Как ускорить схватки в домашних условиях. Диагностика быстрых родов

Какой бы ни была желанной беременность, но такое состояние, длящиеся долгих девять месяцев с все растущим животом, постепенно утомляет, даже если это вполне здоровая женщина. Если же срок родов по ПДР уже наступил, а малыш все никак не хочет появляться на свет, и по прогнозам он крупный и опасно, нужно решать вопрос о стимуляции родовой деятельности. Зачастую врачи отказываются от вмешательств медицинского характера без необходимых на то показаний, и отправляют будущую маму еще «погулять» и уговорить кроху уже родиться на свет. Многие мамы, теряя терпение, начинают искать советы в интернете и у знакомых, недавно родивших подруг – как народными, подручными методами можно ускорить роды. Среди них есть как вполне адекватные и допустимые методики, безопасные для матери и малыша, так и те, что могут грозить серьезными осложнениями и последствиями. Давайте разберем с медицинской точки зрения все, что можно встретить среди советов и методик, даже если эти способы кажутся нелепыми или забавными.

Что нужно для запуска родов

Природа мудра, и процесс родов запускается в тот момент, когда и мать и ее малыш полностью готовы к этому событию, причем не только физически, но и психологически, на уровне высших материй, которые науке пока не удалось зафиксировать, хотя такие попытки предпринимаются неоднократно. Для того чтобы начались роды, тело матери должно к ним подготовиться, и особенно активная работа происходит в области шейки, которая должна «созреть» и размягчиться, чтобы с началом схваток она хорошо и быстро раскрылась, не повреждаясь, и смогла пропустить через себя малыша. Мамина нервная система также должна быть готова к родовому акту, чтобы мозг и периферические нервы активно и полноценно координировали процессы в организме, начиная от схваток и раскрытия шейки, заканчивая пульсом, давлением, температурой тела и болевыми ощущениями.

И еще один момент, который многие упускают из виду – формирование особой «родовой доминанты», аналогично таковой же, которая существовала при беременности. Если подобный своеобразный очаг активности в мозге полноценно сформировался за счет физической и психологической подготовки к родам, именно ее формирование помогает в запуске родов и последующем благополучном их течении, обезболивании и интуитивно правильных действиях женщины. Но будем считать, что «доминанта родов» у женщины уже практически «созрела», а признаков родов все нет, чем предлагается помочь в этих случаях?

Рекомендуем прочитать:

Интимные отношения

Самым основным «рецептом» для ускорения наступления родов всегда считались интимные отношения. И с точки зрения медицины в этом есть определенный биологический смысл.

Во-первых, секс с любимым супругом помогает снять напряжение, которое копится к концу беременности у будущей матери . Интимные отношения это способ отвлечься от тягостных мыслей, связанных с предстоящими событиями, расслабление физическое и эмоциональная разрядка, а также удовольствие с выбросом гормонов – эндорфинов, подавляющих действие стрессорных гормонов.

Обратите внимание

Нередко своеобразную отсрочку перед родами, когда прошли уже все сроки ПДР некоторые медики и психологи связывают со стрессом, выделением стрессорных гормонов, которые как бы «зажимают» роды, тормозят их на чисто психологическом уровне из-за подсознательного страха боли, неизвестности, проблем и осложнений.

При интимной близости мозг как бы «отключается» и его влияние на тело тоже – это дает возможность сработать механизмам запуска родов.

Во-вторых, сперма мужчины содержит в своем составе простагландины, вещества, которые приводят к размягчению области шейки матки, ее созреванию и подготовке к родам. Аналогичным механизмом обладают гели для подготовки шейки к родам, что применяют врачи в роддоме, только концентрации их более высоки, и сам процесс применения не столь приятен как секс с супругом.

В-третьих, за счет интимной близости и оргазма к половым органам и матке активно приливает кровь, она получает больше кислорода и питания, мышцы повышают свой тонус , что стимулирует сократительную активность матки. Это может привести к отхождению слизистой пробки, усилению тренировочных схваток и переходу их в истинные сокращения на протяжении нескольких часов или дней.

Важно подобрать удобную позу, учесть наличие противопоказаний и не слишком активничать. Врачи рекомендуют начать подобную подготовку с или чуть ранее (когда беременность полностью доношена), постепенная подготовка шейки матки происходит на протяжении пары недель.

Когда метод не подходит:

Если отошла слизистая пробка или подтекают околоплодные воды, интимная близость может быть опасна осложнениями в виде инфицирования плодных оболочек и крохи;
Если имеется , проблемы в беременности и иные запреты врача;
На фоне , дисбиоза влагалища или при наличии у партнера.

Усиление активности

Нередко можно услышать советы по поводу:

длительных пеших прогулок,
генеральной уборки дома,
мытья окон или развешивания штор,
стирки вручную постельного белья,
активной зарядки,
танцев,
собирания коробка спичек с пола,
активных подъемов по лестнице.

Все эти советы, если свести их воедино, это, по сути, усиление двигательной активности. Учитывая, что к концу беременности будущие мамы становятся медлительными и неповоротливыми, уставшими и ленивыми, подобная резкая активация приводит к оживлению метаболизма, усилению синтеза гормонов, кровоснабжения мышц и оживления нервной системы. Данный факт приводит к процессу запуска радов, активации схваток, отхождению околоплодных вод, что приводит к скорому рождению ребенка.

Обратите внимание

Поднятие тяжестей, передвижение мебели, прыжки и резкие движения грозят отслойкой плаценты и кровотечением, а также преждевременным отхождением околоплодных вод. Мытье окон или развешивание штор может привести к падениям и травмам, что может угрожать здоровью и даже жизни не только плода, но и матери. Поэтому из всего перечисленного стоило бы оставить только прогулки пешком, и то не до изнеможения.

Наличие гипертензии,

Воздействия на грудь и соски

Во время беременности грудь женщины претерпевает серьезные изменения, в силу чего формируются особые рефлексы, связанные с влиянием на головной мозг и подкорковые образования, эндокринные железы. Нужен подобный механизм для последующего становления лактации при раздражении сосков и ареолы за счет сосания крохой. В конце беременности, после 37-38-ой недели формируются эти связи, за счет чего повышается чувствительность груди и реакции на ее раздражение со стороны тела и матки. Поэтому можно слышать следующие рекомендации:

раздражать соски
массировать грудь под душем
делать массаж жесткой мочалкой или полотенцем ареолы и сосков.

С точки зрения врачей определенный смысл есть, так как ближе к родам за счет стимуляции сосков и ареолы происходит выделение возрастающих концентраций окситоцина , подготавливающих матку к родам, стимулируя схватки и созревание шейки матки. Кроме того, гормон окситоцин обладает антистрессовым эффектом, что снижает напряжение внутреннее, успокаивая и настраивая женщину на роды. Поэтому данный совет может иметь место, но только в относительно умеренных количествах.

Раздражать соски груди жесткими мочалками и полотенцами не стоит, только кончиками пальцев, чтобы не травмировать нежную кожу соска и не формировать трещин и инфицирования.

Проводить манипуляции с грудью можно только при доношенной беременности , чтобы не провоцировать повышение тонуса матки, дискомфорта и угрозы преждевременных родов. Опасно также подобное раздражение при предлежании плаценты, гестозах и гипертензии.

Активация перистальтики кишечника

За счет активизации работы кишечника, который в последние недели беременности склонен к вялости и снижению активности, происходят рефлекторные реакции с усилением тонуса матки за счет раздражения рядом расположенных нервных стволов. Усиление импульсации в мозг от органов брюшной полости приводит к активизации сокращений матки и запуску или усилению родовой деятельности. В связи с этим бытуют рекомендации:

Принимать слабительные препараты (касторовое масло, крушину, растительное масло)
Есть побольше слабящих продуктов (ананасы, салат со свежей капустой, груши, сливы)
Применение клизм с отварами слабящих трав или глицерином

Нередко перед родами, при поступлении в приемное отделение, для очищения кишечника и стимуляции родовой деятельности проводят клизмы. Они за счет раздражения кишечника и нижнего сегмента матки приводят к размягчению шейки матки и стимуляции схваток, отхождению пробки и раскрытию шейки. Помогут подобные процедуры только при условии зрелости шейки, готовности к родам и доношенности плода.

Касторка, сенна и другие растительные препараты, а также магнезия могут грозить сильным и , болью в животе и спазмами, что грозит еще и провокацией рефлекторной рвоты и , недомогания. А если подобное практикуется на фоне еще незрелой матки, это грозит за счет гипертонуса матки.

За счет изменений питания можно почистить кишечник от каловых масс, чтобы избежать затем клизмы перед родами и немного активизировать родовую деятельность . Эффект аналогичен предыдущим вариантам, но более мягкий. Учитывая тот факт, что перед родами кишечник сам по себе готовится к скорым родам и может послабить, на фоне приема еще и слабящих продуктов возможна выраженная диарея, которую могут спутать с инфекционной, что грозит родами в обсервационном отделении. Поэтому не стоит усердствовать с салатами, ананасами и растительными маслами, капустой и свеклой. Противопоказания к подобному методу:

Предлежание плаценты и угрозы ее отслойки
Соматические патологии, приводящие к недомоганиям, риск обострения их в родах.

Обратите внимание

Запрещен прием слабительных препаратов без разрешения врача, особенно если это медикаментозные и сильные средства, они могут существенно навредить.

Различные травяные настои, отвары, сборы

За счет содержания природных биологически активных компонентов многие растения, травы и деревья обладают разнообразными эффектами в отношении беременности. Так, многие из растений, применяемых для стимуляции родов, обладают стимулирующим эффектом в отношении синтеза простагландинов, которые подготавливают матку и шейку к родам, делают ее мягче и помогает раскрытию. Часть препаратов обладает тонизирующим и стимулирующим эффектом в отношении нервной системы и мышечных волокон, а некоторые из соединений обладают антистрессовым, противогипоксическим, седативным эффектом - готовя нервную систему к нелегкому испытанию.

Малиновое варенье, отвар или чай с листьями малины, которые помогают в размягчении шейки матки, усилении эластичности тканей промежности, если их применять со срока в 36-ть недель.
Чай гвоздикой, и корицей обладает аналогичным эффектом, что и малина.
Помогает в созревании шейки матки и усилении эластичности тканей промежности масло вечерней примулы. Его применяют как местно для массажа промежности, так и внутрь, его сегодня можно купить в аптеках в капсулах. За счет большого количества жирных кислот стимулирует выработку простагландинов.
Аналогичным примуле эффектом обладает . Его применяют с 38-ми недель беременности для размягчения шейки.

Противопоказаниями к подобным средствам могут стать:

Индивидуальная непереносимость компонентов
Аллергия в виде , контактного
Некоторые соматические патологии, .

Обратите внимание

Перед применением подобных методов совершенно не лишней будет консультация врача, который определит целесообразность подобных действий, нужна ли шейке матки и родам стимуляция.

Прием ванны с аромамаслами

Есть данные о том, что некоторые из эфирных масел способны к влиянию на физиологические процессы и синтез гормонов, пока научно доказанных факторов не опубликовано, но есть данные наблюдений и отзывы самих будущих мам. Обычно эфирные масла применяют в аромалампах или добавляя к ванне. Есть данные об использовании розового и жасминового масла, гвоздики, лаванды. Вдыхание ароматов этих масел до четырех раз в сутки может помочь в стимуляции родовой деятельности. Чаще же аромамасла применяют для ванны, иногда с добавлением еще и сливок.

Противопоказания к подобному методу:

Категорически запрещен прием горячей ванны перед родами , она может спровоцировать отслойку плаценты и кровотечение, что угрожает жизни и здоровью обоих. Кроме того, в горячей воде может стать дурно от резкого расширения сосудов и снижения давления, что чревато несчастными случаями (травмы, переломы, утопление).

Акупунктура, точечный массаж

Известно влияние на организм различных видов воздействий – акупунктуры, точечного массажа в области рефлексогенных точек. Есть определенные точки в области стопы, раздражение которых может помочь в ускорении созревания шейки матки и запуска родов в ближайшие двое суток. Естественно, что самым верным методом будет раздражение этих точек при помощи специалиста, который точно знает, как и куда давить. Но если у вас нет подобных знакомых или роддом не практикует подобные новшества, можно проводить стимуляцию самостоятельно. Одна из точек находится между большим пальцем ноги и указательным, при нажатии туда ощущается легкая болезненность. Эту точку нужно активно разминать. Есть также точка в передней части топы около щиколотки или на 4 пальца выше, чем внутренняя косточка голеностопа. Эти зоны также нужно активно разминать пальцами (указательный или большой) круговыми движениями под разным углом. Давить на область нужно несколько раз по 10-15 секунд.

При рефлексотерапии специалисты могут влиять на точки гипофиза в области большого пальца ноги, приводя к мощному выбросу окситоцина, а также области мочевого пузыря и шейки матки в области плюсневой кости. Раздражение точки солнечного сплетения позволит женщине сохранять спокойствие и собранность, а точка яичников и матки на внутренней стороне стопы поможет в запуске схваток.

Противопоказаниями могут быть только недоношенность беременности до 38 недель.

Обратите внимание

Эффективность данных методик научно не доказана.

Надувание шариков

Этот метод косвенно относится к усилению физической нагрузки, но осуществляется это за счет дыхательной системы. Кроме того, процесс надувания шаров по механизмам во многом похож на те дыхательные движения, что нужны при схватках и в потугах, и поэтому организм может за счет подобных тренировок подготовиться к родам и начать схватки. Нужно надувать в день по 10 шариков и больше, но следя за самочувствием и головокружениями, которые возможны на фоне резкой гипервентиляции легких.

Противопоказания к подобному методу:

Предлежание плаценты и угрозы ее отслойки
Наличие гестозов, гипертензии, белка в моче
Соматические патологии, приводящие к недомоганиям, риск обострения их в родах
Респираторные патологии, астма.

Рекомендуем прочитать:

Медикаментозные способы запуска родового процесса

Можно встретить рекомендации перед родами ставить свечки с папаверином или принимать для снятия спазма с шейки матки и ее расслабления, размягчения и затем запуска родов. Но подобные препараты без назначения врача могут только навредить, поэтому применять их не стоит, равно как и любые другие . Запрещено без врача применять гели для созревания шейки матки, различные таблетки, в том числе и гормональные.

Забавные рецепты: сахар и фонарик

Естественно, что никакой реальной основы под собой эти советы не имеют, но они циркулируют в сети и передаются из поколения в поколение, отражаясь в классической литературе. Так, для ускорения родов и поторапливания ребенка рекомендуют посветить в родовые пути фонариком. Объясняется это тем, что малыш пойдет на свет, увидев дорогу из темной матки. Конечно, никаких физиологических основ данный совет не имеет – это больше забава, нежели реальная польза.

Есть и другой совет из древности, чтобы «выманить» ребенка из матки нужно между половыми губами положить кусочек сахара. Дети любят сладкое и якобы на его вкус поторопятся на белый свет. Естественно, что и этот совет не имеет под собой никакого логического объяснения, более того, сахар может привести к нарушению микрофлоры и провокации кандидоза, воспаления и осложнений в родах.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Готовясь к долгожданному рождению малыша, каждая женщина мечтает о том, чтобы оно прошло благополучно - без осложнений и как можно быстрее, чтобы не терпеть слишком долго болезненные схватки.

На самом деле весь процесс длится у всех по-разному: у кого-то всё заканчивается за 2 часа, а некоторые разрешаются от бремени только на исходе суток. И то, и другое является патологией. И те самые быстрые роды, о которых грезят все будущие мамочки, не всегда заканчиваются хорошо. В чём причина?

Во-первых, нужно разобраться, что значит быстрые роды и опасны ли они на самом деле для мамы и малыша.
Во-вторых, желательно разводить два очень близких понятия, которые существуют в гинекологии, - стремительные и быстрые роды.
В-третьих, нужно понимать, что они будут разными для перво- и повторнородящих. У одних организм испытывает такой стресс впервые, а это значит, что шейка матки, родовые пути, кости таза - всё будет расходиться гораздо медленнее. У других срабатывает так называемая «память организма» + все участвующие в данном процессе органы уже подвергались растяжению в прошлый раз, так что теперь это всё происходит с наименьшими временными затратами. Родовые пути подготовлены лучше, а шеечный канал растягивается сразу по всей длине, а не постепенно.

Согласно медицинской терминологии, быстрые роды - это те, которые длятся менее 6 часов у первородящих и менее 4 - у повторнородящих. В народе их ещё называют уличными. В норме этот промежуток времени должен составлять от 7 до 15 и от 5 до 12 часов соответственно. Он вычисляется, исходя из среднего нормального значения для первородящей женщины - скорости сглаживания шейки, которое составляет по 1 см за час. Всё, что не укладывается в эти рамки, в гинекологии считается патологией.

Существуют также , которые могут длиться всего 4 часа при появлении первого ребёнка и 2 часа - если у роженицы уже есть дети.

Из-за чего малыш так торопится появиться на свет, подвергая опасности не только собственные жизнь и здоровье, но и матери? Основными причинами оказываются особенности женского организма, а не плода. Если беременная будет обращать на них внимание изначально, ей удастся избежать быстрых родов и осложнений, связанных с ними.

Это интересно. Раньше бабки-повитухи говорили о том, что роженице нельзя встречать рассвет дважды, т. е. роды не должны длиться более суток.

Причины

Как правило, причины быстрых родов у первородящих и тех, кто уже рожал, одинаковы. При своевременной диагностике и регулярном наблюдении у врача они выявляются задолго до рождения малыша. При правильных и слаженных действиях беременной и гинеколога их можно устранить. К таковым относятся:

патологии матки;
истмико-цервикальная недостаточность;
дискоординация родовой деятельности, когда длительность и мощность схваток непредсказуемы;
заболевания эндокринной системы;
проблемы с нервной системой;
патологическое течение беременности: , многоплодие, плацентарная недостаточность, крупный плод, резус-конфликт, гестоз;
психологическая неготовность к родам: страх провоцирует выброс адреналина в огромных количествах, что нарушает регуляцию родовой деятельности и приводит к её дискоординации;
перенесённые во время беременности воспалительные заболевания;
аборты и выкидыши в прошлом;
заболевания матки: опухоль, аденомиоз, эндометрит;
операции на матке;
нарушения менструации до зачатия;
если все предыдущие роды были быстрыми;
возраст роженицы менее 18 лет или более 35.

Своевременное устранение этих причин снижает риск быстрых родов, а значит - и осложнений, которыми они чреваты. Если же избежать этого не удалось, нужно просто хорошо подготовится к данному процессу, чтобы помочь собственному организму и малышу преодолеть все трудности без последствий. Это вполне возможно. И первый шаг на пути к этому - с самого начала схваток понять, что у вас это проходит гораздо более стремительно, чем полагается в норме.

Согласно статистике. Быстрые роды диагностируются в 1% случаев.

Признаки

Какие признаки могут свидетельствовать о том, что начались быстрые роды у первородящих:

резкое учащение пульса;
сбивчивое дыхание;
схватки перемещаются сверху живота вниз в течение 3 часов вместо положенных 5;
на первом этапе родов схватки повторяются каждые 7-8 минут вместо нормальных 10-15;
первые схватки длятся 20-25 секунд вместо положенных 10-15;
потуги длятся меньше часа вместо двух.

Примерно по той же схеме начинаются , но они отличаются гораздо меньшей болезненностью. Однако риск повторных разрывов, если они были раньше, увеличивается. При колоссальной нагрузке на органы, участвующие в данном процессе, прежние швы не выдерживают и расходятся снова, как бы качественно они не были сделаны в предыдущий раз.

Чтобы быть готовой ко всем неожиданностям, женщине полезно узнать, как всё это происходит, чтобы правильно себя вести и снизить риск осложнений.

Особенности

Если вы уже поняли, что быстрых родов не избежать, успокойтесь и постарайтесь правильно себя вести на каждом этапе нелёгкого процесса. От этого зависит многое: последствия, осложнения, травмы, разрывы и т. д. Если хорошенько подготовиться и выполнять всё то, что говорит врач, риски можно свести к минимуму.

Первый период

Раскрывается маточный зев.
У первородящих при быстрых родах длится около 3 часов, у повторнородящих - всего 1 час.
Появляются регулярные сокращения мышц матки - схватки. Возникают непроизвольно, но с определённой периодичностью.
Ощущаются сначала - вверху живота, а затем распространяются вниз в течение 3 часов вместо положенных 5.
Схватки повторяются каждые 7-8 минут вместо нормальных 10-15, причём первые длятся 20-25 секунд вместо положенных 10-15.
Под действием схваток внутри матки повышается давление, шейка становится короче и раскрывается.
При быстрых родах схватки отличаются чрезвычайной силой и возникают к концу периода почти каждые 2 минуты.
На данном этапе столь стремительная родовая деятельность может привести к нарушениям маточно-плацентарного или плодово-плацентарного кровотока, гипоксии, гибели плода, отслойке плаценты.

Второй период

Если первый период быстрых родов пройден успешно, нужно подготовиться ко второму этапу - потужному.
Продолжительность - около часа у первородящих и всего 15 минут у повторнородящих.
К схваткам присоединяются потуги - так называются сокращения мышц диафрагмы и брюшного пресса.
Они непроизвольны, но роженица по возможности может усиливать или тормозить их.
Диафрагма опускается, мышцы живота напрягаются, давление в матке и брюшной полости возрастает.
Плод начинает двигаться по родовым путям на выход.
Здесь могут начаться такие проблемы, как травмы у ребёнка и разрывы у роженицы.

Третий период

Послеродовой период в быстрых родах ничем не отличается от обычных по времени, так как длится в среднем около получаса.
Происходит отделение плаценты и последа.
Особенностью быстрых родов на данном этапе становится частое кровотечение, которое при отсутствии врачебной помощи может привести к летальному исходу роженицы.

Если это очень быстрые роды (стремительные), нужно действовать грамотно и без паники. Согласно статистике, если беременность протекала без патологий, есть все шансы, что ребёнок и организм женщины справятся с данной ситуацией без особых проблем. Хотя многие специалисты утверждают, что такие роды всё равно будут иметь негативные последствия для обоих. Здесь многое будет зависеть от действий врача, принимающего роды.

Лечение

При быстром развитии родовой деятельности проводятся различные лечебные мероприятия в зависимости от состояния матери и ребёнка. Они направлены на снижение активности матки.

Внутривенное капельное введение препаратов для расслабления мышц матки и ослабления схваток (например, Гинипрал).
После этого мощность и частота схваток берутся под контроль и регулируются изменением скорости введения назначенного препарата.
Противопоказания для введения этих лекарств: тиреотоксикоз, сердечно-сосудистые заболевания. В данных случаях внутривенно капельно вводятся антагонисты кальция (например, Верапамил). Они уменьшают сокращение мышечных клеток.
При быстрых родах роженице необходимо улечься на тот бок, где находится спинка плода. Такая позиция снижает сократительную активность матки.
Одновременно с этими мероприятиями проводится постоянный контроль за состоянием малыша с помощью кардиотокографии.
Если есть подозрение на гипоксию, врачи предпринимают меры для улучшения маточно-плацентарного кровотока.
Когда всё закончится, проводится тщательный осмотр родовых путей. При разрывах накладываются швы.

Быстрые роды - это всегда стресс для организма матери, для малыша и для всей команды врачей, которые принимают в этом участие. На каждом из этапов нужно тщательно отслеживать состояние плода во избежание трагических последствий.

Несмотря на то, что это большая редкость при современном уровне медицине, они всё-таки составляют больший процент, чем при нормальной продолжительности родового процесса.

Последствия

Быстрые роды - это хорошо или плохо? Данный вопрос не имеет однозначного ответа даже среди специалистов. Большинство из них всё-таки склоняются ко второму варианту, так как за 6 часов организм молодой женщины, которая рожает впервые, не может подготовиться к такому стрессовому и тяжёлому событию.

Всё чаще говорят о том, что последствия быстрых родов могут проявляться не сразу, а только с течением времени. Однако каких-то конкретных исследований в данном направлении не проводилось. Нужно быть готовыми ко всему.

Последствия для матери

Шеечный канал не успевает растянуться, как и тазовое костное кольцо. Результат - разрывы и трещины.
Быстрое растяжение лонного сочленения - причина его разрыва. Курс лечения составляет не менее 2 недель постельного режима в неподвижном состоянии.
Эпизеотомия или эпизеоррафия - рассечение промежности во избежание её глубокого разрыва.
Разрыв промежности до мышечного сфинктера прямой кишки. Подобная травма вызывает недержание газов, каловых масс и требует реконструктивных операций.
Сильное маточное кровотечение, которое в тяжёлых случаях приводит к летальному исходу роженицы.

Последствия для ребёнка

Кости черепа ребёнка не успевают трансформироваться при быстрых родах.
Очень большой риск черепно-мозговой травмы.
Очень часто происходят переломы ключицы, плечевой кости, разрывы нервных сплетений с дальнейшим развитием паралича руки, повреждение шейного отдела позвоночника. Всё потому, что тело малыша не успевает поворачиваться и подстраиваться под родовые пути.
Шейка матки из-за резкого растяжения может сжаться. Такие спазмы приводят к многочисленным кровоизлияниям и гематомам на теле ребёнка. Ещё трагичнее, когда из-за этого происходит разрыв печени или селезёнки.
из-за того, что матка, не успевая расслабляться, сдавливает кровеносные сосуды. Асфиксия плода может привести к его гибели.
Преждевременная отслойка плаценты.

Наиболее серьёзны последствия для ребёнка, которые трудно выявить сразу после родов и уж тем более - пролечить. Зная о подобного рода осложнениях, нужно обращать особое внимание на некоторые моменты в его развитии, не пропускать ни одной консультации у педиатра и проводить максимум обследований на наличие отклонений.

Только так можно свести на нет осложнения быстрых родов. Ну и, конечно, лучше всего своевременно заниматься профилактикой, чтобы появление малыша на свет прошло в рамках нормы.

Профилактика

Профилактика быстрых родов ничем не отличается от рекомендаций для беременных, которые известны всем. Если женщина в течение 9 месяцев (а в идеале, и за несколько месяцев до зачатия) будет вести здоровый образ жизни и убережёт себя от заболеваний, всё будет нормально, без патологий. Для этого достаточно соблюдать прописные истины:

Пройти обследование на наличие патологий и заболеваний.
Пролечиться.
Психологически быть готовой к родам, не бояться и не паниковать.
Беречься от инфекций и воспалений.
Избегать абортов и выкидышей.
По возможности не рожать ранее 18 и позднее 35 лет.
Особое внимание хочется сказать тем, кто ищет упражнения для быстрых родов: их рекомендуется выполнять лишь тем, у кого есть риск затяжной родовой деятельности. Не провоцируйте такую ситуацию - пусть всё идёт своим чередом: так будет лучше для всех.

Так что, дорогие женщины, не нужно мечтать о слишком быстрых родах, которые не всегда заканчиваются благополучно и могут иметь массу негативных последствий для вас самих и вашего малыша. Пусть лучше всё пройдёт в рамках нормы и без осложнений. А если пришлось столкнуться с такой ситуацией, сделайте всё правильно - это позволит свести риски к минимуму и избежать неприятностей.

Рождение ребенка – это, наверно, самый светлый и счастливый момент в жизни каждой женщины. Ведь маленькое чудо уже будет не в животике, а прямо в ваших объятьях. Но чтобы заполучить это счастье остается самая малость – роды.

Это настоящее испытание, которое суждено преодолеть практически каждой. Поэтому лучше заранее узнать правдивые детали о том, как проходят роды, как распознать их начало и сколько они длятся. Ведь в ложных поездках в роддом, поверьте, приятного мало.

Роды – это естественное окончание беременности, в ходе которого проходит изгнание ребенка и последа из тела матки. В норме данный процесс начинается на 37 – 42 неделе беременности, оптимально – на 40. Ведь именно по этой отметке доктора просчитывают предполагаемую дату родов.

Если истинные схватки начались на более ранних сроках (36 недель и менее), то роды являются преждевременными. Если же позже – запоздалыми. Следует понимать, что оба процесса являются факторами риска как для матери, так и для ребенка. Поэтому такие роды не в срок требуют вмешательства медиков: от наблюдения до Кесарева сечения. При этом не важно, сколько раз вы рожали до этого!

Современная медицинская классификация выделяет 3 периода родовой деятельности:

Каждый период имеет свои особенности.

Первый этап родов ознаменован раскрытием шейки матки и подталкиванием плода ко входу в нее. Для этого мускулатура матки создает волнообразное сокращение. Схватка зарождается у ее дна и волной движется к влагалищу. При этом женщина чувствует боль, сравнимую с аналогичными ощущениями во время менструаций.

Обычно первые и вторые сокращения не столь болезненны, но в динамике, их интенсивность нарастает, а интервал между ними неумолимо уменьшается. Именно по частоте и интервалам можно понять, как проходят роды и сколько осталось ждать до появления малыша.

Во время схваток часто происходит прорыв околоплодного пузыря, что сопровождается излиянием околоплодных вод. При этом важно обратить внимание на цвет жидкости. Если они прозрачные или слегка желтоватые, то все в норме. Однако наличие примесей крови или же зелени – тревожный признак. Поэтому и во вторые и в первые роды медики сливают воды механическим путем через прокол пузыря. Это позволяет оценить количество и качество вод, чтобы исключить вероятные патологии у новорожденного.

Завершением первого этапа является полное раскрытие шейки матки. В этот момент при визуальном осмотре она сливается со стенками влагалища. Это сигнал для медиков о том, что пора перемещаться в родильное кресло и начинать тужиться.

Изгнание плода начинается с потуг. Это сокращение мышц живота и диафрагмы. При этом женщина ощущает сильное давление на органы малого аза. Некоторые сравнивают данное чувство с позывами в туалет по большому. Обычно длительность потуг и в первые и во вторые роды приблизительно одинаковая. Завершается данный этап полным извлечением ребенка и обрезанием пуповины.

После того, как проходят роды, в частности, появление ребенка, остается еще один момент – изгнание детского места из тела матки. Сегодня отслоение плаценты и мощное сокращение матки стимулируют медикаментозно, делая укол в бедро. Это направлено на предотвращение развития осложнений: кровотечения, неполное отхождение плаценты и т. д. После рождения последа медики разворачивают и внимательно осматривают его. Важно, чтобы все элементы были на месте.

Многие беременные с упоением ждут этого срока в 40 недель. Однако стоит помнить, что роды – это не будильник на часах и у каждой они начинаются по индивидуальному графику. Поэтому 40 недель – это не показатель. Подготавливаться к родам и покупать все необходимое нужно на 7 – 8 месяце беременности.

Так вы будете меньше нервничать во время поездки в роддом. Поэтому не забываем, что 40 недель – акушерский стандарт, поэтому мы спокойно ждем этого срока, но готовимся к более раннему появлению крохи на свет.

Первые признаки или как распознать начало родов

Для всех первородящих огромную сложность составляет определение начала родов. Многие ходят со схватками сутки напролет, думая, что спину продули. Другие же напротив едут в роддом как только почувствуют малейший дискомфорт в области живота, что тоже не всегда приятно. Поэтому о том, как понять что начались роды следует знать каждой.

Медики выделяют такие значимые признаки начала данного процесса:

Теперь вы точно знаете, как начинаются роды. Однако не стоит забывать о том, что данный процесс может быть стремительным. Поэтому у многих сразу появляются сильные схватки. Это говорит о том, что медлить нельзя (особенно, если роды не первые, а вторые или третьи) и нужно срочно ехать в роддом. Ведь о том, сколько длятся стремительные роды, наслышаны многие, вполне возможно, уже через час у вас в руках будет ребенок.

От чего зависит скорость родов

Рассказы новоиспеченных мамочек о продолжительности появления малыша на свет разные. Кто-то говорит, что процесс длился больше суток (обычно, это первые роды на поздних сроках – 40 недель и более). Другие же напротив твердят, что всего пара часов схваток и все, крошка уже впервые пробует грудь (обычно, это вторые роды и более).

На вопрос о том сколько могут длиться роды, помогли ответить медики. Итак, выделяют 3 вида данного процесса, в зависимости от его длительности:

Нормальные.
У первородящих процесс длится в среднем 9 – 11 часов. Если же роды вторые – то это 6 – 8 часов. Но не стоит забывать, что показатель средний. Так, даже сами медики, рассказывая о том, сколько длятся роды, упоминают цифры в 12, 18 и даже 24 часа. Однако слишком затянувшиеся сватки тоже не полезны. Если сокращения длятся более суток и воды уже давно отошли, то обязательно требуйте стимуляции или УЗИ-контроля плода. Ведь затянувшиеся схватки на сроке 40 недель и более могут указывать на патологию.
Быстрые.
У первородящих процесс длится 4 – 6 часов. Если же роды вторые – около 2 – 4 часов. Здесь уже четко установлены рамки того, сколько длятся слишком быстрые роды.
Стремительные.
Это крайне быстрое появление малыша на свет. Вне зависимости от срока – 37 или 40 недель – продолжительность процесса составляет до 4-х часов у первородящих и до 2-х часов у тех, у кого роды вторые и более.

Единственное, что могут ответить медики на вопрос о том, сколько длятся роды – так это то, что вторые – быстрее. Не более.

Родовая деятельность – это сложное испытание для каждой женщины. Но вне зависимости от того первые они, вторые или третьи, в итоге вы получите самое незабываемое ощущение на свете – радость материнства. Это чувство не передать словами, а ощутив его хоть раз, вы обязательно захотите повторить.

Примерно 40% беременных женщин родоразрешаются жизнеспособным зрелым плодом до наступления 40-й недели беременности.

Остальные же будущие мамочки, к этому сроку, как правило, уже насладившись «интересным» положением, тихо им завидуют и мечтают поскорее встретиться со своим пузожителем.

А особо нетерпеливые родительницы даже пытаются перехитрить природу и помочь себе поскорее разродиться, опробуя на себе способы, которые предлагают советчики всемирной «паутины».

На самом деле, плод в возрасте 39 недель находится, так сказать, в периоде внутриутробного «дожития» до родов. То есть малыш доношен и вполне готов к знакомству с внешним миром. Он обладает необходимыми для поддержания внеутробной жизнедеятельности рефлексами, а именно: дыхательным, сосательным, глотательным и прочими врожденными реакциями, в норме, присущими новорожденным.

Пищеварительный тракт малыша уже готов принять и переварить первые порции молозива, а потом и грудного молока или адаптированной смеси по возрасту. Благодаря своим вкусовым рецепторам, ребенок способен отличить горькое, соленое и кислое от сладкого, отдавая предпочтение последнему.

Малыш прекрасно слышит и будущие родители наверняка неоднократно имели возможность почувствовать физически, как кроха реагирует на громкие звуки. Плод, рожденный в 39 недель беременности, неплохо видит на расстоянии около 30 см. и различает цвета.

Плод на 39-ой неделе весит примерно 3000 – 3500 гр., а рост его составляет около 50 см. К этому времени малыш уже, как правило, занимает «предродовую» позицию: предлежащая часть его устремляется к выходу из матки, ножки, согнутые в коленках, плотно прижимаются к животику.

Мамочка обычно чувствует это – ее животик опускается примерно на ладонь и дышать становится легче.

Однако до появления на свет малыша проходит еще какое-то время, необходимое для завершения всех процессов в организме матери и плода, связанных с подготовкой их к родам.

Нужно ли пытаться ускорить роды на 39 неделе?

Родовая деятельность должна начинаться не «по щучьему велению и вашему хотению».

К концу беременности в организме женщины, как правило, преобладает определенный гормональный фон, происходит формирование «родовой доминанты», под влиянием которой и стартует родовой процесс.

Предполагают, что ключевое значение в подготовке организма женщины к родам в последние недели вынашивания, играет фетоплацентарный комплекс.

В идеале, родоразрешение начинается самопроизвольно, по мере наступления зрелости плода и плаценты, а также готовности родовых путей матери к процессу изгнания плода из утробы.

Однако по многим причинам может случиться так, что признаков скорого родоразрешения даже на 39-ой неделе не наблюдается и доктор дает заключение о незрелой шейке матки. В этом случае, после дополнительных исследований состояния плода, его позиции, и ее положения, акушер может дать рекомендации о применении методов не медикаментозной стимуляции родовой деятельности.

К примеру, на 39-ой неделе пора задуматься о родовозбуждении тем мамочкам, у которых прослеживается наследственная . В группу риска попадают и те женщины, менструальный цикл которых нерегулярный либо составляет более 30 дней. Как правило, подобные моменты доктор уточняет у пациентки при постановке на учет по беременности.

Без одобрения наблюдающего доктора приступать к действиям, с целью простимулировать наступление родов, пусть даже «домашними» способами, по меньшей мере, неразумно.

Будущей маме следует помнить, что если дальнейшее вынашивание действительно нежелательно и несет угрозу состоянию здоровья её или плода, то стимуляцию родоразрешения по медицинским показаниям проводят в стационаре с помощью специальных препаратов.

Способы домашней стимуляции родов на 39-ой неделе беременности

В предродовом периоде пристальное внимание уделяют готовности родовых путей к родам. В норме, шейка матки, к завершению периода вынашивания, должна быть достаточно рыхлой и укороченной, «зрелой», для того, чтобы плодное яйцо имело возможность беспрепятственно покинуть материнскую утробу. Зрелость шейки матки является важным условием благополучного течения и завершения родового процесса.

Родовую деятельность, начавшуюся при незрелой шейке матки, в несколько раз чаще сопровождают аномалии, возникают сложности в послеродовом периоде для мамы и новорожденного. Ход таких родов нередко завершается . Поэтому, стимуляция родовозбуждения при недостаточной готовности шейки матки к изгнанию плода крайне опасна.

Подготовить шейку матку к родам и, заодно, приблизить дату рождения малыша, призваны помочь следующие средства:

Незащищенный половой акт.

Необходимые предродовые изменения шейка матки претерпевает под влиянием гормонов и биологически активных веществ (простагландинов E2 и F2α), вырабатываемых фетоплацентарным комплексом. Простагландинами же богата и мужская сперма. Кроме того, интимные ласки и оргазм стимулируют выброс окситоцина, усиливающего сократительную активность матки.

У этого метода есть противопоказания: , некоторые заболевания у партнера, например, ЗППП и т. д.

соблюдение диеты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот (жирная рыба, оливковое, льняное масла, авокадо и т. п.);
прием масла вечерней примулы (дозировка зависит от срока беременности).

Если врач на очередном приеме беременной пациентки в 39 недель констатировал, что состояние шейки матки соответствует сроку беременности, то будущая мама может попытаться поторопить роды, например, таким образом:

Разумная физическая активность.

Тяжелые физические нагрузки, конечно, под запретом. Достаточно будет не пренебрегать бытовыми хлопотами, длительными прогулками, плаванием и т. п.

Поглаживания груди и стимуляция сосков.

Это способствует синтезу окситоцина, гормона, способного вызвать сокращения матки.

Выполнение упражнений для подготовки промежности, например, гимнастика Кегеля.

Занятия способствуют выработке окситоцина, а также расслабляют мышцы тазового дна. Кроме того, подобные упражнения, равно, как и массаж половых губ и вагины благоприятно влияют на эластичность мышечных тканей промежности.

Акупунктура и иглоукалывание.

В настоящее время признано, что специалисты по точечному массажу и иглоукалыванию, применяя свои профессиональные приемы, способны стимулировать родовую деятельность и влиять на течение родового процесса.

В интернете, можно обнаружить немало прочих советов по ускорению родовозбуждения. Весьма популярны рецепты «зельев» с алкоголем, касторкой и различными растительными отварами, которые призваны обеспечить сократительную реакцию матки.

Последствия применения подобных стимулирующих средств могут быть совершенно непредсказуемы и крайне опасны как для матери, так и для плода.

Опасные приемы ускорения родов

Способы, которые не следует применять в домашних условиях чтобы ускорить родовою деятельность:

«Стимулирующие» коктейли с касторкой, алкоголем.

Данное питье вызывает мощные позывы к дефекации, а там и до родовой активности недалеко, как утверждают советчики.

Действительно, касторовое масло обладает слабительным эффектом, а алкоголь призван обеспечить лучшее «всасывание» ингредиентов в кровь. Однако эффект этого средства для стимуляции родов не подтвержден, а риск сильнейшей и рвоты с последующим обезвоживанием весьма вероятен. Нехороший бонус: отравление организма (материнского и плода) алкоголем.

Очистительная клизма.

Сократительная активность кишечника, изгоняющего содержимое, видимо, должна повлечь за собой сократительную активность матки, изгоняющей плод.

Опасность в том, что ход очистительного процесса сложно контролировать. Родовая деятельность может быть стремительной, а последствиями дефекации будут обезвоживание и бессилие матери.

Прием касторового масла в чистом виде.

Средство по популярности не уступает описанным в предыдущих пунктах. Опасные последствия аналогичны.

От использования касторки для родовозбуждения в роддомах отказались, как от малоэффективного средства, несущего, тем не менее, нежелательный эффект. В домашних условиях же применять его тем более не стоит.

Фитотерапия.

Наиболее популярны отвары и настои на основе клопогона и листьев малины).

Однако со стороны медицины подтверждения эффективности этих средств нет. А клопогон, как ядовитое растение, содержащее алкалоиды, вообще запрещен к применению в период беременности и лактации. Т. е. прием любых фитопрепаратов в период беременности должен быть согласован с наблюдающим доктором.

Вообще, если беременность развивается нормально, то активных действий со стороны женщины для скорейшего родоразрешения не требуется. Если же в течение вынашивания возникают подтвержденные медицинскими исследованиями отклонения, требующие завершения беременности во благо матери и/или малыша, то это, безусловно, повод для вмешательства, которое, тем не менее, должно быть инициировано врачебными специалистами.

Долгие 9 месяцев вы ждали встречи со своим малышом. И, наконец, этот долгожданный день наступил. Но ребенок не спешит покидать свой первый дом - мамин живот. Как быстрее родить, не навредив себе и маленькому? Этот вопрос интересует многих будущих мам.

Ускорение родов

Родить быстрее женщины хотят по различным причинам. Некоторые из них переносили ребенка больше положенного времени и волнуются за свое и его здоровье, другие просто устали от своего положения. Но, даже если вас мучают отеки, боли в спине и большой живот, мешающий нормально передвигаться, это не значит, что можно провоцировать начало родовой деятельности, когда вам вздумается.

Чтобы ребенок окончательно сформировался, должно пройти не менее 38 недель беременности. К тому же организм будущей мамы должен быть готов к родам.

Какими же методами женщины стимулируют начало схваток?

Занятия сексом

К этому самому распространенному и приятному способу прибегают многие. Бывает даже, что сами гинекологи рекомендуют им воспользоваться. Половой контакт, естественно, не вызывает роды моментально, но благодаря ему сглаживается и размягчается шейка матки. В результате период схваток уменьшается.

Если женщина испытывает оргазм, мышцы матки резко сокращаются. На больших сроках беременности это может стать толчком для начала родовой деятельности.

Несколько советов:

Выбирайте позу, чтобы не было давления на живот, а также на грудь беременной женщины.
Пользуйтесь специальными смазками для секса. Так как женский организм в период беременности не настроен «на интим», применение таких средств сделает близость комфортнее.

Занятия сексом не должны навредить малышу, если вы будете соблюдать эти правила.

Стимуляция сосков

Гормон окситоцин отвечает за начало родов. Его выработку можно усилить, массажируя соски. Искусственно выработанный окситоцин используют в гинекологии для стимулирования родов.

Женщина сама может проводить эту процедуру или же прибегнуть к помощи мужа. Разминать соски нужно очень бережно и нежно на протяжении 20–25 минут. Намажьте пальцы массажным маслом или обычным детским кремом. Допускается повторять массаж до четырех раз в день.

Этот способ не только поможет ускорить начало сокращений матки, но и подготовит соски для будущего кормления ребенка.

Физическая активность

Этот метод ускорения родов требует особой осторожности. Беременным запрещено поднимать тяжелые предметы, бегать, это опасно и для женщины, и для ее будущего малыша. Такие действия способствуют отслаиванию плаценты. В ожидании ребенка можно, к примеру, сделать уборку в квартире, это тоже своеобразная физкультура.

Будущая роженица должна делать не слишком интенсивную гимнастику, способствующую общей поддержке физического состояния.

Продукты питания

Существует мнение, что употребление определенных продуктов помогает стимулировать родовой процесс. И хотя медицинского подтверждения это не имеет, некоторые беременные все же прибегают к этому способу, чтобы ускорить роды.

Что же это за продукты?

Любые острые блюда, в том числе традиционная японская кухня.
Оливковое масло. Пить его нужно несколько раз в день по столовой ложке до еды. Масло повышает эластичность промежности и шейки матки, что приводит к ускорению ее раскрытия и снижает риск разрывов.
Чай, приготовленный из малиновых листьев. Тонизирует мышцы матки, малого таза. Начинать пить его нужно после 34 недели. Такое чаепитие широко применяется в американской медицинской практике, главное здесь не переборщить, 1–2 чашек отвара в день будет достаточно.
Чай из имбиря, корицы и гвоздики вызывает сокращение матки. Пить его нужно с 39 недели несколько раз в день.
Масло примулы, которое можно приобрести в аптеке. Форма выпуска – капсулы. Пить рекомендуется по одной в сутки. Масло из этого растения содержит жирные кислоты.
Некоторые пьют касторовое масло. Оно вызывает расстройство желудка, стенки кишечника интенсивно сокращаются, тем самым провоцируя шейку матки к схваткам.

Прием отваров, сборов и масел из лекарственных растений обязательно должен быть согласован с врачом, у которого вы состоите на учете. Он предупредит вас о возможных противопоказаниях, побочных реакциях и пропишем правильную дозировку средства.

Другие методы

Ускорить начало родов можно очистительной клизмой. В процессе клизмирования, задняя стенка матки раздражается и начинает сокращаться, слизистая пробка быстро отходит. Такой способ подходит для женщин, доносивших ребенка до положенного срока.

Некоторым помогает точечный массаж. Необходимо разминать точку на стопе, которая находится между большим и указательным пальцем, а также верхнюю часть стопы около щиколотки.

Еще одним очень приятным методом является принятие ванны и ароматерапия. Но не делайте слишком горячую воду, температура не должна превышать 37 градусов. Вдыхание паров масла розы, лаванды, жасмина или гвоздики благотворно влияет на развитие родовой деятельности.

Не увлекайтесь применением аромаламп при наличии аллергии на пары масла.

Медицинские способы

При возникновении показаний к стимулированию родов, врачи прибегают к таким способам:

Амниотомия – вскрывается плодный пузырь, после чего в организме начинается интенсивная выработка простагландинов. Данная процедура способствует рефлекторному сокращению матки. Она безболезненная и не занимает много времени. Прокалывать пузырь можно только в случае, если шейка матки готова к раскрытию. Показания для проведения этого метода: многоводие и слабая родовая деятельность.
Введение в вену препаратов окситоцина или Энзапроста, необходимая доза которых подбирается индивидуально. При проведении данной процедуры врачи постоянно контролируют состояние плода, путем прослушивания его сердцебиения.

Выбор врачом метода стимулирования основывается на проведенном обследовании беременной, с учетом показаний и возможных рисков. Не занимайтесь самолечением и самостоятельным назначением процедур.

В родильном зале

Когда схватки появляются все чаще, женщину направляют в родзал. Задача каждой роженицы в этом время, сделать все возможное, чтобы роды поскорее закончились.

Предлагаем несколько советов, как себя вести в процессе родов:

Самое главное – не бояться. Сковывающее чувство страха не позволит вам расслабиться и сосредоточиться на родовом процессе. В обязательном порядке нужно постараться успокоиться и делать все от вас зависящее, чтобы роды быстрее закончились.
Обеспечить себе свободу действий. Что это значит? Женщина очень часто сама, своим телом чувствует, что ей нужно предпринять в данный момент, чтобы облегчить свое состояние во время родов. Стоит отметить, что врачи не одобряют подобную самодеятельность. Обсудите такой вариант поведения с вашим доктором или отправляйтесь рожать в частную клинику, где более лояльно относятся к «прогрессивным методам».

Необходимо готовиться процессу родов заранее. Запишитесь на курсы подготовки будущих мам, на которых изучают техники дыхания. Это поможет снизить болевые ощущения и к тому же правильное дыхание способствует ускорению родовой деятельности.

Опасность переношенной беременности

Срок вынашивания ребенка составляет 38 недель, с отклонением в одну-две недели в обе стороны. По истечении сорока недель, ребенок считается переношенным и ему в материнской утробе грозит смертельная опасность.

К тому же можно выделить целый список осложнений, которые вызывает переношенная беременность:

Кислородное голодание (гипоксия) плода, так как плацента уже не обеспечивает потребность ребенка в кислороде.
Замедление биохимических процессов в пуповине и плаценте также негативно влияют на малыша.
Возникают проблемы при прохождении ребенка через родовые пути, в связи с отвердением костей черепа и увеличением размера плода.

Плюс ко всему, в таких случаях у женщин фиксируется очень слабая родовая деятельность, увеличивается количество кровотечений, возможна асфиксия (удушье) плода при родах.

Делаем выводы

Если вам не помог ни один из предложенных способов, не стоит переживать. Природа придумала все так, что ребенок сам прекрасно знает, когда пришло его время появиться на свет и поверьте, от вас это зависеть не будет. Постарайтесь переключить свои мысли на что-нибудь другое позитивное и попытайтесь расслабиться.

Бывает такое, что врачи ошибаются в установке предварительной даты родов, так что просто ждите. Ну а если специалисты настаивают, что вы переносили ребенка, то нужно им довериться, чтобы не навредить малышу.