Пародонтология хирургия. Информированное согласие пациента

Трещина на зубе - это раскол эмалевого слоя с возможным (но необязательным), который иногда доходит до дентина или пульпы. При этом зуб сохраняет свою неподвижность и целостность, а также устойчивость к расшатыванию.

Зубная эмаль - одна из наиболее прочных тканей в человеческом организме, но постоянные чрезмерные нагрузки могут вызвать появление трещины на зубе.

Если появилось подобное повреждение, стоит как можно быстрее обратиться к врачу для диагностики и решения проблемы.

• Общая характеристика;
• Причины;
• Симптомы;
• Варианты проблемы;
• Врачебная помощь;
• Последствия;
• Не все трещины опасны.

Общая характеристика

В отдельных случаях данная проблема представлена микротрещинами, обнаружить которые способен только специалист. Глубокие дефекты заметны при визуальном осмотре, особенно если они были пигментированы потребляемой пищей или напитками с красителями, табачными смолами.

При небольших размерах трещинки пациент практически не испытывает неприятных ощущений и не догадывается о наличии проблемы. Но механическая нагрузка на пострадавший элемент челюсти со временем приведет к увеличению дефекта в размерах и глубине.

Причины

1. Температурные перепады (чередование холодного с горячим);
2. Частое потребление агрессивных продуктов (цитрусовые соки, сахар, газированные воды);
3. Частое разгрызание орехов, семечек и прочей твердой пищи.
4. Вредные привычки - грызение ногтей, подручных предметов (карандаши, ручки);
5. Несоблюдение правил гигиены, частое применение абразивных паст;
6. Нарушение кислотно-щелочного баланса во рту;
7. Длительный прием медикаментов;
8. Механические повреждения - ушибы, удары, падения.

Симптомы

Специалисты перечисляют следующие основные симптомы трещин в зубе или на эмали:

• Если треснул один из резцов или клыков, дефект будет заметен при визуальном осмотре (при условии, что он находится не внутри);
• В большинстве случаев повышается чувствительность при температурных перепадах;
• Если затронуты пульпарные или дентинные ткани, пациент может ощущать боль, не имеющую четкой локализации, особенно во время гигиенических процедур, жевания пищи, смыкания зубных рядов.

Если пациент долго не обращается к врачу для лечения проблемы, возможно опухание десен, появление неприятного запаха и привкуса в полости рта, формирование пародонтальных карманов, потемнение эмалевого слоя.

Крупные дефекты провоцируют попадание в ткани пищевых остатков, что чревато воспалением из-за нарушения защитного барьера и развития бактериальной микрофлоры.

Варианты проблемы

Трещины эмали

Трещины на зубной эмали требуют стоматологического осмотра для определения их глубины и необходимости в лечении. Поверхностные не требуют лечения, достаточно своевременного и правильного ухода за ротовой полостью, отказа от потребления твердых продуктов и профилактического посещения врача.

Вертикальное положение повреждения - одно из наиболее безопасных и редко приводящих к глубокому поражению или расколу. Но если пациент жалуется на повышение чувствительности, требуется консультация доктора.

Если повреждение имеет горизонтальное или косое положение и сопровождается повышенной чувствительностью, требуется немедленное вмешательство врача, иначе возможны травмы, например, отлом коронки, перелом зуба и его последующее разрушение (возможно формирование кариозной полости, воспалительного процесса пульпарных тканей, появление нагноения и развитие серьезных осложнений).

Трещины корня

Трещины корня - один из наиболее сложных в диагностике и устранении вариантов проблемы. Обычно он появляется по причине чрезмерной жевательной нагрузки, полученной травмы, во время фиксирования вкладок или штифтов. Обнаружить его специалист может лишь при использовании микроскопа либо лупы.

В стоматологической практике особенно распространены вертикальные расколы корня, причем особенно подвержены появлению данного повреждения элементы челюсти после удаления дентина или пульпы, лечения каналов корня. Дефект может охватывать одну или сразу обе корневые стенки.

Диагностировать вертикальные трещины или переломы корня нелегко, но во многих случаях клинические и рентгенологические симптомы могут подтвердить наличие именно такого дефекта. Если треснул зуб в области корня, возможно изменение его оттенка, наличие покраснения и припухлости, отечности и кровотечения, подвижности единицы.

ВАЖНО: В большинстве случаев зубы с продольным корневым переломом требуют удаления.

Перелом корня

Если зуб треснул в области корня и не была вовремя вылечен, возможен перелом корня. Стоматологическое лечение в данном случае должно опираться на тип проблемы. Особую сложность представляют продольные, оскольчатые и диагональные переломы корня, терапия которых не допускает использования штифтов по причине дополнительных нагрузок.

При поперечных (горизонтальных) корневых переломах специалисты применяют пломбировочные материалы, либо проводят скрепление осколков при помощи штифтов. Если разлом локализован в средней части или в верхней трети корня, то сначала доктор высверливает трепанационное отверстие, а затем проводит экстирпацию (удаление) пульпарных тканей. После этого отломанные элементы скрепляются при помощи стоматологического цемента или штифта.

Если выявлен перелом верхушки корня, проводится заполнение цементом лишь канала наибольшего из осколков.

Трещина внутри зуба

В отдельных случаях зуб может треснуть изнутри. Визуально выявить повреждение невозможно, но обычно его наличие подтверждается жалобами пациентов на болезненность и излишнюю чувствительность. В данной ситуации стоматолог проводит тщательный осмотр, а затем и рентгенографию. Трещина в зубе обычно имеет направление от области корня вверх. Болевые ощущения при внешне целом элементе челюсти объясняются вовлечением в патологический процесс пульпарных тканей и нервных окончаний.

Врачебная помощь

Как только была обнаружена проблема, необходимо немедленно посетить высококвалифицированного стоматолога. При этом пациент должен ограничить любые механические воздействия на пораженную единицу до консультации доктора.

ВАЖНО: Самостоятельное лечение и устранение зубных трещин невозможно и не дает положительных результатов.

До начала терапии стоматолог проводит визуальный и инструментальный осмотр полости рта, затем направляет пациента на рентгенографию. Если диагностические мероприятия вызывают сложности, необходима консультация стоматолога-эндодонта.

Терапевтические меры подбирается с опорой на причины, характеристики, локализацию, размеры и глубину повреждений. Специалисты перечисляют следующие варианты лечения:

1. Реминерализация. Подразумевает восстановление целостности структуры эмали. Врач использует для этого специальное гелеобразное средство с содержанием кальция, фтора и фосфора, которое наносится на пораженный элемент челюсти. После укрепления поверхности зубных единиц дефектная зона заполняют композитным материалом, который затвердевает под светом полимеризационной лампы. Процедура эффективна на протяжении 6 месяцев, затем требуется ее повторное проведение. Эффективность методики высока только при незначительных дефектах;
2. Установка виниров. Винирами специалисты называют тонкие пластинки из керамики, приклеиваемые к поверхности эмали и позволяющие скрыть дефекты и предотвратить их дальнейшее развитие. Виниры исправляют эстетические несовершенства, защищают от механического воздействия, препятствуют проникновению патогенных микроорганизмов;
3. Установка коронок. Если треснул зуб в области жевательных бугорков и пульпарные ткани не повреждены, требуется удаление единицы с последующим его восстановлением при помощи коронки. При повреждении пульпы сначала проводится удаление нервов и пломбирование корневых каналов;
4. Удаление. Если имеется перелом зуба, который сопровождается поражением дентина и пульпы, воспалением десенных тканей, его невозможно сохранить и доктором принимается решение об удалении.

Последствия

Трещины на зубе из-за постоянного движения челюстей могут привести к повреждению пульпы, ее нервов и кровеносных сосудов, а также соединительной ткани, поэтому в случае откладывания посещения доктора пораженную челюстную единицу спасти не удастся.

Если имеется глубокая и длинная трещинка, поражающая пульпу, внутрь могут попасть патогенные микроорганизмы, которые со временем могут разрушить близлежащие десенные ткани и привести к повреждениям и разрушению находящихся рядом зубов.

Не все трещины опасны

Очень часто пациенты обращаются в клинику из-за того, что зуб скололся в результате совершенно незначительного воздействия. Стоматолог из Тартуского университета, профессор Мапе Каар, считает, что причина тут не конкретно в этом воздействии, а в многочисленных микротрещинах на эмали, которые хорошо видны в стоматологическом кресле при хорошем освещении. Иногда на одном здоровом зубе бывает 4-5 трещинок.

По словам доктора, такие трещины появляются чаще всего из-за регулярного употребления цитрусовых, бруксизма или раскусывания орехов. Слишком жесткая щетка тоже может быть опасна для эмали.

При этом стоматолог отмечает, что лечить небольшие трещинки и сколы нужно не всегда. Маленький скол, затрагивающий только эмаль, не опасен для зубов, и реставрировать его нужно только в эстетических целях. А вот трещины, проходящие до дентина, реально опасны и требуют реставрации.

www.32top.ru

Симптомы проблемы

Зубные трещины (неполный перелом) – это состояние, при котором треснула эмаль. Они не влияют на целостность зуба, он сохраняет неподвижность, не расшатывается. Подключиться к патологическому процессу может дентин, но это происходит не всегда.

Дефекты не всегда заметны визуально, очень часто образуются микротрещины, которые может выявить стоматолог при исследовании полости рта. Зато наличие глубоких трещин сложно не заметить, зачастую они пигментируются и приобретают окрас от поступающего чая, кофе, пищи, что делает их очевидными для пациента и окружающих.

Как правило, большие дефекты появляются только в результате серьёзных ушибов повреждений. Традиционно же раскол эмали берёт начало именно с очень маленьких микротрещин, которым мало кто придаёт значение, поскольку они не вызывают болевых ощущений. Со временем состояние усугубляется, ведь ежедневная нагрузка на зубы провоцирует увеличение размеров трещины. Вот на этой стадии человек чаще всего начинает придавать значение дефекту. Глубокий раскол проявляет себя, реагирует на смену температурного режима.

Основные симптомы долговременных трещин:

• болевой синдром, который может усиливаться либо притупляться при попадании раздражителя;
• дискомфорт во время приёма пищи (больно жевать);
• появление высокой чувствительности на холодное/горячее.

Появление таких признаков свидетельствует о прогрессирующем течении болезни. Это говорит о том, что эмаль и дентин уже утратили свою целостность и при очередной механической нагрузке их структурные остатки воздействуют на пульпу, что провоцирует острые боли.

Кроме этого, наличие глубоких расколов способствует проникновению остатков пищи в зуб, а такие обстоятельства являются благоприятными условиями для размножения патогенной флоры.

Если трещина достигла слоя дентина, то закономерно будет развиваться воспалительный процесс в пульпе, в дальнейшем удаление зуба избежать не удастся.

Причины появления

Появлению трещин на эмали наиболее подвержена фронтальная группа зубов, приём верхний ряд страдает гораздо чаще нижнего. Они появляются по механическим и физиологическим причинам.

Причины механического происхождения подразумевают чрезмерное силовое воздействие на зубные ткани:

• травма, ушиб;
• привычка открывать бутылки, раскалывать орехи, грызть посторонние предметы;
• в рационе присутствуют твёрдые продукты;
• склонность к бруксизму;
• регулярное употребление семечек, сухариков;
• наличие неправильного прикуса;
• травматизация в результате неправильного стоматологического лечения, неверно подобраны штифты.

Механические повреждения могут быть сопряжены с параллельными ушибами, вывихами, вплоть до перелома зуба.

К физиологическим причинам относят:

• резкая смена температурного режима употребляемых блюд/напитков – это основной виновник образования трещин. Например, если человек любит сочетать горячий кофе с холодным мороженым;
• пристрастие к кислым фруктам, продуктам;
• скудный ежедневный рацион, дефицит необходимых микроэлементов;
• трудовая деятельность связана работой при повышенной температуре (горячий цех). По этой причине костная ткань подвергается перегреву, что способствует возникновению зубных трещин;
• никотиновая зависимость;
• стоматологические заболевания – кариозные поражения, пародонтит;
• применение отбеливающих паст на регулярной основе;
• медикаментозное лечение некоторыми препаратами.

Поэтому необходимо избавиться от провоцирующих факторов, а если трещина в зубе уже появилась, то не стоит её игнорировать. Нужно обязательно устранить косметический дефект, в свою очередь, это убережёт вас от развития патологических процессов и утраты зуба.

Разновидности трещин

Местами их локализации могут быть абсолютно любые участки зубной ткани, они бывают поверхностными и глубинными. Дефект может появиться на коронке либо корне, а в некоторых случаях на двух частях сразу. Если раскол не был вызван сильным ударом, то в основном развитие трещины начинается с формирования микротрещин, образующих своеобразную сетку расколов. Постепенно это повреждение увеличивается в размерах и углубляется.

Раскол может появиться на переднем зубе, на внутренней поверхности, образоваться в межзубном пространстве и даже поразить корень. Трещина в корне зуба наиболее опасна, поскольку даже стоматолог не всегда может её заметить.

Расколы классифицируются на следующие виды:

• наклонная – характеризуется относительно диагональным расположением. При отсутствии лечения приводит к отколу зуба;
• горизонтальное повреждение даже незначительных размеров приводит к сколам. Если выявлена трещина корня зуба, то это приводит к утрате всей коронковой составляющей и открытию пульпы;
• вертикальная трещина на эмали – проходит через всю поверхность зуба и разделяет расстояние между корнем и коронкой на два участка. В запущенных случаях раскол достигает внутренней полости мягких тканей, поражая корневую систему. При таких обстоятельствах зуб приходится удалять;
• внутренние расколы – визуально незаметны. Такие дефекты самые опасные, зачастую их возникновение сопряжено с серьёзными осложнениями.

В зоне риска находятся ослабленные зубы и прежде всего те, на которых установлена пломба либо отсутствует пульпа.

Способы выявления

Наличие трещины врач может выявить при визуальном осмотре ротовой полости. При подозрении на расколы необходимо прибегать исследованию зуба под микроскопом, что позволит определить образование микротрещин. Кроме этого, информативной методикой является окрашивание эмали специальными компонентами, в результате чего прокрашенные трещины хорошо проявляются.

Дополнительные методы обследования:

• стоматолог собирает анамнез пациента;
• применение стоматологической щётки, на которой отсутствует щетина – инструмент помогает определить поражённый зуб. Человек прикусывает щётку каждым зубом, после чего сообщает врачу испытанные ощущения, которые врач сравнивает и сопоставляет. Поражённый зуб характеризуется наиболее болезненной реакцией на эксперимент;
• осмотр мягких тканей, если они отёчные, то это верный признак застаревших трещин;
• проведение рентгеновской визографии.

На начальном этапе расколы не болезненны, а лишь со временем наблюдается уязвимость поражённого зуба. В этой особенности кроется коварство дефектов.

Способы лечения

Стоит сразу сказать, что самостоятельно избавиться от недуга невозможно. Поэтому при обнаружении проблемы следует отправиться к стоматологу для её устранения.

Перед тем как лечить треснувший зуб, врач изучает глубину, размер, причины, степень и характер поражения. Совокупность всех факторов позволяет понять что делать, и подобрать оптимальный план лечения.

Эффективные методики лечения трещин:

1. Процедура реминерализации – помогает временно восстановить эмаль, подходит для устранения незначительных повреждений. Для лечения данным способом разработаны специальные гели, которые содержат в себе фосфор, кальций, фтор. Этот состав пациент наносит на зубы, что способствует их укреплению. Далее стоматолог использует специальный композит, которым заполняет раскол. Под воздействием лампы происходит отвердевание материала. Примерно через 6 месяцев подобную процедуру нужно повторить.
2. Облицовка передних зубов с трещинами винирами. Тончайшие пластинки отлично маскируют дефекты такого плана. Этот метод будет эффективным при отсутствии патологий. В противном случае устанавливать виниры нельзя.
3. Если пульпа не затронута расколом, то проводят частичное удаление зубной ткани и дальнейшее восстановление коронкой. При повреждённой пульпе необходимо устанавливать протез сверху, после того, как будут удалены нервы и запломбированы каналы корней.
4. При запущенной форме, развитии патологического процесса, повреждённой пульпе, обширном распространении воспаления на мягкие ткани выход один – удаление.

Для предупреждения образования трещин, в качестве профилактических мер, стоит обратить внимание на причины появления расколов. Преобладающее большинство из них полностью зависит от плохих привычек человека, поэтому от них следует навсегда избавиться и тогда красивой улыбке не грозит потрескаться.

zub.dental

Чем же так опасны трещины?

Любые трещины на эмали зубов - это патологический процесс, а не косметический дефект. В конечном счете развитие подобного явления может привести к более серьезному заболеванию. Ведь каждый зуб состоит из трех слоев: эмали, твердого дентина и пульпы, через которую проходят нервы и кровеносные сосуды. Постепенно трещины становятся более глубокими. Края расколотой эмали приходят в движение при смыкании и размыкании челюсти. Это провоцирует возникновение болевых ощущений.

При отсутствии должной терапии происходит расширение трещины. В результате этого образуется канал, который соединяет ротовую полость с пульпой. По размерам он может быть незначительным. Однако именно в этот канал попадает слюна, остатки пищи и бактерии. Нередко это провоцирует развитие воспалительного процесса. Что, в свою очередь, чревато последствиями. Спустя некоторое время возникает воспаление десны, а затем кариес.

Физиологические факторы

Трещины на зубах чаще всего возникают из-за нарушения правил личной гигиены, а также правил питания. К физиологическим причинам подобного явления можно отнести:

Механическое воздействие

Эта самая распространенная группа причин разрушения эмали. Чаще всего трещины и сколы возникают из-за вредных привычек. К ним стоит отнести:

1. Открывание бутылок или банок зубами.
2. Привычку грызть твердые предметы, например карандаши, ручки.
3. Мелкие травмы. Чаще всего они возникают у маленьких детей в процессе игры.

Все эти факторы негативно сказываются на состоянии зубной эмали. Несвоевременное устранение повреждений может привести к развитию необратимых процессов.

Классификация трещин

Раскол зубной эмали может происходить в нескольких направлениях. Исходя из этого была составлена классификация трещин. Стоматологи выделяют несколько разновидностей:

Признаки трещин на зубах

Обнаружить поверхностные трещины на передних зубах можно в процессе визуального осмотра. С внутренними повреждениями все намного сложнее. Чаще всего они обнаруживаются при разрушении тканей зуба. Итак, для выявления нарушений целостности поверхности достаточно скушать красящий продукт, а затем провести визуальный осмотр. Трещина на зубе (переднем) будет заметна даже без применения специальных инструментов.

Помимо этого при нарушении целостности поверхностей зубов возникают неприятные ощущения. Второй признак трещин - боль. В данном случае повреждения затрагивают пульпу. Болевые ощущения часто возникают в процессе пережевывания пищи, при смыкании челюсти, а также при чистке зубов и при резких перепадах температуры.

Основные методы терапии

Наклонные трещины на зубах, как правило, маскируются винирами. Горизонтальный раскол поддается лечению. В некоторых случаях при таких трещинах требуется удаление пульпы. Это необходимо при ее повреждении. Если же появилась трещина в корне зуба или около десны, то проводят либо полное восстановление, либо удаление.

Вертикальные нарушения лечатся путем пульпирования и пломбирования каналов. Нередко требуется установка специальных коронок. Если же раскол ушел глубоко в корень, то зуб удаляется. Что касается внутренних расколов, то они часто приводят к серьезным осложнениям и травмам. В данном случае проводится удаление зуба, а затем протезирование.

Трещина на зубе: что делать?

Предотвратить развитие неприятных последствий можно различными методами. В основном они направлены на укрепление эмали. Среди способов особой популярностью пользуется реминерализация. Стоматологи обычно назначают гели, в составе которых присутствуют активные компоненты: фтор, кальций, фосфор. Мягкая формула подобного препарата предотвращает механические повреждения поверхности зубов. Лекарственное средство в процессе применения не вызывает ощущений дискомфорта.

После проведения реминерализации необходимо закрыть трещины на зубной эмали. Это позволит предотвратить развитие патологических явлений. Для этих целей часто используют композитный лак. Состав наносят аккуратно на поверхность зуба, где он высыхает. Если верить европейским исследованиям, подобный препарат является абсолютно безопасным для здоровья человека. Благодаря специальному лаку можно укрепить поверхность зубов. Однако само покрытие является недолговечным. Для обновления необходимо посещать стоматолога раз в 6 месяцев.

Если же покрыть поверхность зубов специальным лаком не представляется возможным, то устанавливаются виниры. Данные изделия имеют очень тонкие стенки и изготавливаются из керамики. При установке изделия учитываются анатомические особенности и цвет эмали. Виниры способны полностью скрыть эстетические дефекты, а также защитить зуб от травмирования. Подбираются изделия индивидуально для каждого пациента.

Во время проведения описанных выше процедур не рекомендуется использовать отбеливающие составы. При необходимости можно полностью устранить трещины на зубах. Лечение должен проводить стоматолог. В косметологических салонах подобные проблемы не решаются.

Соблюдение режима и правил питания

Чтобы не появились трещины на зубах, необходимо беречься от ударов и травмирования, а также следует правильно питаться и отказаться от курения. Для укрепления тканей зуба в рацион следует включить следующие продукты:

1. Сыр твердых сортов. В нем содержится большое количество фосфора и кальция.
2. Базилик, укроп и петрушку. В состав зелени входят эфирные масла, которые способствуют лучшей дезинфекции полости рта.
3. Фрукты, овощи и ягоды, содержащие множество витаминов и минералов.
4. Кисломолочные продукты.
5. Соки, желательно натуральные. Не рекомендуется добавлять в напиток сахар.

Существует список того, от чего следует отказаться. В первую очередь это:

Если нет возможности сбалансированно питаться и отказаться от вредных привычек, то стоматологи рекомендуют приобрести в аптеке специальный комплекс минералов, в составе которого имеется витамин D. Это вещество способствует усвоению кальция. Помимо этого следует соблюдать некоторые правила:

В завершение

Если на зубах появились трещины, то устранить их в домашних условиях уже не получится. Спасет от дальнейшего разрушения только посещение стоматолога. Стоит отметить, что дети чаще подвержены подобному явлению, так как молочные зубы легко травмируются. Игнорировать трещины на зубах не стоит, так как они могут привести к расколу. В результате этого от целой структуры может остаться лишь небольшой обломок. В таких случаях зуб либо удаляют, либо восстанавливают. Для этого могут применяться штифты, коронки, композиционный материал, а также имплантаты. Трещина между зубов также может привести к негативным последствиям. Проблема состоит в том, что обнаружить ее очень сложно даже стоматологу.

fb.ru

Причины трещин на зубах

На зубах появляются трещины от воздействия множества факторов. Но есть основные причины их появления:

• Употребление пищи, разной по температуре, с коротким промежуткам или одновременно;
• Чрезмерное увлечение соками цитрусовых и их плодами, а также кислыми блюдами и газированными напитками;
• Микротравмы зубов при употреблении слишком жёсткой еды (семечки в шелухе, сухари, леденцы, орехи и т.д.);
• Бруксизм (ночное скрежетание зубами);
• Привычка двигать челюстями, сжав зубы (обычно на фоне нервных расстройств);
• Злоупотребление отбеливающими пастами, содой для очистки зубов от налёта;
• Привычка грызть различные предметы в целях успокоения (карандаши, ручки, кисти, дужки очков и т.д.);
• Кариозное поражение зубов;
• Пародонтит;
• Плохая гигиена ротовой полости;
• Кислотно-щелочной дисбаланс в полости рта по причине патологий ЖКТ;
• Курение, особенно при холодной погоде на улице;
• Травмы челюсти (ушибы, удары, падения и т.п.);
• Лечение некоторыми препаратами;
• Бедное кальцием питание;
• Некачественные стоматологические услуги (несоответствие размера штифта, слишком большое количество спиленной зубной ткани перед установкой пломбы, неграмотный выбор инструментария для процедуры и т.п.);
• Отсутствие в зубе пульпы из-за лечения.

Причин для появления на зубах трещины множество, какая-то одна есть у каждого человека. Если Вы заметили, что у Вас треснула эмаль или появился какой-то описанный выше симптом, обратитесь к своему стоматологу. На детских зубках трещины способны появиться после активных игр.

Если ребёнок жалуется на боль или вскрикивает при приёме пищи, покажите его лечащему врачу.

Лечение трещин эмали

Не каждая трещина в зубе нуждается в лечении. Микротрещины на зубах лечения не требуют, но нуждаются в систематическом наблюдении у стоматолога. Если наблюдается повышение чувствительности зуба или изменение цвета эмали в месте трещины, обращение к врачу необходимо ускорить.

Если трещина на зубе начинает беспокоить, что делать необходимо узнать у врача. Обычно такие зубы обрабатывают специальным раствором, который помогает восстановить эмаль. Видя на зубах трещины, стоматолог наносит на них препарат, содержащий кальций, фтор, фосфор и укрепляющие компоненты. В отдельных случаях повреждения зубов проводится лечение раствором серебра.

Сверху зуб покрывается специальным лаком, отражающим свет. Для его закрепления применяют специальные лампы. Это закрепляет раствор на зубе и скрывает следы от повреждений на эмали. Процедура помогает сделать эмаль ровнее и снизить чувствительность к перепадам температуры и пищевым кислотам. Процедуру необходитмо проводить не реже 1-2р. в год.

Когда эмаль трескается сразу во многих местах и меняет из-за этого цвет, особенно на переднем зубе, рекомендована установка виниров. Это фронтальная керамическая пластина, закрывающая зуб или зубной ряд. Зуб выглядит белее и смотрится здоровым, а также исчезают все неприятные проявления в виде болезненности. Но перед установкой виниров зубы обязательно вылечивают от кариеса.

Неудобством этого метода является спиливание зубов, находящихся под винирами. Зубы теряют внешний вид навсегда, и человек вынужден носить виниры всю жизнь и регулярно обновлять их. Метод восстановления зубов винирами не входит в программу ОМС, а потому никогда не является бесплатным. Сам метод достаточно дорогостоящий. Вот почему его применяют нечасто.

Если трещина появилась на зубном бугорке (поверхность зуба, которой осуществляется жевание), то корневой канал в лечении не нуждается. При таком повреждении зуб не сможет потрескаться так, чтобы травмировать пульпу. Зубной бугорок удаляется, а сам зуб восстанавливается коронкой. При таком повреждении треснувший зуб не доставляет больших неудобств.

Треснувший от бугорка до корня зуб разрушается пополам. При этом повреждается пульпа, и появляется сильная боль. При таком повреждении врач назначает рентген-исследование, по результатам которого решает, как лечить зуб. Если пульпа повреждена не сильно и её возможно сохранить, зуб лечат без депульпирования. Так делают для того, чтобы не сделать зуб ещё более хрупким. Саму пульпу лечат, снимают воспаление и зуб закрывают коронкой. Шансы, что на таком зубе снова появятся трещины, равны шансам их появления на здоровых зубах.

При удалении пульпы зубы снова трескаются достаточно быстро, ведь зуб становится мёртвым органом и больше не получает питания. Если зуб разрушен слишком сильно, его удаляют. На место разрушенного зуба устанавливается имплант. Нужно внимательно отнестись к выбору материала, из которого изготавливается имплант. Чтобы не повредить имплантированным зубом здоровые соседние или те, что находятся непосредственно над ним. Обычно восстановление имплантом применяется, если треснул передний зуб. При удалении задних зубов их места могут оставаться пустыми, так как это не доставляет эстетических и функциональных неудобств.

Появление трещин является противопоказанием к использованию отбеливающих паст и других агрессивных методов очистки зубов (сода, уголь). Особенно нужно беречь треснувшие клыки и не питаться пищей, которую приходится разгрызать. Лучше измельчить её ножом или протереть на тёрке.

Избавление от трещин дома

Что нужно делать дома, если треснул зуб, зависит от степени повреждения. Глубокие и многочисленные трещины не поддаются домашней корректировке, а вот с микротрещинами эффективно бороться в домашних условиях.

Сначала налаживается питание, чтобы добирать необходимые для здоровых зубов элементы из пищи. Для этого увеличивается употребление кальцийсодержащих продуктов. Особенно много этого элемента в молочных продуктах.

В аптеках продают растворы с серебром, которыми люди дома покрывают зубы для их укрепления. Но лучше это делать в кабинете стоматолога. Вдруг проблема окажется серьёзнее, чем Вы предполагали. А откладывание процесса неблагоприятно влияет на возможный исход лечения.

nashizuby.ru

Основные причины

• механические повреждения (ушибы, удары, вывихи);
• вредные привычки (раскусывание ореховой скорлупы, привычки грызть ногти, карандаши, ручки и т.п.);
• бруксизм (непроизвольный скрежет по ночам);
• истончение эмали (из-за нехватки питательных элементов или из-за повышенной кислотности слюны).

Симптомы

• боли (блуждающего характера, часто непроизвольные, их источник трудно установить);
• сильная и длительная реакция на термические раздражители (на холодное, горячее);
• неприятные ощущения при жевании и откусывании (нередко переходящие в боль).

Эти симптомы в совокупности называют синдромом «треснутого зуба».

Диагностика

Диагностирование весьма затруднено, так как трещины могут быть не видны. Например, если треснул зуб на участке, скрытом десной. Или если повреждение буквально микроскопическое. В таком случае стоматолог принимает во внимание симптоматику, проводит осмотр зондом, рекомендует рентгенографическое исследование.

Используются и специальный инструмент, напоминающий зубную щетку без ворса. Если прикусив его пациент жалуется на боли, возможно, именно в этом участке произошла травма.

Другие дополнительные методы - покрытие эмали красителем для выявления дефектов, осмотр под микроскопом. Также уделяется внимание десне, ведь если зуб треснул достаточно давно, возможно образование пародонтальных карманов, появление болезненных припухлостей.

Виды трещин

Вертикальные

Проходят в сторону корня от коронковой части, обнажая пульпу – сосудисто-нервную ткань. В большинстве случаев приходится проводить депульпирование (удаление пульпы) и пломбировать канал. Даже если трещина маленькая и не угрожает пульпе, через нее будут просачиваться пищевые красители, со временем зуб поменяет свой цвет.

В сложных случаях зуб трескается пополам.

Горизонтальные

Горизонтальные дефекты на жевательной поверхности практически не угрожают пульпе. Если же трещина находится в центре или у десны, риск потери зуба велик. Без лечения практически во всех случаях такие травмы приводят к сколам.

Наклонные

Повреждение сродни горизонтальным трещинам. Также могут приводить к сколам. Если наклонные дефекты неглубокие и не протяженные, есть шанс спасти зуб.

Трещина на эмали зуба

При истончении эмали сначала появляются микротрещинки. Их возникновение не сопровождается никакими симптомами и, как правило, стоматологи их не трогают. Однако за таким дефектом нужно постоянно наблюдать, так как даже мизерная травма дентина может вызвать скол или даже перелом коронки.

Разрушение корня

Растрескивание корня зуба распространяется снизу вверх – от корня к жевательной поверхности. Диагностировать эту травму очень сложно. Вовремя не обнаруженная, она превращается в продольный перелом.

Трещина корня с пломбой

Стоит отметить, что после удаления нервов и пломбирования каналов зуб становится мертвым. Без пульпы он остается без питания и со временем слабеет, а потому становится особенно подвержен трещинам корней.

Трещина под коронкой

В большинстве случаев зубы под коронками – мертвые, а потому их корни могут травмироваться. Для диагностики стоматологам приходится снимать коронку.

Что делать

В первую очередь необходимо записаться на прием к стоматологу. А до этого рекомендуется:

• отказаться от слишком горячей или слишком холодной пищи и напитков;
• оставить поврежденный участок в покое и не трогать его языком или посторонними предметами, не жевать и не кусать на него;
• принимать анальгетики при сильных болях (Нимесулид, Кетанов, Солпадеин и т.п.).

mydentist.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Костную ткань зуба защищает довольно прочный слой эмали. Но под воздействием прямых и косвенных причин она может треснуть, при этом нередко повреждаются ткани дентина. Небольшая трещина является провоцирующим фактором, приводящим к расшатыванию и потере зуба.

Что может послужить причиной возникновения трещин на зубах

Раскол эмали могут спровоцировать следующие факторы:

Чем они опасны

Трещины на зубах диагностируются довольно часто. После проявления симптомов или выявления повреждения необходимо как можно быстрее записаться на приём к врачу.

Потерянное время усугубляет проблему, делает лечение продолжительным и более затратным, а иногда приводит к утрате зуба.

Образовавшаяся даже небольшая трещина начинает увеличиваться из-за регулярных нагрузок при пережёвывании пищи. Дойдя до основания, она своими острыми сколами повреждает дентин, в результате чего развивается воспаление и, как следствие пульпит. А проникающие в мизерную щель частицы продуктов и микробы создают благоприятную микрофлору для кариеса. Поэтому медлить с лечением не стоит.

Виды

В стоматологии трещины различают по видам, каждый из которых опасен по-своему. Однако отсутствие лечения и поздняя диагностика существенно снижают шансы на спасение зуба вне зависимости от характера расположения щели на эмали.

Все виды трещин условно разделены на типы:

• поверхностные;
• глубокие;
• множественные.

Первый тип диагностируется намного реже, нежели два остальных. Во многих случаях выраженный эстетический дефект отсутствует, поэтому стоит прислушиваться к проявлениям характерной симптоматики.

Симптомы

Визуально выявить проблему можно только на передних резцах. В остальных случаях при образовании трещины пациент обращается в клинику после прогрессирования процесса распада костной ткани. Если принять во внимание проявление симптомов, характерных для повреждённой зубной эмали, то шансы на излечение увеличиваются.

На наличие трещины на зубах указывают следующие признаки:

• болевые ощущения во рту без определённой локализации;
• обострённая чувствительность зубов при употреблении холодных или горячих блюд;
• процесс измельчения пищи сопровождается болью.

При отсутствии своевременного лечения проблема дополняется следующей симптоматикой:

• воспаление десны или мягких тканей возле повреждённого зуба;
• характерный запах из полости рта;
• изменение цвета эмали;
• кровоточивость при нажиме или во время проведения гигиенических процедур.

Диагностика

Для выявления трещины кроме визуального осмотра врач использует специальные вспомогательные инструменты, а также выписывает направление на рентген. Снимок отображает обширность зоны поражения и состояние мягких тканей.

Множественные трещины диагностируются в процессе осмотра без использования инструментария, глубокие определяются под воздействием света, но после обязательного просушивания поверхности зуба ватным шариком. А выявить поверхностные повреждения можно только при помощи лупы (бинокулярной, монокулярной) либо методом трансиллюминации (проводится в затемнённом помещении с применением световода).

Диагностирование трещины корня зуба является сложным процессом, требующим большого опыта и знаний. Ошибочный диагноз приводит к утрате здорового зуба.

Трудность с постановкой диагноза связана с отсутствием характерных признаков, указывающих на наличие вертикальной трещины корня зуба. Врачу приходится полагаться лишь на жалобы пациента, рентгеновский снимок и проявления симптомов, возникающих при осмотре и эндодонтическом лечении.

Стоит отметить, что даже рентген не отражает весь характер и локальность трещины , что связано с их расположением в мезио-дистальном направлении, которое не попадает в зону свечения рентгеновских лучей.

Для постановки точного диагноза специалисты проводят тщательное комбинированное обследование. Данный процесс включает следующие мероприятия:

Суть диагностической операции заключается в отслаивании части дентина, окружающего зуб, и удалении грануляционной ткани для последующего окрашивания повреждённой поверхности метиленовой синью. Это визуализирует параметры трещины и позволяет не ошибиться с диагнозом. Иногда требуется проведение резекции корня с целью последующего окрашивания.

Что делать, лечится ли это

При обнаружении трещины на зубе следует записаться на приём к стоматологу, ведь есть такие повреждения, которые нуждаются в срочном лечении. Хуже обстоят дела с такими дефектами, которые не видны при обычном дневном свете. Тогда пациент обращается к врачу после проявления осложнений.

Многие трещины лечатся, главное своевременно начать лечебные и восстановительные процедуры. Метод лечения напрямую зависит от вида повреждения, а также времени, прошедшего с момента образования дефекта.

Опасными считаются расколы, проходящие через всю толщину зубной эмали. При этом наблюдается поражение основания, а иногда и корня.

Лечение

Если зубы трескаются, подобрать наиболее подходящую методику лечения сможет только врач на основании полученных результатов исследований и осмотра полости рта. В стоматологии для устранения трещин используются следующие способы.

• – устанавливаются при неглубоких, но многочисленных трещинах, когда меняется цвет эмали.Предварительно производится лечение кариеса и других стоматологических проблем. Суть метода заключается в фиксации на поверхность зуба тонкой накладки. Данный вид лечения применяется преимущественно при повреждении передних резцов.

• Реставрация – применяется при образовании трещины на жевательной поверхности зуба. Под воздействием постоянных нагрузок данный фрагмент зачастую откалывается со временем, поэтому врач предлагает удалить его и восстановить недостающий кусочек с помощью накладки композитных материалов.

• Реминерализация – метод подходит при повышенной чувствительности зубов, болезненно реагирующих на горячую и холодную пищу. Суть процедуры заключается в нанесении на поверхность эмали специальных составов, содержащих в больших количествах фтор и кальций. После проведённого курса эмаль становится ровной и гладкой, а главное снижается её чувствительность благодаря восстановлению структуры.

• Коронки – при расположении трещины вдоль всего зуба рекомендуется комплексное лечение. Вначале выполняют комплексную диагностику для выявления всех проблем, которые могли возникнуть в результате образования трещины. Устраняются воспаление, кариес и другие стоматологические проблемы. После этого делают слепок для изготовления индивидуальной коронки. Установку производят на цемент или мостовидную конструкцию.

• – большие трещины, проходящие практически по всей поверхности зуба, и затрагивающие пульпу, требуют комплексного лечения. Если пульпа не повреждена, то проводят частичное удаление тканей. При частичном поражении извлекаются лишь поражённые участки нерва. В сложных случаях, когда воспалительный процесс распространился на мягкие ткани, а пульпа была сильно повреждена, правильным решением считается удаление пульпы. Для этого используют один из более подходящих способов: закладка препарата, замораживание с последующим вскрытием зуба и удалением нерва.

• – метод применяется при сильном расколе зуба, образовании трещины на корнях и обширном воспалительном процессе. Операция выполняется с помощью специального инструмента под местной анестезией.

Особенности лечения трещин на передних/на жевательных зубах

Если трещина образовалась на эмали передних резцов , то более подходящим методом лечения считается установка виниров. Но предварительно проводится ряд мероприятий, направленных на восстановление и укрепление структуры.

Повреждённую поверхность обрабатывают специальными минеральными составами, содержащими необходимые минералы. После этого при необходимости пустоты заполняются полимерным материалом.

На завершающем этапе выполняют фиксацию тончайших пластин. Их цвет подбирается под естественный тон зубного ряда, чтоб избежать акцента на вставки.

При лечении жевательных зубов чаще используют метод наращивания полимерным материалом или производят установку коронки. При этом полностью сохраняется функциональность моляра.

Цены

Стоимость лечения трещины зависит от сложности повреждения и выбранных методик. При комплексном подходе потребуется вылечить кариес (около 2000 рублей ), провести реминерализацию (около 3000 рублей ), реставрировать зуб коронкой (в среднем 6000 рублей ) или пломбировочным материалом (2000 рублей ).

Ценообразование трещины включает также дополнительные расходы:

• рентгеновский снимок – 300-800 рублей ;
• обезболивание – около 500 рублей ;
• лечение пульпита – от 3000 рублей .

За сложное удаление зуба с распилом придётся заплатить от 4000 рублей .

Трещины на зубах у детей

У детей трещина на зубной эмали встречается довольно часто. Особой тревоги данный факт не вызывает, ведь молочные зубы со временем сменяются коренными резцами.

Однако записаться на консультацию к стоматологу всё же необходимо, ведь повреждение может оказать негативное влияние на формирование постоянных зубов. К тому же на осмотре у врача выявляются и другие, практически незаметные травмы, например, челюсти.

Если ребёнок испытывает болевой синдром, стоит дать ему обезболивающий препарат. Также не будет лишним объяснить малышу, что трогать зуб руками либо языком нельзя. При приёме пищи стараться не нагружать резец пережёвыванием продуктов.

Возможные осложнения

Образование трещины на зубах доставляет не только эстетическую проблему. При отсутствии лечения могут развиться ряд осложнений. Среди распространённых:

• травма и воспаление мягких тканей;
• кариес (в расщелину проникают микроорганизмы и частицы пищи, создавая благоприятную среду для развития болезни);
• пульпит (провоцирующим фактором становится свободный доступ в корневые каналы инфекции);
• потеря зуба (при сильном повреждении зуба или в результате запущенности болезни).

Профилактика

Предупредить повреждение эмали можно правильным уходом за полостью рта и исключением механического воздействия на зубы. Среди основных рекомендаций специалистов:

• помимо пресловутой зубной щётки и качественной пасты нужно использовать для очистки полости рта зубную нить, ирригатор , это сделает гигиеническую процедуру более эффективной;
• 1-2 раза в неделю следует производить чистку зубов пастой, которая содержит большое количество фтора (регулярно пользоваться такими средствами не нужно, переизбыток фтора также опасен для эмали, как его дефицит);
• при употреблении пищи стоит избегать сочетания холодных и горячих блюд (для здоровья зубов и всего организма полезней принимать тёплую еду);
• рацион питания должен в большей степени состоять из свежих овощей, фруктов, зелени, кальцийсодержащих продуктов, сладости стоит ограничить к употреблению, как и газировку;
• курение оказывает негативное влияние на зубную эмаль, нужно отучаться от пагубной привычки .

Нормой жизни любого человека, который следит за своим здоровьем, должно стать обязательное посещение стоматолога с целью профилактического осмотра. Делать это нужно не менее 2 раза в год.

Трещины при ношении брекетов/после них

Трещины могут появиться даже на первый взгляд после безобидных процедур, к примеру, отбеливания зубов. А после ношения длительное время брекет-системы эмаль тем более подвержена повреждению.

Чтобы предотвратить повреждение эмали при ношении брекетов, следует придерживаться простых правил:

• для более тщательной очистки полости рта использовать ирригатор;
• не пропускать ежедневные гигиенические процедуры;
• для чистки приобрести специальную брекет-щётку;
• проводить в домашних условиях энзимные полоскания.

При обнаружении трещины в пломбе необходимо обратиться к врачу для переустановки пломбировочного материала и лечения кариеса, если возникает такая необходимость. Некоторые неопытные врачи предлагают выполнить шлифовку поверхности с целью устранения дискомфорта во рту. Такой вариант должен исключаться, так как под разрушающейся вставкой может развиваться кариес. Да и оставлять незащищённым проход к корневым каналам считается непрофессиональным решением.

Аналогичные действия проводятся в случае выявления трещины в коронке или под ней. Процесс лечения предусматривает снятие протеза и диагностирование проблемы. Методика подбирается в зависимости от характера трещины и её локализации.

Зубная эмаль по своей природе является достаточно прочным материалом, который способен выдерживать повышенные нагрузки. Однако различные механические воздействия, травмы, удары могут привести к тому, что зуб треснет и расколется. Но не стоит тянуть с лечением, желательно к врачу обратиться сразу же после травмы зуба, иначе могут возникнуть серьезные осложнения вплоть до полной потери зуба и поражения мягких тканей инфекцией.

Трещина в зубе встречается достаточно часто, особенно у детей. Если вы вдруг заметили, что у вас или у вашего ребенка имеется повреждение этого типа, то необходимо незамедлительно обратиться к зубному врачу для обследования и необходимого лечения. Своевременное лечение поможет предотвратить полное разрушение коронки и корневой системы.

Внимание! Если в зубе появилась трещина, то не рекомендуется на него оказывать повышенное давление, иначе трещина может уйти глубоко и привести к окончательному расколу зуба.

В результате подвижного образа жизни и увеличенного травматизма у детей часто наблюдаются трещины на зубах. Если вовремя не обратиться к врачу, то произойти скол или разрушение зуба.

Факторы появления трещин

Имеется целый ряд причин, из-за которых могут образовываться трещины в зубах. Стоит выделить самые главные:

Разновидности

Кроме причин следует знать и разновидности трещин. Каждый вид обладает определенными особенностями и признаками.

Наклонный вид

При этих видах трещин наблюдается пересечение зуба в диагональном отношении. Рекомендуется, как можно раньше обратиться к врачу для проведения необходимого лечения. Если во время не оказать лечение, то исход может быть весьма малоприятным – скол угла в области коронковой части зуба. Эти виды трещин устраняются при помощи способа виниринга.

Горизонтальные трещины

При горизонтальных повреждениях наблюдаются опоясывающие трещины вокруг зуба в перпендикулярном отношении.

Важно! Если горизонтальное повреждение во время не вылечить, то в результате оно вызывает сколу зубной ткани. При этом, чем ближе трещина находится к области основания, тем она опаснее. Повреждение, которое располагается рядом с шейкой зубной единицы, ближе к десне, может довести до полного удаления всей коронковой части и вскрытия зуба.

При этих осложнениях восстановление зуба будет достаточно сложным.

Вертикальный вид трещины

Согласно названию этот вид трещины идет в параллельном отношении к росту и разделяет зубную единицу на две половины. Иногда при этом виде раскола происходит отделение стенки зуба от его основной части.
Обычно этот вид трещины идет до области корня и открывает область для доступа патогенных микробов к пульпе. В ситуациях, когда бактерии поражают область нахождении пульпы, лечение достаточно длительное и тяжелое.
В случаях, когда трещина охватывает зуб по всей его длине, то тогда показано полное удаление всей зубной единицы. Если же наблюдается раскол единицы на две части, при этом одна из частей шатается, а другая стоит устойчиво на своем месте, то в этих ситуациях оставляется устойчивая часть, а шатающиеся тело удаляется. Далее проводится эндодонтическая лечебная терапия и восстанавливается потерянная часть коронки.

На данном изображении показаны варианты трещин, которые часто образуются на зубной эмали и ведут к ухудшению состояния зубов, разрушению, а так же возможным воспалительным процессам…

Трещины внутри зуба

Данный вид повреждения считается достаточно проблематичным, потому что его трудно выявить при диагностировании. При травмах внутреннего типа, повреждения могут наблюдаться от корневой области вверх.
Самому выявить этот вид трещины достаточно сложно. Можно определить ее на ранних этапах, но при наличии неровных частей, которые задевают область пульпы и повреждают ее. К большому сожалению, этот вид трещины достаточно сложно заметить, пока она не дойдет до области корня. При осложнениях скол может перейти на челюстные кости, который в дальнейшем приводит к перелому.

Симптомы

Конечно, не всегда можно самому выявить раскол зуба, этот повреждение с максимальной точностью выявляется при обследовании у врача. Но данный вид повреждения может сопровождаться некоторой симптоматикой, на которую стоит обращать повышенное внимание.

Подобная трещина может привести попаданию бактерий в полость зуба, воспалению корневых каналов, развитию пульпита, а также к дальнейшей потере зуба.

При расколе зуба могут возникать следующие симптомы:

• Болевые ощущения, они могут наблюдаться в разных частях;
• Возникает повышенная степень чувствительности зубов. Они могут реагировать на температурные перепады при употреблении холодной и горячей пищи, появляются длительные ноющие неприятные ощущения;
• Жевание и откусывание вызывает болевые ощущения.

Если возникают вышеперечисленные симптомы, то стоит сразу же обратиться к врачу для проведения необходимого лечения. Иногда повреждение может располагаться внутри зуба, которое невозможно определить визуально.
Если зуб с трещиной не лечить длительный период, то в нем появятся различные патологические процессы, которые приводят к возникновению дополнительной симптоматики:

1. Изменение цвета зубной эмали. Этот симптом возникает из-за наличия некротических процессов в области пульповой камеры;
2. Возникновение неприятного запаха из ротовой полости;
3. Поврежденный зуб как будто вырастает из челюсти, а при касании к нему появляются сильные и резкие болевые ощущения;
4. Область десны, окружающая поврежденный зуб, становится воспаленной и сильно покрасневшей;
5. При сильных осложнениях происходит образование патологических карманов зубодесневого типа.

Как диагностируется

Зачастую диагностирование трещин достаточно сложное, потому что они не всегда видны на поверхности. В этих случаях стоматолог должен расспросить о симптомах у пациента, узнать его жалобы, ощущения. После этого врач может предположить наличие трещины. Но для того чтобы поставить точный диагноз для начала делается рентгенографический снимок. Затем при помощи полученного снимка делается зондирование, при помощи которого специалист ищет место расположения повреждения.
Обычно поврежденный зуб при давлении на него отвечают болевыми ощущениями. Поэтому для обследования врач применяет инструмент, который похож на зубную щетку, но только без ворса. Этот прибор прикусывается больным разными зубами, обычно при надкусывании больного зуба проявляются яркие болевые ощущения.

Рентгенографический снимок – позволит оценить насколько сильно травмирован зуб, определить необходимое лечение для сохранения зуба, а также проконтролировать правильность выполненных процедур.

Дополнительно используются специальные красящие вещества. Этими веществами покрывается эмаль зуба, если на поверхности единицы имеется трещина, то этот участок окрашивается. Еще один современный и более очный метод обследования является микроскопический осмотр. Во время него проводится осмотр под микроскопом, при котором можно с максимальной точностью выявить наличие перелома и его место нахождения.

Особенности лечения

Если на поверхности зуба имеются небольшие трещины, то в этих случаях можно обойтись применением специальных укрепляющих средств для эмалевого слоя.
Особенности устранения микротрещин:

• Для этого можно использовать различные смеси, в состав которых входит высокое содержание кальция и фтора, а также дополнительные вспомогательные компоненты;
• В этих случаях пациент должен на протяжении 14 дней каждый день посещать стоматолога, который будет покрывать зуб с трещиной этими средствами;
• После этой процедуры стоит воздержаться от приема еды минимум на два часа.

Внимание! Если на поверхности зуба наблюдается образование множественных микротрещин, но все они достаточно не глубокие, то в этих случаях стоит воспользоваться винирингом. Виниринг – это покрытие области вестибулярной поверхности зуба и режущего края зуба специальной пластинкой, которая называется виниром.

Данный способ восстановления является достаточно популярным, потому что он позволяет не только полностью восстановить структуру зубной эмали, но и обеспечивает красивый внешний виды и убирает все дефекты. Но прежде чем проводить этот метод восстановления, врач обязательно должен убедиться, что у пациента вылечены все патологические процессы и в области периапекальных тканей нет воспалений. Для этого применяется рентгенографическое обследование.

Виниры - это фарфоровые или композитные пластинки, которыми можно заменить внешний слой зубов. Они позволяют корректировать нарушения формы и цвета зуба, а также защищают зубы.

Если трещина проходит от области бугра коронки зуба и до корня и визуально разделяет зуб на две половины, то в этих ситуация пульпа также подвергается воспалению. В этих ситуациях применяется эндодонтическая лечебная терапия, а уже после этого выполняется укрепление зуба какой-либо коронкой.

Что можно выполнить в домашних условиях

При возникновении трещины в зубе рекомендуется сразу же идти на прием к стоматологу. Но ведь не всегда, получается, посетить врача сразу в этот же день, поэтому можно предпринять несколько способов в домашних условиях, которые смогут немного облегчить состояние.
В этих случаях можно воспользоваться следующими рекомендациями:

• В первую очередь нужно произвести обработку ротовой полости, зубов, десен антисептическими средствами, которые предотвращают возникновение инфекционного поражения;
• Желательно принять анальгезирующие препараты, которые смогут на время снизить неприятные ощущения, но не стоит их принимать сразу или за 6 часов до приема стоматолога;
• Не стоит в этот период употреблять пищу, грызть посторонние предметы, а также нужно как можно меньше касаться поврежденной области языком. Это поможет избежать смещения обломков зубной ткани;
• Не стоит подвергать зуб температурным перепадам. Лучше не употреблять холодные или горячие напитки.

После этого необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу, чтобы он смог оказать соответствующее лечение. Не стоит затягивать этот процесс, иначе могут возникнуть различные неприятные симптомы в треснувшем и расколовшемся зубе вплоть до сильного воспаления и абсцесса. В любом случае лечить повреждение должен врач.

Только врач знает, что надо делать, когда появляются трещины на эмали зубов. Поэтому при возникновении первых признаков раскола зубной поверхности следует обратиться к дантисту . Чаще всего такая патология связана с внутренними проблемами в организме, поэтому ее невозможно устранить лечебной зубной пастой и полосканиями: требуется серьезная терапия.

Что такое зубная трещина

Зубная трещина – это раскол эмали. Иногда патологический процесс затрагивает ткань дентина, иногда – нет. Но сам моляр при расколе не надломлен, не шатается и не пигментирован.

Трещины на эмали зубов провоцируют болевые ощущения. Они бывают разных форм и размеров. Небольшие нитевидные бороздки обнаруживаются только на приеме у стоматолога. Более крупные видны невооруженным глазом, особо отчетливо они проявляются после употребления кофе, чая или напитков с красителями.

Раскол эмалевого слоя моляра, клыка или резца требует медицинского вмешательства, даже если он очень мал. Небольшая трещина на зубной эмали способна увеличиться и привести к полной потере зуба.

В результате раскола эмали может образоваться канал, доходящий до пульпы. Канал – это фактически дырка в зубе, в которую попадают остатки пищи и слюна. Прочистить канал зубной щеткой или посредством полоскания чрезвычайно сложно, поэтому через какое-то время внутри него образуется кариес.

Причины почему на эмали зубов появляются трещины

Существует несколько причин, почему трескается эмаль на зубах. Чаще всего к ним относятся:

• травмы;
• вредные привычки;
• чрезмерное употребление твердой пищи;
• бруксизм;
• привычка ковыряться зубочистками или посторонними предметами во рту;
• несоблюдение гигиены ротовой полости;
• раскусывание твердых продуктов, раскалывание орехов, развязывание шнурков, открывание бутылок зубами;
• неправильный прикус;
• регулярное употребление определенных медикаментов, компоненты которых способны разъедать эмаль или проникать в слюну;
• резкие температурные перепады, к примеру, когда следом за горячей пищей употребляется холодный напиток;
• употребление цитрусовых соков, газировок и различных продуктов питания с химическими красителями;
• курение;
• использование отбеливающих зубных паст, поскольку в их составе находятся компоненты, истончающие эмаль.

Если стоматолог поставит неподходящие пломбы или ошибется в выборе имплантата, на зубах также могут появиться вертикальные или горизонтальные трещины.

Классификация трещин на эмали зубов

В зависимости от причины образования раскол эмали может происходить в разных направлениях . Различают следующие расколы:

• Внутренний, который заметен только на рентгеновском снимке.
• Наклонный, расположенный по диагонали.
• Горизонтальный, в результате которого может отломиться кусочек эмали.
• Вертикальный, расположенный по вертикали. Трещина проходит вдоль всего моляра и иногда продолжается даже внутри десны.

Вспомогательные симптомы

Дефекты эмали не всегда заметны невооруженным глазом. Иногда на поверхности зубов возникают микротрещины, которые может обнаружить только стоматолог при инструментальном обследовании. Но лучше выявить их на начальном этапе развития, поскольку ежедневная нагрузка на поврежденную жевательную поверхность моляров, резцов и клыков приведет к расширению расколов.

Основные признаки появления трещинок на зубах:

• возникновение незначительного болевого синдрома при употреблении слишком горячей или холодной пищи;
• ноющая боль, появляющаяся изредка и при отсутствии внешнего раздражителя;
• появление небольшой окрашенной сеточки или полоски на эмали после употребления кофе и чая.

Если проигнорировать указанные симптомы, на поврежденной эмали образуется кариес, опухнут десны, возникнет неприятный запах изо рта. В дальнейшем трескаться будет не коронка, а зубной корень.

Способы диагностирования

При появлении первых симптомов патологии нужно обратиться к врачу. При подозрении на наличие микротрещин на эмали дантист проведет микроскопическое исследование зубного ряда и выявит присутствующие на нем дефекты. Во время диагностики доктор может воспользоваться специальным красящим веществом, которое способно проявить даже самые маленькие трещины.

В ходе исследования врач собирает анамнез со слов пациента и данных его медицинской карточки, чтобы выявить причину образования трещин на зубах. Изучение медицинской истории больного поможет врачу отличить патологию от других заболеваний и установить необходимость более серьезной диагностики для выявления внутренних расколов зубных тканей.

Помимо перечисленного, стоматолог оценивает состояние мягких тканей ротовой полости. Опухшие десны свидетельствуют о наличии проблем с зубами.

После визуального осмотра пациенту могут дать специальную стоматологическую щетку. Она похожа на обычную зубную щетку, но не снабжена щетинками. Человек должен ежедневно прикусывать ее (каждый день новым зубом) и фиксировать свои ощущения. Та зубная единица, которая сильнее всего потрескалась, даст наиболее болезненную реакцию на эксперимент.

При подозрении на внутренние расколы проводится рентгенография челюсти. Она помогает выявить застарелые дефекты и трещины на зубных корнях.

Лечение горизонтальных и вертикальных трещин на эмали зубов

Тактика лечения зуба зависит от размера и расположения трещины на эмали:

• Трещины и бугры на эмали чаще всего возникают из-за наличия старых пломб. В этом случае пломбы снимают, бугры спиливают, трещины шлифуют, а поврежденную коронковую часть зуба восстанавливают пломбировочными материалами.
• При наличии трещин и сколов на передних зубах пломбу лучше делать из светоотверждаемых материалов, так как они быстрее застывают, отличаются повышенной прочностью и наиболее эстетичны.
• Поперечные трещины чаще всего возникают на нижних молярах и премолярах. Обычно они наносят серьезный урон зубу, поэтому для его восстановления используют коронки.
• Полностью расколотые зубы нужно удалить, поскольку они являются источником инфекции и могут привести к инфицированию мягких тканей ротовой полости или к появлению кариеса на зубах в других частях челюсти.
• Если зуб треснул вертикально, нужно делать эндопротезирование. Иногда такая тактика лечения не приносит желаемого результата и даже ухудшает состояние костной ткани. При вертикальной трещине на корне зуб однозначно нужно удалить.

Почему требуется удаление зуба, если он сильно потрескался

Если по медицинским показаниям требуется удалить зуб, то лучше не пытаться сохранить его. Через определенное время такую зубную единицу все равно придется удалять, но в ходе восстановительных процедур пострадает много костной ткани, что сделает проблемным возможную имплантацию и даже протезирование.

Удалить сильно потрескавшийся зуб нужно еще по одной причине – наличие в ротовой полости воспалительного процесса негативным образом скажется на состоянии остальных зубов.

Что делать, если потрескался молочный зубик

Молочные зубки тоже могут треснуть. Причем такое явление довольно распространено, поскольку дети часто тянут в рот игрушки и посторонние твердые предметы.

Если зуб треснул горизонтально, его лучше удалить. В противном случае его можно отшлифовать и оградить от участия в жевательном процессе. То, что молочный зубик раскололся, еще не означает, что постоянный зуб будет иметь такой же дефект.

Что делать, если возникла микротрещина на эмали переднего зуба

Если эмаль слегка треснула на переднем зубе, нужно срочно идти к стоматологу. Ошибочно мнение, что микротрещины на зубах не требуют специального лечения. Если оставить этот дефект без внимания, можно столкнуться с необходимостью удаления зубной единицы. Поэтому маленькие трещинки следует лечить.

Схема лечения микротрещин:

1. Постепенно снимаются микроскопические слои эмали, что позволяет убрать все трещинки.
2. Дефектный участок полируется и шлифуется с использованием специальных устройств и материалов.
3. Проблемное место покрывается фторлаком.

Обработка зуба фторлаком поможет избавиться от трещин только при отсутствии каких-либо заболеваний в ротовой полости. В противном случае инфекция может попасть внутрь зуба, из-за чего он может полностью растрескаться. Сперва нужно лечить кариес, а только потом трещины и разломы на эмали.

Что делать в домашних условиях, если на зубе появилась трещина

Если на зубе появилась трещина, нужно обработать ротовую полость любым антисептиком, чтобы предотвратить развитие воспаления. Если зуб сильно болит, можно принять анестезирующий препарат.

При наличии трещин на эмали лучше воздержаться от употребления пищи или хотя бы не жевать на больной стороне. При глубоком переломе или вертикальной трещине на переднем резце следует воздержаться от чистки зубов до приема у стоматолога.

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно восстановить целостность зуба или вправить его на место. Попытки вылечить моляр, резец или клык своими силами приведут к удалению не только пострадавшего, но и соседних зубов. Только дантист знает, как лечить трещины на зубах. Если появилась проблема, нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью в клинику стоматологии.

Профилактические мероприятия

Для профилактики появления трещин и щелей на зубах рекомендуется:

• регулярно чистить зубы;
• пользоваться ополаскивателем и бальзамом для полости рта;
• выбрать щетку средней жесткости;
• использовать зубные пасты с фтором и кальцием;
• качественно питаться;
• избегать перепадов температур во время приема пищи.

Нужно периодически осматривать зубы и следить за собственными ощущениями. Внезапно эмаль не трескается, всегда есть какая-то застарелая причина подобного явления.

Если зуб все же лопнул, нужно идти к стоматологу. Другой возможности сохранить моляр, резец или клык при наличии глубоких расколов не существует. Никакие народные средства не удалят трещины и не восстановят эмаль.