Ипрожин инструкция по применению. Препарат "Ипрожин": инструкция по применению, аналоги, отзывы. "Ипрожин" или "Утрожестан" - что лучше?

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Латинское название

Латинское название

Форма выпуска

Форма выпуска

Состав

Состав

    1 капсула содержит:
    Активное вещество: прогестерон микронизированный 100 мг.

Упаковка

Упаковка

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

Ипрожин - Гестаген, гормон желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов - мишеней, проникает в ядро где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК.

Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном в секреторную фазу, а после оплодотворения - в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки.

Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых,
элементов молочной железы.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы, увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку альдостерона; в малых дозах ускоряет, а в больших - подавляет продукцию гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой. Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и индуцирует лактацию. Способствует развитию нормального эндометрия.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо всасывается в ЖКТ, время достижения Cmax - 1-3 ч. После приема 200 мг концентрация прогестерона в плазме увеличивается с 0.13 нг/мл до 4.25 нг/мл через 1 ч и составляет 11.75 нг/мл через 2 ч, 8.37 нг/мл - через 3 ч, 2 нг/мл - через 6 ч, 1.64 нг/мл - через 8 ч.

При интравагинальиом применении быстро всасывается, высокая концентрация прогестерона в плазме наблюдается через 1 ч. Время достижения Cmax - 2-6 ч. При введении 100 мг 2 раза/сут средняя концентрация - 9.7 мг/мл в течение 24 ч. При введении более 200 мг концентрация прогестерона соответствует I триместру беременности. Связь с белками плазмы - 90%.

Метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19. Основные метаболиты - 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон. Выводится почками - 50-60%.

Показания

Показания

Для приема внутрь:

  • предменструальный синдром;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • пременопауза;
  • в качестве гестагенного компонента заместительной гормонотерапии в постменопаузе (в сочетании с эстрогенами);

Интравагинально:

  • заместительная гормонотерапия с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками в случае полного недостатка прогестерона (донорство яйцеклеток);
  • поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к ЭКО;
  • поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле;
  • преждевременная менопауза, постменопауза (в сочетании с эстрогенами);
  • профилактика привычного и угрожающего выкидыша, вследствие гестагенной недостаточности;
  • эндокринное бесплодие;
  • профилактика миомы матки;
  • эндометриоз.

Противопоказания

Противопоказания

С осторожностью: заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, депрессия; гиперлипопротеинемия, период лактации.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы

Внутрь: вечером перед сном (не рекомендуется принимать до, после или во время еды). При предменструальном синдроме, фиброзно-кистозной мастопатии, дисменорее, пременопаузе - 200-300 мг в течение 10 дней (с 17 по 26 день цикла); при заместительной гормонотерапии в постменопаузе на фоне приема эстрогенов - 200 мг/сут, в течение 10-12 дней.

Ипрожин – лекарственное средство из группы гестагенов, применяемое в гинекологической практике.

Какие у Ипрожин состав и форма выпуска?

Лекарство производится в капсулах, где прогестерон в дозе 100 мг является активным веществом, кроме того, присутствуют и некоторые формообразующие соединения. Препарат запечатан в блистеры по тридцать штук.

Следующие капсулы содержат микронизированный прогестерон в количестве 200 миллиграммов, присутствуют в лекарственной форме и вспомогательные компоненты. Медикамент помещен по 15 штук в блистеры.

Продается Ипрожин по предъявлению рецепта. Хранить лекарство необходимо в таком месте, где отсутствует чрезмерная влажность, нельзя допускать, чтобы капсулами воспользовались дети, соответственно, медикамент убирают в надежное место. Реализация средства рассчитана на три года с момента изготовления препарата.

Какое у Ипрожин действие?

Гестаген Ипрожин - гормон желтого тела, он способствует переходу слизистой матки из пролиферативной фазы в секреторную, а после процесса оплодотворения - в состояние, которое необходимо для непосредственного развития оплодотворенной яйцеклетки. Лекарственное средство уменьшает сократимость матки и ее возбудимость, кроме того, стимулирует развитие молочных желез, а именно их концевые элементы.

Стимулируя протеинлипазу, лекарство Ипрожин увеличивает жировые запасы, кроме того, повышает утилизационные процессы глюкозы, а также увеличивает концентрацию инсулина и выведение азота через почки, активизирует выработку альдостерона, способствует накоплению гликогена в печени, уменьшает азотемию.

Действующее вещество медикамента активирует рост секреторного отдела молочных желез, кроме того, способствует лактации и развитию нормального эндометрия. При приеме внутрь довольно хорошо всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация варьирует от часа до трех.

При интравагинальном использовании лекарство быстро всасывается, повышенная концентрация прогестерона в крови определяется через час. Связь с протеинами достигает 90%. За счет особой ферментной системы осуществляется метаболизирование в печени. Выводится до 60 процентов медикамента через почки.

Какие у Ипрожин показания к применению?

Для внутреннего приема препарата Ипрожин можно отметить нижеследующие показания к применению:

• Наличие предменструального синдрома;
• Состояние пременопаузы;
• Мастопатия фиброзно-кистозная;
• Назначают капсулы как заместительную гормонотерапию в постменопаузе совместно с эстрогенами.

Препарат Ипрожин назначают интравагинально в следующих ситуациях:

• В качестве заместительной гормонотерапии при отсутствующих или же при нефункционирующих яичниках;
• Назначают средство с целью поддержки лютеиновой фазы в период подготовки к процессу ЭКО;
• При эндометриозе;
• При эндокринном бесплодии;
• При возникновении преждевременной менопаузы;
• При гестагенной недостаточности с целью профилактики угрожающего выкидыша.

Кроме того, интравагинально медикамент Ипрожин используют в качестве профилактики миомы матки.

Какие у Ипрожин противопоказания к применению?

Перечислю, когда Ипрожин противопоказан к применению:

• При склонности к тромбозам;
• При наличии кровотечений из влагалища невыясненного происхождения;
• При неполном аборте;
• При тромбоэмболических заболеваниях;
• Флебит, протекающий в острой форме;
• При подозрении на злокачественную онкопатологию молочных желез, а также и половых органов, или при обнаружении опухоли;
• При гиперчувствительности к ингредиентам лекарства.

С осторожностью гестагенное средство Ипрожин назначают при патологии кардиологического характера, при диабете, кроме того, при почечной недостаточности, в лактационный период, при мигрени, бронхиальной астме, а также эпилепсии, депрессии и гиперлипопротеинемии.

Какие у Ипрожин применение и дозировка?

Пациенту нужно строго следовать рекомендованной доктором дозировке препарата. При этом внутрь обычно назначают лекарство в вечернее время, преимущественно перед сном в количестве 200 мг на протяжение десяти суток, начиная прием капсул с 17 дня цикла по 26.

Интравагинально лекарство Ипрожин назначают при донорстве яйцеклеток в дозировке по 100 мг/сут с возможным увеличением количества медикамента. Во время осуществления процедуры ЭКО применяют от 400 до 600 миллиграммов в сутки.

Лекарственный препарат может несколько усиливать действие диуретиков, антикоагулянтов, гипотензивных средств, кроме того, иммунодепрессантов, а также снижает лактогенное действие окситоцина.

Передозировка от Ипрожин

При передозировке возможна сонливость, головокружение, кроме того, возникают межменструальные кровотечения. Перечисленная симптоматика полностью исчезает при снижении дозировки препарата.

Какие от Ипрожин побочные эффекты?

Медикаментозное средство Ипрожин может спровоцировать возникновение аллергических реакций, присоединяется сонливость, возможно возникновение преходящего головокружения, которое развивается примерно спустя час после употребления лекарства, кроме того, отмечается кровотечение межменструального характера.

Особые указания

Препарат нельзя назначать в качестве контрацептивного средства.

Чем заменить Ипрожин, аналоги какие?

Лекарственное средство Прожестожель, Крайнон, кроме того, Утрожестан, Прогестерон, а также Праджисан принадлежат к аналогам.

Заключение

Нами на www.сайт рассмотрено лекарственное средство Ипрожин, инструкция по применению к нему. Помните, что все медикаменты нужно использовать по рекомендации квалифицированного гинеколога.

30 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
30 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

15 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официальной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Фармакологическое действие

Гестаген, гормон желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов - мишеней, проникает в ядро где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК.

Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном в секреторную фазу, а после оплодотворения - в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки.

Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых,
элементов молочной железы.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы, увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку альдостерона; в малых дозах ускоряет, а в больших - подавляет продукцию гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой. Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и индуцирует лактацию. Способствует развитию нормального эндометрия.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо всасывается в ЖКТ, время достижения C max - 1-3 ч. После приема 200 мг концентрация прогестерона в плазме увеличивается с 0.13 нг/мл до 4.25 нг/мл через 1 ч и составляет 11.75 нг/мл через 2 ч, 8.37 нг/мл - через 3 ч, 2 нг/мл - через 6 ч, 1.64 нг/мл - через 8 ч.

При интравагинальиом применении быстро всасывается, высокая концентрация прогестерона в плазме наблюдается через 1 ч. Время достижения C max - 2-6 ч. При введении 100 мг 2 раза/сут средняя концентрация - 9.7 мг/мл в течение 24 ч. При введении более 200 мг концентрация прогестерона соответствует I триместру беременности. Связь с белками плазмы - 90%.

Метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19. Основные метаболиты - 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон. Выводится почками - 50-60%.

Показания

Для приема внутрь:

— предменструальный синдром;

— фиброзно-кистозная мастопатия;

— пременопауза;

— в качестве гестагенного компонента заместительной гормонотерапии в постменопаузе (в сочетании с эстрогенами);

Интравагинально:

— заместительная гормонотерапия с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками в случае полного недостатка прогестерона (донорство яйцеклеток);

— поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к ЭКО;

— поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле;

— преждевременная менопауза, постменопауза (в сочетании с эстрогенами);

— профилактика привычного и угрожающего выкидыша, вследствие гестагенной недостаточности;

— эндокринное бесплодие;

— профилактика миомы матки;

— эндометриоз.

Режим дозирования

При предменструальном синдроме , фиброзно-кистозной мастопатии, дисменорее, пременопаузе - 200-300 мг в течение 10 дней (с 17 по 26 день цикла);

при заместительной гормонотерапии в постменопаузе на фоне приема эстрогенов - 200 мг/сут, в течение 10-12 дней.

Интравагинально:

При донорстве яйцеклеток (на фоне эстрогенной терапии) - по 100 мг/сут на 13 и 14 дни цикла, затем по 100 мг 2 раза/сут, с 15 по 25 день цикла; с 26 дня и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг/сут каждую неделю, достигая максимума 600 мг в 3 приема (на протяжении 60 дней).

Для поддержки лютеиновой фазы во время проведения цикла ЭКО - по 400-600 мг/сут, начиная со дня инъекции XГ до 12 недели беременности.

Для поддержки лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле , при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела - по 200-300 мг/сут, начиная с 17 дня цикла в течение 10 дней; в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено. При угрозе или профилактике аборта - 100-200 мг 2 раза/сут ежедневно, до 12 недели беременности. Продолжительность лечения определяется характером и особенностями состояния пациента.

Побочное действие

Аллергические реакции, сонливость, преходящее головокружение (через 1-3 ч после применения препарата), сокращение менструального цикла, межменструальное кровотечение.

Противопоказания

— склонность к тромбозам;

— острые формы флебита или тромбоэмболических заболеваний;

— кровотечения из влагалища неясного генеза;

— неполный аборт;

— порфирия;

— установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез и половых органов;

повышенная чувствительность к любому из ингредиентов препарата.

С осторожностью: заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, депрессия; гиперлипопротеинемия, период лактации.

Пероральный путь введения - при выраженных нарушениях функции печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Следует с осторожностью применять при беременности из-за риска нарушения функции печени.

С осторожностью - в период лактации.

Особые указания

Препарат нельзя применять с целью контрацепции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При пероральном приеме необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Возможны нежелательные эффекты, перечисленные выше, которые исчезают при уменьшении дозы препарата.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие диуретиков, гипотензивных лекарственных средств, иммунодепрессантов, антикоагулянтов.

Уменьшает лактогенный эффект окситоцина.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Ипрожин – препарат гормональной терапии. Относится к обширной группе содержащих прогестерон . Это соединение действует в организме аналогично гормону гестагену, который в норме выделяет желтое тело – часть фолликула, в котором зреет яйцеклетка. Данный гормон регулирует состояние и здоровье женщины, оказывая эффект на самые разные процессы. Конечно, основное его действие направлено на создание благоприятных условий для зачатия, вынашивания и вскармливания ребенка – подготовку эндометрия к принятию оплодотворенной яйцеклетки, накоплению жировой клетчатки, гликогена (энергетических запасов), формированию тканей молочных желез.

Лечение Ипрожином может проводиться при недостатке секреции собственного гормона, для регуляции половой системы женщины.

Применяется при:
(внутрь)

  • Заместительной гормонотерапии в сочетании с другими гормональными препаратами;
  • Пременопаузе;
  • Мастопатии (фиброзно-кистозной);
  • Тяжелом предменструальном синдроме;

(интравагинально)

  • Поддержке фазы менструального цикла (например, при ЭКО);
  • Заместительной гормонотерапии при полном отсутствии собственного гормона (например, при донорстве яйцеклеток);
  • Преждевременной менопаузе;
  • Угрозе ;
  • Бесплодии (связанном с недостатком гестагена);
  • Профилактике образования миом ;

Выпускают Ипрожин в виде капсул, которые, как видно из описания показаний, могут быть назначены внутрь (как обычные таблетки) или интравагинально (как свечи). Если назначен прием внутрь – это правильнее делать перед сном, в период, когда пациентка уже поела довольно давно и больше не планирует есть. В сутки принимают дозу в 200-300 мг. Использование лекарства может быть приурочено к определенным дням цикла.

Если показано интравагинальное введение, инструкция препарата Ипрожин описывает примерные схемы такого использования. Например, при бесплодии (эндокринном) и для поддержания нормального менструального цикла, капсулы вводят ежедневно, начиная с 17 дня (МЦ). Если в этом цикле наступает беременность – врач назначает продолжение терапии с постепенным увеличением доз.

Однако в каждом случае важны более не стандарты, а состояние пациентки, работа ее собственной гормональной системы, реакции ее организма и так далее.

Противопоказан при:

  • Тромбофлебитах и склонности к тромбозам;
  • Порфирии;
  • Неполном ;
  • Влагалищных кровотечения неустановленной этиологии;
  • Наличии или подозрении на онкологические заболевания половой системы;

- с осторожностью при –

  • Сердечно-сосудистых патологиях;
  • Эпилепсии;
  • Диабете;
  • Депрессии;
  • Мигренях;
  • Астме;
  • Беременности и лактации;
  • При тяжелых патологиях печени следует с осторожностью применять препарат перорально;

Побочные эффекты и передозировка

Использование Ипрожина может сопровождаться жалобами на , головокружения. У некоторых пациенток менструальный цикл становится короче, развиваются кровотечения (не менструальные). Возможны аллергические реакции. Передозировка данным средством с большей вероятностью вызовет описанные нежелательные явления, которые сойдут на нет при выведении излишней дозы препарата из организма.

Аналоги дешевле Ипрожина

Активное вещество содержится, кроме данного средства, в таких препаратах, как:

Из существующих аналогов Ипрожина дешевле оказывается только . Экономия на упаковке из 30 капсул по 100 мг составит около 50 рублей.

Отзывы об Ипрожине

Обсуждения данного лекарства часто можно встретить на форумах женщин, которые планируют беременность. При возникновении проблем с зачатием (прикреплением яйцеклетки к эндометрию) пациенткам часто назначаются препараты прогестерона. И чаще всего это , но есть отзывы и об Ипрожине:

- Эндометрий был очень тонкий. Положили в клинику, назначили Ипрожин. Вроде, процес нарастания пошел, но беременность все-равно не сохранилась. Врач объяснила, что тут дело не только в толщине слоя, а в его структуре.

- Мне назначали Ипражин во второй половине цикла. Не пить, а интравагинально. Наступила беременность и потом еще некоторое время вводили эти капсулы. Потом отменили. Общий рейтинг: (11)

Сила побочных эффектов: (18)

Справедливость цены: (10)

Гестаген

Форма выпуска, состав и упаковка

30 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
30 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

15 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гестаген, гормон желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов - мишеней, проникает в ядро где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК.

Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном в секреторную фазу, а после оплодотворения - в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки.

Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых,
элементов молочной железы.

Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы , увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку альдостерона; в малых дозах ускоряет, а в больших - подавляет продукцию гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой. Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и индуцирует лактацию. Способствует развитию нормального эндометрия.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо всасывается в ЖКТ, время достижения C max - 1-3 ч. После приема 200 мг концентрация прогестерона в плазме увеличивается с 0.13 нг/мл до 4.25 нг/мл через 1 ч и составляет 11.75 нг/мл через 2 ч, 8.37 нг/мл - через 3 ч, 2 нг/мл - через 6 ч, 1.64 нг/мл - через 8 ч.

При интравагинальиом применении быстро всасывается, высокая концентрация прогестерона в плазме наблюдается через 1 ч. Время достижения C max - 2-6 ч. При введении 100 мг 2 раза/сут средняя концентрация - 9.7 мг/мл в течение 24 ч. При введении более 200 мг концентрация прогестерона соответствует I триместру беременности . Связь с белками плазмы - 90%.

Метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19. Основные метаболиты - 20-альфа-гидрокси-дельта-4-альфа-прегнанолон и 5-альфа-дигидропрогестерон. Выводится почками - 50-60%.

Показания

Для приема внутрь:

— предменструальный синдром;

— пременопауза;

— в качестве гестагенного компонента заместительной гормонотерапии в постменопаузе (в сочетании с эстрогенами);

Интравагинально:

— заместительная гормонотерапия с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками в случае полного недостатка прогестерона (донорство яйцеклеток);

— поддержка лютеиновой фазы во время подготовки к ЭКО;

— поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле;

— преждевременная менопауза, постменопауза (в сочетании с эстрогенами);

— профилактика привычного и угрожающего выкидыша, вследствие гестагенной недостаточности;

— эндокринное бесплодие;

— профилактика миомы матки;

— эндометриоз.

Противопоказания

— склонность к тромбозам;

— острые формы флебита или тромбоэмболических заболеваний;

— кровотечения из влагалища неясного генеза;

— неполный аборт;

— порфирия;

— установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез и половых органов;

— повышенная чувствительность к любому из ингредиентов препарата.

С осторожностью: заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия , хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, бронхиальная астма, эпилепсия, мигрень, депрессия; гиперлипопротеинемия, период лактации.

Пероральный путь введения - при выраженных нарушениях функции печени.

Дозировка

При предменструальном синдроме , фиброзно-кистозной мастопатии, дисменорее, пременопаузе - 200-300 мг в течение 10 дней (с 17 по 26 день цикла);

при заместительной гормонотерапии в постменопаузе на фоне приема эстрогенов - 200 мг/сут, в течение 10-12 дней.

Интравагинально:

При донорстве яйцеклеток (на фоне эстрогенной терапии) - по 100 мг/сут на 13 и 14 дни цикла, затем по 100 мг 2 раза/сут, с 15 по 25 день цикла; с 26 дня и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг/сут каждую неделю, достигая максимума 600 мг в 3 приема (на протяжении 60 дней).

Для поддержки лютеиновой фазы во время проведения цикла ЭКО - по 400-600 мг/сут, начиная со дня инъекции XГ до 12 недели беременности.

Для поддержки лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле , при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела - по 200-300 мг/сут, начиная с 17 дня цикла в течение 10 дней; в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено. При угрозе или профилактике аборта - 100-200 мг 2 раза/сут ежедневно, до 12 недели беременности. Продолжительность лечения определяется характером и особенностями состояния пациента.

Побочные действия

Аллергические реакции, сонливость, преходящее головокружение (через 1-3 ч после применения препарата), сокращение менструального цикла, межменструальное кровотечение.

Срок годности - 3 года. Не использовать по истечении срока годности.



Рассказать друзьям