Глистные инвазии у детей: классификация, симптомы, медикаментозная терапия, основные антигельминтные препараты. Что такое гельминтозы

• аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и покраснения, отечность всех слоев эпидермиса;
• симптомы общей интоксикации: лихорадочное состояние, гипертермия, озноб;
• боли в мышцах и суставах;
• увеличение лимфатических узлов;
• ощущение нехватки воздуха при вдохе;
• тремор верхних и нижних конечностей, судороги;
• першение в горле, сухой кашель;
• боли в кардиальной области.

В большинстве случаев гельминты растут и размножаются в желудочно-кишечном тракте, выделяя токсичные продукты своей жизнедеятельности. Поэтому дети страдают от диспепсических расстройств - тошноты, приступов рвоты, диареи или запора, избыточного газообразования.

Рекомендация: «Родителям следует немедленно обратиться к врачу, если малыш начал отказываться от еды. Потеря веса, сонливость, слабость, апатия, снижение двигательной активности относятся к основным симптомам гельминтоза».

Для выбора фармакологических препаратов, входящих в терапевтическую схему, большое значение имеет и видовая классификация:

• Нематодоз. Причиной развития этой патологии становятся круглые черви: аскариды, власоглавы, острицы;
• Цестодоз. Заболевание возникает после попадания в организм малыша ленточных червей: широкого лентеца, свиного цепня;
• Трематодоз. Этот вид гельминтоза провоцируют черви-сосальщики: печеночный сосальщик, легочный сосальщик, кошачья двуустка.

Проникнув в организм малыша, подавляющая часть гельминтов (например, острицы и аскариды) заселяют все отделы кишечника. Но врачи выделяют также тканевые и печеночные гельминтозы, которые трудно поддаются диагностике и лечению.

Опасность глистных инвазий для детей

Вероятность того, что произойдет заражение гельминтами ребенка, очень высока. Поэтому при возникновении любого негативного симптома, следует показать малыша врачу. Большинство видов патологии успешно маскируется под различные заболевания инфекционного или неинфекционного происхождения. Эти признаки затрудняют диагностику, становятся причиной несвоевременно начатого лечения. Особая опасность гельминтозов заключается в их хронизации и развитии тяжелейших последствий:

• гепатитов, желтухи;
• близорукости, появлении косоглазия;
• пиодермии;
• острой легочной недостаточности;
• аппендицита;
• неврологических нарушений, менингоэнцефалита.

Предупреждение: «Врачи констатируют интересный факт - после заражения глистами уменьшается количество антител у привитых детей. Это приводит к резкому снижению специфического иммунитета и сопротивляемости организма к инфекционным и грибковым возбудителям».

Как ребенок может заразиться гельминтами

Алиментарный

Для этого пути характерно проникновение яиц и личинок гельминтов через ротовую полость. Заражение происходит после употребления продуктов питания или воды. Дети лакомятся немытыми ягодами, фруктами, овощами и зеленью. Причем часто недостаточно ополоснуть продукты под струей воды. Яйца глистов крепятся к ним с помощью очень липкого и прочного вещества, затрудняющего их удаление с поверхности.

Сырая рыба, особенно речная, может стать источником заражения гельминтами у детей. Ее необходимо давать ребенку только после термической обработки. Личинки глистов нередко обнаруживаются даже в рыбе:

• вяленой;
• сушеной;
• копченой.

Контактно-бытовой

• обгрызание ногтей;
• сосание пальца.

Правильный подход к лечению

• симптоматическое, позволяющее купировать все признаки гельминтозов;
• этиотропное, способствующее уничтожению причины заболевания.

В реабилитационный период врачи назначают детям лекарственные средства для восстановления организма, устранения развившихся осложнений.

Многие виды гельминтов находятся в кишечнике малыша в различных формах, соответствующих их жизненным циклам. Поэтому в лечении используется препараты широкого спектра действия. Они уничтожают одновременно взрослых особей, яйца и личинки. По окончании терапевтического курса назначаются лабораторные исследования биологических образцов малыша. Если ребенка лечили от тяжелых глистных инвазий, то потребуется проведение нескольких исследований в течение года.

Предупреждение: «При диагностировании у ребенка гельминтоза обязательно проводится терапия и членов их семьи. Как правило, врачи настаивают и на обращении в ветеринарную клинику для лечения всех домашних питомцев».

Фармакологические препараты

• Пиперазина адипинат;
• Пирантел;
• Никлозамид;
• Албендазол;
• Мебендазол;
• Левамизол;
• Празиквантел.

Врачи включают в терапевтическую схему гельминтозов противоаллергические средства для купирования симптомов сенсибилизации. Хорошо зарекомендовали себя Цетрин, Кларитин, Супрастин, Зодак, Зиртек. Такие препараты устраняют кожный зуд, отечность, признаки общей интоксикации организма ребенка.

Некоторые родители несколько раз в год дают своим детям противоглистные препараты для профилактики и самоуспокоения. Педиатры предупреждают о недопустимости таких мер. Дело в том, что каждое лекарство предназначено для уничтожения определенного вида гельминтов, который можно выявить только после расшифровки результатов

Что такое гельминтозы

Классификация гельминтозов у детей

С учетом типа возбудителей гельминтозы у детей подразделяются на следующие виды:

• нематодозы - вызываемые круглыми червями (аскаридами, острицами, власоглавами и др.)
• цестодозы – вызываемые ленточными червями (широким лентецом, свиным цепнем и др.)
• трематодозы – вызываемые сосальщиками (кошачьей двуусткой, легочным сосальщиком, печеночным сосальщиком и др.).

Причины (этиология) гельминтозов у детей

Цестодозы и трематодозы у детей встречаются гораздо реже, чем гельминтозы, вызываемые круглыми червями. Заражение обусловлено употреблением в пищу мяса и рыбы, не прошедших должной термической обработки, обсемененных овощей или воды. Локализация поражений может включать тонкую кишку, паренхиму печени и ее протоки, легкие и бронхи.

Симптомы (клиническая картина) гельминтозов у детей

В острой фазе гельминтозов у ребенка отмечается рецидивирующая зудящая кожная сыпь по типу крапивницы, лихорадка, лимфаденит, артралгии и миалгии. Может развиваться легочный синдром, сопровождающийся длительным сухим кашлем с астматическим компонентом, одышкой, болями в груди; при аскаридозе иногда возникает эозинофильный плеврит и кровохарканье. Отечный синдром (при трихинеллезе, трихоцефалезе) может включать локальные или генерализованные отеки, в т. ч. отек Квинке.

Типичным для острой фазы гельминтозов у детей является абдоминальный синдром, характеризующийся метеоризмом, неустойчивым стулом (запорами, диареей), тошнотой, отрыжкой и т. п. Боли в животе могут носить «летучий» характер либо быть упорными, сильными, имитирующими клинику острого живота. Синдром интоксикации и астеноневротических расстройств включает беспричинный субфебрилитет, слабость, нарушения сна, бруксизм, раздражительность, судороги.

Хроническое течение гельминтозов у детей сопровождается вялостью, снижением успеваемости и работоспособности, плохим аппетитом, потерей массы тела, анемией и т. д. Ряд хронических кожных заболеваний (атопический дерматит, псориаз, экзема, себорея, угри, ломкость ногтей), патология респираторного тракта (ринит, трахеит, астматический бронхит) и половых органов (рецидивирующие вульвиты у девочек) также могут являться следствием гельминтозов у детей. Дети, страдающие гельминтозами, относятся к категории часто болеющих; у них нередко возникают рецидивирующие ОРВИ, стоматиты, гингивиты, гнойничковые заболевания кожи.

Осложнения гельминтозов у детей

Следствием массивной инвазии при аскаридозе может стать кишечная непроходимость, механическая желтуха, панкреатит. Осложнениями энтеробиоза у детей обычно служат пиодермии, экзема перианальной области, вульвовагиниты, недержание мочи, аппендицит.

Токсокароз, характеризующийся миграцией в организме человека и тканевой инвазией личинок гельминтов, при поражении дыхательных путей может вызывать острую легочную недостаточность, а при поражении глаз - одностороннее снижение остроты зрения или косоглазие. Течение трихинеллеза может осложняться перфорацией стенки кишки, менингоэнцефалитом, гепатитом.

При описторхозе отмечается поражение печени и желчевыводящих путей; в хронической фазе развивается гастродуоденит, холецистит, холангит, панкреатит.

Осложнения гельминтозов

Диагностика гельминтозов у детей

Большой полиморфизм проявлений глистной инвазии способствует тому, что с гельминтозами у детей может столкнуться практически любой детский специалист: педиатр, детский инфекционист, детский пульмонолог, детский гастроэнтеролог, детский аллерголог-иммунолог, детский дерматолог, детский хирург и др. Поэтому дети с хроническими дерматозами, гастроэнтерологической патологией, бронхо-легочными заболеваниями, аллергическими реакциями должны быть обязательно обследованы на предмет гельминтозов.

В острой фазе гельминтозов у детей отмечаются изменения со стороны крови: эозинофилия, повышение биохимических проб печени (АЛТ и АСТ, билирубина, тимоловой пробы, щелочной фосфатазы). На ранних этапах могут быть информативными серологические методы: РИФ, ИФА, РНГА, РСК и др.

Биологическим материалом для выявления возбудителей гельминтозов у детей может служить кровь, фекалии, желчь, мокрота, соскоб/мазок с перианальной области. Наиболее часто для диагностики различных форм гельминтозов у детей проводится исследование кала на яйца глистов, гистологическая копрограмма. Для обнаружения яиц остриц выполняется соскоб на энтеробиоз с перианальных складок.

Для диагностики гельминтозов у детей могут применяться кожные аллергические пробы.

Лечение гельминтозов у детей

При назначении антигельминтного препарата учитывается форма гельминтоза у детей, фаза болезни, сопутствующие заболевания. Одни и те же препараты эффективны в отношении ряда гельминтозов у детей: так, албендазол и мебендазол используются при аскаридозе, энтеробиозе, трихинеллезе, трихоцефалезе; пирантел – при энтеробиозе и аскаридозе; празиквантел – при описторхозе, шистосомозе, дифиллоботриозе, тениидозах и т. д. Для успешной дегельминтизации детей необходимо одновременное пролечивание всех членов семьи или коллектива; соблюдение гигиенического режима для профилактики реинвазии. После основного курса терапии гельминтоза обычно проводится повторное лечение ребенка через 10-14 лет.

Для купирования аллергических проявлений, сопровождающих течение гельминтозов у детей, назначаются антигистаминные препараты. При наличии интоксикационного синдрома проводится оральная или инфузионная дезинтоксикация. Тяжелые формы гельминтозов у детей, протекающие с явлениями васкулита, арахноидита, миокардита, служат основанием для назначения глюкокортикостероидов.

Профилактика гельминтозов у детей

Первичная профилактика всех видов гельминтозов включает формирование у детей гигиенических навыков, употребление кипяченой воды и продуктов, прошедших достаточную термическую обработку, тщательное мытье рук, овощей и фруктов.

Для предупреждения распространения гельминтоза внутри коллектива, необходима изоляция больного ребенка, использование индивидуальных средств гигиены и посуды, проведение вакцинации и дегельминтизации домашних животных. Специфическую медикаментозную профилактику гельминтозов рекомендуется проходить детям и взрослым дважды в год (осенью и весной) препаратами с широким спектром активности в отношении гельминтов (например, албендазолом).

Народные средства лечения глистов

Народные методы лечения включают в себя лекарственные растения, обладающие глистогонным, слабительным действием. Еще в древности для изгнания глистов целители рекомендовали применять сок девясила и чистотела. Морковь и морковный сок также обладают антигельминтным действием. Часто в рецептах народной медицины можно встретить грецкий орех, гранат, мяту, еще чаще – чеснок в виде компонента питания или клизм. Отвар полыни горькой применяют в виде клизм или внутрь. Семена тыквы – признанное официальной медициной средство от глистов. В народной медицине прием лекарственных растений нередко сочетают с солевыми слабительными средствами. Хотя эффект лекарственных растений не столь высок - они вполне могут служить в качестве профилактики или дополнения к традиционному лечению гельминтозов.

Важно знать о симптомах глистов в легких, чтобы вовремя выявить болезнь на ранней стадии и начать подходящее лечение. В таком случае вероятность возникновения серьезных осложнений крайне мала.

• токсоплазма;
• аскариды;
• личинки свиного цепня (цистицеркоз);
• цестоды ленточного червя (эхинококкоз).

Симптомы

Глисты могут долгое время никак не проявлять себя. Зачастую их присутствие в организме человека обнаруживается только на поздних стадиях – иногда проходит несколько лет с момента заражения.

Основные симптомы глистов в легких напоминают признаки бронхита или пневмонии, обычно они такие:

1. Общее недомогание, упадок сил. Человека постоянно преследует усталость, слабость, напоминающая состояние при простуде.
2. Возможны резкие повышения температуры – особенно часто наблюдаются у детей.
3. Приступы удушья, тяжелой одышки. Возможные затруднения дыхания, особенно в ночное время.
4. Приступы сильного кашля по утрам. Кашель сухой, в некоторых случаях появляется мокрота.
5. Боль, неприятные ощущения в области грудины.
6. Сильные головные боли, приступы головокружения. Часто сопровождаются тошнотой, нарушениями зрения. Больной может начать плохо воспринимать контуры предметов, падает острота зрения.
7. Снижение аппетита, больной может начать терять вес.
8. Аллергические реакции, высыпания.

Важно! При появлении таких симптомов следует обратиться к врачу.

Данная симптоматика может говорить о других заболеваниях, поэтому точный диагноз можно будет поставить только после полной диагностики. До этого момента заниматься самолечением не рекомендуется – можно только навредить.

Диагностика

После диагностики следует как можно быстрее начать лечение.

Как вывести глисты?

Все препараты может назначать только врач, поскольку они довольно токсичны и имеют множество побочных эффектов. Принимать их наугад, без назначения специалиста, может быть опасно для здоровья.

Важно! Бесполезно принимать при глистных заболеваниях легких антибиотики – это может только ухудшить состояние.

• Альбендазол;
• Эсказол;
• Зентел;
• Празиквантел;
• Мебендазол и другие.

Подходящий препарат назначается врачом, а при возникновении сильных побочных эффектов лекарство следует сменить. Если поражение глистами было довольно обширно, при приеме этих медикаментов нужно следить за функцией печени.

Обычно курс приема лекарств длится три недели, затем оценивают результат. Если медикаменты не помогают, используют хирургические методы – резекцию легкого. Таким образом удаляют кисты при эхинококкозе, если химиотерапия не принесла результата.

Народные средства

Важно! Не стоит применять народные средства, если присутствует аллергия.

Лечение полынью

Полынь или чернобыльник – растение с пряным ароматом, обладающее тонизирующим и антисептическим действием. Его применяют при лечении многих заболеваний, эффективно оно и для восстановления организма после глистных инвазий.

Для избавления от головных болей и подавленного состояния при глистном поражении применяют свежий сок растения. Его смешивают с медом в пропорции 3 к 1, принимают по чайной ложке перед едой и перед сном.

Имбирь

Корень имбиря – полезная приправа. Она укрепляет иммунитет, помогает бороться с симптомами легочных заболеваний, обладает сильным антисептическим действием. Поэтому при глистах в легких данное средство может поспособствовать скорейшему выздоровлению.

Корень имбиря можно добавлять в супы и салаты в качестве приправы. При длительном употреблении стоит делать небольшие перерывы, так как может возникнуть аллергия.

Кориандр или кинза – известная пряность, листья которой часто применяют при изготовлении различных блюд. При лечении от глистов нужны семена этого растения.

Их слегка просушивают на разогретой сковороде, затем тщательно перетирают до состояния порошка. Принимают по одному грамму после приема пищи. Вместо кориандра можно использовать гвоздику по такой же схеме.

Таким образом, зная об основных симптомах глистов в легких, можно выявить заболевание на ранних стадиях и своевременно начать подходящее лечение.

Глисты проникают в организм простыми банальными путями:

• при контакте с животными;
• через грязные руки;
• с немытыми фруктами, овощами, зеленью;
• с плохо обработанным мясом животных, птицы, рыбы.

• аллергическую реакцию;
• воспалительные процессы;
• образование кисты.

При сильном заражении больного личинками образуется множество кист, которые разрастается до больших размеров, разрушают слизистую органа, вызывают некроз тканей. Симптомы у больного схожи с другими заболеваниями, в связи с чем затрудняется диагностика:

Симптоматика глистной инвазии

Наличие глиста в легких человека негативно сказывается на состоянии нервной системы. Параллельно с болезненными ощущениями наблюдается:

Находясь в легких больного, глисты питаются глюкозой. Отсюда повышенное чувство голода, тяга к сладкому. Особенно такая реакция наблюдается у детей. Нарушение функционирования организма приводит к плохому усвоению питательных веществ, больной теряет в весе. Отсутствие аппетита также вызвано сопутствующей тошнотой, рвотой. Обычно данные симптомы обостряются при наличии гастрита, других болезней ЖКТ.

Наличие глиста в легких человека провоцирует такие болезни, как:

• аскаридоз;
• токсоплазмоз;
• эхинококкоз;
• цистицеркоз.

Диагностические методы

При болезнях легких необходимо пройти обследование организма с помощью следующих методов:

Флюорография и рентгеновское исследование позволяет определить болезнь, связанную с наличием глистов уже на начальной стадии заболевания. На снимке отображается тень червя либо киста овальной формы. Иммунологические исследования, гемагглютинация позволяют исключить периферическую карциному, туберкулез, которые имеют сходные с гельминтозом симптомы.

При сильном поражении органа, необратимых процессах в нем, а также при больших размерах глистов применяют оперативный метод лечения.

Как уберечься от гельминтоза

Профилактическими мерами является соблюдение элементарных правил гигиены. Всегда мыть руки с мылом после игры с животными, возвращения домой с улицы, перед каждым приемом пищи. Сырые овощи, фрукты, зелень являются источником полезных микроэлементов, но также становятся причиной заражения при неправильной обработке. Так, овощи с грядок. Фрукты с собственного сада рекомендуется хорошо промывать под струей проточной воды. Экзотические продукты, купленные в супермаркете либо на рынке, следует изначально обдавать кипятком. Не пить сырую воду из-под крана. Тщательно обрабатывать мясо птицы, животных, рыбы во время приготовления блюд. Блюдо, которое в последнее время пользуется особой популярностью – суши, может стать источником страшной болезни.