Тендовагинит руки. Тендовагинит лечение народными средствами

Тендовагинит сухожилий и их оболочек (фото) сопровождается нарушением функционирования пораженной конечности. Отсутствие своевременного лечения способно привести к необратимым изменениям в тканях, что грозит развитием серьезных осложнений и даже ампутацией.

Фото. Тендовагинит кисти

Почему возникает тендовагинит?

Основная причина заболевания - постоянная перегрузка сухожилий, сопровождающаяся появлением микротрещин. Наблюдается у конькобежцев, лыжников и других спортсменов, занятия которых проходят по одному сценарию. Это обусловлено постоянным выполнением одних и тех же движений, в результате чего нагрузка распределяется неравномерно. Заболевание регистрируется у пианистов и машинистов в результате постоянного напряжения сухожилий пальцев и кистей.

Тендовагинит сухожилий возникает после перенесенной травмы связочного аппарата - ушиба или растяжения. Не исключено развитие асептической формы недуга (как осложнение ревматических заболеваний суставов).

Другие причины развития тендовагинита - проникновение бактерий из близлежащих очагов инфекции, к которым относятся панариций, флегмона мягких тканей и другие заболевания. Спровоцировать воспалительный процесс способны специфические инфекции - туберкулез, гонорея, бруцеллез. При этом возбудитель проникает в сухожильные влагалища с током крови.

В зависимости от того, что послужило причиной возникновения недуга, различают асептические и инфекционные тендовагиниты. От этого зависят клинические проявления патологии.

Признаки заболевания

Симптомы острого тендовагинита характеризуются сильной болью, из-за которой человек не может совершать элементарные движения. Ограничен объем движений в пальцах, при надавливании возникает крепитация.

Чаще всего поражаются сухожилия тыльной части руки и стопы, намного реже - пальцев. Острое воспаление может сопровождаться отеком и болезненностью голени или предплечья. В синовиальной полости образуется выпот, что приводит к ухудшению кровоснабжения и питания сухожилия.

Хроническая форма заболевания имеет вялотекущий характер, что не сильно влияет на подвижность пальцев. В основном поражаются сухожильные влагалища разгибателей и сгибателей пальцев, приводящие к скованности и ухудшению объема движений. Отмечается припухлость и незначительная болезненность, неприятные ощущения не локализуются в одном месте, а отдают в плечо или предплечье.

Основные варианты течения недуга:

Крепитирующий тендовагинит. Входит в группу профессиональных заболеваний, при которых человек выполняет монотонные повторяющиеся движения пальцами. Чаще всего поражается разгибательная поверхность предплечья, ахилловое сухожилие и передняя поверхность голени. Симптомы крепитирующего тендовагинита включают отек и болезненность тканей над пораженными сухожилиями. Основной признак - появление скрипа, напоминающего звук снега под ногами человека в морозный день. Заболевание часто переходит в хроническую форму.
Стенозирующий тендовагинит. Характеризуется преимущественно поражением связочного аппарата кисти, развивающимся вследствие травматического повреждения. В результате вялотекущего стенозирующего тендовагинита сухожилия утолщаются, что можно обнаружить при пальпации. Ухудшается сгибание большого пальца руки, при этом часто присутствует крепитация.
Гнойный тендовагинит. Развивается при проникновении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов из хронических очагов инфекции с током крови. Сопровождается формированием гнойных масс, что приводит к ухудшению питания окружающих тканей. Самое грозное осложнение - некроз сухожилия. При остром гнойном тендовагините присутствуют все признаки воспалительного процесса - повышение местной и общей температуры тела, слабость, потливость. Не исключено заражение крови и развитие сепсиса.

Медикаментозное лечение заболевания

Своевременное обращение за специализированной помощью позволит справиться с недугом консервативным путем. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов не допустить прогрессирования патологического процесса и развития необратимых изменений в тканях.

Важную роль в успешном лечении пациента играет иммобилизация, поскольку пораженное сухожилие нуждается в полном покое. Ни в коем случае нельзя допускать ни малейшего движения, чтобы избежать трения между листками синовиального влагалища. Для этого следует использовать лонгету или специальные фиксаторы.

Запрещено накладывать эластичную повязку, это грозит формированием спаек.

Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная терапевтическая схема. Врач обязательно учитывает жалобы больного, результаты осмотра и дополнительно проведенных исследований, а также причину возникновения заболевания.

В основе лечения тендовагинита лежит применение следующих групп препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства. Используют наружно в области пораженного сухожилия. Параллельно НПВС назначают в виде таблеток или раствора для инъекций. Комплексное воздействие позволит добиться максимального обезболивающего, противовоспалительного, противоотечного и жаропонижающего результата. В этой группе лекарственных средств — Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, Парацетамол, Мелоксикам, Мовалис и др.
Глюкокортикостероиды. Показаны при отсутствии положительного результата от НПВС, поскольку характеризуются иммуносупрессивным, десенсибилизирующим, анальгезирующим и мощным противовоспалительным действием. Использовать гормональные препараты нужно осторожно, соблюдая назначенную дозировку, чтобы не допустить развития осложнений. Отмена средства проводится постепенно, в течение нескольких дней. Для лечения тендовагинита в основном используют Дексаметазон.
Антибактериальные препараты. Назначают при специфическом и неспецифическом тендовагините. В терапии заболевания применяют антибиотики широкого спектра действия. Длительность лечения определяется индивидуально, в зависимости от наличия положительной динамики. Ни в коем случае нельзя прекращать курс при улучшении самочувствия, жир грозит рецидивом. При отсутствии терапевтических результатов лечащим врачом может быть принято решение о необходимости смены антибиотика.

Пункция и операция

Тяжелые случаи заболевания лечить нужно с помощью пункции или хирургического вмешательства.

Пункция дает возможность убрать образовавшийся выпот, гной и другие элементы, санировать полость синовиального влагалища и ввести антибактериальное средство. Процедуру делают при остром быстропрогрессирующем тендовагините. Однако существуют и определенные противопоказания к проведению манипуляции. К ним относятся аллергическая реакция на анестетики, гемофилия, тромбоцитопения, гнойничковые или инфекционные поражения кожных покровов в области проведения пункции.

Хирургическое лечение тендовагинита показано при возникновении гнойного процесса или стойкой спаечной деформации сухожилий. Операция проводится под местной или общей анестезией, что зависит от объема предстоящего хирургического вмешательства. Врач удаляет гной и иссекает некротизированные ткани, санирует полость и проводит ревизию наличия фистул и гнойных карманов для профилактики рецидивов. При поражении мышц проводится пластика дефекта.

Цель планового хирургического вмешательства - восстановить измененное синовиальное влагалище, а также рассечь внешние и внутренние спайки, мешающие активным движениям. К сожалению, операция дает только временный эффект, поэтому через 3-5 лет состояние больного может вновь ухудшиться.

Физиотерапевтическое лечение

Усилить действие медикаментозных препаратов и ускорить выздоровление пациентов способны физиопроцедуры.

В острый период тендовагинита разрешено использовать следующие процедуры:

Ультразвук. Уменьшает чувствительность нервных волокон, снимает спазм гладких и скелетных мышц. Оказывает противовоспалительное действие, активизирует кровообращение и способствует скорейшему восстановлению поврежденных тканей.
СУФ-облучение в эритемных дозах. Эффективно прогревает ткани и стимулирует обменные процессы. Дополнительным преимуществом этого физиотерапевтического метода лечения тендовагинита являются его анальгезирующие способности благодаря повышению порога возбудимости нервных рецепторов.
Электрофорез. С помощью постоянного тока анестетики и другие препараты проникают вглубь эпидермиса, оказывая терапевтическое воздействие непосредственного в очаге воспаления.
УВЧ. Обладает противовоспалительным и регенерирующим влиянием. Способствует размягчению спаек и рубцов.
Спиртовой компресс. Усиливает кровообращение в месте применения. Убирает отеки, активизирует лимфоток. Оказывает локальное раздражающее действие.

Длительность физиотерапевтического курса составляет 10–15 сеансов продолжительностью 15-20 минут каждый. Процедуры проводят ежедневно или через день, что зависит от состояния пациента.

В лечении хронического тендовагинита используют и другие физиотерапевтические методы: грязелечение, аппликации озокерита и парафина, лечебный массаж.

При возникновении признаков воспаления сухожилия нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Это позволит убрать клинические проявления заболевания, улучшить самочувствие больного и не допустить развития осложнений.

Не секрет, что сухожилия мышц расположены в сухожильных влагалищах. Если воспалительный процесс распространяется на данные образования (влагалища сухожилий), тогда он носит название тендовагинита или теносиновита. Тендовагинит может быть острым и хроническим . По этиологическому (причинному) фактору заболевание может быть асептическим и инфекционным. Чаще всего местом локализации патологического процесса являются кисти рук и стопы, предплечья, голеностоп.

Причины заболевания тендовагинит

Неспецифический асептический тендовагинит возникает вследствие небольших травм синовиальной оболочки, образующихся при длительных мышечных нагрузках , переутомлениях, растяжениях мышц, продолжительном воздействии низкой температуры.

Возникновение инфекционного тендовагинита связано со специфическими и неспецифическими инфекциями. В качестве источника неспецифической инфекци может выступать гнойный артрит, инфицированные раны, . Специфический инфекционный процесс характеризуется попаданием в сухожильное влагалище возбудителей различных инфекционных заболеваний (бруцеллез, ). Также причиной тендовагинита может быть реактивный тип воспаления при ревматизме или инфекционном артрите.

Клинические признаки тендовагинит а

Основными симптомами заболевания являются отек сухожильного влагалища, болезненность сухожилий, гиперемия и припухлость кожных покровов. Если речь идет об инфекционном тендовагините, имеет место повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, озноб, слабость.

Лечение тендовагинит а

Способы лечения тендовагинита можно разделить на общие и местного назначения. При остром течении заболевания конечность необходимо зафиксировать (иммобилизировать). После этого назначаются различные методы физиотерапии (используются согревающие компрессы с парафином, озокеритом, проводится электрофорез c использованием раствора димексида). Для лечения хронического тендовагинита эффективностью обладает УВЧ-терапия и применение пасты Розенталя.

Медикаментозное лечение заключается в применении антибактериальных и противовоспалительных средств . Кроме этого используются обезболивающие и витаминные препараты.

Выбирая метод терапии, нужно учитывать особенности течения тендовагинита. Лечение специфических тендовагинитов проводится с учетом особенностей основной патологии. Терапия неспецифического тендовагинита достаточно часто проводится хирургическим методом. На успех лечения заболевания влияет стадия воспалительного процесса при тендовагините. Следовательно шансы на полное выздоровление у пациентов, обратившихся за помощью к специалисту при появлении первых симптомов болезни будут значительное выше, чем у больных с запущенной формой тендовагинита.

Необходимо понимать, что при своевременном обращении к доктору снижается риск осложнений и возможности перехода тендовагинита из острой формы в хроническую.

ВИДЕО

Лечение тендовагинита средствами народной медицины

Терапия воспаления сухожильного влагалища народными средствами является отличным дополнением к основному лечению заболевания. Перед тем как приступить к самостоятельному лечению, нужно посоветоваться с медицинским специалистом с целью уточнения диагноза и прогнозирования возможных осложений при данном методе лечения.

Терапия тендовагинита с помощью желчи и пасты Розенталя

Первый рецепт. Паста Розенталя успешно справляется с задачей излечения от крепитирующего тендовагинита. Данное лекарственное средство состоит из йода, винного спирта, парафина, хлороформа. Подогретую пасту необходимо приложить к месту воспаления, она застывает, затем сверху накладывается ватная повязка.

Второй рецепт. Ткань нужно пропитать медицинской желчью. Ткань должна быть выполнена из толстого и мягкого материала. Далее пропитанная желчью ткань накладывается на болезненный участок. Затем данный участок обматывается с помощью теплого платка и компрессорной бумаги. Через день процедуру нужно повторить до 10 раз.

Лечение тендовагинит а мазями домашнего изготовления

Первый рецепт. В данном случае готовится мазь из травы и цветков календулы. Вышеуказанное растительное сырье измельчается до порошкообразного состояния и смешивается с необходимым количеством основы (одна столовая ложка), состоящей из вазелина или детского крема. Мазь применяется в виде компрессов или используется для смазывания места воспаления.

Второй рецепт. Также изготавливается мазь, в состав которой входят белок куриного яйца, мука (в количестве одной столовой ложки) и столовая ложка спирта. Далее происходит смешивание всех составных частей мази и их нанесение на хлопчатобумажную ткань, которая должна быть нарезана полоской (как бинт). Эту ткань, которая пропитана вышеуказанным мазевым составом, нужно прикладывать к очагу воспаления. Курс лечения составляет пару недель. Повторять лечебную процедуру следует один раз в день в вечернее время суток.

Лечение тендовагинита с помощью мази и настойки из полыни

Первый рецепт. Настойка полыни обладает общеукрепляющим и противовоспалительным действием. Для приготовления настойки нужно взять две столовых ложки травы полыни, залить сырье 200 миллитрами кипятка и настаивать в течение 30 минут. Настойка готова. Далее нужно ее процедить через фильтрующий материал. Употреблять по две столовые ложки настойки 2-3 раза в день за 30 минут до приема пищи.

Второй рецепт. Взяв два компонента: 100 граммов свиного жира и 30 граммов высушенной травы полыни, можно приготовить лечебную мазь при тендовагините. Данные компоненты нужно смешать и смесь варить на небольшом огне, затем охладить и наносить на пораженный участок.

Терапия тендовагинита посредством настоев и настоек лекарственных растений

Рецепт 1. Применение настоя, состоящего из ромашки (календулы), зверобоя. Данный настой обладает противовоспалительным действием. Для изготовления лекарства нужно взять 1 столовую ложку зверобоя и ромашки. Затем растительное сырье заливается кипящей водой (в объеме одного стакана – 200 миллилитров). Настаивание проводится в течение 30 минут, далее настой процеживается и применяется по половине стакана на прием 2-3 раза в день 1-2 недели.

Рецепт 2. Хороший противовоспалительный эффект при тендовагините наступает в результате применения разведенной настойки календулы. Одна чайная ложка настойки календулы разводится в стакане кипяченой воды.

Рецепт 3. Примение настоя, приготовленного из травы пастушьей сумки, в виде компрессов. Чтобы получить настой, необходимо одну столовую ложку высушенной травы пастушьей сумки залить 200 миллилитрами кипящей воды и настоять в течение нескольких часов. Далее настой следует процедить. После этого можно устанавливать компрессы.

Хронический тендовагинит

Нередко хроническая форма данного заболевания возникает в качестве осложнения острого воспаления сухожильного влагалища. В данном случае требуется особенное внимание специалистов. Если тендовагинит был диагностирован на ранних стадиях развития и его лечение было грамотным, то прогноз заболевания будет благоприятным. Важное значение в устранении клинических признаков хронического тендовагинита имеет своевременное обращение пациента к специалисту.

Формы, симптомы, локализация хронического воспаления сухожильного влагалища

Местом локализации воспаления при хронической форме тендовагинита являются сухожильные влагалища, которые участвуют в сгибании и разгибании пальцев в месте их удерживателей. Наиболее часто клинические признаки заболевания проявляются в общем синовиальном влагалище пальцев , находящемся в запястном канале. В данном месте прощупывается эластичная опухоль, имеющая продолговатую форму. Пальпируя , можно обнаружить флюктуацию. Сухожилия болезненны, их подвижность ограничена.

Стенозирующий тендовагинит является одной из форм заболевания. В данном случае поражаются сухожильные влагалища короткого разгибателя и отводящей мышцы большого пальца. В результате этого уменьшается просвет синовиальной полости.

Первым симптомом хронического тендовагинита является болезненность в области шиловидного отростка лучевой кости. Пальпируя сухожильное влагалище, обнаруживается опухоль, ее прощупывание вызывает у пациента боль острого характера. При отведении и сгибании большого пальца появляются болевые ощущения, иррадирующие в область предплечья и плеча.

Клинические признаки стенозирующего тендовагинита сходны с симптомами стенозирующего лигаментита. При стенозирующем воспалении связок воспалительный процесс распространяется на весь связочный аппарат кисти руки. Болезнь возникает в результате травм, перенапряжения, инфекционных заболеваний.

Местом локализации воспаления является область коллатеральных связок межфаланговых и пястно-фаланговых кистевых суставов. Движение и пальпация данных суставов вызывают болевой синдром, а место воспаления характеризуется отеком, покраснением и припухлостью. Заболевание может вызывать омертвение некоторой части связочного аппарата , что сопровождается уменьшением скольжения сухожилия и затруднениями в движении пальца.

Тендовагинит при туберкулезе диагностируется с помощью пальпации. В сухожильных влагалищах обнаруживаются так называемые «рисовые тела» плотной консистенции.

Лечение хронического тендовагинита

Терапия хронической формы воспаления сухожильного влагалища осуществляется с помощью методов физиотерапии, наложения компрессов из парафина, приема грязевых ванн. Пациентам назначается электрофорез с применением лидазы, массаж. Для восстановления функций суставов рекомендуются занятия лечебной физической культурой.

Если происходит усиление патологического процесса, то необходимо сделать пункцию синовиального влагалища. В этом случае назначаются антибактериальные и нестероидные противовоспалительные средства. Кроме того в область воспаления инъецируются гидрокортизон и новокаин.

Если хронический тендовагинит не особенно эффективно поддается терапии , то положительная динамика в лечении заболевания достигается с помощью сеансов рентгенотерапии. Однако их количество должно быть не более двух. С целью расширения просвета сухожильного влагалища при стенозирующем тендовагините целесообразно рассечение его определенного участка.

Гнойный тендовагинит может сопровождаться осложнениями: устойчивые изменения функций стоп или кистей.

Тендовагинит предплечья - воспалительное заболевание, поражающее сухожилие и окружающую его оболочку. Патология развивается только в сухожилиях с синовиальными влагалищами, напоминающими мягкие соединительнотканные карманы. Наиболее частой причиной тендовагинита в предплечье становятся профессиональные или спортивные микротравмы. Значительно реже сухожилие повреждается в результате прогрессирования аутоиммунного заболевания или инфицирования патогенными микроорганизмами.

Ведущие симптомы патологии предплечья - боли, усиливающиеся при вращении плеча, сгибании или разгибании руки. Для установления причины клинических проявлений проводится ряд инструментальных и биохимических исследований. В терапии обычно используются только консервативные методы. Это курсовой прием НПВС, анальгетиков, миорелаксантов, антибиотиков. Пациентам показаны физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК.

Причины

Сухожилия предплечья являются соединительнотканными структурами; в отличие от связок они неэластичны. При любом движении мышц верхней части руки сухожилие смещается, но не растягивается. Поэтому травмы этой части опорно-двигательного аппарата диагностируются редко. Мышцы и сухожилия объединяет особый плотный футляр из соединительных тканей, выстланной внутри синовиальной оболочкой. В ней вырабатывается густая вязкая жидкость, которая обладает амортизационными свойствами. Она облегчает скольжение сухожилия внутри футляра, обеспечивает его плавное смещение относительно расположенных поблизости тканей. При развитии тендовагинита формируются воспалительные отеки, количество синовиальной жидкости уменьшается. Любое смещение сухожилия вызывает сильную, острую боль.

Самая частая причина возникновения тендовагинита - микротравмы. В группе риска - теннисисты, баскетболисты, волейболисты, лыжники, маляры, грузчики, машинистки. В течение дня они совершают частые, монотонные движения рукой, при которых задействуется сухожилие предплечья. Постепенно целостность его отдельных волокон нарушается. А при значительных повреждениях запускается воспалительный процесс различной вариабельности. Причиной тендовагинита становятся и такие патологии:

дегенеративно-дистрофические заболевания (деформирующий остеоартроз, шейный остеохондроз), сопровождающиеся воспалением околосуставных мягких тканей;
артриты: инфекционные, метаболические, аутоиммунные, реактивные , травматические, дистрофические;
сахарный диабет, тиреотоксикоз и другие эндокринные заболевания;
врожденная или приобретенная дисплазия плечевых суставов;
предыдущие травмы плеча или руки, после которых на соединительнотканных структурах остались рубцы.

Нередко воспалительный процесс развивается из-за проникновения в сухожилие патогенных микроорганизмов, чаще болезнетворных бактерий. Тендовагинит может возникнуть через несколько дней после перенесенной респираторной, кишечной, реже урогенитальной инфекции. Болезнетворные бактерии проникают во влагалище сухожилия, начинают там усиленно размножаться. В процессе жизнедеятельности они выделяют в окружающее пространство токсичные вещества, провоцирующие воспаление и общую интоксикацию организма.

Тендовагинит возникает при поражении как неспецифическими (стафилококки, стрептококки), так и специфическими (бледные трепонемы, гонококки, микобактерии туберкулеза) инфекционными агентами. Сухожилие предплечья может воспаляться после глубоких порезов или ранений, при которых бактерии попадают в него с поверхности кожи.

Классификация

Выбирая метод лечения, врачи учитывают форму диагностированного тендовагинита предплечья. Самая тяжелая - гнойная патология, развивающаяся в результате инфицирования тканей. Для нее характерно накопление во влагалище сухожилия гнойного экссудата, провоцирующее быстрое усугубление симптоматики и распространение воспалительного процесса на здоровые участки. Также выделяют серозный тендовагинит предплечья, при котором поражается внутренний листок оболочки и выделяется прозрачная белково-серозная сыворотка. Реже встречается серозно-фиброзное заболевание, протекающее на фоне формирования специфического налета и накопления серозного экссудата. Используемые методы терапии зависят и от формы патологии:

начальная. Наблюдается гиперемия (переполнение кровью сосудов) синовиального влагалища, накопление периваскулярного инфильтрата, обычно локализующегося в наружной оболочке;
экссудативно-серозная. Во влагалище сухожилия обнаруживается незначительное количество выпота, а клиническая картина дополняется образованием в воспаленной части сухожилия небольшой округлой припухлости;
стенозирующая. Происходят склеротические изменения: сглаживаются структуры отдельных слоев, частично или полностью сужается канал синовиального влагалища.

Тендовагиниты предплечья бывают асептическими или инфекционными, хроническими или острыми. Выделяют первичные заболевания, развивающиеся после травмирования сухожилия. Вторичные тендовагиниты возникают из-за уже присутствующей в организме патологии: артрита, артроза, венерической, респираторной, кишечной инфекций.

Основная причина тендовагинита - микротравмирование.

Клиническая картина

При остром течении тендовагинита возникает сильная боль, усиливающаяся при попытках приподнять плечо или совершить движение рукой. Но травматологи отмечают, что не болезненные или иные ощущения заставляют пациентов быстро обращаться за медицинской помощью. Основная жалоба - слабость в руке, которая делает невозможной любую работу. Также для тендовагинита предплечья характерны следующие симптомы:

слабые ноющие, тянущие боли в ночное время;
отечность верхней части руки, иногда распространяющаяся на предплечье;
покраснение кожи, местное повышение температуры;
хруст, потрескивание в воспаленном сухожилии при движении.

Инфекционный тендовагинит сопровождается клиническими проявлениями общей интоксикации организма. Повышается температура, воспаляются лимфатические узлы, расстраивается пищеварение и перистальтика, возникают головные боли, озноб, холодная испарина. Для устранения этих симптомов требуется проведение антибиотикотерапии.

Диагностика

Опытный врач предположит развитие тендовагинита предплечья при первичном осмотре пациента и на основании его жалоб. На патологию может указывать анамнез - предшествующие травмы, сахарный диабет, артрит, артроз, нарушения функционирования щитовидной железы. Обычно проводится рентгенологическое исследование, позволяющее установить степень воспаления и возникшие осложнения. При не информативности рентгенографии показана КТ или МРТ. Результаты этих диагностических мероприятий выявляют стадию патологии. Также обнаруживаются вовлеченные в воспалительный процесс другие соединительнотканные структуры.

Бактериальный посев.

Обязательно проводится бактериологическое исследование для исключения инфекционной этиологии тендовагинита. Взятый у больного биологический образец высеивается в питательную среду. Спустя несколько дней на ее поверхности формируются колонии микроорганизмов. Лабораторная диагностика позволяет выявить видовую принадлежность микробов, их чувствительность к антибиотикам.

Лечение

Методы лечения и выраженность симптомов тендовагинита плечевого сустава тесно взаимосвязаны. При появлении острых болей и сильной отечности пациентам показано ношение фиксирующей повязки, использование жесткого или полужесткого ортеза. Это позволяет избежать нежелательных нагрузок на воспаленное сухожилие и сдавливания отеком чувствительных нервных окончаний. Иммобилизация также способствует быстрой регенерации поврежденных тканей сухожилия. В первые дни лечения травматологи рекомендуют прикладывать к верхней части руки пакет, наполненный кубиками льда. Его оборачивают плотной тканью для профилактики обморожения. Длительность одной холодовой процедуры - не более 15 минут.

Фиксирующий бандаж.

Для снижения выраженности болевого синдрома и воспаления могут применяться препараты из различных клинико-фармакологических групп:

- Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам, Целекоксиб, Кеторолак, Ибупрофен. Купируют воспалительные процессы, устраняют боли, способствуют рассасыванию отеков. Эффективно справляются с высокой температурой, лихорадочным состоянием, ознобом;

глюкокортикостероиды (синтетические гормоны) - Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон, Кеналог, Флостерон, Триамцинолон. В виде таблеток при тендовагините предплечья применяются редко. Практикуется их введение непосредственно в воспаленное сухожилие.

При невыраженных болях используются анальгетики (Парацетамол, Эффералган) или мази с НПВС - Фастум, Вольтарен , Артрозилен, Кетонал, Нурофен. Наружные средства втирают в область боли и воспаления 1-3 раза в день в течение 7-10 дней. После купирования воспалительного процесса врач может назначить (Капсикам, Випросал, Финалгон). Активные ингредиенты препаратов оказывают местнораздражающее, отвлекающее, обезболивающее и стимулирующее регенерацию сухожилия действие.

Для рассасывания воспалительного отека, предупреждения накапливания экссудата применяются компрессы с Димексидом, электрофорез с анальгетиками, НПВС, Лидазой, фонофорез с гидрокортизоном. Пациентам назначаются 5-10 сеансов лазеротерапии , магнитотерапии , УВЧ-терапии.

В терапии инфекционных тендовагинитов применяются антибиотики, к которым чувствительны спровоцировавшие их микроорганизмы. Наиболее часто в лечебные схемы включаются Кларитромицин, Азитромицин из группы макролидов, Цефазолин, Цефотаксим из цефалоспоринового ряда, полусинтетические защищенные пенициллины Аугментин, Амоксиклав. Также применяются сульфаниламиды, а при необходимости - иммуномодуляторы или иммуностимуляторы.

После проведения антибиотикотерапии пациентам рекомендован курсовой прием эубиотиков для восстановления кишечного биоценоза. Лечением тендовагинитов, спровоцированных специфическими инфекционными агентами, занимается фтизиатр, уролог, венеролог.

Народные средства

Средства, изготовленные по рецептам народных целителей, эффективны в реабилитационном периоде. После проведения основного лечения практикуется прогревание поврежденного сухожилия для его ускоренного заживления. Используются полотняные мешочки с завязками, наполненные горячей морской солью или льняными семенами. Для согревания применяют и приготовленную в домашних условиях растирку:

емкость из темного стекла заполняют доверху, не утрамбовывая, свежесобранными листьями репейника, подорожника, кислицы, цветками одуванчика, календулы, ромашки, мелко нарезанными корнями хрена ;
осторожно по стеночке вливают водку без добавок или разведенный равным объемом воды 96% этиловый спирт;
ставят на месяц в теплое, темное место, периодически взбалтывают.

Спиртовая настойка трав.

Полученной настойкой растирают предплечье 1-3 раза в день. Биологически активные вещества, перешедшие в спиртовой раствор, оказывают анальгетическое, противовоспалительное и улучшающее кровообращение действие.

При отсутствии врачебного вмешательства патология постепенно принимает хроническую форму течения. Болезненные ощущения возникают при физических нагрузках, после переохлаждения или во время резкого снижения иммунитета. Начинает ослабевать и атрофироваться двуглавая и дельтовидная мышцы, снижая функциональную активность руки. Развивается фибропластический тендомиозит, при котором происходит необратимое фиброзное перерождение сухожилия. Избежать такого негативного развития событий позволит обращение за медицинской помощью при появлении первых патологических признаков.

У работников определенных профессий таких как пианист, офисный работник, инженер и тому подобное. Страдают кисти от однотипных движений в процессе которого развивается болезнь тендовагинит кисти.

Развитие болезни может возникнуть во всех суставах, ноиболее частым поражением настигают кисти рук. В зоне которых наступает дискомфорт и ограничение действий. Также эта проблема есть и у людей которые заниматься спортом. Этот вид болезни поражают в первую очередь некоторые области сухожилий.

Информация которая изложена в данной статье, будет полезна молодому и зрелому поколению. Чтобы ваши суставы не были зоною поражения этой болезни. Не создавали дискомфорта в движении и работе которая вам приносит удовольствие.

Тендовагинит кисти — описание

Тендовагинит кисти

Тендовагинитом называют воспаление, которое поражает сухожильные влагалища. Это заболевание редко приходит в одиночку. Оно зачастую ведёт за собой своих близких родственников – тендевит, тендосиновит и другие. Дело в том, что все ткани области суставов и сухожилий расположены очень близко друг к другу, поэтому при воспалении, например, синовиального влагалища, болезнь захватывает и сухожилие, и связочный канал.

Тендовагинит – заболевание, которое не имеет какой-либо определённой локализации и может поражать сухожильные влагалища любого органа. Одним из самых уязвимых органов в этом отношении являются кисти рук. Тендовагинит кисти достаточно распространённое заболевание. Это связано с наибольшей уязвимостью этой части тела.

Руки часто подвергаются переохлаждениям и различным травмам, что способствует возникновению заболевания. Возникает в области стопы, коленного и локтевого суставов, но самое распространенное место поражения – кисть руки. Об этом виде тендовагинита пойдет речь в статье.

Инфекционный тендовагинит характеризуется резким приливом крови к очагу поражения и подострым течением воспалительного процесса.

Образуется болезненная припухлость на фоне общего воспаления, выраженного ознобом и повышением температуры тела. В случае если лечение тендовагинита, не реализована своевременно к данной симптоматике добавляется сведение пальцев конечностей и выраженный судорожный синдром.

В наиболее сложных и запущенных случаях возможно сдавливание кровеносных сосудов и некроз прилегающих тканей с последующим развитием септического заражения. Термины «тендовагинит», «тендевит», «тендосиновит», «лигаментит» часто употребляют как синонимы, так как зачастую происходит поражение всех тесно соприкасающихся тканей — сухожилия, его синовиального влагалища и связочного канала.

Проявляется заболевание тендовагинитом болью при активном движении какой-либо мышцы или группы мышц, припухлостью по ходу сухожильного влагалища, хрустом при движениях. Чаще всего при тендовагините поражаются сухожильные влагалища разгибателей предплечья, пальцев, кисти, голени, стопы и ахиллова сухожилия.

Сухожилия окружены трубочками, в которых находится синовиальная жидкость: в процессе сокращения или расслабления она оберегает сухожилия от поражений. Когда сухожильное влагалище опухает, возникают узелки, которые проявляются болезненными ощущениями во время движения мышцы.

Таким образом, развивается заболевание тендовагинит.Заболевание возникает, как результат инфицирования сухожильных влагалищ, которое происходит при травмировании кистей рук. Но оно может развиться и вследствие передачи воспаления от близлежащих тканей. Тендовагинит может носить инфекционный характер, развиваясь на фоне таких инфекций, как туберкулёз, бруцеллез и другие.

Стоит заметить, что такая форма тендовагинита кистей рук встречается достаточно редко, зато неинфекционный тендовагинит получил широкое распространение. Причины его общеизвестны – это чрезмерные физические нагрузки, травмы, переохлаждения. Чаще всего тендовагинит является профессиональным заболеванием.

Часто повторяющиеся одинаковые движения приводят к получению микротравм, из которых и развивается воспаление. У спортсменов же часто можно наблюдать посттравматический тендовагинит. Но это не говорит о том, что к заболеванию не может привести и простая бытовая травма. Иногда заболевание может носить дегенеративный характер.

Причиной его может быть нарушение кровообращения в околосуставных тканях, к которому может привести такое заболевание, как например, варикоз. Нарушение кровообращения приводит к дегенеративным изменениям в синовиальной оболочке сухожильного влагалища.

Тендовагинит может протекать как в острой, так и в хронической форме. Чаще всего имеет места тендовагинит сгибательных пальцев. Частые однообразные движения и чрезмерные нагрузки вызывают тендовагинит кисти.

Причины и виды

Причины и высокая частота болезни связаны, прежде всего, с уязвимостью и высокой нагрузкой на кисти рук.

Главными причинами, которые провоцируют возникновение тендовагинита являются:

Многочисленные микротравмы в анамнезе. Чаще всего они связаны с профессиональной деятельностью пациента или же спортивными нагрузками.
Вызваны они, как правило, тем, что нагрузка на постоянно задействованную группу мышц распределена неправильно.
В связи с травматической природой заболевания, врачи сформировали группу риска по тендовагиниту. Ее составляют люди, профессия которых сопряжена с напряжением кисти в течении длительного времени. Это музыканты, программисты и другие специалисты, долго работающие за компьютером.
Изменения дегенеративного характера. Их причиной может стать плохое кровоснабжение околосуставных тканей.
Ревматические болезни. В таком случае тендовагинит развивается вследствие реактивного токсического воспаления.
Инфекции. В зависимости от вида инфекции выделяют специфическую форму болезни, возникающую при гонорее, туберкулезе, сифилисе и прочих заболеваниях, и неспецифическую, возникающую вследствие наличия рядом очага гнойной инфекции, например панариции, гнойного артрита и остеомиелита.

Тендовагинит может быть как самостоятельным заболеванием (первичный тендовагит), так и вторичным — как осложнение какого-либо процесса специфического или инфекционного характера.

Наиболее распространен неинфекционный (асептический) тендовагинит — крепитирующий, стенозирующий. Причиной неинфекционного (асептического) тендовагинит чаще всего являются чрезмерные нагрузки на сухожилия. Часто повторяющиеся движения вызывают микротравмы, в результате которых и развивается тендовагинит.

Обычно это связано с профессиональной деятельностью пациента или спортивными занятиями, поэтому такой тендовагинит называют профессиональным. Выделяют еще и посттравматический тендовагинит, который также чаще всего наблюдается у спортсменов, хотя к его появлению вполне может привести и бытовая травма.

Тендовагинит может иметь и дегенеративный характер — в том случае, если он связан с нарушениями кровообращения прилежащих тканей (например, при варикозной болезни).

Причиной дегенеративного тендовагинита является нарушение кровоснабжения околосуставных тканей, приводящее к дегенеративным изменениям в синовиальной оболочке сухожильного влагалища. C уязвимocтью киcти pук вo мнoгoм cвязaны pacпpocтpaнeннocть дaннoгo зaбoлeвaния и eгo пpичины.

Cpeди ocнoвныx пpичин, пpивoдящиx к дaннoй бoлeзни, мoжнo выдeлить cлeдующиe:

Tpaвмaтичecкoe пoвpeждeниe. Haибoлee чacтo пpичинoй являютcя мнoгoчиcлeнныe микpoтpaвмы, cвязaнныe c интeнcивным зaнятиeм cпopтoм или пpoфeccиoнaльнoй дeятeльнocтью. Пpи этoм, кaк пpaвилo, зaдeйcтвуeтcя oпpeдeлeннaя гpуппa мышц, нaгpузкa нa кoтopыe pacпpeдeляeтcя нeпpaвильнo. Гoвopя o тpaвмaтичecкoй пpиpoдe тeндoвaгинитa, мoжнo выдeлить гpуппу pиcкa пo дaннoму зaбoлeвaнию. B нee вxoдят люди, длитeльнo paбoтaющиe зa кoмпьютepoм, пиaниcты, a тaкжe тe, чья пpoфeccиoнaльнaя дeятeльнocть cвязaнa c длитeльным нaпpяжeниeм киcти.
Дeгeнepaтивныe измeнeния. K тaким измeнeниям мoжeт пpивecти нapушeниe кpoвocнaбжeния в oкoлocуcтaвныx ткaняx.
Peвмaтичecкиe зaбoлeвaния. B этoм cлучae нeпocpeдcтвeннoй пpичинoй paзвития зaбoлeвaния являeтcя тoкcичecкoe peaктивнoe вocпaлeниe.
Haличиe инфeкции. Здecь мoжeт быть cпeцифичecкий тeндoвaгинит, кoтopый вoзникaeт пpи тубepкулeзe, cифилиce, гoнopee и дpугиx зaбoлeвaнияx. B этoм cлучae инфeкция пoпaдaeт в cинoвиaльныe влaгaлищa cуxoжилия киcти c тoкoм кpoви. Hecпeцифичecкaя фopмa бoлeзни paзвивaeтcя, ecли имeeтcя pядoм oчaг гнoйнoй инфeкции. Haпpимep, этo мoжeт быть пpи гнoйнoм apтpитe, пaнapиции, ocтeoмиeлитe.

Основные факторы, провоцирующие заболевание:

Инфекции.
Проникновение гноеродной микрофлоры в сустав.
Ревматизм, ревматоидный артрит.
Туберкулез, сифилис.
Нарушение трофики тканей (варикоз).
Повышенные нагрузки на сустав.
Ушибы.
Монотонная работа кистью руки (ввиду особенности профессии).

Тендовагинит лучезапястного сустава может возникнуть самостоятельно или проявиться в виде осложнения различных заболеваний. Практически любой воспалительный процесс в организме может дать толчок к развитию тендовагинита, если при мелком повреждении инфекция проникнет в сустав.

Причиной возникновения тендовагинита могут быть раны или гнойные заболевания окружающих тканей, через которые в сухожильные влагалища проникают гноеродные микробы. Но иногда инфекция непричастна к заболеванию, причиной может стать частая нагрузка на сухожилия.

Тендовагинит кисти чаще всего встречается у музыкантов, компьютерщиков и др. Часто болезнь проявляется при активном занятии теннисом. Тендовагинит сухожилия может проявиться и в результате получения человеком тяжелой травмы.

Заболевание бывает первичным или вторичным (инфекционным). Вторичный тендовагинит может быть последствием воспалительного инфекционного процесса в организме, но такое происходит очень редко. Чаще всего встречается стенозирующий тендовагинит (неинфекционный, профессиональный).

Еще одной причиной возникновения тендовагинита может стать варикозная болезнь, проявляющаяся вследствие дегенеративных изменений в синовиальной оболочке сухожильного влагалища.

Симптомы

Инфекционный тендовагинит возникает в результате проникновения инфекции в сухожильные влагалища при ранах и микротравмах, гнойных воспалениях окружающих тканей. Инфекционный тендовагинит (неспецифический гнойный тендовагинит или специфический — туберкулезный, бруцеллезный) встречается довольно редко.

В случае развития самостоятельного заболевания перед началом острого периода инкубационный период течения может быть минимальным (2 — 3 часа). Хотя в большинстве случаев подострому течению предшествует выраженная крепитация (хруст в пораженном месте), на который больной зачастую не обращает внимания.

После хруста возникает болезненная припухлость в месте очага поражения и слабость в конечности с невозможностью продолжать занятия привычной трудовой или спортивной деятельностью, с чем обычно и приходят на первое обследование.

Инфекционный тендовагинит характеризуется резким приливом крови к очагу поражения и подострым течением воспалительного процесса. Образуется болезненная припухлость на фоне общего воспаления, выраженного ознобом и повышением температуры тела.

В случае если лечение тендовагинита, не реализована своевременно к данной симптоматике добавляется сведение пальцев конечностей и выраженный судорожный синдром. В наиболее сложных и запущенных случаях возможно сдавливание кровеносных сосудов и некроз прилегающих тканей с последующим развитием септического заражения.

Резкие боли, резко усиливаюшиеся при малейшем движении, припухлость по ходу сухожилия, лихорадочное состояние. При тендовагините от перегрузки боли не резкие, он движения болезненные, сопровождаються ошущением хруста или скрипа (крепетирующий тендовагинит), общее состояние больного не нарушаеться.

Однако без правильного лечения и этот тендовагинит может привести к стойкому ограничению движения либо перейти в хроническую форму. Гoвopя o пpизнaкax этoй бoлeзни, cлeдуeт paздeлять cимптoмы aceптичecкoгo и инфeкциoннoгo пpoцecca. Taкжe нужнo paздeлять cимптoмы ocтpoгo и xpoничecкoгo вocпaлeния.

Cимптoмы aceптичecкoгo тeндoвaгинитa Ocтpый пpoцecc paзвивaeтcя чaщe вceгo пocлe длитeльнoй нaгpузки нa киcть pуки (нaпpимep, cвязaн c интeнcивнoй paбoтoй зa кoмпьютepoм).

Haчaлo тaкoгo тeндoвaгинитa ocтpoe, пpи этoм мoгут oтмeчaтьcя cлeдующиe cимптoмы:

oтeк в oблacти пopaжeния (чaщe вceгo c тыльнoй пoвepxнocти киcти);
движeния в cуcтaвax киcти cтaнoвятcя peзкo oгpaничeны;
вoзникaeт зaмeтный xpуcт в oблacти пopaжeннoгo cуxoжилия; пoкpacнeниe киcти в мecтe пopaжeннoгo cуxoжилия;
мoжeт oтмeчaтьcя пepиoдичecки вoзникaющaя бoль тянущeгo xapaктepa;
cудopoги кoнeчнocти, a тaкжe cвeдeниe пopaжeннoгo учacткa (xapaктepнo для пoдocтpoгo пepиoдa).

Дaннoe зaбoлeвaниe мoжeт зaтpaгивaть caмыe paзличныe cуxoжильныe влaгaлищa, cpeди кoтopыx нepeдкo пopaжaeтcя киcть Heкoтopыe oтличия в cимптoмaтикe мoгут быть пpи тpaвмaтичecкoм тeндoвaгинитe. B этoм cлучae бoль и oтeк в мecтe пopaжeния выxoдят нa пepвoe мecтo. Xpoничecкaя фopмa бoлeзни мoжeт быть cлeдcтвиeм ocтpoгo пpoцecca.

Пpи этoм мoжнo выдeлить cлeдующиe xapaктepныe cимптoмы:

бoлeзнeннocть oщущaeтcя тoлькo вo вpeмя движeния или пpи пaльпaции пopaжeннoгo cуxoжилия;
мoжeт oтмeчaтьcя xpуcт пpи движeнии;
oтeкa в мecтe пopaжeния нeт.

Cимптoмы инфeкциoннoгo тeндoвaгинитa

Ocтpый нecпeцифичecкий тeндoвaгинит пpoявляeт ceбя cлeдующими cимптoмaми:

выpaжeннaя гипepeмия и oтeчнocть мecтa пopaжeния;
движeния в киcти вызывaют peзкую бoлeзнeннocть;
имeютcя пpизнaки oбщeй интoкcикaции – пoвышeниe тeмпepaтуpы, cлaбocть.

Ocтpый cпeцифичecкий тeндoвaгинит xapaктepизуeтcя пpaктичecки тeми жe cимптoмaми, чтo и нecпeцифичecкий. Eдинcтвeнным oтличиeм являeтcя нaличиe ocнoвнoгo зaбoлeвaния, кoтopoe и oблeгчaeт диaгнocтику вpaчу.

Хронический тендовагинит представляет собой профессиональное заболевание, так как поражению поддаются прежде всего руки (запястья, локтевой сустав). Симптомы хронического тендовагинита подразумевают боли при движении, плохую подвижность суставов, хруст или щелканье при сжимании руки, а также при движении запястья.

Существует три формы протекания тендовагинита -легкая форма, или начальная. Эта форма характеризуется гиперемией (покраснением) синовиального влагалища с периваскулярными инфильтратами в наружном слое, такие симптомы характерны при поражении сухожилия кисти, стоп и пальцев.

При экссудативно-серозной форме в синовиальном влагалище накапливается умеренное количество выпота и проявляется небольшая округлая припухлость в этой области, такие симптомы характерны для развития запястного тендовагинита, а также тендовагинита малоберцовых мышц.

Форма хроническая стенозирующая. Главным симптомом такой формы является «щелкающий палец» и стенозирующий тендовагинит де Кервена и др.

Диагностика

Прежде, чем приступать к лечению тендовагинита сухожилия необходимо дифференцировать асептическое течение от инфекционного. Первичный осмотр предполагает визуальное диагностирование (припухлость носит, как правило, продолговатую форму) и пальпацию пораженного участка (при пальпации болевые ощущения усиливаются).

В дальнейшем проводят проверку на крепитацию. Заключительным этапом распознавания является назначение анализов на наличие основного заболевания. Диагноз тендовагинита основыватся на характерной локализации процесса и данных клинического иследования.

Тендовагинит стопы или кисти выявляется только клиническим методом. Никаких специальных исследований, которые помогли бы точно диагностировать это заболевание, не существует. Опытному врачу достаточно визуального осмотра пациента, чтобы определить его.

В случае сомнений, если симптомы слабо выражены, выполняются такие обследования:

Разнообразные тесты на выполнение различных движений, чтобы установить, какое именно сухожилие пострадало.
Рентгенография больной конечности.
Компьютерная томография или МРТ.
Клинические анализы крови и мочи.

Дополнительно может понадобиться осмотр у невропатолога, если подозревается травма нервных окончаний.

Лечение

Лечение тендовагинита кисти зависит от степени и течения заболевания. При сильном воспалении показано хирургическое вмешательство, которое заключается во вскрытии и санации полости влагалища. При сильно запущенном воспалении сухожилие может расплавиться, появятся очаги некроза.

В этом случае показана его резекция. Палец же фиксируется в оптимальном для функционирования кисти положении. Далее следует курс антибиотиков и восстановительное лечение.

Хороший результат даёт самомассаж. Его начинают с поглаживания выше поражённого участка. Далее делают несколько выжиманий и снова переходят к поглаживаниям. Постепенно движения должны приближаться к поражённому участку.

К выжиманиям и поглаживаниям добавляют разминания. Массировать больной участок следует начинать с лёгких движений, постепенно переходя к более сильным. Лечение тендовагинита кисти может быть достаточно длительным. Лечение острого тендовагинита разделяется на общее и местное.

Oбщee лeчeниe

Для лeчeния ocтpoгo инфeкциoннoгo нecпeцифичecкoгo тeндoвaгинитa вpaч нaзнaчaeт пpeпapaты, пpизвaнныe бopoтьcя c инфeкциeй. Для этoй цeли peкoмeндуeтcя пpиeм aнтибaктepиaльныx cpeдcтв, a тaкжe пpeпapaтoв, нaпpaвлeнныx нa пoвышeниe зaщитныx cил opгaнизмa.

Лeчeниe инфeкциoннoгo cпeцифичecкoгo тeндoвaгинитa будeт зaвиceть oт ocнoвнoгo зaбoлeвaния. Ecли этo тубepкулeз, тo нaзнaчaютcя пpoтивoтубepкулeзныe пpeпapaты. Диpeкт Лeчeниe aceптичecкoгo тeндoвaгинитa пoдpaзумeвaeт пpиeм HПBC – нecтepoидныx пpoтивoвocпaлитeльныx cpeдcтв. Bpaчoм мoгут быть нaзнaчeны cлeдующиe пpeпapaты – бутaдиoн, индoмeтaцин и дp.

Mecтнoe лeчeниe

Mecтнaя тepaпия кaк инфeкциoннoгo, тaк и aceптичecкoгo тeндoвaгинитa нa нaчaльнoм этaпe дoлжнa cвoдитьcя к oбecпeчeнию пoкoя пopaжeннoй киcти. Taкжe вpaчoм мoгут быть нaзнaчeны coгpeвaющиe кoмпpeccы, пpи зaбoлeвaнии мoжeт oтмeчaтьcя пepиoдичecки вoзникaющaя бoль тянущeгo xapaктepa.

Ecли пpиcутcтвуeт гнoйный пpoцecc, тo тpeбуeтcя вcкpытиe влaгaлищa cуxoжилия и eгo пocлeдующee дpeниpoвaниe. Taкжe мecтнoe лeчeниe будeт oтличaтьcя пpи cпeцифичecкoм тeндoвaгинитe. Haпpимep, пpи тубepкулeзнoй пpиpoдe пpoцecca мecтнo мoжeт быть ввeдeн pacтвop cтpeптoмицинa.

Ha дaннoм этaпe вpaч мoжeт peкoмeндoвaть cлeдующиe виды физиoтepaпeвтичecкиx пpoцeдуp:

ультpaзвук;
ультpaфиoлeтoвыe лучи;
микpoвoлнoвaя тepaпия;
элeктpoфopeз нoвoкaинa и гидpoкopтизoнa.

Физиoтepaпeвтичecкoe лeчeниe будeт нecкoлькo oтличaтьcя пpи xpoничecкoм тeндoвaгинитe.

B этoм cлучae вpaчoм мoгут быть peкoмeндoвaны cлeдующиe пpoцeдуpы:

элeктpoфopeз лидaзы;
мaccaж;
aппликaции oзoкepитa;
лeчeбнaя физкультуpa.

Kaк видитe, тeндoвaгинит мoжeт быть paзличным кaк пo cвoим пpичинaм, тaк и пo клиничecким пpoявлeниям.

Пoэтoму eгo лeчeниeм дoлжeн зaнимaтьcя тoлькo cпeциaлиcт:

При инфекционном тендовагините, прежде всего, необходимо остановить развитие инфекционного процесса, для чего применяются различные противобактериальные средства, а также препараты, укрепляющие защитные силы организма.
При остром неинфекционном тендовагините используют нестероидные противовоспалительные средства.
При гнойном процессе производят срочное вскрытие и дренирование влагалища сухожилия для удаления гнойного эксудата. Необходимо обеспечить покой и фиксацию конечности.

После стихания острых явлений при тендовагините назначают согревающие компрессы, физиотерапевтические процедуры, (микроволновую терапию, ультразвук, УВЧ, ультрафиолетовые лучи) и лечебную физкультуру.

На этом этапе лечения тендовагинита эффективно применение современного инновационного препарата — лечебного обезболивающего противовоспалительного пластыря НАНОПЛАСТ форте.

Курсовое применение НАНОПЛАСТ форте при лечении тендовагинита позволяет снизить дозировки противовоспалительных и обезболивающих средств, обеспечить глубокое прогревание пораженной области, уменьшить воспалительные явления и ускорить выздоровление.

Хронический тендовагинит

При обострении хронического тендовагинита прежде всего рекомендуют покой и прогревание. При необходимости назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Эффективно и удобно при лечении хронического тендовагинита курсовое применение лечебного противовоспалительного пластыря НАНОПЛАСТ форте. Мягкое тепло и лечебное воздействие магнитным полем снимают воспалительные явления и отеки при тендовагините, улучшают кровообращение в пораженной области, способствуют восстановлению поврежденных тканей.

Дополнительные способы лечения:

Антибиотическая терапия с применением препаратов общего спектра действия с курсом лечения не менее двух недель.
Использование нестероидных препаратов для купирования воспалительных процессов. Как правило, назначают гидрокортизон, который может быть дополнен новокаином при наличии болей.
Использование парафиновых аппликаций.
Массаж пораженного участка. Наиболее продуктивен при лечении тендовагинита кистей рук.
Лечебная физкультура, заключающаяся в постепенном увеличении физических нагрузок и правильном их распределении.

В целом тендовагинит сухожилий при лечении имеет вполне благоприятные прогнозы. Но важно начать терапию вовремя и под наблюдением квалифицированного специалиста.

Лечение острого тендовагинита

Больной конечности необходимо обеспечить максимальный покой. С этой целью накладывается гипсовая шина на период до 10 дней. Местно вводят новокаин, в ряде случаев гидрокортизон и гиалуронидазу. По затихании острых симптомов назначают тепловые (компрессы, парафин, мази) и физиотерапевтические процедуры.

При неспецифическом инфекционном тендовагините назначают антибактериальные препараты, витамины, опщеукрепляющую терапию, обезболивающие. При необходимости применяется хирургическое лечение.

Что делать, если вы не можете сразу обратиться к врачу? В первую очередь надо обеспечить больной конечности покой с помощью лангетки. Для этого можно использовать в качестве нее линейку, картонку, небольшую дощечку. Накладывать ее надо так, чтобы были зафиксированы минимум два сустава.

Когда острый период миновал, боль уменьшилась, и вы сняли лангету, применяют лечение с помощью согревающих компрессов и мазей. Можно тендовагинит лечить народными средствами или нет? Чтобы не проглядеть инфекционную форму заболевания, сначала обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Ведь инфекционная форма заболевания может перейти в гнойное воспаление и закончится хирургической операцией. В ряде случаев, например, при тендовагините крепитирующем лечение народными средствами применяется успешно.

Лечение народными средствами

Бывают ситуации, когда встает вопрос, как лечить тендовагинит без применения лекарств. При лекарственной непереносимости или аллергии на антибактериальные препараты приходится обращаться к лекарственным растениям. Народная медицина рекомендует при тендовагинитах лечение народными средствами в виде настоев трав, отваров, мазей, компрессов.

Вот несколько рецептов:

Лечение тендовагинита мазью календулы. Для приготовления мази берутся равные количества сухих цветков календулы и детского крема, хорошо перемешиваются. Мазь наносят на пораженную поверхность и, прикрыв повязкой, оставляют на ночь. Оказывает противовоспалительное и противомикробное действие.
Лечение тендовагинита при помощи настойки полыни. Берут две столовых ложки сухой травы полыни, настаивают в течение получаса, добавив 200 мл кипятка. Затем настой процеживают и дают пить по столовой ложке перед едой 2-3 раза в течение дня. Оказывает противовоспалительное и общеукрепляющее действие.
Лечение тендовагинита при помощи компрессов и примочек с настоем травы пастушья сумка. Настой готовят, взяв на 200 мл кипятка столовую ложку травы. Настаивают в термосе или на водяной бане в течение 2 часов. Процеживают и применяют как местное лечение в виде компрессов на ночь или примочек.
Лечение тендовагинита мазью из полыни и свиного жира. Готовят мазь, взяв на 100 г внутреннего свиного сала 30 г сухой полыни. Все варится на маленьком огне, охлаждается, наносится на больное место.

Компрессы с медицинской или медвежьей желчью для лечения тендовагинитов. Желчь подогревают на водяной бане и делают с ней обычным способом компресс на больное место. Держат его в течение ночи. Желчь оказывает рассасывающее и противовоспалительное действие.

При тендовагините крепитирующем лечение при помощи таких компрессов дает хороший результат. Есть средства, которые можно употреблять внутрь, например, отвар зверобоя или ромашки. Для его приготовления залейте столовую ложку травы стаканом кипятка, дайте настояться и пейте по полстакана два раза в день.

Болевые ощущения поможет снять настой арники или лечебная глина. Эти средства также есть в продаже в аптеках.
Для профилактики заболевания старайтесь избегать переутомлений при работе, травм и растяжения сухожилий.

Во время лечите ранки и трещины на коже конечностей, не допуская развития панарициев. При первых признаках тендовагинита старайтесь обратиться к врачу-специалисту, чтобы избежать возможных гнойных осложнений.

Профилактика

Главный профилактический метод – следить за состоянием здоровья в целом. Нужно выявлять и вовремя лечить инфекционные заболевания, не забывать периодически посещать врача для планового обследования.

Если вы чувствуете, что работа, сопровождающаяся физическим трудом, нагрузками или монотонными движениями кистей рук, вызывает непрекращающиеся дискомфортные ощущения или боль, возможно, стоит задуматься о смене профессии, чтобы сохранить здоровье.

Поддерживайте в порядке иммунитет, общий тонус организма, не забывайте об укрепляющих физических упражнениях, откажитесь от вредных привычек. Профилактика заболевания подразумевает собой избегание переутомления при физической работе, а также травм и различных растяжений сухожилий.

Необходимо вовремя лечить все микротравмы кожных покровов конечностей, не допускать развития панарициев, следить за постоянной чистотой рук, соблюдать личную гигиену. Производственные процессы желательно не делать вручную, лучше их механизировать, нужно отдыхать такое количество времени, которое положено, во время работы делать перерывы (как минимум 5 минут каждый час), делать гимнастику пальцев.

При первых симптомах тендовагинита нужно обращаться к доктору, чтобы избежать возможных осложнений. В деле профилактики профессиональных тендовагинитов важен специальный режим работы с чётким расписанием кратковременных. Воспаление сухожилийрегулярных перерывов для проведения гимнастических упражнений и лёгких массажей уставших участков.

После нагрузок, придя домой, рекомендуется приём теплых ванн, расслабляющих мышцы. Спортсменам же перед тренировками не следует забывать о специальных упражнениях для растяжки сухожилий в тех местах, которые наиболее подвержены нагрузкам. После тренировок хорошо прикладывать к натруженным сухожилиям компрессы со льдом.

Профилактика тендовагинита кисти:

Механизация всех производственных процессов.
Соблюдение режима труда и отдыха.
Введение микропауз в работе (через каждые 50-55 мин должен осуществляться перерыв в работе на 5-10 мин).
Производственная гимнастика.
Правильная организация труда.

Желательны паузы в работе (через каждые 50-55 мин перерывы в работе на 5-10 мин); после отпуска практиковать постепенное доведение нагрузки до полной на протяжении 3-5 дней. Показано ношение специальных повязок («напульсников»).

Источник: "yalike.ru; nanoplast-forte.ru; vashortoped.com; narmed24.ru; artrozamnet.ru; sustavy-svyazki.ru; sustav.info; nanoplast-forte.ru; knigavracha.ru; osteocure.ru; medichelp.ru."

megan92 () 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...

Дарья () 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие дела

megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Спасибо!!

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная...

Андрей Неделю назад

Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло...

Екатерина Неделю назад

Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы...

Мария 5 дней назад

Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.