Лечим лактационный мастит. Методы лечения лактостаза

Физиотерапия, а в частности ультразвуковая терапия, используется для лечения многих заболеваний молочных желез. Ультразвук позволяет устранить уплотнения в теле человека, поэтому он так эффективен при лактостазе . Это заболевание, при котором в молочных протоках скапливается молоко и приводит к возникновению застойных процессов.

Ультразвук позволяет в короткий срок избавиться от уплотнений в груди и избежать развития мастита, который сопровождается сильными болями, повышением температуры тела и резким ухудшением самочувствия. Мастит может привести к некрозу тканей и возникновению сепсиса. Именно поэтому очень важно вовремя начать лечение лактостаза.

То, что должна сделать женщина при первых симптомах заболевания – это, в первую очередь, проконсультироваться с гинекологом или маммологом.

При лактостазе возникает застой молока, что вызывает неприятные и болезненные ощущения. Это приводит к отеку тканей и может стать причиной их воспаления.

Такое может случится, если:

• Молодая мама, из-за отсутствия опыта, не может правильно прикладывать ребенка к груди.
• Между кормлениями существуют большие перерывы, и ребенок при этом не высасывает все молоко.
• Женщина носит тесное белье, чем травмирует грудь или спит на животе, из-за чего происходит сдавливание молочных протоков.
• Ребенок не может брать грудь.

Физиотерапия позволяет быстро избавиться от болезненных ощущений и полностью безопасна для кормящей матери.

Ультразвук действует таким образом:

1. В молочных железах происходит разжижение молока.
2. Улучшается его отток.
3. Налаживается кровообращение.
4. Обладает противовоспалительным эффектом, что позволяет предупредить мастит.
5. Борется с трещинами и микротравмами в области сосков.

Лечение молочных желез представляет собой использование специального аппарата, излучающего ультравысокую частоту порядка до 3000 кГц. Процедуру должен проводить опытный профессионал.

Специалисты считают, что можно выделить несколько стадий воздействия ультразвука на организм:

• Первая стадия – это само воздействие, при котором наблюдается микроскопическая перестройка клеточных структур.
• Вторая стадия начинается через несколько часов после процедуры. Можно наблюдать повышение защитных функций лейкоцитов.
• Для третьего этапа характерно усиление обмена веществ в тканях.
• На последнем этапе усиливается обмен углеводов, улучшается кровообращение.

Исходя из такой реакции организма на ультразвук, можно считать, что его применение при лактостазе более чем уместно.

Сколько придется делать процедур, зависит от степени развития заболевания. Лечение необходимо проходить каждый день. Обычно женщине необходимо сделать 5-8 процедур. Один сеанс длится всего 15 минут. После его завершения женщина должна сцедить грудное молоко. Это будет очень легко, так как ультразвук освобождает молочные пути. Для кормления ребенка это молоко использовать нельзя.

Никакого дискомфорта лечение не вызывает. Специальный прибор позволяет нежно воздействовать на грудь, создавая эффект приятного массажа, при котором женщина ощущает только расслабляющее приятное тепло.

Больно может быть при сцеживании после процедуры. Но её интенсивность намного ниже. Её не сравнить с тем, что женщина чувствует, пытаясь расцедиться дома, не прибегая к лечению.

Ультразвук при лактостазе активно применяется во всем мире. Он позволяет быстро улучшить состояние молочных желез. Не нужно делать много процедур, чтобы наступило облечение. Самочувствие улучшается уже через два-три сеанса.

Что делать при первых признаках лактостаза?

Физиотерапия назначается в запущенных случаях, когда есть угроза развития мастита.

Чтобы избежать такого состояния молочных желез необходимо:

1. Следить за техникой кормления: ребенок должен правильно захватывать грудь, к больной груди его нужно прикладывать чаще.
2. В процессе кормления необходимо делать массаж груди, чтобы полностью освободить ее от молока.
3. Слишком часто сцеживаться нельзя, иначе молока будет прибывать больше, и состояние молочных желез еще больше ухудшится.
4. Перед кормлением на грудь нужно положить теплую пеленку. Это нужно делать для того, чтобы улучшился отток молока.
5. Сцеживаясь, нужно стараться как можно больше освободить от молока области уплотнения молочных желез.

Если самостоятельно исправить ситуацию не удалось, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. В больнице назначат необходимые медикаменты, физиотерапию и помогут сцедить больную грудь.

Кому не подходит лечение

Несмотря на, несомненно, положительное влияние на организм, ультразвук можно использовать не всем.

Такое лечение противопоказано тем, кто:

1. Страдает различными заболеваниями нервной системы.
2. При злокачественных опухолях.
3. При мастопатии. Лечение ультразвуком в этом случае может привести к формированию раковых клеток.
4. Страдающим фиброаденомой молочных желез.

Если такие проблемы со здоровьем отсутствуют, ультразвук станет настоящим спасением при застое молока.

Специалистами доказано, что использование ультразвука абсолютно безопасно, поэтому сколько бы процедур женщине не пришлось пройти, она может не бояться, что это негативно отразится на дальнейшем её состоянии.

Ультразвуковые волны превращают застоявшиеся массы молока в эмульсию, чем улучшают отток. Это позволяет за короткий промежуток времени избавиться от симптомов лактостаза. Именно поэтому лечение ультразвуком является самым лучшим решением этой проблемы.

Лактостаз, к сожалению, не редкость у женщин в период лактации. Он представляет собой такое состояние лактирующей груди, при котором нарушаются процессы молокообразования и молокоотдачи.

Чаще всего он возникает через 3-4 суток после рождения (хотя может появиться на любом этапе вскармливания) малыша у матерей, которые не кормят грудью, слишком редко прикладывают ребенка к груди и не сцеживают молоко.

Данная статья расскажет о том, почему возникает лактостаз, как он проявляется, что с ним делать, как предупредить, а также о том, насколько важна физиотерапия при лактостазе.

В чем причина?

Возникает лактостаз в результате:

• патологических изменений в молочных железах, таких как мастопатия, рубцевание, трещины на сосках;
• травм груди;
• аномалий развития (втянутые соски);
• анатомических особенностей ─ когда молочные железы имеют излишне извитые протоки;
• снижения иммунитета;
• нарушения правил личной гигиены;
• сна на боку или на животе, когда грудь оказывается в сдавленном положении;
• ношения неправильного белья или белья не по размеру, жесткие части бюстгальтера или швы нарушают кровообращение в некоторых участках молочной железы, могут приводить к ее отеку и болезненности;
• неправильной техники вскармливания, при неверном прикладывании ребенка к груди, она освобождается не полностью, что приводит к застою молока в некоторых долях молочной железы;
• слишком длинных интервалов между кормлениями, когда молодая мама кормит малыша по часам, а не по требованию; особенно велика доля этой причины в развитии лактостаза в первые дни после родов, когда лактация только устанавливается.

Симптоматика

Лактостаз проявляется чувством тяжести и распирания в груди, болью, уплотнением участков молочных желез. Повышается температура кожи груди, появляется покраснение, может подниматься температура тела. Процесс обычно затрагивает обе молочные железы. Сцеживание становится затрудненным и резко болезненным.

К подобным клиническим проявлениям нельзя относиться легкомысленно, ведь если женщине вовремя не оказать помощь, то легко присоединяется инфекция, развивается уже более тяжелое состояние ─ мастит, требующее более комплексного подхода в лечении.

Как бороться?

Если лактостаз обнаруживается на самой ранней его стадии, то с ним вполне можно справиться дома, самостоятельно, не обращаясь к врачу. При первых признаках застоя молока необходимо:

• Увеличить количество прикладываний ребенка к груди, следить за техникой выполнения. Если чаще кормить малыша по каким-то причинам невозможно, следует часто, но бережно сцеживать из пораженной груди небольшое количество молока.
• Перед кормлением прикладывать на пораженное место молочной железы теплый компресс (примерно на 15 минут), он поможет расслабить мышцы и протоки, которые, скорее всего, находятся в спазмированном состоянии.
• Перед прикладыванием малыша к груди аккуратно делать массаж пораженной груди, это помогает улучшить местное кровообращение и ускорить рассасывание уплотнений.

В течение 2-3 дней после таких действий симптоматика уменьшается или проходит совсем, но если лучше не стало ─ не нужно затягивать с обращением к врачу.

Иногда приходится использовать лекарства, обладающие противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим эффектом. Но применение всех медикаментов происходит только с разрешения лечащего доктора, ведь эта болезнь протекает в самое неоднозначное для лечения время ─ в период лактации. Поскольку использование лекарств ограничено, при лактостазе часто назначают физиолечение.

Методы физиотерапии при лактостазе

Из множества физиотерапевтических процедур физиотерапевт индивидуально выбирает ту, которая нужна в каждом конкретном случае.

Чаще всего назначаются:

• Ультразвуковая терапия при лактостазе. Ультразвук, мягко воздействуя на ткани молочной железы, улучшает местное кровообращение, облегчает отток лимфы, обезболивает, снимает отек, оказывает спазмолитическое и противовоспалительное действия.
• Сантиметро- и дециметроволновая терапия. Оказывает эффекты, схожие с ультразвуком, но достигаются они с помощью свервысокочастотных электромагнитных колебаний определенного диапазона, с определенной длиной волны. Обладает разогревающим действием на область применения.
• Магнитотерапия. Клинический эффект достигается благодаря использованию импульсных и переменных магнитных полей. Имеет выраженное противовоспалительное, гипокоагулирующее, сосудорасширяющее, укрепляющее местный иммунитет действия.

Для получения хорошего клинического эффекта необходимо сделать около 8-10 процедур (облегчение наступает примерно после 2-3 сеанса).

При желании их можно проводить дома. Для этого, нужно приобрести нужный аппарат и обучиться проведению сеанса у врача или медсестры физиотерапевтического отделения.

Противопоказания к физическим методам лечения

Физиопроцедуры при лактостазе не проводятся в случае наличия следующих противопоказаний:

• острой стадии мастита;
• злокачественных новообразований;
• мастопатии;
• фиброаденоматоза молочных желез.

Лактостаз ─ это не только дискомфорт и болезненные ощущения у молодой матери, но и, в запущенных случаях, угроза для здоровья. Это состояние, о котором должны знать все будущие мамы, ведь его легче предотвратить, чем лечить. Но даже если лактостаз и возникнет, своевременные и правильные действия женщины помогут быстро справиться с проблемой.

Кормление грудью - безусловно важный процесс как для ребенка, так и для матери. При этом, не всегда лактация протекает беспроблемно. Часто проблемы возникают у женщин, впервые ставших мамами - из-за недостатка опыта возникают осложнения: застой молока в протоках молочных желёз (он же лактостаз) или воспаление молочной железы (мастит). На данный момент существуют пути решения этих проблем с помощью таких видов физиотерапии как ультразвук, дарсонваль и других.

Ультразвук при лактостазе

Применение ультразвука - один из наиболее распространенных методов лечения застоя молока. Эту процедуру проводит специалист - физиотерапевт с помощью специального прибора. Грудь, в которой произошел застой, смазывают каким-либо средством (чаще всего вазелиновым маслом) и массируют аппаратом в течении, примерно, 10 минут. При этом движения должны быть плавными, кругообразными, ни в коем случае не давящими. Массируется только область груди вокруг соска и ореолы.

После применения ультразвука, застойную грудь необходимо полностью сцедить, причем кормить малыша этим молоком запрещается.

Количество процедур зависит от степени застоя, но проводить более семи сеансов запрещено, а менее трёх не эффективно. Оптимальное число физиопроцедур - пять сеансов. Чаще всего лечение ультразвуком проводится в стационаре по направлению из женской консультации, а пройти комплекс процедур в частных клиниках могут только жители мегаполисов. Цена варьируется от 950 до трёх с половиной тысяч рублей.

Данная методика очень популярна, эффективна и безболезненна. Однако и здесь существует ряд противопоказаний. Кроме того, нельзя пользоваться данной процедурой при мастопатии, фиброаденоматозе, злокачественных новообразованиях, а также различных поражениях нервной системы. Не применяется ультразвук в запущенных формах лактостаза, переросших в мастит. Чтобы исключить вероятность мастита, перед началом сеансов ультразвука необходимо проконсультироваться с врачом.

С лактостазом автор этих строк сталкивалась три раза в период установления лактации. И каждый раз проходила лечение ультразвуком. Это действительно хорошее средство, помогающее устранить застой молока. Рецидив случался либо из-за того, что было недостаточное количество процедур, либо автор забывала сцеживаться и вновь получала застой.

Лечение витафоном

Для лечения лактостаза успешно применяется микромассаж с помощью медицинского аппарата «Витафон», изобретённого в начале 90-х годов прошлого века российским биофизиком Вячеславом Фёдоровым. Эту процедуру можно применять самостоятельно в домашних условиях при наличии прибора. Цена на эти аппараты варьируется от четырех с половиной до пятнадцати тысяч.
Аппараты витафон используются для повышения иммунитета, активизации восстановительных процессов в организме, усиления капиллярного крово- и лимфотока, а также восстановления обмена веществ

Витафон устанавливается на область почек и на грудь, на 4 см выше соска. Использовать аппарат необходимо 5 минут, 4 раза в день. Количество процедур строго не ограничивается. Необходимо продолжать использовать прибор до исчезновения признаков застоя и два дня после. Направленное действие микровибраций улучшает проводимость протоков и каналов молочных желёз, благодаря чему облегчается задача по сцеживанию застойных явлений в груди.

Противопоказаниями являются: злокачественные новообразования, выраженный атеросклероз, тромбофлебит, острые инфекционные заболевания и высокая температура тела. Кроме того, нельзя пользоваться аппаратом во время беременности, т.е. при дородовом мастите. Мастит успешно лечится витафоном, если отсутствует гнойное воспаление, т.е. при серозной форме. В этом случае время воздействия увеличивается согласно инструкции.

Если у кого застаивается молоко - Витафон очень хорошо помогает. Никак не могла расцедить после лактостаза, и ребенок не мог рассосать, очень туго молоко шло. Вспомнила про витафон - ультразвуковой аппарат для домашнего пользования. Подержала его 5 мин всего 1 раз на больной груди и стала сцеживать - молоко полилось.

Оксана

https://www.baby.ru/community/view/3335924/forum/post/8255110/

Магнитотерапия

При лактостазе так же используется методика магнитотерапии - направления физиотерапии, основанного на лечении с помощью магнитного поля. Эти процедуры проходят как в физиотерапевтическом кабинете, так и на дому с помощью специальных аппаратов таких как: Алмаг, АМНП-01, Магнитер АМТ-02, Маг-30. Цена на эти приборы начинается от двух с половиной тысяч рублей.
Использование Алмаг при застоях молока вызывает целый спектр положительных изменений, которые предотвращают развитие мастита и восстанавливают нормальный ток грудного молока

Количество процедур и время воздействия на грудь зависит от прибора. Например, Алмаг применяют от 7–8 до 20 минут, постепенно увеличивая время, 1 раз в течении 5–6 дней. Курс можно повторить после трёхдневного перерыва.

Один из плюсов использования магнитотерапии заключается в том, что воздействие магнитного поля не изменяет характеристики молока. Поэтому после использования прибора можно смело кормить малыша той грудью, на которую было направленно воздействие.

Применение магнитотерапии - это достаточно эффективное решение проблемы лактостаза, поскольку импульсное магнитное поле активизирует восстановительные и противовоспалительные процессы.

Противопоказаниями для этой терапии являются гипотония, нарушения свёртываемости крови, острые инфекционные заболевания. Как и в случае с витафоном, мастит можно лечить магнитотерапией только в том случае, если он не перешел в острую форму - отсутствуют нагноения.

При лактостазе пользовалась народными средствами и алмаг прикладывала. Он помог больше всего

Alenanta

http://forum.omskmama.ru/viewtopic.php?p=10285046

Метод фонофореза

Фонофорезом называют метод комбинированного метода физиотерапевтического лечения, который сочетает ультразвуковое и медикаментозное воздействие. Он заключается в том, что при применении ультразвука вместо геля наносится лечебное вещество. Чаще всего используют гидрокортизон, лиотон-гель. Таким образом, количество процедур, время их проведения и противопоказания остаются такими же, как и при обычных процедурах с ультразвуком, описанных выше.

Эффективность данного метода остается спорной. Так, исследование, проведённое в 1996 году, показало неэффективность ультразвука для доставки гидрокортизона вглубь тканей.

https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A4%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D1%84%D0%BE%D1%80%D0%B5%D0%B7

Еще один полезный медицинский прибор, помогающий устранить застой молока - дарсонваль. Он действует на основе импульсного переменного тока малой силы, но высокой частоты и мощности.
Применение дарсонваля помогает разбить уплотнения в груди и тем самым освободить отток грудного молока

Дарсонваль используется при лактостазе контактным способом, с помощью грибовидной насадки. Предварительно необходимо наложить на сосок и ареолу 2 слоя марли для защиты. Время контакта электрода - 10 минут при минимальной или средней мощности. Курс терапии - от десяти до пятнадцати процедур.

Физиотерапия с помощью дарсонваля - отличный способ борьбы с лактостазом. Рассасывание застойных очагов в груди происходит за счет воздействия нескольких факторов: механического, теплового и физического. Цена на дарсонваль начинается от двух с половиной тысяч рублей.

Как и в случае с другими видами физиопроцедур, дарсонваль нельзя применять при острой, гнойной форме мастита, фиброаденоме молочной железы, мастопатии, злокачественных опухолях груди, заболеваниях центральной нервной системы.

У меня дома аппарат дарсонваль. Постоянные лактостазы - я только им и спасаюсь. Хорошо помогает рассасывать застои

Евгения

https://www.babyblog.ru/community/post/breastfeed/896666

Лактостаз и мастит - есть ли разница?

В целом, можно сказать что для лечения мастита применяют те же процедуры, что и при лактостазе, но только если он является лактационным, неинфицированным и не перешел в острую форму. На запущенной стадии лактационного мастита применять физиотерапию рискованно, необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Физиотерапия при лактостазе и серозном мастите очень эффективна при своевременно начатом лечении. Лечебные методики такого рода обеспечивают быстрое и безболезненное устранение застоев в груди, к тому же они совершенно безвредны для кормящей матери и малыша. Физиопроцедуры оказывают обезболивающий, противоотечный, противовоспалительный и спазмолитический эффекты. Во время их проведения женщина чувствует себя комфортно и совсем не ощущает боли.

Кормление грудью - весьма интимный процесс между мамой и ребёнком. Однако он не всегда приносит удовольствие и радость. Зачастую этот процесс может быть омрачён лактостазом, который сопровождается болезненностью и образованием уплотнений в молочной железе. Количество лекарственных препаратов, разрешённых в период грудного вскармливания, достаточно ограничено, а бороться с проблемой и ужасной болью каким-то образом надо. В этой ситуации на помощь молодым мамам приходят аппаратное лечение и ЛФК.

Лактостаз: симптомы и причины возникновения

Лактостаз - это застой молока в молочных протоках железы. Обычно лактостаз развивается в период грудного вскармливания, но иногда встречается и на поздних сроках беременности, когда у женщины начинается ранняя выработка молока.

Симптомы лактостаза:

Причины развития лактостаза во время кормления грудью:

• узкое бельё, которое перетягивает молочные протоки;
• неправильное прикладывание ребёнка к груди;
• повышенная вязкость молока, обусловленная рационом молодой мамы;
• пережимание пальцами молочных протоков во время кормления грудью;
• постоянное сцеживание молока, когда ребёнок не опустошает грудь полностью;
• стресс и нервное напряжение;
• ушибы и повреждения груди;
• переохлаждение молочных желез;
• сон на животе.

Лактостаз в народе называют простудой груди. Связано это с тем, что при переохлаждении молочных желез происходит сужение сосудов, которое приводит к застою молока.

Однажды во время кормления своего ребёнка грудью, я обхватила сосок по типу ножниц указательным и средним пальцами. Увидев это, моя бабушка сказала, что в народе захват груди таким образом применяют для преждевременного прекращения лактации: ножницы как бы «перерезают» поток молока. Уже позже из научных источников я узнала, что подобным способом действительно нельзя помогать ребёнку сосать грудь, так как можно пережать молочные протоки и заработать лактостаз.

Видео: почему возникает лактостаз и когда стоит обратиться к врачу

Методы лечения лактостаза

Лечение лактостаза необходимо начинать сразу после обнаружения первых симптомов воспаления.

Обычно для лечения этого заболевания врачи назначают физиопроцедуры, которые помогают:

• убрать уплотнение в молочной железе;
• расширить молочные протоки;
• активизировать движение крови и лимфы;
• оказать противовоспалительное, обезболивающее и спазмолитическое воздействие.

В условиях стационарного и амбулаторного лечения наиболее популярны следующие методы борьбы с лактостазом:

• ультразвуковая терапия;
• магнитотерапия;
• лечение аппаратом Дарсонваль;

Ультразвуковая терапия

Ультразвуковая терапия - это методика лечения при помощи ультразвука.

При применении ультразвуковой методики происходит расширение молочных протоков за счёт согревающего воздействия аппарата. Эффективность ультразвукового воздействия достигается при 0,2–0,4 Вт. Облегчение в молочной железе наблюдается после двух сеансов ультразвука, которые длятся в среднем около 15 минут. Курс лечения обычно включает в себя 8–10 сеансов и проводится квалифицированным специалистом.

Ультразвуковой аппарат действует совершенно безболезненно и не доставляет дискомфорта кормящей маме

После проведения процедуры ультразвуковой терапии необходимо самостоятельно сцедить молоко, но кормить им ребёнка категорически запрещено.

Магнитотерапия

Магнитотерапия - это метод лечения, при котором используется действие магнитного поля на организм человека. Процедуру магнитотерапии можно проводить самостоятельно в домашних условиях при помощи аппарата АМТ-01. Но перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Проводить процедуры магнитотерапии можно прямо у себя дома с помощью специального аппарата

Индикатор магнитного поля помещается над местом уплотнения, не затрагивая области ареолы. На первом сеансе индукция магнитного поля должна составлять 300–600 мТл, и далее с постепенным увеличением она должна достигнуть 1000 мТл. Для полного излечения лактостаза может понадобиться от 5 до 10 процедур, каждая из которых проводится 1 раз в сутки и длится в течение 5 минут.

В моей семье аппарат магнитотерапии АМТ-01 используется часто. Мама применяет его от повышенного артериального давления, головной боли и боли в спине, а также интенсивно использовала при вывихе плечевого сустава. Я применяла этот аппарат, чтобы разогнать скопившуюся жидкость в коленном суставе, которая образовалась в результате удара. Этот метод лечения мне посоветовал хирург.

Лечение аппаратом Дарсонваль

Метод лечения аппаратом Дарсонваль основан на дозированной подаче электрического тока к очагам уплотнения, рассасывание которых происходит за счёт механического, физического и теплового воздействия. Этот метод помогает справиться даже с запущенными стадиями лактостаза.

Лечение аппаратом Дарсонваль возможно только после тщательного обследования у гинеколога и проведения УЗИ, которые помогут исключить опухолевые процессы и мастопатию.

Для лечения лактостаза при помощи аппарата Дарсонваль используют грибовидную насадку.

При лечении лактостаза используется специальная грибовидная насадка для аппарата Дарсонваль

Один сеанс лечения Дарсонвалем при минимальных или средних мощностях составляет 10 минут. Для достижения максимального результата необходимо 10–15 процедур. Прекращать лактацию на период лечения аппаратом нет необходимости.

Перед процедурой дарсонвализации необходимо защитить область сосков и ареол от воздействия импульсов электрического тока. Для этого необходимо сложить вчетверо кусочек марли размером 15×15 см и приложить к наиболее чувствительному участку молочной железы. С этой целью можно также использовать ватный диск.

ЛФК

Лечебная физическая культура (ЛФК) - это медицинский метод, при котором физические упражнения применяются с целью лечения и профилактики различных заболеваний.

Кормящей женщине ЛФК необходима и для профилактики, и для лечения лактостаза. Главное условие выполнения упражнений - это отсутствие болезненных ощущений и чувства дискомфорта. Выполнять упражнения нужно 1–2 раза в день перед кормлением.

Упражнение для профилактики лактостаза

Чтобы предотвратить появление уплотнений в груди, необходимо регулярно выполнять упражнение, направленное на поддержание мышц молочной железы в тонусе.

Техника выполнения упражнения для профилактики лактостаза:

1. Выполняйте пружинистые движения по направлению к косяку, при этом максимально напрягая грудные мышцы.

Выполнять упражнение 1–2 раза в день перед кормлением малыша грудью. Интенсивность и силу движений, а также угол сгиба и высоту положения руки относительно косяка необходимо постоянно менять.

Упражнения для лечения лактостаза

Техника выполнения упражнения №1 для лечения лактостаза:

1. Поднимите руку вверх и согните в локтевом суставе. При этом предплечье должно размещаться параллельно полу.
2. Обопритесь основанием предплечья о дверной косяк.
3. Одноимённую руке ногу слегка согните в коленном суставе и поставьте максимально близко к дверному косяку.
4. Пальцами противоположной руки обхватите уплотнение в молочной железе.
5. Выполняйте пружинистые движения по направлению к косяку, при этом максимально напрягая грудные мышцы и оттягивая вниз место уплотнения.
6. Если пальцы соскользнули с уплотнения, обхватите его снова.

Выполнять упражнение необходимо 3–4 раза в день. Интенсивность и силу движений, а также угол сгиба и высоту положения руки относительно косяка необходимо постоянно менять.

Техника выполнения упражнения №2 для лечения лактостаза:

1. Сожмите обе руки в кулак и поставьте к плечам.
2. Локти разведите в стороны.
3. Обопритесь локтями о дверные косяки, ноги поставьте на ширине плеч.
4. Пружинистыми движениями давите руками на косяк 5 секунд.
5. Провисните в дверном проёме, растянув мышцы, идущие от груди к локтям.

Повторите упражнение 3–4 раза, после чего передвиньте локти сначала выше, а затем ниже по косяку и повторите упражнение.

В результате описанных выше упражнений уплотнение в молочных железах должно стать гораздо мягче и уменьшиться в размерах.

Если в течение двух дней после выполнения упражнений ЛФК улучшений не наблюдается, необходимо обратиться за помощью к гинекологу, маммологу или остеопату. Последний, как правило, помогает справиться с недугом за один сеанс.

Противопоказания к аппаратным процедурам и занятиям ЛФК при лактостазе

Проведение физиопроцедур при лактостазе должно контролироваться специалистом, чтобы предотвратить развитие осложнений. Также существуют противопоказания к проведению аппаратного массажа и занятиям ЛФК:

• нарушение ЦНС;
• мастит;
• злокачественные новообразования в молочной железе;
• фиброаденома груди - образование кисты.

Аппаратное лечение противопоказано при фиброаденоме и злокачественных новообразованиях, так как воздействие ультразвуком, электрическим током и магнитны полем на поражённые участки молочной железы может ускорить их рост и ухудшить процесс лактации.

Коснувшись такой проблемы, как лактостаз, каждая кормящая мама задаётся вопросом: что делать, какие методы лечения застоя молока в груди допустимы в период лактации? Возможно ли прибегать к физиотерапевтическим процедурам, чтобы сохранить грудное вскармливание, безусловно необходимое ребёнку для полноценного роста и развития? Мы постараемся ответить на эти вопросы.

Лактостаз: грудь переполнена молоком и болит

Лактостаз - заболевание, с которым многим женщинам приходится сталкиваться в период лактации: как в начальный период кормления, так и в более поздние сроки. Появление застоя молока сопровождается болезненными симптомами и возникает по весьма определённым причинам. Чтобы избежать проблем с лактацией и быть подготовленной к их решению, кормящая мама должна знать о таком досадном явлении, как закупорка молочных протоков.

Как проявляется лактостаз

Молоко застаивается в протоках молочных желёз вследствие неполного опорожнения груди или пережимания одного из множества протоков. Отток молока оказывается непродуктивным, отчего и возникает застой. Такое состояние может охватывать один или сразу несколько областей женской груди. Опасность в том, что если лактостаз не удаётся устранить, он перейдёт в более тяжёлую форму заболевания: станет причиной развития мастита (воспаления молочной железы).

Лактостаз сопровождается болезненными ощущениями в области груди, отчего доставляет существенный дискомфорт кормящей маме. Пальпация груди - её прощупывание пальцами - позволяет заметить уплотнения, что зрительно подтверждается видимым покраснением одного или нескольких участков кожи (в зависимости от места локализации скопления жидкости). Когда молоко не может выходить из груди наружу, оно частично проникает в кровь, вызывая повышение температуры тела. Давление в железистой ткани груди снижает или полностью блокирует производство молока. Все это является угрозой не только грудному вскармливанию, но и здоровью матери в целом.

Причины застоя молока

Почему от такого состояния не застрахована каждая кормящая мама?

Считается, что самая распространённая причина, по которой возникает лактостаз, - неправильное прикладывание ребёнка. При неверном расположении младенца у груди матери молоко вытекает не из всех грудных областей: некоторые доли молочных желёз остаются переполненными молочным содержимым. Это происходит и тогда, когда кормления становятся нерегулярными: интенсивный выход молока сменяется его застаиванием.

Лактостаз может быть вызван и индивидуальными физиологическими особенностями: узкие протоки молочных желёз, провисание нижней части груди (устраняется ношением поддерживающего, но не тесного белья) или склонность к гиперлактации (интенсивная выработка молока в чрезмерном количестве, в том числе из-за нерациональных частых сцеживаний).

Видео: причины возникновения и первая помощь при лактостазе

Вот другие, более частные, причины лактостаза:

• тесный бюстгальтер, сон на животе;
• надавливание на грудь при кормлении (пережимаются молочные протоки);
• трещины на соске;
• травмы и ушибы груди, её переохлаждение;
• стрессы, переутомление и недосыпание.

Как вылечить и исключить в будущем

Лучший помощник мамы в сложившейся лактостазной ситуации - её ребёнок. Рекомендуется как можно чаще (допустимо несколько раз в течение одного часа) прикладывать младенца к груди, внимательно следя за правильным его расположением.

Всемирная организация здравоохранения обращает внимание кормящих матерей на четыре признака верного расположения ребёнка по отношению к матери во время кормления. Эти условия должны быть соблюдены одновременно:

1. Рот ребёнка широко открыт.
2. Больше ареолы видно над верхней губой ребёнка.
3. Нижняя губа вывернута наружу.
4. Подбородок ребёнка прижат к груди матери.

При лактостазе грудь становится плотной, и чтобы помочь ребёнку сосать более эффективно, мама может сцедить часть молока вручную или молокоотсосом. Для более свободного циркулирования молока по протокам перед кормлением можно принять тёплый душ, сделать лёгкий массаж груди от периферии к центру. Важно исключить грубые надавливания на грудь, которые не облегчат, а ухудшат болезненное состояние. Эффективно на недлительный срок (2 - 3 минуты) приложить сухое тепло на болезненный участок (за 10 - 15 минут до кормления). Круговые массажные движения также расслабляют ткани молочной железы, улучшают циркуляцию крови. Кормление должно завершаться сцеживанием (пока нагрубание железы не пойдёт на убыль). После него врачи рекомендуют снимать отёк непродолжительным прикладыванием холода или свежего , предварительно ошпаренного кипятком и размятого кухонным молотком для выделения сока. Однако все эти лечебные процедуры не отменяют обязательной консультации у специалиста (гинеколога, маммолога), особенно когда лактостаз вызывает рост температуры тела (выше 38 °C).

Только доктор может назначить антибиотик кормящей женщине в случае, если её состояние не улучшается в течение нескольких дней. Лекарственный препарат подбирается с учётом возможности кормления грудью во время лечения. Лечащий врач рекомендует также расцеживание и физиотерапевтические процедуры.

Заметим, что лучшая профилактика лактостаза - кормление малыша не по часам, а по требованию. Особенно в начальном периоде лактации, когда молоко интенсивно прибывает. Это обеспечит регулярный отток молока из груди без долговременной его задержки. Кормящая женщина не должна забывать и о регулярном сцеживании.

Видео: как правильно сцеживать грудное молоко

Удобное расположение матери, когда она кормит малыша, и правильное прикладывание ребёнка к груди обезопасят маму от возможных проблем с лактацией. Грудь будет опустошаться полностью и равномерно по всем областям (центральная околососковая зона, периферия, верхняя - нижняя доли железы). Исключите также по возможности пережимание груди тесным нижним бельём, сон на животе, переохлаждение, травмы, ушибы.

Допустимо ли применение физиотерапии для лечения лактостаза у кормящей мамы

Физиотерапия - один из компонентов комплексного лечения лактостаза, рекомендованный врачами-маммологами и гинекологами.

• улучшает кровоток в молочной железе;
• обезболивает;
• противоотёчное средство;
• противовоспалительный эффект;
• спазмолитический эффект.

Широкое распространение физиотерапия для лечения лактостаза получила благодаря своей эффективности: безболезненно и в короткие сроки можно избавиться от уплотнений в груди, исключив развитие дальнейшего воспаления. Большим плюсом является и то, что такой метод лечения безопасен как для кормящей мамы, так и для малыша. Частота сеансов физиотерапии устанавливается врачом и варьируется от одной процедуры в день до нескольких (в зависимости от тяжести состояния).

Ультразвуковая терапия

Распространённый метод физиотерапевтического лечения лактостаза - ультразвук на поражённый участок молочной железы.

Лечебное действие ультразвуковых волн на женскую грудь таково:

• ускоряются процессы регенерации тканей;
• восстанавливается проводимость нервных волокон;
• происходит скорейшее рассасывание отёков;
• противовоспалительный и бактерицидный эффект;
• обезболивающий и расслабляющий эффект;
• повышаются обменные процессы;
• усиливается регионарный кровоток.

Востребованность этот ультразвуковой способ лечения получил благодаря глубокому проникновению ультразвуковых волн частотой от 20 до 3000 кГц в железистую ткань груди (без механического её повреждения) с одновременным массажем и согреванием (ткани нагреваются на 1 градус). Так, застоявшееся молоко в виде уплотнения «разбивается» ультразвуковой волной, а в молочной железе повышается обмен веществ в ответ на рост температуры в тканях. Таким образом, пациентке ультразвуком оказывается тройная терапия: механическая, тепловая и физико-химическая.

Расцеживание груди с уплотнениями ультразвуком помогает быстро и безболезненно избавится от застоя молока и от болезненных ощущений. Ультразвуковые колебания запускают защитные и восстановительные функции женского организма, вследствие чего отёчность груди снимается на клеточном уровне. Дополнительно ультразвук эффективен при лечении трещин сосков, мастита и других заболеваний молочной железы.

Как проходит ультразвуковая терапия? Физиотерапевт специальным аппаратом лёгкими кругообразными движениями водит по поверхности груди, кроме соска.

При этом воздействие ультразвука может различаться по длительности (3 - 5 минут), интенсивности (0,2 - 0,4 Вт на см 2), по типу подаваемой волны (непрерывная или импульсная).

Что происходит внутри женской груди во время действия ультразвуковых колебаний? В медицине различают следующие этапы ответной реакции организма:

1. Фаза непосредственного воздействия, когда наблюдается микроскопическое изменение структуры клеток, ткани и самого органа и заметны механические, химические и умеренные тепловые реакции.
2. Фаза, когда в течение четырёх часов после процедуры происходит выброс в кровь женщины биологически активных веществ, гормонов, повышается защитная функция лейкоцитов и наблюдается мощное бактерицидное действие ультразвуковой терапии.
3. Фаза, когда в течение двенадцати часов после терапии ультразвуком в тканях на клеточном уровне усиливается обмен веществ.
4. Далее происходит усиление тканевого дыхания, обмена углеводов, когда усиливается лимфообращение и кровообращение.

Обработанная ультразвуком грудь смягчается, отчего женщине не составит труда сцедить пришедшее молоко. Однако кормить им ребёнка не рекомендуется. Процедуру проводят ежедневно в течение 8 - 10 дней. Состояние пациентки заметно стабилизируется уже к 3 - 4 сеансу.

Противопоказания к лечению ультразвуком

Имеются случаи, когда применение ультразвуковой терапии недопустимо:

• различные поражения нервной, кровеносной, эндокринной системы (в т.ч. сахарный диабет);
• раковые опухоли (злокачественные новообразования);
• обострённый мастит, а также иные гнойно-воспалительные заболевания молочной железы;
• гормональный сбой - мастопатия (может привести к образованию раковых клеток);
• кистозные образования в тканях - фиброаденоматоз молочных желёз;
• туберкулёз лёгких;
• гипертония 2 - 4 степеней;
• инфекционные заболевания (бактериальные и вирусные);
• беременность и некоторые другие.

Магнитотерапия - один из вариантов аппаратной физиотерапии, который используется при лечении лактостаза.

Действие магнитного поля распространяется как на молекулу - строительный материал организма, так и на человека в целом и имеет следующий целебный эффект:

• улучшается циркуляция крови по мелким сосудам;
• повышается проницаемость клеточных мембран в зоне воздействия;
• увеличивается скорость биохимических реакций и обменных процессов;
• повреждённые ткани восстанавливаются;
• стимулируются нервно-мышечные процессы;
• отеки уменьшаются.

Известен также обезболивающий эффект магнитотерапии, что существенно для кормящей мамы с диагнозом «лактостаз».

Не стоит бояться действия магнитных сил. Излучаемые специальным аппаратом, они являются упорядоченными и направленными и не приносят женщине вреда.

Упорядоченное направленное магнитное поле, производимое физиотерапевтическим аппаратом, защищает клетки тканей от воздействия «недружественных» полей, в том числе и относящихся к экологическим загрязнителям внешней среды. То есть ткани получают возможность на время процедуры «не отвлекаться» на хаотичные факторы внешней агрессии, а максимально посвятить свою деятельность процессам саморегуляции и самовосстановления.

Владимир Стародубцов
врач-терапевт, городской родильный дом, г. Орёл

https://www.9months.ru/obrazjizni/3063/chto-takoe-magnitoterapiya

Однако это не исключает необходимости врачебного назначения магнитов кормящей маме.

В отличие от ультразвуковой терапии магниты не оказывают на молочную железу теплового эффекта, а потому лечебный можно проводить, не снимая белье. Главное - снять металлические предметы. Магнитное поле проходит через одежду и проникает в тело человека на 6 - 8 см.

Процедура длится 10 - 20 минут. Количество сеансов устанавливается лечащим врачом, обычно количество процедур не превышает 10 (возможно, женщине доктор назначит 2 сеанса в день). Однако если врач заметит задержку в выздоровлении пациентки, процедур может быть и 15. При этом после воздействия магнитного поля на организм вызванные изменения сохраняются от 6 дней до 2 месяцев. В этой связи перед повторным курсом магнитов (в случае необходимости) нужен перерыв.

Магнитотерапию на молочную железу при лактостазе эффективно совмещать с местным прогреванием и регулярным сцеживанием.

• недопустимо принимать процедуры на голодный желудок;
• во время лечения нельзя употреблять алкоголь;
• для соблюдения биологического ритма процедуры необходимо выполнять в одно и то же время;
• нельзя проводить лечение при плохом самочувствии (высокой температуре тела, нестабильном артериальном давлении и т.д.).

Противопоказания

Магнитолечение абсолютно противопоказано женщинам, имеющим следующие заболевания:

• заболевания кровеносной, сердечно-сосудистой систем;
• заболевания центральной нервной системы, психические расстройства;
• злокачественные новообразования или подозрение на их развитие;
• активный туберкулёзный процесс;
• инфекционные заболевания в острой стадии и лихорадочное состояние (повышенная температура тела);
• резкое обострение хронического воспалительного процесса и некоторые другие.

УВЧ при лактостазе

УВЧ (ультравысокочастотное излучение) находится в числе тех процедур, получивших распространение при лечении лактостаза. Что представляет собой этот метод физиотерапии? Специальный прибор УВЧ-излучатель подаёт высокочастотное электромагнитное поле, которое при взаимодействии с телом пациентки производит электрический ток.

Образуемые при воздействии УВЧ токи действуют на ткани молочной железы, усиливая прилив в место воспаления защитных клеток, иммунных тел. При этом кровоток усиливается, что положительно сказывается на устранении воспалительного процесса.

УВЧ-терапию проводят в специально оборудованном кабинете. Женщина ложится на кушетку или деревянный стул. В области груди располагают пластины-излучатели энергии. Врач, судя по состоянию пациентки, выбирает интенсивность подачи УВЧ:

• «без ощущения тепла» (выходная мощность 15 - 20 Вт для переносных, 40 Вт - для передвижных аппаратов);
• «лёгкое ощущение тепла» (соответственно 20 - 30 и 50 - 70 Вт);
• «отчётливое тепло» (соответственно 30 - 40 и 70 - 100 Вт);
• «выраженное ощущение тепла» (соответственно 40 - 70 и 100 - 150 Вт).

Процедура длится 5 - 15 минут в течение 10 - 15 дней.

Противопоказания и побочные действия

Процедура имеет некоторые ограничения по применению:

• злокачественные новообразования;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• заболевания крови;
• гипотоническая болезнь;
• беременность;
• наличие в тканях области воздействия инородных металлических предметов, в том числе кардиостимуляторов;
• высокая температура тела при ОРВИ и гриппе.

Возможные побочные действия, сопутствующие УВЧ-терапии:

• ожоги кожи (при соприкосновении металлической пластинки с кожей, использовании мокрой матерчатой прокладки);
• поражение электрическим током (при соприкосновении руки с проводами электродов).

Помогает устранить лактостазное состояние и методика физиотерапевтического лечения «Токи Дарсонваля».

Дарсонвализация как электротерапия представляет собой воздействие переменного тока высокой частоты (110 - 400 кГц) и напряжения (около 20 кВ), но малой силы (до 100 - 200 мА) на молочную железу через стеклянный электрод. Такая малая сила воздействия не приводит к изменению клеточных структур, повышению температуры, но улучшает кровоток и усиливает обменные процессы. Ткани молочной железы лучше снабжаются кислородом, заметно снижаются болевые ощущения.

Если лечащий врач назначил кормящей женщине мази с рассасывающим, согревающим эффектом, то использование аппарата Дарсонваль поможет лекарству быстрее и глубже проникнуть в железистую ткань груди.

Противопоказания

Высокочастотные токи противопоказаны в следующих случаях:

• злокачественные и доброкачественные новообразования со склонностью к прогрессированию;
• кровотечения или нарушения свёртываемости крови;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе имплантированный кардиостимулятор;
• эпилепсия;
• беременность;
• активный туберкулёз лёгких;
• лихорадка;
• гнойные процессы до хирургического лечения;
• индивидуальная непереносимость электрического тока.

Лекарственный электрофорез

Эффективен при застое молока электрофорез с добавлением лекарства (окситоцина или других медикаментов, отвара лекарственных трав). При электрофорезе лекарства проникают в ткани через кожу посредством действия электрического тока. Это весьма распространённый метод физиолечения.

Подаваемый ток оказывает следующее действие:

• противовоспалительное;
• обезболивающее;
• восстанавливающее;
• метаболическое (ускоряющее обменные процессы);
• релаксирующее (снимающее тонус мышц).

Что представляет собой физиотерапевтическая процедура? На электроды, ведущие к аппарату для электрофореза, надевают тканевые прокладки, разные по величине, смачивают их лекарственным раствором и помещают на кожу груди в местах видимых уплотнений. Подобранный доктором лекарственный препарат будет способствовать рассасыванию уплотнений в груди, а также оказывать обезболивающий и антисептический эффект. Курс электрофореза рассчитан на 10 - 15 процедур по 15 минут.

Противопоказания

Электрофорез имеет ряд ограничений по применению:

• индивидуальная непереносимость тока;
• заболевания крови, кровотечения;
• злокачественные опухоли;
• хронические болезни в стадии обострения;
• острые инфекции;
• некоторые заболевания в тяжёлой стадии (гипертония, бронхиальная астма и др.);
• беременность;
• лихорадочные и судорожные состояния;
• дерматиты, экзема и ожоги.

Важно, чтобы врач знал об имеющейся у пациентки аллергии на лекарственные препараты.

Физиотерапевтические методики (ультразвук, магниты, УВЧ и другие) помогают кормящей маме быстро и безболезненно избавиться от лактостаза. Кроме того, они безопасны как для женщины, так и для малыша. Чтобы физиотерапия была более продуктивной, аппаратное лечение надо поддерживать правильным режимом кормления ребёнка, сцеживанием, а также использованием поз для кормления, улучшающих отток молока из груди.