Сорбифер дурулес для чего принимать. Как принимать Сорбифер Дурулес? Состав препарата, показания к применению, побочные эффекты

Описание актуально на 22.05.2014

• Латинское название: Sorbifer Durules
• Код АТХ: B03AA07
• Действующее вещество: Аскорбиновая кислота + Сульфат железа
• Производитель: ОАО Фармацевтический завод Эгис, Вергрия

Состав

В одной таблетке Сорбифер Дурулес содержится действующих веществ: – 0,32 г, аскорбиновой кислоты – 0,06 г + вспомогательные вещества (повидон, карбомер 934Р, макролог 6000, стреарат магния, полиэтен порошок, диоксид титана, парафин, гипромеллоза, желтый оксид железа ).

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде таблеток желтого цвета, выпуклых, с буквой Z с одной стороны. Если таблетку разломить пополам, будет видно ядро серого цвета. В упаковках по 30 или 50 штук.

Фармакологическое действие

Препарат железа обладает антианемическим воздействием на организм.

МНН лекарства: железа сульфат + аскорбиновая кислота .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лечебные свойства препарата обусловлены наличием в его составе железа в сочетании с .

Железо , само по себе, является неотъемлемой частью организма человека, его важной функциональной единицей. Оно входит в состав принимает участие в окислительных реакциях в тканях. Аскорбиновая кислота улучшает качество и влияет на скорость усвоения организмом железа.

Специальная форма, матрикс , в которой выпускается лекарственное средство, обеспечивает постепенное и медленное высвобождение железа. Процесс протекает не в желудке, а в двенадцатиперстной кишке и тощей кишке , под действием перистальтики . Процесс характеризуется высокой степенью абсорбции и биодоступности . Более 90% активного железа связывается с белками крови. Период полувыведения составляет около шести часов.

Показания к применению

Лекарство назначают:

• при дефиците железа в организме;
• анемии (из-за недостатка железа);
• в качестве профилактического средства у беременных и кормящих женщин и доноров крови.

Противопоказания

• гемосидероз и гемохроматоз ;
• другие виды анемий ;
• и непереносимость фруктозы ;
• стенозы органов ЖКТ;
• и прочие серьезные заболевания почек;
• дети (до 12 лет);
• параллельный прием препаратов, содержащих железо, проблемы с усвоением железа в организме.

Не рекомендуется сочетание пищевых добавок с содержанием кальция и магния, , клодроната, циметидина, леводопа, цинка, десфероксамина, пеницилинамина, гормонов щитовидной железы, панкреатина, этанола и токоферола с Сорбифером. Промежуток между приемом лекарств должен оставлять на менее двух часов.

Сочетание препарата с аскорбиновой кислотой может привести к передозировке железом.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В недоступном детям месте, температура не выше 25 градусов.

Срок годности

Аналоги Сорбифер Дурулес

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Фероплект, гемоферон, ферон форте, глобиген, актиферин, гемсинерад-тд, тотема, ранферол-12 .

Цена аналогов немного ниже, чем у оригинала.

Что лучше: или Сорбифер?

Препараты практически идентичны, существует мнение, что мальтофер лучше усваивается и имеет меньше побочных эффектов. Все индивидуально.

Что лучше: Сорбифер или Фенюльс?

Содержит в два раза меньше железа, чем Сорбифер. Помогает при незначительной степени анемии. Оригинал быстрее справляется с симптомами заболевания.

С алкоголем

При сочетании лекарства с этанолом, усиливается степень абсорбции железа. Возможно усиление побочных реакций.

Сорбифер при беременности и лактации

Сорбифер при беременности назначают при анемии .

Согласно инструкции, на начальных сроках (первые полгода) рекомендован прием одной таблетки препарата один раз в день. Последний триместр и при грудном вскармливании – по 1 таблетке два раза в день.

Лечение продолжают до тех пор, пока не нормализуется уровень железа в крови. По назначению врача, прием лекарственного средства может быть продлен вплоть до 6-ти месяцев.

Отзывы о Сорбифер Дурулес

Отзывы при беременности хорошие. Восстановление уровня гемоглобина происходит быстро. Побочные эффекты, при соблюдении рекомендуемой дозировки, проявляются нечасто. Некоторые женщины предпочитают запивать таблетки алкоголем, что усиливает эффективность препарата, несмотря на то, что прием алкоголя во время беременности крайне нежелателен.

Цена Сорбифер Дурулес (где купить)

Сколько стоит купить препарат в Украине? В среднем цена 30 таблеток составляет порядка 70 грн. Стоимость 50 таблеток – около 80 грн.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

Сорбифер Дурулес таблетки 50 шт.

Сорбифер Дурулес таблетки 30 шт. EGIS Pharmaceuticals [ЭГИС Фармасьютикалс]

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Сорбифер дурулес N30 ЭГИС Фарм.завод ЗАО

Понижение уровня гемоглобина в период вынашивания малыша ― опасное состояние и для жизни женщины, и для ее будущего ребенка. Поэтому при диагностировании железодефицитного состояния у беременной, ей сразу назначают препараты с содержанием железа. Наиболее эффективным и безопасным среди них принято считать Сорбифер Дурулес. О том, как принимать Сорбифер при беременности мы поговорим в этой статье.

Сорбифер ― противоанемическое средство, которое представлено в виде таблеток. В одной пилюле содержится сульфат железа в количестве 320 мл. А для его полноценной усвояемости дополнительно присутствует 60 мл аскорбиновой кислоты. К числу вспомогательных средств относятся: парафин, магния стеарат, железа оксид желтый, повидон.

Преимуществом данного препарат является присутствие в нем железа в двухвалентной форме. В таком виде элемент скорее и почти целиком усваивается организмом. А для того чтобы этот процесс происходил с минимальной нагрузкой на кишечник, уникальная формула Сорбифера обеспечивает дозированное высвобождение железа.

Аскорбиновая кислота выступает в роли транспортного средства, которое доставляет железо из кишечника в кровь беременной женщины. За счет этого удается быстро восполнить дефицит железа и предотвратить анемию.

На заметку! У женщин в положении расходуется вдвое больше железа, нежели до зачатия. Поэтому Сорбифер помогает своевременно устранить все симптомы гестационной анемии.

Прием Сорбифера при беременности в разных триместрах

На первые недели беременности приходится формирование плаценты, закладка органов маленького организма, перестройка гормональной системы женщины. Для этого требуются колоссальные энерготраты и много кислорода. Важную роль в этих процессах играет гемоглобин, от концентрации которого зависит движение кислорода по всему организму и соответственно, самочувствие женщины.

В 1 триместре уровень гемоглобина в крови измеряется при каждом посещении гинеколога, и очень часто он оказывается на нижней границе нормы. Поэтому женщине прописывают Сорбифер во время беременности в целях профилактики анемии. Как правило, назначаются минимальные дозы препарата в виде непродолжительных курсов.

С приходом II триместра у плода начинается интенсивное наращивание мышечных тканей и образование кровяных тел. В этот период Сорбифер может быть показан для поддержания кровяной системы женщины, которая может не справляться с повышенными тратами железа.

На поздних сроках гестации Сорбифер становится уже лекарственным, а не профилактическим средством. У многих женщин уровень гемоглобина становится настолько низким, что их жизнь в родовом периоде может оказаться под угрозой. Поэтому врач назначает необходимую дозу препарата с учетом показателей анализа крови.

Важно! При соблюдении прописанной дозировки Сорбифер не оказывает негативного влияния на плод, и редко провоцирует побочные эффекты. Препарат назначается всем беременным без опаски.

Сорбифер - инструкция при беременности

Сорбифер, несмотря на витаминно-минеральный состав, считается лекарством. Поэтому он должен приниматься строго по инструкции, если врач не дал других рекомендаций.

Показания и противопоказания для назначения Сорбифера при беременности

Сорбифер ― препарат узкого направления, поэтому единственным показанием к его назначению является профилактика и коррекция железодефицитных состояний. А причиной развития такой патологии является:

• обильная или продолжительная потеря крови;
• период лактации и беременность;
• тяжелое инфекционное заболевание;
• нарушение всасывания полезных веществ в кишечнике;
• длительная диарея;
• неполноценное питание.

Важно! При анемии, вызванной нарушением функции кроветворения, Сорбифер назначается только после глубокого исследования здоровья беременной женщины.

Есть у препарата ряд серьезных противопоказаний, которые особенно важны в гестационном периоде. Сорбифер Дурулес при беременности противопоказан, если у женщины есть:

• врожденная непереносимость лактозы;
• стеноз пищевода и прочие аномалии желудочно-кишечного тракта;
• сахарный диабет, включая гестационную форму;
• внутримышечное или внутривенное введение железосодержащих препаратов;
• тромбофлебит или склонность к образованию тромбов;
• серьезные болезни почек;
• талассемия (нарушенный механизм выделения железа из организма);
• прочие типы анемии, не вызванные с дефицитом железа;
• кровотечение.

Сорбифер и прочие препараты с железом запрещено назначать беременным женщинам, у которых диагностирован гемосидероз ― патология, сопровождающаяся ускоренным распадом эритроцитов.

Препарат очень хорошо переносится во время беременности. Но при наличии в анамнезе болезни Крона, язвенных заболеваниях внутренних органов и воспалении кишечника Сорбифер назначается с осторожностью.

Сорбифер - побочные действия при беременности

Если у женщины окажется индивидуальная непереносимость препарата или же ей назначать некорректную дозировку, у нее могут проявиться побочные эффекты. Они не требуют оказания экстренной медицинской помощи и проходят после отмены Сорбифера.

Перечень возможных побочных реакций:

• Тошнота, изжога, рвота, желудочная боль.
• Запор или диарея.
• Аллергические проявления (отек Квинке, сыпь, анафилактический шок).
• Нарушения работы почек, раздражение мочевыводящих каналов.
• Повреждение синтеза гликогена с возможным переходом в сахарный диабет.
• Повышение кровяного давления.
• Стеноз пищевода.
• Повышенное возбуждение нервного центра, нарушение сна.
• Приступы головной боли.

Способ употребления и дозировка Сорбифера при беременности

План лечения всегда составляется индивидуально для каждой беременной женщины. Во внимание берется уровень гемоглобина, а также наличие/отсутствие хронических болезней. На протяжении терапии постоянно мониторят все показатели капиллярной крови и состояние женщины.

Сорбифер ― применение при беременности:

• С целью профилактики анемии (первые 6 гестационных месяцев) показана 1 таблетка в сутки.
• Для коррекции железодефицитного состояния во II, III триместре ― 2 пилюли на протяжении дня.
• Средняя продолжительность лечения ― от 3 месяцев до полугода.

Важно! После нормализации уровня железа в крови лечение продолжают до полноценного насыщения организма железом на протяжении еще двух месяцев.

Как пить Сорбифер при беременности: особые указания

Средство оказывает положительный эффект только при железодефицитной форме малокровия. Поэтому до начала лечения пациентка должна быть обследована для определения концентрации железа и его свойства связываться в сыворотке крови.

Кроме этого, в период лечения нужно соблюдать правила его совмещения с другими лекарствам, избегать приема завышенных доз и следить за реакцией организма на новый препарат.

Симптомы передозировки препарата Сорбифер при беременности

Иногда женщина может перепутать дозу и принять слишком много таблеток. А бывает и так, что уровень гемоглобина уже достаточно поднялся, а женщина дальше принимает препарат в высокой дозировке. В обоих случаях возможна передозировка оксидом железа, которая проявляется следующим образом:

• Сильная тошнота, возможно, и рвота.
• Резкая боль в околопупочной зоне.
• Беспричинная сонливость.
• Шоковое состояние (единичные случаи).
• Ацидоз (образование кетоновых тел).
• Падение кровяного давления.
• Гипергликемия (высокий сахар).
• Учащенное сердцебиение.

Важно! Если игнорировать эти симптомы и продолжать прием препарата, может возникнуть тяжелое поражение печени вплоть до цирроза, почечная недостаточность, перфорация желудочно-кишечного тракта, судороги.

При незначительной передозировке Сорбифером рекомендуется выпить стакан молока, а потом вызвать рвоту. Улучшить перистальтику кишечника нужно одноразовым приемом сорбитола (слабительное). В более тяжелых случаях необходимо промывание кишечника и противошоковая терапия в условиях больницы.

Взаимодействие Сорбифера с другими лекарствами

Таблетки Сорбифер при беременности никогда не назначаются вместе с:

• Антибиотиками, усвояемость которых падает на 50% под влиянием оксида железа.
• Пищевыми добавками с содержанием кальция и магния, поскольку соединяясь с железом, они нейтрализуют друг друга.
• Левадопой, которая теряет 75% своей биодоступности.
• Панкреатином, Мезимом и другими ферментными препаратами, поскольку они не дают железу всосаться в кишечнике.
• Спиртосодержащими лекарствами ― такая комбинация может вызывать токсическое поражение организма.

На заметку! Всасыванию железа препятствует кальций. По этой причине нельзя запивать таблетки Сорбифер молоком и употреблять молочные продукты за два часа до и после приема пилюли.

Аналоги препарата Сорбифер Дурулес

Если Сорбифер Дурулес во время беременности по каким-то причинам не подошел, фармацевтический рынок предлагает много не менее эффективных аналогов:

• дражже Ферроплекс;
• таблетки Ферроплект;
• капли, сироп и капсулы Актиферин;
• капсулы Глобирон;
• раствор Тотема;
• сироп Феррамин;
• эликсир Ранферон-12;
• капсулы Гемсинерал-ТД;
• раствор Гемофирон;
• таблетки Глобилен;
• капсулы Фенюлс;
• таблетки Ферон Форте.

Сорбифер при беременности - отзывы

Многие беременные женщины, которым пришлось принимать Сорбифер, отмечают очень быстрый положительный эффект от лечения. За кратчайшие сроки у них восстановился уровень железа в крови, что полностью устранило все проявления анемии.

Негативные отзывы встречаются редко и в большей мере в них говорится о побочных эффектах ― запорах и тошноте. Но после уменьшения дозировки и регуляции рациона эти явления полностью пропадали.

Также просматривается тенденция постепенного понижения гемоглобина после отмены препарата. Но это обусловлено не его свойствами, а особенностями женского организма. По этой причине производитель рекомендует в инструкции продолжать прием Сорбифера на протяжении всей беременности, если для этого есть медицинские показания.

Сорбифер Дурулес уже много лет доказывает свою эффективность в лечении железодефицитных состояний у всех категорий населения. Он полностью безопасен в период беременности, в подростковом и пожилом возрасте. И единственным его недостатком можно назвать разве что высокую стоимость.

Видео «Сорбифер при беременности»

Железо является одним из составляющих элементов крови человека. Оно способствует выработке гемоглобина в крови, который, в свою очередь, насыщает ткани кислородом. Также этот элемент необходим для обменных процессов в организме, для поддержания иммунной системы. Особенно в нем нуждаются беременные женщины. Железо необходимо для нормального развития плода. Восполнить его недостаток можно при помощи продуктов, однако это не всегда получается, поэтому назначают медицинские препараты. Одним из таких является «Сорбифер». Побочные действия, показания, особенности приема рассмотрим далее.

Принцип действия

Комбинированный препарат «Сорбифер» содержит в себе и аскорбиновую кислоту.

Железо играет ключевую роль в связывании и транспортировке кислорода и углекислого газа. Всасывается в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки.

Витамин С повышает всасывание железа в желудке и кишечнике, а также участвует в окислительно-восстановительных процессах.

И витамин С способствуют всасыванию железа.

Технология изготовления препарата обеспечивает беспрерывное освобождение ионов железа. На протяжении 6 часов медленное высвобождение действующего вещества препятствует опасно высокой концентрации железа. Это позволяет избежать раздражения кишечника и желудка.

Попадая в кишечник, железо связывается с апоферитином. Одна часть поступает в кровоток, а другая остается в кишечнике в виде феритина, который выводится с калом или поступает в кровоток через 1-2 дня. В крови железо связывается с апотрансферином или переходит в трансферин. В этом виде оно поступает в органы и путем эндоцитоза в плазму.

Что в составе препарата

«Сорбифер» выпускается в виде двояковыпуклых таблеток круглой формы. Покрыты оболочкой, имеют светло-желтый окрас. Гравировка Z нанесена с одной стороны. Имеют своеобразный запах. Внутри серого цвета.

В одной таблетки содержится:

Вспомогательные компоненты препарата:

• магния стеарат;
• повидон К-25;
• полиэтен порошкообразный;
• карбомер 934Р.

В составе оболочки:

• гипромеллоза;
• титана диоксид;
• макрогол 6000;
• железа оксид желтый;
• парафин твердый.

Таблетки упакованы во флаконы из темного стекла по 30 или по 50 штук.

Кому назначают

Для приема такого препарата, как «Сорбифер», существуют следующие показания:

• дефицит железа;
• железодефицитная анемия.

Назначают в качестве профилактического средства:

Беременным женщинам, если показано применять «Сорбифер», побочные действия препарата не стоит игнорировать. В случае появления каких-либо необычных симптомов при приеме нужно обратиться к доктору.

Противопоказания

Инструкция к препарату содержит список заболеваний, при которых не следует его назначать. Беременные женщины и все, кому выписывают это лекарство, должны особенно обратить на него свое внимание, чтобы исключить у себя эти состояния. В список противопоказаний попадают:

Важно соблюдать инструкцию к препарату «Сорбифер», побочных эффектов в таком случае, возможно, будет минимум.

Как принимать препарат

В профилактических целях «Сорбифер» назначают:

• Детям старше 12 лет по 1 таблетке в сутки.
• Взрослым - 1 таблетка в день.

В случае лечения железодефицитной анемии препарат принимают:

Беременным следует применять «Сорбифер» следующим образом:

• Первые 6 месяцев 1 таблетка в сутки.
• В последнем триместре беременности по 1 таблетке 2 раза в день.

В период лактации назначают:

• По 1 таблетке 2 раза в сутки.

В период лечения контролируют содержание железа в плазме крови. От этого зависит продолжительность терапии.

После того как восстановится уровень гемоглобина в крови, принимать препарат рекомендуют еще в течение 2 месяцев.

При лечении железодефицитной анемии принимать лекарственное средство необходимо от 3 до 6 месяцев.

Прежде чем принимать «Сорбифер», противопоказания и побочные действия препарата необходимо обсудить с врачом.

Особенности применения

Вынашивая ребенка, женщина должна быть особенно осторожна при приеме каких-либо препаратов. Поэтому необходимо ознакомиться с особенностями приема «Сорбифера».

При приеме средства «Сорбифер» побочные действия у женщин чаще проявляются, если есть следующие заболевания:

• хронические заболевания печени и почек;
• лейкоз;
• заболевания кишечника;
• воспалительные патологии желудочно-кишечного тракта;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Часто проявляет препарат «Сорбифер» побочные действия при беременности, если назначает врач несколько препаратов.

Не следует использовать «Сорбифер» совместно с такими лекарственными средствами:

• "Моксифлоксацин";
• "Ципрофлоксацин";
• "Левофлоксацин";
• "Норфлоксацин";
• "Офлоксацин".

Значительно снижается всасываемость этих медикаментов.

Соблюдать необходимо интервал не менее 2 часов между приемом «Сорбифера» и такими препаратами:

• "Каптоприл";
• лекарствами, содержащими цинк, кальций, магний;
• "Клодронат";
• "Метилдопа";
• "Пеницилинамин";
• "Ризедронат";
• "Токоферол";
• гормоны щитовидной железы;
• "Панкреатин";
• "Тетрациклин";
• глюкокортикостероиды;
• "Циметидин".

Одновременный прием с препаратом «Сорбифер» снижают действие аскорбиновой кислоты:

• пероральные контрацептивы;
• фруктовые и овощные соки;
• щелочная минеральная вода.

Препарат «Дефероксамин» совместно с аскорбиновой кислотой повышает токсичность железа, особенно в сердечной мышце.

Побочные проявления

Следует рассмотреть, какие возможны при приеме препарата «Сорбифер» побочные действия.

Также возможно нарушение обмена цинка и меди в организме.

Назначают часто «Сорбифер Дурулес» при беременности. О побочных действиях препарата врач должен предупредить пациента.

Передозировка

Необходимо знать симптомы передозировки препарата:

Существует риск перфорации желудочно-кишечного тракта.

В тяжелых случаях на какой-то период времени состояние здоровья может улучшиться, однако через 6-24 ч. ситуация опять обостряется. Возможны судороги, печеночная и почечная недостаточность, сердечная недостаточность, кома.

Также возможно спустя несколько недель или месяцев развитие цирроза печени и стойкое сужение привратника желудка.

Передозировка витамина С может привести к гемолитической анемии и тяжелому ацидозу.

Очень важно знать симптомы передозировки, принимая таблетки «Сорбифер Дурулес». Побочные действия препарата имеют схожие симптомы, важно правильно оценить ситуацию на ранней стадии. Своевременное оказание помощи очень важно.

Оказание помощи при передозировке

При передозировке необходимо выполнить следующие действия:

• Выпить достаточное количество жидкости, чтобы вызвать рвоту. Можно использовать молоко.
• Промыть желудок раствором "Десфероксамина" 2 г/л.
• "Десфероксамин" 5 г+50-100 мл воды ввести в желудок и оставить.
• Взрослому можно выпить "Сорбитол".
• Необходимо сделать рентген желудка после промывания для выявления оставшихся таблеток.
• В тяжелых случаях назначают поддерживающую терапию и внутривенно "Десфероксамин".
• При менее тяжелой интоксикации "Десфероксамин" вводится внутримышечно.

Пациент должен находиться под постоянным контролем. Необходимо контролировать показатели уровня железа в сыворотке крови.

Побочные эффекты при беременности

Стоит обратить внимание на то, что чаще всего препарат назначают беременным. Поэтому обратим внимание на побочные эффекты, которые фиксируются у беременных женщин:

• сыпь;
• запор;
• диарея;
• тошнота;
• изжога;
• головная боль;
• нарушение сна.

Если женщины принимали «Сорбифер», о побочных действиях при беременности в отзывах писали таких, как тошнота, запор.

Как правило, очень редко отмечают такие отклонения. После консультации с врачом и корректировки дозы симптомы уходят.

Стоит отметить то, что многие женщины оценили повышение гемоглобина в крови за короткий промежуток времени при приеме «Сорбифера». Побочные действия, в отзывах замечено, при этом никак не проявлялись. Эффективность лекарства подтверждают не только во время беременности, но и в период лактации.

Таблетки, покрытые оболочкой цвета охры желтой, чечевицеобразные, слегка двояковыпуклые, с гравировкой "Z" на одной стороне, с характерным запахом.

Вспомогательные вещества: повидон (K-25), полиэтилен порошок, карбомер 934Р, магния стеарат, гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид (E171), железа оксид желтый (E172), парафин твердый.

30 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
50 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата СОРБИФЕР ДУРУЛЕС основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2007 году.

Фармакологическое действие

Препарат железа. Железо - незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и окислительных процессов в живых тканях. Препарат применяется для устранения дефицита железа. Длительное высвобождение ионов железа обеспечивается пленочным покрытием таблетки.

Фармакокинетика

Дурулес - это лекарственная форма, которая постепенно высвобождает активное вещество, обеспечивая равномерное поступление лекарственного препарата. При приеме Сорбифера Дурулес по 100 мг 2 раза/сут абсорбция железа на 30% больше по сравнению обычными лекарственными формами препаратов железа.

Режим дозирования

Взрослым и подросткам о бычно назначают по 1 таб. утром и вечером.

При железодефицитной анемии дозу можно при необходимости повысить до 3-4 таб./сут в 2 приема (утром и вечером).

При беременности с целью профилактики назначают по 1 таб./сут.

При лечении дефицита железа - по 1 таб. утром и вечером.

Таблетку нельзя делить или разжевывать. Таблетку следует глотать целиком и запивать не менее чем половиной стакана жидкости. Нельзя давать таблетки больному в горизонтальном положении.

Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще в течение месяца.

Длительную терапию (постоянно или с перерывами) можно проводить при регулярно возникающей значительной потерей железа (например, при обильных менструациях).

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: >1% - тошнота, боли в животе, диарея, запор;

Частота побочных эффектов со стороны пищеварительной системы нарастает с повышением дозы и составляет 7-20% при дозах от 100 до 400 мг железа в сут.

Дерматологические реакции: <1% - сыпь.

Особые указания

На фоне применения препаратов железа возможно потемнение стула.

Пациента следует предупредить о том, что препараты железа могут вызвать отравление у детей.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Сорбифер Дурулес не влияет на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами, или это влияние несущественно.

Передозировка

Симптомы: боли в животе, рвота, диарея (иногда с кровью), обезвоживание, ацидоз, сонливость н шок. Состояние больного может улучшиться, однако после бессимптомного периода в течение 6-24 ч симптомы могут возобновиться:

• коагулопатия, сердечно-сосудистый коллапс (сердечная недостаточность в связи с поражением миокарда), гипертермия, гипогликемия, поражение печени, почечная недостаточность, мышечные судороги и кома;
• риск перфорации кишечника. В дальнейшем могут развиться цирроз печени и пилоростеноз. Возможна септицемия, вызванная Yersinia enterocolitica.

Лечение: неотложные мероприятия - прием молока и сырого яйца для образования железо-белкового комплекса, вызывание рвоты. Затем следует сделать промывание желудка желательно 1% раствором гидрокарбоната натрия. Специфическую терапию проводят дефероксамином:

• промывание желудка в концентрации 2 г/л, затем 5-10 г дефероксамина, растворенного в 50-100 мл питьевой воды, оставляют в желудке. Для удаления абсорбировавшегося железа дефероксамин вводят в/м по 1-2 г. В тяжелых случаях, сопровождающихся развитием шока, проводят длительную в/в инфузию дефероксамина со скоростью 15 мг/кг/ч (максимально 80 мг/кг за 24 ч), а также симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Сорбифер Дурулес может уменьшить всасывание одновременно применяемых эноксацина, бисфосфонатов, грепафлоксацина, ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, левофлоксацина, леводопы, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы.

Одновременное применение препарата Сорбифер Дурулес и антацидных препаратов, содержащих гидроксид алюминия и карбонат магния, может снизить всасывание железа.

Между приемом Сорбифера Дурулес и любого из перечисленных выше препаратов следует выдержать максимально возможный интервал. Рекомендуемый минимальный интервал между приемами составляет 2 ч, кроме случаев одновременного приема тетрациклинов, когда минимальный интервал должен составлять 3 ч.

ЭГИС ЗАО, представительство, (Венгрия)