Методы профилактики кариеса. Эндогенная профилактика кариеса

Для детей 5-7 лет смена молочных зубов – не просто очередной этап взросления, а большое событие. Этот естественный процесс начинается и протекает у каждого малыша по-разному. Кто-то без проблем расстается со временными зубами, а кому-то приходится наносить регулярные визиты стоматологу – все индивидуально. Однако нередко родители сталкиваются с проблемой, когда молочный еще не выпал, а новый коренной зуб уже старательно хочет занять его место. С чем связано такое явление, и какими должны быть ваши действия? Давайте разберемся вместе.

Особенности прорезывания зубов

Временные (молочные) зубы начинают расти с 4-7 месяцев, хотя у некоторых малышей можно и в 2 месяца «на ощупь» определить наличие будущих зубиков. Окончательно молочные зубы прорезаются к 2-3 годам. Классический процесс замены зубов происходит в порядке, который определен индивидуальными особенностями и возрастом организма. Ребенка нужно к этому подготовить, рассказав, что на смену временному зубику вырастет красивый и прочный коренной, а выпавший можно оставить себе как трофей или отдать мышке-Норушке или Зубной фее за монетки и сладости.

Выпадение зубов имеет некоторую закономерность: раньше всего меняются первые моляры и нижние резцы, годом позже – верхние и боковые резцы. В 9-10 лет – нижние клыки, до 12 лет – премоляры (на обеих челюстях одновременно). В 12-13 лет – нижние и верхние вторые моляры и клыки верхние.

Не всем известен факт, что у молочного зуба есть корни. Незадолго до выпадения они рассасываются, поэтому зуб начинает расшатываться и легко удаляется

Если выпал молочный зуб, а постоянный еще не растет, стоматолог может выписать ретейнер – он сдерживает временные зубы на своих местах, чтобы постоянные правильно сформировались и выросли. Если зубы долго не прорезаются, врач может направить на рентген, чтобы убедиться, что в челюсти присутствуют зачатки зубов. Обратная проблема – когда зубы не выпали, но уже сзади растут постоянные. Они могут не доставлять дискомфорта ребенку, но важно не запустить ситуацию, иначе исправить искривление будет очень трудно.

Что такое «акульи зубки»

Если у ребенка не успел выпасть молочный зуб, а вторым рядом лезут постоянные, не желающие занимать свое законное место, такой синдром называют «акульей челюстью». Знатоки животного мира знают, что у акулы зубы растут в несколько рядов, так что аналогию проследить легко. К основным причинам этой патологии можно отнести такие факторы:

• Генетическая предрасположенность.
• Перенесенный рахит.
• Задержка в развитии.
• Инфекционные заболевания.

Чаще всего дети сами ускоряют процесс расшатывания зубов, помогая себе руками или языком. Во многих случаях, если зуб растет позади молочного, вовремя удаленный временный зуб освобождает необходимое пространство. Коренной зуб занимает свое место в челюсти, не нарушается прикус и красота улыбки ребенка. Наиболее высок риск образования «акульей челюсти» в 6 лет (когда прорезываются первые зубы) и в 11 лет (предпоследняя стадия формирования прикуса).

Как правило, редко встречаются обширные мутации, когда лишних зубов два и более. Однако расширенный контроль над ситуацией не повредит: консультация специалиста обязательна. Случаи заболевания различны, поэтому и лечение формируется по индивидуальной схеме.

Что делать, если молочный зуб еще на месте, но уже вырос другой? Не паниковать и обратиться к врачу ортодонту. Если есть необходимость, молочный зуб будет удален. Это делается в случаях:

• Если за 1-2 месяца с момента появления нового зуба ситуация не изменилась.
• Не рассосались корни молочного зуба.
• Если вы видите, что клык, моляр и резец находится в десне плотно и самостоятельно не выпадет.
• Если начался воспалительный процесс.
• Если ребенку зуб, не успевший вырасти, доставляет дискомфорт.

• Регулярная санация полости рта.
• Полоскание специальными средствами, слабым раствором морской соли или соды.
• Жидкое и полужидкое питание.

Настоятельно не рекомендуется пытаться удалить молочные зубы, разгрызая орехи и прочие твердые предметы. Вы можете расколоть зуб и повредить десну осколками. Если зуб не расшатан, а на его место уже «просится» новый, обратитесь к врачу, который безболезненно проведет удаление.

Процесс нормализации прикуса занимает от нескольких недель до года. Если прошло более 3 месяцев, а зуб все еще не занял положенное место, лучше всего прибегнуть к помощи ортодонта.

Как правило, процесс, когда временные зубы сменяются постоянными, начинается у детей в шесть лет. Но у современных малышей есть одна особенность - ускоренное развитие. Поэтому выпадение 5 лет - это нередкое явление в наше время. В этот период жизни ребёнка родители задаются множеством вопросов: нужно ли лечить временные зубки? Могут ли возникнуть проблемы и когда следует обращаться к стоматологу? Какова схема выпадения длится этот процесс?

Как происходит смена временных зубов?

Что норма количества зубов для взрослого человека - 32. Почему же у деток их всего 20? Дело в том, что в 6 месяцев, когда у младенца начинают прорезаться первые зубки, его челюсть имеет совсем небольшие размеры. В процессе роста ребёнка она удлиняется. И в период смены в комплекте дополнительно появляется по две пары зубов на каждой челюсти. Они называются премоляры и располагаются между клыками и молярами. Вследствие этого количество зубов увеличивается с 20 до 28. А где ещё 4? Это так называемые зубы мудрости, и вырастут они гораздо позже, после 17 лет.

Процесс смены зубов в основном происходит безболезненно. Оказывается, временные резцы, клыки и моляры имеют корни, которые в определённый период рассасываются. Вследствие этого лишаются поддержки, расшатываются и один за другим выпадают. Им на смену вырастают коренные, которые имеют более плотную структуру, твёрдую эмаль и обладают большей выносливостью в сравнении с временными зубами. Именно так детский организм приспосабливается к взрослой пище. Порядок выпадения молочных зубов у детей, схема и сроки этого процесса будут приведены ниже.

Первые признаки смены временных зубов

Благодаря некоторым признакам можно определить, что у ребёнка вскоре начнётся процесс выпадения молочных зубов:

Сроки и порядок выпадения временных зубов

Давайте проследим, как сменяются коренными молочные зубы у детей: выпадение в каком возрасте? Схема замещения какова? И насколько долгий этот процесс? Специалисты говорят, что сроки для каждого ребёнка индивидуальны. Общая продолжительность смены резцов, моляров и клыков составляет шесть - восемь лет. В среднем начало выпадения «молочников» у девочек приходится на шестилетний возраст, у мальчиков немного позже. Однако современные дети быстро развиваются. Поэтому схема выпадения молочных зубов у детей может быть привязана и к пятилетнему возрасту. Также срок начала процесса смены резцов, моляров и клыков и его длительность зависят от генетической наследственности ребёнка. Сказывается влияние климатических условий, особенностей питания и качества питьевой воды.

Ниже графически представлена последовательность, в которой замещаются коренными молочные зубы у детей. Схема выпадения, фото которой прилагается, показывает, что сначала сменяются резцы, после - первые моляры, затем приходит очередь клыков, и последние в перечне - вторые моляры.

В шесть-семь лет, когда стартует процесс смены «молочников», первым происходит выпадение центральных резцов. Причём сначала это происходит с зубами нижней челюсти (на рисунке они представлены под номером 1), а за ними настаёт очередь верхних (под номером 2).

Потом схема выпадения молочных зубов у детей предполагает смену первых моляров верхней и нижней челюсти (на рисунке представлены под номерами 5 и 6). Это происходит в возрасте девяти - одиннадцати лет.

Следующими в девять - двенадцать лет, согласно норме, должны выпадать клыки верхней челюсти (номер 7 на изображении), а после - такие же зубки снизу (представлены под номером 8).

Последними, как свидетельствует схема выпадения молочных зубов у детей, настаёт очередь вторых моляров нижней челюсти (на рисунке под номером 9), и следом - верхней (номер 10). Это происходит в десять - двенадцать лет.

Почему важно сохранить временные зубы?

Молочные подвержены негативному воздействию кариеса, чем коренные. И осложнения этого заболевания возникают довольно часто. Сам ребёнок не может осознать, что у него повреждена зубная эмаль. То есть для диагностики кариеса необходим визит к стоматологу. Родителям следует очень ответственно к этому относиться. Ведь запущенные заболевания молочных зубов - прямой путь к их потере, что само по себе является плохим фактором.

Временные резцы, клыки и моляры являются «хранителями» места для своих коренных сменщиков. В случае потери временного зуба его соседи начинают сдвигаться, чтобы заполнить образовавшуюся пустоту. После коренным последователям, которые будут расти на месте имеющихся молочных, будет не хватать места для нормального развития, и они будут наползать друг на друга, образуя неровный ряд. Также возможно нарушение их роста, смещение в сторону и формирование неправильного прикуса.

Удаление молочного зуба у стоматолога: возможные причины

Хороший детский стоматолог никогда не допустит удаления молочного зуба в случае, если его можно вылечить и сохранить. Однако случаются ситуации, когда без этого не обойтись. Удаление временного зуба оправдано в следующих случаях:

• Сильное разрушение «молочника» и невозможность его восстановления.
• Наличие прикорневой кисты временного зуба.
• Развитие воспаления, которое впоследствии может привести к проблемам с коренным зубом.
• Прорезывание постоянного зуба при не выпавшем молочном.
• Сильное шатание молочного резца, клыка или моляра, которое доставляет ребёнку боль и дискомфорт.

Преждевременное выпадение временных зубов

Выше были определены возрастные рамки, в которые сменяются молочные зубы у детей, схема выпадения. 5 лет - это временной рубеж, после которого выпадение резца, клыка или моляра уже не считается преждевременным, несмотря на то, что нормой для начала смены временных зубов в детской стоматологии считается достижение ребёнком шестилетнего возраста.

Причины преждевременного выпадения «молочников» могут быть следующими:

• Травма. Ребёнок потерял зуб в результате механического воздействия (падение, удар).
• Аномальный прикус, который в детской стоматологии обозначен термином «глубокий». накрывает нижнюю, зубы которой подвергаются излишнему давлению, и есть возможность их потерять.
• Натиск соседних зубов. Это происходит, когда «молочники» выросли неправильно. Причина преждевременного выпадения аналогична предыдущему пункту - излишнее давление на временный резец, клык или моляр.
• Кариес в запущенном состоянии. В таком случае молочный зуб попросту крошится.
• Преднамеренное расшатывание временного резца, клыка или моляра ребёнком.

Задержка выпадения временных зубов

Случается ситуация, когда молочные зубы не торопятся выпадать. Причиной этому может быть наследственность ребёнка, перенесённое тяжёлое инфекционное заболевание, рахит у малыша или несбалансированное питание и, как следствие, нехватка витаминов и кальция в организме.

Возможен вариант, когда молочный зуб ещё не выпал, а рядом с ним уже начинает прорезаться его коренной сменщик. Это называется «акульи зубы». Ничего страшного нет, но лишь в том случае, когда в течение трёх месяцев «молочник» всё-таки уступает место постоянному зубу. В противном случае необходим визит к дантисту.

Также поход к стоматологу необходим, если ребёнку уже исполнилось восемь лет, а молочные зубы у него ещё все на месте.

Что делать после того, как выпал временный зуб

Обычно выпадению молочного зуба предшествует его шатание, поэтому для ребёнка такой момент не станет неожиданностью. После потери временного клыка, резца или моляра на месте его произрастания образуется ранка. Для остановки крови следует приложить к лунке стерильные ватный тампон или марлевую салфетку. Через 3-5 минут кровотечение остановится.

В течение 2 часов после выпадения не следует кормить ребёнка, а по истечении этого времени нужно на протяжении двух-трёх дней принимать тёплую пищу однородного состава. Твёрдые составляющие и крупные фрагменты следует исключить во избежание травмирования незащищённого участка десны. После еды нужно аккуратно прополоскать рот. Образовавшаяся на месте выпадения зуба пробка из запёкшейся крови выпадет самостоятельно на протяжении двух-трёх дней. Извлекать её механическим способом категорически запрещается.

Чего не следует делать после того, как выпал временный зуб

После выпадения «молочника» не следует давать ребёнку грызть очень твёрдые продукты, такие как орехи, сухари, карамель. Также запрещается использование антисептических средств (перекиси водорода или спиртовых растворов) для прижигания образовавшейся ранки. Нельзя трогать пальцами кровоточащую лунку, чтобы не допустить попадания инфекции.

Если после выпадения временного резца, клыка или моляра у ребёнка поднялась температура - это повод для немедленного обращения к педиатру. А к стоматологу в период смены молочных зубов следует обращаться не реже двух раз в год для профилактического осмотра.

Уход за зубами в период их смены

Для сохранения молочных зубов целыми и здоровыми рекомендуется следующее:

• Чистить зубы с использованием мягкой щётки два раза в день.
• Приучить малыша к полосканию рта каждый раз после того, как он поел.
• Включить в рацион ребёнка молочные и кисломолочные продукты для обогащения организма кальцием.

В период смены временных резцов, клыков и моляров у малыша взрослые задаются такими вопросами: когда начинают замещаться коренными Схема выпадения? И какова продолжительность этого процесса? Ответы на них находятся в этой статье. Главное для родителей - помнить, что нужно дважды в год посещать детского стоматолога для профилактического осмотра с целью своевременного выявления проблем, если таковые имеются. Это позволит сохранить зубки малыша красивыми и здоровыми.

У малыша – долгожданное событие в каждой любящей семье, которое сопровождается не только бессонными ночами, но и переживаниями по поводу самочувствия крохи. К трем годам у ребенка уже должен быть сформирован полный набор из 20 временных зубов, которые начнут выпадать приблизительно в пятилетнем возрасте. Их сменят новые постоянные зубки, которые будут сопровождать ребенка на протяжении всей его жизни. Заботливым родителям стоит уделить повышенное внимание этому процессу и заранее изучить все нюансы.

Схема прорезывания молочных зубов

В возрасте 2,5-3 лет на нижней и верхней челюстях ребенка симметрично располагаются по 10 молочных зубов:

• 4 моляра (по 2 с каждой стороны);
• пара клыков;
• пара боковых резцов;
• 2 центральных резца.

Важно! В некоторых случаях у малыша может быть врожденная патология, заключающаяся в отсутствии зачатков одного или нескольких молочных зубов. Ее можно обнаружить только ближе к 15 месяцам.

Таблица. Как выглядит процесс прорезывания первых зубов.

Стоит отметить, что указанные сроки не всегда совпадают с реальными. Нередки случаи, когда молочные зубы прорезываются в нестандартном порядке по одному или даже по 2 пары сразу. Опасаться этого не стоит, так как каждый ребенок развивается в своем индивидуальном темпе.

Какие зубы у детей меняются

Среди некоторых родителей бытует мнение, что пары первых и вторых моляров, прорезывающихся уже ближе к 3-м годам, являются коренными и не должны сменяться. Оно ошибочное, все 20 первых зубов ребенка – молочные. Однако в медицинской практике зафиксировано множество случаев, когда люди доживают до преклонных лет с 1 или даже 2 парами молочных моляров. Эта аномалия может иметь как приобретенную (в случае травмирования коренного зуба в зачатке), так и врожденную наследственную природу.

Важно! Выпадение молочных зубов происходит только в случае рассасывания временных корней под давлением постоянного зуба.

Когда должны выпадать временные зубы

Как и для процесса прорезывания, существуют медицинские стандарты сроков нормальной смены молочных зубов на коренные.

Таблица. Порядок смены молочных зубов на постоянные.

Отправной точкой запуска процесса замены временного набора зубов является прорезывание 2 пар постоянных (третьих) моляров. Чаще всего это происходит в возрасте 4 лет, однако у каждого малыша первые коренные зубы могут появиться как немного раньше положенного срока, так и позже. В течение последующего года можно невооруженным глазом заметить видоизменение формы челюсти ребенка. За счет роста челюстных костей пространство между зубами заметно увеличивается.

Внимание! Процесс физиологического созревания у девочек протекает быстрее чем у мальчишек. Этот факт напрямую влияет и на сроки смены временных зубов.

То, насколько своевременно выпадают и вырастают зубы, зависит от множества факторов, а именно от:

• наследственной предрасположенности ребенка к ранней или поздней смене зубов;
• разнообразия продуктов в рационе питания ребенка;
• качества питьевой воды;
• частых стрессов;
• наличия хронических болезней у ребенка.

Раннее позднее выпадение зубов: причины и последствия

• аномальный прикус;
• вынужденное хирургическое удаление зубов из-за кариеса;
• располагающееся рядом растущее новообразование;
• если присутствует избыточное давление на зуб от соседних;
• травма.

При раннем выпадении зубов нарушается так называемый природный пространственный баланс. Дело в том, что положение молочных зубов напрямую влияет на формирование коренной челюсти у ребенка. Во время прорезывания постоянные зубы стремятся проклюнуться в месте наименьшего сопротивления десны, то есть там, где есть не до конца затвердевшая ранка от потери молочного костного образования. В случае если зуб выпадает раньше начала движения коренного, значительно повышается риск формирования не только , но и аномального сдвига зубов относительно друг друга.

Позднее выпадение зубов также влечет за собой риски неправильного формирования челюсти. На возникновение этого явления влияет ряд факторов:

• генетическая предрасположенность ребенка к поздней смене молочных зубов;
• рахит;
• инфекционное заболевание, перенесенное в тяжелой форме.

Внимание! В случае если у восьмилетнего ребенка нет никаких признаков выпадения временных зубов, обязательно обратитесь за консультацией к детскому стоматологу.

Иногда молочный зуб начинает расшатываться в соответствии со стандартными стоматологическими сроками смены временных зубов, но корень еще не успевает вовремя рассосаться. В результате рядом со старым вырастает новый постоянный зуб, тем самым образуя параллельный ряд «акульих» зубов. Бояться этого не стоит. В большинстве случаев по мере выпадения молочных костных образований коренные зубы сместятся на нормальное местоположение.

В каких случаях нужно обращаться за специальной медицинской помощью?

Как может показаться на первый взгляд, потеря молочных зубов не может сопровождаться серьезными осложнениями. Однако некоторые симптомы требуют обязательного вмешательства специалистов.

Помощь медиков нужна в следующих ситуациях.

1. У ребенка в течение нескольких недель или даже месяцев шатается молочный зуб, но признаков выпадения нет. В этом случае необходимо вырвать временное костное образование для обеспечения беспрепятственного роста коренного зуба.
2. Если у малыша во время прорезывания постоянного зуба наблюдается сильная отечность десен, ребенок испытывает сильную боль, потребуется экстренный осмотр стоматолога.
3. При выпадении молочного зуба образуется кровоточащая ранка в десне. Обращаться к специалисту нужно в том случае, если кровь не останавливается более 10 минут. Это может свидетельствовать о наличии заболеваний, влияющих на функцию свертываемости крови.
4. Ребенок жалуется на коренного зуба.

Важно! Как только у малыша выпал зуб, необходимо приложить стерильный тампон к ранке и попросить ребенка сжать челюсть. В норме кровотечение должно прекратиться через 5-10 минут.

Питание ребенка в период смены молочных зубов

В возрасте 5-13 лет, когда происходит формирование постоянных зубов, ребенок нуждается в дополнительном источнике витаминов и микроэлементов. Ежедневный рацион должен включать в себя следующие продукты.

Осторожно! Бесконтрольное употребление ребенком сладостей может привести не только к проблемам с зубами, но и к сахарному диабету.

Гигиена полости рта в период выпадения молочных зубов

В возрасте 5 лет ребенок еще не может самостоятельно ухаживать за зубами и полостью рта в полной мере. Поэтому родителям стоит знать основные правила, которые нужно соблюдать в период роста коренных зубов.

Формирование белоснежной улыбки у ребенка – процесс затяжной, требующий максимального внимания со стороны родителей, ведь коренные зубы будут с ребенком всю его жизнь.

Видео — Почему выпадают молочные зубы

/ Фото: Фото из архива "ГЧ"

В каком возрасте у ребенка должны начать выпадать молочные зубы?

Это очень индивидуально: первый молочный зуб выпадает в возрасте 6 лет, а может выпасть и позже, и раньше – все зависит от физиологического развития, а также от питания, генов и места проживания. Обычно у мальчиков зубы выпадают гораздо позже, чем у девочек.

Молочные зубы выпадают в определенной последовательности?

Первыми обычно выпадают нижние центральные резцы, затем выпадают верхние центральные резцы. С течением времени, обычно к 7-8 годам, выпадают боковые верхние и нижние зубы. Верхние моляры (это шестые, седьмые и восьмые зубы постоянного ряда или четвёртые и пятые зубы молочного ряда с левой и правой стороны челюсти) начинают выпадать в возрасте от 8 до 10 лет. Шестые зубы не меняются, они вырастают за пятыми. В 9–11 лет – верхние клыки и нижние клыки; в 11–13 лет – нижние большие моляры и верхние большие.

Если ребенку скоро 8 лет, а все зубки еще на месте, нужно ли паниковать и идти к врачу-стоматологу?

Паниковать, конечно, не стоит. В стоматологии есть правило: 6 лет плюс-минус один год. Т.е. если молочные зубы начали выпадать в пять лет – это нормально и, если в семь лет – это тоже не является патологией. Не так страшно, если у ребенка зубы выпадут и позже, чем в 7 лет – опасаться и переживать необходимо в том случае, когда молочные зубы начинают сыпаться в четыре года. Это явление не является физиологически нормальным. Вы должны в обязательном порядке обратиться к специалистам – педиатру и стоматологу.

Если молочный зуб долго шатается, но сам не выпадает, можно ли ему помочь – самостоятельно расшатать, а потом вырвать его?

Как правило, наш организм способен справляться с теми микробами, которые попадают в ротовую полость. И если не чистить зубы, то микробов там больше, чем на руках. Но лучше не трогать без надобности руками к шатающемуся зубу ни родителям, ни детям. Лучше обратиться к специалисту.

Взрослые должны объяснить и, если нужно, запретить ребенку трогать чем-либо ранку после выпадения зуба дня два-три. Рана открыта, а это значит, что в ротовую полость можно занести инфекцию и может развиться воспалительный процесс.

Бывает, что постоянный зуб буквально выталкивает молочный, а иногда зуб не вырастает больше года.

Рост зуба может задерживаться от того, что он может быть глубоко расположен и не выделяет ферментов, которые запускают механизм рассасывания молочных корней. А может быть и так, что зачаток постоянного зуба и вовсе отсутствует. Поэтому, если клык в 12 лет не вырос – это не патология, а если в 14 лет его нет, то нужно делать снимок и смотреть, есть ли зачатки зуба – может, там и нечему расти. Это довольно частое явление. Будущий зуб при зарождении человека мог просто не сформироваться. То есть 32 зуба бывает не у всех, и тут нет никакой ущербности – кому как повезло.

Важный момент! Если молочный зуб выпадает, а постоянный еще не намечается, то между двумя соседними зубами ставится специальный ортодонтический аппарат, который не даст зубам-соседям сдвинуться, тем самым сохранив свободное место для постоянного зуба.

Ребенок испытывает боль, когда выпадают молочные зубы?

Нет, никаких болезненных ощущений ребенок не испытывает при выпадении молочных зубов. Первоначально у детей рассасывается корень молочного зуба. После того, как зубу уже не за что держаться в кости, он постепенно начинает расшатываться. Через время зуб выпадает, и ребенок этого даже не замечает. Никаких болезненных ощущений при выпадении молочных зубов дети не испытывают. Там, где выпал молочный зуб, в скором времени начнет прорастать постоянный «взрослый». Хотя так бывает не всегда. Бывает такое, что постоянный зуб не сформировался.

Нужно ли лечить поврежденные молочные зубки?

Очень часто родители заблуждаются, говоря, что молочные зубы временные и лечить их не нужно, потому что все равно выпадут. Раз природа наградила нас ими, значит, для чего-то они нам нужны!

С момента прорезывания молочных зубов и до их смены на постоянные проходит 12-13 лет. Это достаточно большой срок, за который челюсти должны вырасти до полноценных размеров, на временных зубах формируется прикус, созревают постоянные зубы. Все это обеспечивается наличием молочных зубов.

Кариес также может быть причиной дальнейшего развития таких осложнений, как пульпит, периодонтит и т.д., не говоря уже о том, что в молочных зубах, как и в постоянных, есть нервы, и они также могут болеть. Все это доставляет деткам не меньше болевых ощущений, чем взрослым.

Правда ли, что дыхание ртом сказывается на прикусе и состоянии зубов?

Опытный стоматолог только при взгляде на ребенка может сказать, какой тип дыхания преобладает. Для ротового дыхания характерны специфические внешние проявления – несмыкание губ, отвисшая нижняя челюсть, «второй» подбородок.

При ротовом дыхании у детей меняется тонус круговой мышцы рта, в итоге это поспособствует сужению верхней челюсти и выходу некоторых зубов из зубного ряда, особенно это заметно на примере передних зубов. При сужении зубного ряда верхней челюсти дети не могут полноценно сомкнуть губы. В результате изменений в височно-нижнечелюстном суставе и работе жевательной мускулатуры нижняя челюсть ребенка смещается назад и значительно выдвигается вперед, перекрывая зубы нижней челюсти, между которыми формируется щель.

Поэтому, чтобы формировался правильный прикус, должно быть носовое дыхание. Если ребенок без надобности дышит ртом, нужно напоминать ему, что нужно закрыть рот и дышать носом.

Если болит зуб, как облегчить боль ребенку: греть или охлаждать?

Если вдруг заболел зуб, нужно попробовать промыть его водой комнатной температуры. Не перестает – дать выпить обезболивающее. Прикладывать спирт или греть ни в коем случае нельзя: если идет воспалительный процесс, то, подогревая, мы способствуем еще большему его нарастанию.

Иногда боль может облегчить холодная вода. Сосуды в зубе от теплой воды расширяются и сдавливают нервные окончания, от чего возникает боль. А когда зуб охлаждается водой, сосуды сжимаются и нерву становится легче. Если так происходит, то диагноз сразу понятен – гангренозный пульпит.

Если молочный зуб не выпадает, а новый уже растет – что делать? Каковы показания к удалению молочных зубов?

Бывают ситуации, когда без удаления зуба все же не обойтись. Молочные зубы нужно удалять, если:

• молочный зуб разрушен кариесом настолько, что его невозможно восстановить;
• зуб, который по каким-либо причинам невозможно лечить;
• постоянный зуб уже виден, а молочный еще не выпал;
• образование кисты на корнях зуба;
• свищ на десне у ребенка;
• тяжелый периодонтит или пульпит, особенно в тех случаях, когда воспаление грозит гибелью зачатка постоянного зуба;
• рассасывание корня происходит с задержкой, что препятствует прорезыванию постоянного зуба.

Поэтому, если молочные зубы шатаются, но никак не выпадают, либо шатающийся зуб доставляет дискомфорт, провоцируя начало воспалительного процесса десен, от чего ребенку больно есть,

– с ним нужно распрощаться. Не стоит ждать, пока зуб выпадет сам.

Народная медицина гласит, что содовые и солевые растворы – это верные помощники зубов. Так ли это? Можно ли такими растворами навредить?

Если скушал сладкое и оно попало в полость разрушенного зуба, тогда да, полоскание поможет. Но если это воспалительный процесс кости или пульпит, то хоть ты не прекращая полощи – не поможет.

А вообще микробы одинаково вымываются как раствором с содой или водой, так и простой водой. Эффект тот же! Пополоскать можно и специальным бальзамом либо заваренным раствором шалфея или ромашки. Если полоскать солью, то может случиться так, что концентрированный сахар поменяем на концентрированную соль, то есть поменяем шило на мыло. Единственное, где работает содовый или солевой раствор – это при гнойных процессах, когда врач уже вскрыл нарыв. Сода разжижает гной, а соль это все оттягивает на себя.

Может ли жвачка заменить ребенку в школе зубную щетку после обеда?

Если нет возможности почистить зубы, то жевательную резинку, конечно, можно использовать для механической очистки зубов. Правда, стоит помнить, что щетку жвачка не заменит никогда. Она будет способствовать большему слюноотделению и зубы будут как бы омываться. В любом другом случае она лишь навредит, т.е. без надобности жевать резинку нельзя, особенно на голодный желудок, потому что она будет способствовать вырабатыванию желудочного сока.

Вот только недавно радовались первым прорезавшимся зубкам, как ваше чадо начинает менять молочные на коренные. Сложно назвать точную дату, когда выпадают молочные зубы у ребенка, можно лишь примерно определить, в каком возрасте это происходит.

Описание

Временные зубы служат альтернативой постоянным, которые полностью формируются при отсутствии патологий примерно к 13-15 годам, а молочные к этому времени выпадают. Они по строению повторяют коренные, отличаются лишь меньшим размером, тонкими корнями и голубоватым оттенком эмали.

Всего молочных зубов у детей должно быть 20 штук, они располагаются попарно на нижней и верхней челюсти с обеих сторон. Родителям важно следить за процессом их выпадения, чтобы вовремя заметить любое отклонение и обратиться к врачу. Такие «выбивания из графика» могут спровоцировать проблемы в дальнейшем.

Важно! На каждой половине челюсти располагается два резца (центральный и боковой), один клык и два больших коренных зуба (моляры).

По мере формирования коренного, корни молочного начинают истончаются и рассасываться. Сначала исчезают верхушки корня, затем остальная часть – именно поэтому зубики расшатываются, постепенно теряют опору.

Остатки временного зуба вытесняются постоянным, который прорезается под ним, занимая его место.

Сроки замены

При нормальном течении процесса, молочный ряд начинает выпадать в той же последовательности, что и прорезался. Ниже приведена таблица, которая проиллюстрирует схему выпадения молочных зубов у детей и покажет, в каком возрасте это примерно происходит.
Шаблон

Важно! При сильном смещении графика необходимо обратиться к стоматологу, чтобы убедиться, не мешают ли молочные зубы росту коренных и не нужно ли их удалять.

Если ребенок правильно развивается, получает в достаточном количестве все необходимые минералы, витамины и микроэлементы, то к третьему дню рождения у него должно прорезаться 20 молочных зубов – именно столько их должно быть.

Отклонения

К пятому дню рождения пространство между молочными зубами становится значительно шире, это нормально и говорит о правильном развитии челюстного аппарата. Если этого не произошло, следует обратиться к стоматологу, ведь если челюсть не расширяется, значит, коренным зубам просто не хватит места. В таких случаях требуется комплексное лечение и взгляд профессионала.

К 14 годам все временные зубы должны выпасть, а их место займут постоянные. Однако бывают и исключения.

Раннее выпадение

Существенное опережение графика может стать причиной серьезных проблем в будущем, нарушится форма лица, появятся дефекты речи или мимики. Чтобы такого не произошло, важно точно знать, во сколько выпадают молочные, внимательно следить за процессом и время от времени показывать ребенка специалисту, если возникнут подозрения.

Причины раннего выпадения:

• аномальная форма прикуса;
• несвоевременное удаление;
• травма;
• опухоль;
• давление соседних или коренных зубов;
• генетическая предрасположенность;
• продолжительность грудного вскармливания;
• сильный токсикоз во время вынашивания;
• перенесенные инфекции и вирусы в раннем возрасте.

Главная проблема, которая появляется из-за раннего выпадения – смещение постоянного ряда. На месте выпавшего молочного зуба еще не готов вырасти коренной, потому его «соседи» сдвигаются, заполняя пустующее пространство. В итоге, когда придет время появиться коренному резцу или клыку, ему просто не хватит места.

В таких случая доктора устанавливают специальную конструкцию в полость рта ребенка: скобы или брекеты. Это помогает «забронировать» место для будущего постоянного зуба и сохранить правильный прикус.

Задержка выпадения

Эта проблема встречается довольно часто. Рядом с еще прочно сидящим в десне молочным зубом начинает прорезаться коренной. Проблема здесь очевидна: неправильный рост постоянного зуба приведет к деформации всего ряда, проще говоря, искривлению.

Именно поэтому важно знать, во сколько и какие именно выпадают молочные зубы у детей. Это даст шанс вовремя среагировать и предотвратить проблемы, которые не только долго и сложно лечить у ортодонта, но и довольно дорого.

Причины задержки:

• особенности физиологического развития;
• опухоль;
• травмы или операции;
• нехватка кальция;
• патологии недоношенных детей;
• нарушения эндокринной системы;
• рахит;
• анемия;
• ихтиоз;
• антиконвульсанты, химиотерапия;
• генетические заболевания.

Большинство из перечисленных причин не поддаются лечению, но порой такое случается из-за простой травмы, и если вовремя среагировать, дальнейших сложностей с развитием можно избежать.

Как вырвать шатающийся зуб

Смена молочного ряда происходит по одной схеме: в том же порядке, в котором они появлялись – резцы, затем коренные, за ними – клыки.

Если родители знают, во сколько начинают меняться временные зубы, то не пропустят день, когда первый или третий из них начнет шататься. Удаление молочного зуба можно провести и в домашних условиях, но только в том случае, если он уже достаточно расшатан.

Если вы заметили у ребенка необычное воспаление, убедитесь, что это не стоматит. Подробнее об этом можно прочитать в нашей .

Мнение о том, что у молочного ряда нет корней – ошибочно. Корни есть, но они слабые, тонкие и в процессе смены рассасываются. Если зуб еще достаточно плотно сидит и только начинает шататься, значит, корень еще не исчез, и если его вырвать раньше срока или сделать это неправильно, то можно спровоцировать искривление следующего, коренного зуба.

Перед тем, как приступить к удалению, ребенка стоит плотно накормить – после удаления нельзя кушать 2-3 часа, пока свежая ранка затянется. После приема пищи ребенок должен тщательно почистить зубы.

Существует несколько способов того, как выдернуть молочный зуб.

1. Подождать. Ребенок самостоятельно расшатает зуб языком, они делают это неосознанно, и в итоге молочный зуб выпадает самостоятельно. Этот процесс полностью безболезненный в 95% случаев.
2. Нитка. Взять прочную шелковую нить, смочить ее в растворе Хлоргексидина или в другом антисептике. Обвязать нить вокруг зуба, стараясь делать это поближе к основанию. Затем взять за другой конец нить и резким движением потянуть вверх – не в сторону, не на себя, а именно вверх – иначе можно повредить десну или расколоть зуб, и часть его останется в десне.
   

   Важно! Если молочный зуб плотно сидит в десне, его нельзя вырывать самостоятельно! Его корни еще крепкие и процесс окажется болезненным.

3. Вручную. В домашних условиях вырвать молочный зуб можно и собственноручно. Взять небольшой кусочек марли, смочить его в антисептике, затем обхватить пальцами зуб и резко выдернуть.

Важно! После того, как молочный зуб вырван, ранку следует обработать.

Для этого он должен сплюнуть смешанную с кровью слюну и хорошо прополоскать рот антисептическим раствором («Ротокан» или отвар ромашки). В лунку с раной поместить ватный тампон и плотно сжать челюсти. Через 20 минут вату можно убрать, кровь к этому времени уже остановится.

При удалении молочных зубов в домашних условиях, нужно знать, в каких случаях стоит немедленно обращаться к врачу:

• кровотечение обильное и не останавливается в течение 4 часов и более;
• десна напухли или сильно покраснели;
• возле удаленного зуба распухла щека;
• температура тела поднялась выше 37 С°;
• появился сладковатый, гнойный запах изо рта через сутки и более.

Если же процедура прошла успешно, то стоит запомнить, чего после нее делать нельзя на протяжении ближайших дней или часов:

• принимать пищу, пить воду – 3 часа;
• купаться в горячей ванной – 2 дня;
• заниматься активными видами спорта – 2 дня;
• ходить в сауну, баню – 2 дня.

Молочные зубки – лишь временные спутники, но и к ним нужно относиться с должным уважением и внимательностью.

1. Молочные зубы нуждаются в тщательном уходе, они больше подвержены кариесу из-за слабой и тонкой эмали, потому важно приучить ребенка чистить их 2 раза в день и полоскать рот после каждого приема пищи.
2. Родителям рекомендуется контролировать процесс, многие дети не любят это делать и могут схалтурить – чистка должна длиться не меньше 3 минут.
3. В первые двое суток после выпадения молочного зуба, ребенку нельзя давать горячее питье и пищу; острые, соленые блюда; твердую еду.
4. Если ребенок отказывается кушать молочные продукты, следует давать ему кальций в виде витаминок.
5. До 13 лет ребенку категорически запрещается употреблять в пищу много сладостей, газировку, шоколад и карамель – это испортит эмаль и спровоцирует кариес.
6. Пока у малыша молочные зубы, он должен чистить их мягкой щеткой.
7. Ребенок должен проходить осмотр у стоматолога не реже 2 раз в год – это поможет вовремя выявить любые проблемы и решить их.
8. Ранки во рту нельзя смачивать спиртом или перекись водорода, только слабыми растворами.
9. До окончания периода формирования постоянного ряда, детям запрещено давать леденцы, орехи, следить, чтобы чадо не ковырялось вилкой во рту – это может сломать хрупкие зубки и нарушить естественный процесс.
10. Отклонением от схемы выпадения временного ряда считается, если период наступил до 5 лет, либо не начался к 7-8 годам.
11. К 5-6 годам у ребенка должна появиться щель между передними центральными резцами, если ее нет – это повод посетить доктора.