Симптомы нарушения вегетативной нервной системы. Синдром вегетативной дисфункции Нарушения вегетативной нервной системы симптомы

Вегетативная дисфункция - широко распространенное состояние, встречающееся у 15% детей, 80% взрослых и почти у 100% подростков. Первые симптомы дистонии начинают проявляться в детском и подростковом возрасте, пик заболеваемости отмечается в возрастном диапазоне от 20 до 40 лет. Женщины страдают данным расстройством несколько чаще, чем мужчины. Выделяют постоянную (с непрерывно проявляющимися признаками болезни), приступообразную (с вегетативными кризами или паническими атаками) и латентную (т. е.скрыто протекающую) формы вегетативной дисфункции.

Показать всё

Вегетативная нервная система

Вегетативная нервная система (ВНС) - отдел нервной системы, контролирующий и регулирующий оптимальную работу всех внутренних органов. ВНС относится к компонентам автономной нервной системы, регулирующим множество процессов в организме. Основой деятельности вегетативной системы считается регуляция процессов жизнедеятельности всех органов и систем - согласуется работа внутренних органов и происходит их адаптация к потребностям организма. Так, например, ВНС регулирует частоту сердечных сокращения и дыхания, теплообмен организма при изменении температуры тела. Как и центральная нервная система, вегетативная представляет собой систему нейронов - сложных по функциям и структуре нервных клеток, состоящих из тела и отростков (аксон и дендриты).

Выделяют множество патологий, в возникновении которых ВНС, состоящая из симпатического и парасимпатического отделов, играет определенную роль.

Симпатический отдел ВНС

Симпатический отдел состоит из совокупности нейронов, расположенных в грудном и поясничном отделах спинного мозга, а также парного симпатического нервного ствола, который представляет собой 23 узла, из которых 3 шейных, 12 грудных, 4 брюшных и 4 тазовых. Прерываясь в узлах ствола, волокна нейронов выходят из него и расходятся к иннервируемым тканям и органам. Так, выходящие волокна из шейных узлов направляются к тканям лица и шеи, из грудных узлов идут к легким, сердцу и остальным органам грудной полости. Волокна, отходящие от брюшных узлов, иннервируют почки и кишечник, а от тазовых – органы таза (прямую кишку, мочевой пузырь). Также симпатические волокна осуществляют иннервацию кожи, сосудов, сальных и потовых желез.

Немаловажной функцией симпатического отдела НС является поддержание тонуса сосудов. Этот процесс регулируется путем влияния симпатической системы на мелкие и средние сосуды, создавая сосудистое сопротивление.

Таким образом, ВНС прямым или косвенным образом контролирует работу большинства внутренних систем и органов.



Парасимпатический отдел ВНС

Этот отдел контролирует деятельность внутренних органов совместно с симпатическим отделом. Эффекты парасимпатического отдела ВНС абсолютно противоположны эффектам симпатической системы - он связан с влиянием на деятельность сердечной мышцы, снижает сократимость и возбудимость сердца, уменьшая ЧСС (преимущество в ночное время суток).

В привычном состоянии отделы ВНС находятся в оптимальном напряжении - тонусе, нарушение которого проявляется различной вегетатикой. Доминирование парасимпатического тонуса характеризуется ваготонией, а преобладание симпатических эффектов называется симпатикотонией.




Основные эффекты симпатической и парасимпатической нервной системы на иннервируемые ими органы:

Внутренние органы и системы	Воздействие симпатической системы	Воздействие парасимпатической системы
Глаза
	Расширенные	Суженные
		В норме или тусклый
Слезоотделение	Умеренное	Повышено
Кожный покров и терморегуляция
Окраска кожи		Гиперемия
Температура рук и ног	Низкая, конечности холодные	Повышена, конечности влажные, теплые
Температура тела		Повышена
Переносимость холода		Непереносимость
Переносимость тепла	Плохая	Удовлетворительная
Потоотделение	Повышение/понижение секреции вязкого пота	Повышение секреции жидкого пота
Секреция кожного сала	Удовлетворительная	Увеличена
Сердечно-сосудистая система
Артериальное давление	Повышено	Понижено или нормальное
Частота сердечных сокращений	Учащение ЧСС	Урежение ЧСС
Субъективные ощущения	Чувство сдавления в груди	Чувство стеснения в груди, особенно по ночам
Дыхательная система
Объем дыхания
Частота дыхания	Увеличена	Замедлена, дыхание глубокое
Тонус дыхательной мускулатуры	Тонус снижен
Желудочно-кишечный тракт
Состав слюны
Слюноотделение		Повышено
Кислотность желудочного сока	Снижена (или в норме)	Увеличена
	Не наблюдается	Часто наблюдается
Перистальтика кишечника	Тонус понижен, склонность к запорам	Повышен, склонность к диарее
Мочеполовая система
	Повышенное	Пониженное
		Повышена
Мочеиспускание	Учащенное и обильное	Свойственны позывы к мочеиспусканию, моча концентрирована, в небольшом объеме
Засыпание	Длительное
Пробуждение		Позднее, выражена сонливость днем
	Поверхностный и короткий	Продолжительный и глубокий
Личностные качества
Физическая активность
Психическая активность	Характерна раздражительность, неусидчивость, рассеянность, быстрая смена мыслей	Преобладает ипохондрия и апатия, отсутствие инициативы
Эмоциональный фон	Неустойчив, повышен; наблюдаются перепады настроения	Снижен (или в норме)



Классификация

Первый принцип – разделение патологии на сегментарные и надсегментарные расстройства (РВНС).

Основу надсегментарных нарушений представляют разнообразные ва­рианты психовегетативного синдрома. Сегментарные расстройства характеризуются синдромом прогрессирующей вегетативной недостаточности (при задействовании в процессе висцеральных волокон) и вегетативно -сосу­дисто-трофическими нарушениями в конечностях. Нередко имеют­ место комбинированные синдромы, совмещающие надсегментарные и сегментарные процессы.

Второй принцип - первичность и вторичность вегета­тивных нарушений. Чаще всего вегетативные процессы, характеризующиеся симптомами различных заболеваний, являются вторичными.

Разделы основных нарушений ВНС

В раздел надсегментарных (церебральных) вегетативных нарушений входит синдром вегетативной дистонии постоянного или пароксизмального характера, локальный или генерализованный, проявляющийся преимущественно психове­гетативными и нейроэндокринными синдромами. Из них наиболее распространены:

1. 1. Первичные
• Вегетативно -эмоциональная реакция при остром и хроническом стрессе.
• Вегетативно -эмоциональный синдром конституционального характера.
• Болезнь Рейно.
• Мигрень.
• Нейрогенные обмороки.
• Эритромелалгия.
1. 1. Вторичные
• Органические расстройства головного мозга.
• Соматические (психосоматические) заболевания.
• Неврозы.
• Психические заболевания (психопатия, экзогенные, эндогенные).
• Гормональные нарушения (пубертатный период, климакс).

К сегментарным (периферическим) вегетативным нарушениям относятся:

1. 1. Первичные
• Наследственные невропатии (Шарко - Мари - Тута, сенсорные).
1. 1. Вторичные
• Сосудистые заболевания (сосудистая недостаточность, сосудистые облитерации, артерииты, тромбофлебиты, артериовенозные аневризмы).
• Метаболические нарушения (порфирия, криоглобулинемия, болезнь Фабри).
• Органические расстройства головного и спинного мозга (опухоли, сирингомиелии, сосудистые заболевания).
• Аутоиммунные и системные заболевания (ревматоидный артрит, ревматизм, склеродермия, амилоидоз, болезнь Гийена-Барре, неуточненные).
• Эндокринные болезни (сахарный диабет, болезнь Аддисона, гипертиреоз, гипотиреоз, гиперпаратиреоз и др.)
• Инфекционные поражения (герпес, сифилис, СПИД).
• Компрессионные поражения (туннельные, вертеброгенные, добавочные ребра).
• Канцероматозные вегетативные невропатии.

К сочетанным надсегментарным и сегментарным вегетативным нарушениям относят:

1. 1. Первичные (проявляющиеся синдромом прогрессирующей вегетативной недостаточности (ПВН)
• Множественная системная атрофия.
• Идиопатическая ПВН.
• Паркинсонизм.
• Семейная дизавтономия (Райли-Дея).
1. 1. Вторичные
• Соматическая патология, затрагивающая одновременно надсегментарные и сегментарные вегетативные процессы.
• Сочетание соматических и психических (в частности, невротических) нарушений.

Признаки

Вегетативная дисфункция - комплекс физиологических расстройств по кардиальному типу, обусловленный нарушениями регуляции сосудистого тонуса.

СВД характеризуют три основных синдрома:

1. 1. Психовегетативный. Является результатом нарушения деятельности надсегментарных образований. Среди них наиболее распространены вегето-сосудистая дистония, соматоформная вегетативная дисфункция и т. п. Основными проявлениями считаются симптомы симпатико- и ваготонии.
2. 2. Вегетативно -сосудисто-трофический (ангиотрофоневротический, ангиотрофопатический). Характеризуется вегетативной симптоматикой, проявляющейся в конечностях (расстройства при невральных амиотрофиях или туннельные синдромы, в основе которых лежит повреждение смешанных нервов, корешков и сплетений, иннервирующих конечности. Также может являться частью психовегетативного синдрома.
3. 3. Синдром прогрессирующей вегетативной недостаточности. Менее распространен, развивается при периферических, а также сочетанных (церебральных и периферических) нарушениях. Главной причиной считается висцеральная вегета­тивная полиневропатия. Основные проявления синдрома: повышение давления в горизонтальном положении, симптом «фиксированного пульса», стенокардия, нейрогенные обмороки на фоне ортостатической гипотензии, дизартрия, слабость, импотенция, похудание, ангидроз, запор, заложенность носа, недержание мочи.

При выраженной степени нарушений деятельности ВНС повышается риск развития панических атак (вегетативного криза) - это наиболее яркое и тягостное проявление панических расстройств или синдрома вегетативной дисфункции (СВД).

Синдромы дисфункции ВНС

Наиболее распространенные синдромы:

• Синдром психических отклонений - нарушение сна, эмоциональная лабильность, ощущение страха, тревожные и депрессивные расстройства, кардиофобии.
• Сердечно-сосудистый - внезапный дискомфорт в груди, перебои в работе сердца, нарушение периферического кровообращения.
• Астенический - эмоциональное и физическое истощение, слабость, метеозависимость, плохая переносимость физических и психических нагрузок.
• Гипервентиляционный - ощущение нехватки воздуха, учащение дыхания, головокружение, нарушение чувствительности в конечностях, мышечные спазмы.
• Цереброваскулярный - головокружение, головные боли, шум в ушах, склонность к обморокам.
• Синдром раздраженного кишечника - ноющие боли и спазмы внизу живота, частые позывы дефекации, метеоризм, склонность к диарее.
• Расстройства со стороны пищеварительного тракта - нарушение аппетита, тошнота и рвота, проблемы с глотанием (дисфагия), боль и дискомфорт в подложечной области.
• Цисталгия - учащенное болезненное мочеиспускание при отсутствии заболеваний мочевого пузыря.
• Сексуальные расстройства - вагинизм и аноргазмия у женщин, нарушение эрекции и эякуляции у мужчин, понижение либидо.
• Нарушение обмена веществ и терморегуляции - повышение температуры, ознобы, потливость (выражена в ладонях и подошвах).

Особенно опасным считается возникновение РВНС во время беременности. Данное расстройство угрожает жизни как плода, так и матери.

Чем опасно расстройство ВНС при вынашивании ребенка:

1. 1. При гипотоническом варианте развивается анемия, гипоксия, плацентарная недостаточность. В результате плод страдает от дефицита кислорода и питательных веществ. Повышается риск умственных и физических отклонений у ребенка.
2. 2. Увеличивается риск отслойки плаценты и начала преждевременных родов.
3. 3. При гипертоническом варианте часто встречается токсикоз, иногда наблюдается постоянный гипертонус матки, вследствие чего повышается риск выкидыша. Возможно развития преэклампсии и эклампсии, что вызывает серьезные осложнения в родах, есть риск развития отслойки сетчатки и почечной недостаточности у беременной женщины.
4. 4. Увеличиваются показания к родоразрешению путем кесарева сечения.

Вегето-сосудистая дистония

Понятие «дистония » означает нарушение баланса в работе симпатической и парасимпатической ВНС. При вегетодистонии отсутствует синхронность функционирования основных отделов НС. Функция автономной системы выходит из-под контроля и начинает работать независимо от требований организма.

В зависимости от преобладания определенного отдела ВНС в регуляции деятельности органов и систем развивается один из двух основных видов или синдромов ВСД:

1. 1. Гипертоническая форма . Развивается в результате усиленного влияния симпатической ВНС на деятельность сосудов. Наблюдается учащенное сердцебиение, повышеннное АД, головокружение, головная боль. Данный вид расстройства может переходить в системные заболевания (гипертоническую болезнь, ИБС и др.), если вовремя не предпринимать меры по лечению вегетативной сосудистой дистонии.
2. 2. Гипотоническая форма. Является следствием активации парасимпатической ВНС в результате воздействия вегетативного компонента блуждающего нерва. Характеризуется брадикардией, понижением артериального давления, сонливостью, вялостью. Часто больные в таком состоянии предъявляют жалобы на расстройства терморегуляции, холодный пот, могут терять сознание.

Причинами развития вегето-сосудистой дистонии являются:

• наследственно-конституциональные факторы;
• острый или хронический стресс;
• профессиональные и внешнесредовые токсические факторы;
• смена климата;
• гормональные перестройки организма;
• неврологические и соматические патологии;
• невротические расстройства;
• психические заболевания.

В клинике ВСД могут наблюдаться симптомы преобладания симпатического, парасимпатического отдела НС, а также комбинированные симптомы.

Отличия от соматоформной дисфункции

Соматоформное расстройство вегетативной нервной системы – это разновидность невроза, проявляющаяся в виде симптомов различных хронических заболеваний, которых в действительности у пациента нет.

Характерными признаками расстройства считаются избыток жалоб и их неуточненный характер. Пациента могут одновременно беспокоить симптомы расстройств различных систем организма, которые чаще напоминают клинику какой-либо соматической патологии, но отличаются от нее неспецифичностью, неопределенностью и высокой вариабельностью. Наблюдаются периодические приступы, клинически сходные с паническими атаками. Также нередко проявляются головокружения, психогенный кашель и одышка, нарушения пищеварения и т. д. Данное вегетативное расстройство, как правило, обусловленное хроническим стрессом, встречается наиболее часто и поддается лечению лучше всего.

Диагноз ВСД не наблюдается в Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), не имеет необходимых диагностических критериев и обсуждается только в отечественной медицине. Его постановке сопутствуют некорректные методы лечения, что ухудшает прогноз заболевания и качество жизни пациентов. В МКБ-10 к разделу F45. 3 относятся только соматоформные вегетативные дисфункции (СВД) при исключении синдрома вегетососудистой дистонии (ВСД), характернгоо для большинства психических расстройств и соматических заболеваний.

При наличии синдрома вегетодистонии диагноз СВД устанавливается путем исключения гипертонической болезни, ИБС, диабета, вторичных гипертензий, стрессовой кардиомиопатии, ипохондрического и панического расстройств, синдрома генерализованной тревожности (синдром Да Коста). Однако вегетодистония встречается и при указанных паническом или тревожном расстройствах, фобиях (в том числе агорафобии, социофобии), неврозе навязчивых состояний, синдроме Да Коста и других психических расстройствах.

Диагностика

Вегетативная дисфункция устанавливается первичным диагнозом у человека с неврозом. Именно вегето-висцеральные нарушения заставляют больного обратиться к доктору.

Дисфункция ВНС рассматривается докторами как комплекс проявлений, лечение которых должно осуществляться лишь после тщательной диагностики.

Чаще всего такие люди приходят на прием к невропатологу, терапевту, эндокринологу. Пациент длительное время продолжает обращаться за помощью к врачам.

Доктора проводят огромное количество исследований (лабораторная диагностика, гормональный спектр, инструментальное исследование сердца и сосудов, головного мозга, надпочечников и т. п.) и, не находя истинной причины заболевания, выставляют диагноз ВСД.

Лечение

Основные направления в терапии вегетативной дисфункции нервной системы:

• Нормализация режима дня, сна и отдыха;
• Исключение гиподинамии (лечебная физкультура);
• Водные процедуры и лечебный массаж;
• Бальнеотерапия (лечение минеральными водами);
• Психотерапия и семейная психологическая коррекция;
• Регулярное и сбалансированное питание (пища, обогащенная витаминами);
• Электрофорез;
• Медикаментозная терапия;
• Народные средства.

Психотерапия (семейная психотерапия). Такая психологическая коррекция необходима в том случае, когда в семье возникают частые конфликты, трудности в воспитании детей. Скандалы и ссоры отрицательно влияют на психическое состояние ребенка. При помощи психотерапии обнаруживаются основные проблемы в реагировании на внешние факторы, и формулируются правильные установки в поведении. Важную роль играют ситуации, которые способствуют минимизации риска развития общей соматоформной реакции.

Медикаментозное лечение . При назначении такой терапии желательно использовать индивидуально подобранные препараты в возрастной дозе на фоне продолжения немедикаментоз­ной терапии и изменения образа жизни:

• Седативные средства. Препараты благоприятно влияют на нервную систему, обладают успокаивающим эффектом. Среди седативных средств пользуются популярностью медикаменты на основе пустырника, валерианы, зверобоя, боярышника – Новопассит, Персен, Стрессплан.
• Транквилизаторы (анксиолитические препараты). Применяются для избавления от чувства тревоги, приступов страха, стрессов. Среди транквилизаторов наиболее распространены: Седуксен, Атаракс, Стрезам, Афобазол, Диазепам, Транксен.
• Антидепрессанты. Применяются для устранения чувства апатии, тревоги, раздражительности, депрессии, угнетенности, эмоционального перенапряжения, а также для улучшения психической активности. Антидепрессанты применяются у больных с хроническим болевым синдромом (постоянное ощущение ломоты и болей по всему телу, в частности, в сердце, ЖКТ, мышцах и суставах), не поддающимся симптоматическому лечению. Среди препаратов выделяют: Амитриптилин, Милнаципран, Прозак, Вальдоксан, Азафен. Эффективным средством в терапии тяжелых форм РВНС признаются Тералиджен, Сульпирид из группы нейролептиков.
• Ноотропы. Обладают церебропротективным действием. Применяются для повышения устойчивости мозга к стрессовым ситуациям, оптимизации энергетического баланса нейронов, улучшения умственной деятельности. Среди ноотропов можно отметить: Фенибут, Пирацетам, Пиритинол.
• Психостимуляторы назначаются при выраженной гипо­тензии, ваготонии, брадикардии, депрессивных наруше­ниях. Предпочтение отдают препаратам растительно­го происхождения (настойка женьшеня, лимонника, заманихи, экстракты родиолы, элеутерококка), которые разрешено комбинировать с сиднокарбом, инъекци­ями дуплекса. Стимулирующим эффектом обладают малые дозы седуксена. При внутричерепной гипертензии назначают кур­сы диакарба, глицерола. Для улучше­ния микроциркуляции рекомендуют трентал, кавинтон, стугерон. При симпатикотонии при­меняют лекарственные средства калия, витамины В1, Е, при ваго­тонии - препараты фосфора, кальция, витамин В6.

Лекарственные препараты, используемые при лечении вегетативной дисфункции:

Физиопроцедуры при вегетативной дисфункции

Физиотерапия регулирует состояние сосудистого тонуса, приводит к устранению болевых ощущений и нормализации обмена веществ. Систематичность, интенсивность и характер процедур подбираются доктором в зависимости от особенностей расстройства.

Физиотерапевтические методы лечения РВСД:

• дарсонвализация;
• электросон;
• аэроионотерапия;
• электрофорез;
• магнитная терапия;
• гальванизация;
• индуктотермия;
• лазерная терапия.

Физиолечение назначают в зависимости от их терапевтического действия на организм человека.

Эффекты различных физиопроцедур:

• тонизирующий – индуктотермия, лазерная и магнитная терапия;
• успокаивающий – электрофорез седативных препаратов, электросон, аэроионотерапия;
• антиаритмический – электрофорез лидокаина, хлорида калия.
• сосудосуживающий – электрофорез адреналина и других адреномиметиков;
• сосудорасширяющий – местная дарсонвализация, гальванизация.

Народные способы терапии дисфункции ВНС

Вегетативную дисфункцию народными средствами следует лечить в зависимости от характера болезни. Используются различные травяные отвары (боярышник, шиповник, родиола, зверобой и т. п.). Терапию желательно проводить курсами с продолжительностью в 6–8 недель.

Вегетососудистая дистония (ВСД) – нарушение деятельности вегетативной нервной системы и психики человека. Как лечить ВСД, зависит от индивидуальных особенностей развития заболевания. В приоритете не лекарственные препараты, а немедикаментозные методики терапии. Рассмотрим особенности каждого лечения подробнее.

Какое необходимо лечение

Лекарственные средства при вегетососудистой дистонии играют вспомогательную роль.

На первый план выходят именно немедикаментозные методы терапии, а именно проведение психотерапевтических сеансов, режим труда и отдыха, который необходимо соблюдать, ограничение воздействия провоцирующих приступы факторов, проведение мероприятий, закаливающих организм.

Так как вегетативная дисфункция развивается, в первую очередь, в основных системах организма, например, в эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой, первые симптомы возникают именно в данных областях. В том случае, если панические атаки при ВСД мешают вести человеку привычный образ жизни и ухудшают ее качество, понижают трудоспособность, назначают прием лекарственных препаратов, которые помогают устранить неприятные симптомы.

Медикаменты

В лечении ВСД задействуют препараты, которые способствуют устранению общих нарушений патологии и те, которые действуют симптоматически. Как правило, назначают прием:

• седативных средств;
• транквилизаторов;
• антидепрессантов;
• ноотропных средств;
• адаптогенов;
• витаминных комплексов.

Седативные препараты

Седативные (или успокоительные) препараты помогают нормализовать деятельность вегетативной нервной системы, скорректировать эмоциональный фон человека. Общее состояние при этом улучшается, повышается трудоспособность. К иным преимуществам таких лекарств можно отнести:

• исчезает повышенная раздражительность и агрессия;
• исчезает бессонница и дневные головокружения;
• препараты дают возможность сосудам сердца расслабиться, снимая их спазм;
• происходит нормализация артериального давления;
• средства оказывают быстрое лечебное действие, снижая риск возникновения тяжелых приступов.

В составе большинства таких препаратов содержатся только растительные компоненты, что лишь повышает их безопасность и эффективность. Единственный минус – меньшая выраженность успокаивающего эффекта, чем в тех средствах, которые основаны на синтетических веществах.

Валерьянка – отличное бюджетное средство, которое можно использовать при ВСД

Вылечить вегетососудистую дистонию, которая сопровождается симптомами расстройства психики, можно такими средствами, как Валерьянка (капли, таблетки), Страстоцвет, Пассифлора, настойка зверобоя, трава пустырника.

Транквилизаторы

Отлично вылечивают симптомы ВСД препараты-транквилизаторы, которые оказывают более мощное лечебное действие, чем седативные средства. Сразу стоит отметить, что назначать таковые должен только врач-специалист, ведь транквилизаторы могут вызывать побочные эффекты и имеют противопоказания к приему. Именно по этой причине принимать их самостоятельно не рекомендуется.

Препараты-транквилизаторы помогают урегулировать деятельность вегетативной нервной системы, нормализуя психопатическое состояние, устраняя невроз, панический синдром, тревожный синдром, беспокойство, повышенную раздражительность, эмоциональную неустойчивость. Их назначают в случае необходимости восстановления организма после сильного эмоционального потрясения, стресса или депрессии.

Улучшение общего состояния наступает уже через 5–10 минут после приема препарата, но общая длительность эффекта невысокая – до 2–3 часов. Вылечить ВСД навсегда таким способом можно, проводя лечение курсами в 2–3 недели. При упущении из внимания такого правила, неприятные симптомы со временем могут возникнуть вновь.

Итак, чем лечить ВСД? На помощь придут такие препараты-транквилизаторы, как Феназепам, Мадазепам, Лоразепам, Гидазепам. Средствами нового поколения можно назвать Атаракс и Афобазол. Прием любого препарата оканчивать резко не рекомендовано, а нужно делать это постепенно. В противном случае можно вызвать неприятные симптомы отмены.

Антидепрессанты

Лечить ВСД в домашних условиях можно и антидепрессантами, активные вещества которых обеспечивают нормализацию обменных процессов в вегетативной нервной системе. Таковые необходимы при имеющихся ярких приступах ВСД и сопровождающих ее симптомах.

Первые положительные результаты видны лишь спустя 2–3 недели после начала приема таблеток и только в случае систематического их применения. Чтобы усилить эффективность антидепрессантов, в комплексе рекомендовано принимать и транквилизаторы.

Общий срок лечения любым антидепрессантом – не более 6 месяцев

Учитывая тот факт, что все препараты-антидепрессанты еще не до конца изучены исследователями, точный механизм их воздействия на вегетативную дисфункцию на сегодняшний день не установлен. Это можно объяснить сложным симптомо-комплексом, который возникает при развитии дистонии. Несмотря на это препараты использовались и продолжают использоваться в лечении ВСД, ведь как таковая альтернатива им пока не найдена.

Вылечить ВСД раз и навсегда можно такими трициклическими антидепрессантами, как Теперин и Амитриптилин. К тетрациклическому типу препаратов относят Леривон, Лудиомил, Пиразидол. Также в группу антидепрессантов входят такие средства: Золофорт, Пароксетин, Ципралекс, Прозак, Ремерон, Венлафаксин и др.

Антидепрессанты можете принимать и дома, но только после назначения таковых лечащим врачом. В процессе выбора во внимание берут тяжесть нарушенного психического состояния, общее состояние больного и другие немаловажные факторы.

Ноотропные препараты

Лечить вегетососудистую дистонию головного мозга можно такими препаратами, как ноотропы, активные вещества которых оказывают влияние на высшие интегративные функции его коры. С помощью таких средств можно улучшить концентрацию внимания и память. Общее недомогание и депрессия исчезают так же, как и головная боль, головокружение. Наиболее часто врачи назначают:

• Глицин (обеспечивает улучшение мозгового метаболизма, однако существует запрет на одновременное его применение с иными препаратами, используемыми в лечении дистонии);
• Пирацетам (лечит многие неврологические и психологические заболевания, но в случае вегетососудистой дистонии имеет много противоречивых отзывов; назначают при ВСД по смешанному типу);
• Ноофен (обладает антигипоксическим и антиамнестическим действием; препарат используют при дистонии по гипотоническому типу).

Лечить нейроциркуляторную дистонию можно и таким препаратом, как Актовегин, выпущенным в форме раствора для проведения инъекций.

Адаптогены и витаминные препараты

Препараты-адаптогены имеют сугубо растительное происхождение, оказывают общеукрепляющее и тонизирующее действие, способствуют повышению состояния иммунной системы и улучшению настроения. Нередко такие средства назначают в комплексе с витаминными препаратами. Сразу стоит отметить, что адаптогены нельзя принимать при повышенном артериальном давлении. Примерами средств можно назвать Доппельгерц с женьшенем, Пантокрин, Антистресс формула, которые назначают при вегето-сосудистой дистонии любого типа.

Комплекс витаминов на основе магния Компливит помогает уменьшить объем симптомов при ВСД

Витаминные препараты важны каждому человеку, независимо от наличия в организме такой патологии. На аптечных прилавках можно найти множество средств такого назначения, которые действуют и лечебно, и профилактически. Восполнив в организме нужный объем калия и магния, можно уменьшить раздражительность, чувство тревоги, повысить трудоспособность. Препараты, содержащие в своем составе такие микроэлементы: Магне В6, Магнелис, Магнерот, Аспаркам.

Можно принимать витаминные комплексы, в которых содержатся и иные полезные вещества. Кроме нормализации деятельности нервной системы, витамины помогут укрепить иммунитет и повысить его устойчивость к инфекционным заболеваниям. Это может быть Компливит, Супрадин, Нейромультивит и др.

Психотерапия

Многих интересует вопрос о том, можно ли вылечить ВСД психотерапевтическими сеансами. Данная методика достаточно эффективная, но только если человек обратился к специалисту на раннем этапе развития вегетососудистой дистонии.

Основной целью терапии считается восстановление баланса душевных сил человека, нормализация психического баланса. Задача врача – найти ту основную причину нарушения эмоционального состояния, которая и вызвала неприятные симптомы, и научить человека управлять ею.

Помочь избавиться от симптомов ВСД может психотерапевт или психолог

Активно используют дыхательную гимнастику, контрастный душ, расслабляющий массаж и некоторые техники психологического воздействия. К последним можно отнести:

• психоанализ (специалист выясняет причину психологических расстройств и пытается устранить ее методом внушения);
• поведенческий анализ (причину дистонии ищут в настоящей жизни человека, а не в прошлой и устраняют методом изменения отношения к ней);
• гештальт-лечение (врач объясняет и внушает человеку, что существует главное и второстепенное в его жизни, и причинная ситуация, вызвавшая психологическое расстройство, – это именно второй вариант);
• гипноз (в процессе терапии человека вводят в легкий транс).

Также психотерапевт объясняет человеку, как можно справиться с возникшим приступом. В любом случае не стоит паниковать, ведь патология не угрожает жизни. По возможности необходимо выйти на свежий воздух, убрать и расстегнуть стесняющие элементы одежды (галстук, пуговицы и др.). Можно прилечь, но только так, чтобы голова находилась ниже уровня ног. Это поможет обеспечить приток крови в головной мозг. Можно проводить лечение народными средствами, например, раствором из таких компонентов, как Валокордин, настойка пиона, валерианы, боярышника, взятых по 0,5 ч. л.

Через сколько проходит заболевание, сказать сложно. Все зависит от настроя самого больного. В любом случае, хоть вегетососудистая дистония и не опасна для здоровья, но злоупотреблять домашним лечением не стоит. Кто, как не специалист, сможет правильно назначить наиболее эффективное лечение.

Вегето сосудистая дистония (ВСД) - заболевание современных людей, которую можно описать как сбой функционирования вегетативной нервной системы, спровоцированный наследственностью и неправильным образом жизни.

Один сбой и человек навсегда получает риск проявления заболевания в течение всей жизни, а невроз, в сопровождении ВСД, очень сложно вылечить. Действительно, прогноз не утешительный, потому что навсегда избавиться от ВСД нельзя. Кризы будут случаться эпизодически, однако их можно несколько облегчить.

Под термином «лечение ВСД» подразумевают купирование болезненных симптомов, а основная причина, благодаря которой и прогрессирует вегето сосудистая дистония, остается без должного внимания. Можно с уверенностью сказать, что большинство кризовых недомоганий - это не физическая болезнь, и умереть от них нельзя. Это психологическая проблема и при должном подходе она лечится довольно легко, главное этого действительно захотеть.

Существует ли смертельная опасность?

Нет оснований полагать, что непосредственно ВСД может быть опасна для жизни, умирают люди с таким диагнозом в глубокой старости. Другое дело - качество жизни при вегето сосудистой дистонии.

Невроз - постоянный спутник ВСД, сопровождается психологической неустойчивостью к стрессовым ситуациям, колебаниями АД, а также снижением работоспособности всех жизненно важных органов. Конечно, это не смертельно, но нет гарантий, что не опасно. Прогноз врачей в этом случае однозначен: вегето сосудистая дистония может провоцировать развитие хронических заболеваний, но сам невроз - это обратимое расстройство нервной системы, поэтому соблюдая некоторые правила, его развитие можно навсегда пресечь.

Другое часто встречающееся проявление ВСД - паническая атака, длится не долго и умереть во время приступа нельзя. Опасно то, что приступ паники можно спутать с такими серьезными патологическими процессами, как инсульт или инфаркт , при которых вероятность умереть велика. Поэтому при первых подобных симптомах обратитесь к врачу, чтобы исключить действительно опасные болезни. Поверьте, осознание того, что Вы здоровы - главный помощник в борьбе с ВСД.

Лечить или не лечить?

ВСД лучше не пускать на самотек, иначе невроз и прочие негативные проявления болезни будут наблюдаться гораздо чаще. Существует ряд консервативных методик лечения вегето сосудистой дистонии:

1. Медикаментозное лечение.
2. Психотерапия.
3. Народная медицина.
4. Комплексное лечение - наиболее эффективное, так как объединяет все вышеперечисленные методики. Вегето сосудистая дистония при комплексном подходе, пропадает надолго.

Медикаментозное лечение включает в себя ряд препаратов с различными свойствами:

• Седативные препараты и транквилизаторы оказывают успокаивающее действие на нервную систему, снижают невроз и его проявления.
• Нейролептики - действие основывается на подавлении нервной системы, поэтому при лечении ВСД в современной медицине от них отказываются.
• Антидепрессанты позволяют избавиться от чувства тревоги и уныния, которые зачастую сопровождают ВСД.
• Ноотропные средства - активизируют, стимулируют и улучшают деятельность головного мозга.
• Метаболические препараты - уменьшают психоэмоциональное напряжение.

Дозировку, длительность курса лечения и сколько раз его надо повторить определяет врач, самолечение всегда опасно! При неправильном применении лекарств можно не только нанести непоправимый вред здоровью, но и даже умереть.

Длится один курс от нескольких недель, до нескольких месяцев. Тут нет четких временных рамок, потому как есть вероятность, что вегето сосудистая дистония вернется в виде нового криза, после отмены таблеток. А может и вовсе получится забыть про невроз на несколько лет.

Психотерапия и вегето сосудистая дистония - два неразрывных понятия. Работа с психологом позволяет победить невроз, сократить панические атаки, побороть стресс, вылечиться от фобий, основной из которых при ВСД является боязнь умереть.

Можно выделить несколько основных методик психокоррекции:

• EMDR-терапия - направлена на избавление от чувства тревоги, страха умереть и прочих соматических расстройств;
• Краткосрочная стратегическая терапия помогает решить проблему, вызывающую разного рода беспокойства, что позволяет уменьшить такие проявления ВСД как невроз и паническая атака.
• Когнитивно-бихевиоральная психотерапия позволяет навсегда изменить восприятие проблемы, что качественно и быстро сводит на нет невроз.

Сделать прогноз на предмет того, сколько времени займет психотерапия, очень сложно. Обычно можно почувствовать облегчение после 3-4 сеансов, но для достижения устойчивых результатов необходимо провести не менее 10 - 12. Психокоррекция не заменяет основного лечения и проводится в комплексе. На сколько эффективна будет такая терапия, зависит от желания больного и квалификации психотерапевта.

Лечение народными методами заключается в использовании настоек и отваров из трав, обладающих седативными свойствами. Метод кажется достаточно безвредным, но у любых лекарственных растений есть свои противопоказания, с которыми можно и нужно ознакомиться до начала терапии.

Народные средства, облегчающие протекание ВСД:

1. Настойка валерианы позволяет нормализировать сердцебиение и снизить нервную возбудимость.
2. Отвар мелисы обладает антидепрессивным действием.
3. Настойка шишек хмеля обыкновенного успокаивает невроз и помогает избавиться от бессонницы, проходит головная боль.
4. С помощью отвара цветков зверобоя можно избавиться от беспокойства и истерии.
5. При приеме настойки плодов боярышника снижается артериальное давление. Но следует помнить, что при злоупотреблении спиртосодержащей настойки есть риск умереть от дисфункции печени.
6. Чай с мятой способствует легкому засыпанию.

Сколько должен продолжаться курс лечения травами назначает врач. Обычно, если нет противопоказаний, длительность терапии составляет 2-3 недели, после чего обязательно делается перерыв. Вегето сосудистая дистония на время лечения отступает.

Альтернативные методы лечения

К альтернативным методам лечения вегето сотудистой дистонии относятся занятия спортом (лечебная физкультура) и физиотерапия. Смысл проведения лечебной физкультуры заключается в нормализации процессов торможения и возбуждения в организме, дисфункция которых и вызывает вегето сосудистую дистонию.

Противопоказаны поднятия тяжестей, опасно давать большие нагрузки на опорно-двигательную систему, совершать резкие прыжки, заниматься скалолазанием и дайвингом.

А вот при занятиях плаванием, лыжным спортом, йогой - невроз практически исчезает, причем заниматься можно сколько угодно. Вылечить невроз поможет даже обыкновенная утренняя гимнастика. Специальный комплекс упражнений, направленных на расслабление и растяжку основных групп мышц, проводимый в течение 15 минут ежедневно - сокращает риск развития кризов в 3-5 раз.

Лечится вегето сосудистая дистония и специальными физиотерапевтическими процедурами. Их польза заключается в следующем:

1. Во время массажа позвоночника расслабляются мышцы и устраняются защемления нервных окончаний, то есть проходит одна из механических причин обострения болезни.
2. Этот же эффект можно получить при проведении сеанса иглоукалывания.
3. Электрофорез на шейный отдел позвоночника с применением лекарственных препаратов, оказывает седативное и сосудорасширяющее действие.
4. Циркулярный душ, углекислые и водородистые ванны не только помогут побороть проявления вегето сосудистой дистонии, но и вылечат нарушенный обмен веществ, жировые клетки умирают после каждого такого сеанса.
5. Побороть невроз можно при помощи магнитотерапии, так как она тоже оказывает седативное действие на организм.

История и советы человека, которые победил ВСД

Конечно, следует помнить, сколько бы времени и сил не было потрачено на лечение, ВСД навсегда останется проблемой? которая может вернуться, поэтому только ведение здорового образа жизни может минимизировать количество кризовых обострений или избавить Вас от ВСД навсегда.

Многие люди уверены, что от такого заболевания, как вегетососудистая дистония, избавиться навсегда в домашних условиях не получится. Но такое распространенное мнение является ошибочным. Для того чтобы избавиться от ВСД, необходимо в первую очередь выяснить, по какой причине она возникла.

ВСД, или вегетососудистая дистония, в настоящий момент является очень распространенным заболеванием. Относится она к неврологическим синдромам, а также может быть сопутствующей к различным сердечным и другим заболеваниям.

Как правило, основными причинами является нахождение человека в состоянии стресса, какие-либо гормональные изменения в организме, эндокринологические болезни, травмы и перенесенные инсульты. В некоторых случаях причиной для возникновения вегетососудистой дистонии может послужить наследственная предрасположенность к этой болезни (в случае, если в роду кто-то страдает от неврозов, психопатических проявлений или гипертонии).

Избавиться от вегетососудистой дистонии будет достаточно непросто, но все-таки реально. Ученые в ходе своих исследований выяснили, что данное заболевание появляется из-за несогласованности в работе некоторых органов, а именно гипоталамуса, эндокринной системы и нервного центра головного мозга. У человека вегетососудистая дистония может развиться еще в подростковом возрасте из-за повышенных нагрузок и гормональной перестройки. Если не вылечить ВСД еще в юном возрасте, то в дальнейшем можно приобрести различные хронические болезни.

Вегетососудистая дистония проявляется в виде так называемых кризов, которые способны длиться по времени достаточно долго. Криз могут спровоцировать менструальные кровотечения или резкие изменения погодных условий.

Кризы делят на 3 типа:

• адреналиновый;
• вагоинсулярный;
• смешанный.

При адреналиновом типе у пациента начинаются сильные головные боли и тахикардия, может возникнуть тремор и зябкость в конечностях. В некоторых случаях возникшие вследствие криза чувство страха и напряжение может смениться паническими атаками. Чтобы избавиться от этих симптомов, человеку нужно поставить горчичники на заднюю сторону шеи или выпить Валокордин или Пропранолол.

При вагоинсулярном типе возникает общее недомогание и головокружение, особенно если больной не ел достаточно продолжительное время. Могут появиться проблемы со зрением и головная боль, преимущественно с одной стороны. В качестве дополнительных признаков могут появиться: урчание в желудке, позывы к опорожнению и повышенная потливость конечностей. В редких случаях пациент может упасть в обморок. При возникновении этого типа криза поможет массаж ступней, а именно центральных ямочек. Можно растирать область возле ушей и дать больному сладкий черный чай.

При смешанном все вышеперечисленные симптомы могут резко сменяться. Лечение ВСД в домашних условиях данного типа зависит напрямую от того, какие именно симптомы проявляются активнее.

Для лечения необходимо использовать ряд методов. Для начала следует нормализовать режим дня и начать заниматься спортом, желательно йогой или аутотренингами. Избавиться от ВСД также помогут процедуры физиотерапии, специальные лекарства или санаторное лечение.

Чтобы немного расслабиться и снять напряжение, можно принять перед отходом ко сну теплую ванну.

Питание при ВСД

Питание при вегето-сосудистой дистонии обязательно должно быть сбалансированным и полезным. Пациенту придется отказаться от алкогольных напитков, кофе, крепко заваренного черного чая, острых продуктов, жирного мяса и фастфуда. Желательно есть за пару часов до сна, употреблять побольше овощей и фруктов и устраивать разгрузочные дни, чтобы очистить организм. Такая своеобразная диета при ВСД поспособствует скорейшему избавлению от этого заболевания. Умеренные физические нагрузки, общий массаж, здоровый режим сна (спать не менее 7-8 часов) и правильное питание при ВСД помогут избежать резких проявлений болезни.

Лечение недуга народными средствами

Сегодня есть большое количество эффективных рецептов на основе целебных трав, которые помогут в борьбе с вегетососудистой дистонией. Если есть подозрения на заболевание вегетососудистая дистония, лечение народными средствами будет достаточно эффективным. Наиболее эффективны будут такие народные средства, как пустырник и валериана, которые хорошо успокаивают нервную систему.

Чтобы приготовить средство от вегетососудистой дистонии самостоятельно, нужно взять по 0,5 ложки шишек хмеля, боярышника, мяты, душицы, тимьяна и мелиссы. Далее нужно добавить пустырник, омелу, донник, ромашку, зверобой, валерьяну, тысячелистник, полынь горькую и зернышки укропа (все ингредиенты нужно взять по 2 ложки). Травы перемешать и взять 1 ст. л смеси, которую необходимо будет залить 500 мл. кипятка. Спустя полчаса, за которые средство успеет хорошо настояться, его нужно процедить и поставить на хранение в холодильник. Готовый настой может храниться там не более двух дней. По продолжительности курс лечения этим средством составляет 20 дней, его нужно принимать каждый день по 3 раза. После нужно выдержать недельную паузу и продолжить лечение. Такой своеобразный курс этими травами необходимо повторить 4 раза. По окончании второго подхода нужно увеличить дозу и заваривать уже пару ложек, вместо одной, на такой же объем воды.

Можно приготовить ягодную настойку. Для нее нужно взять 40 г плодов шиповника, 20 г смородины черной и барбариса. Все компоненты нужно смешать, пару ложек сбора залить 500 мл кипятка и плотно закрыть емкость крышкой. Далее нужно дать ей настояться на протяжении 4 часов, а после процедить и пить по 100 мл трижды в сутки перед началом трапезы.

В том случае, если у больного нет проблем, связанных с повышенным давлением, то следует принимать настойку из бессмертника. Нужно взять 1 ложечку этой сухо травы и заварить крутым кипятком. Примерно через 20 минут лекарство можно будет процедить и пить по 0,5 стакана трижды в сутки 4 дня подряд. Полезен будет и свежевыжатый сок моркови, и чай из шиповника.

Кроме настоек, можно приготовить и отвар. Для него потребуется 30 г девясила и 500 мл воды. Нужно залить траву и варить ее на медленном огне примерно 15 минут. Как только отвар приготовится, его нужно будет процедить и пить по 2 ложки 4 раза в сутки, курс — 30 дней.

Людям с повышенным давлением лучше всего подойдет отвар из боярышника и витаминизированные чаи. Для приготовления отвара необходимо на паровой бане обработать 10 г плодов боярышника в течение 15 минут. Витаминный чай может быть приготовлен из черноплодной рябины, черники или смородины черной. Эти ягоды можно применять для приготовления лекарственных чаев в любых пропорциях и пить в неограниченном количестве.

Лечение ВСД народными средствами должно проводиться, воздействуя на саму причину недуга.

Лечение вегетососудистой дистонии при помощи гомеопатии

Гомеопатия также способна помочь в борьбе с вегетососудистой дистонией. Этот способ лечения, безусловно, обладает рядом плюсов. Так, например, подобные препараты не обладают как таковыми побочными эффектами и не провоцируют возникновение аллергической реакции. Гомеопатические средства способны лечить организмы при помощи микродоз, соответствующим самим признакам болезни.

Гомеопатические препараты обладают рядом таких особенностей, как:

• целебный эффект средств;
• постепенное действие;
• стимулирование иммунитета человека.

Следует помнить, что принимать обычные препараты вместе с гомеопатическими нежелательно. Лучше всего стоит обратиться за помощью к специалисту, а он уже подскажет, как лечить такое заболевание.

1. Вейн А.М. (ред.). Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика.

2. Воронова Н.В.: современные методы лечения нервной системы. М.: Аспект Пресс, 2008.

3. Карпов С.М., Саркисов А.Я., Ивенский В.Н., Гандылян К.С., Христофорандо Д.Ю. Вегетативная дисфункция и психосоматическое состояние у пациентов с невралгией тройничного нерва. Фундаментальные исследования. 2013. № 3-2. С. 298-302.

4. Карпов С.М. Механизмы адаптации при черепно-мозговой травме у детей. Практическая неврология и нейрореабилитация. 2007. № 1. С. 22.

5. Лобко П.И. и др. Вегетативная нервная система. Минск, 1988.

6. Малеванец Е.В., Карпов С.М., Калоев А.Д., Соломонов А.Д., Киреева О.Г. Процессы адаптации среди военнослужащих срочной службы. Клиническая неврология. 2013. № 3. С. 3-6.

7. Ноздрачев А.Д. Физиология вегетативной нервной системы, Л., 1983.

8. Недоспасов В.О. Физиология высшей нервной деятельности и сенсорных систем. М.: МПСИ, 2006.

9. Чефранова Ж.Ю. Топическая диагностика и лечение заболеваний нервной системы. Белгород: БелГУ, 2009.

Актуальность. Вегетативные расстройства (их происхождение, клинические проявления и лечение) являются одной из актуальных проблем современной медицины. Функцией вегетативной нервной системы является удержание функциональных параметров деятельности различных систем в границах гомеостаза, т. е. поддержание постоянства внутренней среды; вегетативное обеспечение психической и физической деятельности, адаптация к меняющимся внешним средовым условиям. Практически не существует таких заболеваний, в развитии и течении которых, не играла бы важную роль вегетативная система. Знание основных вегетативных синдромов помогает диагностике и повышению качества лечения болезней, с расстройствами вегетативной нервной системы. Таким образом, немаловажное место в медицине принадлежит современным методам лечения вегетативной нервной системы, т.к. пусковым фактором возникновения болезней являются те или иные нарушения в этой системе (1, 2).

Цель: раскрыть основные принципы современных методов лечения вегетативной нервной системы.

Результаты

Вегетативная нервная система, которая также называется автономной (systema nervosum autonomicum), контролирует следующие функции организма, такие как питание, дыхание, циркуляция жидкостей, выделение, размножение. Она иннервирует преимущественно внутренние органы и состоит из двух основных отделов: симпатического и парасимпатического. Совместная работа обоих отделов регулируется и контролируется корой головного мозга, которая является высшим отделом центральной нервной системы. Центры вегетативной нервной системы располагаются в головном и спинном мозге (3).

Таким образом, нарушение в какой либо структуре вегетативной нервной системы приводит к нарушению функций, что приводит к возникновению болезни в той или иной системе. Зная, где располагается патологический очаг, мы можем назначить адекватное лечение, используя современные методы, для достижения наибольшего эффекта.

Нарушения в вегетативной нервной системе - это очень частая проблема, с которой приходится сталкиваться современному человеку. Это сочетание эмоционально-психических расстройств с нарушениями со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. Лечение ВНС - процесс сложный, требующий индивидуального подхода и постоянной коррекции. Современные способы лечения включают в себя модификацию образа жизни, изменение подхода к профессиональной деятельности, коррекцию психо-эмоциональных расстройств, применение медикаментозных средств, в соответствии с развившимися синдромами. Для реализации всего лечебного комплекса может потребоваться невропатолог, терапевт, психолог (психиатр) (4, 6, 7).

Основные принципы современных методов лечения ВНС рассмотрим на примере ВСД. Прежде всего, перед началом лечения необходимо исключить другие заболевания различных органов и систем, которые могут давать симптомы, идентичные таковым при ВСД. Только после достоверно установленного диагноза можно приступать к лечению.Современный взгляд на устранение синдрома ВСД состоит в одновременном применении комплекса медикаментозных и немедикаментозных воздействий, причем последним принадлежит ведущая роль. К методам лечения ВСД относят:

Коррекцию психо-эмоциональной сферы;

Ведение здорового образа жизни;

Модификацию трудовой деятельности;

Физиотерапевтические методы;

Санаторно-курортное лечение;

Лекарственную терапию.

Коррекция психо-эмоциональной сферы

«Все болезни - от нервов,» — это высказывание как нельзя более точно подходит к ВСД. В большинстве случаев «виноват» какой-то психологический фактор, его ликвидация способствует выздоровлению. При выяснении анамнеза заболевания почти всегда пациенты самостоятельно указывают, с чего «все началось».По возможности необходимо создать позитивную обстановку вокруг больного. Этому способствуют рациональный отдых, поездки на природу (в лес за грибами, на рыбалку, просто прогулки по парку и т.д.). Наличие хобби будет только содействовать нормализации психо-эмоционального состояния. Желательны занятия спортом (2, 7).

Здоровый образ жизни

В первую очередь нужно оптимизировать режим дня. Качественный и полноценный сон (отход ко сну в одно и то же время, длительность сна 7-8 часов и т. д.), прием пищи в одно и то же время, пребывание на свежем воздухе - это все маленькие, но значимые факторы для успешного процесса лечения. Отказ от вредных привычек. Умеренная физическая нагрузка оказывает положительное «тренирующее» воздействие на сердечно-сосудистую систему, способствует нормализации сосудистого тонуса, улучшает кровоток в органах и тканях (4, 6, 7).

Физиотерапевтические методы (6)

Среди немедикаментозных воздействий эта группа мер одна из наиболее эффективных. Физиотерапевтические процедуры успешно применяются не только при лечении больных с ВСД в условиях поликлиники или стационара, но и при проведении санаторно-курортного лечения. Наиболее часто используют электрофорез с разными фармакологическими средствами (кальцием, кофеином, мезатоном, эуфиллином, папаверином, магнием, бромом, новокаином), электросон, водные процедуры (душ Шарко или циркулярный, подводный душ-массаж, контрастные ванны), хлоридно-натриевые ванны, общие радоновые, сероводородные, йодобромные ванны, транскраниальную электроаналгезию, синусоидальные модулированные токи, гальванизацию, магнитотерапию, аэроионотерапию, инфракрасную лазеротерапию, УВЧ, тепловые процедуры (аппликации парафина и озокерита), грязелечение. Показаны иглорефлексотерапия и массаж. Курсовое применение физиотерапевтических методов позволяет устранить многие симптомы ВСД, иногда даже без дополнительного приема лекарственных средств внутрь.

Лекарственная терапия (7)

Фармакологический спектр применяемых препаратов огромен в связи с многообразием симптомов заболевания. Одновременное назначение большого количества препаратов может нанести вред больному, поэтому для каждого больного создается программа приема лекарств в определенной последовательности, которая корригируется в процессе лечения. Препараты, применяемые для лечения, можно разделить на следующие группы:

Успокоительные - предпочтительнее растительные средства (валериана, пустырник) и их комбинации (дормиплант, ново-пассит, нотта, фитосед, персен, седафитон, нервофлукс и др.). Возможны комбинации растительных препаратов с барбитуратами (особенно при сопутствующих нарушениях сна): барбовал, валокордин, корвалол, корвалтаб и др.;

Транквилизаторы - применяют при более выраженных расстройствах эмоциональной сферы, сопровождающихся чувством тревоги и напряжения. Среди них популярными являются гидазепам, грандаксин (тофизопам), буспирон, мебикар (адаптол), афобазол. При еще более выраженных проявлениях показаны диазепам (сибазон), феназепам;

Нейролептики - используются для снижения чувства нервозности, агрессивности, раздражительности и вспыльчивости, тревоги и страха, нормализации сосудистого тонуса и артериального давления. Применяют ридазин (сонапакс, тиорил), эглонил (сульпирид), рисперидон (нейриспин, рисполепт). И транквилизаторы, и нейролептики должны назначаться только врачом и применяться строго по показаниям в течение определенного промежутка времени;

Снотворные - нормализующее влияние на сон оказывают и растительные успокоительные средства, и транквилизаторы, и некоторые нейролептики. Среди непосредственно снотворных препаратов можно отметить золпидем (ивадал), зопиклон (соннат, сомнол), залеплон (анданте), дормикум, радедорм, донормил, мелатонин. Эту группу лекарственных средств назначают на небольшой промежуток времени (обычно 7-14 дней) при крайней необходимости;

Антидепрессанты - применяют у больных со сниженной мотивацией, астенией и депрессией. Они улучшают настроение, уменьшают тоску, косвенным образом нормализуют сон. Это такие препараты как сиднофен, коаксил, флуоксетин (прозак), сертралин (золофт, стимулотон), пароксетин (паксил), амитриптилин, людиомил, симбалта;

ноотропы - препараты, «питающие» мозг. Помогают справиться с общей слабостью, нарушением внимания и памяти, головными болями и головокружением, шумом в ушах. К этой группе относят пирацетам (ноотропил), ноофен (фенибут), глицин (глицисед), пантогам, пантокальцин. С этой же целью возможно применение нейрометаболитов: актовегина (солкосерила), церебролизина;

Препараты, улучающие кровообращение, - кавинтон (винпоцетин), оксибрал, стугерон, пентоксифиллин (трентал);

Препараты, снижающие артериальное давление (гипотензивные), - бисопролол (конкор), атенолол, метопролол, анаприлин. Из растительных средств с этой целью применяют препараты валерианы, зверобоя, боярышника, настойку пиона, душицу, мелиссу, калину и др.;

Препараты, повышающие артериальное давление, - кофеин, мезатон, большинство растительных адаптогенов (настойка лимонника, родиолы розовой, женьшеня);

Препараты, влияющие на метаболизм в сердце, применяются для уменьшения болей и неприятных ощущений в области сердца: милдронат, рибоксин, настойка боярышника. При нарушениях ритма (увеличении частоты сердечных сокращений) показаны аспаркам, панангин, конкор, барбовал, корвалдин;

При повышении внутричерепного давления - диакарб, лазикс (фуросемид), препараты петрушки, можжевельника, крапивы, мочегонные травы;

Вегетотропные препараты - белласпон, беллатаминал. Они обладают комбинированным действием, влияют и на психо-эмоциональное состояние, и на болевой синдром, и на потливость, снимают симптомы как со стороны симпатической, так и со стороны парасимпатической нервной системы. Также в качестве вегетотропного препарата может быть использован платифиллин;

Антиоксиданты - мексидол, кратал, витрум-антиоксидант, янтарная кислота;

Витамины — показаны как поливитаминные комплексы с общеукрепляющей целью, так и изолированный прием витаминов Е, А, С, группы В (нейровитан, мильгамма, неуробекс, нейрорубин);

Адаптогены - это группа лекарственных средств, повышающих стрессоустойчивость организма. Они обладают антиастеническим действием, способны повышать артериальное давление и тонус сосудов, повышают неспецифический иммунитет: женьшень, родиола розовая, лимонник, элеутерококк, заманиха, аралия, левзея сафлоровидная. Общетонизирующим действием обладают препараты, содержащие спирулину, фенхель, тимьян, ламинарию.

Таким образом, для лечения разных симптомов нарушения ВНС используют разнообразный арсенал средств. Многие препараты одновременно влияют на несколько симптомов (например, настойка боярышника обладает седативным эффектом, уменьшает боли в сердце и снижает артериальное давление). Следует помнить, что только лечащий врач может подобрать правильную комбинацию из лекарственных препаратов. Процесс выздоровления во многом, если не почти на 100%, зависит от самого больного, его позитивного настроя и желания преодолеть недуг. Оставленная без внимания болезнь может трансформироваться в более тяжелое и трудноизлечимое заболевание.Поэтому больным обязательно нужно обращаться к врачу, чтобы вернуть себе полноценную жизнь и уберечь организм от новых заболеваний.(3,6,7)

Вывод. Нарушения ВНС не только являются важной частью патогенеза многих заболеваний, а сами могут играть роль « пуcкового механизма » в развитии сложных болезней. В этой связи возникает необходимость использование дополнительный методов лечения на более ранних этапах нарушений ВНС с целью профилактики возможных осложнений, приводящих к снижению качества жизни населения

Библиографическая ссылка