Экзема преддверия носа: симптомы, диагностика и лечение. Другие причинные факторы

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Различают ограниченный дерматит области преддверия и крыльев носа и собственно экзему носа или диффузный экзематозный эпидермит (относят к аллергическим заболеваниям). Ограниченные дерматиты области преддверия и крыльев носа наиболее часто связаны с длительной ринореей. В возникновении экземы имеют значение определенные конституционные особенности организма (экссудативный диатез).

Физиотерапевтические методы должны, прежде всего, предусматривать лечение основного заболевания. При этом из комплекса лечебных мероприятий исключаются методы эндоназального электрофореза. Преимущество следует отдать электрическим и магнитным полям ультравысокой частоты.

Непосредственно на очаг поражения назначается воздействие инфракрасным излучением прерывистым методом: область входа в нос облучается 3-4 мин, после чего делается перерыв на такое же время. Всего во время одного сеанса проводится двух- четырехкратное облучение. На курс лечения - в среднем 7-10 процедур.

Экзема на носу может протекать в острой и хронической форме. Острая форма делится на три фазы:

  1. эритематозную (покраснение и отек кожи);
  2. эрозивную (или стадия мокнутия);
  3. сквамозную (или стадия шелушения).

Острая экзема начинается с покраснения и припухлости кожи ноздрей и преддверия полости носа (эритематозная фаза). Затем появляется мокнутие за счет выделения воспалительного экссудата и усиленной секреции желез. На поверхности кожи образуются пузырьки со светлым, а затем мутным содержимым, которые затем лопаются, образуя корки. Под корками обычно появляются глубокие трещины, особенно у кончика носа (эррозивная фаза). Трещины могут быть входными воротами для инфекции. У таких больных наблюдаются частые (привычные) рожи. При хронической экземе носа, кроме указанных выше симптомов, могут наблюдаться утолщение и разрастание слоя подкожной соединительной ткани и соответсвенно изменение форм и размеров соответствующих частей лица.

Лечение экземы зависит от её фазы. В острый период заболевания применяют примочки и аппликации из 3% раствора резорцина, теплого 3% раствора натрия тетрабората, мази из цинка окиси. Возможно применение глюкокортикостероидных мазей. В случаях рецидива следует исключить аллергию, а при необходимости провести соответствующее лечение.

К назначению физиотерапии пациентам, страдающим острым диффузным эпидермитом (экземой) носа, следует подходить весьма осторожно и индивидуально, так как любое неадекватное раздражение вызывает выраженную экссудативную реакцию. Показано облучение инфракрасными лучами (как при ограниченном дерматите) или с помощью рефлектора Минина в течение 10-20 мин, 2-3 раза в день. Электрическое поле УВЧ на область шейных симпатических узлов, конденсаторные пластины № 1 устанавливаются с зазором 0,5 см, продолжительность процедуры - 10 мин, количество их на курс лечения зависит от реакции больного. Одновременно делают ингаляцию десенсибилизирующего коктейля, состоящего из смеси гидрокортизона, димедрола или дипразина. В эрозивной стадии следует особенно осторожно применять компрессы со щелочной или сульфидной водой и последующее облучение инфракрасным излучением. В этот период показано переменное магнитное поле низкой частоты напряженностью до 200 Э, продолжительность процедуры - до 10-15 мин.

В сквамозной стадии назначаются облучения ультрафиолетовым излучением, строго индивидуально, начиная с 1/4 биодозы. При первых признаках возобновления мокнутия их следует отменить.

При хронических формах экземы на носу применяются физические методы, как и при любой другой локализации процесса. Наиболее рациональными являются общие сероводородные или радоновые ванны, грязелечение (при температуре грязи не выше 38-39°С). Грязевые аппликации накладывают преимущественно на воротниковую область, однако могут быть использованы и аппликации на область лица (если последние не ведут к обострению процесса). Показаны общий кальций-электрофорез по Вермелю или воротниковой области по Щербаку, гальванизация шейно-лицевой области по Келлату, эндоназальный электрофорез кальция или тиамина. В любом случае выбор метода зависит от реакции организма на тот или иной метод.


Экзема преддверия носа, как правило, возникает не сама по себе, а как следствие общих заболеваний, нарушений обмена веществ, аллергических реакций. В этих случаях из-за сниженного иммунитета инфекция проникает под кожу, и проявляется типичная для экземы клиническая картина. Болезнь требует обращения к оториноларингологу для назначения эффективного лечения.

Причины возникновения заболевания и течение болезни . Наиболее часто экзема входа в носовую полость возникает:

  • Как аллергическая реакция на некоторые вещества;
  • Вследствие общих заболеваний;
  • При некоторых формах обменных нарушений.
Но может возникнуть из-за постоянного раздражения кожных покровов области над верхней губой выделениями из носа, которые возникают при острых или хронических заболеваниях пазух и полости носа. Если местная сопротивляемость организма ослаблена и инфекция проникнет под кожу, то развивается характерная для экземы клиническая картина.

Клиническая картина . Острое течение этого заболевания характеризуется покраснением и припухлостью кожи, поверхностный слой эпидермиса слущивается, кожа мокнет, образуются трещины, а местами появляются пузыри.
Иногда процесс может перейти на кожу головы, ушей, лица. Экзема в некоторых случаях способствует возникновению , и некоторых других заболеваний. Общее состояние в большинстве случаев характеризуется как удовлетворительное.

Диагностика. Постановка диагноза затруднений не вызывает.

Лечение. Необходимо своевременное лечение общих заболеваний и очагов инфекции в миндалинах, зубах, полости и пазухах носа. Для таких больных назначается противоаллергическая и общеукрепляющая терапия, которая включает рыбий жир, витамины С и А, мышьяк, препараты железа, а также облучение кварцем. Кожу очищают с помощью персикового, оливкового или другого индифферентного масла. Применяют пасту Лассара, мазь оксикорт, мазь с ментолом, которая имеет в своем составе: вазелин – 10 г, протаргол -0,2 г, ментол – 0,025 г). Трещины рекомендуется тушировать раствором ляписа (2-5%). Благотворно сказывается УФО (ультрафиалетовое облучение) и УВЧ (ультравысокочастотная) терапия.
Лечение мазями следует проводить и после исчезновения признаков заболевания до тех пор, пока кожный покров нормализуется.

Справочник ЛОР болезней

Ринофима

Ринофима – это воспаление кожи носа. Характеризуется образованием бугров или узлов на крыльях и кончике носа, которые иногда свешиваются наподобие хобота, обезображивая лицо и создавая неудобства при дыхании и приеме пищи.

Экзема – одно из самых распространенных кожных заболеваний. Она характеризуется образованием пятнышек розового или красного цвета на эпидермисе. Таковым свойственно быть сухими, шелушиться и трескаться. Могут наблюдаться признаки отечности. Место локализации высыпаний бывают различны. Экзема на лице – не является редкостью. Человек, имеющий такой недуг, испытывает постоянное чувство дискомфорта, как в физическом плане, так и в психологическом. Нередко, люди стесняются своего приобретенного недостатка. Иногда это приводит к серьезным психологическим травмам.

Экзема на лице причиняет физический и психологический дискомфорт

Из-за чего на лице появляется экзема

Каждый отдельный случай возникновения симптом экземы отличается от другого взятого с такими же признаками. Это связано с разнообразностью причин появления недуга. Экзема лица возникает как из-за наследственной предрасположенности, так и из-за инфекции. Чаще всего недуг проявляется от продукта-аллергена, который для каждого отдельного случая свой. Нередко высыпания на лице появляются из-за: шерсти животных, применения лекарств, косметических средств, попадания на кожу бытовой химии и т.д. Иногда источником беды для носителей экземы являются их одежда. Синтетические ткани, особенно с примесями резины в своем составе, для людей склонных к недугу, могут быть противопоказаны.

Причины проявления высыпаний могут быть вызваны и другими внешними факторами. Часто недуг появляется в виде осложнений развития грибковых инфекций и укусов насекомых. Проблемы с пищеварением, эндокринной и нервной системами – также входят в список «возможных».

При появлении высыпаний, самостоятельно определить, что послужило толчком для развития экземы, сложно. Это может сделать только специалист и только по результатам проведенных исследований. Можно даже спутать экзему с другими кожными заболеваниями. Квалифицированный врач-дерматолог может ошибаться в своих доводах, после проведенного внешнего осмотра. Специальные лабораторные исследования позволяют получить наиболее точную информацию о характере, виде и причинах появления новообразований.

Экзема может возникнуть на месте укуса комара

Симптоматика лицевой экземы

Экзема, от греческого – кипение. Симптомы этого недуга немного схожи с таким суждением. Часто экзема лица на начальных стадиях своего развития, проявляется в виде пятен и волдырей. Как и от ожога, поврежденный участок зудит и болит.

Симптомы экземы лица протекают почти всегда одинаково. Это происходит так:

  1. На лице появляются пятна розового или красного цвета, не имеющие четких границ и форм.
  2. Пятна увеличиваются в размерах и переносятся на другие, здоровые участки кожных покровов.
  3. На месте бледных новообразований появляются волдыри, а кожа становится воспаленной.
  4. Образованные пузырьки лопаются, а на их месте появляются язвы и трещины.
  5. Если волдыри пытаться вскрыть самостоятельно, то из таковых может вытекать жидкость.
  6. Поврежденные участки кожи становятся ороговелыми и постоянно шелушатся.

Лечить экзему на лице лучше всего на ранних стадиях развития заболевания. Устоявшийся годами недуг сложно вывести. Если на лице появляются схожие с симптомами экземы новообразования, следует немедленно обратиться к дерматологу. Чем раньше будет проведена диагностика, тем больше шансов выявить причину возникновения заболевания и побороть его.

Болезнь начинается красными пятнами и переходит в пузырьки

Стадии развития экземы

Появление и развитие экземы на лице, как и на другой части тела, происходит поэтапно или, как говорят по стадиям. Этому заболеванию свойственно развиваться так:

  • Пятна на коже. Они бледные, розового или красного оттенка.
  • Папулезность. При таковой, пятна увеличиваются в размерах и происходит образование пузырьков.
  • Хронический вид. Образование ороговевшей части кожного покрова, которая отличается излишней сухостью и шелушением. Ей свойственно образование язвочек и трещин. Высыпания постоянно зудят, чем приносят дискомфорт в жизнь человека.
  • Хроническая экзема непредсказуема. Часто происходят рецидивы. Недуг может сам уходить и возвращаться в зависимости от многих факторов, часто не известных самому человеку.

Детальное изучение признаков экземы на лице, позволило более точно разделить развитие недуга. Медики разделяют 5 основных стадий развития заболевания:

  • Эритематозная стадия (покраснение кожных покровов).
  • Узелковая стадия (появление пузырьков).
  • Везикулезная стадия (мокнущая экзема на лице). Возникает при самостоятельном или внешнем вскрывании пузырьков с серозной жидкостью.
  • Крустозная стадия. На месте мокрых ран образовываются сухие ороговевшие участки кожи.
  • Сквамозная стадия. Ей характерны отпадание сухих корок и появление кожи, имеющей здоровый вид.

Это заболевания можно назвать цикличным. Один такой этап прохождения всех стадий может проходить от нескольких недель до полугода.

Везикулезная стадия — пузырьки самостоятельно лопаются

Виды экземы на лице

Разнообразие признаков развития заболевания и нюансы локализации новообразований позволяют определить пять основных видов экземы на лице. К таковым относят:

  • Истинная или идиопатическая экзема. Этому недугу свойственно беспокоить человека большую часть его жизни. Заболевание очень сложно вылечить. Причинами появления истинной экземы могут быть: проблемы с работой ЖКТ, сбои нервной системы и наследственная склонность к различным заболеваниям (диабет, дистония, гипертиреоз и т.д.). Этому виду недуга свойственно вызывать сильные боли на везикулезной стадии.
  • Профессиональная экзема. От такого заболевания несложно избавиться. Этому виду экземы свойственно проявляться из-за аллергенов, с которыми человек контактирует. Часто это связано с профессией человека. Если избегать контакта с аллергенами, экзема и сама проходит.
  • Микробная экзема. Связана с попаданием в организм стафилококка или стрептококка. Недуг характеризуется постоянным воспалением поврежденных участков. Иногда проявляются загноения.
  • Себорейная экзема. Проявляется в области скопления сальных желез. Может возникнуть на носу, на веках, на лбу и в кожных складках. Лечение экземы на лице такого вида, не доставляет особых хлопот. Признаки заболевания легко и быстро проходят при правильной организации процесса лечения.
  • Микотическая экзема. Возникает на лице редко, так как имеет причина возникновения – грибковая инфекция.

Себорейная экзема хорошо поддается лечению

Экзема, как признак заражения другими заболеваниями

Существуют и другие виды экземы, появление которых вызвано другими факторами. Если у человека наблюдаются отоларингологические заболевания (ринит, аденоидит, синусит и др.), то у него может проявиться экзема преддверия носа. Этому недугу свойственно шелушение поврежденных участков и вытекание серозной жидкости. Иногда происходят гнойные воспаления. Экзема преддверия носа имеет свойство распространяться и на другие участки здоровой кожи. Чаще это происходит из-за ослабления иммунитета или попадания инфекции в раны.

Признаки заболевания могут распространяться быстро и непредсказуемо для человека. Пятна могут появиться на подбородке, губах и щеках. Экзема преддверия носа может давать рецидивы, даже при ее тщательном лечении. Связано это с основной проблемой – отоларингологическим заболеванием. Пока не будут приняты меры по лечению такового, экзема носа останется насущной проблемой носителя недуга.

Ринит и синусит могут спровоцировать экзему в области носа

Лекарственные препараты для лечения экземы на лице

При возникновении симптомов экземы, следует обратиться к дерматологу. После проведения внешнего осмотра и специальных исследований, врач определяет необходимость тех или иных препаратов для предотвращения недуга. Учитывая все нюансы клинической картины каждого отдельного случая экземы на лице, врач прописывает курс медикаментов.

Чем лечить и как лечить, а так же другие вопросы, беспокоящие пациента, можно задать не только дерматологу. Иногда возникает необходимость совместной консультации с иммунологом, психологом, аллергологом и эндокринологом. Учитывая все нюансы, назначается курс препаратов, способствующих выздоровлению кожи человека. Для борьбы с экземой на лице помогут:

  • Антигистаминные средства. Помогают выстроить барьер для аллергической реакции (Алерон, Димедрол, Диазолин и др.).
  • Мочегонные средства и обильное питье. С их помощью выводятся вредные токсины из организма.
  • Мази с кортикостероидами. Таковые запускают процессы регенерации кожи.
  • Соблюдение специальной диеты. Важный пункт, без которого добиться положительного результата будет невозможно.
  • Укрепление иммунитета и отказ от вредных привычек.
  • В запущенных случаях применяют аппараты для чистки крови.
  • Витамины В1 и В6.

Часто применение терапевтических методов помогает ускорить темпы заживления поврежденных кожных покровов. Всем известный «электрофорез» также способствует этому.

Алерон подавляет аллергическую реакцию

Лечение народными методами

Бороться с экземой на лице можно и не прибегая к лекарствам. Издавна люди старались избавиться от кожного врага разными отварами и мазями, сделанными своими руками. Для таковых они использовали различные травы, овощи, фрукты и ягоды. Рецепты самых эффективных народных средств известны сегодня и нашему поколению.

  • Одним из самых действенных средств от экземы на лице является картофель. Его сок обладает заживляющими свойствами, но это касается только молодого корнеплода. Обрабатывая поврежденные участки кожи этой жидкостью, вскоре человек заметит первые намеки на выздоровление. Существует рецепт мази из картофеля и меда. Это средство применяют 2 раза в день, утром и вечером. Результат хоть и медленно, но придет к страдающему от недуга человеку.
  • Если экзема не имеет глубоких ран, то может помочь солевой раствор. Обрабатывая ватным диском или ваткой, такой жидкостью ежедневно, можно заметить улучшение состояния кожи. Покраснение и шелушение постепенно пропадает, а эпидермис приобретает оттенок здоровой кожи.
  • Смесь бензина и йода в равных пропорциях может также повлиять на состояние кожи. При обмазывании до 5 раз в день, таковым средством, новообразования начинают пропадать. Подобным эффектом славится чистотел. Это средство в чистом виде может только усугубить состояние кожи. А если его разбавить в пропорции 1 к 5 с оливковым маслом, то получится отличное средство для увлажнения и заживления кожи.
  • Отвары из шиповника, ромашки, календулы, зверобоя и трилистника – содействуют выздоровлению, благодаря своим свойствам повышения иммунитета. Некоторые из таковых можно применять и для внешней обработки новообразований. Если таковые применять не менее месяца, то результат будет заметен невооруженным глазом.

Экзема преддверия носа - весьма часто возникающее заболевание, осложняющее различные инфекционные насморки вследствие обильных выделений из носа и мацерации кожи. Наблюдается чаще всего у лиц с нарушениями обмена веществ, у которых экзема преддверия носа склонна к рецидивам и хронизации процесса. Микробиота может быть полиморфной, в зависимости от характера инфекции в полости носа или околоносовых пазух.

Патогенез экземы преддверия носа. В основе патогенеза лежит поливалептная (реже моновалентная) сенсибилизация кожи, в результате которой она неадекватно бурно реагирует на разнообразные экзогенные и эндогенные воздействия, что можно определить как нервно-аллергический процесс миогофакторного генеза. Как правило, сенсибилизация кожи развивается на фоне функциональных изменений нервной системы, возникающих под влиянием стрессовых ситуаций и соматогенных неврозов (болезни печени, ЖКТ, эндокринной системы). В детском возрасте экзема связана с экссудативным диатезом. Определенную патогенетическую роль могут играть профессиональные факторы, а также генетическая предрасположенность. Различают истинную экзему, этиологию которой связывают с нейроэндокринными нарушениями, микробную экзему (типичную для экземы преддверия носа), себорейную и профессиональную экзему.

Патологическая анатомия: гиперемия кожи входа в нос, появление мелких везикул, из которых выделяется серозная жидкость, вызывающая мацерацию кожи и се воспаление. При вскрытии везикул возникают мелкие язвы. Через несколько дней (вторая фаза) везикулы подсыхают, появляются серовато-желтоватые корочки. Возникает десквамация вестибулярного эпидермиса, и в коже появляются трещины. Процесс может переходить в хроническое течение в зависимости от наличия способствующих этому условий.

Клиническое течение определяется фазами заболевания. Первая фаза характеризуется острым течением: зуд, чувство жжения, гиперемия кожи преддверия носа. Прикосновение к пораженным участкам вызывает боль, обусловленную вторичным воспалением. В хронической стадии, наиболее частой, субъективные признаки характеризуются ощущением уплотнения тканей преддверия носа, сухостью и наличием болезненных трещин в области перехода крыльев носа к основанию входа в нос.

Осложнения обусловлены суперинфекией, которая может проявляться импетиго, фурункулезом и рожистым воспалением носа и прилегающих областей лица.

Лечение экземы преддверия носа весьма затруднительно и продолжительно. В первую очередь, необходимо устранить локальные причины экземы, такие как хроническая ринорея, воспаление околоносовых пазух, аллергические процессы в ПНС. Проводят соответствующее лечение при сопутствующих заболеваниях и нормализацию функции ЦНС. Назначают антигистаминные и седативные препараты, нередко эффект дают «малые» транквилизаторы. Диета при обострениях преимущественно молочно-растительная. При острых явлениях, сопровождающихся отечностью и мокнутием,- диуретики, препараты кальция, аскорбиновая кислота и рутин. Местно - примочки из борной кислоты, этакридина лактата (риванола), фурацилина и др. По устранении острых явлений применяют пасты (2-5% борно-нафталановая, борно-дегтярная, цинковая и др.), затем мази (серные, нафталановые дегтярные - при распространении экземы на соседние участки лица). При выраженной инфильтрации и лихенификации - УВЧ. При распространенных формах с упорным течением назначают кортикостероиды per os.

Прогноз при истинной экземе в отношении окончательного излечения сомнителен, поскольку любая стрессовая ситуация психогенного или соматогенного характера приводит к рецидиву заболевания. В то же время другие формы экземы при рациональном лечении поддаются полному излечению.

Экзема принадлежит к группе дерматологических заболеваний, которые проявляются характерными поражениями кожи и диагностируются как у взрослых, так и у детей, часто новорожденных. Фото в сегодняшней публикации сайта сайт призваны познакомить вас поближе с проявлениями экземы на лице.

Фото и описание экземы на лице

Аналогично другим заболеваниям экземе свойственно развиваться постепенно. Фото выше показывает проявление характерных симптомов на лице в начальной стадии развитии экземы.

Корень проблемы

Любая, в том числе себорейная экзема на лице является мультифакторным заболеванием, то есть таким, причины которого могут быть многочисленными. При этом все они провоцируют одни и те же симптомы. Фото выше подробно объясняет, какие.

Распространенные причины

Точные причины, которые заставляют развиваться изображаемую фото экзему на губах, носу, веках, щеках, неизвестны. Наряду с этим врачи выделяют несколько основных - аллергия и нервные нарушения.

Другие причинные факторы

К другим вероятным причинам относят проблемы с работой ЖКТ, гормональной и эндокринной системы, травмы. Еще одно фото выше показывает, как может выглядеть экзема на лице, развившаяся вследствие тех или иных причин.

Характерная симптоматика

Для экземы на лице характерны воспаление и шелушение кожи, иногда с признаками мокнутия. С развитием заболевания кожа сильно трескается, появляется боль. Поэтому лечение начинают сразу после появления первых симптомов.

Разновидности экземы

Выше на фото вы могли видеть микробную разновидность экземы на лице. Также выделяют истинную, себорейную, профессиональную и еще около десятка подвидов экзем.

Опасна ли болезнь?

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Прямой угрозы показанная на фото экзема, в том числе на носу, не несет. Опасность возникает, когда в открытые раны заносятся бактерии или патогенные грибы.

Опасность детской экземы

Если показанная выше на фото экзема на лбу у взрослого относительно безопасна, то детская форма заболевания требует особенно внимательного отношения. Зарегистрированы случаи, когда болезнь трансформировалась в экзему Капоши, а эта разновидность уже опасна летальным исходом.

Диагностика

Где бы не проявлялась экзема - на глазах, как на фото, или на лбу, за профессиональной диагностикой следует обращаться к дерматологу.

Тактика терапии

Фото дает понять, что основной способ воздействия на любую, в том числе мокнущую экзему на лице, — применение мазей и кремов.

Препараты в лечении

Выбор препаратов во многом определяется разновидностью экземы на лице у взрослых и детей. Стандартно людям с показанными на фото симптомами назначают увлажняющие, антигистаминные, гормональные мази.

Народный опыт

Часто в народных рецептах фигурируют отвары коры дуба, ромашки, шалфея. Из отваров трав делают компрессы.

Прогноз

Если заболевание не успело стать хроническим, прогноз благоприятен. В противном случае лечить экзему придется всю жизнь с разной интенсивностью.

Профилактика

Основная задача профилактики - исключить повторение эпизодов болезни. Для этого придется устранить первопричину и пересмотреть рацион.




Рассказать друзьям