вида;
• смешанные галлюцинозы.

К классическому типу относят ряд слуховых галлюцинаций. При этом голоса говорят угрожающие вещи, могут быть источником страха больного. В связи с этим имеет место быть развитие ярко-выраженного страха у алкоголика.

Редуцированный галлюциноз проявляется в виде слуховых галлюцинаций гипнагогического типа. Чаще всего они возникают у человека во время засыпания и являются обрывочными, бессвязными. Больной не имеет бредовых идей и не формирует манию. При редуцированном типе возникает страх и тревога, подавленность.

Галлюциноз атипичного типа характеризуется тем, что на фоне слуховых и зрительных обманных эффектов возникает множество других нарушений мозга. Это может быть временное помутнение рассудка, потеря сознания, ступор и торможение реакций, психические автоматизмы.

Галлюциноз смешанного типа сочетает в себе несколько видов расстройств психики. Например, делирий сочетается с бредовыми идеями, которые возникают на фоне возникновения голосов.

Проявление симптоматики

Предотвратить галлюциноз без вмешательства специалистов практически невозможно, так как он начинается внезапно. За несколько суток до появления голосов и других симптомов у больного появляется внезапная тревога, страх за себя и родных, развивается недоверие к близким и постоянное внутреннее напряжение. Он не может спать и не может принимать пищу. Далее уже возникают галлюцинации, в которых больному говорят ужасные вещи и осуждают его за поведение, ругают за что-то.

Изредка алкоголик считает, что голоса исходят из каких-то предметов, в которых находятся динамики. Он искренне думает, что над ним решили пошутить или поиздеваться. Поэтому он начинает скрупулезно обыскивать помещения, передвигать предметы быта и даже крушить стены, которые «говорят».

Дополняют обманные голоса и зрительные галлюцинации. Они очень яркие и правдоподобные, совсем не отличаются от остальной картины и окружающего мира. На фоне этих симптомов у алкоголика развиваются идеи о возобновлении или прекращении отношений, переезде и его преследовании другими людьми.

Больные могут баррикадироваться в комнатах, строить себе реальные защитные убежища, прятаться на дачах или в других нежилых помещениях.

Если же состояние пациента остается осознанным, и он понимает себя и ситуацию вокруг, ведет себя относительно спокойно, то это не повод не обращаться к врачу. В любой момент его состояние может измениться как в лучшую, так и в худшую сторону. При этом интенсивность обмана зрения или слуха, других симптомов уменьшается.

Лечение и прогноз специалистов

Лечение осуществляется при строгом наблюдении специалиста в стационаре. Для начала пациенту проводят детоксикацию чтобы полностью вывести весь алкоголь из организма. Это помогает улучшить обмен веществ, восстановить работу внутренних органов и систем, предупредить конгитивные нарушения. Для детоксикации используют такие препараты, как гемодез или реополиглюкин. Возможно назначение инозина, аскорбиновой кислоты.

Чтобы успокоить и убрать психотические явления используются такие медикаменты, как оланзапин, азациклонол или рисперидон. Скорость действия препаратов напрямую зависит от того, насколько давно начался психоз. Если лечение назначается на ранних стадиях, то пациент быстро приходит в себя.

Если галлюциноз перешел в хроническую стадию, то возможно использование нейролептиков или электрошока. Больного могут ввести в инсулиновую кому. При острых галлюцинациях врачи дают благоприятный прогноз, так как они могут длиться около 1 месяца, но проходят после длительного и глубокого сна. Иногда после лечения развивается депрессия, которую также лечат медикаментозно. Память и другие познавательные функции не нарушаются.

Даго успешного лечения – это полный отказ от употребления спиртного в дальнейшем.

Цены на лечение алкогольного галлюциноза

Стоимость лечения зависит от многих факторов. Как правило, помещение больного в стационар, длительное наблюдение и прием лекарств не слишком дешево обходится. Однако, при предварительной записи и своевременном обращении в клинику пациенту могут сделать некоторую скидку или провести реабилитационную терапию бесплатно.

Множество клиник берутся за предварительную консультацию, выезд на дом и лечение в условиях стационара. Ниже приведены центры и средняя цена на стоимость услуг.

Врачи вышеуказанных клиник проведут предварительное обследование для выявления хронических заболеваний и полного отсутствия других психических отклонений. Для отличия шизофрении от психоза выясняют время последнего приема алкоголя. Психоз может появляться только в четко обозначенное время ночью и днем, в то время как признаки шизофрении проявляются в любой момент.

Алкоголизм – страшнейшая болезнь, последствиями которого становятся различные психические расстройства. Одним из таких расстройств считается алкогольный галлюциноз. Данный недуг возникает вследствие длительного употребления алкоголя и имеет несколько форм проявления, самой популярной из которых являются слуховые галлюцинации.

Галлюцинации могут сопровождаться внезапной паникой, тревогами и вспышками гнева. Страдающие галлюцинозом имеют чрезмерно заторможенную реакцию. И это далеко не все симптомы, присущие мкб 10.

Разновидности алкогольного галюциноза

Алкогольный галлюциноз имеет два основных типа:

• Острый.
• Затяжной или подострый (хронический).

Острый алкогольный галлюциноз группы мкб 10 наблюдается в результате длительного запоя или сильного похмелья. Человек может слышать голоса, видеть посторонних людей, обсуждающих его. Естественно, что ничего хорошего для себя алкоголик не слышит, люди вокруг него разговаривают про то, как хотят его убить. Результатом такого галлюциноза является мания преследования и ощущение тревоги. Состояние человека может улучшиться как через два дня, так и через две недели. Галлюциноз мкб 10 – психическое расстройство, которое не проходит само собой. Он, в свою очередь, делится еще на два типа:

• С бредом, когда человек помимо галлюцинаций начинает бредить, говорить несвойственные для него вещи, вступать в активный диалог с персонажами из своих видений.
• Без бреда, когда отношения человека к галлюцинациям довольно спокойное. Окружающие могут даже и не заметить, что человек рядом с ними страдает подобным недугом.

Второй тип алкогольного галлюциноза группы мкб 10 является более опасным и продолжительным, но хронический алкогольный галлюциноз поддается лечению. Больной находится в депрессивном состоянии, которое может длиться до одного года. Под угрозу попадает не только сам больной, но и окружающие его люди. Чаще при такой форме галлюцинаций наблюдается склонность к суициду или убийству. Страдающий недугом видит во всем и во всех угрозу для себя. Именно к таким больным требуется особое внимание со стороны окружающих, лечение должно осуществляться незамедлительно. Безусловно, алкоголиков мало кто любит, все стараются избегать людей в алкогольном опьянении. На самом деле, человеку очень сложно справиться с недугом самостоятельно.

Оба типа алкогольного галлюциноза входят в международную классификацию болезней 10-го пересмотра (мкб 10). Это означает, если больному вовремя не оказать медицинскую помощь, то результат может быть очень печальным.

Алкогольный галлюциноз в группе мкб 10 приравнивается к таким болезням как:

• алкогольный бред ревности;
• шизофрения;
• энцефалопатия;
• патологическое опьянение.

Причины

Галлюциноз мкб 10 возникает вследствие сильного похмелья, возникающего после передозировки алкоголем. Женщины страдают галлюцинациями чаще, чем мужчины. В состоянии депрессии у женщин возникает паранойя, паника и тревога.

Психический недуг может никак не проявляться в течение дня, обострение происходит в вечернее или ночное время.

Как известно, алкоголь наносит вред всему организму, в том числе и нервной системе. После длительного употребления алкоголя нервная система начинает остро реагировать на малейшие изменения или вмешательства. А учитывая то, какого качества алкоголь употребляет человек, то он в прямом смысле травит как себя в целом, так и свою нервную систему в частности.

Симптомы алкогольного галлюциноза

Психическое расстройство застает человека внезапно, его невозможно предвидеть и избежать, в этом помогают очевидные симптомы. На первом этапе недуга наблюдается резкая тревога, паника, внутренняя напряженность, недоверие к окружающим. Больной слышит голоса, которые идут из стен, из воздуха, от окружающих.

Галлюцинации могут иметь и зрительный характер. Человек видит вокруг себя различных людей и сцены. Ему кажется, что все вокруг представляют опасность для него, хотят убить или покалечить, нанести вред его близким.

Уровень тревожного состояния страдающего алкогольным галлюцинозом может сравниться с состоянием здорового человека, которому угрожает реальная опасность. Поведение человека может резко меняться: сначала наблюдается чрезмерная активность, за которой следует необъяснимая заторможенность. У больного пропадает реакция на окружающих, он уходит в себя.

Зачастую больной ведет себя сдержанно по отношению к окружающим, но его состояние может резко поменяться в худшую сторону. При этом медицинские работники и окружающие люди не в силах уговорить больного на получение медицинской помощи.

Диагностика и лечение галлюциноза на фоне алкогольной зависимости

Алкогольный галлюциноз – сложное психическое заболевание, лечение которого должно происходить под контролем медицинских работников.

Перед тем, как назначать лечение, доктор должен сначала провести тщательную диагностику, изучить все симптомы, чтобы понять, какая именно форма психического расстройства наблюдается у больного.

Проходя лечение в стационаре, больному назначаются медикаментозные препараты, которые включены в курс психофармакотерапии. Острая форма недуга лечится комплексно. Комплексное лечение включает в себя:

Как правило, при правильном подборе медикаментов, комплексная терапия всегда оказывает положительное воздействие на больного, и лечение дает хороший эффект.

Последствия алкогольного галлюциноза мкб 10

Если человек периодически или впервые страдает алкогольным галюцинозом, это значит, что он на протяжении долгого времени злоупотребляет алкоголем. После очередного запоя может возникнуть подобное психическое расстройство.

Ни для кого не секрет, что алкоголь способен убить человека, погубить его рассудок, нарушить внутреннюю систему и жизненно важные органы. Галлюциноз мкб 10 – это страшное явление как для самого больного, так и для окружающих его людей. Галлюциноз может пройти, но последствия алкоголя останутся навсегда. Именно поэтому человек должен решить для себя, устраивает его такая жизнь, с похмельем и периодическими галлюцинациями, или нет, и решиться на лечение.

В период чрезмерного употребления алкоголя происходит нарушение иммунной системы, человек становится подвержен любым заболеваниям, в том числе и смертельным. Инфекция быстро проникает в организм пьющего, а уже от него может передаваться окружающим.

Алкоголизм – это большая беда не только для самого алкоголика, но и для его семьи. Все члены семьи подвергаются опасности, так как в пьяном состоянии человек способен на безумные поступки, о которых потом будет сильно жалеть.

Если вашу семью настигло горе в виде алкоголизма у близкого человека и вы стали замечать симптомы алкогольного галлюциноза, не стоит злиться и вымещать злость на нем. Гневом вы ничего не добьетесь и уж точно не поможете своему близкому.

Алкогольный галлюциноз - вербальный галлюциноз у лиц с алкогольной зависимостью, сочетающийся с бредовыми идеями преследования.

Чем вызывается алкогольный галлюциноз?

• Длительное течение заболевания - алкогольный галлюциноз развивается, ник правило, не ранее 10-14 лет существования развёрнутого алкоголизма, чаще наблюдают у женщин.
• Длительная систематическая алкогольная интоксикация.

Симптомы алкогольного галлюциноза

Острые алкогольные галлюцинозы манифестируют с аффективных нарушений в виде тревоги, беспокойства, страха, часто наблюдают расстройства сна. На этом фоне возникают галлюцинации в виде отдельных звуков, шумов, слов и фраз. Обычно больные могут чётко локализовать источник звука (из коридора, форточки, соседнего помещения и т.д.). Галлюцинации сопровождаются двигательным беспокойством, аффектом недоумения. Психотические расстройства часто исчезают после глубокого сна, одновременно редуцируются и аффективные нарушения.

При дальнейшем развитии психоза появляются множественные вербальные галлюцинации, к ним присоединяется вторичный бред (отношения, воздействия, обвинения, преследования или физического уничтожения). Больные чрезвычайно подвержены приступим страхи и паники, крайне подозрительны. Постепенно бред начинает выстраиваться больным в определённую систему - галлюцинаторные переживания вплетаются в реальные события (иногда довольно правдоподобно). После назначении терапии психотические расстройства, как правило, быстро редуцируются, появляется критика к пережитому, но могут сохраняться нарушения депрессивного и астенического характера. При этом больные, как правило, хорошо помнят о своих переживаниях и поведении в состоянии психоза.

Редуцированные острые алкогольные галлюцинозы

Острый гипнагогический вербальный галлюциноз

При засыпании возникают акоазмы или простые по форме и нейтральные по содержанию вербальные галлюцинации - отдельные слова, пение и пр. После пробуждения данные расстройства исчезают. Аффективные расстройства представлены подавленно-тревожным настроением. Длительность психоза не превышает нескольких суток. Не следует забывать: гипнагогический галлюциноз может смениться развёрнутым галлюцинозом более сложной структуры.

Острый абортивный галлюциноз

Может ограничиваться простыми вербальными галлюцинациями нейтрального содержания. При усложнении психопатологической структуры галлюцинации могут стать угрожающими, обвиняющими, императивными, адресуются непосредственно больному. Соответственно, не формируется бредовая концепция, возникают аффективные нарушения в виде тревоги, страха, изменяется поведение, нарастает двигательное возбуждение, исчезает критическое отношение к переживаемым расстройствам. Длительность подобного психоза - от нескольких часов до суток. Выход критический. Иногда абортивный галлюциноз предшествует развернутым галлюцинаторным психозам.

Острый алкогольный галлюциноз (классический)

Острый алкогольный галлюциноз чаще всего начинается на фоне похмельных расстройств, сопровождающихся тревожной симптоматикой, параноидной настроенностью, вегетативными расстройствами, а у женщин - на фоне депрессивных нарушений. Тем не менее иногда галлюциноз развивается после длительного, ежедневного пьянства, сопровождающегося бессонницей.

Симптомокомплекс острого алкогольного галлюциноза включает истинные слуховые галлюцинации, их бредовую интерпретацию, аффект страха.

Начало заболевания, как правило, острое. В течение нескольких недель могут существовать предвестники в виде беспокойства, тревожности, подавленного настроения, головокружений и т.п. Психоз развивается, как правило, вечером или ночью. Больным овладевает сильное беспокойство, он не может уснуть или в страхе, обливаясь потом, просыпается после кратковременного сна. Сначала слуховые галлюцинации элементарны - шум, звон, треск, шорохи, шёпот, крики, отдельные простые слова. В дальнейшем они стремительно принимают характер монолога, диалога и в заключительной стадии - поливокального вербального галлюциноза в виде последовательно сменяющих друг друга сцен, связанных единством темы. Как правило, голоса говорят о больном в третьем лице, но иногда и напрямую обращаются к нему. Голосов много, они то тихие, то громкие, доходящие до рёва. Они говорят вместе, переплетаясь, споря и ругаясь. Содержание галлюцинаций носит неприятную для больного окраску. Это разнообразные угрозы, обвинения, осуждение больного за былые поступки, особенно за неумеренное пьянство и связанные с этим последствия. Голоса совещаются, спорят, обсуждают, что сделать с больным и как его наказать. Они могут быть не только обвинительными, но и. защищающими больного. Больной, естественно, - свидетель подобных споров, но иногда становится их участником. Обсуждаемые темы всегда связаны с реальными событиями настоящей или прошлой жизни пациента. При наплыве галлюцинаторных переживаний возникает непродолжительная заторможенность и отрешенность, по можно квалифицировать как явлении галлюцинаторного субступора или ступора.

Бредовые идеи тесно связаны по содержанию с галлюцинациями, поэтому они фрагментированы, отрывочны и не систематизированы. При развёрнутом галлюциноз превалируют аффекты страха, тревоги, отчаяния. Больной всегда является умі шиком происходящих событий, его поведение соответствует содержанию галлюцинаций и бреда. В первые дни больной под влиянием бреда не видит выхода из создававшегося положения или при превалировании императивных голосов совершаем суицидальные попытки. В дальнейшем при преобладании аффекта тревоги больной начинает спасаться бегством, у него развивается двигательное возбуждение. Часто пациенты в таком состоянии прибегают к отчаянной самообороне, баррикадируют двери, забивают окна, отключают средства связи, создают свою систему сигнализации и т.п. Подобное поведение больного называют «ситуацией и одного положения». Нередко в таком состоянии пациенты начинают оборонятся, превращаясь в агрессоров, ожидая невидимых врагов, вооружившись острыми предметами, холодным или огнестрельным оружием. На следующем этапе больной из преследуемого превращается в преследователя. Это может привести к непредвиденным последствиям: он может напасть на случайных людей в целях самообороны, поскольку в таком состоянии всё окружающее он трактует в угрожающем смысле. Присоединение делириозных расстройств (как правило, в ночное время увеличивает частоту разных форм неправильного поведения. Однако в дальнейшем поведение больных может стать в достаточной степени упорядочен там, маскирующим их способность к общественно опасным действиям.

Внушаемость при алкогольном галлюцинозе, в отличие от делирия, отсутствует: невозможно переубедить больного в его бредовом толковании ситуации или внушит ему другие галлюцинации.

Алкогольный галлюциноз протекает на фоне непомрачённого сознания, об этом свидетельствует ненарушенная ориентировка в собственной личности, в местe нахождения, это существенно отличает его от белой горячки. Лишь при тщательном клинико-психопатологическом исследовании можно отметить некоторую оглушенность.

Больные пересказывают содержание болезненных переживаний достаточно точно и подробно, внешние события также не стираются из их памяти, больные воспроизводят их практически безошибочной последовательно. Память при алкогольном галлюцинозе не страдает. Конфабуляций практически не наблюдают.

Психоз, как правило, заканчивается критически после длительного глубокого сна. При литическом окончании галлюциноза сначала уменьшается интенсивность вербальных галлюцинаций, затем исчезает аффективная заряженность, а в дальнейшем блёкнут бредовые построения. Критическое отношение к пережитому возникает не сразу, возможен резидуальный бред у мужчин (у женщин чаще возникают депрессивные расстройства). Длительность острого галлюциноза от нескольких дней до 4 нед.

Смешанные острые алкогольные галлюцинозы

Острый галлюциноз с выраженным бредом

Отличительные особенности данного психоза - сочетание сравнительно бедных, необильных вербальных галлюцинаций преимущественно угрожающего характера с выраженным бредом преследования. Кроме типичных бредовых высказываний. связанных с содержанием галлюцинаций, присутствуют опосредованные бредовые построении, не снизанные с галлюцинаторными расстройствами. Бред по структуре - чувственный, образный, об этом свидетельствует симптом растерянности, аффект напряженной тревоги и страха, иллюзорное восприятие окружающего, единичные ложные узнавания. Редукция психических расстройств происходит постепенно и последовательно: аффективные нарушения -» вербальные галлюцинации -» бредовые расстройства. Нередок резидуальный бред.

Острый галлюциноз, сочетающийся с делирием

Делириозные расстройства возникают на любом этапе развития галлюциноза. Они присоединяются, как правило, ночью. В инициальном периоде и в конце галлюциноза это единичные эпизоды, а на высоте развития галлюцинаторного психоза можно наблюдать развёрнутые симптомы делирия. Редко картины делирия становятся преобладающими, чаще вербальный галлюциноз остаётся стержневым расстройством. У больных возникают наплывы зрительных галлюцинаций, могут появляться тактильные и термические галлюцинации. Аффект страха чередуется с эйфорией. При подобном психозе могут возникать отрывочные симптомы профессионального делирия. Редукция психопатологических расстройств начинается с исчезновения симптомов помрачения сознания, дальнейшее развитие аналогично острому галлюцинозу. Выход, как правило, критический.

Атипичные острые алкогольные галлюцинозы

При атипичном течении острых алкогольных галлюцинозов в клинической картине наблюдают сочетание симптоматики собственно галлюциноза с онейроидным помрачением сознания, психическими автоматизмами или депрессивной симптоматикой.

Острый галлюциноз с онейроидным помрачением сознания

Онейроидные расстройства при галлюцинозе встречают чаще, чем при делирии, и формируются на высоте галлюциноза. Развитие данной формы психоза ограничено стадией ориентированного онейроида. По сравнению с онейроидными расстройствами, встречающимися при делирии, у больных отмечают преимущественно сцены фантастического содержания, представляющие разные мировые катаклизмы, звёздные войны, межпланетные полёты и прочее, однако эти темы остаются сюжетно незавершёнными, фрагментарными, как в беспокойном сне; нередко "фантазийные" переживания сочетаются со сценами пьянства.

Начало галлюциноза - классическое, затем присоединяется поливокальный вербальный сценоподобный галлюциноз: у больного резко выражен аффект страха, он находится в субступоре. Далее возникает образный бред с иллюзорным восприятием окружающего, в ночное время может развиться зрительный псевдогаллюциноз, отражающий содержание вербальных галлюцинаций. Редукция психоза начинается с онейроидных расстройств, вербальный галлюциноз исчезает в конце.

Острый галлюциноз со ступорозными расстройствами (алкогольный ступор)

О развитии алкогольного ступора или субступора говорят присоединяющиеся к алкогольному галлюцинозу расстройства двигательной сферы. Как правило, на высоте галлюциноза наблюдают обездвиженность больного, его отрешённость от окружающего мира, загруженность. Негативизм отсутствует. Заторможённость может сменяться возбуждением или чередоваться с ним. Длительность вышеописанных расстройств - от нескольких минут до нескольких часов.

Острый галлюциноз с психическими автоматизмами

Аналогично другим, атипично протекающим формам психоза, психические автоматизмы проявляются на высоте его развития, при формировании поливокального галлюциноза. Они всегда усиливаются и усложняются одновременно с усилением вербального галлюциноза, преимущественно в вечернее и ночное время. Чаще всего наблюдают идеаторные автоматизмы - ощущение открытости и опережения мысли, насильственно возникающие мысли, ментизм. феномен внешнего воздействия («разматывание» воспоминаний). Примечательно, что симптом эхомыслей, как правило, не регистрируют. Развитие психических автоматизмов в структуре галлюциноза всегда сопровождается расширением содержании бредовых высказываний и появлением тенденции к их систематизации. Имеете с автоматизмами могут возникать делириозные и онейроидные расстройства. При выходе из психоза психические автоматизмы редуцируются первыми.

Подострые (протрагированные) алкогольные галлюцинозы (F10.75)

К подострым относят галлюцинозы, длящиеся от 1 до 6 мес. Самая часто встречающаяся длительность подобного психоза - 2-3 мес.

Начало психоза практически полностью совпадает с таковым при остром алкогольном галлюцинозе; различия возникают позже и обычно связаны с присоединением к галлюцинациям выраженных бредовых или депрессивных расстройств. Нередки случаи вербальных галлюцинаций, не поддающихся редукции и определяющих дальнейшую клиническую картину. По преобладанию в клинической картине тех или иных расстройств (вербальных галлюцинаций, депрессивных нарушений или бреда) протрагированный алкогольный галлюциноз условно делят на три варианта.

Подострый алкогольный галлюциноз с преобладанием вербальных галлюцинаций

Встречают сравнительно редко. В клинической картине после редукции аффективных расстройств и бреда на первый план выступают вербальные галлюцинации. Поведение больных упорядоченное, нередко сохранено выполнение повседневных и даже профессиональных обязанностей. Как правило, больной осознаёт наличие болезни.

Подострый алкогольный галлюциноз с преобладанием депрессивного аффекта

На высоте развития галлюциноза происходит трансформация двигательных и аффективных расстройств. В клинической картине начинает преобладать пониженный фон настроения, подавленность, выраженная тоска. Интенсивность депрессивных расстройств, в том числе депрессивного бредообразования, нарастает. Возникают идеи самообвинения, постепенно начинающие преобладать над остальными бредовыми высказываниями. Редукция психоза постепенная, начинается с аффективных расстройств.

ПодострыЙ алкогольный галлюциноз с преобладанием бреда

Как правило, на высоте развития вербального галлюциноза происходит постепенная редукция сенсорных расстройств. В клинической картине начинают преобладать идеи отношения и преследования. Аффект тревоги и страха постоянен, интенсивен. У больных выражен симптом расстройства адаптации усиление психотической симптоматики при изменении окружающей обстановки. Редукция психоза начинается с нивелирования аффективных расстройств, бред исчезает в последнюю очередь.

Хронические алкогольные галлюцинозы

Хронический алкогольный галлюциноз - сравнительно редкое заболевание Психоз может начаться как острый алкогольный галлюциноз, реже как алкогольный делирий. Однако, по мнению некоторых авторов, хронический алкогольный галлюциноз сразу начинается с развития сложных состояний, с одновременным присутствием симптомов делирия и галлюциноза или галлюциноз сочетается с депрессивно-параноидными расстройствами.

Для острой стадии хронического галлюциноза характерна необычайная яркость зрительных и слуховых галлюцинаций. Стадия длится 1-2 нед.

В зависимости от превалирующей клинической картины различают следующие фирмы хронического алкогольного галлюциноза.

Хронический вербальный галлюциноз без бреда

Самая частая форма хронических алкогольных галлюцинозов. В продромальной стадии значительно выражены тревога, резкое беспокойство, расстройство сна. Засыпая, больные слышат, что кто-то к ним подкрадывается, хочет схватить и т.д., в страхе они вскакивают, кричат. Вскоре появляются обильные слуховые галлюцинации. Содержание их неприятное, угрожающее, могут присоединяться комментирующие или антагонистические галлюцинации. В остром периоде слуховые галлюцинации отличаются яркой эмоциональной окраской, вследствие этого больные воспринимают их как реальную действительность. На втором плане стоят зрительные галлюцинации (насекомые, мелкие животные, нереальные существа, разные тени и пр.). В остром периоде могут возникать кинестетические, осязательные, телесные галлюцинации. На фоне галлюцинаторных расстройств формируется бред преследования или отношения. Сознание, аналогично другим видам галлюцинозов, не нарушается, но на высоте развития психоза становится не совсем ясным. Через 7-10 дней страх у больных уменьшается, из всего спектра расстройств остаются лишь слуховые галлюцинации, менее угрожающие, чем раньше. В последующем пациенты начинают к ним привыкать. При этом внешние формы поведения нормализуются, больные могут выполнять повседневные дела, способны заниматься профессиональной деятельностью. Заметных изменений памяти на прошлое не отмечают, немного страдает память на текущие события. Со временем алкогольный галлюциноз утрачивает интенсивность. Галлюцинации могут приобрести характер простых, иногда исчезают полностью, появляясь лишь при внешних раздражителях (так называемые рефлекторные галлюцинации). Сознание болезни появляется еще в остром периоде и сохраняется на всём протяжении болезненных нарушений. При возобновлении употребления алкоголя вновь появляется и обостряется прежняя симптоматика галлюциноза. Данная форма хронического галлюциноза носит стационарный характер и не прогрессирует. Иногда она длится многие годы, не приводя к слабоумию и снижению личности.

Хронический вербальный алкогольный галлюциноз с бредом

В данном случае характерный галлюцинаторный синдром сопровождает бред, носящий своеобразный характер. В отличие от обычного, он поддаётся определённой коррекции и не носит нелепого характера. Чаще у таких больных выявляют бред преследования, носящий стереотипный характер (больной излагает бредовые идеи в одних и тех же формулировках); усложнения бредовых идей с течением времени не происходит. Под влиянием алкогольных эксцессов, естественно, периодически происходит экзацербация болезненных явлений. По интеллектуальной сохранности данная форма хронического алкогольного галлюциноза не отличается от первого варианта.

Хронический вербальный галлюциноз с психическими автоматизмами и парафренным изменением бреда

Считают самой редкой формой хронического галлюциноза. Стержневое расстройство - истинный вербальный галлюциноз. Со временем появляются сначала эпизодические, а затем достаточно стойкие явления психических автоматизмов. Как правило, это идеаторные автоматизмы в форме слуховых псевдогаллюцинации, открытости мыслей, опережающих мыслей, ментизма; отмечают отдельные идеи воздействия. При дальнейшем течении психоза наблюдают изменение содержания слуховых галлюцинаций и псевдогаллюцинаций, формируется мегаломанический бред. Больные говорят о своём необычном, особом положении, но не в настоящем, а в будущем (будет сказочно богат, получит высокую должность, будет награждён за заслуги и т.п.); очень часто содержание бреда носит оттенок пуэрилизма, детскости. Преобладает лабильный аффект, эйфория легко сменяется раздражительностью. Для данного варианта психоза характерна достаточная интеллектуальная сохранность, однако медленно нарастает органическое снижение.

В лечении острых алкогольных галлюцинозов и бредовых психозов основное место занимает психофармакотерапия. Препараты выбора - нейролептики с преимущественно антипсихотическим действием [например, галоперидол по 5-10 мг 2-3 раза в сут или рисперидон (рисполепт) по 4-6 мг/сут], при выраженных аффективных расстройствах дополнительно назначают лекарственные средства бензодиазепинового ряда (0,1% раствор феназепама по 2-4 мл внутримышечно или внутривенно, лоразепам по 2,5 мг, максимальная доза - 15 мг/сут). Применяют также ноотропные средства, витамины, проводят симптоматическое лечение.

Лечение острых галлюцинозов и бредовых психозов

Лечение хронических алкогольных психозов (F10.6*, F10.7**)

При затяжных и хронических галлюцинозах и параноидах (F10.75*) в основном используют антипсихотические средства: галоперидол и другие препараты бутирофенонового, фенотиазинового рядов или атипичные нейролептики (иногда в сочетании). Назначают галоперидол по 10-20 мг/сут, перфеназин по 8-20 мг/сут, рисперидон по 4-6 мг/сут, кветиапин по 300-600 мг/сут, оланзапин по 5-10 мг/сут. При наличии у больного алкогольного бреда ревности показаны грифтазин по 5-15 мг/сут или галоперидол по 10-30 мг/сут. Применяют также различные нейрометаболические средства (длительными курсами), препараты аминокислот и поливитамины. При расстройствах тревожного круга используют гидроксизин но 25-75 мг/сут.

При хронических энцефалопатиях (F10.73*) и корсаконском психозе (F10.6*) необходимо продолжительное лечение ноотропными средствами, аминокислота ми (метионин по 2 г/сут, глутаминовая кислота по 1,5 г/сут, глицин по 0,05 г/сут), препаратами, улучшающими метаболизм и кровообращение головного мозга (инстенон, пентоксифиллин, инозин и др.), поливитаминами.

Лечение хронических алкогольных психозов

А вы всегда уверены в том, что видите истинное развитие событий? Люди могут верить в то, что предметы и явления представляются им в истинном свете. Однако в психологии существует такое понятие, как галлюциноз. Он бывает органическим, алкогольным и острым. У каждого наблюдаются свои симптомы, причины появления и способы лечения.

Галлюциноз включает в себя галлюцинации, которые человек видит, считая их реальными. Однако отличием их является наличие бреда. Если галлюцинации являются неправильным восприятием окружающей реальности, то бред – это мысли, которые могут возникать у человека на основе того, что он воспринимает.

Распространенным является алкогольный галлюциноз, поскольку именно в люди могут слышать звуки, видеть картины, переживать ощущения, которых на самом деле нет. Это является отклонением от нормы, которое может прогрессировать, если не заниматься лечением.

Что такое галлюциноз?

Говоря о галлюцинозе, следует рассмотреть вопрос, что это такое. Галлюцинозом называется психотическое расстройство, которое сопровождается галлюцинациями и бредом. Галлюцинаторному синдрому способствуют страхи, тревоги и беспокойства. Частыми являются зрительные галлюцинации, хотя не исключаются и все остальные.

Распространенной причиной развития галлюциноза является алкоголизм. Он занимает второе место после делирия. Галлюциноз развивается на 10-м году после появления алкоголизма. Часто встречается у женщин, нежели у мужчин. Проявляется в ночное или вечернее время, а также при засыпании.

Отличительной особенностью галлюцинаторного синдрома является то, что несуществующие явления человек видит, чувствует или слышит при сохранности сознания. Вот почему ему кажется, что все происходящее является реальным и нормальным. Только другие люди могут сказать ему о том, что он галлюцинирует.

Сохранность сознания отличает галлюциноз от аменции, делирия и прочих помраченных состояний, при которых также могут наблюдаться галлюцинации.

Галлюциноз протекает в трех формах:

1. Острая. Она является самой яркой и эмоциональной.
2. Хроническая. Она является однообразной. Человек может не обратить на нее внимания.
3. Протрагированная.

Галлюцинации и бред могут сочетаться, а могут и быть отдельными друг от друга. Галлюцинации могут вызывать бред. Однако не каждый бред может объясняться наличием галлюцинаций.

Алкогольный галлюциноз

Появление алкогольного галлюциноза связано с долговременным алкоголизмом. Средний возраст больных составляет 40-43 года. Он бывает острым, затяжным и хроническим. Часто напоминает алкогольный психоз.

Сначала развиваются симптомы алкогольного делирия. Появление галлюцинаций начинается в того, что человек слышит голоса. Пока они не обращены к нему, он может не обращать на них внимания. Однако преследование голосами заставляет человека любопытствовать, недовольствовать, возмущаться, удивляться, недоумевать, желать найти тех, кто производит данные голоса. Далее состояние сменяется страхом, тревогой, ожиданиями, тоскливостью и отчаянием.

Алкогольный галлюциноз обычно сопровождается слуховыми галлюцинациями, которые могут нести различный характер. Они могут сопровождаться зрительными или тактильными галлюцинациями, будучи при этом яркими и вовлекающими человека в себя. Голоса, которые больной слышит, могут его комментировать, осуждать, угрожать или что-то приказывать сделать. Большое значение придается действиям человека, которые комментируются голосами. Особенно если человек начинает пить, голоса начинают его осуждать.

С другой стороны могут звучать голоса, оправдывающие и защищающие больного. Все это заставляет его предпринимать какие-то действия, например, искать помощь у полиции, медиков либо заниматься самообороной. Больной может прибегнуть к самоубийству как способу спасения. В редких случаях он становится опасным для окружающих.

В галлюцинаторном синдроме человек может разговаривать сам с собой. Он может быть полностью отрешенным, а также находиться в таком отчаянии, которое его вводит в ступор. Нередко сознание становится помраченным, внимание расстраивается, наступает частичная .

Органический галлюциноз

Иногда причинами возникновения галлюциноза являются повреждения в головном мозге. Человек страдает не из-за психических проблем, а из-за органических. При этом галлюцинации проявляются в состоянии бодрствования, что помогает дифференцировать органический галлюциноз.

Факторами, которые влияют на возникновение данного вида галлюцинаторного синдрома, являются:

1. Алкоголь. Часто наблюдается у алкоголиков.
2. Наркотики.
3. Лекарства, например, галлюциногены.
4. Болезни сердца и сосудов.
5. Мигрень.
6. Повреждения головного мозга (аневризма, абсцесс, неоплазма).
7. Болезни органов чувств (глаукома, катаракта и пр.).

Частыми являются слуховые галлюцинации при органическом галлюцинозе. Однако не исключаются зрительные и обонятельные галлюцинации. При этом когнитивная функция не нарушена.

Продолжительность галлюцинаций зависит от того, по причине чего они возникли. Если заболевания являются излечимыми, тогда они длятся не более нескольких недель. Если же заболевания являются хроническими, то и галлюцинации обретают подобный характер.

Лечение органического галлюциноза проходит благодаря:

• Приему лекарств: Трифтазин, Галоперидол, Финлепсин, Карбамазепин, Депакин.
• Проведению лечебно-диагностической пневмоэнцефалографии.
• Проведению рассасывающей терапии.

Острый галлюциноз

Острый галлюциноз проявляется в алкогольном галлюцинаторном бреде или помешательстве пьющих людей. Он является следствием похмельного синдрома, тревоги, паранойи, вегетативно-соматических симптомов. Он редко проявляется в последние дни запоя.

Данное состояние может длиться от нескольких недель до одного месяца. Он проявляется во время засыпания, а также в виде вербальных галлюцинаций. После пробуждения галлюцинации пропадают сразу. Больной проявляет пониженно-тревожное настроение.

Отдельно выделяют такие виды острого галлюциноза:

• Острый галлюциноз с делирием.
• Острый абортивный галлюциноз.
• Острый галлюциноз в сочетании с бредом.

Данное состояние считается обратимым. Ему предшествуют страхи, подавленность, тревога, раздражительность.

Другой формой галлюциноза является хронический тип. Он является редким – длится от пары до десятков лет. Он редко проявляется при злоупотреблении спиртными напитками. Хроническому галлюцинозу предшествуют единичные психозы и галлюцинации. Если видения не проходят через 6 месяцев, тогда речь идет о хронической форме.

Хронический галлюциноз проявляется преимущественно в вербальных галлюцинациях. Человек слышит голоса, который ведут осмысленный диалог и обсуждают повседневные дела, поступки и мысли больного. Поначалу человек может вмешиваться в разговор, стараясь возмутиться, оспорить, переубедить. Но потом наступает привыкание, и больной даже может выглядеть вполне здоровым, не обращая внимания на голоса в своей голове.

Причины галлюциноза

Главной причиной появления галлюциноза является повреждение отделов (затылочного, височного, теменного) головного мозга после перенесения:

1. Травм.
2. Энцефалита. Частыми являются зрительные галлюцинации
3. Эпилепсии. Галлюцинации возникают перед приступами в виде ярких, масштабных, массовых картин.
4. Мальформации.
5. Сосудистых заболеваний ЦНС.
6. Шизофрении. Обычно проявляются вербальные галлюцинации, которые со временем могут дополняться зрительными и бредом. По своей структуре бывают разнообразными.
7. Интоксикации.
8. Симптоматических психозов. Сопровождается бредом, вербальными галлюцинациями и психомоторной активностью.
9. Биполярного афферентного расстройства.
10. Сбоев в работе щитовидной железы.
11. Нейросифилиса.
12. Хорея Гентингтона.
13. Менингита.

Алкогольный галлюциноз является следствием продолжительного употребления спиртных напитков. Также не следует исключать злоупотребление наркотиками.

Симптомы галлюциноза

Галлюциноз определяется теми симптомами, которые проявляются при том или ином его виде. Органический галлюциноз сопровождается слуховыми и зрительными галлюцинациями, при которых сохраняется ясность сознания. Тактильный галлюциноз сопровождается предметностью и локализованностью. При эпилепсии галлюциноз характеризуется фотопсиями (геометрические фигуры, круги), паросмиями (неприятные запахи), акоазмами (гудение, свистки).

Сначала больной начинает слышать звуки и шумы, которые постепенно переходят в голоса. Он их критично не оценивает, а просто желает найти источник их звучания. Со временем голосов становится все больше, они начинают осуждать, угрожать, критиковать больного. Все это проявляется на фоне страха, растерянности, тревоги. Затем могут появиться голоса, которые защищают больного. Между ними начинается спор.

Обычно голоса обсуждают прошлую и настоящую жизнь больного, а также осуждают его за пьянство. Они могут говорить как громко, так и тихо, вовлекая больного в свой диалог. За больным наблюдается ступор, заторможенность, отрешенность. Начинаются бредовые идеи (мания преследования, обвинения, физическое уничтожение).

Усиление симптомов происходит вечером и ночью. Именно в этот период человек начинает всех бояться, остерегаться, обвинять в преследовании. Он может обращаться в прокуратуру либо заниматься самообороной.

Лечение галлюциноза

Галлюциноз носит два направления в своем лечении: основное и симптоматическое. После выявления причины возникновения галлюциноза врачи назначают меры, которые помогут в излечении. Обычно достаточно устранить причину его возникновения, чтобы симптомы прошли сами по себе.

Алкогольный галлюциноз устраняется путем отказа от спиртного. Когда из организма человека будет выведен этанол, тогда его симптомы пройдут самостоятельно. Что же касается органического галлюциноза, то его устранение заключается в лечении основного заболевания.

Симптомы – тревожность и повышенная возбудимость – убираются путем назначения седативных препаратов, нейролептиков (Азациклонол). Острый галлюциноз обычно прекращается по истечении одного месяца. Он лечится с помощью АКТГ (витамины, инсулин, адренокортикотропные гормоны, экстракты коры надпочечников). Хронический галлюциноз устраняется путем проведения инсулиновой комы, приемом нейролептических средств и электрошоком.

Внутривенно назначаются:

• Седуксен.
• Реланиум.
• Диазепам.
• Аминазин внутримышечно.

Назначается индивидуальный курс психотерапии.

Прогноз

Прогнозы у галлюциноза являются хорошими, хотя и неоднозначными. Некоторые больные сохраняют трудоспособность, несмотря на имеющиеся галлюцинации и бред..

Без лечения не обойтись. Состояние является прогрессирующим, особенно если человек продолжает отравлять свой организм психотропными химическими веществами либо болеет. Следует устранять причины, чтобы симптомы, которыми и являются галлюцинации и бред, прошли сами по себе.

Итог лечения является хорошим – человек возвращается к обычной жизни. Чем дольше больной не получает помощи, тем сложнее и длительнее становится его лечение. Это влияет на продолжительность жизни. Если не заболевание, которое вызвало галлюциноз, приведет к смерти, так сам человек может себе навредить.

Длительное злоупотребление алкоголем приводит к патологическим изменениям в сосудах и тканях головного мозга. Нарушение кровообращения, недостаточное поступление кислорода в мозг, токсическое поражение нервных клеток являются причиной психоза.

На последних стадиях хронического алкоголизма у человека появляется , алкогольный галлюциноз. При этом он перестает отличать фантазии от реальности. У него возникают страхи, угрожающие видения, он слышит чьи-то голоса. Галлюциноз при алкоголизме может стать опасным для самого алкоголика и окружающих его людей. Разрушение клеток головного мозга приводит к слабоумию.

Типы алкогольных психозов

Различают следующие типы психозов, возникающих у алкоголиков:

При белой горячке возбуждение сменяется заторможенностью, наступает бессонница

• Делирий (белая горячка);
• Алкогольный галлюциноз.

В состоянии похмелья возникает так называемый острый алкогольный галлюциноз, когда после обильного возлияния человек не может вспомнить, что с ним произошло. Похмельный синдром сопровождается сильной головной болью, тошнотой. При этом у человека могут появиться слуховые, зрительные, вкусовые галлюцинации. Для того чтобы избавиться от такого состояния, ему необходимо принять небольшую дозу спиртного.

Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Что такое белая горячка

Делирий (белая горячка) наступает в результате продолжительного запоя, когда алкоголик пытается воздержаться от употребления спиртного. Обычно такое состояние наступает не в момент запоя, а через 3-4 дня после него. Симптомы алкогольного отравления, в частности, галлюцинации (голоса, видения), возникают в результате следующих процессов:

• Нарушение работы печени. Постоянное пьянство вызывает необратимое поражение клеток печени. Она перестает выполнять свои функции. Одной из них является разложение токсинов, которые выводятся затем почками из организма. У алкоголика происходит накопление их в тканях и органах, неполная переработка спиртного приводит к появлению промежуточных токсичных продуктов;
• Недостаточное поступление витаминов в организм. Это нарушает питание нервных клеток. Недостаток витаминов группы B, белковое голодание нервных клеток приводит человека в возбужденное состояние. Патологическая возбудимость, возникающая после длительного запоя, приводит к тому, что человек постоянно слышит какие-то голоса, иногда музыку. Возникает так называемая белая горячка.

Если человек раньше пострадал от черепно-мозговой травмы, то вероятность появления белой горячки и галлюциноза повышается. Острый алкогольный галлюциноз возникает быстрее, если у алкоголика есть хронические заболевания внутренних органов. Люди, начавшие злоупотреблять спиртным после 50 лет, заболевают галлюцинозом чаще.

Пройдите экспресс-тест и получите бесплатно брошюру "Запойный алкоголизм и как с ним справиться".

Были ли у Вас в роду родственники, уходящие в длительные "запои"?

"Похмеляетесь" ли Вы на следующий день после принятия большой дозы алкоголя?

Становится ли Вам "легче" если вы "похмеляетесь" (выпиваете) сутра после бурного застолья?

Какого Ваше обычное давление?

Возникает ли у Вас "острое" желание "выпить" после принятия небольшой дозы алкоголя?

Появляется ли у Вас уверенность в себе, раскованность после выпитого алкоголя?

Как проявляет себя белая горячка

Для этого тяжелого состояния характерно наступление последовательных изменений в поведении.Человека мучают кошмарные видения, он слышит странные голоса. Возбуждение сменяется заторможенностью, наступает бессонница. Ему мерещатся ползающие по телу насекомые, мелкие животные. Часто в своих галлюцинациях данная личность видит опутывающую его паутину, сеть, проволоку.

Ему кажется, что все вокруг падает или вращается. Он слышит тихую музыку и зовущие его голоса.

В таком состоянии данный индивид может пребывать до 10 дней. Затем приходит в себя, причем ничего не помнит из того, что он видел или делал. В некоторых случаях психоз заканчивается полной потерей рассудка. Данное лицо теряет сознание, может умереть.

Формы алкогольного галлюциноза

Обычно, если алкоголик пришел в себя после приступа белой горячки, то может наступить следующий этап болезни – алкогольный галлюциноз.

При постоянном употреблении спиртного галлюциноз может перейти в хроническую форму, для которой характерно чередование буйного поведения с подавленностью. После запоя такое состояние может длиться месяцами. Галлюциноз при алкоголизме может протекать в форме бреда, сопровождаться депрессией. Человек разговаривает с воображаемыми собеседниками, жестикулирует, слышит угрожающие голоса. Часто ему мерещится, что употребляются нецензурные выражения, после этого проявляется соответствующая ответная реакция.

Особенно опасна форма болезни, сопровождающаяся навязчивыми галлюцинациями, в которых мнимый собеседник убеждает алкоголика убить себя, чтобы освободить от мучений близких людей и индивидуум пытается покончить с собой.

В некоторых случаях он, наоборот, становится опасен для окружающих, так как ему мерещится, что они являются его врагами. Мнимый голос призывает его к убийству.

На первой стадии у него появляются:

• Кошмары во сне (монстры, преследующие убийцы);
• Наступает полное расстройство сна, когда человек не спит сутками, отгоняя от себя страшные видения, размахивает руками, кричит;
• Депрессивное состояние;
• Судороги.

Во второй стадии заболевания страхи уходят, после чего настроение меняется:

• Алкоголик начинает смеяться без причины;
• Появляется бессвязная быстрая речь;
• Больной возбужденно делится какими-то впечатлениями, воспоминаниями;
• Ему мерещатся голоса, он слышит мелодии. Ему кажется, что его кто-то зовет;
• У него начинается бред. При этом он может вести себя агрессивно, спорить.

На третьей стадии у него появляются не только слуховые галлюцинации(голоса), но и зрительные:

Лечение от галлюциноза возможно только в психиатрическом отделении стационара

• По-прежнему видит жуткие сны, без конца просыпается, пытается вставать;
• Перестает, вообще, спать;
• Не понимает, где он, и никого не узнает;
• Боится света;
• Личность теряет чувство времени.

Он живет в своих галлюцинациях, путает привидевшиеся события с реальностью, рассказывает о невероятных происшествиях, которые с ним произошли, по-прежнему слышит разные голоса.

Галлюциноз при алкоголизме сопровождается не только поражением нервной системы, но и прекращением функционирования органов. У больного появляется сонливость, продолжаются алкогольные галлюцинации. Он может внезапно застыть в напряженном состоянии, не слышит, когда к нему обращаются. У него возникают спазмы, дрожь, периодическая потеря сознания. Резко падает давление, появляется расстройство пищеварения. Конечности отекают, становятся синими. На них появляются язвы. Повышается температура, возможны обмороки. В таком состоянии он может находиться в течение нескольких недель. Но нередко уже на второй неделе наступает смерть от пневмонии или от кровоизлияния в мозг.

Если данная личность не умирает, то остается необратимое слабоумие.

Лечение от алкогольного галлюциноза

Лечение от галлюциноза возможно только в психиатрическом отделении стационара. Больной находится под постоянным наблюдением.

Проводится детоксикация организма, делаются инъекции антипсихотических препаратов (Галоперидола, Аминазина, Реланиума).

Больному вводятся витамины группы B и C, антидепрессанты. После устранения острого состояния галлюциноза проводится лечение от алкоголизма, направленное на устранение тяги к спиртному. Если алкоголика не лечить, то симптомы алкогольного галлюциноза будут повторяться. Оставлять такого человека без надзора будет невозможно.