Открытая форма туберкулеза. Туберкулез легких — инкубационный период Инкубационный период открытого туберкулеза

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Как проявляется туберкулез, инкубационный период сколько длится? Несмотря на меры, которые принимает современная медицина по борьбе с заболеваниями легких, туберкулез по-прежнему является распространенной и опасной для здоровья болезнью, которую важно лечить по мере ее обнаружения. Как гласят врачи, микобактериями, вызывающими патологию легких, в настоящее время заражена 1/3 часть планеты.

Туберкулез у детей и взрослых проявляется характерными признаками, на которые важно обращать пристальное внимание, ведь открытая форма патологии передается от человека к человеку воздушно-капельным путем.

Туберкулез – это инфекционная болезнь, развивающаяся в полости легких. Ее возбудителем считаются микобактерии, которые также называются палочкой Коха. Подхватить это заболевание довольно просто, так как этот вид бактерий быстро проникает в организм человека и начинает в нем свое негативное действие.

Как известно, открытая форма патологии передается от больного человека к здоровому при помощи дыхания, поэтому заразиться туберкулезом легких может любой, всего лишь подышав с инфицированным в одном помещении, поразговаривав с ним или же попользовавшись определенными личными вещами.

Зачастую туберкулез поражает полость легких, однако, нередко патология развивается и на других внутренних органах человека, нарушая их целостность и функциональность. Кроме того, болезнь нередко поражает системы человеческого организма, в результате чего пациент теряет способность вести привычный образ жизни.

Сегодня современная медицина выделяет 2 формы патологии – открытую и закрытую. Открытая форма проявляет себя распространением опасных бактерий в воздушную среду, что ведет к массовому заражению. Закрытая форма характеризуется отсутствием микобактерий, выбрасывающихся в окружающую среду.

Открытая и закрытая форма имеют разные симптомы и признаки распространения по организму. К примеру, открытая форма характеризуется выделением мокроты, которая содержит в себе возбудителей заболевания (палочку Коха).

Лечить формы патологии легких у детей и взрослых также нужно по-разному:

  1. Открытая форма лечится только в больнице при помощи лекарственных средств и определенных процедур.
  2. Закрытая форма лечится в домашних условиях с соблюдениями всех рекомендаций врача.

Инкубационный период заболевания позволяет специалисту выявить причину болезни, а также понять негативное действие микобактерий на организм человека, в частности – полость легких.

Важно: если неизвестна причина заболевания, вылечить туберкулез у взрослых и детей не получится, так как инфекционная болезнь будет постоянно возвращаться, принося неудобство и неприятные симптомы больному.

Выявить форму и тяжесть патологии можно при сдаче некоторых анализов, которые назначаются врачом при его первом посещении.

Инкубационный период туберкулеза

Период, с которого микобактерии поселились в организме человека, а именно, в полости легких, и до момента появления первых симптомов развития заболевания, носит название инкубационный. Что это значит? Инкубационный период дает понять, сколько времени находится палочка Коха в организме и как быстро она распространяется по полости легких. Исходя из этого, врач может определить не только форму болезни, но и время лечения, так как каждый организм индивидуален, поэтому в зависимости от состояния иммунной системы микобактерии развиваются и поражают полость легких разное количество времени.

В среднем первые симптомы у детей и взрослых появляются на 3-12 месяц заражения палочкой Коха.

  • признаки открытой формы появляются на 5-12 месяц;
  • симптомы закрытой формы можно наблюдать уже через 3-5 месяцев течения болезни.

Важно: инкубационный период, а точнее, его завершение, определить достаточно сложно, так как первые признаки патологии можно легко спутать с иными заболеваниями легких, к примеру, респираторно-вирусной инфекцией.

Поэтому при выявлении необычных симптомов у детей и взрослых важно своевременно посетить врача, ведь инфекция в организме развивается очень быстро.

Инкубационный период туберкулеза полости легких характеризуется попаданием в дыхательный орган бактерий, которые сразу подвергаются воздействию иммунитета – если у человека он выполняет все свои обязанности и функции, палочка Коха быстро гибнет и довольно быстро выбрасывается в окружающую среду. В таком случае развитие туберкулеза останавливается. Однако если иммунная система ослаблена, бактерии начинают быстро атаковать полость легких, что ведет к развитию инфекции. Делается это следующим образом: бактерии проникают в поток крови, где быстро разносятся по организму и проникают в легкие, что ведет к воспалению. Через некоторое время инкубационный период завершается и больной замечает появление первых признаков заболевания, развивающегося в легких.

Открытая и закрытая форма развиваются в организме разное количество времени, поэтому в таком случае инкубационный период ясно дает врачу понять о картине заболевания и лечении, которое важно осуществлять в короткий срок сразу после проведения диагностики.

Важно: инкубационный период, во время которого происходит распространение бактерий в легких, не характеризуется выделением палочки Коха в окружающую среду, поэтому на данном этапе развития человек не считается заразным.

Также стоит отметить, что проба Манту во время инкубационного периода отрицательна – это значит, что выявить воспаление легких на раннем этапе невозможно. Болезнь можно диагностировать у детей и взрослых только при появлении первых симптомов.

Симптомы туберкулеза

Сразу стоит отметить, что распознать заболевание удается не всегда, так как симптомы нередко отсутствуют у пациента.

В таком случае единственной мерой диагностики можно назвать флюорографию, которая покажет врачу о наличии очага воспаления в полости легких.

Первые симптомы туберкулеза многие сравнивают с признаками интоксикации организма (отравление).

К ним относится:

  • похудение;
  • повышение температуры до 37 градусов, которое можно назвать незначительным;
  • вялость и общая слабость;
  • апатия;
  • бессонница или плохой ночной сон;
  • бледность кожи, особенно рук и лица;
  • отсутствие аппетита на протяжении долгого времени.

Как видите, данные симптомы нельзя назвать характерными, так как развиваются они при наличии многих заболеваний организма, начиная от отравления и заканчивая гриппом.

Классическими симптомами, характеризующими туберкулез легких, можно назвать:

  • выделение мокроты при кашле (открытая форма);
  • боли в грудине при глубоком вдохе, при кашле и при выполнении сильной физической нагрузки;
  • одышка даже в состоянии покоя больного;
  • мокрота с кровью.

Важно: все классические признаки показывают о наличии тяжелой формы патологии, которая требует срочной госпитализации.

Чаще всего туберкулез поражает легкие, однако после этого бактерии разносятся по организму с потоком крови в кишечник, кости и прочие органы человека. Это вызывает развитие заболевания по всему организму, что требует срочного лечения, иначе восстановить функциональность пораженных систем и органов будет довольно трудно.

Лечение важно проводить после посещения врача, так как в большинстве случаев оно происходит в стационаре.

Медицина каждый день делает небольшие шаги в лечении заболеваний. Есть ряд болезней, которые вылечить пока не удаётся. Одной из инфекций, которые слабо поддаются лечению является туберкулёз, о коем пойдёт речь в данной статье.

В группе риска находятся все, заболеть может каждый, а вот выздороветь удаётся не всем.

Ниже представлена информация о том, насколько может затянуться инкубационный период туберкулеза легких, что из себя представляют симптомы, как проводят диагностику, а также как лечат данную патологию.

Туберкулёз лёгких - инфекционное по своей природе заболевание. Возникает оно вследствие скопления микобактерий, устойчивых к микрофлоре внутренних органов (сначала в лёгких) и, после того как прошёл инкубационный период бактерии туберкулёза, начинается непосредственно сама болезнь.

Люди близкие к медицине называют бактерию, вызывающую это заболевание палочкой Коха. В честь учёного, который смог впервые взглянуть на неё. Такого рода бациллы могут жить в организме долгое время, а человек, носящий их может и не подозревать об этом.

Кроме того, на ранних стадиях патологию очень сложно диагностировать. Лёгкие не единственный оплот палочки Коха, болезнь может распространяться и на другие органы, в том числе кости.

Один из путей, по которым эта бактерия может попасть человеческий организм - это контакт с больным. Причём заразиться можно не только от кашля или чиха, достаточно просто разговора. А вот проявит себя какой-либо симптом не сразу. У человека может протекать латентный период болезни.

Сколько длиться период инфицирования зависит от индивидуальных особенностей организма.

Проявить себя первые симптомы могут как через 3 месяца, так и через год, хотя это далеко не крайнее значение.

Кроме того, инкубационный период туберкулёза, протекающий в организме у взрослых людей будет отличаться от детского. Всё это время болезнь проходит бессимптомно.

После того, как бактерия попала в человеческий организм, она начинает борьбу за существование. Если у конкретного человека иммунитет стойкий, то все бактерии погибнут и дальнейшего развития болезни не будет. В противном случае палочка Коха оказывается в системе кровоснабжения, далее в лёгких.

Когда у туберкулёза заканчивается инкубационный период начинают проявляться первые признаки ухудшения самочувствия. У некоторых пациентов их можно заметить и обратиться за квалифицированной помощью.

Самым доступным из методов диагностики туберкулёза является флюорография. Следует делать эту процедуру каждый год, поскольку первые симптомы при туберкулёзе очень схожи с обычной простудой либо интоксикацией.

  • увеличение температуры (более 37 градусов), не спадающей длительный период;
  • чувство слабости;
  • у больных, как правило, проявляется сниженный аппетит, и нарушенный сон;
  • немотивированное похудение;
  • бледная кожа;
  • излишнее потоотделение в ночное время.

Спустя некоторое время может прийти одышка, далее кашель (с мокротой или без неё), если форма заболевания более сложная не исключено выделение крови при кашле. Более сложных симптомов можно выделить грудную боль, причём, не только при кашле, но и в состоянии расслабления.

Болезнь может поразить не только лёгкие. Через кровоток, она может попасть, например, в ЖКТ вызывая осложнения там. Опасности подвержены почки и некоторые другие важные органы.

Туберкулёз подразделяют на два вида:

  1. открытый;
  2. закрытый.

Если у пациента обнаружилась открытая форма туберкулёза, это значит что все симптомы уже активно себя проявляют. Это происходит из-за того, что бактерии в организме скопилось достаточное количество и они непроизвольно выбрасываются наружу с помощью мокроты и других выделений.

Люди, у которых такая форма болезни очень заразны, из-за чего их лечат в специальных изолированных диспансерах. Именно от таких людей и можно заразиться при разговоре и не только. Сюда входят предметы быта, на которых могут остаться бактерии, также пыль и другие поверхности. Эти микроорганизмы очень стойки к окружающей среде, что позволяет им оставаться на поверхностях долгое время.

Закрытая форма отличается от открытой формы тем, что подразумевает под собой скрытый период инкубации. В остальном пациент всё так же заразен для окружающих.

Как проводят амбулаторную диагностику?


Заболевание может протекать бессимптомно. То, как долго длиться инкубационный период в скрытом виде нельзя знать наверняка. Поэтому очень важно своевременно обследоваться. Для взрослых это ежегодная флюорография. Детям в школах и детских садах делают Манту - способ как выявить болезнь у ребёнка.

С этим заболеванием работают терапевты, пульмонологи и физиатры (последние работают в специальных диспансерах). Доктору необходимо выслушать жалобы пациента, собрать анамнез, провести первичный осмотр, после чего отправить на рентген органов грудной клетки для определения каких-либо изменений в лёгких.

Следующим шагом анализируют мокроту на предмет бактерий, которые вызывают туберкулёз. Из дополнительных исследований назначают общий анализ крови биопсию с материалом из лёгких, МРТ, рентген суставов, позвоночника и ряд других процедур. Когда все исследования закончены, есть возможность установить локализацию болезни, в какой фазе она находится, существует ли риск осложнений.

По исследованию мокроты пациента классифицируют болезнь и устанавливают стадию. После того как бактерия выявлена, а патология классифицирована планируют лечение.

Особенности выздоровления. Профилактика


Лечение производится строго в специализированных учреждениях. Вылечить туберкулёз лёгких непросто, необходимо очень строго соблюдать все рекомендации по режиму, принимать лекарства и сменить множество жизненных привычек. Если лечение показано без хирургического вмешательства, то его можно начинать сразу же после того как поставлен диагноз.

Препараты, которые способные подавить возбудитель врачи обычно комбинируют. Здесь очень важен строгий режим приёма. Если его нарушить вылечиться будет намного сложнее. Кроме лекарственных препаратов больным могут назначить и ряд других процедур для укрепления иммунитета.

Сюда входит специальное питание лечебная физкультура и ряд физиопроцедур.

Если необходимо хирургическое вмешательство, могут удалить часть поражённого органа сделав дополнительный анализ (пункцию) и откачав жидкость, которая скапливается в поражённой оболочке.

Уберечь себя от такой участи можно пройдя ежегодное обследование. Как уже говорилось выше, детям делают пробы Манту. Что касается новорожденных, им показана вакцинация в первую неделю жизни. Это при условии, если ребёнок родился здоровым и не имеет никаких врождённых противопоказаний. Как сказано выше, туберкулёз специфичен тем, что инкубационный период разный у каждого человека. Поэтому никому не стоит пренебрегать обследованием.

Избежать заражения такой болезнью можно придерживаясь здорового образа жизни. Одними из наиболее подверженных туберкулёзу будут категории людей с вредными привычками, неправильным питанием.

Статистика говорит, что граждане стран третьего-четвертого порядка более предрасположены к этой патологии. Всему виной голод, санитарные условия, плохая медицина. Тем не менее, не исключён риск заболеть где угодно, если не соблюдать элементарную гигиену.

Свернуть

Очень важно знать, сколько длится инкубационный период туберкулеза. В этом случае можно диагностировать заболевание, если произошел контакт с заболевшим. В статье мы расскажем, по каким первым симптомам можно выявить туберкулез, с чего он начинается.

Треть мирового населения поражено туберкулезом. В год от него умирает более трех млн.

Что это такое?

Инкубационный период при туберкулезе – это время от проникновения палочки Коха в легкие до первых проявлений заболевания. Врачи изучают его, чтобы понять, как развивается заболевание, насколько быстро бактерия распространяется по организму. Анализируя это, врачи могут подобрать наиболее эффективную схему лечения.

Микобактерии могут поражать организм по-разному. Все зависит от того, насколько сильный иммунитет у заболевшего человека.

Основные показатели инкубационного периода следующие:

  1. У большей части зараженных первичные признаки заболевания наблюдаются через 3-12 месяцев.
  2. При открытой форме заболевания симптомы появляются через 5-12 мес.
  3. При закрытой – через 3-5 мес.

Известны случаи, когда инкубационный период длился около трех лет. Никаких симптомов заболевания в это время не наблюдалось.

Чаще всего туберкулез поражает легкие. Развитие легочной формы имеет свои особенности:

  1. Длительность инкубационного периода будет зависеть от причины, которая привела к заражению, того, насколько длительным был контакт с больным, а также количества проникших в организм возбудителей.
  2. Чаще всего человек не подозревает о развитии заболевания около полугода. Потом появляются первые симптомы.
  3. На продолжительность времени без симптомов влияет также место локализации колонии бактерий, состояние иммунитета больного.
  4. Окружающие во временной отрезок инкубации не могут заразиться.
  5. Важно, чтобы иммунитет справился с заражением как можно быстрее.
  6. Не стоит считать, что бессимптомный период не опасен для больного. В это время бактерии активно размножаются, отравляя организм продуктами жизнедеятельности.
  7. Если иммунная система не справилась с палочкой Коха, развивается заболевание. Оно проходит разные стадии. В латентный период растет число бактерий. Это может вызывать осложнения.
  8. ВОЗ установила, что латентный этап у детей занимает меньшей времени, чем у взрослых. Это в среднем 3-12 недель. Иногда симптомы появляются сразу после проникновения инфекции. Такое бывает в грудном возрасте.
  9. Неопытные врачи могут спутать туберкулез на ранней стадии течения с ОРЗ. При этом упускается драгоценное время, проводится бесполезная терапия.
  10. При закрытой форме латентный этап будет короче.

При бессимптомном периоде в организме ведется настоящая война. Иммунитет пытается искоренить бактерии. Специфические клетки иммунитета (макрофаги) буквально поедают палочку Коха. Ее остатки выводятся через фильтрующие системы. Но чтобы все прошло успешно, иммунитет должен быть сильным. Если иммунитет слабый, макрофаги не справляются, через кровь бактерии проникают в ткань легких.

Очень важно начать борьбу с инфекцией именно в латентный период, когда организм еще не ослаблен изнуряющим заболеванием.

При первых симптомах нужно обратиться к врачу. Это признак того, что инфекция укрепила свои позиции в организме.

Когда бактерии проникают в организм, они начинают быстро делиться. Этот процесс может затягиваться на год. У больного проявляются первые симптомы. В легких может появиться первичная инфекция. Это случается уже через 2-12 недель. В это время инфекция еще никак не проявляется. И в этом ее коварство.

Даже на рентгене в первое время не видно заражение легких инфекцией. Выявить ее поначалу можно лишь при помощи туберкулиновой пробы. Она выявляет антитела, которые организм начинает вырабатывать в ответ на заражение. В первые 6-8 недель после заражения иммунитет активно борется с инфекцией. Именно это время называют инкубационным периодом первичного туберкулеза.

Довольно трудно установить инкубационный этап у конкретного больного. Первые симптомы туберкулеза часто путают с проявлениями ОРВИ, гриппа.

В период инкубации больной еще не представляет опасность для окружающих. Он не заразен, так как палочка Коха пока еще не выделяется. Проба Манту в инкубационный период будет отрицательной.

Как долго длится?

В среднем время затишья занимает у взрослого человека от 3-х до 12-ти месяцев. Периоды у разных больных могут существенно отличаться. Роль играет наличие хронических заболеваний, состояние иммунитета, возраст, условия жизни.

Как протекает у взрослых и детей?

Важно помнить, что инкубационный период туберкулеза у взрослых и детей может серьезно отличаться. Защита взрослого человека намного более сильная. Больше всего инфекции подвержены дети, пожилые и люди, у которых ослаблен иммунитет. Их иммунная система при туберкулезе легких не способна полноценно противостоять попаданию инфекции. При их лечении необходимо полностью побороть инфекцию, на начальной стадии инкубационного периода. В противном случае она останется в организме и может проявиться позже.

Туберкулез легких может годами развиваться в организме, без проявления симптомов. Есть случаи, когда симптомы появляются спустя десять и более лет после периода спокойного состояния. Если же иммунитет ослаблен или еще полностью не сформирован, то заболевание развивается гораздо быстрее.

Очень долго бактерии туберкулеза могут пребывать в состоянии покоя. Инфекция выжидает, когда ослабнет иммунная защита. Как только это случается, болезнь наносит сокрушительный удар. Хуже всего, если инфекция поражает не только систему дыхания, но и другие органы. Тогда медикаментозное лечение будет самым сложным, длительным.

Мы уже упоминали, что инкубация туберкулеза начинается с попадания палочки Коха. Тут же включается иммунитет. Если он достаточно сильный, он может уничтожить возбудителя полностью. Тогда заболевание дальше не развивается. При ослабленном иммунитете бактерия атакует организм, в первую очередь, легкие. Она попадает в кровоток и разносится по организму. Начинается воспалительный процесс.

Как понять, что период закончился?

Открытая и закрытая формы проявляются различными симптомами. При открытой форме выделяется мокрота. В ней содержится огромное количество палочки Коха. При закрытой форме мокроты нет.

Нередко симптомы долгое время отсутствуют. Это серьезно мешает диагностике. После инкубационного периода выявить заболевание поможет флюорография. Она покажет поражение участков легких, воспаление.

Первые проявления туберкулеза во многом напоминают банальное отравление. К ним относят:

  1. Небольшое повышение температуры.
  2. Вялость, слабость.
  3. Похудение.
  4. Бессонница.
  5. Апатия
  6. Бледность лица, рук.
  7. Плохой аппетит.

Все перечисленные симптомы могут наблюдаться при ряде заболеваний и патологических состояний, потому самостоятельно очень трудно диагностировать туберкулез. Если у вас сочетается сразу несколько из перечисленных признаков, это должно насторожить.

Классические проявления туберкулеза:

  • Появляется кашель, выделяется мокрота (это симптом открытой формы заболевания).
  • Когда больной делает глубокий вдох, он ощущает боль в грудине. Она также присутствует при кашле, физической нагрузке.
  • Выделяется мокрота с примесью крови.
  • Появляется одышка. Ее можно заметить даже, когда больной отдыхает.

Классические симптомы появляются уже при развитии тяжелой формы туберкулеза. Она требует немедленной госпитализации. Чаще всего заболевание лечат в стационаре.

Вывод

Помните, что в инкубационный период туберкулез никак себя не проявляет. Важно регулярно посещать врача, проводить профилактику. Укрепляйте свой иммунитет. Он способен уберечь от многих серьезных заболеваний.

ТУБЕРКУЛЕЗ

В детском возрасте протекает как первичный: через 2 мес. после заражения проявляется положительная туберкулиновая проба. В раннем периоде первичной инфекции (в течение примерно 6-12 лет), часто не одновременно с виражем проб, в легких, реже в др. органах формируется первичный комплекс и может возникнуть как органное поражение (бронхоаденит, бронхо-легочное поражение, казеозная пневмония), так и генерализация процесса (милиарный туберкулез, туб. менингит), а также сформироваться гематогенные постпервичные очаги в костях, др. органах. Вторичные формы возникают у подростков, чаще из нелеченных очагов первичного периода под влиянием гормональной перестройки и, возможно, неблагоприятных условий среды.

Определение - антропонозная бактериальная инфекционная болезнь с аспирационным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется хроническим волнообразным течением с преимущественным поражением легких, интоксикацией и аллергизацией организма.

Возбудитель - различные виды микобактерий из семейства Mycobacteriaceae рода Mycobactrium, среди которых основное этиологическое значение имеют Mycobacterium tuberculosis (и, по-видимому, M.africanum), выделяемая от человека, на втором месте стоит M.bovis (бычий тип), выделяемая от крупного рогатого скота и других домашних животных, и лишь единичные случаи заболевания людей обусловлены M.avium (птичий тип). Последний тип отнесен к III группе атипичных микобактерий. Микобактерии - неподвижны грамположительные кислото-, спирто- и щелочеустойчивые палочки.

Туберкулезные микобактерии обладают устойчивостью к физическим и химическим агентам; во влажной мокроте выдерживают нагревание до 75 ° С в течение 30 мин, при кипячении погибают через 5 мин; в высушенной мокроте при 100 ° С погибают через 45 мин; в условиях комнатной температуры (темном месте) остаются жизнеспособными в течение 4 мес., при рассеянном свете - до 1,5 мес.; под действием прямых солнечных лучей погибают через несколько часов; чувствительны к хлорсодержащим дезинфицирующим растворам. Важное эпидемиологическое значение имеет способность микробактерий сохраняться в молоке и масле до 10 мес., в мягком сыре - до 19 мес., в твердом - более 8 мес., в замороженном мясе - до года.

Резервуар и источники возбудителя. Основным источником возбудителя является человек, больной легочной формой туберкулеза и выделяющий микобактерии из дыхательных путей. Больные животные (крупный рогатый скот, свиньи и др.) и птицы, а также больные люди, выделяющие микобактерии с мочой и калом, имеют второстепенное эпидемиологическое значение.

Период заразительности источника равен всему периоду заболевания, способного длиться годами и даже десятилетиями. Интенсивность выделения микобактерий больным человеком увеличивается в период обострений (чаще весной и осенью), животными - в период лактации.

Механизм передачи возбудителя. Наибольшую эпидемиологическую значимость имеет аспирационный механизм с воздушно-капельным (факторы передачи - частички мокроты и носоглоточной слизи, выделяющиеся в воздух при кашле, чиханье, разговоре и др.) и воздушно-пылевым (факторы передачи - контаминированная микобактериями взвешенная в воздухе пыль) путями передачи. Заражение от животных и птиц обычно происходит пищевым путем, когда факторами передачи служат молоко и молочные продукты, мясо, яйца. Возможна передача возбудителя через различные предметы бытовой обстановки и обихода.

Естественная восприимчивость людей высокая. Наиболее подвержены заболеванию дети в возрасте до 3 лет. Заболеванию способствуют различные виды иммунодефицита, в частности ВИЧ- инфекция. Возможны супер- и реинфекция.

Основные эпидемиологические признаки. Болезнь распространена повсеместно. Условиями, благоприятствующими распространению туберкулеза, являются низкий социально-экономический уровень жизни, скученность в быту и на производстве, низкий уровень санитарной культуры, недостаточность доступной и квалифицированной медицинской помощи. Вместе с тем конце 90-х годов наметился рост заболеваемости туберкулезом во многих экономически развитых странах. Заболеваемость оценивается по четырем показателям: 1) инфицированности (процент зараженных к числу обследуемых); 2) собственно заболеваемости (число вновь выявленных больных в данном году на 100 тыс. населения); 3) болезненности (число состоявших на учете на начало года больных активным туберкулезом на 100 тыс. населения); 4) смертности (число умерших от туберкулеза в данном году на 100 тыс. населения).

Чаще болеют дети первых двух лет жизни, подростки и пожилые люди в возрасте 60 лет и старше. Выраженная сезонность отсутствует, но рецидивы и обострения обычно наблюдаются ранней весной. Мужчины болеют чаще, чем женщины. Заболеваемость зоонозным туберкулезом преобладает среди сельских жителей, у которых он нередко носит профессиональный характер (животноводы, птичницы и др.)

Инкубационный период 3-12 нед.

Основные клинические признаки. При первичном туберкулезе у большинства больных (более 90 %) образуется специфический очаг бронхо -лобулярной пневмонии, из которой микобактерии выделяются через дыхательные пути. При бронхоадените этот процесс интенсифицируется в случае казеозного перерождения лимфоузлов и прорыва патологического материала в бронхи. При гематогенно-диссеминированных формах возможен ряд клинических вариантов: при милиарном туберкулезе микобактерии появляются в мокроте в случае образования каверн; они также интенсивно выделяются при размягчении и кавернизации тубуркуломы, т. е. при кавернозной и фибринозно-кавернозной формах. По мере наступления цирроза легкого интенсивность выделения микобактерий постепенно уменьшается. Выделение микобактерий происходит также при туберкулезе бронхов, трахеи, гортани, силико -туберкулезе. В случае внелегочного туберкулеза микобактерии выделяются при поражении кишечника, мочеполовых органов, глаз, слизистой оболочки рта, молочных желез, кожи, при холодных абсцессах туберкулезной этиологии. При костно-суставном туберкулезе микобактерии во внешнюю среду не выделяются.

К основным симптомам легочного туберкулеза относится лихорадка (в виде длительного субфебрилитета, ремитирующей, гектической), кашель (сухой или с легко отделяемой мокротой), кровохарканье, одышка и т. д.

Лабораторная диагностика основывается на бактериологическом исследовании различного материала (мокрота, гной, отделяемое свищей, моча, плевральная и спинномозговая жидкость, промывные воды из бронхов или желудка и др.). Используется прямая бактериоскопия мазков, окрашенных по Цилю - Нильсену, или более информативный метод люминесцентной микроскопии, или ПЦР (ДНК-диагностика). Делают посевы на специальную плотную яично -водно -солевую среду Левенштейна - Йенсена (через 2-4 нед наблюдается рост бесцветных колоний диаметром 3-5 мм). Ставят биопробу на морских свинках, у которых через 10-12 дней в месте инъекции возникает специфический инфильтрат, а через 2-4 мес. развивается генерализованный туберкулез. Возможно определение титра антител (ИФА ).

Ставят аллергические пробы с туберкулином: скарификационную пробу Пирке (учет через 48-72 ч) и внутрикожную пробу Манту (учет через 72 ч).

Диспансерное наблюдение за переболевшим осуществляется противотуберкулезным диспансером.

Несмотря на то что мировая медицинская общественность принимает грандиозные меры для борьбы с туберкулезом, он все еще остается весьма распространенным заболеванием - по подсчетам специалистов, этой инфекцией заражена третья часть жителей Земли.

О том, что представляет собой данное заболевание, как протекает инкубационный период туберкулеза и как проявляются его симптомы у детей и взрослых, мы и поговорим далее в статье.

Что собой представляет туберкулез

Туберкулез - это заболевание, имеющее инфекционную основу и возбуждаемое микобактериями, которые именуют также палочкой Коха. Они способны передаваться даже при разговоре с больным человеком и тем более в момент кашля и чихания. И чаще всего названные микроорганизмы оказывают свое поражающее действие на легкие, но могут задеть и другие органы или системы человеческого организма.

От момента попадания возбудителей заболевания в организм до появления первых симптомов развивающегося недуга протекает какое-то время. Медики определяют его как инкубационный период туберкулеза. Кстати, человек во время него не представляет опасности для окружающих. Как правило, инкубационный период занимает от 3 до 12 недель, но иногда до первых признаков патологии может пройти и несколько лет - напрямую все это зависит лишь от состояния иммунитета человека.

В каких случаях туберкулез становится реальной угрозой

Если иммунная система у человека крепкая, то она, как правило, отлично справляется с микобактериями - болезнь не развивается, а остатки патогенной флоры выводятся из организма, не причиняя ему вреда. Но в случае когда у человека имеются какие-то хронические заболевания или патологии, для развития микобактерий создаются отличные условия, которые и приводят в конце концов к появлению развернутой картины заболевания.

Нужно сказать, что все время, пока длится инкубационный период туберкулеза, его возбудители активно размножаются, поэтому от того, как быстро активируется иммунная система и в каком количестве сможет накопиться популяция микробов, сильно зависит, какой именно вид заболевания разовьется.

Что еще может повлиять на восприимчивость к туберкулезу

Вообще-то, восприимчивость человеческого организма к возбудителю туберкулеза достаточно высока. А самыми подверженными этому заболеванию являются дети до двухлетнего возраста и подростки, а также пожилые люди (старше 60 лет).

Кроме наличия хронических заболеваний, на восприимчивость к палочке Коха оказывает влияние и употребление гормональных препаратов, а также длительное курение и прием алкоголя.

Время, на протяжении которого длится инкубационный период туберкулеза легких, напрямую зависит от того, как долго у зараженного происходил контакт с возбудителем инфекции, а также какой была концентрация микобактерий, попавших в организм. Так, при длительном контакте и высокой концентрации возбудителя клиническая картина туберкулеза может начать проявляться в более короткий срок, то есть инкубационный период сильно сократится.

Немного о разных формах туберкулеза

Особенность, которой обладает инкубационный период туберкулеза, - это отсутствие каких бы то ни было клинических симптомов того, что в организме находятся патологические микроорганизмы. Они начинают проявляться только после его завершения. И часто начало описываемой болезни напоминает вирусную инфекцию, что сильно затрудняет раннюю диагностику этого серьезного заболевания.

Существует две формы туберкулеза - закрытая и открытая. При этом первая характеризуется почти полным отсутствием выделения зараженным микобактерий в окружающую среду, а вторая, напротив, отличается большим содержанием возбудителей заболевания в выделяемой мокроте. Поэтому закрытая форма заболевания лечится амбулаторно, а при открытом туберкулезе необходимо только стационарное лечение.

Как проходит инкубационный период при разных формах туберкулеза

Как уже упоминалось, патологический процесс при заражении палочкой Коха чаще всего задевает легкие человека. Но следует помнить и то, что инфекция может иметь и внелегочную локализацию.

Если сравнивать начавший развиваться в легких закрытый или открытый туберкулез (инкубационный период) с начавшимся внелегочным туберкулезом, то в последнем случае скрытый период будет более длительным. Это объясняется тем, что начальные морфологические изменения все равно будут развиваться в легких и в лимфатических узлах, а затем уже произойдет распространение возбудителя в другие органы.

Можно ли обнаружить туберкулез в инкубационном периоде?

Независимо от того, развивается закрытая или открытая форма туберкулеза, инкубационный период протекает одинаково скрыто, и обнаружить начавшийся процесс самостоятельно невозможно, потому что на наличие инфекции в это время указывает лишь изменившаяся структура легочной ткани, а это сможет достоверно подтвердить только флюорография. Кстати, поэтому данное обследование необходимо проходить ежегодно, независимо от самочувствия. Раннее выявление патологического состояния поможет легко и быстро справиться с ним.

А клинические проявления, которые возникают в начале болезни, как мы уже говорили, часто воспринимаются в качестве симптомов респираторного заболевания:

Почему туберкулез особенно опасен для детей

Инкубационный период туберкулеза у детей довольно короткий, так как из-за их слабо развитой иммунной системы инфекция быстро распространяется по организму. Первые симптомы болезни чаще всего начинают беспокоить ребенка практически сразу после заражения.

И именно из-за своего быстрого развития для детей туберкулез очень опасен - он часто поражает не только легкие, но и иные органы, например оболочку мозга (в таких случаях развивается туберкулезный менингит), приводя к тяжелым последствиям. Больше всего подвержены опасности заражения дети, проживающие в плохих условиях, не получающие достаточно витаминов и скудно питающиеся.

У детей одним из методов раннего выявления туберкулеза является проба Манту, позволяющая определить наличие инфицирования уже на ранних стадиях и, соответственно, вовремя начать терапевтические мероприятия. Чтобы оградить своего ребенка от описываемого заболевания, необходимо вовремя делать вакцинацию и следить за состоянием здоровья малыша, так как эта болезнь относится как раз к тем, которые легче предупредить, чем вылечить.

Кто входит в группу риска заражения туберкулезом

Инкубационный период туберкулеза у взрослых более длителен, но риск того, что болезнь начнет развиваться, остается высоким независимо от возраста. Среди взрослых особенно подвержены описываемому заболеванию определенные группы людей. К ним относят:

  • людей со слабым иммунитетом (особенно ВИЧ-инфицированных);
  • людей, длительное время сидящих на диетах;
  • больных, страдающих сахарным диабетом или принимающих гормональные препараты;
  • отбывающих срок в местах заключения;
  • страдающих наркотической и алкогольной зависимостью;
  • лиц без определенного места жительства;
  • беженцев и мигрантов.

Поездки на общественном транспорте, походы в магазины или иные места большого скопления людей не могут не грозить опасностью заражения туберкулезной палочкой. И для того чтобы снизить риск подхватить опасную болезнь, достаточно правильно питаться, закаливаться и вовремя проходить обследования.



Рассказать друзьям