Фенибут и Пантогам — что лучше выбрать? Дешевые аналоги Пантогама — российские и зарубежные заменители. Лекарственное средство «Фенибут»

Многих интересует какой именно ноотропный препарат предпочесть - Пантокальцин или лучше Пантогам или Энцефабол - что лучше?! Что предпочесть и в каких случаях? Специально для читателей “Популярно о здоровье” рассмотрю особенности этих лекарственных средств.

Фармакологическая группа

Все три лекарственных средства Пантогам, Пантокальцин и Энцефабол входят в обширную категорию ноотропных лекарственных средств, активно применяемых в неврологической практике.

Действующее вещество в препаратах Пантокальцин и Пантогам представлено кальция гопантенатом, в количестве 250 мг в таблетке. В препарате Энцефабол находится пиритинол в качестве действующего вещества. Все три лекарства продаются по рецепту.

Фармакологическое действие

Все три лекарственных препарата обладают способностью улучшать мозговой метаболизм и симулировать умственную активность пациентов. Однако влияние их активных веществ достаточно различается.

Кальция гопантенат, который в организме метаболизируется до гопантеновой кислоты, которая обладает способностью стимулировать рецепторы к гамма-аминомасляной кислоте, приводит к развитию прямого активирующего влияния на большинство структур и анатомических образований головного мозга.

В результате этого ускоряются процессы передачи электрического импульса в головном мозге, что нормализует электрическую активность головного мозга. Это проявляется в повышении способностей к обучению, нормализации памяти, улучшении самочувствия и так далее.

Гопантеновая кислота, в дополнение к упомянутому выше, способна подавлять патологические очаги электрической активности, что является мерой профилактики заболеваний, сопровождаемых судорожными припадками.

Принцип влияния активного вещества препарата Энцефабол (пиритинола) заключается в прямой активации метаболических реакций нейронов, что приводит к усилению процессов утилизации глюкозы, стимулировании реакций синтезирования АТФ - универсального источника энергии.

Все лекарственные средства способны повышать сопротивляемость и устойчивость нервных клеток к условиям гипоксии. Кроме этого и кальция гопантенат и пиритинол обладают нейропротекторным действием, что выражается в подавлении негативного влияния нейротоксинов, полученных извне или синтезированных в организме пациента.

Курсовой приём любого из упомянутых выше ноотропных препаратов положительным образом воздействует на состояние центральной нервной системы, что используется для сокращения периода реабилитации посте тяжёлой инфекционной патологии или различных соматических заболеваний, способных угнетать деятельность головного мозга.

Энцефабол, показания к применению

Это лекарственное средство предназначено для лечения следующих патологических состояний:

Дисциркуляторная энцефалопатия;
Состояния, после травматических поражений головного мозга;
Энцефалопатия любой этиологии и патогенеза;
В педиатрической практике, при задержке умственного или физического развития;
Олигофрения любой степени;
Астенический синдром (хроническая усталость);
Интоксикации.

Препарат можно принимать, только если его назначил специалист. Существуют противопоказания к применению.

Пантокальцин и Пантогам, показания к применению

К показаниям к применению Энцефабола, лекарственные средства Пантокальцин и Пантогам добавляют следующие состояния:

Экстрапирамидные гиперкинезы;
Сенильная деменция;
Когнитивные расстройства на фоне органической патологии головного мозга;
Нарушения мочеиспускания;
Нарушения речевого развития ребёнка;
Заикание;
Эпилепсия;
Детский церебральный паралич;

Перечень показаний к применению препарата не следует рассматривать как полный. Существует множество патологических состояний, при которых целесообразно применением ноотропных лекарственных средств.

Пантокальцин и Пантогам - противопоказания к применению

Принимать эти лекарственные средства недопустимо только при острой почечной недостаточности, во время первого триместра беременности, а также при наличии повышенной чувствительности к компонентам таблеток.

Энцефабол - противопоказания к применению

В дополнение к противопоказаниям для применения у препаратов гопантеновой кислоты, препарат Энцефабол, добавляет следующие состояния:

Заболевания крови, протекающие на фоне снижения количества эритроцитов и лейкоцитов;
Аутоиммунная патология;
Печёночная недостаточность;
Возраст менее 7 лет.

Относительные противопоказания: любая патология печени и почек, сердечно-сосудистые заболевания, беременность без учёта срока, период лактации.

Выводы

Препараты Пантокальцин и Пантогам являются полными структурными аналогами друг друга. Оба они выпускаются в таблетках и содержание активного вещества в них одинаково. Вполне предсказуемо, что и стоимость их примерно равна, примерно около 500 рублей за упаковку.

Лекарство Энцефабол, стоит немногим больше, порядка 900 – 1000 рублей за упаковку и выпускается в виде суспензии. Перечень его показаний к применению несколько уже, чем в случае с препаратами гопантеновой кислоты, а список противопоказаний, наоборот - шире.

Какой именно препарата предпочесть, зависит прежде всего от мнения специалиста. Понимать любое из рассмотренных лекарственных средств можно только после консультации с лечащим врачом и всесторонней оценки рисков и степени полезности использования.

П ри патологиях психической либо нервной системы, которые сопровождаются избыточной возбудимостью, агрессивностью, снижением концентрации внимания и ухудшением памяти, врачи назначают пациентам пить пантогам или пантокальцин. Нередко люди не понимают существенной разницы между препаратами, не разбираются, какой из них более эффективен.

Рассмотрим подробнее ситуацию, учитывая, что оба лекарства входят в достаточно обширную категорию медикаментов ноотропного действия, активно используемых в педиатрии и неврологической практике.

Практически эти лекарства являются аналогичными средствами, поскольку имеют одинаковое действующее вещество – гопантеновую кислоту (кальциевую соль этого вещества). Она синтезируется из ноотропов, поэтому одинаков и эффект медикаментов пантогам и пантокальцин: в чем разница между ними, понять сложно. Оба препарата улучшают мозговые обменные процессы, стимулируют функционирование этого органа.

Лекарственные средства помогают в терапии таких патологий:

• энцефалопатия любого патогенеза и этиологии;
• последствия черепно-мозговых травм;
• задержка физического либо умственного развития малышей;
• олигофрения;
• хроническая усталость;
• отравления.

Препараты разрешено принимать лишь после врачебного назначения. В педиатрии к показаниям добавляют такие состояния:

• нарушения мочеиспускания;
• экстрапирамидные гиперкинезы;
• когнитивные расстройства при одновременной органической мозговой патологии;
• сенильная деменция;
• медленное речевое развитие;
• заикание;
• ДЦП или эпилепсия.

Указанные списки показаний для назначения медикаментов не следует считать полными. Имеется множество патологий, при диагностировании которых вполне целесообразно использование описываемых ноотропных лекарств.

Что лучше: пантогам или пантокальцин?

Хотя мы уже поняли практическую идентичность лекарств, все-таки стоит разобраться, пантогам или пантокальцин – что лучше использовать в каждой конкретной ситуации. Поскольку препараты имеют разный молекулярный вес, то и их дозировки обязаны несколько отличаться.

Если пантокальцин выпускается лишь в форме таблеток, то пантогам дополнительно производят в виде капсул, детского сиропа. Какой конкретно медикамент выписать, решает только врач. Он после консультации всесторонне оценивает степени полезности средства и степень риска после его применения.

Что лучше для детей, пантокальцин или пантогам?

Чем отличается пантогам от пантокальцина? Последний препарат больше подходит при неврозах, нервных тиках, развивающихся при них, заиканиях, навязчивых движениях. Также такой медикамент подойдет младенцам после перинатальной энцефалопатии, когда диагностирован СДВГ. Еще его рекомендуют детям с ДЦП, поскольку содержащийся в лекарстве кальций восстанавливает опорно-двигательный аппарат.

Поскольку такое средство способно провоцировать аллергию, оно не приемлемо детям с аллергическими реакциями. При необходимости использовать ноотропное средство перед началом школьного обучения, рекомендуют использовать таблетки пантогам.

Что лучше детям, отзывы: пантогам или пантокальцин?

Анализируя высказывания родителей, заметен положительный их характер, хотя нередко отмечается разная переносимость описываемых медикаментов.

Раиса, 32 года, Москва: У дочки заметили задержку речевого развития, поэтому третий год даем ей пить пантогам. Одновременно занимаемся с логопедом и отмечаем превосходный результат – всего за год ребенок практически сравнялся со сверстниками в плане словарного запаса.

Наталья, 26 лет, Санкт-Петербург: Моему сыну назначили пантокальцин из-за заикания. После полутора месяцев приема состояние улучшилось, спустя три месяца снова повторили рекомендованный курс. Сейчас малыш вовсе перестал заикаться, его речь плавная и связная, начал лучше учиться.

Николай и Светлана, Краснодар: пантогам принимаем оба, продолжим это делать, поскольку средство прекрасно помогает. Раньше пили пантокальцин – это также неплохой препарат, разницы практически не ощущаешь.

Елизавета, 23 года, Воронеж: Хоть и утверждают, что у лекарств одинаковое активное вещество, но дополнительные компоненты различаются. Из-за этого дочка плохо переносила пантогам, поскольку вместо спокойствия наблюдалось сильное возбуждение, затем появилась аллергия на сироп, ведь в нем присутствует ароматизатор. После перевода на употребление пантокальцин немедленно заметила более спокойное состояние малышки, исчезла аллергия. Этот медикамент действует более мягко.

Пантогам или пантокальцин для детей, отзывы врачей

Практически все врачи также положительно высказываются о каждом из лекарств, не отмечая между ними существенных различий.

Николай Петрович, педиатр: пантогам – эффективное средство для лечения задержки речи, перинатальной энцефалопатии, при энурезе, тиках, синдроме гиперактивности, неврозах. Его стоимость и качество имеют оптимальное соотношение.

Ольга Максимовна, невролог: Говорить, что именно пантогам резко улучшает память, не стоит, хотя и замедляет прогрессирование ее потери. Если сравнивать препарат пантокальцином – особой разницы не замечаю.

Елена Сергеевна, педиатр: пантокальцин часто рекомендую детям при дефиците внимания и повышенной активности. Также назначаю лекарство при всевозможных синдромах снижения адаптации к изменению окружающей обстановки (когда намечается посещение малышом детского сада).

Комаровский Евгений Олегович, педиатр: Не считаю, что эти медикаменты имеют доказанную эффективность. Назначаю их лишь в качестве вспомогательной терапии, которая не оказывает никакого вреда, хотя и пользы от нее мизер. Когда рекомендую использовать эти лекарства, прошу родителей внимательно контролировать состояние ребенка, дабы не пропустить вероятное развитие побочных эффектов. Также советую иные реабилитационные методики (посещение логопеда, лечебную гимнастику, массаж).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Повышение устойчивости головного мозга к кислородному голоданию и уменьшение воздействия на него токсических веществ – основные свойства препарата.

Пантогам обладает противосудорожным и умеренным седативным действием. Наряду с этим он способен мягко повышать работоспособность (и умственную, и физическую). Тормозит патологическое напряжение мышц желчного и мочевого пузыря .

Взрослые пациенты отмечают благотворное действие препарата при синдроме хронической усталости , при бессоннице , при стрессовых ситуациях.

Цена препарата

Пантогам в таблетках по 250 мг стоит от 272 руб. за упаковку.
Пантогам в таблетках по 500 мг стоит от 464 руб. за упаковку.
Пантогам, сироп 10% - 100 мл стоит от 286 руб. за флакон.
Пантогам Актив в капсулах по 300 мг – стоит от 322 руб. за упаковку.

Отзывы

Настоящее спасение для родителей гиперактивных деток с синдромом дефицита внимания. У нас такое дома творилось, ребенок когда выходил из себя, то крышу сносило по полной, в садике одни жалобы на поведение. Невролог назначил Пантогам, через месяц приема картина кардинально поменялась. И сон улучшился, и поведение, и внимание. Об одном жалею, что раньше к неврологу не пошли. Но пантогаму огромное спасибо за нынешнее нормальное состояние ребенка.

Нам пантогам назначали для лечения заикания. Как мне врач объяснил это надо было для того чтобы снять в мозгу ребенка блок, возникшее из-за сильного испуга. Считаю, что пантогам нам помог. Сейчас дочь разговаривает нормально.

Нам назначали Пантогам, плюс физиопроцедуры, когда у ребенка был энурез. По окончанию курса был заметен ощутимый результат. Сейчас про эту неприятность уже давно забыли. Так что лечением полностью довольна, негативных последствий никаких нет.

Почитала я отзывы. Сколько людей, столько и мнений. Лично нам пантогам очень даже подошел и помог. Назначали из-за гиперактивности ребенка. Пили несколько курсов. Никакой побочки не было. А вот польза от лечения явная: ребенок сейчас намного более спокойный, послушный, сговорчивый.

А нам пантогам не подошел, такая возбудимость от него была - просто ужас полнейший. Перешли на пантокальцин, и прямо земля и небо - никакой возбудимость, а главное словечки пошли.

Пантогам помог нам адаптироваться к lдетскому саду. Сын у меня мальчик очень впечатлительный, тяжело воспринимающий какие бы то ни было изменения. Потому к саду привыкал очень тяжело – истерики, нарушения сна, слезы по любому поводу. Пантогам помог справиться с ситуацией. После двухмесячного курса в сад ходим без проблем.

У сынишки был тонус, когда на ножки ставили, он пальчики поджимал, невролог назначила пантогам. Давали в виде сиропа, разводя его в соке или компоте, ребенок пил и даже не замечал, с приемом проблем не было. Кроме того еще делали массажик. За месяц все прошло. Я действием пантогама осталась довольна.

Нам назначил пантогам невролог с диагнозом ЗМР. Дочь долго не ходила, сильный гипотонус был,последствия гипоксии. Дозировка по пол таблетки 250мг два раза в сутки. Дозу пришлось корректировать, так как от целой таблетки в день дочь орала как резанная. В итоге принимали пол таблетки в день(по четвертинке за приём). Сдвиги очевидные после месяца приёма доча стала ходить за ручки) потом был перерыв месяц и снова курс. В конце приёма препарата малышка пошла сама! Я довольна этим препаратом, но принимая очень боялась последствий и внимательно наблюдала за поведением дочки. Особенно пугают судороги, о которых говорят только на форумах, где родители детей инвалидов общаются. Причём многие из них признают, что именно из-за чрезмерной стимуляции ноотропами (и пантогамом в том числе) у детей началась Эпилепсия, а теперь врачи разводят руками. Один приступ = большой скачок в развитии назад. А детки то изначально были с отставаниями в развитии, которые возможно бы компенсировались без лекарств, но наши невролог и всем назначают ноотропы. Вобщем, страшно было очень, но мы пили, так как проблемы были очевидны. Благодарю Бога, что никаких последствий нет и надеюсь, что больше не придётся принимать) Хотя не факт, потому что скоро нам 2 года, а мы не говорим. Очень страшно навредить, но и без них мы получается никак. Всем родителям и их деткам желаю здоровья!

Нам назначали пантогам при задержке речевого развития. Пропили два курса продолжительностью два месяца каждый. Скачок в развитии ребенка очевиден - активно интересуется окружающим миром, начал намного лучше разговаривать, стал более наблюдательным, внимательным.

Пол года наш 3-ехлетний сынишка не мог привыкнуть к саду. Каждое утро начиналось с истерики, потом в садике ребенок зацикливался и не контактируя ни с кем ждал, когда заберут.Не так быстро как бы нам хотелось, но именно после Пантогама он перестал плакать и капризничать, начал играть с детками. В общем мы остались довольны этим препаратом.

Хороший препарат, мы его принимали по назначению невролога для лучшей адаптации к детскому садику. Воспитательница в саду уже на второй неделе приема Пантогама отметила значительные изменения. По окончанию курса ребенок стал более внимательным, сосредоточенным, улучшился дневной и ночной сон.

Здравствуйте!Ребенку 5 мес.Киста в голове начала увеличиваться.невролог прописал Пантогам с утра по 2,5 мл.После двух дней приема поняла что ребёнок очень возбужденный,почти не спит и не может есть(Перестала давать,ребёнок вернулся в прежнее спокойное состояние.Пошла к другому-проверенному неврологу,тот сказал что пропить все же придётся просто надо уменьшить дозу 1мл с утра+ элькар.Начала сново давать.5 дней мучений ребёнок бешанный.После началось страшное-судороги ног и рук.Весь выпрямляется и кричит от боли((И так 4 дня.Перестала давать,но судороги и крики только уменьшились,но не прошли(((Очень переживаю что это необратимо.До приема лекарств ребёнок был улыбчивый,спокойный и развивался в соответствии.Ненавижу себя что повторно начала давать этот препарат(((

Аллергическая реакция - дело сугубо индивидуально. То что подходит одному ребенку, может категорически не подходить другому. У сына на энцефабол сыпь была. Заменили на пантогам. Все отлично. Уже несколько курсов пропили. Ребенок (гиперактивность диагностировали) гораздо более управляемый стал.

Сыну назначили пантогам 1таб 2раза в день. диагноз дислалия. утром я ему даю табл. но днем он в садике. какое самое позднее время для приема препарата.

Пантогам – это ноотропный препарат, популярный также благодаря противосудорожному действию. Применяется как для лечения взрослых, так и в педиатрии.

Фармакотерапевтическая группа

Препарат Пантогам относится кгамкергическим и ноотропным лекарственным средствам нового поколения. Препарат, преимущественно действующий на центральную нервную систему.

Выпускается в форме таблеток, капсул и сиропа. Таблетки Пантогам с концентрацией активного компонента 0,25 или 0,5 г в одной таблетке, по десять штук в блистере, пять блистеров полимерных в картонной упаковке. Таблетки белые, плоские, имеют риску или фаску.

Сироп для детей Пантогам с концентрацией активного компонента 10%, объем баночки с сиропом – 100 мл. Сироп представляет собой бесцветную жидкость или с небольшим желтоватым оттенком, имеет выраженный вишневый запах.

Капсулы Пантогам Актив с концентрацией активного вещества 0,3 г, десять капсул в блистере, 6 полимерных блистеров в оригинальной упаковке. Капсулы белые.

Состав

В составе таблеток Пантогам0,25 или 0,5 гактивного лечащего вещества – рацемического гопантената кальция на одну таблетку. Дополнительными составляющими выступают стеарат кальция, метилцеллюлоза, гидроксикарбонат магния, тальк.

В составе сиропа Пантогам 10 г одноименного действующего вещества на объем 100 мл, лимонная кислота, сорбит, бензоат натрия, пищевой ароматизатор вишневый, аспартам, вода очищенная.

В составе капсул 0,3 г гопантеновой кислоты на одну капсулу, вспомогательными веществами вступают микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, желатин, глицерин, лаурилсульфат натрия, очищенная вода, диоксид титана.

Фармакологические свойства

Стимулирует обменные процессы в нервных тканях, обладает умеренным успокоительным действием, при этом не вызывает сонливости. Пантогам проявляет мягкое возбуждающее действие, но снижает психомоторную возбудимость, устраняя синдром неспокойных ног и аналогичные синдромы.

Улучшает как физическую, так и интеллектуальную трудовую способность, нормализует когнитивные функции – память, мышление, речь, обработку и восприятие информации, интеллект, абстрактное и творческое мышление. Пролонгирует действие новокаина и препаратов сульфаниламида. Затормаживает патологический повышенный пузырной рефлекс.

Поступает в кровь в течение часа, всасываясь из кишечника и желудка. Выводится из организма в течение двух суток с калом и мочой.

Показания к применению

Заболевания, при которых целесообразно назначение препарата, зависят от лекарственной формы и возраста пациента.

Таблетки

Пантогам в таблетках назначается при когнитивных нарушениях речи, памяти, интеллекта и обработки информации, вызванных разными видами поражения головного мозга, в частности, после перенесенных инфекций головного мозга, черепно-мозговых травм. Также назначается при когнитивных нарушениях, вызванных невротическими патологиями и шизофренией с органической церебральной недостаточностью.

Назначается пациентам с диагнозом цереброваскулярной недостаточности при атеросклеротических изменениях в сосудах, при экстрапирамидальных нарушениях, в том числе, при болезни Паркинсона.

Используется для профилактики и лечения синдрома, вызванного длительным лечением нейролептиками. При эпилепсии применим в составе комплексного лечения, в комбинации с сосудосуживающими лекарственными средствами против замедления психомоторики.

Целесообразен прием Пантогама при высоких эмоциональных и психических нагрузках, замедлении физической и интеллектуальной работоспособности, для улучшения обучаемости письму, чтению, счету.

В детском возрасте применяется для лечения умственной отсталости, а также для улучшения моторного, речевого и психического развития, устранения синдрома гиперактивности с недостатком внимания.

Детям Пантогам в таблетках также назначается для устранения неврозоподобных синдромов, например, при тиках и заикании. Только для детей от трех лет. До трехлетнего возраста назначается сироп.

Сироп

Сироп Пантогам для детей назначается с самого рождения для лечения детского церебрального паралича и дисфункции головного мозга различного происхождения. При умственной отсталости с разной выраженностью, в том числе, проявляющейся нарушениями поведения.

Показан для лечения психологического синдрома, который проявляется:

• общей задержкой развития;
• плохой речью;
• нарушением двигательной функции;
• нарушением интеллектуальных способностей;
• гиперкинетическими расстройствами;
• синдромом гиперактивности.

Показан при неврозоподобных синдромах, заикании, энурезе, тиках, снижении интеллектуальных способностей в результате атеросклеротического поражения сосудов головного мозга.

Используется в составе комплексной терапии при органическом поражении головного мозга, вызванном травмами, токсическим и нейроинфекционным воздействием, шизофренией с недостаточностью органической функции.

Часто назначается детям при психоэмоциональной нагрузке, снижении физической и умственной активности, для улучшения запоминания, внимания и способности к обучению.

Противопоказания

Препарат не назначают при повышенной чувствительности к любому из составляющих препарата, при острых тяжелых патологиях почек, в любом триместре беременности и при кормлении грудью.

Сироп противопоказан при фенилкетонурии, так как в его составе содержится аспартам.

Инструкция по применению

Независимо от лекарственной формы препарат принимают в течение получаса после еды, внутрь. Предпочтительное время приема – утро и день.

Таблетки

Разовая дозировка не должна превышать один грамм, максимальная суточная дозировка не более трех грамм. Максимальная разовая дозировка для детей должна быть не больше 0,5 г, суточная максимально допустимая доза – 3 г. Длительность лечения от 1 до 4 месяцев, некоторые случаи могут потребовать лечения в течение полугода. Повторить лечение можно через полгода со дня приема последней таблетки.

При эпилепсии назначают в сочетании с противосудорожными лекарственными препаратами, длительность лечения – до одного года. При нейролептическом синдроме курс лечения составляет два-три месяца.

Пациентам с генетическими патологиями центральной нервной системы – не более трех грамм в сутки, продолжительность лечения — до четырех месяцев.

Для устранения последствий ЧМТ и инфекций головного мозга – до полного исчезновения симптоматики, не более 1 грамма в сутки.

Лечение тиков и нарушений мочеиспускания – длительность терапии не более четырех месяцев, для детей дозировка рассчитывается по весу.

Вне зависимости от патологии, дозировку необходимо наращивать в течение 14 дней, затем принимать в максимальной дозировке для конкретного заболевания в течение месяца, затем постепенно снижать дозировку до полного прекращения приема препарата.

Точную схему лечения и дозировку препарата определяет лечащий врач, опираясь за анамнез, тяжесть протекания патологии, особенности организма.

Сироп

Разовая дозировка для детей соответствует объему до пяти миллилитров сиропа, суточная – до тридцати миллилитров. Длительность применения – не больше четырех месяцев, в некоторых случаях по решению врача – до полугода и до года. Повторный курс возможен спустя полгода.

В зависимости от выраженности, типа патологий и возраста рекомендуется следующий диапазон приема детям (указаны максимальные объемы в сутки):

• до года – 10 мл;
• от года до трех — 12,5 мл;
• от трех до семи лет – 15 мл;
• от семи лет – 20 мл.

Длительность лечения шизофрении в сочетании с препаратами-психотропами – до трех месяцев. Продолжительность терапии эпилепсии в комплексе с препаратами-антиконвульсантами – до года.

Курс лечения нейролептического синдрома – два-три месяца, органических заболеваний ЦНС – до четырех месяцев, последствий черепно-мозговых повреждений и инфекций головного мозга – до исчезновения выраженной симптоматики. Для лечения врожденной гипоксии назначают сочетание Пантогама и Циннаризина в первые месяцы жизни.

Для улучшения мозговой и физической активности принимается в течение месяца. При длительном лечении рекомендуется избегать одновременного приема стимулирующих и ноотропных препаратов.

Сначала назначаются минимальные дозировки препарата, которые постепенно наращиваются в течение четырнадцати дней. Затем в течение месяца принимаются максимальные дозировки, назначенные врачом. При достижении терапевтического эффекта, дозировку постепенно снижают в течение недели-двух.

Точную дозировку и количество приемов в день должен назначать только лечащий врач, исходя из клинической картины заболевания.

Побочные реакции

Препарат хорошо переносится, сообщений о побочных реакциях практически не поступало. Среди возможных нежелательных эффектов препарата выделяют ринит, покраснения и высыпания на коже, конъюнктивит, которые следует отнести к аллергическим реакциям. В данном случае может потребоваться корректировка дозировок препарата или его отмена.

К прочим нежелательным эффектам относят сонливость и нарушения режима сна и бодрствования, шум или писк в ушах. Данные эффекты кратковременны, не требуют корректировки дозировок или отмены препарата.

Передозировка

Передозировка препаратом Пантогам сопровождается усилением побочных реакций – отмечается сонливость, проблемы с засыпанием, шум в ушах. Для лечения назначают промывание желудка и активированный уголь, либо другой абсорбент, проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется параллельное назначение препарата Пантогам и лекарственных средств: барбитуратов, противосудорожных препаратов, так как Пантогам способен усиливать и пролонгировать их действие. Аналогичное действие препарат проявляет при одновременном применении с местными анестетиками на основе прокаина.

Пантогам предотвращает развитие нежелательных эффектов при лечении препаратами карбамазепина, фенобарбитала и нейролептиками. Глицин и этидроновая кислота усиливают действие препарата Пантогам.

При необходимости применения Пантогама в комбинации с противосудорожными препаратами при лечении эпилепсии, терапия должна проводиться при тщательном контроле лечащего врача и с корректировкой дозировки.

Сочетание с алкоголем

Пантогам активно используется для лечения синдрома алкогольной абстиненции. Так как злоупотребление спиртным приводит к разрушению нейронов и снижению умственной деятельности, лечение Пантогамом назначают, начиная с последнего синдрома похмелья при лечении алкогольной зависимости.

Начиная лечение препаратом Пантогам, параллельно возможно употребление алкоголя, но при условии постепенного снижения количества выпитого алкоголя. Алкогольные напитки не должны быть крепкими, так как реакция организма может быть непредвиденной.

Фенибут

Задаваясь вопросом, что лучше между Пантогамом и Фенибутом, следует изучить действие последнего препарата. Фенибут, помимо аналогичного ноотропного действия, оказывает психостимулирующее и транквилизирующее действие. Противопоказан детям до двух лет, в старшем возрасте может использоваться для лечения заикания и тиков.

Пирацетам

Выбирая, что лучше между препаратом Пантогам и Пирацетам, стоит учесть, что последний более доступен по ценовой категории, но относится к препаратом более старого поколения, чем Пантогам. К тому же, обладает рядом побочных эффектов: тошнота, двигательное психическое возбуждение, тревожность, судорожность, тремор, головная боль.

Пикамилон

Для детей между Пантогамом и Пикамилоном лучшим считается Пантогам. Пикамилон обладает рядом нежелательных эффектов, таких как раздражительность, тревожность, аллергическая сыпь и зуд, головная боль. Редко используется в педиатрии, но может быть назначен взрослым при непереносимости препарата Пантогам.

Энцефабол

Назначается при тех же патологиях, что и Пантогам, но в педиатрической практике не применяется, потому, что лучше для детей между Энцефаболом и Пантогамом, должен решить лечащий врач, учитывая все риски и преимущества лечения. Энцефабол может вызывать побочные эффекты со стороны ЦНС, пищеварительной и кроветворной систем.

Лекарство пантогам – одно из них. Он был разработан еще в 70-е годы, но российской фирмой стал выпускаться только с 1993 года.

По химическому составу препарат пантогам представляет собой кальциевую соль, и относится к ноотропным препаратам.

Пантогам актив занимает особое положение среди подобных лекарственных средств, популярность его можно объяснить следующими свойствами:

Непосредственное воздействие на функциональную активность;

Выведение из организма в течение 2 суток;

Улучшает усвоение глюкозы, кровоснабжение головного мозга, защищает от гипоксии и токсических веществ;

Применяется как самостоятельно, так и в сочетании с другими лекарственными препаратами;

Хорошо переносится детьми;

Активирует познавательную функцию у детей, улучшает сон, снимает волнение и тревогу, тем самым благоприятствует нормальному развитию ребенка;

Обладает противосудорожным эффектом;

Пантогам применение

Пантогам инструкция по применению имеет следующие показания:

Органические поражения головного мозга;

Атеросклеротические изменения сосудов головного мозга;

Психические и эмоциональные нагрузки, снижение как умственной, так и физической работы организма;

Пантогам инструкция

Пантогам инструкция по применению представляет вашему вниманию подробное описание лекарственного препарата.

По классификационным признакам Пантогам относят к ноотропным с дополнительным противосудорожным действием. Внешне он представляет собой плоские таблетки белого цвета. В одной картонной упаковке содержится 10 таблеток. Кроме того, Пантогам может быть в виде сиропа – бесцветной или чуть желтоватой жидкости с фруктово-вишневым оттенком. Она содержится в стеклянном флаконе темного цвета, в комплекте идет мерная ложечка на 5 мл, все это упаковано в картонную коробку.

Обширное фармакологическое действия лекарственного препарата Пантогам обуславливает его широкий спектр действия. Ноотропный препарат предотвращает гипоксию головного мозга и воздействие токсических веществ, стимулирует процессы, протекающие в нервных окончаниях, обладает несильным седативным эффектом, уменьшает возбудимость, стимулирует умственную и физическую работу организма, помогает справиться с последствиями алкогольной интоксикации. Имеет и другие множественные функции, которые подробно прописаны в аннотации.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами не воспрещается. Он не только отлично взаимодействует, кроме того, даже снимает побочные действия других веществ. Усиливает эффект при совместном применении с глицином и этидроновой кислотой.

Что касается использования Пантогама в период беременности и лактации, то врачи не рекомендуют его применения, так как в настоящее время отсутствуют полные данные о его влиянии на плод и молоко.

Пантогам хранится в сухом, темном месте, вдали от детей. Приемлемая температура не выше 25 градусов. Срок годности таблеток варьируется от 3 до 4 лет в зависимости от дозировки и концентрации, сироп хранится 2 года. Вскрытый флакон держать в холодильнике не более 1 месяца.

Пантогам противопоказания

У лекарственного препарата Пантогам есть противопоказания. К ним относятся:

Серьезные заболевания почек;

Беременность и лактация;

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Из особых указаний можно отметить тот факт, что врачи не рекомендуют одновременное применение Пантогама с другими препаратами, которые воздействуют на центральную нервную систему и являются ноотропными препаратами.

Пантогам может оказывать некоторое влияние на управление автотранспортными средствами и другими механизмами. Может проявляться в виде повышенной сонливости и вялости.

При острых нарушениях в работе почек, особенно в детском возрасте, Пантогам противопоказан. Применение в детском возрасте только с рекомендации лечащих врачей.

Отпуск препарата в аптеках по рецепту.

Способ применения. Дозировка. Передозировка

Пантогам дозировка подробно опишет, как правильно принимать данный препарат.

И пантогам сироп и пантогам таблетки следует принимать внутрь. Рекомендуемое время приема –минут после приема пищи. Таблетки целесообразней принимать детям после 3-х лет, а в более раннем возрасте рекомендуется сироп.

Единовременная доза для взрослых должна не превышать 0,25-1 г, а суточная – не более 3г.

Пантогам для детей

Детям прописывается по 0,25-0,5г, суточная же доза также, как и у взрослых, не более 3г (по рекомендации лечащего врача). Пантогам сироп для детского лечения очень удобен в применении.

Полный курс лечения данным лекарственным препаратом составляет 1-4 месяца, но в некоторых случаях он может быть продлен до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев при необходимости (опять же, по советам специалистов) может назначаться повторный курс лечения.

При различных видах заболевания дозировка может разной.

При шизофрении вместе с одновременным приемом психотропных веществ доза 0,5-3г в день. Лечение проводится от 1 до 3 месяцев.

При эпилепсии в сочетании с другими противосудорожными веществами от 0,75 до 1 г в день. В этом конкретном случае курс лечения длительный, он может быть около 1 года, а может и больше (по усмотрению врача).

Для восстановления после нейроинфекций и черепно-мозговых повреждений Пантогам назначается по 0,25г 3 раза в сутки.

С целью стимулирования умственной и физической работы, расслабления и снятия напряжения 0,25 (0,5) по 3 раза.

Детям при тиках – 0,25-0,5 3(6) раз в день. В течение от 1 до 4 месяцев.

При неправильной работе мочеиспускательной системы взрослым по 0,5, а детям (в том числе пантогам новорожденному) по 0,25-0,5 г в сутки. Лечение до 3 месяцев.

В зависимости от характера патологий центральной нервной системы и возраста, препарат назначается:

Пантогам для новорожденных и детей до года – не более 1 г в сутки;

Детям до 3 лет не более 1,25 г в день;

Суточная доза детям от 3 до 7 лет не более 1,5 г;

Пациентам старше 7 лет до 2 г в сутки. Всю подробную дозировку пропишет специалист. Поэтому самостоятельное лечение в этом случае недопустимо.

Методика приема препарата Пантогам в постепенном увеличении принимаемой дозы в течение 7-12 дней с момента начала. Далее максимальная доза происходит в периоддня лечения, а потом плавно идет на спад. 7-8 дней снижения и полная отмена лекарственного препарата. Средняя продолжительность лечения от 30 до 90 дней, но в некоторых случаях Пантогам принимается полгода и более.

Существуют перерывы в лечении, они должны составлять 1-3 месяца, такой рекомендацией обладают практически все ноотропные средства.

У лекарственного препарата Пантогам, как и любого другого медикамента. Симптомы передозировки схожи с побочными действиями, и проявляются в следующем:

Нарушения сна или сонливое состояние;

Помочь преодолеть их поможет лечение активированным углем и промыванием желудка. При острой необходимости следует проводить симптоматическую терапию.

Кроме того, Пантогам имеет побочные действия, которые выражаются в аллергических реакциях. Чаще всего это ринит, конъюнктивит, различные высыпания на коже. При таких проявлениях рекомендуется либо полная отмена приема препарата либо его частичное уменьшение (за счет употребляемой дозы). Кроме аллергии, Пантогам может нарушать сон или вызывать чрезмерную сонливость, что также являются побочным действиям. Они, в свою очередь, не несут никакого вреда для организма, так как проходят через некоторое время. Поэтому в последнем случае отмена препарата не обязательна.

Пантогам цена и отзывы

Пантогам цена варьируется в зависимости от концентрации вещества. Например, средняя цена на таблетки 250 г примерно составляет 330 рублей, в то время как таблетки 500 мг стоят 520 рублей. В упаковке содержится 50 таблеток. Что касается 10% сиропа, то цена на него приблизительно 320 рублей, флакон 100 мл.

Пантогам отзывы также разнообразны, как и проблемы, с целью лечения которых назначается препарат.

Прием препарата у некоторых новорожденных не сразу дает нужный эффект. Около месяца идет постепенное привыкание к препарату, после чего уже можно наблюдать положительный результат.

Среди отзывов, много заявлений о частой рвоте у детей. Поэтому внимательно отнеситесь к реакции малыша после введения лекарства. Обращаться за помощью лучше к тому врачу, который назначил данное лечение. Но все же помните, что процесс адаптации к Пантогаму строго индивидуален.

Среди тех, кто применял препарат Пантогам, много таких, кто подтверждает высокую эффективность, но в то же время и высокую стоимость.

Положительный эффект Пантогама отмечают родители детей школьного возраста. После лечения у детей повышается способность к обучению, развивается память, снимается утомляемость. Также Пантогам помогает и гиперактивным детям.

Хочется отметить, что лучше всего не покупать Пантогам в свободной форме, то есть заниматься самолечением. Лекарственный препарат такого уровня должен назначаться только профессионалом в ходе комплексного лечения. Дозировка и длительность лечения – так же немаловажные критерии, в особенности, если прием Пантогама предназначается для ребенка.

Заботьтесь о своем здоровье и здоровье ваших детей!

Качественные и количественные особенности взаимодействия пантогама и пантогама актив с рецепторами нейромедиаторов in vitro

«ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГИИ И ПСИХИАТРИИ» 3, 2012 Том 112

Г.И. КОВАЛЁВ 1 , Ю.Ю. ФИРСТОВА 1 , Д.А. АБАИМОВ 1 , Н.А. СТАРИКОВА 2

1 НИИ фармакологии им. В.В. Закусова РАМН; 2 ООО «ПИК-ФАРМА», Москва

Проведено сравнительное исследование действующих веществ препаратов пантогам и пантогам актив (кальциевых солей D(R)-гомопантотеновой кислоты и DL(RS)-гомопантотеновой кислоты), а также ее L(S)-изомера на рецепторы основных нейромедиаторов мозга крыс в условиях радиолигандного анализа in vitro. Установлено, что все 3 вещества взаимодействуют с местами связывания специфических лигандов ГАМК-А и, в особенности, ГАМК-В рецепторов. Кроме того, рацемат и S-энантиомер (но не R-форма) в умеренной степени конкурировали за места связывания D 2 -рецептора дофамина. Во всех случаях степени взаимодействия с рецепторами вещества располагались в следующей последовательности: S-изомер>рацемат>R-изомер. Предположено, что обнаруженные качественные и количественные различия вносят вклад в особенности фармакологической активности обоих препаратов.

Ключевые слова: пантогам, пантогам актив, энантиомеры, рецепторы, ГАМК, NMDA, дофамин, серотонин, ацетилхолин, бензодиазепин.

Pantogam and pantogam active: qualitative and quantitative features of the interaction with neurotransmitter receptors in vitro

G.I. Kovalev, Yu.Yu. Firstova, D.A. Abaimov, N.A. Starikova

We conducted a comparative study on the effect of active compounds of pantogam and pantogam active (calcium D(R)- homopantothenate and calcium DL(RS)-homopantothenate) and its L(S)-isomer on the receptors of main brain neuromediators in rats using in vitro radioligand binding analysis. All three compounds interact with binding sites of specific GABA-A and, in particular, GABA-B receptor ligands. Racemate and S-enantiomer, but not its R-form, competed to a moderate degree for D 2 -receptor binding sites. In all cases, degrees of interaction with receptors were ranged as follows: S-isomer>racemate>R-isomer. These qualitative and quantitative differences are assumed to contribute to pharmacological activity of both drugs.

Key words: pantogam, pantogam active, enantiomers, receptors, GABA, NMDA, dopamine, serotonin, acetylcholine, benzodiazepine.

Пантогам используется в психоневрологической клинике уже более 30 лет. Препарат является кальциевой солью (R)D-изомера гомопантотеновой кислоты (ГПК). Действие пантогама связывают с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), введенной в молекулу D-пантотеновой кислоты (витамин В 5) вместо фрагмента бета-аланина с целью улучшения ее прохождения через биологические мембраны в мозг. Эта замена привела, с одной стороны, к потере молекулой витаминных свойств, а с другой стороны, к появлению психотропной активности, которую исследователи связывают именно с наличием ГАМК-фрагмента (рис. 1).

Отечественный препарат пантогам актив зарегистрирован в 2008 г. в качестве ноотропного средства . Пантогам актив (рац-гопантеновая кислота, D,L-гопантеновая кислота) представляет собой рацемическую модификацию пантогама. Рацемат - это смесь равных количеств двух стереоизомеров (энантиомеров) одного и того же вещества, обозначаемых как R и S (или D и L). Свойство молекулы иметь стереоизомеры называется хиральностью (от греч. cheir - рука). Наряду с конфигурацией и конформацией хиральность - основное понятие современной стереохимии.

2 - D-пантотеновой кислоты;

3 - гамма-аминомасляной кислоты.

Биологическая (фармакологическая) активность лекарств определяется их связыванием с так называемыми мишенями - в первую очередь, с активными центрами ферментов, рецепторов и транспортных систем для нейромедиаторов и гормонов, играющих роль регуляторов физиологической активности клеток и тканей. Эта фиксация («связывание с рецептором», receptor binding) представляет собой стереоспецифичный процесс, что предполагает вероятность существенных различий в действии R- и S-энантиомеров молекул лекарственных веществ. О фармакокинетических и фармакодинамических различиях в эффектах энантиомеров хиральных веществ известно много лет, при этом в фармакотерапевтической практике в большинстве случаев продолжают преобладать рацемические формы лекарственных препаратов. Вместе с тем для многих препаратов профиль фармакологической активности изомеров может как количественно, так и качественно отличаться от эффекта рацемата .

Поэтому целью настоящей работы стало изучение в экспериментах in vitro влияния рацемата (D,L-ГПК), D- и L-изомеров ГПК на рецепторы основных нейромедиаторных систем мозга.

Исследования проводили на препаратах мембран коры больших полушарий, гиппокампа и стриатума мозга крыс, выделенных и подготовленных для анализа по отдельным методикам, подробно описанным ранее . Взаимодействие с дофаминовыми (D 1 , D 2 и D 3), ГАМК (-A, -B и бензодиазепиновыми), глутаматными (NMDA-канальный сайт), серотониновыми (5-HT2) и н-ацетилхолиновыми рецепторами оценивали методом радиолигандного связывания с использованием меченных тритием изотопов - специфических лигандов упомянутых типов рецепторов (см. таблицу).

Таблица 1. Величины IC50 для хиральных изомеров и рацемической формы гомопантотеновой кислоты (ГПК)

Меченые соединения были синтезированы Ю.А. Золотарёвым в отделе химии физиологически активных веществ НИИ молекулярной генетики РАН. Образцы рацемата и энантиомеров ГПК были предоставлены компанией «ПИК-ФАРМА». Их использовали в широком диапазоне концентраций - от 0,1 нмоль/л до 1,0 ммоль/л.

Для статистической обработки данных использовали программу GraphPad Prizm 5 Demo (graphpad.com). Результаты представлены в виде среднего арифметического ± стандартной ошибки (M±m). Для выявления достоверности различий применяли F-критерий Фишера.

Кривые вытеснения меченых лигандов D 1 - и D 2 -дофаминовых, ГАМК-А- и ГАМК-B-рецепторов представлены на рис. 2. Видно, что зависимости «концентрация-эффект» для специфических агонистов (см. таблицу) указанных рецепторов описываются сигмовидными кривыми, характерными для связывания с высоким сродством к рецепторам. Влияние же рацемата и изомеров ГПК разнородно. Так, ни одно из трех веществ не взаимодействует с D 1 -типом дофаминового рецептора (см. рис. 2, А), тогда как за места связывания на D 2 -рецепторах умеренная конкуренция наблюдается для L-изомера и рацемата (см. рис. 2, Б).

А - D 1 -рецептор; Б - D 2 -рецептор; В - ГАМК-А-рецептор; Г - ГАМК-Б-рецептор.

По оси абсцисс - концентрация вещества (М), по оси ординат - % от общего связывания.

За ГАМК-А рецепторы (см. рис. 2, В) и ГАМК-В рецепторы (см. рис. 2, Г) значительную конкуренцию обнаруживают все 3 соединения, но в разной степени: в обоих случаях наиболее активной является L-форма ГПК, а наименее активной - D-форма. В пределах исследованных концентраций влияния на другие рецепторы не отмечалось, поэтому на рисунках эти результаты не представлены.

По данным анализа кривых вытеснения были рассчитаны величины концентрации каждого из трех веществ, изменяющей эффективность специфического связывания радиоактивных лигандов на 50% относительно контроля - IC 50 (см. таблицу). Полученные величины IC 50 свидетельствуют о том, что ни одно из изученных веществ не имеет структурного сродства к бензодиазепиновым сайтам ГАМК-рецепторного комплекса и серотониновым рецепторам 5-HT2-типа в лобной коре, D 1 - и D 3 -типам дофаминовых рецепторов в стриатуме, внутриканальному сайту NMDA-рецептора в гиппокампе и никотиновым рецепторам коры мозга у крыс. Умеренная степень сродства обнаруживается для дофаминовых рецепторов D 2 -типа: здесь действующее вещество пантогама актив D,L-ГПК ингибирует специфическое связывание с рецептором с IC 50 =229 мкМ, L-изомер представляется самым активным с IC 50 =56 мкМ, а пантогам оказывается инертным вплоть до максимальной концентрации 1 мМ. Таким образом, различие между эффектами пантогама актив и пантогама приобретают качественный характер.

Большая степень сродства продемонстрирована в отношении ГАМК-А рецепторов. В этом случае вещества располагаются по степени возрастания активности в следующей последовательности: D-изомер<рацемат

Известно, что фармакологическая активность рацемических препаратов может существенно отличаться от эффектов энантиомеров. Различия в фармакокинетике способны проявиться на каждой из принципиальных стадий пребывания препарата в организме - при взаимодействии с белками плазмы, всасывании, распределении в тканях и элиминации. Так, атенолол имеет схожие профили в плазме крови для S- и R-энантиомеров, а пропранолол и верапамил показывают отличные, но параллельные характеристики для S- и R-форм. Энантиомеры варфарина демонстрируют противоположные и отличающиеся эффекты, а активность их комбинации проявляется почти посередине .

В фармакодинамике складывается близкая ситуация : L-дофа (L-диоксифенилаланин), используемый в неврологической практике, обладает единственным хиральным центром. Серьезные нежелательные эффекты индуцируются именно L-дофа, обладающим минимальной противопаркинсонической активностью. Было показано, что различная активность как в фармакологических тестах, так и в радиорецепторном исследовании in vitro, проявляется при сравнительном анализе энантиомеров другого препарата, относящегося к группе ГАМКергических - фенибута . В частности, S-фенибут оказался полностью пассивным по влиянию на локомоторную, антидепрессивную и противоболевую активность вплоть до дозы 500 мг/кг. R-форма препарата, напротив, была вдвое активнее рацемической при исследовании по всем использованным методикам, а антагонист ГАМК-В-рецепторов CGP35348 противодействовал R-изомеру в тесте Порсолта на обнаружение антидепрессантной активности. По радиорецепторным характеристикам в отношении ГАМК-В-рецепторов вещества распределились в следующей последовательности по убыванию активности: баклофен>R-изомер>рацемат>>>S-изомер.

Обратная последовательность оказывается характерной для величин ЕС 50 (величин концентрации лиганда, вызывающего эффект, равняющейся половине максимального возможного для данного лиганда) энантиомеров и рацемата тиопентала по влиянию на ГАМК-А-рецепторы: 26, 36 и 53 мкмоль/л у S-, Rac- и R-формы соответственно. Таким образом, для тиопентала ряд выглядит как S>Rac>R, что совпадает с эффектами in vivo.

В отношении рецепторов глутамата и никотиновых рецепторов стереоселективность образцов препарата была минимальной, из чего следовало, что не эти рецепторы несут ответственность за барбитуровую анестезию .

Некоторые количественные и качественные различия в спектрах фармакологической активности препаратов пантогам и пантогам актив были выявлены в экспериментах, проведенных в лаборатории психофармакологии НИИ фармакологии имени В.В. Закусова РАМН Т.А. Ворониной . В экспериментах на крысах эффективность пантогама актив по влиянию на обучаемость в тесте условной реакции пассивного избегания, на амнезию, вызванную максимальным электрошоком, а также в тесте экстраполяционного избавления превосходит таковую пантогама в 2-3 раза.

В еще большей степени пантогам актив проявляет себя в сравнении с пантогамом по противосудорожной активности, в особенности на моделях коразоловых и бикукуллиновых судорог, механизм генерации которых связан именно с ГАМК-рецепторами.

Следовательно, сопоставляя все представленные результаты, можно отметить, что бо льшая эффективность рацемической формы обусловлена присутствием в ней 50% L(S)-изомера, тем более, что активность 100% L(S)-изомера превосходит рецепторные эффекты рацемата в 2-2,5 раза. Интересно, что обратная предпочтительность отмечена в действии S- и R-энантиомеров на фермент пантотенаткиназу в митохондриях мышей: здесь (S)-ГМК оставалась неактивной, тогда как (R)-энантиомер проявлял конкурентный ингибирующий эффект с IC50 в пределахмкМ, проявляя свойства антиметаболита пантотеновой кислоты .

Таким образом, в механизмах действия пантогама и пантогама актив благодаря различному содержанию D(R)- и L(S)-изомеров ГПК по-разному проявляются рецепторный и метаболический компоненты, что может отражаться в различной фармакологической активности обоих препаратов.

Результаты клинических исследований пантогама и пантогама актив также говорят об отличиях в клиническом действии данных препаратов. В сравнительном исследовании Л.С. Канаевой и соавт. показано, что в спектре психофармакологической активности пантогама актив и пантогама выявлены антиастенический, активизирующий, ноотропный и вегетотропный эффекты. Выраженность антиастенического, активизирующего и вегетотропного эффектов у пантогама актив и пантогама сопоставима, в то время как интенсивность ноотропного действия пантогама актив превосходит таковую у препарата пантогам. Оба препарата демонстрируют ранний ответ на терапию (к 14-му дню приема), отражающийся в улучшении показателей всех составляющих компонентов астенического симптомокомплекса. Оба препарата демонстрируют высокую эффективность при терапии астенических расстройств различного генеза с некоторым преимуществом действия пантогама актив при органической астении, а пантогама - при психогенной. Пантогам актив и пантогам повышают уровень социальной адаптации больных, влияя на сферу работоспособности и ежедневного функционирования, улучшают межличностные связи, повышают мотивацию пациентов.

Нехарактерные для классических ноотропов анксиолитическое и противодепрессивное свойства пантогама актив показаны в нескольких клинических работах. По данным исследования В.Э. Медведева и А.В. Епифанова , посвященного лечению невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств у пациентов с гипертонической болезнью, на фоне приема пантогама актив отмечена редукция психопатологической симптоматики у пациентов с астеническими, тревожно-депрессивными расстройствами и расстройствами приспособительных реакций. Аналогичные данные были получены И.Е. Поверенновой и соавт. у больных парциальной эпилепсией при назначении пантогама актив в качестве дополнительной терапии. Пантогам актив показал свою эффективность в отношении влияния на частоту и тяжесть эпилептических припадков, при оценке долговременной памяти, а также продемонстрировал выраженный анксиолитический эффект, который проявлялся у пациентов с повышенным уровнем тревоги.

В исследовании А.И. Пальцева и соавт. эффективность пантогама актив у ветеранов боевых действий с хроническим болевым синдромом и посттравматическим стрессовым расстройством выражалась в его положительном влиянии на состояние памяти, уменьшении уровня тревожности и снижении эмоциональных проблем в повседневной жизнедеятельности.

В работе Е.А. Катуниной и соавт. при изучении эффективности пантогама актив у пациентов с дистоническими гиперкинезами лица и шеи авторами отмечено 2 типа эффектов: первый, наиболее быстрый эффект (к концу 2-й нед) реализуется в виде редукции психопатологической симптоматики, снижения уровня тревожности, раздражительности, улучшения сна и сохраняется на всем протяжении приема препарата; второй наблюдался в среднем через 2-2,5 мес от начала терапии пантогамом актив в дополнение к базисной терапии и выражался в уменьшении тяжести дистонических гиперкинезов. Наилучший эффект отмечался у больных с небольшой продолжительностью заболевания. У ряда других пациентов назначение пантогама актив позволило увеличить дозу препаратов, традиционно применяющихся для лечения дистоний (клоназепама, циклодола, тиапридала, баклофена) за счет снижения выраженности таких часто развивающихся побочных эффектов, вызываемых этими препаратами, как слабость, сонливость, снижение концентрации внимания, головокружение, сухость во рту.

Таким образом, данные доклинических и клинических исследований подтверждают необходимость продолжения поиска и изучения дополнительных возможностей уже известных лекарственных препаратов.

Дешевые аналоги и заменители препарата пантогам для детей и взрослых

Лекарственное средство Пантогам относится к ноотропным и психостимулирующим медикаментам. Активное вещество медикамента – кальция гопантенат.

Применяется для лечения пациентов с цереброваскулярной недостаточностью, шизофренической болезнью, поражениями головного мозга у пожилых людей, наследственными заболеваниями центральной нервной системы, черепно-мозговыми травмами, эпилепсий. Для терапии детской умственной недостаточности, ДЦП, заикания и эпилепсий.

Выпускается Пантогам в трех лекарственных формах: таблетки, капсулы и сироп. Таблетки содержат 250 мг или 500 мг действующего компонента, упаковки по 50 каплет (цена – 350 и 560 руб соответственно).

Сегодня фармацевтические компании предлагают множество аналогов (синоним – дженериков) Пантогама, которые имеют одинаковый лекарственный эффект, но отличаются стоимостью. Импортные препараты имеют высокую стоимость. Те, что подешевле – отечественного производства. Особым качеством отличаются белорусские, украинские и российские заменители.

На вопрос «Чем заменить Пантогам» отвечает таблица, в которой приведен список дешевых аналогов лекарства:

250 мг, упаковка 50 таб.

500 мг, упаковка 50 таб.

250 мг, упаковка 50 таб.

500 мг, упаковка 50 таб.

Современный фармакологический рынок предлагает множество аналогов этого лекарственного средства, которые стоят на одном уровне с Пантогамом, но отличаются значительно меньшей ценой.

Похожие записи

Добавить комментарий Отменить ответ

© 2018 Lady Trand · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено

Дешевые аналоги Пантогама - российские и зарубежные заменители

Лечение заболеваний, связанных с работой головного мозга, так же как и другие патологии организма человека осуществляются медикаментозными препаратами. В целях терапии используют Пантогам, либо его аналоги. В зависимости от общей клинической картины врач может назначить оригинальный препарат или заменить его на дженерик. Так же, как и Пантогам, аналоги являются рецептурными лекарственными средствами, поэтому покупать медикамент в аптеке допустимо только при наличии рецепта от врача.

О препарате

Медикаментозный препарат Пантогам является ноотропным средством с противосудорожным действием. Основное действие лекарства направлено на восстановление функциональности головного мозга.

Улучшение умственных способностей и памяти, устойчивость к нехватке кислорода, оказание расслабляющего и успокаивающего эффекта – достигаются за счет воздействия активного компонента – кальция гопантенат.

Форма выпуска Пантогама: таблетки, а так же сироп.

Инструкция по применению описывает общие показания:

Пантогам может применяться с первых дней жизни. Рекомендуется новорожденным при энцефалопатии в перинатальный период.

• почечные патологии;
• периоды вынашивания плода и кормления ребенка грудным молоком;
• риск аллергической реакции на состав.

Побочный эффект может наблюдаться в форме аллергии на кожном покрове, ринита или конъюнктивита, а так же ухудшения общего самочувствия в виде слабости и головного шума.

Цена на лекарство в среднем составляет 600 рублей (50 таб).

Аналоги

В большинстве случаев Пантогам переносится хорошо, а так же он имеет небольшой список противопоказания. В связи с этим, поиск аналогов, в основном, возможен из-за цены на препарат.

Помимо оригинального препарата, положительные отзывы заслужили аналоги:

• Пантокальцин;
• Фенибут;
• Кальция Гопантенат;
• Гопантам;
• Энцефабол.

Наиболее близким аналогом считается Кальция гопантенат и Пантокальцин. Многие пациенты задают вопросы о том, Пантогам или Пантокальцин, что лучше? Ответить категорически нельзя. Все аналоги Пантогама имеют схожие фармакологические свойства, но их состав все-таки отличается, из-за чего достигается индивидуальное воздействие на организм. По этой причине, один и тот же препарат может быть эффективен для одного больного и практически бесполезен для другого.

Пантокальцин

Медикамент группы ноотропов – Пантокальцин выпускается российским производителем для лечения ряда патологий головного мозга и расстройств нервной системы.

Пантогам и Пантокальцин имеют в своем составе кальция гопантенат. В отличие от оригинала, заменитель реализуется только в таблетках.

Пантокальцин применяют для терапии при следующих заболеваниях и расстройствах:

• снижение работоспособности головного мозга;
• невротические нарушения, приводящие к когнитивным расстройствам;
• гиперкинезы (экстрапирамидные);
• заболевания мочевыводящей системы, в виде нарушений мочеиспускания;
• синдром нейролептического типа;
• расстройства нервной системы на фоне шизофрении, сосудистого атеросклероза или эпилепсии;
• последствия мозговых травм или инфекционного поражения;
• сенильная деменция в начальной форме;
• органическое мозговое поражение (резидуальное).

Противопоказан Пантокальцин во время беременности, при грудном вскармливании, а так же при патологиях почек и аллергии на составляющие. Детям в возрасте менее трех лет назначают в исключительных случаях.

Стоимость препарата – 430 рублей за 50 таб.

Фенибут

Импортные таблетки Фенибут производятся латвийскими фармацевтами. Так же как и другие аналоги Пантогама, медикамент является ноотропным препаратом с анксиолитическим действием. Разницей между аналогом и оригиналом является основной компонент. В составе Фенобута, это одноименное вещество в дозировке 250 мг.

Применение Фенобута назначается врачом при выявлении у пациента:

• повышенного тревожного состояния;
• психоэмоциональные расстройства;
• миелодисплазия с задержкой мочеиспускания;
• открытая первичная глаукома;
• патологии вестибулярного аппарата с осложнениями;
• психические отклонения при алкоголизме.

Не назначают Фенибут, если устанавливается наличие у больного:

• аллергической реакции на основной или дополнительный компонент состава;
• болезни, развивающейся в почках;
• язвы или эрозии желудка и кишечника.

Цена на Фенибут (50 таб) – 300 рублей.

Кальция гопантенат

При необходимости приобрести более дешевые аналоги, специалисты рекомендуют Кальций гопантенат. Название препарата соответствует активному веществу оригинального средства. Большинство медиков считают именно это лекарство оригиналом.

Выпускают медикамент в таблетированной форме. В каждой таблетке содержится гопантенатовая кислота в объеме 0,25 гр.

В лечебных, а так же профилактических целях лекарство назначают при показаниях:

• нейронное нарушение процессов при мочеиспускании;
• отклонение умственного и физического характера, связанные с работой мозга;
• психические, а так же эмоциональные перенагрузки;
• замедление психомоторных процессов при эпилептическом заболевании;
• нарушения мозга экстрапирамидального характера;
• цереброваскулярные отклонения при атеросклерозе сосудов головы или шизофреническом заболевании;
• последствия травмирования черепа, либо нейронной инфекции в области мозга.

Для детей медикаментозный препарат используют при терапии торможения мозговой деятельности, патологиях психического и нейронного типа, параличе церебральной нервной системы и энцефалопатии в первые дни жизни.

Противопоказан Кальция гопантенат беременным и кормящим женщинам и при почечных патологиях. Так же не назначают лекарственное средство, если у пациента подтверждена аллергия на любое составляющее вещество.

Стоимость за 50 таблеток – 250 рублей.

Гопантам

Для устранения судорог нейронного типа, предупреждения осложнений при гипоксии, улучшения мозговой деятельности и стимулирования работы нервной системы назначают Гопантам.

В составе медикамента Гопантам имеется действующее вещество, аналогичное оригиналу – гопантеновая кальциевая кислота. Заменители выпускают в таблетированной форме. Доза 250, либо 500 мг.

Показания к приему Гопантама идентичны оригинальному препарату. К ним относят:

• заболевания нервной системы экстрапирамидальной формы;
• когнитивные патологические процессы;
• эпилепсия с психическими отклонениями;
• нейрогенное нарушение, отражающееся на мочеиспускании;
• нейролептические патологические процессы;
• последствия неврозов у ребенка;
• торможение детского развития психоэмоционального и умственного типа.

Не назначается лекарство людям с патологиями почек и при склонности к аллергии на составляющие, женщинам во время беременности и лактации. Детям медикамент назначается только при тяжелых формах заболеваний.

Цена на Гопантам – от 250 рублей за 50 таблеток.

Энцефабол

Заменяя Пантогам актив на аналог можно посоветоваться с врачом о применении Энцефабола. Зарубежный дженерик имеет более высокую стоимость. В связи с этим пациенты часто спрашивают, что лучше: Пантогам или Энцефабол? По мнению многих пациентов Энцефабол – более эффективное медикаментозное средство.

Выпускается лекарство в таблетках и в виде сиропа. Его основной состав включает пиритинол, оказывающий лечебное воздействие при развитии заболеваний:

• депрессия в острой форме;
• психически-органический синдром;
• замедленная работа мозга;
• мигрени и адинамия;
• расстройства нервозно-органического типа;
• астеническое состояние;
• энцефалопатия (травматическая или сосудистая);
• патологии цереброваскулярной системы;
• послеинсультное состояние.

Энцефабол применяют и для восстановления при общих нарушениях мозговой деятельности у взрослых и детей. Курс лечения детей определяется только в индивидуальном порядке.

В отличие от оригинала и других заменителей, Энцефабол противопоказан при эпилепсии, возбуждении психомоторного типа и повышенной склонности к судорогам.

Так же лекарство не прописывают пациентам с почечными/печеночными проблемами, при миастении и пузырчатке, заболеваниях крови и соединительной ткани (диффузной формы) и при аллергической реакции на какой-либо компонент из состава.

При нарушении схемы терапии или присутствии противопоказаний, может наблюдаться побочная реакция:

• аллергия, плоский лишай и пемфигоидные кожные болезни;
• холестаз, алопеция или артралгия;
• ухудшение аппетита, расстройство ЖКТ, изменение чувствительности вкусовых рецепторов;
• слабость или гиперактивность;
• проблемы со сном, мигрень или головокружение.

Все перечисленные выше аналоги препарата Пантогам имеют более низкую цену, за исключением Энцефабола (50 таб), который стоит намного дороже - от 800 рублей. Если вы решите заменить Пантогам, то обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.