Экстракорпоральное оплодотворение - это современный метод лечения бесплодия . С помощью ЭКО уже многие пары смогли получить желанный статус родителей.
На самом деле не все так просто, ведь программа ЭКО состоит из нескольких этапов, каждый из которых очень важен. Именно поэтому согласно Трудовому кодексу женщина, участвующая, в этой программе имеет право на законное освобождение от работы.
О том, что женщина при прохождении процедуры ЭКО может воспользоваться правом взять официальное освобождение от работы с оформлением листка нетрудоспособности говориться в приказе Минздравсоцразвития РФ №624н.
При этом больничный лист выдается пациентке учреждением, имеющим для этого действующую лицензию.
Если в клинике, где пациентка осуществляет процедуру искусственного оплодотворения, такой лицензии нет, документ можно оформить в по месту жительства или в другом медицинском учреждении, которое имеет документальное разрешение на такой вид деятельности.
На какой срок оформляется больничный при ЭКО?
Процесс экстракорпорального оплодотворения намного сложнее естественного зачатия и включает в себя несколько этапов:
- Приём специальных гормональных препаратов для стимуляции суперовуляции.
- Получение яйцеклеток посредством транс вагинальной пункции фолликулов.
- Слияние женских и мужских клеток в лабораторных условиях.
- Перенос эмбрионов в матку.
- Наступление беременности.
В среднем вся процедура занимает примерно месяц и на весь этот период женщина имеет право потребовать предоставить ей .
Мнения медицинских специалистов расходятся на этот счёт: одни утверждают - переживания, связанные с рабочим процессом, могут помешать успешному зачатию, другие говорят о том, что если работа не имеет отношения к тяжелому физическому труду и стрессам, больничный брать необязательно.
Где можно получить листок нетрудоспособности при прохождении процедуры ЭКО?
Потребовать выдать ей листок нетрудоспособности женщина может непосредственно в медицинском учреждении, где проводилось экстракорпоральное оплодотворение.
В случае, когда клиника не имеет специальной лицензии, разрешающей выдачу больничных листов, пациентка может обратиться в поликлинику по месту жительства с этой просьбой.
Единственным документом, который может понадобиться для оформления листка нетрудоспособности – это выписка из амбулаторной карты с подтверждением о проведении ЭКО.
Структура больничного листа при ЭКО
Причина временной нетрудоспособности не влияет на форму и структуру документа. То есть, каких-либо особенностей по заполнению больничного, когда женщина берет его при ЭКО, выделить нельзя.
Больничный лист оформляется так же, как и во всех остальных случаях .
Другой момент, который стоит отметить:
При завершении процедуры экстракорпорального оплодотворения лечащий врач выдает пациентке подробную выписку из амбулаторной карты с описанием проводимой процедуры. Выписка выдается в двух экземплярах.
Первый экземпляр остается на руках у пациентки, второй предназначается для предоставления участковому врачу. Именно на основании этого документа врач районной поликлиники будет оформлять женщине листок нетрудоспособности.
Информация, которая указывается в выписке:
- Дозы и время приема назначенных препаратов.
- Данные УЗИ.
- Результаты анализов.
Могут ли женщине, проходящей процедуру ЭКО отказать в выдаче больничного листа?
В соответствии с Законодательством РФ отказать женщине, решившейся на ЭКО в выдаче больничного листа на все время протокола, ни представитель частной клиники, ни сотрудник государственной поликлиники не имеет права.
Если, несмотря на это неприятная ситуация имеет место, пациентка может составить жалобу и обратиться с ней в следующие инстанции:
- Районный Отдел здравоохранения;
- Прокуратура;
- Судебные инстанции;
- Комитет по здравоохранению;
Оплата больничного листа при процедуре ЭКО
Прошедшей программу экстракорпорального оплодотворения, ни в чем не отличается от расчета такой же выплаты при другом случае нетрудоспособности.
Правовое регулирование
Ответы на вопрос о том, как выдается бюллетень, на сколько дней его можно оформить, иные важные моменты регулирует Приказ № 624н. Документ датирован июнем 2011 года.
Бюллетень охватывает весь срок нахождения человека на лечении. Но не все клиники имеют право выдавать документ. Обязательно требуется лицензия. Поэтому перед тем, как оплачивать медицинские услуги, желательно выяснить, оформила ли лицензию компания. Когда имеется необходимая документация, следует проверить срок ее действия. Лицензия должна быть действительной на момент выдачи листка нетрудоспособности.
Важно! Если лицензия у клиники отсутствует, проблему решат в местной женской консультации. Там выпишут больничный лист. Основание для открытия листа – выписка из амбулаторной карты, выданная частной клиникой.
3 важные нюанса в оформлении бюллетеня при ЭКО:
- Клиника должна иметь лицензию об оказании услуг по гинекологии и экспертизе временной нетрудоспособности.
- Не важно, какой результат имеет лечение, бюллетень полагается в любом случае.
- Порядок оплаты дней нетрудоспособности одинаковый при обычном заболевании и экстракорпоральном оплодотворении.
Средний срок для проведения лечения составляет один месяц.
Итак, если клиника не имеет лицензии, больничный при ЭКО все равно можно оформить. Женщина может обратиться в государственную ли частную больницу, имеющую необходимую лицензию.
Специалисты имеют разные точки зрения насчет того, давать больничный лист при эко или нет.
Читайте также Право на больничный при прохождении испытательного срока
Несмотря на то, что врачи имеют разные точки зрения на этот счет, женщина имеет право оформить листок нетрудоспособности по закону.
Алгоритм оформления
Выдает документ лечащий врач совместно с главным врачом клиники, куда обращалась пациентка.
Документ оформят в женской консультации по месту прописки, если частная клиника не оформила лицензию или срок действия лицензии истек.
Поликлиника по месту жительства может закрыть документ или выдаст новый, если частное медицинское учреждение имеет лицензию. Поэтому не обязательно снова обращаться к лечащему врачу.
После того, как программа лечения закончилась, документ может закрыть участковая поликлиника. Порядок оформления документов о нетрудоспособности не отличается в государственных и частных клиниках.
Нюансы выдачи больничного листа при ЭКО по ОМС
Лечащий доктор должен выдать пациентке выписку при эко по омс. В выписке подробно перечисляются процедуры, которые были проведены. Оформляются два экземпляра выписки. Один экземпляр остается у пациентки, а второй нужно передать в женскую консультацию.
4 основных моментов, которые отражает выписка:
- результаты УЗИ;
- дозировка и время приема лекарственных препаратов;
- сроки проведения анализов;
- рекомендации лечащего врача о поведении после проведения процедуры.
Выписка – это снование для оформления документа о нетрудоспособности.
Сроки
Ответ на вопрос, дают ли больничный за все время лечения, положительный. Документ открывается в первый день протокола. Закрывается бюллетень днем сдачи крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).
2 основания для закрытия бюллетеня:
- Тест ХГЧ показывает отрицательный результат.
- Беременность подтверждается результатами УЗИ.
Бюллетень могут дать на любом этапе процедуры по заявлению пациентки. Без заявления бюллетень не выписывается. Необходимо своевременно обратиться за открытием бюллетеня. Не дай бог открыть бюллетень задним числом, это является нарушением процедуры.
Что делать, если клиника отказывается выдавать бюллетень
Медицинские учреждения несут ответственность за несоблюдение процедуры оформления бюллетеней (пункт 68 Приказа №624н). Поэтому если права больного нарушены, можно обратиться с жалобой. Обращения принимают контролирующие инстанции: прокуратура и департамент здравоохранения по месту нахождения лечебного учреждения. Если не дали бюллетень на нужное количество дней, можно обратиться в суд. По обращениям граждан заводится судебное дело.
На этой странице:
ЭКО – это вспомогательный репродуктивный метод, который используется в том случае, если возникли сложности с естественным оплодотворением. Он предполагает прохождение нескольких этапов. Это непростая процедура, а потому, согласно ТК РФ, сотрудница в период ЭКО может быть освобождена от работы на основании листа нетрудоспособности.
Нормативная база
Выдача больничных листов (БЛ) при прохождении ЭКО осуществляется на основании Приказа Минздравсоцразвития №624 от 29.06.2011. В статье 54 рассматриваемого нормативного акта указано, что лист нетрудоспособности может выдаваться только клиниками, имеющими лицензии. В частности, должны быть получены лицензии:
- на оказание гинекологических услуг;
- на экспертизу нетрудоспособности.
В Приказе указано, что выдается на весь период проведения ЭКО, включающий стимуляцию овуляции, посадку эмбриона и прочее.
ВАЖНО! Если у клиники нет лицензии, больничный лист можно получить в государственной поликлинике по месту проживания женщины. Для этого нужно получить выписку из амбулаторной книги. Выдается она клиникой, выполняющей ЭКО. На основании выписки и предоставляется лист нетрудоспособности.
То есть БЛ можно получить как в государственном, так и в частном учреждении. Однако для этого потребуется собрать соответствующий пакет документов.
Сроки, на которые выдается лист нетрудоспособности при ЭКО
Больничный лист можно получить на весь период ЭКО. Оформляется он с первой даты протокола. Заканчивается действие больничного листа в дату сдачи крови на ХГЧ. Документ закрывается вне зависимости от того, удалось ли забеременеть женщине.
ВАЖНО! Женщина имеет право открывать и закрывать больничный лист на любом из этапов ЭКО. К примеру, сотрудница не желает отрываться от рабочего процесса и хочет уйти на больничный только после взятия пункции. В этом случае больничный открывается с соответствующей даты.
ВНИМАНИЕ! Государственное медицинское учреждение оформляет больничный лист в дату поступления заявления о его выдаче. То есть обращаться в учреждение нужно сразу же. Оформить документ «задним числом» не получится.
Сколько занимает ЭКО?
ЭКО включает в себя целый ряд шагов:
- Прием гормональных медикаментов, стимулирующих овуляцию.
- Извлечение яйцеклеток путем пункции.
- Объединение полученных клеток в лаборатории.
- Перенос полученных эмбрионов в матку.
- Сдача анализов, определяющих факт наступления беременности.
Процедура ЭКО занимает приблизительно месяц. Это довольно длительный срок, и на всем его протяжении женщина освобождается от выполнения работы. Данная позиция вызывает немало споров. Некоторые считают, что в период ЭКО сотрудница может продолжать работать, если ее должность не связана с тяжелым физическим трудом. Другие же убеждены, что вероятные стрессы, полученные на работе, могут помешать наступлению беременности.
Порядок оформления больничного листа при процедуре ЭКО
Если ЭКО было выполнено частной клиникой, лист нетрудоспособности предоставляется в ней же. Оформлением его занимается врач совместно с главным врачом. Однако возможно только в том случае, если у клиники есть лицензия на выдачу БЛ. Если лицензии нет, нужно попросить в частной клинике выписку из амбулаторной карты. На ее основании выдается больничный лист в женской консультации по месту жительства пациентки. Если ЭКО сделано государственным учреждением, лист нетрудоспособности получают там же. Больничный также может оформить участковый терапевт. Документ в этом случае также выдается на основании выписки из амбулаторной карты.
ВАЖНО! Возможен такой вариант, что больничный лист открывается частной клиникой и закрывается в женской консультации. Документ также может быть продлен государственным учреждением.
Содержание документов, сопровождающих ЭКО
- Дата открытия больничного.
- Личные данные женщины: ФИО, дата рождения.
- Информация о враче, который оформил больничный.
- Отметка со ссылкой на номер амбулаторной карты.
- Наименование организации, в которой работает женщина.
- Наименование клиники, выписывающей больничный лист
- Код 10 в строке «причины нетрудоспособности», свидетельствующий о проведении оплодотворения.
По окончании всех медицинских манипуляций женщина получает выписку из амбулаторной карты в 2 экземплярах. Один из документов остается у пациентки, второй нужен для предъявления участковому врачу. В выписке прописывается подробная информация об ЭКО. Рассмотрим подробнее содержание документа:
- Дозировка медикаментов, принимаемых в процессе ЭКО.
- Дата назначения медикаментов.
- Информация, полученная по итогам УЗИ.
- Итоги анализов.
Из выписки можно получить все сведения о проведенном ЭКО.
Что делать, если женщине отказывают в выдаче больничного листа?
Государственное учреждение может отказать в выдаче больничного листа в том случае, если женщина не предоставила все необходимые документы. К примеру, не была предоставлена выписка из амбулаторной книги. Если же выписка присутствует, в выдаче листа нетрудоспособности отказать не имеют права. Если документ все-таки не выдан, женщине следует направить жалобу в прокуратуру, местный отдел здравоохранения. Также можно отправить претензию в суд.
Можно ли не брать больничный в связи с ЭКО?
Получение больничного листа при ЭКО – это право, но не обязанность женщины. Сотрудница может продолжать работать во время прохождения процедуры. Это довольно проблематично, так как придется регулярно ходить на медицинские манипуляции, однако некоторым женщинам совмещение удается. Человеку не рекомендуется продолжать работать на протяжении всего периода ЭКО. Стоит взять больничный хотя бы при прохождении самых ответственных этапов.
Как оплачивается больничный лист по ЭКО?
Оплата листа нетрудоспособности по ЭКО осуществляется в стандартном порядке. Предварительно нужно определить среднедневную зарплату сотрудницы за последние 2 года. Рассчитывается она по следующей формуле:
Ʃ = СЗ / 730 × N
В формуле присутствуют следующие значения:
- Ʃ – сумма выплат по больничному листу.
- СЗ – общий заработок сотрудницы за последние 2 года.
- N – количество дней, указанных в листе нетрудоспособности.
Размер пособия может зависеть от стажа.
Пример расчетов
Длительность процедуры ЭКО равна 21 дню. Данный период указан во всех соответствующих документах. Трудовой стаж сотрудницы составляет 8 лет, а потому она получит пособие в полном объеме. В 2014 году общий заработок женщины составил 240 000 рублей, в 2015 – 300 000 рублей. Проводятся следующие расчеты:
- Определение общего заработка за 2 года: 240 000 + 300 000 = 540 000 рублей.
- Определение среднедневного заработка: 540 000/730 = 739 рублей.
- Определение суммы пособия: 15 519 рублей.
То есть за весь период больничного женщина получит 15 519 рублей.
ВАЖНО! Указанная сумма является минимальной. Если работодатель желает, он может доплачивать сотруднице в период нахождения на больничном. Порядок оплаты, а также ее размеры должны быть зафиксированы во внутренних нормативных актах. Размер выплаты устанавливается по желанию работодателя.
