Как выглядит зубной камень. Название зубов у человека: схема

Язык — индикатор состояния человеческого организма. По цвету, плотности и дислокации налета, опытный врач сможет многое узнать о здоровье пациента.

Восточные целители с давних времен считают, что каждому человеческому органу соответствует определенная часть языка , если данная часть языка покрыта налетом, значит, соответствующий орган требует внимания.

• Сердце — кончик языка;
• Селезенка — средняя часть, ближе к основанию;
• Печень и желчный пузырь — боковые части;
• Легкие — средняя часть, ближе к кончику;
• Кишечник — корень.

Зачастую достаточно нормализировать свое питание, и налет исчезает сам по себе. Но в определенных ситуациях может понадобиться лечение, особенно если речь идет о состоянии сердца, легких или почек. В этом случае плотный слой отложений диета не ликвидирует.

Для точной диагностики по языку недостаточно лишь места расположения налета, важную роль играет его плотность.

Чем светлее и тоньше слой налета, тем легче форма заболевания. И наоборот, чем он темнее и плотнее, тем более сложной и запущенной является болезнь.

Неравномерный налет с одной стороны, может быть признаком как недостаточной гигиены полости рта, так и наличия серьезных функциональных нарушений. Поэтому обязательно придерживаться правила:

Если при тщательной гигиене полости рта и подкорректированной системе питания, налет на языке держится пять и более дней, следует обратиться к врачу.

Цвет налета

Как говорилось выше, чем темнее налет, тем серьезнее состояние больного.

• Белый и не слишком обильный налет обычно не вызывает беспокойства.
• Толстый слой белого налета с неприятным запахом свидетельствует о нарушении работы кишечника, обычно он сопровождает пищевое отравление.
• Желтый налет может свидетельствовать как о сбоях в работе системы пищеварения, так и о заболеваниях желчного пузыря и печени. В этом случае последнее слово остается за врачом.
• Налет темного цвета должен вызвать наибольшую тревогу.
• Серые, черные или бурые отложения свидетельствуют обычно о наличии хронических форм болезни желудочно-кишечного тракта.

Рассказать о работе внутренних органов человека может и сам язык, даже если он не покрыт налетом:

• бледный — авитаминоз и анемия;
• красный — сердце или система кроветворения;
• синюшный — легкие и почки.

В заключение хотелось бы посоветовать вам приобрести хорошую привычку осматривать состояние своего языка каждое утро, во время проведения гигиенических процедур. Если что-то показалось вам сомнительным, обратитесь к врачу за консультацией. Будьте внимательны к своему здоровью!

Если плохо чистить зубы или делать это нерегулярно, то совсем скоро появляется зубной камень - известковые отложения на эмали. Образуется он из мягкого бактериального налета, который со временем накапливается и затвердевает.

Желтый камень на зубах портит белизну улыбки, становится причиной кариеса и воспалительных заболеваний слизистой. Появляется дурной запах изо рта и кровоточивость десен.

Причины зубного камня

Зубной камень на 30% состоит из органических веществ и на 70% - из неорганических. Это значит, что его основу составляют различные минералы - соли фосфора, железа, кальция. В состав неорганических веществ входят остатки пищи, а также «кладезь» патогенных микроорганизмов - лейкоцитов, стрептококков и пр.

Процесс минерализации - основная причина формирования каменистых отложений на зубах. Но это происходит поэтапно, весь процесс длится около 4-6 месяцев. Сначала образуется пелликула на поверхности эмали, это тонкая, невидимая органическая пленка. После каждого приема еды на пленку прилипают частички пищи. Скапливается мягкий налет (зубная бляшка).

Важно регулярно чистить зубы, очищая мягкие отложения. В противном случае зубная бляшка увеличивается в размере, «пропитывается» минеральными компонентами и затвердевает. Так формируется камень.

Но почему у некоторых людей много камня на зубах, а у других - почти нет? Есть множество дополнительных причин.

Факторы образования зубного камня

• неудовлетворительная гигиена ротовой полости;
• отсутствие грубой пищи в рационе питания - твердые овощи, яблоки способствуют естественному очищению эмали;
• привычка пережевывать еду на одной стороне челюсти;
• повышенная вязкость слюны;
• неправильный прикус, скученность зубов - способствуют накоплению налета в отдельных зонах;
• нарушение минерального обмена в организме.

Клинические проявления

Как выглядит зубной камень? Это серые, желтые или коричневые бляшки на зубах. «Излюбленные» места для образования камня - придесневая зона верхних моляров, межзубные промежутки, внутренняя сторона нижних резцов, а также внешняя сторона верхних и нижних фронтальных зубов.

Со временем отложения накапливаются и увеличиваются, все больше погружаясь под десну. В результате воспаляются ткани пародонта, десневой край отслаивается, а зубной корень оголяется и теряет опору.

Сопутствующие симптомы при зубном камне

• воспаление и покраснение десен;
• кровоточивость во время чистки зубов;
• плохой запах;
• образование пародонтальных карманов;
• подвижность зубов.

Классификация зубного камня

Наддесневой

Формируется над поверхностью десны, его легко можно заметить даже невооруженным глазом. Имеет плотную или глинообразную консистенцию. Как правило, наддесневой камень окрашен в желтый цвет. Чаще всего он образуется на внутренней стороне зубного ряда.

Поддесневой

В основном появляется у людей после 40-50 лет. Скапливается в глубине десны и плотно прилегает к поверхности зубного корня. Каменистые отложения находятся в пародонтальном кармане, поэтому их невозможно определить при обычном визуальном осмотре. Только стоматолог может провести диагностику, используя зонд. Поддесневой зубной камень имеет твердую консистенцию, темно-зеленый или коричневый цвет.

Методы удаления зубного камня

Зубной камень удаляют с помощью профессиональных методик в кабинете стоматолога. Рекомендуется проводить аппаратную чистку зубов раз в 5-6 месяцев.

Снятие ультразвуком

Самый эффективный и популярный способ. Специальная насадка-скалер вырабатывает ультразвуковые колебания низких частот. Вибрационные волны разбирают твердые отложения на микрочастички, которые после смывают водой. Ультразвук легко и безболезненно очищает поверхность эмали, процедура длится около 30-ти минут. Стоимость - от 2800 руб.

С помощью ультразвукового скалера также удаляют поддесневой зубной камень, что способствует профилактике гингивита, пародонтита и других воспалительных заболеваний.

В конце сеанса эмаль шлифуют и полируют мягкими щетками и абразивными пастами для достижения идеальной гладкости.

Лазерная чистка

Бесконтактный и самый щадящий метод. Лазерный луч воздействует на молекулы воды, входящие в состав зубного камня. Таким образом разрушается структура твердых отложений. При этом эмаль никоем образом не травмируется. Лазерный свет также стерилизует поверхность зубов и десневые карманы, уничтожая вредоносную микрофлору. Длительность сеанса - около 20-ти минут.

К сожалению, далеко не все стоматологии оборудованы лазерным прибором. Еще один минус - высокая цена (около 5 000 рублей).

Метод пескоструйной обработки (Air Flow)

Поверхность зубов очищается с помощью абразивной смеси на основе соды, воды и воздушного потока, которая поступает под высоким напором. Мелкодисперсный порошок подается через тонкий наконечник Air Flow и с высокой скоростью ударяет по зубному налету, смывая его с эмали. Сеанс длится 30-50 минут, цена - от 3 000 руб.

Эйр Флоу эффективен только для устранения мягкого пигментированного налета и очень мелких каменистых отложений. С массивным плотным зубным камнем он не справится.

Снятие ручными инструментами

Устаревший способ, который утратил свою актуальность. Зубной камень буквально соскребают с поверхности эмали, применяя механическую силу. Делают это ручными инструментами с заточенными на концах гранями - кюретами.

Очень опасный способ, ведь острый инструмент может поранить десны и поцарапать эмаль. Не обойтись без местной анестезии. Вся процедура длится около часа.

Можно ли избавиться от камня в домашних условиях

Мягкий налет легко очищается с помощью обычной зубной щетки. А вот твердые известковые отложения уже невозможно устранить в домашних условиях. Плотный зубной камень насыщен солями кальция, поэтому его нельзя растворить подручными средствами.

Однако профилактика образования налета никогда не будет лишней.

Зубные пасты и гели

Рекомендуется применять зубные пасты с высоким индексом абразивности - RDA 120-200. Необходимо чистить зубы после еды или как минимум 2 раза в день - утром и вечером, а также использовать флосс для очистки межзубных промежутков.

Профессиональные зубные пасты и гели (President, Lacalut) также содержат растительные ферменты бромелаин, папаин, полидон, которые буквально разрыхляют зубной налет. После чистки зубов следует пользоваться ополаскивателем рта (Colgate, Listerine, Oral-B). Такие жидкости содержат антисептик хлоргексидин, уничтожающий вредоносные бактерии.

Почему так важно удалять зубной камень? Как уже говорилось, зубные отложения содержат огромное количество бактериальных колоний. Каменистые бляшки становятся первопричиной кариеса, гингивита, пародонтита и других заболеваний ротовой полости. Поэтому не забывайте посещать стоматолога 2 раза в год!

Щетинки зубной щетки.

Зубной налет.

Наконечник бормашины.

Можно предположить, что на этих фотографиях изображены редкие растения или экзотические пейзажи – на самом деле вы видите фото зубного налета и микроорганизмов, живущих в области десен или на вашей зубной щетке, а также кариозные поражения, вызываемые этими бактериями. Изображения были получены при помощи микроскопа, использующего для визуализации направленный поток электронов. Чтобы сделать детали более наглядными, изображения были обработаны при помощи компьютерной графики.

Зубной налет под микроскопом (увеличение в 400 раз, фотоснимок на 10-сантиметровой пленке). Представляет собой скопление бактерий в виде пленки, пытающихся колонизировать поверхность зуба.

Тот же зубной налет при увеличении в 10 тысяч раз.

Фотография молочного зуба (резец). Большая часть зуба состоит из дентина – вещества, обволакивающего полость, в которой расположена мягкая соединительная ткань, кровеносные сосуды и нервы. Коронка зуба покрыта эмалью (на фото – белая область над дентином). Это более крепкое, минерализованное вещество, защищающее дентин от воздействия кислот в ротовой полости. Корень здорового зуба не соприкасается с кислотами во рту, в этой части дентин защищает цементное вещество (на фото - розовый). Оно служит для сцепления периодонтальных связок с поверхностью зуба, надежно фиксируя его положения.

На фото показан срез зуба. Синим обозначен эмалеобразующий слой клетки, желтым – поверхность зуба, красным – дентин. Истощение эмали или цементного вещества обнажает дентин (пористое вещество с микроскопическими каналами, называемыми дентинными канальцами, соединяющими пульпу), что вызывает повышенную чувствительность зубов.

Желтым обозначен слой бактерий, формирующих зубной налет на поверхности зуба. В процессе пищеварительной работы бактериями выделяется кислота, из-за которой начинается деминерализация зуба. В результате развивается кариес, требующий лечения и установки пломбы, в противном случае – кариозное поражение может привести к удалению зуба.

Резец с кариозной полостью или деминерализация зуба, вызванная деятельностью бактерий. В данном случае кариес образовался на боковой поверхности (между двух зубов). Также на фото виден пришеечный кариес (между коронкой и корнем зуба – обозначен желтым), появившийся из-за неправильного или недостаточного использования зубной нити.

Желтым обозначено скопление бактерий на деснах.

Поверхность зуба (желтый) с колонией сферических бактерий (голубой) и красные кровяные тельца (красный).

Щетинки зубной щетки.

Щетинки использованной зубной щетки, покрытые налетом. После чистки необходимо тщательно промыть щетку и удалить с нее остатки зубной пасты или частички зубного налета, затем высушить ее в вертикальном положении.

Зубной налет на щетинках использованной зубной щетки при увеличении в 750 раз.

Специальные межзубные щетки с маленькой головкой, покрытой щетинками, предназначенные для очистки зубов в труднодоступных зонах.

Детальное изображение использованной межзубной щетки, покрытой налетом.

Коронка молочного зуба. Корень зуба расслоился в результате временной резорбции зуба, вызванной давлением растущего коренного зуба.

Колония бактерий, образующих зубной налет при 1000-кратном увеличении.

Зубной налет.

Зубной налет при увеличении в 8 тысяч раз.

Насадка бормашины, предназначенная для удаления мягких тканей и бактерий из кариозной полости.

Наконечник бормашины.

Кристаллы фосфата кальция, содержащиеся в стоматологических растворах для реминерализации зубов.

Штифт (используется для укрепления пломбы, при обширных кариозных поражениях или отсутствии части зуба).

Следить за ротовой полостью нас приучают еще с детства. Когда это входит в привычку, мы уже не можем терпеть возникающую шероховатость на зубах спустя некоторое время после чистки.

Что это за пленка, которую мы ощущаем на поверхности эмали, и какие последствия она может иметь для нашего здоровья?

Что это такое?

Минерализованная микробная пленка на эмали , которая постепенно уплотняется , называется зубным камнем . У каждого человека в процессе жизнедеятельности возникают биологические отложения на зубах.

Налет представляет собой тонкую пленку, которая плотно прижимается к поверхности эмали . Если не обращать внимания, не проводить гигиенические мероприятия полости рта, вскоре она затвердеет и превратится в камень .

Налет – предвестник камня, он опасен тем, что портит эмаль и приводит к образованию кариеса . Но его еще можно очистить в домашних условиях.

Камень же, образованный на поверхности зубов, не так просто снимается, он поддается чистке только с помощью стоматологических манипуляций .

Как выглядит зубной камень

Классификация минерализованных отложений

Существует два вида минерализованных отложений:

• поддесневые;
• наддесневые.

Поддесневые отложения могут обнаружить у пациентов только специалисты. Это связано с тем, что они расположены под краем десны в области зубодесневого кармана.

Такие отложения очень твердые , в своем составе имеют карбонат и фосфат кальция, магния.

Чем отличаются зубные камни: поддесневой и наддесневой

Поддесневые отложения представляют опасность. Ведь человек не знает о появлении таких отложений, поэтому ничего не предпринимает, чтобы от них избавиться.

Тем временем поддесневые камни приводят к воспалительному патологическому процессу в периодонте, что провоцирует развитие пародонтита, гингвита.

Наддесневые минерализованные отложения расположены выше края десны , их легко увидеть и предпринять попытку избавиться от них. Имеют светлый, иногда желтоватый цвет, который может изменяться в зависимости от принимаемой человеком пищи и курения.

Чем дольше он находится на зубах, тем плотнее становится. Такие отложения состоят из различных микроорганизмов, попадающих в ротовую полость вместе с пищей, или выделяемых слюной.

Посмотрите процедуру по удалению перечисленных видов отложений:

Почему образуется

Камни не возникают сами по себе, существуют определенные факторы, которые приводят к их возникновению. Основной причиной образования отложений является недостаточная гигиена ротовой полости.

Также важно знать, как ее осуществлять, так как неправильная чистка зубов приводит к возникновению отложений.

Производить гигиеническую чистку ротовой полости необходимо 2 раза в день не менее 2-х минут. Идеальным вариантом является чистка ротовой полости после каждого приема пищи.

Существуют следующие причины появления зубного камня:

• Использование газированной воды, сладостей и других углеводов . Эти продукты приводят к образованию большого количества микробов, которые откладываются на зубах в виде налета, а затем переходят в камни.
• Заболевания внутренних органов, которые провоцируют появление бактерий в ротовой полости. Чаще всего это заболевания желудочно-кишечного тракта .
• Использование в пищу мягких продуктов и блюд . Зубы человека предназначены для разжевывания твердой пищи, мягкая не дает необходимую им нагрузку, накапливается налет, что приводит к каменным отложениям.

  Существует еще механизм дополнительной очистки поверхности эмали как раз твердой пищей.

• Курение приводит к усиленному образованию налета, при этом его сразу же будет видно, так как он окрашивается темно-желтым цветом.
• Алкоголь является одной из основных причин возникновения зубного камня. Помимо того, что кислоты таких напитков разъедают эмаль, изменяя ее цвет, синтетические красители и сахар приводят к усиленному образованию налета, который затем становится камнем.

  А также, под влиянием этанола организм теряет большую часть кальция, что также негативно сказывается на состоянии зубов и десен.

• Несбалансированное питание приводит к повышенному образованию пленки на эмали, так как ЖКТ не справляется со своими функциями, и выделяются болезнетворные микроорганизмы.
• Антибиотикотерапия и лекарственная терапия приводит в целом к проблемам с зубами, особенно в детском возрасте.

  Убивая микробы, которые провоцируют заболевание, антибиотики уничтожают полезные бактерии.В результате дисбактериоза повышается количество патологических микроорганизмов, которые оседают на поверхности зуба.

Таблетки провоцируют развитие зубного камня

• Повышенное слюноотделение также приводит к камням. От химического состава слюны зависит интенсивность образования налета на зубах.

  Если слюны много и у человека нарушен обмен веществ, то и различных химических элементов во рту будет повышенное количество, отсюда налет и камни.

• Нерегулярная чистка зубов приводит к налету на них. Неправильный или редкий уход за ротовой полостью ведет к тому, что остатки пищи закрепляются на эмали, бактерии размножаются и образуют налет.
• Одностороннее жевание . Часто из-за неправильного роста зубов или болезненных ощущений в какой-либо стороне челюсти, человек вынужден жевать на одну сторону. Это негативно сказывается на состоянии зубов другой стороны.

  Они не вовлечены в процесс пережевывания, не происходит естественное очищение эмали, что приводит к налету и камням.

  Человек может даже вовремя не заметить, что у него начинает образовываться налет, и обращается к специалисту, когда уже проявляются симптомы гингивита или пародонтита.

• Если человек применяет пасты и щетки низкого качества , у него не получится хорошо очистить эмаль от налета.

  Паста должна защищать зубы от бактерий в течение дня и ночи. Если этого не происходит, болезнетворные микроорганизмы размножаются и накапливаются на эмали, приводя к ее ухудшению.

  Щетки нужно подбирать средней жесткости. Мягкая щетка не тщательно очищает ротовую полость, а жесткая может привести к повреждению десен.

Важно правильно чистить зубы

• Механические факторы приводят к образованию камней. Если у пациента зубы неправильно расположены в ряду, имеют неправильную форму или другие врожденные и приобретенные деформации, качественная чистка также затруднена.

  В этом случае важно знать, где и как нужно чистить эмаль от налета. Для этого не всегда используется щетка, можно использовать нитку для чистки. Она дает возможность проникнуть в труднодоступные места и удалить бактерии.

  На зубных протезах также часто скапливается налет, так как они в основном имеют шероховатую поверхность.

• Человек может страдать от постоянного образования камней из-за генетической предрасположенности .Даже при самой тщательной обработке ротовой полости, зубы все равно будут страдать от минерализованных отложений. Это связано с обменными процессами внутри организма.

У человека, кусающего твердый продукт, например, яблоко, налет может самостоятельно счищаться.

У детей

У детей минерализованные отложения появляются редко . Поэтому каждому родителю нужно знать причины, по которым они образовываются, чтобы не запустить этот болезнетворный процесс:

• Плохая гигиена ротовой полости ребенка. Когда с маленького возраста мама не считает нужным протирать зубки малышу, а затем в возрасте до 6 лет передает эту обязанность по уходу за ротовой полостью ребенку.

  У него нет необходимой силы и терпения, чтобы правильно очищать эмаль.

• Отсутствие в рационе ребенка твердой пищи , которая в процессе пережевывания очищает поверхность эмали.
• Недостаток пирофосфата в слюне малыша, это вещество задерживает процесс образования налета и камней.
• Нехватка определенного белка в ротовой полости, который замедляет образование и распространение кристаллов фосфата.

Проверьте, у вас и при этом возникают неприятные ощущения? Прочитайте, от чего это происходит.

Что такое кюретаж пародонтального кармана и по каким показаниям он проводится, здесь.

Симптомы

Отложения на эмали можно увидеть, когда они уже в запущенном состоянии. Но как распознать начальные стадии образования зубного камня? Клиническая картина этого стоматологического заболевания такова:

Проявления камней в ротовой полости начинаются с плохого запаха изо рта . Человек сначала может его не ощущать. Первым его чувствует собеседник, когда в разговоре с больным человеком струя воздуха направлена на него.

Возникает чувство распирания в десне.

Человек замечает, что быстро скапливается налет на зубах возле десны .

В результате прогрессирования болезни, распространения болезнетворных бактерий на поверхности эмали и возле десен, появляется их болезненность и кровоточивость во время чистки и жевания.

Кроме болезненных ощущений, человек страдает от возникающей эстетической проблемы.

С распространением отложений на эмали, их уже можно увидеть невооруженным взглядом: темные пятна на поверхности зуба и наросты поверх десны.

В зависимости от вида камней, их визуализация может быть открытой, а может осложняться. Поддесневые камни способен увидеть только стоматолог при тщательном инструментальном обследовании ротовой полости.

Изменяется и цвет десен, они становятся ярко-красными.

При появлении неприятного запаха изо рта можно провести самодиагностику : смочить ватный тампон в раствор Люголя и провести несколько раз по зубам.

Налет на эмали возможно и снимется после такой процедуры, но наддесневые камни останутся и приобретут темно-коричневый цвет.

В этом случае не следует откладывать с визитом к специалисту, чтобы не допустить нежелательных последствий этих образований.

Фото: зубы до и после удаления камня

К чему может привести запущенная стадия

Если откладывать визит к стоматологу для чистки минерализованных отложений, последствия их распространения на эмали не будут радовать человека. Осложнениями возникновения камней на эмали считаются :

• Гингивит. Воспаление десны в результате длительного наличия поддесневых и наддесневых камней. Эти отложения препятствуют крови свободно снабжать мягкие ткани, расположенные около зуба, что приводит к их воспалению.
• Пародонтит. Когда кислородное голодание десны усугубляется, ткани перестают получать необходимые микроэлементы, питательные вещества.

  В результате связь между корнем зуба и десной нарушается, появляется патологическая подвижность зуба, которая в простонародье называется шатанием.Пародонтит приводит к дальнейшему выпадению зуба.

Гингивит и пародонтит сопровождаются усиленным плохим запахом из ротовой полости, кровоточивостью при чистке и пережевывании.

Запущенная стадия зубного камня

В молодом возрасте эта болезнь должна быть немедленно излечена, так как болезнетворные бактерии распространяются с током крови .

Беременным женщинам особенно важно следить за состоянием своих зубов, не допускать камней и их осложнений, чтобы воспалительный процесс в ротовой полости не привел к распространению микробов и на плод.

Чтобы не допускать осложнений, важно в течение дня следить за полостью рта, а при первых симптомах заболевания обращаться к врачу.

В заключение предлагаем посмотреть познавательное видео, в котором специалисты подробно рассказывают о зубном камне:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Несмотря на все индивидуальные особенности каждого человека, расположение зубов и их название одинаково для всех. Это объясняется тем, что зубные элементы начинают формироваться еще задолго до появления на свет (примерно на 2-3 месяце эмбриогенеза), и при рождении у ребенка имеются все зубные зачатки, расположенные глубоко в челюсти.

У малышей старше двух лет в зубном ряду имеется 20 молочных зубов

Как у взрослых, так и у детей зубные ряды симметричны — верхняя и нижняя челюсть имеет одинаковое количество одноименных зубов (точкой отсчета при этом берется срединная линия лица).

В таблице приведен порядок расположения зубов и их правильное название.

У взрослых количество постоянных зубов может варьировать от 28 до 32 (это зависит от того, прорезались ли «зубы мудрости» или нет)

Как видно из таблицы, у детей и взрослых совпадают названия и расположение лишь передних зубов (резцов и клыков). Задние (или «коренные») имеют существенные отличия.

Зачем необходима нумерация зубов?

Все зубы человека имеют свое определенное расположение по номерам. Но как понять на верхней или нижней челюсти он располагается, а также слева или справа? Можно пользоваться полными формулировками (например, первый постоянный моляр верхней челюсти справа) Но такие громоздкие названия создают определенные трудности для работы стоматологов и часто могут стать причиной ошибок, которые особенно опасны, если пациент идет на удаление больного зуба .

С целью оптимизации труда врачей и максимального упрощения обозначения номеров зубов и были придуманы специальные нумерации.

Схемы нумерации зубов в стоматологии

В настоящее время номера зубов в стоматологии систематизированы в соответствии с несколькими схемами:

1. Универсальная система нумерации.
2. Квадратно-цифровая или система Зигмонди-Палмера.
3. Система Хадерупа.
4. Американская нумерация или буквенно-цифровая система.
5. Европейская нумерация Виола или система по ВОЗ.

Рассмотрим подробнее особенности каждой из них.

Универсальная система

В основе такой схемы нумерации лежит присвоение каждому постоянному зубу определенного номера от 1 до 32. В молочном прикусе каждому зубику соответствует своя буква. Подсчет в таком случае ведется с правой половины верхней челюсти по часовой стрелке от зуба мудрости.

Зубная формула постоянного комплекта по универсальной системе выглядит так:

Схема: номера постоянных зубов верхней и нижней челюсти

Молочные зубики маркируются по тому же принципу, но только с использованием букв латинского алфавита:

Система Зигмонди-Палмера

Такая нумерация является самой несовершенной, поскольку в ней по старому указываются зубы под номерами без более точного указания их локализации. При этом для постоянного комплекта используются арабские цифры от 1 и до 8, а при нумерации молочных применяют цифры римские (I-V).

Цифровая система не исключает ошибки при проведении диагностических или лечебных мероприятиях, поэтому, сегодня ею пользуются только врачи-ортодонты (например, при установке и маркировке брекетов) или челюстно-лицевые хирурги. И записи по ней в медицинской карте пациента делаются только на специальной схеме.

Система Хадерупа

Нумерация по системе Хадерупа также относится к цифровым. Для обозначения зубов взрослого человека применяются арабские цифры 1-8 со знаком плюс или минус перед ними. Знак «+» проставляется для нумерации верхних, а знак «-» для обозначения нижних.

Номера детских зубиков аналогично прописываются арабскими цифрами со знаками «+» или «-», но при этом спереди к ним приставляется цифра «0».

Неудобство такой системы заключается в необходимости указывать расположение зуба в левой или правой стороне на челюсти.

Американская буквенно-цифровая система

Такая нумерация широко распространена в США. Буквенно-цифровая система основана на присвоении каждой группе зубов буквенного значения (заглавные для постоянного комплекта, а прописные — для молочного), а также цифрового кода, который обозначает расположение зуба при правильном прикусе.

Буквенные значения зубов:

• I (i) — постоянные (молочные) резцы;
• С (с) — постоянные (молочные) клыки;
• P — премоляры (в молочном прикусе отсутствуют);
• M (m) — постоянные (молочные) моляры.

Американская нумерация также не учитывает лево- или правостороннее расположение зуба, что может вызывать определенные трудности.

Европейская международная нумерация Виола

На сегодняшний день — это самая новая и совершенная система нумерации зубов. Ее суть заключается в том, что челюсти разделяются на сегменты (по 2 сверху и снизу), каждому из которых присваивается свой номер. У взрослых используются цифровые значения 1-4, а у детей — 5-8. В результате каждый зуб получает двузначный номер, первая цифра которого обозначает определенный сегмент, а вторая — порядковый номер.

Удобство системы Виола заключается в отсутствии громоздких названий при точном указании расположения необходимого зуба и в минимальном риске ошибки. Такая нумерация незаменима при направлении пациента на рентген, а также при обозначении зубов на панорамном снимке.

Как определить номер зуба — практикуемся на примерах

Определить какие номера у зубов достаточно просто, необходимо лишь немного потренироваться на примерах.

Зуб номер 37 — это какой?

Незнающему человеку, который не знаком с системами нумераций в стоматологии, может показаться, что речь идет о лишних 5 зубах во рту. Но это не так. По системе Виола зубы с номерами, начинающимися на тройку, располагаются на нижней челюсти слева. А порядковому номеру 7 соответствует второй моляр. Значит 37-й зуб — это второй нижний моляр слева.

Какой номер соответствует верхнему правому зубу мудрости (восьмерка)?

В различных системах третий моляр будет обозначаться по-разному.

• В универсальной числовой схеме — номер 1.
• По схеме Зигмонди-Палмера — «верхняя правая восьмерка».
• По системе Хадерупа — «+8 справа».
• В американской схеме — «верхний М3 справа».
• По системе Виола — цифрой 18.

У ребенка школьного возраста в зубной формуле написано, что рядом с 21 зубом располагается зуб 62. Как такое может быть?

У детей в 6-7 лет (реже в 8-9 лет) начинается смена молочных зубов. Поэтому во рту одновременно могут располагаться как зубы из временного комплекта, так и уже прорезавшиеся постоянные. В данной ситуации они пронумерованы по системе Виола, а их номера обозначают, что центральный верхний резец слева (номер 21) уже успел смениться на коренной зуб, а вот боковой резец еще из молочного прикуса (поэтому он маркируется под номером 62).

Нумерация при аномальном количестве зубов

Если у человека во рту располагается нормальное количество зубов, то их нумерация не вызывает затруднений и остается постоянной как в молодом возрасте, так и после 60 лет.

Если же некоторые зубы утеряны (например, вследствие различных заболеваний или аномалий развития), то в зубной формуле рядом с соответствующим номером просто указывается его отсутствие.

Но бывают заболевания зубной системы, для которых характерно увеличение количества зубов с атипичным их расположением. При таких вариантах использование любых схем нумерации затруднительно и чаще всего стоматологи отказываются от их использования. В этом случае в медицинскую документацию пациента вносится полная информация о количестве зубов, их описание и расположение.