Кость - самое твердое после зубной эмали вещество, присутствующее в организме человека. Необычайно высокая ее сопротивляемость обусловлена особенностями строения: костное вещество представляет собой особый вид соединительной ткани - костную ткань, характерными признаками которой являются твердое, пропитанное минеральными солями волокнистое межклеточное вещество и звездчатые клетки, снабженные многочисленными отростками.
Классификация костей
Каждая кость является самостоятельным органом и состоит из двух частей: внешней - надкостницы и внутренней, образованной костной тканью. Внутри, в костномозговых полостях, находится костный мозг - важнейший кроветворный орган человека.
В зависимости от формы, обусловленной выполняемой функцией, различают следующие группы костей
- длинные (трубчатые);
- короткие (губчатые);
- плоские (широкие);
- смешанные (ненормальные);
- воздухоносные.
Длинная (трубчатая) кость имеет удлиненную, цилиндрической или трехгранной формы среднюю часть -тело кости, диафиз. Утолщенные концы ее называют эпифизами. Каждый эпифиз имеет суставную поверхность, покрытую суставным хрящом, которая служит для соединения с соседними костями. Трубчатые кости составляют скелет конечностей, выполняют функции рычагов. Выделяют кости длинные (плечевая, бедренная, кости предплечья и голени) и короткие (пястные, плюсневые, фаланги пальцев).
Короткая (губчатая) кость имеет форму неправильного куба или многогранника. Такие кости расположены в определенных участках скелета, где прочность их сочетается с подвижностью: в соединениях между костями (запястья, предплюсны).
Плоские (широкие) кости участвуют в образовании полостей тела и выполняют также защитную функцию (кости свода черепа, тазовые кости, грудина, ребра). Одновременно они представляют собой обширные поверхности для прикрепления мышц, а также, наряду с трубчатыми костями, являются вместилищами костного мозга.
Важная особенность эволюции - наличие коротких костей в запястье человека (что делает его кисть пригодной для выполнения различных манипуляций) и в пальцах стопы (что придает особенную устойчивость в положении стоя)
Смешанные (ненормальные) кости отличаются сложным строением и разнообразной формой. Например, тело позвонка относится к губчатым костям, а его дуга, отростки - к плоским.
Воздухоносные кости имеют в теле полость, выстланную слизистой оболочкой и заполненную воздухом. К ним относятся некоторые кости черепа: лобная, клиновидная, решетчатая, верхняя челюсть.
По мере роста кости последовательно образуются слои костной ткани.
Губчатая костная ткань образует внутреннюю часть кости. Ее пористая структура делает кости легкими и устойчивыми к дроблению. Небольшие полости в губчатой ткани заполнены красным костным мозгом, который вырабатывает клетки крови.
Компактная костная ткань, жесткая и очень плотная, образует внешний слой кости и обеспечивает сопротивление давлению и внешним воздействиям. На ее поверхности имеются гаверсовы каналы (остеоны), по которым проходят кровеносные сосуды, питающие кости, а внутри, в костномозговом канале, содержится желтый костный мозг - ткань с жировыми включениями.
Химический состав костей
Костная ткань богата минералами (в особенности кальцием), которые обеспечивают ей высокую прочность, и коллагеном - белком, придающим гибкость. Она постоянно обновляется за счет баланса между двумя видами особых клеток: остеобластов, которые производят костную ткань, и остеокластов, которые ее уничтожают. Остеобласты играют ключевую роль в росте и поддержании скелета и «ремонте» костей после переломов.
В состав костей входят как органические (жиры, белки, углеводистые соединения), так и неорганические вещества (в основном минеральные соединения фосфора и кальция). Количество первых тем больше, чем моложе организм; именно поэтому в юности кости отличаются гибкостью и мягкостью, а в пожилом возрасте - твердостью и хрупкостью. У взрослого человека количество минеральных веществ (главным образом гидроксиапатита) составляет около 60-70 % веса кости, а органических (в основном коллагена - волокон соединительной ткани) - от 30 до 40 %. Кости имеют высокую прочность и оказывают громадное сопротивление — сжатию; они способны чрезвычайно долго противостоять разрушению и принадлежат к числу самых распространенных остатков ископаемых животных. При прокаливании костей теряет органическое вещество, но сохраняет свою форму и строение; подвергая ее воздействию кислоты (например, соляной), можно растворить минеральные вещества и получить гибкий хрящевой остов кости.
Желтый костный мозг в норме не выполняет кроветворной функции, но при больших кровопотерях в нем появляются очаги кроветворения. С возрастом объем и масса костного мозга изменяются. Если у новорожденных на его долю приходится примерно 1,4 % массы тела, то у взрослого человека - 4,6%.
Являются опорным остовом организма человека. Совокупность всех костей составляет скелет (см. рис. к статье Мышцы). Кость сложное в биологическом и механическом отношении образование. Она состоит из собственно костной ткани, костного мозга,… … Первая медицинская помощь - популярная энциклопедия
Внешний вид и соответствующее рентгеновское изображение перелома … Википедия
Строение и форма костей скелета - Сочетание необходимых механических качеств кости одновременно гибкости и механической прочности обеспечивается ее составом. Кость на 2/3 состоит из неорганического вещества (солей кальция) и на 1/3 из органического вещества (белка оссеина). Соли… … Атлас анатомии человека
кость - (os) орган, который состоит из нескольких тканей, главной из которых является костная. Каждая кость имеет определенную форму, которая определяется, помимо наследственно передаваемых особенностей, условиями выполняемых функций, в том числе… … Словарь терминов и понятий по анатомии человека
ПЕРЕЛОМЫ - ПЕРЕЛОМЫ, всякое полное нарушение целости твердого предмета (Wegner), в данном случае кости. П., являясь результатом наиболее тяжелых травм, составляют одну из самых серьезных глав травматологии. По статистике Брунса (London Hospital 300 000… …
МИЕЛОМА - МИЕЛОМА, myeloma, опухоль из элементов костного мозга, один из видов миело бластических опухолей. Термин М. впервые был предложен в 1873 году Рустицким (Rus tizky) для обозначения опухоли, развивающейся множественно (myeloma multiplex) в костном… … Большая медицинская энциклопедия
ЦЫНГА - (от польского dziegna худосочная б нь), или скорбут (от голландского scheurbuik, skorbek язвы во рту), авитаминоз, развивающийся при длительной недостаче или отсутствии в пище витамина С. Цынга характеризуется явлениями общего геморагического… … Большая медицинская энциклопедия
ЮИНГА САРКОМА - (по имени описавшего ее американского патолога J. Ewing, 1866–1943) – злокачественная опухоль, наблюдающаяся главным образом у детей и подростков (чаще у мальчиков), а также у взрослых в возрасте до 30 лет; локализуется преимущественно в длинных… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
I Остеопойкилия (греч. osteon кость + poikilia пестрота, пятнистость; синоним: гиперпластическая остеопойкилия, диссеминированная остеопатия, врожденная пятнистая рассеянная склерозирующая остеопатия) системное врожденное заболевание скелета,… … Медицинская энциклопедия
- (vulnera) всякое повреждение, связанное с нарушением целости общих покровов или слизист. оболочек, чем оно отличается от ссадин (экскориаций), при которых толща покровов не разъединена. Р. характеризуется зиянием наружных покровов, кровотечением… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
Классификация костей
Существуют различные классификации, которые охватывают все виды костей скелета человека в зависимости от их расположения, строения и функций.
1. По местоположению : черепные кости; кости туловища; кости конечностей.
2. По развитию выделяют следующие виды костей : первичные (появляются из соединительной ткани); вторичные (образуются из хряща); смешанные.
3. Различают следующие виды костей человека по строению: трубчатые; губчатые; плоские; смешанные.
Трубчатые кости
Трубчатые длинные кости состоят как из плотного, так и из губчатого вещества. Их можно разделить на несколько частей. Середина кости образована компактным веществом и имеет вытянутую трубчатую форму. Этот участок называется диафизом. В его полостях сначала содержится красный костный мозг, который постепенно заменяется желтым, содержащим жировые клетки. На концах трубчатой кости расположен эпифиз – это участок, образованный губчатым веществом. Внутри него помещается красный костный мозг. Участок между диафизом и эпифизом называют метафизом. В период активного роста детей и подростков в нем находится хрящ, за счет которого и растет кость. С течением времени анатомия кости меняется, метафиз полностью превращается в костную ткань. К длинным трубчатым костям относят бедро, плечо, кости предплечья. Немного другое строение имеют трубчатые малые кости. Они обладают лишь одним истинным эпифизом и, соответственно, одним метафизом. К таким костям относят фаланги пальцев, кости плюсны. Они выполняют функцию коротких рычагов движения.
Губчатые виды костей
Название костей часто указывает на их строение. Например, губчатые кости образованы из губчатого вещества, покрытого тонким слоем компактного. Они не имеют развитых полостей, поэтому красный костный мозг помещается в небольших ячейках. Губчатые кости также бывают длинными и короткими. К первым относятся, например, грудина и ребра. Короткие губчатые кости участвуют в работе мышц и являются своеобразным вспомогательным механизмом. К ним относятся кости запястья, позвонки.
Плоские кости
Эти виды костей человека, в зависимости от своего местоположения, имеют разное строение и выполняют те или иные функции. Кости черепа являются, прежде всего, защитой для головного мозга. Они образованы двумя тоненькими пластинами плотного вещества, между которыми расположено губчатое. В нем находятся отверстия для вен. Плоские кости черепа развиваются из соединительной ткани. Лопатка и тазовые кости также относятся к типу плоских костей. Образованы они практически полностью из губчатого вещества, которое развивается из хрящевой ткани. Такие виды костей выполняют функцию не только защиты, но и опоры.
Смешанные кости
Смешанные кости представляют собой соединение плоских и коротких губчатых или трубчатых костей. Они развиваются различными путями и выполняют те функции, которые необходимы на том или ином участке скелета человека. Такие виды костей, как смешанные, встречаются в теле височной кости, позвонках. К ним относится, например, ключица.
Хрящевая ткань
Хрящевая ткань имеет эластичную структуру. Она формирует ушные раковины, нос, некоторые части ребер. Хрящевая ткань располагается также между позвонками, так как прекрасно сопротивляется деформирующей силе нагрузок. Она обладает высокой прочностью, отличной устойчивостью к истиранию и сдавливанию.
В скелете различают следующие части: скелет туловища (позвонки, ребра, грудина), скелет головы (кости черепа и лица), кости поясов конечностей – верхней (лопатка, ключица) и нижней (тазовая) и кости свободных конечностей – верхней (плечо, кости предплечья и кисти) и нижней (бедро, кости голени и стопы).
По внешней форме различают кости трубчатые, губчатые, плоские и смешанные.
I. Трубчатые кости . Они входят в состав скелета конечностей и разделяются на длинные трубчатые кости (плечо и кости предплечья, бедро и кости голени), имеющие эндохондральные очаги окостенения в обоих эпифизах (биэпифизарные кости) и короткие трубчатые кости (ключица, кости пястья, плюсны и фаланги пальцев), у которых эндохондральный очаг окостенения имеется только в одном (истинном) эпифизе (моноэпифизарные кости).
II. Губчатые кости . Среди них различают длинные губчатые кости (ребра и грудина) и короткие (позвонки, кости запястья, предплюсны). К губчатым костям относятся сесамовидные кости , т. е. похожие на сесамовые зерна растения кунжут (надколенник, гороховидная кость, сесамовидные кости пальцев руки и ноги); функция их – вспомогательные приспособления для работы мышц; развитие – эндохондральное в толще сухожилий.
III. Плоские кости : а) плоские кости черепа (лобная и теменные) выполняют преимущественно защитную функцию. Эти кости развиваются на основе соединительной ткани (покровные кости); б) плоские кости поясов (лопатка, тазовые кости) выполняют функции опоры и защиты, развиваются на почве хрящевой ткани.
IV. Смешанные кости (кости основания черепа). К ним относятся кости, сливающиеся из нескольких частей, имеющих разные функцию, строение и развитие. К смешанным костям можно отнести и ключицу, развивающуюся частью эндесмально, частью эндохондрально.
СТРОЕНИЕ КОСТЕЙ В РЕНТГЕНОВСКОМ
ИЗОБРАЖЕНИИ
Рентгеновское исследование скелета выявляет непосредственно на живом объекте одновременно как внешнее, так и внутреннее строение кости. На рентгенограммах ясно различимо компактное вещество, дающее интенсивную контрастную тень, и губчатое вещество, тень которого имеет сетевидный характер.
Компактное вещество эпифизов трубчатых костей и компактное вещество губчатых костей имеет вид тонкого слоя, окаймляющего губчатое вещество.
В диафизах трубчатых костей компактное вещество различно по толщине: в средней части оно толще, по направлению к концам оно суживается. При этом между двумя тенями компактного слоя заметна костномозговая полость в виде некоторого просветления на фоне общей тени кости.
Губчатое вещество на рентгенограмме имеет вид петлистой сети, состоящей из костных перекладин с просветлениями между ними. Характер этой сети зависит от расположения костных пластинок в данном участке.
Рентгенологическое исследование костной системы становится возможным со 2-го месяца утробной жизни, когда возникают точки окостенения. Знание расположения точек окостенения, сроков и порядка их появления в практическом отношении является крайне важным. Неслияние добавочных точек окостенения с основной частью кости может стать поводом для диагностических ошибок.
Все основные точки окостенения появляются в костях скелета до начала полового созревания, называемого пубертатным периодом. С его наступлением начинается сращение эпифизов с метафизами. Это рентгенологически выражается в постепенном исчезновении просветления на месте метаэпифизарной зоны, соответствующей эпифизарному хрящу, отделяющему эпифиз от метафиза.
Старение костей . В старости костная система претерпевает следующие изменения, которые не следует трактовать как симптомы патологии.
I. Изменения, обусловленные атрофией костного вещества: 1) уменьшение числа костных пластинок и разрежение кости (остеопороз), при этом на рентгенограмме кость становится более прозрачной; 2) деформация суставных головок (исчезновение округлой их формы, «стачивание» краев, появление «углов»).
II. Изменения, обусловленные избыточным отложением извести в прилегающих к кости соединительнотканных и хрящевых образованиях: 1) сужение суставной рентгеновской щели вследствие обызвествления суставного хряща; 2) костные наросты – остеофиты, образующиеся вследствие обызвествления связок и сухожилий на месте прикрепления их к кости.
Описанные изменения – нормальные проявления возрастной изменчивости костной системы.
СКЕЛЕТ ТУЛОВИЩА
Элементы скелета туловища развиваются из первичных сегментов (сомитов) дорсальной мезодермы (склеротома), залегающих по бокам chorda dorsalis и нервной трубки. Позвоночный столб слагается из продольного ряда сегментов – позвонков, которые возникают из ближайших половин двух соседних склеротомов. В начале развития человеческого эмбриона позвоночник состоит из хрящевых образований – тела и невральной дуги, метамерно залегающих с дорсальной и вентральной стороны хорды. В дальнейшем отдельные элементы позвонков разрастаются, что приводит к двум результатам: во-первых, к слиянию всех частей позвонка и, во-вторых, к вытеснению хорды и замещению ее телами позвонков. Хорда исчезает, сохраняясь между позвонками в виде студенистого ядра в центре межпозвоночных дисков. Верхние (невральные) дуги охватывают спинной мозг и сливаются, образуя непарные остистые и парные суставные и поперечные отростки. Нижние (вентральные) дуги дают ребра, которые залегают между мышечными сегментами, охватывая общую полость тела. Позвоночник, пройдя хрящевую стадию, становится костным, за исключением промежутков между телами позвонков, где остается соединяющий их межпозвоночный хрящ.
Число позвонков в ряду млекопитающих резко колеблется. В то время как шейных позвонков насчитывается 7, в грудном отделе количество позвонков колеблется соответственно числу сохранившихся ребер. У человека число грудных позвонков 12, но их может быть11-13. Число поясничных позвонков также варьирует, у человека их 4-6, чаще 5, в зависимости от степени срастания с крестцом.
При наличии XIII ребра первый поясничный позвонок становится как бы XIII грудным, а поясничных позвонков остается только четыре. Если XII грудной позвонок не имеет ребра, то он уподобляется поясничному (люмбализация );в этом случае грудных позвонков окажется только одиннадцать, а поясничных шесть. Такая же люмбализация может произойти с I крестцовым позвонком, если он не срастается с крестцом. Если же V поясничный позвонок срастается с I крестцовым и уподобится ему (сакрализация ), то крестцовых позвонков будет 6. Число копчиковых позвонков равно 4, но колеблется от 5 до 1. В результате общее число позвонков человека составляет 30-35, чаще всего 33. Ребра у человека развиваются в грудном отделе, в остальных же отделах ребра остаются в рудиментарном виде, сливаясь с позвонками.
Скелет туловища человека имеет следующие характерные признаки, обусловленные вертикальным положением и развитием верхней конечности как органа труда:
1) вертикально расположенный позвоночный столб с изгибами;
2) постепенное увеличение тел позвонков по направлению сверху вниз, где в области соединения с нижней конечностью через пояс нижней конечности они сливаются в единую кость – крестец;
3) широкая и плоская грудная клетка с преобладающим поперечным размером и наименьшим переднезадним.
ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ
Позвоночный столб , columna vertebralis, имеет метамерное строение и состоит из отдельных костных сегментов – позвонков, vertebrae, накладывающихся последовательно один на другой и относящихся к коротким губчатым костям.
Позвоночный столб выполняет роль осевого скелета, который является опорой тела, защитой находящегося в его канале спинного мозга и участвует в движениях туловища и черепа.
Общие свойства позвонков . Соответственно трем функциям позвоночного столба каждый позвонок, vertebra (греч. spondylos), имеет:
1) опорную часть, расположенную спереди и утолщенную в виде короткого столбика, – тело , corpus vertebrae;
2) дугу, arcus vertebrae, которая прикрепляется к телу сзади двумя ножками , pedunculi arcus vertebrae, и замыкает позвоночное отверстие , foramen vertebrale; из совокупности позвоночных отверстий в позвоночном столбе образуется позвоночный канал, canalis vertebralis, который защищает от внешних повреждений спинной мозг. Следовательно, дуга позвонка выполняет преимущественно функцию защиты;
3) на дуге находятся приспособления для движения позвонков – отростки. По средней линии от дуги отходит назад остистый отросток, processus spinosus; по бокам с каждой стороны – по поперечному, processus transversus; вверх и вниз – парные суставные отростки, processus articulares superiores et inferiores. Последние ограничивают сзади вырезки, incisurae vertebrales superiores et inferiores, из которых при наложении одного позвонка на другой получаются межпозвоночные отверстия, foramina intervertebralia, для нервов и сосудов спинного мозга. Суставные отростки служат для образования межпозвоночных суставов, в которых совершаются движения позвонков, а поперечные и остистый – для прикрепления связок и мышц, приводящих в движение позвонки.
В разных отделах позвоночного столба отдельные части позвонков имеют различные величину и форму, вследствие чего различают позвонки: шейные (7), грудные (12), поясничные (5), крестцовые (5) и копчиковые (1-5).
Опорная часть позвонка (тело) у шейных позвонков выражена сравнительно мало (у I шейного позвонка тело даже отсутствует), а по направлению вниз тела позвонков постепенно увеличиваются, достигая наибольших размеров у поясничных позвонков; крестцовые позвонки, несущие на себе всю тяжесть головы, туловища и верхних конечностей и связывающие скелет этих частей тела с костями пояса нижних конечностей, а через них с нижними конечностями, срастаются в единый крестец («в единении сила»). Наоборот, копчиковые позвонки, представляющие собой остаток исчезнувшего у человека хвоста, имеют вид маленьких костных образований, в которых едва выражено тело и нет дуги.
Дуга позвонка как защитная часть в местах утолщения спинного мозга (от нижних шейных до верхних поясничных позвонков) образует более широкое позвоночное отверстие. В связи с окончанием спинного мозга на уровне II поясничного позвонка нижние поясничные и крестцовые позвонки имеют постепенно суживающееся позвоночное отверстие, которое у копчика совсем исчезает.
Поперечные и остистый отростки, к которым прикрепляются мышцы и связки, более выражены там, где прикрепляется более мощная мускулатура (поясничный и грудной отделы), а на крестце в связи с исчезновением хвостовой мускулатуры эти отростки уменьшаются и, слившись, образуют на крестце небольшие гребни. Вследствие слияния крестцовых позвонков в крестце исчезают суставные отростки, которые хорошо развиты в подвижных отделах позвоночного столба, особенно в поясничном.
Таким образом, чтобы понять строение позвоночного столба, необходимо иметь в виду, что позвонки и отдельные части их более развиты в тех отделах, которые испытывают наибольшую функциональную нагрузку. Наоборот, где функциональные требования уменьшаются, там наблюдается и редукция соответствующих частей позвоночного столба, например, в копчике, который у человека стал рудиментарным образованием.
Каждая кость человека представляет собой сложный орган: она занимает определенное положение в теле, имеет свою форму и строение, выполняет свойственную ей функцию. В образовании кости принимают участие все виды тканей, но преобладает костная ткань.
Общая характеристика костей человека
Хрящ покрывает только суставные поверхности кости, снаружи кость покрыта надкостницей, внутри расположен костный мозг. Кость содержит жировую ткань, кровеносные и лимфатические сосуды, нервы.
Костная ткань обладает высокими механическими качествами, ее прочность можно сравнить с прочностью металла. Химический состав живой кости человека содержит: 50% воды, 12,5% органических веществ белковой природы (оссеин), 21,8% неорганических веществ (главным образом фосфат кальция) и 15,7% жира.
Виды костей по форме разделяют на:
- Трубчатые (длинные - плечевая, бедренная и др.; короткие - фаланги пальцев);
- плоские (лобная, теменная, лопатка и др.);
- губчатые (ребра, позвонки);
- смешанные (клиновидная, скуловая, нижняя челюсть).
Строение костей человека
Основной структурой единицей костной ткани является остеон, который виден в микроскоп при малом увеличении. Каждый остеон включает от 5 до 20 концентрически расположенных костных пластинок. Они напоминают собой вставленные друг в друга цилиндры. Каждая пластинка состоит из межклеточного вещества и клеток (остеобластов, остеоцитов, остеокластов). В центре остеона имеется канал - канал остеона; в нем проходят сосуды. Между соседними остеонами расположены вставочные костные пластинки.
Костную ткань образуют остеобласты , выделяя межклеточное вещество и замуровываясь в нем, они превращаются в остеоциты - клетки отростчатой формы, неспособные к митозу, со слабо выраженными органеллами. Соответственно в сформировавшейся кости содержатся в основном остеоциты, а остеобласты встречаются только в участках роста и регенерации костной ткани.
Наибольшее количество остеобластов находится в надкостнице - тонкой, но плотной соединительно-тканной пластинке, содержащей много кровеносных сосудов, нервных и лимфатических окончаний. Надкостница обеспечивает рост кости в толщину и питание кости.
Остеокласты содержат большое количество лизосом и способны выделять ферменты, чем можно объяснить растворение ими костного вещества. Эти клетки принимают участие в разрушении кости. При патологических состояниях в костной ткани количество их резко увеличивается.
Остеокласты имеют значение и в процессе развития кости: в процессе построения окончательной формы кости они разрушают обызвествленный хрящ и даже новообразованную кость, «подправляя» ее первичную форму.
Структура кости: компактное и губчатое вещество
На распиле, шлифах кости различают две ее структуры - компактное вещество (костные пластинки расположены плотно и упорядоченно), расположенное поверхностно, и губчатое вещество (костные элементы расположены рыхло), лежащее внутри кости.
Такое строение костей в полной мере соответствует основному принципу строительной механики - при наименьшей затрате материала и большой легкости обеспечить максимальную прочность сооружения. Это подтверждается и тем, что расположение трубчатых систем и основных костных балок соответствует направлению действия силы сжатия, растяжения и скручивания.
Структура костей представляет собой динамическую реактивную систему, изменяющуюся в течение всей жизни человека. Известно, что у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, компактный слой кости достигает относительно большого развития. В зависимости от изменения нагрузки на отдельные части тела могут изменяться расположение костных балок и структура кости в целом.
Соединение костей человека
Все соединения костей можно разделить на две группы:
- Непрерывные соединения , более ранние по развитию в филогенезе, неподвижные или малоподвижные по функции;
- прерывные соединения , более поздние по развитию и более подвижные по функции.
Между этими формами существует переходная - от непрерывных к прерывным или наоборот - полусустав .
Непрерывное соединение костей осуществляется посредством соединительной ткани, хрящей и костной ткани (кости собственно черепа). Прерывное соединение костей, или сустав, является более молодым образованием соединения костей. Все суставы имеют общий план строения, включающий суставную полость, суставную сумку и суставные поверхности.
Суставная полость выделяется условно, так как в норме между суставной сумкой и суставными концами костей пустоты не существует, а находится жидкость.
Суставная сумка охватывает суставные поверхности костей, образуя герметическую капсулу. Суставная сумка состоит из двух слоев, наружный слой которой переходит в надкостницу. Внутренний слой выделяет в полость сустава жидкость, играющую роль смазки, обеспечивая свободное скольжение суставных поверхностей.
Виды суставов
Суставные поверхности сочленяющихся костей покрыты суставным хрящом. Гладкая поверхность суставных хрящей способствует движению в суставах. Суставные поверхности по форме и величине очень разнообразны, их принято сравнивать с геометрическими фигурами. Отсюда и название суставов по форме : шаровидные (плечевой), эллипсовидные (луче-запястный), цилиндрические (луче-локтевой) и др.
Так как движения сочленяющихся звеньев совершаются вокруг одной, двух или многих осей, суставы принято также делить по количеству осей вращения на многоосные (шаровидный), двуосные (эллипсовидный, седловидный) и одноосные (цилиндрический, блоковидный).
В зависимости от количества сочленяющихся костей суставы делятся на простые, в которых соединяется две кости, и сложные, в которых сочленяется больше двух костей.
