От обильного потоотделения. Что такое обильное потоотделение — в чем опасность и как лечить? Почему профузный пот бывает ночью

Под гиперегидрозом

Общие сведения

Под гиперегидрозом (от греческого «hyper» - чрезмерный, повышенный, «hidros» – пот) в медицинской практике принято понимать обильное потоотделение, происходящее независимо от физических факторов: повышенной двигательной активности, перегревания, высокой температуры окружающей среды или других. Потоотделение – это физиологический процесс выделения потовыми железами водянистого секрета (пота), постоянно происходящий в организме человека. Процесс потоотделения предохраняет организм от гипертермии (перегревания) и помогает поддерживать его гомеостаз (постоянство): испаряясь с кожи, пот, тем самым, охлаждает поверхность тела и понижает ее температуру.

В организме здорового человека потливость усиливается при повышении температуры окружающей среды до 20-25°С, а также при физической или психоэмоциональной нагрузке. При повышении окружающей температуры до 36°С и выше с помощью потоотделения осуществляется терморегуляция организма, не допускается его перегревание. Повышенной теплоотдаче и охлаждению организма способствуют низкая относительная влажность и активное физическое движение. Напротив, во влажной среде с неподвижным воздухом процесс испарения пота не происходит, поэтому не рекомендуется длительное пребывание в жаркой бане или парной. Чрезмерное употребление жидкости резко увеличивает потливость, следовательно, во время усиленной физической нагрузки или в помещении с высокой температурой воздуха не следует выпивать много воды. В результате психоэмоционального возбуждения рецепторы кожи, реагируя, стимулируют выделение пота. Поэтому повышение потливости происходит, если человек испытывает сильные эмоции, например, волнение, испуг или боль.

Поэтому главным постулатом в борьбе с гипергидрозом должно стать тщательное соблюдение правил личной гигиены: следует ежедневно (а иногда и не раз!) принимать душ, делать теплые ванночки для ладоней и стоп (лучше с настоем ромашки или дубовой коры), делать обтирания. Для уничтожения запаха пота рекомендуется пользоваться дезодорантами. Не рекомендуется носить одежду, особенно нижнее белье и носки, из синтетических тканей, поскольку они воздухонепроницаемы. Менять белье, носки, колготки следует как можно чаще. Обувь должна быть удобной, легкой со специальными стельками-вкладышами, а летом – открытой. Необходимо ограничить, а по возможности и исключить из рациона совсем, слишком горячую, острую пищу, алкоголь, никотин, кофе. Усиливают неприятный запах пота такие продукты, как лук и чеснок, специи.

Если гипергидроз не является симптомом, сопровождающим основное заболевание, то для его лечения в медицинской практике широко используют следующие виды консервативного лечения:

• психотерапевтические методы
• медикаментозная терапия
• антиперспиранты
• физиотерапевтические методы

Психотерапевтические методы лечения гипергидроза, в частности гипноз, направлены на устранение психологических проблем пациента. Умение держать под контролем свои эмоции и страхи помогает некоторым людям справиться и с проблемой гипергидроза.

Для медикаментозной терапии гипергидроза используются разные группы лекарственных средств в зависимости от степени выраженности заболевания и противопоказаний. Препараты красавки (белладонны), содержащие атропин, воздействуют на симпатическую нервную систему, снижая ее возбудимость и уменьшая секрецию потовых желез.

Седативные лекарственные средства (препараты валерианы, пустырника, травяные успокоительные сборы и т. д.) и транквилизаторы показаны людям с лабильной, неустойчивой нервной системой. Понижая возбудимость нервной системы, они помогают справляться с каждодневным стрессом как фактором возникновения гипергидроза. Подбор правильного препарата и его дозировку должен осуществлять врач.

К современным методом лечения гипергидроза можно отнести инъекции Ботокса . Фармакологический эффект этого метода лечения основан на долговременном (до полугода и более) блокировании нервных окончаний, иннервирующих потовые железы, и значительном снижении потоотделения.

Антиперспиранты обладают местным действием и за счет своего химического состава, включающего в себя соли цинка, алюминия, формальдегид, салициловую кислоту, триклозан, этиловый спирт, препятствуют потоотделению. Вызывая сужение или даже полную закупорку выводных протоков потовых желез, препараты этой группы блокируют выведению пота наружу. Среди побочных эффектов от их применения следует назвать аллергические реакции, дерматиты и даже сильные отеки в местах нанесения.

Среди физиотерапевтических методов лечения широко применяются водолечение (хвойно-соляные лечебные ванны, контрастный душ), оказывающее общеукрепляющее действие на нервную систему. Благотворное воздействие на нервную систему оказывает и электросон – лечебный метод воздействия импульсным током низких частот на головной мозг. Лечебный эффект электросна основан на седативном действии, усилении процессов торможения, улучшении деятельности вегетативной нервной системы.

Зачастую проблема гипергидроза или эритрофобии бывает надуманной человеком и является его психологической проблемой. В таком случае за лечением и коррекцией стоит обратиться к психотерапевту. Недостатком консервативного лечения гипергидроза является непродолжительный эффект, требующий регулярного проведения лечебных процедур: действие антиперспирантов длится до 6 часов, эффект от инъекций Ботокса – до 6 месяцев.

В настоящее время в оперативном лечении гипергидроза успешно используются:

Использование перечисленных способов хирургического лечения является наиболее безопасным, дает стойкий положительный результат, не вызывает опасений возникновения побочных эффектов. Они малотравматичны и не вызывают косметических дефектов, т.к. процедура проводится через небольшие проколы размером всего лишь в 10 мм. Методика локальных методов хирургии предполагает уменьшение количества потовых желез, приводящее к уменьшению потоотделения. В 90% случаев полностью снимается проблема гипергидроза и неприятного запаха пота.

Рассмотрим подробнее локальные хирургические методы лечения гипергидроза.

Кюретаж. Операция предполагает деструкцию нервных окончаний и последующее удаление потовых желез в месте повышенного потоотделения. Для более точного определения зоны гипергидроза перед процедурой проводится йод-крахмальная проба (проба Минора). Хирургические манипуляции осуществляются под местной анестезией. Делается 10-ти миллиметровый прокол (при сильно выраженном гипергидрозе – 2 прокола), в результате чего происходит отслоение кожи. Затем проводится «выскабливание» изнутри.

Наиболее часто кюретаж применяют при гипергидрозе подмышечной зоны. Устраняется повышенное потоотделение и неприятный запах. В качестве осложнений может сопровождаться небольшим кровотечением и гематомой, легко устранимыми и безопасными. После нескольких лет, в течение которых сохраняется стойкий положительный эффект, нервные окончания могут восстанавливаться, и возможно возобновление гипергидроза.

Липосакция показана для людей с избыточной массой тела. Процесс потоотделения в организме контролируется вегетативной нервной системой, частью которой является симпатическая нервная система. В ходе операции разрушаются нервы симпатического ствола и таким образом пресекается действие нервного импульса, вызывающего потоотделение. В ходе оперативных мероприятий проводится проба Минора для определения зоны гипергидроза, делается прокол, в него проводится небольшая трубка, через нее разрушаются нервные окончания симпатического ствола и удаляется подмышечная клетчатка. И ход операции, и возможные побочные эффекты сходны с кюретажом. Отмечается некоторое снижение чувствительности кожи в месте воздействия, кровоизлияние, гематомы. Если образуется подкожное скопление жидкости, его убирают с помощью пункции.

Иссечение дает отличные результаты в лечение гипергидроза. Однако после проведения процедуры, в месте воздействия остается небольшой шрам (около 3 см), вызывающий некоторую скованность движения. Операции, как и в предыдущих методах, предшествует определение с помощью пробы Минора зоны гипергидроза и дальнейшее полное ее иссечение. При всей неоднозначности, высокий показатель эффективности этого метода вызывает к нему повышенный интерес.

Все приведенные методы локального хирургического лечения гипергидроза показывают высокую эффективность и безопасность.

Гипергидроз является заболеванием, которое, как и любое другое, снижает качество жизни, вызывает физический и психологический дискомфорт. Вылечить заболевание и снять его симптомы, а значит улучшить самочувствие и эмоциональный фон человека, задача вполне возможная при современном уровне развития медицины.

Гипергидроз бывает локальный (местный), при котором наблюдается повышенное потоотделение в отдельных частях тела (подмышечные впадины, области ладоней и стоп) и общий.

Лечение гипергидроза следует начинать с консервативных методов. Следует обратиться за консультацией к психологу, содержать в чистоте тело, использовать антиперспиранты. В отдельных случаях, с незначительным повышением потоотделения весьма эффективными оказываются применение ионофореза и инъекций Ботокса. При отсутствии противопоказаний возможно применение локальных хирургических методов лечения для снижения потоотделения и избавлению от неприятного запаха пота. Кюретаж, липосакция и иссечение кожи подмышечной зоны в большинстве случаев дают стойкий положительный результат лечения, не вызывают серьезных побочных эффектов.

В том случае, когда эти способы не дали ожидаемого результата, прибегают к лечению гипергидроза с помощью симпатэктомии – хирургического вмешательства, называемого центральным методом.

Симпатэктомия применяется в лечении гипергидроза с 1946 года, и методика ее проведения достаточно хорошо отработана. Эта малотравматичная процедура гарантирует положительный результат лечения, который сохраняется в течение длительного времени. Однако прибегать к симпатэктомии следует лишь в случаях крайней необходимости при тяжелой форме гипергидроза, не поддающегося лечению другими известными способами. Воздействие на организм с помощью этого метода чревато такими малоприятными последствиями, как сухость кожи лица и ладоней. В дальнейшем состояние кожи нормализуется. Серьезным предостережением к проведению симпатэктомии является угроза развития компенсаторного гипергидроза, который невозможно ни предсказать, ни воздействовать на него какими бы то ни было способами лечения.

Существует несколько видов симпатэктомии:

• грудная и шейная симпатэктомия (обычные операции);
• деструкция или клипирование симпатического ствола (эндоскопическая симпатэктомия);
• химическая блокада или электродеструкция симпатического ствола (чрезкожное вмешательство).

Оперативное вмешательство во всех перечисленных случаях проводится под общей анестезией. Цель операции – нарушение работы симпатического ствола путем полного либо частичного его разрушения. Традиционная симпатэктомия, проводившаяся через разрез в области шеи или грудной клетки, в настоящее время уступила место более щадящему и эстетичному эндоскопическому способу. Эндоскопическая симпатэктомия проводится одним из способов: либо с разрушением симпатического ствола высокочастотным током, либо с наложением на него специальной клипсы. Оба способа высокоэффективны, с необратимыми положительными результатами устранения гипергидроза.

Существует риск возникновения кровотечения, повышения потоотделения на лице после приема острой или горячей пищи, опущения века, сужения зрачка (синдром Горнера). Устранить компенсаторный гипергидроз после разрушения симпатического ствола в настоящее время не представляется возможным. Компенсаторный гипергидроз в ярко выраженной форме встречается лишь у 2% пациентов, перенесших симпатэктомию, и более утешительными являются прогнозы в устранении этого побочного эффекта при наложении клипсы.

Следует отметить, что 95% людей, прибегших к симпатэктомии, не испытывают каких-либо неприятностей и остаются довольными результатами лечения гипергидроза. Они победили свой недуг и начали новую, полноценную жизнь.

На фотографии справа: пациент с первичным гипергидрозом в состоянии покоя при комнатной температуре. Сверху - Йодно-крахмальный тест Минора на тыльной поверхности ладоней - цвета от светло-оранжевого до фиолетового. Снизу - тест повторяется с тем же больным на тех же условиях 2 месяца спустя после успешной эндоскопической грудной симпатэктомии.

Осложнения симпатэктомии - компенсаторный гипергидроз

Операция эндоскопической торакальной симпатэктомии (сокращенно ЭТС) в подавляющем большинстве случаев – 95-98% - дает стойкий долговременный эффект, однако по статистике у каждого десятого пациента осложняется, так называемым, компенсаторным гипергидрозом.

Так уж устроен человеческий организм, что он постоянно пытается восполнить утраченную функцию при помощи различных компенсаторных механизмов. Компенсаторный гипергидроз – это ответная реакция организма на резкое прекращение привычной для него функции потоотделения на определенных участках тела. Его проявлениями служит усиление интенсивности потоотделения на других участках тела, не подверженных ранее гипергидрозу. Так, например, после симпатэктомии подмышек или ладоней нередко начинает потеть грудь или спина, а при симпатэктомии стоп – нижние отделы туловища и бедра.

Проявление компенсаторного гипергидроза невозможно просчитать заранее, однако хирург обязан предупредить пациента, решившегося на эту операцию, о вероятности этого побочного эффекта симпатэктомии. Если симпатэктомия проводилась методом клипирования симпатического ствола, то с компенсаторным гипергидрозом еще можно будет побороться путем повторного оперативного вмешательства (снятие клипсы и восстановление межреберного нерва), тогда как после электрической деструкции, подразумевающей полное разрушение симпатического нервного ствола, коррекция компенсаторного гипергидроза уже не представляется возможной. К сожалению, заранее просчитать вероятность возникновения компенсаторного гипергидроза после радикальной симпатэктомии нельзя, но современная медицина работает над поиском методов прогнозирования данного осложнения.

Проявления компенсаторного гипергидроза вследствие симпатэктомии возникает, как правило, в первые месяцы после операции. С течением времени его проявления могут значительно снизиться. Постоянный уровень потливости, устанавливается в течение года после операции и уже практически не изменяется.

Особенно выраженным компенсаторный гипергидроз бывает при повышенной физической активности, посещении бассейна, бани или сауны, нахождении во влажной жаркой среде. При этом в обычных условиях потоотделение может быть в пределах физиологической нормы. Регулировать повышенную потливость можно ограничением употребления кофе и пряностей, а также кондиционированием помещения.

Поскольку симпатэктомия является радикальным хирургическим методом лечения, и как всякое хирургическое вмешательство чревата массой осложнений, то прибегать к ней стоит только в крайних случаях, после того как все предпринятые методы консервативного лечения покажут свою неэффективность.

Компенсаторный гипергидроз может проявляться в легкой степени, а может быть выражен довольно значительно с обильным потоотделением на других участках тела.

Компенсаторный гипергидроз может возникнуть и при других методах хирургического вмешательства, таких как липосакция или кюретаж, также направленных на иссечение или блокирование потовых желез. Однако в результате этих манипуляций, его проявление будет не столь выраженным.

И пациенту, и врачу важно понимать, что радикальная хирургическая симпатэктомия является операцией выбора и не гарантирует 100%-го результата. Прежде всего, взвесьте все «pro еt contra» и решите, что для вас наименее болезненно: жить с обычным гипергидрозом или всю жизнь бороться с необратимыми последствиями компенсаторного гипергидроза.

Новейшие методики лечения гипергидроза

Новейшим словом в косметологии является метод лечения гипергидроза при помощи лазера. Знакомая некоторым женщинам лазерная технология SmartLipo , успешно применяемая в лечении целлюлита, нашла применение и в лечении гипергидроза. Уникальная лазерная установка впервые появилась в Москве в 2007 году. Эксперты в области косметологии расширили спектр показаний к лечению лазерным лучом, включив в него и гипергидроз. Воздействие тепловой энергии лазера на клетки потовой железы приводит к ее полному блокированию и прекращению функции. В результате наступает полное излечение от гипергидроза, не требующее дополнительных вмешательств.

Манипуляция проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией: через микропрокол в кожу вводится канюля с лазерным лучом на конце и воздействует на клетки железы. Процедура отличается малой травматичностью за счет поверхностного вмешательства, занимает 20-30 минут, не требует специальной подготовки и последующего пребывания в клинике.

Риск возникновения осложнений после лечения лазером практически отсутствует: не происходит гипертермии тканей, не возникают гематомы в месте прокола, кроме того, лазерное излучение обладает дополнительным бактерицидным действием на зону вмешательства.

Гипергидроз подмышечных впадин лечится с помощью неодимового лазера, разрушающего до 70% потовых желез. Буквально за 1 сеанс наступает полное излечение подмышечного гипергидроза. В результате процедуры потовая железа удаляется раз и навсегда. Лечение гипергидроза с помощью лазерной технологии сегодня представляет собой новейший метод и не получил еще достаточно широкого распространения ввиду своей дороговизны и недостаточного количества обученных специалистов.

Хорошенько пропотеть в бане или сауне, обильно обливаться потом при физических нагрузках в спортзале - это бывает даже приятно. Обильное потоотделение нормально для человеческого организма. Однако иногда оно становится проблемой. у людей называется гипергидрозом. С причинами такого состояния надо обязательно разобраться, ведь испытываемые неудобства сигнализируют нам о том, что надо обратить внимание на свое здоровье, и чем скорее, тем лучше.

Механизм потоотделения в организме

На поверхности нашего тела находится около 2-3 миллионов желез, которые вырабатывают пот. Их деятельностью управляют нервные сигналы. Рецепторы кожи реагируют на жару, еду, перегрев организма в результате нагрузок или при болезнях. Нервные импульсы стимулируют выработку жидкости во время сна и бодрствования. Причем, все это происходит без участия сознания. Высушить, например, подмышки усилием воли еще никому не удавалось. Почему же в 1 случае из 10 потоотделение бывает выше нормы, слишком обильным?

Обильная потливость у человека может наблюдаться как на всём теле, так и на отдельных частях. Обильное потение всего тела называется генерализованным гипергидрозом. Во втором случае, когда обильно , подмышки, руки, ноги, спина, паховая область – это локальный гипергидроз.

Причины локального гипергидроза

Обильное, в отдельных частях тела (ног, рук, подмышек, головы, лица и так далее) наблюдается как у мужчин, так и у женщин.

Причём причины такого выборочного потения могут быть разными.

Перед тем, как начать бороться с гипергидрозом, рассмотрим, о чём может свидетельствовать обильное потение у мужчин и женщин отдельных частей тела.

Обильно потеют конечности

Самой распространенной проблемой у мужчин и женщин является обильная потливость конечностей. Причем, страдают этим недугом почему-то гораздо чаще женщины. Кстати, говорят, что в Великобритании, муж даже имеет законное право развестись с женой, если у нее холодные и влажные ноги. А вот в странах Южной Америки потный запах считается возбуждающим.

По словам экспертов именно в этих местах на теле расположено слишком много , которые просто выполняют свою работу. Также здесь налицо неверная, слишком сильная реакция организма на такие раздражители как физические упражнения, теплая погода, эмоциональные переживания. В ситуации стресса потоотделение может стать очень обильным и превышать норму в 10 раз. Такую потливость уже можно назвать не просто обильной, а чрезмерной.

Почему обильно потеет лицо

У некоторых людей обильное потоотделение наблюдается на лице. Как правило, чаще это происходит днём, а не во время сна. Им хочется достать платок, промокнуть лоб и область над верхней губой.

Чаще лицевым локальным гипергидрозом страдают мужчины. Поводом к этому являются разные факторы:

• Чай, кофе, алкоголь или другие горячие и горячительные напитки.
• Шоколад, мёд и другие сласти.
• Острые блюда.
• Заболевание щитовидной железы.
• Повреждение лицевого нерва у новорождённых. Это случается, если врач использует акушерские щипцы.

Причины обильного потения головы

Голова, исходя из показателей статистики, чаще потеет у женщин, чем у мужчин. Хотя многие дамы носят пышную шевелюру в жару и ни капли не потеют при этом. Некоторые представительницы прекрасного пола даже в прохладную погоду вынуждены каждый день мыть голову по причине её обильного потения. Повышенное потоотделение на голове, особенно часто проявляется у женщин и у мужчин ночью, во время сна. Голова может обильно потеть по нескольким причинам:

• Лишний вес (здесь обильное потоотделение может быть вызвано нарушением обмена веществ, которым часто страдают тучные люди).
• Проблемы с эндокринной системой (тут к потливости головы ведут изменения гормонального фона или сахарный диабет).
• Болезни нервной системы (гипергирдоз в этом случае являются следствием стрессового состояния, приступов паники).
• Гипертония (потоотделение в области головы вызывают изменения внутричерепного давления);
• внешние факторы (в комнате, где спит потеющий человек, может быть просто жарко).
• Синтетическое постельное бельё и принадлежности.

Генерализованный гипергидроз

При этом состоянии обильным потом буквально обливается всё тело, независимо от температуры окружающей среды. Погода может стоять вовсе не жаркая, человек не занимается спортом или какой-то физической работой. Если все происходит именно так, специалисты советуют провести тщательную диагностику организма, ведь причины того, что постоянно приходится менять промокающие от пота рубашки, могут крыться в самых разных заболеваниях и никакой дезодорант при этом не спасёт. Вот лишь некоторые из них:

• Обильное выделение пота - один из признаков гиперфункции щитовидной железы.
• У диабетиков сильно , руки и лицо, а вот стопы, наоборот, могут быть чрезмерно сухими.
• При ожирении потоотделение также становится обильным, ведь энергия, которая поступает с пищей, не расходуется из-за малоподвижного образа жизни, которую ведут полные люди. У них часто наблюдаются проблемы с обменом веществ и другие патологии, что также приводит к обильному потению.
• Нарушение гормонального фона ведет к тому, что часто человека бросает в жар, бывает, что во время сна он потеет так сильно, что постельное белье требует замены. Особенно это актуально у мужчин в период полового созревания, у женщин в менструальный период и при климаксе.
• Обильным выделением пота отличается течение инфекционных болезней (ОРВИ, туберкулеза, бруцеллеза и других).
• может проявляться при проблемах с почками и сердечно-сосудистой системой, а также при генетических, опухолевых и неврологических заболеваниях.
• Вызвать обильное отделение пота может абстинентный синдром или отмена или передозировка лекарственных препаратов.
• Бросить в пот мужчину или женщину может при остром отравлении пищевом или химическом.

Чисто женские проблемы

Причиной обильной потливости у женщин могут стать естественные гормональные процессы организма:

• Половое созревание.
• Менструальные циклы.
• Климакс.

Особенно обильно пот выделяется ночью, во время сна. Это может быть локальный гипергидроз или общая повышенное потоотделение всего тела, подмышек, головы и конечностей. Основная опасность заключается в том, что во время приступов обильной потливости женщина старается охладиться: раскутывается, открывает окна, устраивает сквозняки. Неправильная оценка своего состояния в эти моменты часто приводит к простудным заболеваниям и возникновению воспалительных процессов в мочеполовой системе, что усугубляет положение. На ночь можно выпить успокоительные препараты на травах, во время сна не должно быть нервной активности.

Помогают во время этих периодов гормональные препараты. Однако во время менструальных циклов не стоит их принимать. Избавиться во время месячных от обильной потливости помогут тёплые ванны до сна:

• с морской солью,
• ромашкой,
• лавандой,
• слабым раствором марганцовки.

Кроме того, исключите синтетические материалы из наборов постельных принадлежностей. Плотные хлопчатобумажные ткани (сатин, бязь, трикотаж) также лучше оставить до конца процесса. Пользуйтесь изделиями из лёгкого ситца или натурального шёлка. После принятия ванны или душа вытрите тело насухо хлопчатобумажным полотенцем и нанесите присыпку (тальк, крахмал). Пользоваться косметическими средствами (дезодорант, антиперспирант) не рекомендуется.

Как бороться с обильным выделением пота

В большинстве случаев люди используют лишь косметические средства, не задумываясь о причинах потоотделения, пока оно не станет обильным и дезодорант уже не даст возможность избавиться от запаха пота. В качестве средств от обильного выделения в области ступней ног и подмышек помогают дезодоранты. Спреи помогают избавиться лишь от запаха, шариковый дезодорант имеет кремовую основу и позволяет на некоторое время блокировать потоотделение. Такие косметические средства, как шариковый и гелиевый в борьбе за чистую область подмышек. Для ног выпускается специальный дезодорант, поэтому использовать для ног и подмышек одно и то же средство не стоит.

Обильную потливость необходимо лечить. Для этого нужно обследоваться на предмет наличия перечисленных выше заболеваний.

Народная и традиционная медицина предлагает широкий спектр решения проблем потоотделения во время сна и бодрствования при любом возрасте. Как правило, когда лечится недуг, ставший причиной обильного пота, проблема решается сама по себе. В случае генетической предрасположенности, хронических заболеваний применяется местное воздействие на . Запах удалит дезодорант, присыпка, мазь, гель.

Таким образом, людям, которые страдают любым из видов гипергидроза нужно обязательно понять, является ли самостоятельным заболеванием или нужно срочно лечить какую-либо другую серьезную болезнь. В любом случае лечить обильное выделение пота нужно, одними косметическими средствами от этой проблемы не избавиться.

Одно из самых неприятных заболеваний для человека, особенно в летнее время года – это гипергидроз. Данное заболевание характеризуется тем, что у больного проявляется очень сильное потоотделение (выше физиологической нормы) при высоких температурах воздуха или при небольшом волнении. Люди, страдающие от повышенного потоотделения, очень часто испытывают трудности в общественной и личной жизни. Сама по себе сильная потливость не опасна для здоровья человека, но в тоже время заметно снижается качество жизни больного.

В человеческом теле содержится, примерно, четыре миллиона потовых желез, расположенных по всему телу, а их основной функцией является регуляция температуры тела человека. У людей, страдающих повышенным потоотделением, не наблюдается каких – либо аномалий в строении и развитии потовых желез, у них отмечается лишь гиперфункция этих органов. Чаще всего повышенная потливость проявляется в области подмышек, рук (ладоней), ног (стоп), а в некоторых случаях наблюдается обильное потоотделение даже в области лица и груди. Бывает, что сильная потливость проявляется по всему телу, тогда это называется общий гипергидроз , и чаще всего он бывает вызван какими-то другими заболеваниями.

Симптомы повышенной потливости.

• Обильное потоотделение в области подмышек, ладоней, стоп ног, спины, груди;
• Сильное выделение пота при любых физических нагрузка или стрессах;
• (бромидроз).

Причины сильного потоотделения.

В зависимости от вида заболевания (первичный или вторичный гипергидроз), различаются и причины повышенной потливости.

Вторичный гипергидроз (усиленное потовыделение, вызванное другим заболеванием):

• Гормональные сбои (беременность, переходный возраст, менопауза, феохромоцитома, сахарный диабет);
• Некоторые медикаменты;
• Инфекции;
• Неврологические заболевания.

Первичный гипергидроз (потливость не вызвана какими – либо другими заболеваниями):

Хотя врачи не знают точно, почему появляется первичный гипергидроз, но они успешно определили, что чрезмерная потливость вызвана высокой активностью симпатической нервной системы.

Средства от гипергидроза, или как избавиться от сильного потоотделения.

Главное учитывать, что если заболевание вызвано какими-либо другими расстройствами в организме, то для начала нужно вылечить эти самые заболевания.

Антиперспиранты . Используйте антиперспиранты, как средство против потливости. Не стоит путать понятие антиперспирант и дезодорант. Дело в том, что дезодоранты предназначены только для удаления или маскировки неприятного запаха пота, а антиперспиранты блокируют выводные протоки потовых желез, уменьшая тем самым процесс потоотделения. Самые эффективные аниперспиранты это те, которые содержат в себе хлорид алюминия, но опять же они могут вызвать раздражение, которое можно облегчить с помощью слабых (1%) кортикостероидных кремов или мазей.

Ионофорез. Метод ионофореза основывается на том, что под воздействием постоянного тока происходит проникновение ионизированного вещества через неповрежденную кожу. Ионофорез очень часто применяется для лечения потливости ног и рук. Для лечения гипергидроза подмышек ионофорез не очень хорошо подходит, поэтому его применяют совместно с другими методами. Вся процедура заключается в том, что больной погружает в специальные ванночки, заполненные водой, стопы ног или кисти рук, а устройство генерирует слабые токи. Весь процесс занимает от 20 до 40 минут. Лечение проводится каждый день или через день в течение 7 – 10 дней, пока потливость не опустится до нужного уровня, а дальше процедуру ионофореза нужно будет проводить, примерно, 1 раз в месяц.

Так как при ионофорезе применяется ток, то есть противопоказания, например, не рекомендуется применять данный метод лечения беременным, людям с металлическими протезами, с хронической сердечной недостаточностью и установленным кардиостимулятором, также не рекомендуется применять ионофорез при нарушениях целостности кожи.

Ботокс. Ботулинический токсин типа А, известный как «Ботокс». В качестве подкожной инъекции, чаще всего применяется для лечения гипергидроза подмышек, но так же может применяться и на других участках тела. Ботокс представляет собой белковую смесь, которую вводят под кожу в небольших дозах, тем самым блокируя нервы потовых желез, в результате чего снижается потоотделение у больного. Действие препараты начинается на 2 – 3 день (максимум 2 недели). А в течении 7 дней больному не рекомендуется посещать сауну или солярий. Минус данного метода состоит в том, что блокировка повышенного потоотделения происходит на 6 – 12 месяцев, а дальше требуется повторное проведение процедуры. Ботокс, как правило, применяется, если не помогли антиперспиранты или ионофорез.

Лекарственные средства. Иногда врачи могут назначить медикаменты своим пациентам для лечения повышенной потливости (антхолинэргические препараты, бета-блокаторы). Теоретически, данные препараты могут снизить выработку пота у человека, но есть сомнения, что они смогут помочь при первичном гипергидрозе. Некоторым больным, например, удается достичь хороших результатов при добавлении в воду антхолинэргических препаратов во время процедуры ионофореза.

При длительном приеме таких лекарственных средств у человека могут возникнуть другие проблемы, так как данные медикаменты имеют ряд неприятных побочных эффектов: сухость во рту, сильная жажда, нарушение зрения, трудности при мочеиспускании, сонливость, запоры, тепловые удары.

Дело в том, что прием лекарств снижает потоотделение во всем организме, поэтому организм испытывает большую нагрузку при высоких температурах. Стоит также учитывать, что антхолинэргические препараты не лечат, а только на время блокируют обильное потовыделение.

Хирургическое вмешательство. Если больному не помогли все другие методы против потливости (антиперсперанты, ионофорез, медикаменты, ботокс), то применяется хирургическое вмешательство по удалению потовых желез или блокировке нервных путей.

Для лечения потливости (гипергдироза) подмышек применяется специальная операция – кюретаж. Операция проводится под местным или общим наркозом и занимает около 30 – 40 минут. Сначала врач делает один или два прокола в подмышечной впадине, а дальше уже с помощью специального инструмента (кюретки) хирург проводит закрытый кюретаж (выскабливание и отслаивание кожи) подмышечной зоны с внутренней стороны. При данной операции происходит разрушение мелких нервных окончаний, воздействующих на потовые железы, а так же удаляется небольшая часть потовых желез. Потливость у больного исчезает сразу же и чаще всего не проявляется в течении всей жизни, но иногда требуется проведение повторной операции, когда нервные окончания прорастают к потовым железам.

Еще один метод, который доказал свою эффективность в лечении заболевания – это эндоскопическая симпатэктомия. Данная операция выполняется двумя способами: первый – это разрушение симпатического ствола высокочастотным током, а второй – это наложение клипсы (зажим) на нерв. Чаще всего, данная операция применяется для лечения потливости ступней ног и кистей рук. Эффект от обоих способов очень высок и сохраняется навсегда, но при применении второго способа целостность нерва не нарушается, поэтому, при возникновении осложнения, можно отменить все последствия операции и вернуть работоспособность нерва. В редких случаях у больных после операции возникают такие осложнения, как синдром Горнера, компенсаторное потоотделение, болевой синдром в ногах и , при проведении операции на пояснице.

• Не носите плотную, облегающую синтетическую одежду. Старайтесь выбирать одежду из 100% льна, хлопка, шелка или шерсти.
• Старайтесь не употреблять в пищу продукты, которые провоцируют потоотделение: острая пища, горячие напитки, алкоголь и кофе.
• Старайтесь соблюдать гигиену и принимать душ каждый день, дело в том, что гипергидроз создаёт очень хорошие условия для развития грибковой и гноеродной флоры, в результате размягчения и набухания кожи.

В этой статье мы расскажем, что такое гипергидроз, и опишем наиболее распространенные причины, которые его вызывают. Также мы коснемся основных проявлений повышенной потливости и методов лечения данной проблемы, в том числе в домашних условиях.

Содержание:

Гипергидроз - это повышенное потоотделение, которое не связано с физиологичными, то есть нормальными, провокаторами усиленной работы потовых желез (физическими или эмоциональными нагрузками, перегреванием, высокой температурой окружающей среды). При этом чрезмерная потливость может быть индивидуальной особенностью и передаваться по наследству, а может иметь под собой патологическую основу.

Виды гипергидроза

Классификация гипергидроза проводится по нескольким факторам. По причине возникновения выделяют первичный (юношеский) гипергидроз, который встречается очень редко в период пика пубертата, и вторичный, что диагностируется чаще и имеет причину соматического, неврологического или эндокринного характера. По «масштабности» проявления заболевания бывает локальный гипергидроз, то есть местный, когда усиленно потеет какая-то определенная область тела (подмышки, лицо, стопы, область паха, ладони), и генерализованный, когда повышенная потливость наблюдается по всему телу и чаще всего является следствием тяжелого заболевания.

Гипергидроз подмышек

Гипергидроз ладоней

Повышенная потливость в области подмышек

Гипергидроз головы и лица

Гипергидроз пахово-промежностный

Локальный гипергидроз

Причины повышенной потливости

Казалось бы, совсем не сложно найти причину гипергидроза. На самом деле истинный механизм возникновения такого состояния до сих пор не известен. Доподлинно ясно лишь то, что функция регуляции, а точнее активации потоотделения возложена природой на симпатические отделы нервной системы. Когда именно происходит сбой, ученые пока не выяснили, но предположительные факторы, которые могут его вызвать, назвали.

К ним отнесли: несоблюдение личной гигиены, ношение синтетической одежды и белья, заболевания инфекционного характера, гормональные нарушения, ожирение, черепно-мозговые травмы и очаговые мозговые поражения, опухолевые процессы, болезнь Паркинсона, неврастению, болезни сердечно-сосудистой системы или почек. Также существует так называемый эссенциальный гипергидроз, причину которого невозможно установить.

Инфекционные заболевания как причина гипердроза

Заболевания эндокринной системы как причина потливости

Онкологические заболевания как причина обильного потоотделения

Повышенная потливость и беременность

Основные симптомы гипергидроза

• Избыточная потливость, сопровождающаяся ощущением влаги и дискомфорта в месте ее проявления.
• Неприятный запах, который может свидетельствовать как о неопрятности, так и о присоединении бактериальной или грибковой инфекции.
• Изменения кожи в области усиленного потоотделения: на руках - синюшность, холодность на ощупь, подмышками и в паху - раздражения, высыпания, опрелости.

Лечение гипергидроза

Главное правило успешного лечения повышенной потливости, как и любого другого заболевания - выявление и устранение причины. И прежде всего, нужно исключить наиболее весомые патологии (онкологию, инфекционные заболевания и эндокринные нарушения). Естественно, что сделать это самостоятельно невозможно, поэтому следует в обязательном порядке обратиться к врачу, который назначит (при необходимости) дополнительные обследования у профильных специалистов.

Лечение гипергидроза в домашних условиях

• Потливость ладоней можно снять с помощью солевых ванночек (1 л горячей воды + 3 ст.л. любой соли), которые нужно проводить дважды в день, не вынимая рук из воды до ее остывания.
• Потливость стоп можно снизить, используя порошок из коры дуба или картофельный крахмал в виде присыпки.
• Потливость лица и головы можно уменьшить, протирая их несколько раз в день огуречным соком в виде кубиков льда.
• Общую потливость поможет победить настой из шалфея (2 ст. л. измельченного растения на 0,5 л кипятка), который нужно принимать трижды в день не раньше, чем через час после приема пищи.

Если же все вышеперечисленные факторы исключены, основная схема лечения усиленной потливости состоит из следующих консервативных методов: психотерапия, лекарственные средства, антиперспиранты, физиотерапия (ионофорез).

При этом обязательным условием успешной терапии гипергидроза ставится соблюдение личной гигиены: частое мытье проблемных участков тела, регулярная замена нательного и постельного белья, принятие ванн с содой, чередой, ромашкой, календулой. Рекомендуется ограничивать себя в приеме жидкости и острой пищи, особенно - в горячем виде. Если причина усиленной потливости - лишний вес, тогда от него следует избавляться.

К современным методам борьбы с гипергидрозом относится введение в проблемную зону ботулотоксин-содержащих препаратов - Ботокса, Диспорта. Они блокируют работу потовых желез, но только на время (от полугода до 8 месяцев).

Лечение лазером потливости

Операция при гипергидрозе

Используемые для лечения гипергидроза оперативные методики можно условно разделить на 2 типа:

1. Локальные , то есть оперативное вмешательство в проблемной области (липосакция, кюретаж - удаление потовых желез, иссечение участка кожи вместе с железами).
2. Центральные (симпатэктомия, то есть частичное или полное нарушение работы симпатического ствола, который регулирует процесс потоотделения). Такой кардинальный способ, как симпатэктомия, применяется только в тяжелых случаях гипергидроза.

Медикаментозные средства против гипергидроза

• Седативные (успокоительные) и транквилизаторы , чтобы снять нервозность и тем самым предупредить усиление потливости.
• Препараты атропинового ряда , которые влияют на симпатическую нервную систему, снижая ее активность.
• Общеукрепляющие средства , к ним причисляют витамины, препараты железа, фтора, кальция.

Для вывода из организма ненужных веществ каждому человеку необходимо выделение пота. Этот процесс – совершенно естественная реакция на физическую нагрузку, высокую температуру воздуха или сильное волнение. Иногда у взрослых и детей возникает избыточное и повышенное потоотделение, сигнализирующее о некоторых заболеваниях. Если у взрослого или ребенка часто наблюдается обильное потение, то стоит обратиться к врачу, который назначит лечение. Существует много разных причин, по которым нарушается нормальная работа потовых желез. Узнайте, почему человек потеет, ниже.

Причины повышенной потливости

В медицине чрезмерное выделение пота из внутренних сальных желез называется гипергидрозом. Это явление подразделяется на несколько видов:

1. Локальный гипергидроз (местный) отличается тем, что испариной покрываются отдельные части тела: сильно потеет лицо и голова, лоб, подмышечные впадины, спина, ступни, ладони.
2. Генерализованный (диффузный) гипергидроз – это испарина по всему телу, одновременное обильное выделение пота.

Часто встречающей разновидностью сильного потоотделения считается акрогипергидроз – повышенный уровень выделения пота на руках и ногах. Его классифицируют на плантарный (обильно и часто потеют стопы) и ладонный типы. Еще избыточная потливость делится на:

• первичный гипергидроз – он сопровождает этап полового созревания;
• вторичный – результат множества разных эндокринных соматических, неврологических болезней.

У мужчин

Для представителей мужского пола чрезмерное потение является часто возникающей проблемой. Женщины менее подвержены таким «испытаниям». Если апокриновые потовые железы выделяют слишком много жидкости, это говорит о возникновении сбоев в организме. В таких случаях мужчины и женщины практически равны. Источниками избыточного и повышенного потоотделения у представителей сильного пола являются:

• лишний вес;
• болезни почек;
• генетическая предрасположенность;
• еще высокое потоотделение у мужчины зачастую связно с инфекционными недугами (туберкулез, воспаление легких, малярия);
• заболевания щитовидки;
• сахарный диабет;
• иногда сильно потеет голова у взрослого мужчины, ладони, шея, что вызвано сильным нервным перевозбуждением;
• к появлению чрезмерного потоотделения нередко приводит употребление медикаментов с ацетилсалициловой кислотой, инсулином, пилокарпином;
• компенсаторный гипергидроз – побочный эффект, реакция на симпатэктомию (операция для уменьшения потовых выделений)

Сильного потоотделения у женщин

У женщин сбои в работе сальных желез тоже нередко случаются. Если не брать во внимание наследственный фактор, менструацию, климакс и беременность, при которых повышается выработка секреции и увеличивается количество пота, то во всех остальных случаях можно говорить о патологии. К избыточному и повышенному потоотделению у женского пола приводят следующие проблемы:

• ВСД (вегетососудистая дистония);
• сердечные заболевания;
• сахарный диабет;
• интоксикация алкоголем, наркотиками, инфекционное отравление;
• гипергидроз может проявляться по причине нарушений эндокринной системы;
• болезни опорно-двигательного аппарата;
• обильная испарина сопровождает различные инфекционные серьезные недомогания;
• онкология;
• некоторые лекарственные препараты.

Ночью во время сна

У некоторых людей во сне пот буквально льется «градом». Это может быть связано с жарой в помещении или повышенной температурой тела при простуде, но в большинстве случаев ночной гипергидроз спровоцирован такими причинами:

• онкологические заболевания (зачастую лимфома);
• СПИД, ВИЧ-инфекция;
• сильное потоотделение нередко обусловлено воспалительным процессом в костных тканях;
• инфекции, вызванные бактериями;
• туберкулез;
• абсцесс – еще одна причина появления гипергидроза во сне.

Сильной потливости у ребенка

Не только взрослые страдают от чрезмерного выделения пота. Нарушение работы сальных желез случается и у детей. Основными факторами, которые приводят к появлению гипергидроза в детском возрасте, являются:

• лимфатический диатез;
• нехватка в организме витамина Д;
• сердечная недостаточность;
• проблемы со щитовидной железой;
• ОРЗ (острые респираторные заболевания);
• наследственные недуги (например, муковисцидоз);
• применение некоторых типов медицинских препаратов.

Лечение гипергидроза и избыточной потливости

Многие интересуются, как лечить гипергидроз, какие методики для этого используются. Очень трудно назначить терапию при повышенном выделении пота. Появление обильной испарины может быть вызвано какой-то болезнью, поэтому лечение будет назначено с учетом найденной патологии. После прохождения пациентом всех необходимых обследований врач определяет, как вылечить гипергидроз, какой метод против него эффективнее.

Лазером

Сегодня можно избавиться от излишней потливости при помощи неодимового лазера. Такое приспособление умеет целиком уничтожать клетки апокриновых желез, удаляя их из кожного покрова раз и навсегда. Лазерное лечение аномального потоотделения относится к эффективному способу, направленному против обильного потоотделения, без последствий и рецидивов болезни. Лечебная процедура против гипергидроза длится 30 минут под местным наркозом. Лазер помогает снизить уровень выделения пота на 90%.

Ионофорезом

Еще один хороший вариант, который поможет избавиться от сильного потоотделения – это ионофорез. Методика подразумевает использование электротока, которым обрабатывается проблемная область тела, находящаяся в растворе с солью. Способ результативный, дает стойкий результат, но подходит только для лечения гипергидроза ступней и ладоней. Если приобрести специальное гальваническое устройство для устранения проблем с сильным выделением пота, то ионофорез можно проводить в домашних условиях.

Средствами от обильного потоотделения

Кроме вышеописанных вариантов лечения чрезмерного выделения пота, выделяют еще несколько интересных и эффективных способов:

1. Антиперспирант – тип косметики, который отлично борется с сильным потоотделением. Зачастую его используют для подмышечных впадин. Самыми действенными средствами из этой категории являются «Dry Dry», «Odaban», «Maxim».
2. Против гипергидроза нередко применяют уколы «Botox» и «Dysport», при помощи которых блокируют нервные окончания апокриновых желез на длительное время.
3. Медикаменты, которые основаны на алкалоидах растения – красавки. Они уменьшают выделение большого количества пота, удачно предотвращая гипергидроз. Врач в большинстве случаев выписывает таблетки «Белласпон», «Беллатаминал». Местная терапия избыточного выделения пота осуществляется при помощи раствора «Формидрон», препарата «Формагель».
4. Успокоительные лекарственные средства в некоторых случаях не менее успешно справляются с усиленным потоотделением у мужчин и женщин. Среди таких – валериана, пустырник.

Народными средствами от пота

Народная медицина тоже относится к эффективным методикам лечения повышенного потоотделения у человека. Вот несколько хороших рецептов, которые избавляют от гипергидроза:

1. Отличных результатов в борьбе с гипергидрозом поможет добиться настой на березовых почках. Спиртовой настойкой (1 к 10) необходимо протирать проблемные места на коже два раза в сутки.
2. Чтобы уменьшить потливость нижних конечностей, можно использовать специальную ванночку. Кору дуба (1 столовая ложка) заливаем водой (1 литр). Кипятим 5-10 минут, настаиваем полчаса. Десяти процедур должно хватить для исчезновения запаха и сильного потоотделения.
3. Для рук, которые часто потеют, рекомендуется делать ванночку из нашатыря с водой (на 1 литр воды берем 1 чайную ложку спирта). Подержав ладони в растворе 10-15 минут, следует тщательно их вымыть, вытереть и обработать присыпкой. После такой процедуры потоотделение на руках значительно сократится.

Узнайте больше о , признаках и симптомах заболевания.

Видео: что делать, если сильно потеют подмышки