Мрт малого таза у мужчин какие органы. МРТ малого таза у мужчин – диагностика высокой точности! Что показывает процедура МРТ

Магнитно-резонансная томография за последние годы стала настоящим прорывом в диагностике и лечении серьезных заболеваний. Теперь все чаще выявляются заболевания, которые проявляют себя на поздних стадиях развития, когда вылечить их практически невозможно. К таким заболеваниям относятся и патологии органов малого таза у мужчин. В этой статье мы расскажем о том, как проводится МРТ органов малого таза, о том, какую информацию предоставляет этот метод диагностики и общую информацию о методе.

Общая информация

В последнее время раковые заболевания предстательной железы и других органов малого таза у мужчин возникают довольно часто. Чаще всего этому недугу подвержены мужчины в возрасте от 40 лет.

Рак простаты коварен тем, что его очень трудно диагностировать на ранней стадии развития. В это время болезнь не проявляет себя какими-либо симптомами. Сама болезнь развивается довольно медленно, но к концу развития поражает соседние органы и очень сложно поддается лечению. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить это заболевание практически с первых дней возникновения.

Это означает более успешное лечение и самый благоприятный прогноз. По этой причине необходимо проходить эту процедуру время от времени.
Сама процедура может длиться от 10 до 30 минут. Пациенту во время проведения процедуры разрешается лишь глотать, моргать и говорить с медперсоналом по двусторонней связи. Движения необходимо полностью исключить.

Подготовка к МРТ малого таза у мужчин

МРТ направлена на выявление различных заболеваний с локализацией в этой области. В этом случае особое внимание уделяется мочевому пузырю, предстательной железе, прямой кишке, лимфоузлам и кровеносным сосудам.

Показания к проведению магнитно-резонансной томографии органов малого таза у мужчин:

• травмы с локализацией в этой области;
• боли неизвестного происхождения;
• ухудшение мочеиспускания;
• ухудшения качества полового акта;
• подозрение на наличие опухолевых процессов в организме;
• подозрение на сосудистые нарушения;
• подозрение на камни.

Одно из показаний к МРТ органов малого таза у мужчин – это боли неизвестного происхождения

Как и в случае других видов МРТ клиническая обработка пациента и особая подготовка к МРТ малого таза мужчин не нужна. Однако здесь есть свои особенности. За сутки перед проведением процедуры необходимо соблюдать диету. За сутки до проведения магнитно-резонансной томографии органов мочеполовой системы нельзя употреблять продукты, которые вызывают газообразование (газированные напитки, острые блюда и прочее). Это необходимо для того, чтобы обеспечить неподвижность органов малого таза для получения максимально эффективного результата диагностики. Иногда с этой целью врачи назначают прием лекарственных средств от вздутия.

Вечером перед днем проведения МРТ необходимо очистить кишечник при помощи клизмы. Если МРТ проводится с применением контрастного вещества – необходимо сделать анализ. Аллергия на компоненты контрастного вещества может стать противопоказанием к проведению процедуры. Перед проведением рекомендуется надеть удобную одежду, так как внутри томографа придется долгое время лежать без движения.

Перед самой процедурой вас попросят выложить мобильный телефон и другие гаджеты, снять металлические элементы одежды, украшения и часы, так как магнитное поле может значительно повлиять на них.

Что показывает МРТ малого таза у мужчин

После проведения процедуры томограф предоставляет данные, полученные в ходе исследования. Что показывает МРТ малого таза у мужчин? Магнитно-резонансная томография показывает точную модель органов малого таза со всеми нарушениями и аномалиями. Снимки показывают срезы тканей. Расшифровкой полученной информации занимается специалист.

Точный диагноз может быть поставлен уже в день проведения магнитно-резонансной томографии. После расшифровки информация поступает лечащему врачу, который на ее основе назначает лечение.

Необходимо регулярно проходить это исследование, чтобы исключить возможное развитие серьезных заболеваний. Даже самые страшные болезни при выявлении на ранних стадиях развития не представляют серьезной угрозы для организма и поддаются лечению в большинстве случаев. Берегите свое здоровье!

Мужчины в возрасте старше 40 лет находятся в группе риска. Последнее десятилетие в медицине характеризуется ростом онкозаболеваний, в том числе и предстательной железы у мужчин. Рак простаты имеет высокую смертность в силу трудности диагностики. На помощь приходит высокоэффективный диагностический метод ранних стадий заболеваний – магнитно-резонансная томография.

Большинство мужских болезней протекают бессимптомно и плохо диагностируются. Метод МРТ дает возможность определить малейшие патологические изменения, что способствует ранней диагностике, и показывает достоверную картину состояния органов малого таза в динамике.

Рак предстательной железы является причиной почти 10 % смертей от рака у мужчин и служит одной из главных причин смерти у пожилых мужчин. Ежегодно в мире выявляется свыше 400 000 случаев рака предстательной железы; в ряде стран он занимает в структуре онкологических заболеваний 2-е или 3-е место после рака лёгких и рака желудка. Так, в 2012 году рак простаты зафиксирован у 1,1 млн мужчин, 307 тыс. случаев заболеванием закончились летальным исходом. В России заболеваемость раком простаты занимает 7-е-8-е место.

Мужские болезни развиваются медленно, но к моменту их выявления успевают поразить не только предстательную железу, но и другие органы малого таза. Резонансный метод исследования проводится с целью определения поражений и болезней всех органов малого таза, а также для проведения систематических профилактических исследований.

Мужчина в любом возрасте хотя бы раз в год должен быть на профосмотре у врача. Мужчины старше 45 лет раз в год должны сдавать анализ на простатспецифический антиген (ПСА) и заполнять анкеты-опросники, которые позволят выявлять заболевания мочеполовой системы.

Самый информативный точный метод исследования мужского здоровья – МРТ органов малого таза. Подготовка к такому исследованию не представляет особой сложности, но требует выполнения обязательных процедур от пациента. Малый таз часто исследуется томографией с контрастом.

Прежде, чем назначить резонансный метод диагностики, врач выяснит о наличии противопоказаний к контрастному методу исследования. В частности, причиной запрета для проведения МРТ-диагностики могут послужить:

• наличие электронных и металлических устройств, систем, элементов, поддерживающих функционирование организма;
• почечная недостаточность;
• аллергия на контрастное вещество.

Самая легкая аллергическая реакция – крапивница, самая опасная – анафилактический шок, угрожающий жизни человека. Летальность при анафилактическом шоке составляет примерно 1% из всех пациентов. Именно поэтому важно убедиться в отсутствии негативной реакции на контрастный препарат.

Как подготовиться мужчине?

Подготовительные мероприятия перед МРТ малого таза у мужчин с контрастом в целом практически не отличается от рекомендаций перед исследованием без контраста.

Перед исследованием пациенту нужно:

1. За сутки сесть на безуглеводную диету, исключив из своего питания блюда, богатые клетчаткой, способные вызвать повышенный метеоризм.
2. За сутки очистить кишечник с помощью активированного угля, при запорах самостоятельно воспользоваться слабительным или клизмой.
3. Ограничить прием еды за 4 часа до диагностики.
4. Выпить смазмалитик за полчаса до начала.
5. Проконтролировать, чтобы мочевой пузырь был умеренно наполненным, для этого не ходить в туалет за 2 часа до исследования.
6. Непосредственно перед исследованием убрать с тела все металлосодержащие предметы.
7. Проинформировать врача о возможных аллергических реакциях, перенесенных заболеваниях, наличии клаустрофобии.

Показания к томографии

Симптомы рака мочевого пузыря

Томография оценивает состояние предстательной железы, лимфатических узлов, мочевого пузыря, тазовых костей, прямой кишки, органов половой системы мужчины.

Магнитный метод сканирования малого таза назначается врачом в следующих случаях:

• боли неясного характера внизу живота;
• подозрения на опухоли в тазовых органах;
• проблемы мочеиспускания;
• врожденные аномалии;
• травмированные повреждения таза;
• нарушения в репродуктивной системе;
• осложнения после операции;
• воспаления, инфекции мочеполовой системы;
• уточнение диагноза после рентгенографии.

Согласно данным ВОЗ, в структуре смертности населения экономически развитых стран болезни мочеполовой системы занимают 7-е место и составляют 2,5–3 % всех причин смертности.

Магнитно-резонансная томография с контрастом выявляет у мужчин следующие заболевания:

• злокачественные опухоли мочевого пузыря;
• злокачественные новообразования мочеточника, лоханки;
• аденому, карценому предстательной железы.

Преимущества метода

1. Томография никак не влияет на репродуктивную функцию мужчины, абсолютно безвредна и безболезненна.
2. Диагностика может проводиться множество раз и дает возможность получить большое количество детализированных изображений.
3. Метод выявляет самые ранние стадии заболеваний и патологических изменений, что способствует ранней диагностике и проведению успешной терапии.
4. После МРТ-диагностики пациенту не требуется времени на восстановление.

МРТ малого таза - метод лучевой диагностики, при котором изображение исследуемой области получается за счет взаимодействия магнитного поля и радиочастотных волн. Это позволяет врачам получить информацию о состоянии органов без выполнения инвазивных процедур.

Метод МРТ не сопровождается лучевой нагрузкой, что является его неоспоримым преимуществом. При этом получаются высококонтрастные диагностические изображения исследуемой области. Одно МР-изображение называется срез. После проведения исследования, полученные данные обрабатываются и интерпретируются врачом рентгенологом. Далее пациенту выдается протокол исследования, который включает описательную часть (описание увиденных изменений) и основанное на этом заключение. Вместе с заключением пациент получает носитель изображений, это либо мультиснимок (пленка, на которой напечатаны несколько десятков изображений), либо DVD-диск, который содержит полный набор изображений, количество которых может доходить до нескольких тысяч.

При исследовании оценивается состояние таких органов как: предстательная железа и семенные пузырьки , мочевой пузырь, прямая кишка, лимфоузлы, жировая клетчатка, сосуды, костные структуры. Важнейшей задачей является оценка органов репродуктивной системы.

Как проводится исследование?

МР-томограф представляет собой аппарат цилиндрической формы, открытый с головного и ножного концов. В течение сканирования обследуемый лежит на специальном столе, который перед началом исследования перемещается в центр томографа. Вокруг исследуемой области размещается радиочастотная катушка (специальное приспособление в виде практически невесомой пластиковой пластины). Сканирования занимает от 30 минут до 1 часа , в течение этого времени необходимо находится в неподвижном положении, при этом дышать можно свободно. В течение всего сканирования вы находитесь под внимательным контролем врача и лаборанта, которые наблюдают за исследованием через окно в специальной комнате. В вашей руке находится экстренная кнопка в виде резиновой груши, при нажатии на которую происходит остановка исследования. Воздух внутри томографа кондиционируется за счет естественного притока и дополнительно за счет вентиляторов. Исследование является довольно шумным, поэтому мы используем удобные наушники с возможностью музыкального сопровождения.

В некоторых случаях для уточнения выявленных изменений необходимо применение внутривенного контрастного усиления. При этом в вену до исследования ставится специальный мягкий катетер, в который впоследствии вводится специальный контрастный препарат в объеме 7-20 мл.

Как готовиться к процедуре?

Подготовка кишечника. В непосредственной близости от интересующих врача органов находятся петли тонкого и толстого кишечника, которые в норме сокращаются. Это приводит к снижению качества изображения. По этой причине пациенту за 2-3 суток до исследования рекомендуется придерживаться специальной диеты: не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь. При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке. Исследование проводится строго натощак (как минимум через 6, а лучше - через 12 часов после приема пищи).

Показания к выполнению МРТ малого таза:

-врожденные аномалии

-травматические повреждения

-детальное уточнение размеров и других характеристик патологических изменений, выявленных по результатам других исследований.

-боль внизу живота

-нарушения мочеиспускания и дефекации неуточненного генеза.

-онкологические заболевания органов малого таза или органов другой области при поиске отдаленных метастазов.

- подозрение на рак предстательной железы и оценка распространенности процесса при уже подтвержденном диагнозе.

- крипторхизм

- пальпируемые образования в области наружных половых органов.

МРТ наружных половых органов у мужчин всего за пару десятилетий стало лидером в сфере диагностики трудно распознаваемых мужских заболеваний. В особенности, заболевания с поздно проявляющейся симптоматикой, когда лечить уже сложно.

Магнитно-резонансная томография органов малого таза

МРТ наружных половых органов у мужчин, как и малого таза, в целом является эффективным диагностическим исследованием в следующих случаях:

1. После ушиба или травмы мошонки, полового члена, поясницы или низа живота.
2. Болевые ощущения в крестцово-поясничном отделе неясной этиологии.
3. Подозрение на аномалии почек, мочевых путей и мошонки.
4. Послеоперационные осложнения.
5. Инфекции мочеполовой сферы.
6. Необходимость дифференциальной диагностики при раке. Подозрение на злокачественную опухоль в анатомических структурах малого таза.

Это лишь краткий список диагностических возможностей. Тем не менее, есть патологии, при которых МРТ – является методом выбора («золотой стандарт») для диагностики: это заболевания простаты и ее злокачественные новообразования, яичек и других органов мочеполовой системы.

Простатит – бич современного мужчины: готовимся к исследованию и диагностируем

Простатит и заболевания, связанные с простатой – настоящий бич большинства мужчин после сорока лет. Они ухудшают качество жизни, провоцируют трудности в половой сфере, поэтому особенно важно диагностировать и лечить такую патологию и не дать перейти безобидному заболеванию во что-то большее.

Случаи, требующие МРТ-обследования простаты:

• Инфекционные заболевания мочеполовой системы: абсцесс или воспаление простаты.
• Аденома ПЖ (предстательной железы).
• Врожденные аномалии развития органов малого таза.
• Осложнения после операций на органах малого таза.
• Нарушение мочеиспускания.
• Дисфункции в половой сфере.
• Дифференциальная диагностика новообразований.
• Острая боль, вызываемая конкрементами в мочевых протоках.
• Подозрение на рак ПЖ (предстательной железы).

Часто МРТ простаты проводится с использованием трансректального датчика, который вводится в прямую кишку, что позволяет получить более детальные результаты из-за близко расположенной простаты.

В таком случае следует воздержаться за 12 часов до исследования от приёма тяжелой пищи, пищи, богатой клетчаткой. Также необходимо очистить прямую кишку клизмой, вечером, накануне исследования. Если запланировано обследование с контрастированием, то врач может назначить проведение аллергологических проб. Это поможет определить есть ли у больного аллергические реакции на контрастное вещество.

Все металлические предметы должны быть сняты до проведения исследования (пирсинг, съёмные зубные протезы с содержанием металлических элементов, слуховые аппараты).

Биопсия простаты

Следует помнить, что после биопсии простаты магнитно-резонансную томографию можно делать только по прошествии месяца!

Участки кровоизлияний, оставшиеся после биопсии, сохраняются в течении месяца и затрудняют визуализацию тканей органа.

Почему МРТ – метод выбора при патологии мочеполовой системы у мужчин?

Исследование мошонки на МР-томографе – уникально. Преимущество МРТ в этом случае в том, что оно позволяет визуализировать мельчайшие структурные образования органов, безвредно для пациента и перед обследованием не требуется никакая подготовка.

Лаборант МРТ объясняет мужчине суть процедуры

МРТ наружных половых органов у мужчин является специфичным для диагностики следующих патологий:

• Изменение лимфоузлов паховой зоны: болезненность, изменение структуры, спаянность с окружающими тканями
• Новообразования мошонки. Опухоли яичек зачастую оказываются злокачественными, они угрожают жизни больного, если их вовремя не выявить и не подвергнуть лечению.
• Грыжи паха и мошонки.
• Врождённые аномалии яичка: его аномальное расположение, атрофия.
• Травмы мошонки. Повреждение ткани яичка, кровоизлияние в мошонку.
• Варикозное расширение вен семенного канатика или варикоцеле, перекручивание семенного канатика и инфаркт яичка, то есть сосудистая патология.

Как было сказано выше, подготовка к исследованию не требуется. Следует только взять с собой результаты предыдущих обследований, стационарные выписки и прочие документы, касающиеся течения вашего заболевания, если вы уже диагностировались ранее.

Онкология – смертный приговор поздней диагностики

Рак простаты

МРТ – один из методов выбора в визуализации при раке предстательной железы. По данным проведенных МРТ исследований не всегда возможно однозначно высказаться о нозологической принадлежности изменений, характерных для рака простаты; вместе с тем, в ряде случаев, МРТ показывает невыявляемые другими способами проявления данной патологии, провести динамическое наблюдение за течением заболевания.

МРТ является «золотым стандартом» в стадировании рака предстательной железы, а в последнее время все чаще используется и в его первичной диагностике.

За счет возможности четкой дифференцировки мягких тканей исследование показывает зональную анатомию ПЖ, размер и расположение опухоли, нарушение целостности капсулы и прорастание в экстрапростатические структуры, оценить состояние регионарных лимфоузлов. Эти данные имеют ключевое значение для определения объема оперативного лечения при раке.

Заключительные положения о подготовке, проведении и противопоказаниях к исследованию

• Если вам назначено МРТ трансректальным датчиком (вводится в прямую кишку), то за 12 часов до исследования стоит придерживаться диеты: исключить тяжелую пищу, клетчатку. Вечером накануне обследования сделать очистительную клизму. За два часа до МРТ не пить и не есть.
• Предшествующая биопсия тканей анатомических образований малого таза является противопоказанием весь последующий месяц. При биопсии происходит закономерное кровоизлияние в ткани, что ухудшает или даже делает невозможной визуализацию.
• По времени исследование малого таза длится от десяти до сорока минут. Всё это время вы лежите на спине неподвижно. Пациентам с клаустрофобией и тем, кому сложно лежать неподвижно, следует принять успокоительное.

МРТ малого таза обычно длится не более 40 минут

• Противопоказания к его проведению такие: инсулиновые помпы, кардиостимуляторов, имплантатов за исключением титановых, зубные протезы из метала (если их нельзя снять), аллергия на контраст (если запланировано МРТ с контрастом). Процедура биопсии в течении предшествующих 30 дней. Сообщите своему новому врачу о проведенной биопсии, чтобы он назначил вам исследование на другой срок после истечения месяца.

МРТ наружных половых органов у мужчин — уникальный метод диагностики, и несмотря на его высокую стоимость, необходим для выявления вышеописанных патологий. Поздно выявленная болезнь может быть уже не вылечена. Помните о своём здоровье!

Магнитно-резонансная томография, или МРТ, аналогична компьютерной в том, что она создает изображения поперечного сечения тела на разных уровнях. В отличие от КТ, при этом исследовании не используются рентгеновские лучи. В аппарате применяются магнитное поле и радиоволны, в результате создаются четкие и подробные компьютеризированные изображения внутренних органов.

МРТ органов малого таза у мужчин используется для диагностики заболеваний мочевого пузыря, простаты, прямой кишки и половых органов, а также тазовых костей и мышц.

Заболевания, которые можно диагностировать с помощью МРТ

МРТ малого таза у мужчин врачи назначают при подозрении на следующие заболевания:

• , дивертикул или полип мочевого пузыря;
• перелом тазовых костей;
• внутримышечные гематомы или абсцессы;
• сосудистые дефекты – аневризмы, окклюзии, тромбозы, ;
• болезни семенных пузырьков – агенезия, кисты;
• патология мошонки – гидроцеле, опухоль, тромбоз сосудов, внутренний абсцесс.

Наиболее частые жалобы, при которых возможно назначение этого исследования у мужчин:

• болезненное, затрудненное мочеиспускание;
• боли в пояснице;
• примесь ;
• боль в области промежности и мошонки;
• боли в тазовой области, особенно в результате травмы (падение с высоты, дорожная авария);
• примесь крови в кале;
• боль при дефекации;

МРТ даст возможность визуализировать внутреннее строение органов малого таза у мужчин в мельчайших подробностях и определить, какие структуры изменены и какому заболеванию такие нарушения соответствуют. Кроме того, анализ метаболизма (обмена веществ) дает возможность сделать заключение о воспалительном процессе в органах. Заключение исследования не является окончательным диагнозом, но именно оно нередко ставит точку в диагностическом поиске.

Особым преимуществом магнитно-резонансной томографии малого таза у мужчин служит отсутствие лучевой нагрузки и влияния на развивающиеся сперматозоиды.

Возможные риски

МРТ малого таза у мужчин – безопасная процедура. Магнитное поле не причиняет вреда человеческому организму, если в теле нет металлических устройств и имплантов. Под действием магнита такие металлические предметы могут переместиться в тканях и стать причиной травмы.

После эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов в некоторых случаях МРТ-исследование возможно уже через 6 недель. Процедура противопоказана пациентам с большинством моделей кардиостимуляторов, клипированной аневризмой мозговых сосудов, металлическими инородными телами глаза, легких, мышц.

В некоторых случаях для исследования сосудов малого таза у мужчин используется МРТ с контрастированием гадолинием. Это вещество безопасно и гораздо реже вызывает аллергическую реакцию, чем то, которое используется при компьютерной ангиографии.

Подготовка к МРТ

На теле пациента не должно быть металлических и электронных устройств, ювелирных украшений, кредитных карт. При МРТ малого таза у мужчин необходимо надеть легкие трикотажные брюки, или в кабинете предложат переодеться в больничный халат.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Заранее воздерживаться от еды или питья не нужно. Петли кишечника у мужчин не мешают визуализации органов малого таза.

Методика исследования

МРТ малого таза может проводиться на открытом и закрытом сканере. При открытом методе пациент лежит на специальной подставке («столе») на спине, стол при этом скользит возле аппарата, расположенного сбоку. Закрытый сканер выглядит как довольно длинная трубка, в которую пациент «заезжает» на столе.

В некоторых случаях при исследовании простаты используется ректальная катушка – небольшое устройство, на время вводимое в прямую кишку. При использовании сверхвысокопольного (3Т) томографа необходимость в этом исчезает.

Во время исследования в тело пациента посылаются радиоволны, по частоте напоминающие автомобильное радио, а также на организм действует магнитное поле. Аппарат изучает отраженные волны и анализирует их, составляя изображение внутренних структур. МРТ лучше всего подходит для обследования богатых жидкостью органов, в том числе и малого таза у мужчин.

Сканер может издавать стучащий звук, поэтому пациенту выдают беруши или наушники. Длительность процедуры составляет от 30 минут до часа, в течение которых пациент должен лежать неподвижно. Во время исследования техник периодически разговаривает с пациентом, сообщает ему о благополучном ходе сканирования и напоминает о необходимости лежать неподвижно.

Проблемы клаустрофобии МРТ-сканирование малого таза у мужчин обычно не вызывает, так как во время исследования нижняя область тела находится в кольце аппарата, а часть тела выше поясницы – на кушетке вне его. Лишь в тяжелых случаях может потребоваться применение , успокаивающих лекарств.

Сроки получения результатов определяются в каждом учреждении индивидуально, в зависимости от организации работы. В крупных медицинских центрах расшифровка данных обычно готова сразу или на следующий день. Ее необходимо показать направившему на исследование врачу (урологу, онкологу, проктологу) для правильной диагностики.

К какому врачу обратиться

Чтобы получить направление на МРТ малого таза, мужчина может обратиться к урологу, проктологу, андрологу. Данные исследования интерпретируются врачом лучевой диагностики. Однако его заключение – еще не диагноз, поэтому его необходимо снова показать врачу, направившему на МРТ.

Врач-рентгенолог А. А. Мельников представляет доклад на тему «Применение МР-томографии в диагностике заболеваний малого таза у мужчин».