Сфера действия Colocynthis значительно шире и вовсе не сводится лишь к одному общеизвестному симптому: «ощущение, будто кишки зажаты между камнями; боль облегчается от сгибания тела и сильного надавливания на живот».
Этому средству свойственны ужасные нервные боли в позвоночнике, конечностях, голове, яичниках, особенно в тех случаях, когда возникновение их связано с гневом.
Нэш говорит: «Ни одно средство не вызывает более жестокой колики, чем это, и ни одно средство не излечивает ее быстрее. Д-р Т. Л. Браун однажды сказал мне: "Если бы я был скептически настроен относительно целебной силы малых доз, то я бы убедился в ней на примере Colocynthis, так как мне неоднократно приходилось быстро излечивать тяжелую кишечную колику как у детей, так и у взрослых и даже у лошадей. Любой гомеопат может подтвердить это".
Колика у Colocynthis бывает ужасной, она успокаивается только при сгибании тела вдвое и надавливании на живот чем-нибудь твердым. Пациент старается прислониться животом к креслу, столу или спинке кровати. Эта колика имеет невралгический характер и часто сопровождается рвотой и поносом, что, по-видимому, является результатом сильной боли, а не заболевания желудка и кишечника». Кент тоже подчеркивает это.
Нэш говорит о различиях между Colocynthis и Chamomilla: «Chamomilla и Colocynthis свойственны кишечная колика и другие болезненные состояния, возникающие в результате приступа гнева. Chamomilla успешно действует при газовой колике у детей, которая сопровождается сильным вздутием живота. Ребенок мечется в муках, но не сгибается пополам, как Colocynthis».
Гернзи («Ключевые симптомы») приводит краткое, но емкое описание этого лекарства:
«Важнейшим, характерным симптомом, требующим применения Colocynthis, является мучительная боль в животе, заставляющая пациента сгибаться вдвое. Боль облегчается при поворотах, изгибании тела, и пока пациент продолжает испытывать боль, он постоянно двигается; боль усиливается после еды и питья. Боль может возникать самостоятельно или сопровождать течение дизентерии, холеры и пр. Главной особенностью является сгибание тела и давление на живот... Ощущение, как будто живот наполнен трущимися друг о друга камнями, которые повреждают мягкие ткани; как будто мышцы укорочены; ощущение напряженности в наружных частях тела... Ухудшение самочувствия из-за душевных волнений, гнева, горького чувства обиды...».
Замечательное описание картины действия Colocynthis принадлежит перу д-ра Кента. Он приводит надежные показания, которые вряд ли можно разыскать в других источниках, включая «Реперториум»: «Отличительной чертой Colocynthis являются сильные разрывающие невралгические боли, которые настолько интенсивны, что пациент не может оставаться в покое. Иногда они облегчаются от движений - по крайней мере, в покое боли усиливаются; облегчение от надавливания и иногда от воздействия тепла... Боли возникают в области лица, живота или по ходу нервов».
«Болевые ощущения часто связаны с весьма своеобразными обстоятельствами, а именно с гневом и негодованием. Следовательно, свойственные Colocynthis болезненные расстройства чаще возникают у высокомерных людей, склонных легко обижаться и огорчаться. Гнев сопровождается сильной невралгической болью в голове, глазах, позвоночнике, кишечнике...»
«Пациент кричит от боли. Он ходит по комнате и из-за того, что боль не прекращается, испытывает нарастающую тревогу... Его раздражают друзья, он хочет остаться один».
«Пациент делает все возможное, чтобы избавиться от ужасных болей, которые часто являются результатом гнева и негодования».
«Рвота и понос часто сопровождаются болями, особенно в животе».
«Приступообразная колика с нарастающей интенсивностью болевых ощущений».
«Тошнота усиливается до тех пор, пока у пациента не откроется рвота; последняя продолжается даже тогда, когда желудок уже пуст...»
«Доктор спрашивает пациентку: "Что послужило причиной ваших болей?" В ответ можно услышать примерно следующее: "Моя служанка неосторожно пролила грязную воду на красивый ковер, мы обменялись "комплиментами" по этому поводу, и вот результат"».
«Рвота Colocynthis отличается от большинства других лекарств. Тошнота поначалу отсутствует, но когда боль становится весьма ощутимой, у пациента возникают тошнота и рвота; извергается все содержимое желудка, но рвота продолжается до тех пор, пока интенсивность болевого синдрома не пойдет на спад».
Из слов доктора:
Во время работы над статьей о Colocynthis я столкнулась со случаем, который представлял собой точную картину этого средства, наглядно изображенную д-ром Кентом.
В кабинет внесли пациентку, которая сгибалась от боли. Женщину рвало горькими желтыми массами, и ее лицо выражало ужасные страдания. Она уже перенесла множество подобных приступов, причем все они совершались по одному и тому же сценарию. Приступ начинался с боли в межлопаточной области, затем боль распространялась к голове и охватывала всю спину; при этом у пациентки открывалась рвота. Последний припадок длился уже девять дней. «Стоило женщине поволноваться, как у нее тут же возникал приступ. Когда ей становилось плохо, она металась по кровати; пациентке хотелось встать и походить по комнате, но как только она пыталась это сделать, у нее, как правило, возникала рвота».
Кент говорит: «Лицо пациента Colocynthis выражает тревогу из-за тяжких страданий. Независимо от того, где локализуется боль, лицо искажено муками...».
«Все боли облегчаются от надавливания, но это наблюдается лишь в самом начале болезни. Если боль в течение нескольких дней не прекращается, а продолжает нарастать, пораженные части тела становятся очень чувствительными, и давление на них вызывает ухудшение самочувствия...»
«Сжимающие, судорожные, пронизывающие боли в желудке, как будто его крепко схватила чья-то сильная рука».«Подобные боли могут возникать внизу живота, и они тоже облегчаются от сильного надавливания и сгибания вдвое; боли носят приступообразный характер и усиливаются до тех пор, пока у пациента не возникнут тошнота и рвота... Бедняга перегибается через спинку кресла или кровати либо, будучи не в силах встать с постели, сгибается вдвое и с силой давит кулаками на больное место...»
I. ПРЕОБЛАДАЮЩИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Сущность Colocynthis в той боли, которая указывает на это средство.
Как себя проявляют боли типа Colocynthis?
1. ХАРАКТЕРНЫЕ ЧЕРТЫ
Эти боли крайне сильны. Они вызывают у больного крики — он стонет, жалуется и особенно возбуждается. Следует отметить, что эти крайне сильные боли сопровождаются возбуждением. Это возбуждение немного напоминает возбуждение типа Chamomilla : субъект не может усидеть на месте, он мечется из стороны в сторону. Боли у него схваткообразные, перемежающиеся спазмами, прерывистые, но с очень короткими интервалами, не оставляющими больному передышки. Из-за этого он не может оставаться в покое, так как ему не удается сразу найти подходящую и дающую ему облегчение позу. А поза эта всегда одна и та же: сгибание (вперед). Как только больной расслабит мышцы, он чувствует себя лучше. Например, если он страдает животом, то наклоняется вперед; если у него болит нога или боли идут по ходу седалищного нерва, он подгибает ногу к туловищу.
Небольшой признак, замечательный тем, что он позволяет характеризовать боли типа Colocynthis: болезненная область точно сжимается железной полосой. В общем, это такое же проявление, как и при типе Cactus, только там "полоса" ("обруч") кажется охватывающей сердце: такое ощущение, словно болезненную область сжимает железная рука или какая-то очень тугая повязка. Это сдавление особенно выражено бывает в области ног и именно в области голени (ишалгия).
Постоянное ухудшение болей типа Colocynthis создается разгибанием конечности или туловища. Облегчение всегда достигается за счет сгибания, далее — от сильного сжатия, твердого сдавления и, наконец, от жара. Таковы модальности, соответствующие боли типа Colocynthis.
2. ЛОКАЛИЗАЦИЯ БОЛЕЙ
Боли типа Colocynthis могут наблюдаться в любой области тела. Однако чаще всего их находят в области лица, живота и конечностей.
А. Боли в области лица
Нужно хорошо запомнить, что боли Colocynthis всегда стоят в связи с чисто невралгическим проявлением и что они обычно не сопровождаются воспалительным поражением. Нет никаких лихорадочных проявлений в этом средстве (типе). И, фактически, нам никогда не приходится наблюдать развития воспаления. Colocynthis подходит для лечения скорее невралгий, чем невритов. Из числа невралгий лица заслуживают описания два вида:
1) Левосторонняя надглазничная невралгия — сопровождается ощущением тяжести, колотья, дергания. Всегда облегчается от тепла, от сильного давления. Боль не заявляет о себе постоянным образом. Она появляется следующими одна за другой волнами. Эти невралгические приступы могут даже носить периодический характер.
2) Невралгия ветвей лицевого нерва — сопровождается стреляющими болями, тянущими и дергающими, распространяющимися по всему лицу: к уху, к носу, к вискам, ко рту, к зубам. Обычно эта невралгия бывает более выражена на левой стороне. Но вместо того, чтобы (как в вышеприведенном случае) ограничиваться одним лишь надглазничным нервом левой стороны, она распространяется на все нервные стволы и разветвления на лице — как на поверхностные, так и на глубокие.
Большая характеристика лицевой невралгии типа Colocynthis заключается в ее локализации на левой стороне лица. Имеются еще другие средства (типы), связанные с лицевыми невралгиями: такова, например, Belladonna. Но Belladonna больше подходит к правосторонним невралгиям. Кроме того, тепло не только не успокаивает невралгии типа Belladonna, а даже усиливает ее, и только холодные аппликации приносят больному облегчение. Наконец, при типе Belladonna имеет место краснота лица, приливы конгестии, ощущение распространенной теплоты по всей голове; имеется также конгестия глаз (наливаются кровью). Напомним и о том, что больному всегда становится хуже от малейшего движения, особенно от толчка.
Два других средства также могут быть полезными при стреляющих невралгиях лица: Magnesia phosphorica и Magnesia carbonica. Из них первая соответствует правосторонней невралгии, при этом боли всегда точно следуют по ходу нервных стволов, очень быстры по своему течению — молниеносны, как электрические разряды; всегда вызываются холодом или ухудшаются от него (например, от мытья лица холодной водой). Непосредственно с момента своего возникновения эти боли очень сильны. Всегда облегчаются от тепла и от давления, что также составляет две существенные модальности улучшения при типе Colocynthis. Но кроме того, при типе Magnesia phosphorica отмечается один небольшой признак, отсутствующий при типе Colocynthis: небольшие мышечные подергивания на лице (болезненный тик, прозопалгия). И подобно тому, как Colocynthis может быть показан при левосторонних невралгиях лица, точно так же Magnesia phosphorica является вполне показанным и при болезненном тике с правой стороны, сочетании болей со спастическими сокращениями мышц лица.
Magnesia carbonica значительно ближе к Colocynthis с точки зрения левосторонней локализации болей. Они тоже следуют по ходу нервных стволов. Подобно болям типа Magnesia phosphorica боли типа Magnesia carbonica молниеносны по своему течению, напоминают электрические разряды и сопровождаются ощущением пощипывания. Локализуются в скуловой области или иррадиируют в нее. Скуловая область является избранной для невралгий, относящихся к этому средству. С другой стороны, невралгии типа Magnesia carbonica наступают преимущественно по ночам, вынуждая больного встать с постели, т.к. от движения (ходьбы по комнате) он получает некоторое облегчение. И при этом он часто проделывает достаточно своеобразное движение: поднимается, хватается за голову обеими руками и раскачивает ее, что несколько облегчает его боли.
Б. Боли в области живота
Они могут быть желудочными, периумбиликальными или в подвздошной области:
1) желудочные боли — тут мы снова находим ощущение сдавления тугой повязкой;
2) периумбиликальные боли — пароксизмальные, вынуждают больного сгибаться вдвое;
3) боли в подвздошной области — преимущественно локализуются слева, часто оказываются связанными с невралгией левого яичника.
В. Боли в конечностях
Что касается болей в области конечностей, то они сравнимы с судорогами (тоническими). Эти судороги могут возникать в любой мышце, но особенно часто в дельтовидной, и притом преимущественно в правой дельтовидной мышце. Но равным образом бывают и болезненные судороги в области бедра. Тогда больной жалуется на своеобразное ощущение: точно бедро заковано в какой-то жесткий аппарат, точно сжато железными обручами.
Таким образом, во всех проявлениях типа Colocynthis мы всегда снова находим все тот же небольшой симптом, ясно свойственный этому средству (типу). Его можно отметить еще только при двух других средствах (типах): Аnacardium (ощущение сжатия ниже колена) и Causticum (иногда возникает ощущение анкилоза и сжатия в области суставов).
Больной типа Colocynthis страдает также болями в правой ягодице — верхнем отделе бедра. Тут у больного появляется такое ощущение, точно бедро укоротилось, точно поясничная мышца оказалась слишком короткой. Больной спастически сгибает свою ногу. Он испытывает боли при ходьбе и хромает.
Наконец, отметим невралгию левого седалищного нерва, при которой Colocynthis оказывается прекрасным средством. Она проявляется в бедре: в области ягодиц или в подколенной ямке, а также по ходу наружной ветви седалищного нерва в подколенной ямке (малоберцового нерва). Тут важной характеристикой является то, что наступает облегчение от сгибания и ухудшение от разгибания.
На это можно возразить, что это не является характеристикой. Можно напомнить о симптоме Ласега: больной чувствует себя значительно лучше, когда сгибает ногу и гораздо хуже, когда ее выпрямляет. Но тут выступает второй малый симптом: всякий раз, когда производят сжатие по ходу седалищного нерва, больной получает облегчение. Это облегчение oт сдавления напоминает о модальности, типичной для Bryonia . К тому же больной типа Colocynthis всегда принимает в постели одну и ту же позу: он лежит на больной стороне. При ишалгии он подгибает ногу к животу (поза легавой собаки) и лежит на левом боку, так как обычно имеется та самая левосторонняя ишалгия, какая требует Colocynthis. Добавим к этому то, что больной всегда получает облегчение от тепла.
Последняя черта болей: они сопровождаются ощущением онемения. Нельзя сказать, чтобы это было существенной характеристикой болей типа Colocynthis, такой же феномен мы находим при типах Rhus toxicodendron и Gnaphalium. Онемение всегда сопровождает болезненные проявления Colocynthis, что позволяет провести дифференциальный диагноз между болями типа Chamomilla (чередование болей и онемения) и Colocynthis (боли и онемение сосуществуют одновременно).
Отметим тут еще одну существенную характеристику болей типа Colocynthis: левосторонняя латеральность. Все при этом типе слева: надглазничная невралгия, лицевая невралгия, боли в подвздошной области, боли в бедре, ишалгия. И только периумбиликальные боли локализуются точно по середине живота. Нет оснований говорить о том, что они более выражены с какой-нибудь одной стороны.
II. ОБЫЧНЫЕ ПРИЧИНЫ
Прежде всего, холод. Как только субъект подвергся действию холода, у него появляется ишалгия или колика. Вот так, при восхождении на гору, больной может простудиться, проходя вблизи ледника, и это немедленно вызывает у него периумбиликальные (очень болезненные) колики.
Гнев. Он может вызывать очень болезненные физические ощущения. Я не утверждаю, что это именно гнев вызывает ишалгию, но нередко можно бывает отметить у нервного субъекта (с "судорожным кольцом" на радужке) после приступа гнева появление периумбиликальных болей и колик.
III. КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
1. БОЛЬНОЙ С ПОРАЖЕНИЕМ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Это самый обычный больной типа Colocynthis, чаще всего встречающийся. Лежит в позе легавой собаки, согнувшись вдвое и сильно нажимая руками на ту область, где ощущает боли. Нередко у него на животе лежит грелка с горячей водой, которую он сильно прижимает к животу. Он жалуется и непрерывно испускает стоны. При обследовании он не отвечает или же отвечает угрюмо, мрачно.
Не соглашается повернуться для того, чтобы его можно было лучше исследовать. Это вполне понятно, так как он уже добрый час или даже два выискивал себе удобную позу, и наконец нашел такую, сжимаясь в комок и используя для этого все свои сгибательныe мышцы. И вот теперь, когда он, наконец, страдает немного меньше прежнего, он не хочет двинуться, прекрасно зная, что при малейшем движении его боль возобновится. Он посылает врача ко всем чертям, приговаривая: "У меня температура в порядке, у меня ничего не болит, все уже прошло". Если он впадал в гнев несколько часов назад, он отнюдь не склонен рассказывать об этом.
Это больной, у которого действительно нет никаких функциональных расстройств, температура нормальна, пульс слегка учащен. Нет поноса, есть лишь легкий запор. Если он пытается сходить на низ, ему с трудом удается изгнать очень небольшое количество кала, а скорее всего лишь немного газов (что дает ему быстро проходящее облегчение).
Чтобы лучше иллюстрировать использование Colocynthis, приведу один факт. Во время прохождения военной службы я был прикомандирован в качестве второго врача к горно-артиллерийской батарее (тогда две такие батареи осуществляли маневр со стороны Планэ); у нас во главе находился майор артиллерии, не очень любезный. Как-то раз ночью он вдруг заболел. Меня разыскали. Знаком я с ним не был. Я увидел мужчину, лежащего точно в том положении, какое я только что описал: согнувшегося вдвое, с головой, повернутой к стене. Когда я прикоснулся к нему дли исследования, он, ругаясь, послал меня... заявив, что предпочитает не дать сделать себя более больным, чем он есть. Положение лично для меня осложнялось тем, что (будучи уже гомеопатом), уезжая из Альбервиля шесть недель тому назад, я почти все вытащил из своего вещевого мешка и медсумки, захватив с собой лишь небольшую связку гомеопатических лекарств. Я сказал бравому майору: "Я сделаю вам припарку с настойкой опиума, чтобы дать вам облегчение". Но тут он начал ругаться вовсю и, снова поворачиваясь к стенке, крикнул мне: "Убирайтесь! Ах, если бы у меня был Colocynthis, я быстро выздоровел бы!!" Я немедленно дал ему это средство. Уже через пару минут после этого ему стало лучше, а через час он получил полное облегчение. И мы с ним провели часть ночи за мирным обсуждением пользы гомеопатии.
Возвратимся к больному типа Colocynthis с поражением пищевариательных органов и к предъявляемым им симптомам. Расспросим его. Он пожалуется, что у него очень плохой вкус во рту, горький вкус. Язык у него очень красен, желудок точно сжимает, живот вздут, болезнен. И тут можно найти боли двух видов:
а) Распространенные боли, крайне сильные и схваткообразные; прерывистые схватки, приходящие как бы волнами, следующими одна за другой. Больной рассказывает, что у него такое ощущение, словно кишку сжимает камнями. Такие боли типа Colocynthis нужно знать, так как не столь редко случается встретить больных, которые не жалуются на периумбиликальные колики, а жалуются на боли, распространяющиеся по всему животу с таким ощущением, точно плотно прижатые один к другому камни сжимают кишку. И нет оснований отказываться от назначения Colocynthis только на том основании, что у больного отсутствуют (классические) периумбиликальные боли. Есть только одно средство (тип), с которым можно бы спутать эту картину: это Cocculus. Действительно, в Материи медике можно найти следующую характеристику Cocculus: больной жалуется на живот, точно он набит камнями с острыми краями, ущемляющими кишки и раздирающими их. Все же это несколько иная разновидность боли, и можно долго изощрять свою проницательность в стремлении как-то различить эти два разных ощущения, хотя и очень близких одно другому, если бы не имелись другие симптомы, позволяющих немедленно поставить диагноз. При типе Cocculus живот очень вздут, имеется значительный тимпанит. Такое вздутие наступает ночью внезапно. Больной не возбужден, однако не может найти себе места; и тогда как больной типа Colocynthis через некоторое время находит себе удобную позу (позу легавой собак, лежащей на боку — чаще левом, с грелкой, которую он судорожно прижимает к животу); больной типа Cocculus пробует одно положение, потом другое, и не может найти себе такое, какое принесло бы облегчение болей. А субъекта типа Colocynthis легко узнать по его типичной позе (и поведению в связи с нею).
б) Наряду с распространенными болями, субъект типа Colocynthis обнаруживает пресловутые периумбиликальные боли — пароксизмами, вынуждающими больного сгибаться вдвое, опираясь на что-нибудь твердое вроде спинки стула, рамы кровати, или упирать кулак себе в живот. Такая боль возникает после трех легко распознаваемых причин: после воздействия холода (так было с упомянутым майором, который забыл надеть свой пояс и из-за этого промерз на вершине холма, на котором он проводил занятия с офицерами); после того, как съедят что-либо неудобоваримое — картофель (Alumina), мороженое или выпьют холодное молоко, когда разгорячены; наконец, после приступа сильного гнева.
Эти боли сопровождаются таким феноменом: больной хочет изгнать стул, но не в состоянии это сделать. Если же стул получается, то он водянистый, желтоватый, с затхлым запахом. Но гораздо чаще больному удается вытолкнуть некоторое количество газов, что дает ему временное облегчение; вскоре боли возобновляются, всегда вынуждая больного сгибаться вдвое и опираться животом на что-то твердое. Нужно отметить, что боли приходят пароксизмами, что их интенсивность возрастает и что они доводят больного до приступов тошноты или рвоты. Одновременно индивид оказывается крайне возбужденным, но может быть спокойным, и мечется то в одну сторону, то в другую. Боли настолько сильны, что вызывают у больного стоны и крики (Chamomilla).
Изучим те средства (типы), какие можно сравнить с картиной типа Colocynthis в моменты его болевых проявлений.
Первым делом на ум приходит Magnesia phosphorica, в общем являющаяся хронической формой Colocynthis. Дли обоих этих типов характерны в точности одинаковые боли, вызываемые воздействием холода и облегчающиеся от тепла. Однако при типе Magnesia phosphorica имеет место небольшая модальность, не выраженная при типе Colocynthis: боли облегчаются от растирания.
Можно назвать лишь еще одно средство (тип) с таким же облегчением болей от растирания: это Podophyllum . По при этом последнем типе боли ясно локализуются в области печени, увеличенной и конгестированной; стул желтоватый, изгоняется внезапно (сильной струей) утром, и при том все утро, несколько раз. И тогда больной начинает сильно растирать область печени. В общем, Podophyllum это боль локализованная (явно печеночная), тогда как боль типа Magnesia phosphorica, где бы она ни локализовалась и каким бы ни был ее характер, всегда облегчается от тепла, давления и растирания. У больного бывает изрядно выражен тимпанит, напоминающий тимпанит при типе Cocculus. Но можно провести одно различие между этими двумя типами болей: больной типа Magnesia phosphorica вынужден бывает ходить, чтобы получить возможность изгнать некоторое количество газов и получить от этого облегчение, и больной типа Cocculus все меняет положение, пытаясь найти такое, какое помогло бы ему, и не находит такого! Больной типа Colocynthis сгибается вдвое и сильно упирается руками в живот. Наконец, укажем на небольшой признак, принадлежащий Magnesia phosphorica: больной может мучиться спазмами в области желудка, но язык его всегда остается чистым.
С Colocynthis можно сравнить еще некоторые другие средства (типы), главным образом Cuprum metallicum. Cuprum metallicum это преимущественно противосудорожное средство, используемое при самых сильных судорогах, возникающих периодически и сопровождаемых тошнотой и рвотой; такие судороги обычно возникают при таких инфекциях, как холера, или после охлаждения. Живот при этом всегда напряжен, но (это интересная характеристика!) горяч как живот больного типа Belladonna. Больной тоже получает облегчение от сгибания вдвое, как при типе Colocynthis; у него не отмечается того ухудшения от сотрясения, как при типе Belladonna; ухудшение лишь от дотрагивания до живота. Можно указать еще на другие малые симптомы: мышцы живота очень болезненны при малейшем движении, так как они очень утомлены от судорог, возникающих поминутно. Перемежающиеся колики облегчаются внезапно, как только у больного наступает стул; они возобновляются, примерно, через час после стула, но во всяком случае не так скоро, как при типе Colocynthis, при котором передышка-промежуток между коликами длится лишь несколько минут. Наконец, при типе Cuprum metallicum понос очень обилен, водянист, силен, с очень настойчивыми позывами, сопровождаемыми типичными болями: схватками, перемежающимися и очень болезненными.
Другим средством (типом) при картине спазмов является Veratrum album . У больного сильные колики, схваткообразные боли, тоже облегчающиеся от сгибания вдвое. Как при типе Cuprum metallicum имеет место понос, но он очень обилен, наступает по ночам, сопровождается тошнотами и рвотами, за ним следует холодный пот, главным образом в области головы и лба. За каждой коликой следует период значительной слабости. Cuprum metallicum (как и Veratrum album), используется в качестве лекарств при холере. Но в то время как при типе Cuprum metallicum у больного имеется ощущение жара в животе, при типе Veratrum album больной ощущает холод в животе: такое ощущение, какое отмечается еще при двух других средствах (типах), Colchicum autumnale и Tabacum , но тут оно не столь интенсивно, как при типе Veratrum album, особенно в тех случаях, когда у больного имеются налицо две характеристики этого средства — схватки и понос.
Наконец, упомянем о Dioscorea. Тут у больного имеются крайне сильные колики с ощущением скручивания (кишок). Это ощущение скручивания возникает в виде регулярных пароксизмов Dioscorea — единственное средство, подходящее при тех болях в желудке и вообще в животе, которые приходят в регулярные моменты. Colocynthis, Cuprum metallicum, Veratrum album всегда сопровождаются перемежающимися болями или прерывистыми спазмами, тогда как при типе Dioscorea боли всегда регулярны, приходят в форме регулярных пароксизмов с таким ощущением, точно кишки скручивают мощной рукой. Любопытная вещь: если больной нагибается вперед, ему становится значительно хуже.Тут мы встречаемся с модальностью, прямо противоположной модальности Colocynthis. Напротив, больной должен изогнуться назад или держаться совершенно прямо, чтобы дать облегчение своему животу. Именно при форсированном разгибании больной типа Dioscorea получает облегчение, тогда как при всех до сих пор рассмотренных средствах (типах) облегчение всегда получилось от очень сильного сгибания. Не забывать и о второй хaриктеристике Dioscorea: регулярность болевых приступов.
Для полноты могу назвать еще два средства (типа): Chamomilla и Staphysagria , для которых характерны боли главным образом после приступа гнева. Боли типа Chamomilla облегчаются от тепла, а также от движения (например, когда ребенка носят на руках или катают в коляске). Боли типа Staphysagria, связанные с приступом гнева, облегчаются от тепла, от покоя, от лежания в постели ночью.
Используя синдром Colocynthis, мы можем дать клиническое описание тех желудочных расстройств и энтеритов, какие требуют Colocynthis, но это вынудило бы нас к новым повторениям сказанного. Достаточно напомнить о том, что тут мы очень редко имеем дело с воспалительными заболеваниями, а гораздо чаще с невралгиями, с болями со схватками. При типе Colocynthis не бывает лихорадочных проявлений.
2. ПОЧЕЧНАЯ КОЛИКА
Почечная колика типа Colocynthis проявляется теми же ранее описанными болями в животе — разлитыми или локализующимися в околопупочной области. Они вынуждают больного принимать характерную позу Colocynthis: сгибание вдвое в постели наподобие легавой собаки.
К этим обычным симптомам добавляется еще другой признак: у больного часты позывы на мочеиспускание, а при мочеиспускании он страдает от ощущения жжения. Моча мутна, густа, вязка, зловонна. Обычно почечная колика развивается слева. Нужно хорошо помнить о том, что моча может быть мутной, густой, вязкой и зловонной, так как показания при типе Colocynthis выступают при некоторых формах острого колибациллеза. Рассмотрим больного, который является носителем камня левой почки и одновременно колибациллярной инфекции. У него почечная колика сопровождается повышением температуры. Тут мы усматриваем возможность дать ему дозу Colibacillinum 30 и продолжить лечение при помощи Colocynthis и Formica rufa (красный муравей), так как тут Colocynthis показан не только болевыми чертами страдания, но также и характеристиками мочи.
3. ДИСМЕНОРРЕЯ
Дисменорея типа Colocynthis проявляется болями такого же рода: боли, вынуждающие больную сгибаться вдвое или принимать другую позу, являющуюся для нее более естественной: поджимание бедер к животу. И она укладывается в позу легавой собаки в постели, лежа на боку, и так как обычно болит левый яичник, она обычно лежит на левом боку. Боли в левом яичнике нередко бывают острыми, пронизывающими, тянущими. Больная пытается облегчить их тем, что занимает положение сгибания, приносящее ей облегчение. Но ее всегда отличает крайнее беспокойство, из-за которого она не может добиться успокоения своих болей.
4. ИШАЛГИЯ (боли по ходу седалищного нерва)
Боль обычно локализуется с левой стороны. "Обычно" говорится потому, что если все же мы найдем показания к назначению Colocynthis при правосторонней ишалгии, не следует только из-за этого отказываться от помощи хорошего средства. И вообще, не следует делить средства на правые и левые, так как в том случае, если при правосторонних симптомах мы найдем характерные показания к назначению средства с левой латеральностью, нужно давать его без колебаний. И вот так Colocynthis может оказаться показанным при аппендикулярных болях — при том, однако, условии, что они обнаружат обычные характеристики типа Colocynthis.
Левосторонняя ишалгия типа Colocynthis обычно является тяжелой ишалгией: боль всегда сопровождается онемением или же ощущением сильного пареза. Больной обнаруживает настоящую функциональную неспособность, так как не в состоянии распоряжаться своей конечностью. Он также испытывает такое ощущение, точно ягодицу сжимает железными тисками. Болезненная область точно сжимается железным обручем. Мышцы сокращены, ригидны. Что касается самих болей, то они принимают такие отличительные формы: это боль острая, стреляющая, появляется и исчезает внезапно; это боль перемежающаяся, но возникающая преимущественно по ночам, как только больной пожелает пошевелиться, и всегда ухудшается от холода. Больной старается укутать потеплее свою больную ногу, так как от тепла получает облегчение — равным образом он получает значительное облегчение от сгибания ноги. И потому он принимает характерную позу легавой собаки, лежа на больном боку.
Хорошо запомним, что проявления типа Colocynthis сопровождаются онемением. Еще два средства (типа) обладают тем же признаком онемения — это Aconitum и Gnaphalium.
Ишиалгия типа Aconitum, подобно всем невралгиям этого типа, возникает внезапно после воздействия холодного и сухого ветра. Больной вдруг ночью, внезапно, чувствует боль. Одноврeменно отмечается онемение всей болезненной области, ползание мурашек по всей ноге, у него появляется ощущение похолодания стоп, "ледяные стопы", особенно в области пальцев. Наконец, больной возбужден, тревожен. Его тревожит, что с ним станет, и он с тревогой зовет к себе врача.
Боли в области седалищного нерва типа Gnaphalium длительны, стойки, тогда как боли типа Colocynthis возникают и исчезают внезапно, последовательными волнами. Боли типа Gnaphalium очень интенсивны и сопровождаются ощущением онемения всей пораженной конечности. Больной значительно хуже чувствует себя тогда, когда лежит, когда двигается или ходит. Облегчение ему приносит только одна-единственная поза: сидячая. Как только он сядет, он перестает страдать. Это характеристика принадлежит ему полностью и на правах собственности, а кроме того, вообще легко вспомнить об этом средстве (типе) и его клиническом проявлении: боль немедленно исчезает, как только больной сядет. Существует еще одно небольшое средство (тип) левосторонней ишалгии, не упоминаемое в Материи медике, но обычно дающее хорошие результаты — Stillingia. Я полагаю, что тут мы имеем дело с больным, обнаруживающим левостороннюю ишалгию без хорошо обозначенной характеристики данного типа. И тут нужно думать о Gnaphalium, Colocynthis и т. д. Однако, изучая эти средства, мы не найдем никаких характеристик клинических или симптоматических проявлений. Но, если внимательно наблюдая субъекта, мы обнаружим у него признаки старой специфической наследственности или же приобретенного сифилиса, тогда Stillingia окажет нам услугу. Это поистине средство при левосторонней ишалгии у сифилитиков или наследственных сифилитиков. Его нетрудно отличить от Colocynthis именно потому, что Colocynthis всегда обнаруживает ясные характеристики: схваткообразные боли перемежающегося характера, возбуждение, облегчение от сгибания, от сильного сдавливания и ухудшение от разгибаний и от холода.
IV. ПСИХИКА
В заключение хочется сказать пару слов о психике при типе Colocynthis. Существует ли таковая в действительности? Уточнить это, в общем, нелегко. Можно сказать, что существуют такие индивиды, какие более склонны к развитию у них описанных выше проявлений Colocynthis, чем другие, но в действительности не существует совершенно ясных признаков психики данного типа.
В Материи медике указывается, что субъект типа Colocynthis очень раздражителен, что он склонен к дурному настроению, что он все воспринимает в дурном свете (в отношении себя), что он отвечает очень неохотно, но это естественно — ведь он сильно страдает. Когда у больного сильнейшие периумбиликальные колики, сгибающие его вдвое, было бы удивительно, если бы в своем обращении он был любезным.
Говорят еще, что он легко впадает в гнев. Да, это так. Но у него этот гнев определяет возникновение невралгических расстройств, тогда как у субъекта типа Chamomilla гнев вызывает в первую очередь понос и другие пищеварительные расстройства и даже лихорадочные проявления. При типе Colocynthis преобладающими всегда оказываются проявления болезненности. Вспышки гнева проявляют себя у субъекта типа Colocynthis либо появлением невралгий (лицевых или со стороны живота), либо в форме характерных периумбиликальных колик. Значительно реже гнев вызывает у субъекта почечную колику или ишалгию.
Колоцинт - растение стелющегося типа, которое визуально походит на тыкву. Ему свойственны целебные качества, поэтому задействуется колоцинт в гомеопатии и народной медицине. Колоцинтом лечат колики, тошноту, рвоту и многие другие серьезные заболевания.
В гомеопатической отрасли колоцинт используется с целью лечения спазматических и острых болей внутри желудка, кишечника, почек, печени, в конечностях, в позвоночнике, а также в половой системе женщины. Довольно часто гранулы колоцинта рекомендованы к приему при гастритах, коликах, спазмах, гастродуоденитах, а также функциональной диспепсии неязвенного типа. В медицине колоцинт не применяется из-за токсичности, но растение отыскало свое призвание в гомеопатии.
Специалисты в гомеопатической сфере более чем уверены, что колоцинт в гомеопатии оказывает противовоспалительное, слабительное, желчегонное, а также спазмолитическое действие. Симптоматика, при которой можно принимать колоцинт:
- Колики;
- Простреливающие боли;
- Горечь во рту;
- Тошнота;
- Жжение в глазницах и сухость;
- Болезненные ощущения в костях;
- Спазмический кашель сухого типа;
- Ломота в дельтовидных мышцах.
Препараты на основании колоцинта помогают при недержании мочи у людей в подростковом возрасте. Колоцинт выпускается в виде порошков, тинктуры, а также гранул-шариков. Препараты колоцинта могут выпускаться в виде тинктуры, порошков и шариков. Правильную дозировку должен подсказать врач-гомеопат. В особо тяжелых случаях колоцинт дополняют другими элементами.
Показания к применению Колоцинта
Рассмотрим детальнее показания к применению колоцинта в гомеопатии:
При болях невралгического характера в голове и по всему организму, при воспалении тройничного и седалищного нерва;
При масштабном воспалении слизистых органов пищеварения, а также спазматических болях в животе.
Основными показателями к приему Colocynthis, как уже упоминалось выше, считаются сильные боли неврологического характера. Зачастую, они не несут воспалительных процессов в анамнезе. Основными очагами болевых ощущений являются ноги, живот и лицо.
Колоцинт вводят в прием при следующей симптоматике:
- Понос дизентерийного происхождения;
- Колики, спазмы в животе, обширные боли;
- Боль в голове, давление в глазницах, перекашивание лица;
- Понижение зрения при глаукоме, катаракте;
- При боли в спине (ее нижней части) с покалываниями в ягодице;
- При онемении конечностей, зуде и мурашках;
- Колики внутри матки;
- Рвота.
Колоцинт происхождение
Непосредственно, колоцинт 6 (от латынского «Citrullus colocynthis») - относится к семейству тыквенных, которые походят из Азии и Средиземноморья. На основании проведеннях исследований ДНК и хлоропластов, данное растение считается предшественником современного арбуза.
Это своеобразное травянистое и многолетнее растение, которое стелиться по земле, цепляясь усиками. Листья Colocynthis имеют округлую форму с характерной выемчатостью, трёх или пятилопастные. Плоды растения имеют шаровидное строение и по размеру подобны лимону. Им свойственна гладкая и очень плотная пятнистая, и, одновременно, зеленая кожура.
В процессе созревания она приобретает желтоватый оттенок. В это время происходит расщепление семяноносцев, поэтому в средине плода формируется щель трехлучевого типа. Внутри колоцинта присутствует мягкая и белая пульпа с большим количеством семян.
Колоцинтис-Гомаккорд
Колоцинтис-Гомаккорд colocynthis homaccord гомеопатический препарат комбинированного действия от компании Heel (Хель). Средство выпускается как жидкость для инъекций, а также капель для внутреннего применения. В составе Colocynthis-Homaccord находятся следующие активные составляющие:
- Горькая тыква – особо эффективна для устранения невритов, невралгий, воспалениях лицевого нерва, а также ишиасе;
- Многоголовая сушеница – рекомендована при ишиасе, невралгии, а также при проявлениях ревматического характера.
Основными показаниями к назначению Колоцинтис-Гомаккорд – невралгические проявления разного характера. Он очень эффективен при воспалительном процессе в седалищном нерве, при дистрофии в межпозвоночных дисках, а также лечении остеохондроза в комбинации с другими средствами.
COLOCYNTHIS CITRULLUS (CUCUMIS COLOCYNTHUS) - ГОРЬКИЙ ОГУРЕЦ, ГОРЬКОЕ ЯБЛОКО, КОЛОЦИНТ, БРЫЗЖУЩИЙ ОГУРЕЦ ГОРЬКАЯ ТЫКВА.
Преимущественно правостороннее средство.
Многолетнее травянистое растение с вьющимся стеблем, желтыми одиночными цветками, горьким округлым желтым многосеменным плодом величиной с апельсин. Плоды содержат колоцинтин (C55H84O23), жирные масла.
ПОКАЗАНИЯ: глаукома, катаракта, цилиарная невралгия; ганглионит, невралгия; ревматизм, коксалгия, ишиас, неврит, невраксит, полиневрит, полиневропатия; цефальгии, прозопальгии, одонталгии; абдоминальные болевые синдромы; эмоциональная неустойчивость, неврастения, судорожная симптоматика; колика с характерным прижатием ног и рук к животу; диабет; опухоли; колики, диарея, дизентерия, перитонит; парафимоз; дисменорея, менструальные колики, поражения и опухоли яичников; боли в матке и влагалище.
Чаще показан светловолосым раздражительным субъектам ревматически-подагрической конституции, с ухудшением состояния от употребления фруктов, сексуальных эксцессов. Архетип Марса.
Лица с тенденцией к дородности, тучности; или женщины с преимущественно сидячим образом жизни; холерики, склонные к крампи. Причина большинства поражений - озлобленность.
Соединение резкости в психике и манере поведения с резкими болевыми ощущениями. Чувства злости и разочарования, негодования и возмущения. Мнестические расстройства, с дискомфортом в голове (чаще слева), угнетением, расположением к слезливости, крику.
Рубриками для таких пациентов служат: нездоровье от злости с негодованием; нездоровье от лжи (обмана и разочарования); нездоровье от возбуждения и боли; жалобы (день и ночь); боли с отчаянием; странные положения, позы и телодвижения (жесты, мимика); горе и печаль; спокойствие сменяется негодованием; возбудимость от боли; ревность; стенания и горестные жалобы от боли; легко обидеть или оскорбить; боль от ярости и гнева; нетерпеливость и беспокойство, с болью; чувствительность и сверхчувствительность к боли; боль с пронзительным визгом (криком).
Страдают также за несчастья других, имеют качества сочувствия и сострадания.
Лицо у таких пациентов искажено болью.
Бессонница с беспокойством и злостью.
Головные боли латерализованы, с тошнотой и рвотой. При повороте головы и шеи влево возникают вертигинозные расстройства. Невралгии с ознобом и вегетативными стигмами. Боль с чувством двоения в глазах.
Прозопальгии и боль в зубах. Рецидивирующий горький вкус во рту. Боль и жжение в кончике языка.
Ре-эхо в ушах и голове. Болезненные узлы на груди.
Сжатие и чувство подергивания в горле, глотке, сопровождаемые тахикардией. Короткий кашель во время курения. Затруднение дыхания во время менструации или при опухании яичников.
Острые заболевания ЖКТ и кишечника, более всего прослеживается взаимосвязь симптомов со стороны головы и живота, с интенсивными невралгиями. Боль в желудке сочетается с головной болью и болью в зубах. Волчий голод. Кофе снижает выраженность абдоминальных колик. Рвота от боли. Рвота горькой водой. "Агонизирующие" боли в животе, заставляющие "складываться" пополам. Чувство железных тисков в отдельных частях тела. Лонгитудинально направленные боли. Невралгические болевые синдромы улучшаются от сильного давления. Холодность рук и ног, остальные части тела тёплые.
Пот, в ночные часы, холодный. Озноб и лихорадка во время боли.
Наибольшая тропность к поражению тройничного, седалищного нервов и спинальных корешков.
Сокращение мускулов конечностей, крампи. Жжение в уретре во время дефекации. Боль во всем животе во время мочеиспускания. Почечные колики с острым спазмом, тенезмами мочевого пузыря. Цистит. При диабете моча густая, белесоватая, желатинообразная. Водянистый желтоватый стул, диарея, метеоризм. Болезненная диарея с ухудшением в утренние часы. Бурный понос с резкими абдоминальными алгическими симптомами спастического характера. Лежит с приведенными ногами. Дизентерийный стул. Дисменорея с ухудшением от еды и питья. Боль в яичниках. Боль также заставляет согнуться.
МОДАЛЬНОСТИ. Ухудшение от злости, ненависти, печали, эмоциональных "встрясок", от холода, вечером, от приема пищи. Улучшение от сгибания пополам и жесткого прессинга (надавливания), от тепла.
Имеет антидотные соотношения с Каустикум, Камфора. Коффеа, Опиум, Хамомилля, Стафизагрия, Магнезия.
При лечении болезненных сальпингоофоритов рекомендовано чередование со Стафизагрия.
При дизентерии комплиментарен ртути.
СХОДНЫЕ СРЕДСТВА: Лобелия, Диподиум, Диоскорея, Элятериум, Кукурбита пепо, Бриония, Арника, Каустикум, Кантарис, Хелидониум, Хина, Коккулюс, Гамбогия, Ликоподиум, Меркуриус, Стафизагрия, Пульсатилля, Плюмбум.
Collinsonia - лекарственное средство, о котором нужно думать главным образом при геморрое и патологии прямой кишки (Aesc, Rat, Paeon). Прямая кишка Геморрой. Трещины ануса.
Ощущение, будто прямая кишка наполнена маленькими, острыми щепками (Aesc). Запор и твердый стул. Комбинация симптомов Чередование или сочетание сердечных симптомов иди сердцебиения и геморроя (Lycop).
COLOCYNTHIS
Мы должны думать о Colocynthis , когда основная жалоба - колики. Эти колики могут быть связаны с желчным пузырем (желчные камни), мочеточником (почечные камни), маткой (дисменорея), но чаще всего - кишечником. Colocynthis также полезен при невралгии или ишиасе. Во всех этих состояниях мы можем найти некоторые общие аспекты: боли почти всегда облегчаются от надавливания, часто от сгибания пополам и от тепла. Обычно, когда возникают боли, пациент становится очень беспокойным.
Конституциональный тип Colocynthis - это «правильный» и скрытный человек. Он точно знает, что правильно, а что нет. Когда ему противоречат, он может очень сильно расстроиться. Такое состояние возникает особенно тогда, когда пациент чувствует себя задетым или оскорбленным.
Colocynthis - одно из главных средств, жалобы у которого начинаются после гнева, негодования или оскорбления. В центральной нервной системе возникают болезненные спазмы и невралгии, которые являются физическим аналогом гнева для нервной системы.
Сознание
Последствия гнева, негодования, волнения. Нетерпеливый и легко сомневается. Общие
Беспокойный, особенно во время боли. Общее и местное улучшение от сильного надавливания. Ухудшение в 6 часов утра или днем с 16 до 17 часов.
Общее улучшение от употребления кофе (Cham, Ign).
Голова
Головная боль облегчается от сильного надавливания, лучше от кофе. Левосторонняя лицевая невралгия, хуже от движения, хуже от прикосновения, пароксизм боли, пронзающая или жгучая боль.
Желудочно-кишечный тракт Боли в животе облегчаются от надавливания и в положении лежа лицом вниз.
Боли в животе облегчаются, когда пациент сгибается пополам; хуже от гнева, негодования или волнения. Сильная режущая или спазматическая боль в животе.
Боли вживоте усиливаются перед диареей. Хуже от питья, лучше от кофе.
Спазмы или сокращения мышц в области пупка.
Диарея и колика, хуже от еды, хуже от фруктов. Хуже от сильных эмоций.
Болезненные спазмы, распространяющиеся до лона.
Гениталии
Дисменорея, лучше от тепла и надавливания (Мад-Р). Прекращение менструаций после гнева. Боли в яичниках.
Спина
Боль в спине, становится хуже от дыхания, хуже в положении лежа. Правосторонний ишиас или реже - на левой стороне, лучше в положении лежа на больной стороне, хуже от тепла постели.
Конечности
Болезненные спазмы в бедрах и икрах.
Клиническая картина
Боль в животе. Холецистит. Колика у новорожденных. Дисменорея. Лицевая невралгия. Гастроэнтерит. Головная боль. Синдром раздраженной кишки. Камни в почках. Невралгия. Ишиас.
Дополнительно
Staph. Caust
Сравни
Staph. Cham. Mag-P. Nux-V.
