Беременность – это сложный период в жизни женщины. Будущим мамам нужно внимательнее следить за собой, но беспокоиться по каждому поводу не стоит.
В период гестации в женском организме происходят разительные перемены. Меняется гормональный фон, появляются болезненные ощущения в животе и пояснице, дискомфорт в груди и половых органах. Все это помогает организму подготовиться к предстоящим родам. Однако некоторые неприятные симптомы иногда указывают на развитие патологии, поэтому женщина должна внимательно относиться к сильной боли и зуду в интимной зоне.
Как изменяются половые губы в период беременности?
Отличительной особенностью начала беременности является измененная окраска наружных половых органов. Сама женщина редко обращает на это внимание, изменения чаще замечает гинеколог на осмотре. Обычно этот симптом появляется на 10-12 неделе гестации. Отек половых губ из-за физиологической адаптации организма чаще наблюдается в конце 2 и 3 триместров беременности.
С момента зачатия у женщины меняется гормональный фон, усиливается кровообращение в области малого таза. Меняется и размер половых губ - они становятся больше и эластичнее. Кожа может стать багровой или приобрести темный оттенок, иногда появляется синюшность.
Возможные причины боли в половых губах
Многим беременным женщинам часто приходится испытывать боль в промежности, переходящую в половые органы. Подобное состояние обычно вызвано естественными причинами.
Среди них можно выделить:
- изменение уровня гормонов;
- набухание гениталий;
- неправильное положение тела (длительное нахождение в сидячем положении);
- неправильно подобранное нижнее белье.
В кровь беременной женщины активно выбрасывается особый гормон релаксин. Он способствует расслаблению связочного аппарата паховой области. К тому же, растущая матка давит на кости таза, из-за чего будущая мама ощущает тяжесть и дискомфорт в паху.
Почему опухают губы?
Наружные половые органы у беременных опухают вследствие следующих физиологических причин:
- избыточное давление плодного пузыря на органы малого таза, приводящее к застою крови;
- скопление большого количества жировых клеток в подкожно-жировой клетчатке интимной области;
- гормональные отеки, распространяющиеся на большие и малые половые губы.
Подобные состояния, вызванные указанными причинами, не нуждаются в терапии. Через некоторое время после родов отек в интимной зоне постепенно уменьшится. В некоторых случаях отеки наружных половых органов вызваны патологическими причинами (инфекция, варикоз, сверхчувствительная реакция организма на раздражитель и пр.).
Варикозное расширение вен
Как правило, варикоз развивается к середине II триместра. Подобная патология встречается достаточно часто. Основная причина - усиление местного кровотока. В организме беременной женщины формируется еще один круг кровообращения, который питает плод. Соответственно, усиливается приток крови к большим и малым половым губам, отмечается их увеличение.
Симптомами варикозной болезни могут быть:
- боль во время ходьбы;
- дискомфорт во время интимной близости;
- болезненное мочеиспускание;
- тяжесть в паховой области.
При незначительной выраженности варикозной болезни лечение не проводится. Будущей маме нужно чаще гулять, меньше времени проводить в положении сидя, отдыхать желательно лежа. Если состояние женщины вызывает опасение, врач назначает лекарства, улучшающие кровоток в проблемной зоне. Перед родами терапию прекращают, так как высок риск открытия кровотечений.
Кандидоз (молочница)
После зачатия иммунная система беременной женщины ослабляется, что нередко становится причиной развития грибковых поражений. Характерными симптомами молочницы являются:
- сильный зуд;
- жжение;
- обильные творожистые выделения из влагалища.
Кандидоз доставляет будущей маме много неудобств, половые губы постоянно чешутся, появляется выраженная припухлость. При расчесывании на воспаленной слизистой возникают микротравмы и ссадины, что нередко приводит к присоединению вторичной инфекции.
При обнаружении первых признаков молочницы беременная женщина должна обратиться к врачу. Лечащий гинеколог выберет наиболее безопасную тактику лечения. Обычно пациенткам в таких случаях назначают Флуконазол или Клотримазол, а для поддержания иммунитета - поливитаминные комплексы (рекомендуем прочитать: ).
Другие причины
Изменения в организме, происходящие в период гестации, считаются нормальным явлением. Не нужно переживать, если наружные половые органы слегка опухли, поменяли цвет и немного болят. В тех случаях, когда неприятные симптомы доставляют значительный дискомфорт, будущая мама не должна затягивать с визитом к врачу.
Увеличение и воспаление гениталий также может быть связано с несоблюдением гигиенических правил, использованием слишком тесного синтетического белья. Иногда раздражение возникает при попадании аллергенов (стирального порошка, средств интимной гигиены, мыла или шампуня) на кожу.
Аллергические реакции могут вызывать продукты питания и некоторые лекарства, которые до беременности женщина употребляла без каких-либо проблем. Нередко причина дискомфорта в паховой зоне - дисбаланс микрофлоры влагалища, вследствие чего возникает воспаление и боль.
Во время гестации женщина может испытывать высокие психоэмоциональные нагрузки. Изменение уровня гормонов в крови делает будущую маму капризной и раздражительной, что также влияет на появление болезненных ощущений в интимной зоне.
Зуд и его возможные причины
Есть множество причин, почему большие и малые половые губы могут чесаться. В основном это происходит при развитии следующих гинекологических инфекций:
- кандидоз;
- вульвовагинит;
- гонорея;
- генитальный герпес;
- хламидиоз и другие.
На фоне инфекционно-воспалительного процесса женщина может испытывать боль внизу живота. Выделения из влагалища становятся обильными, их цвет может быть разным (в зависимости от возбудителя болезни).
Одной из самых опасных болезней для беременной женщины является генитальный герпес. Вирус может попасть в организм малыша во время родов. Его опасность заключается в том, что он вызывает патологии в развитии зрительных органов и головного мозга ребенка.
Если будущая мама заразилась генитальным герпесом, вскоре в интимной зоне появятся высыпания, которые выглядят как небольшие пузырьки, наполненные жидкостью. После того как прыщики вскрылись, возникает жжение и сильный зуд, женские половые органы воспаляются и набухают.
Принципы лечения
Если женщина замечает, что у нее тянет поясницу, болит живот, набухли и сильно увеличились в размере наружные половые органы, для минимизации риска развития осложнений ей следует как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью. При правильно подобранной схеме лечения есть все шансы благополучно выносить и родить здорового малыша.
На первичном осмотре врач возьмет соответствующие анализы. Если причиной неприятных симптомов является инфекция, лечение будет направлено на борьбу с инфекционным возбудителем. При молочнице пациентке назначают антимикотики, при герпесе - противовирусные средства.
Воспалительные процессы во влагалище купируются с помощью спринцевания антисептическими растворами. Если причиной опухания и изменившегося цвета гениталий стала аллергия, необходимо ограничить контакт с аллергеном.
Если болят половые губы при беременности при известных нарушениях в работе эндокринной системы, пациентка направляется на консультацию к узким специалистам. Отказ от медикаментозной терапии может привести к серьезным последствиям - как для матери, так и для ее малыша.
Во время беременности женский организм становится предрасположенным к возникновению патологических состояний. Наиболее распространенными являются жалобы на опухлость, зуд и боль в области половых губ.
Отек половых губ при беременности может быть вызван нарушением оттока крови в магистральных сосудах или воспалительными процессами в органах малого таза.
Набухание половых губ при беременности может быть обусловлено физиологическими причинами:
- Увеличение матки и сдавливание венозных кровеносных сосудов, что приводит к нарушению венозного оттока;
- Увеличение половых губ при беременноститакже связывают с образованием жировых накоплений в области половых органов для облегчения прохождения плода родовыми путями;
- Изменения общего гормонального фона.
Если причина является физиологической, то есть вариантом нормы, то дискомфортные ощущения исчезают после родов и осложнений не наблюдается.
Однако половые губы при беременности могут опухать и вследствие таких заболеваний:
- Варикозное расширение вен. В связи с изменениями в системе локального кровообращения в малом тазу образовываются варикозные узлы, кроме того, вены на половых губах при беременности теряют свою эластичность. При варикозном расширении наблюдается отечность больших и малых половых губ, покраснение и синюшность кожных покровов, болевые ощущения, усиливающиеся во время акта мочеиспускания, акта дефекации и при сексуальном контакте.
- Вульвовагинит – патологический воспалительный процесс, поражающий влагалище и наружные половые органы. При вульвовагините у пациентов наблюдается: отечность половых губ, болевые ощущения в области промежности (усиливается во время ходьбы, интимной близости), серозно-гнойные выделения.
- Бартолинит – (находятся в преддверии влагалища в стенки больших половых губ). При патологическом процессе отмечается выраженная отечность железы и половых губ, гиперемия и эритремия кожного покрова.
- Кандидоз (молочница) – грибковое поражение слизистых оболочек. Возбудителем патологии являются условно-патогенные грибы рода Candida albicans. Активация кандиды может быть спровоцирована снижением общего иммунитета организма, нарушениями минерального обмена и дисбактериозом. Кандидоз сопровождается отеком и увеличением размеров половых губ, зудом, обильными беловатыми выделениями густой консистенции.
Лечение патологий, провоцирующих опухлость половых губ при беременности
Лечение заболеваний, вследствие которых опухли половые губы во время беременности, требует индивидуального подхода и тщательной диагностики причины дискомфортных ощущений.
Если появление отека и припухлости половых губ связывают с варикозным расширением вен, то специальное лечение не требуется. Только в случае тяжелого течения заболевания рекомендуется использование препаратов для активизации местного кровообращения («Троксевазин», «Гепарин» в форме мазей). В неосложненных случаях требуется соблюдение правил интимной и личной гигиены, исключение механического травматизирующего воздействия.
При диагностировании вульвовагинита терапия направлена на ликвидацию воспалительного процесса и микробного возбудителя. Назначают процедуру орошения (лекарственные травяные сборы: череда, календула, чистотел, ромашка), мази (с содержанием тетрациклина). Антибиотические препараты применяются редко в связи с неблагоприятным влиянием на плод. При крайней необходимости могут применяться пенициллиновые препараты.
При выявлении бартолинита применяется хирургическая тактика (вскрытие абсцесса или кисты) или использование антибактериальных средств локального действия. Антибиотические препараты системного действия используются только при превышении пользы для беременной над риском воздействия на плод.
Профилактика отеков половых губ
Профилактика отека половых губ включает:
- Использование нижнего белья из натурального хлопка, льна, выбор моделей свободного кроя;
- Соблюдение интимной гигиены;
- Рациональное чередование активности и отдыха.
Этиология зуда половых губ при беременности
Зуд половых губ при беременности также является одной из наиболее распространенных жалоб. В основном, зуд является сопутствующим симптомом какой-либо патологии. Существуют следующие этиологические причины зуда у беременных:
- Влияние внешней среды на гениталии (инфекционные заболевания, нарушение правил личной и интимной гигиены: нерегулярность принятия душа, использование некачественных и аллергенных гелей и кремов, механическое раздражение, термические воздействия: переохлаждение или перегрев);
- Заболевания мочеполовой системы (выделения при воспалениях шейки матки, матки; мочеполовые свищи);
- Патологические процессы других систем органов (анемия, заболевания гепаторенальной системы, патологии щитовидной железы, поджелудочной железы – сахарный диабет);
- Психологические факторы (частые стрессовые ситуации, депрессивные состояния);
- Использование медикаментов;
- Дисбактериоз.
Заболевания, вызывающие зуд половых губ
Наиболее часто половые губы чешутся при беременности вследствие таких заболеваний:
- Гарднереллез. Заболевание возникает в связи с нарушением нормальной микрофлоры половых органов и внедрением гарднерелл в слизистую оболочку влагалища. Патология сопровождается обильными выделениями с резким запахом, интенсивным зудом и ощущением жжения;
- Вульвит – воспалительное заболевание наружных гениталий. Причинами вульвитов чаще всего могут быть инфекционные агенты – стрептококки, стафилококки, гонококки, хламидии, вирусы, грибки; уретриты и циститы; аллергические реакции на разные химические агенты; бесконтрольный прием антибиотиков и гормон-содержащих препаратов; нарушение правил личной и интимной гигиены. Симптоматика вульвита: гипеемия; зуд и ощущение жжения; боль, усиливающаяся при ходьбе или мочеиспускании; наличие налета на внутренней поверхности больших срамных губ; температура тела может повышаться до субфебрильной. Лечение вульвита зависит от этиологии;
- Герпес генитальный (вызывается вирусом простого герпеса 2 типа) – первыми проявлениями заболевания являются зуд, гиперемия, появление пузырьковой сыпи;
- Трихомониаз – инфекционное, венерическое заболевание. Возбудителем этой патологии является Trichomonasvaginalis. Симптомами заболевания являются: выделения из влагалища, преимущественно желтого цвета с неприятным запахом; гиперемия слизистой оболочки срамных губ; незначительное кровотечение слизистой оболочки при наличии эрозий или язв; боль при акте мочеиспускания, половых контактах; чувство жжения; интенсивный зуд;
- Педикулез (лобковый);
- Глистные поражения – зуд и жжение в области анального отверстия, промежности, наружных гениталий.
Диагностика и принципы терапии
Основными диагностическими исследованиями являются:
- Гинекологический осмотр;
- Анализы крови – не только клинический, но и биохимия;
- Мазок на патогенную флору;
- Копрограмма;
- Соскоб и анализ кала на яйца глистов;
- Консультация эндокринолога (для исключения заболеваний щитовидной железы), уролога (консультация поможет исключить заболевания мочевыводящих путей), терапевта.
Чтобы не допустить до развития патологий, беременным рекомендуется проводить профилактику появления зудящих болей половых губ:
- Регулярный осмотр у гинеколога;
- Диагностика и лечение венерологических заболеваний во время планирования беременности;
- Строгое соблюдение правил личной гигиены;
- Стимуляция иммунитета.
Если же беременная жалуется на уже имеющуюся боль и дискомфорт, то терапия направляется на ликвидацию процесса, вызывающего зуд. Необходимо отметить, что лечение воспаления половых губ при беременности подразумевает применение щадящих фармакологических препаратов, которые не несут вреда здоровью плода и беременной. Назначение препаратов проводится только курирующим гинекологом.
