Киста в носу от чего бывает. Киста в пазухе носа: причины, симптомы, удаление

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Киста в носу образуется из слизистой оболочки и представляет собой полость с жидким содержимым внутри нее. Киста является доброкачественным патологическим образованием, которое может увеличиваться в размерах. В зависимости от причины появления и размеров отличаются симптомы заболевания и способы лечения.

Кистозные образования – одно из самых распространенных заболеваний человека. Пузырек с жидкостью может образоваться практически в любых тканях и органах. И носовая область не исключение.

Для формирования и роста киста пазухи носа использует муцин (слизь), продуцируемый железами слизистой оболочки. При закупорке железы, скапливающаяся слизь может стать причиной появления кистозного мешочка.

Кистозные новообразования делятся на 3 вида:

  1. истинные (ретенционные, мукоцеле) – образуются при нарушении выводных протоков желез слизистой на фоне воспалительных процессов;
  2. ложные – одиночные или множественные лимфангиэктатические скопления, отличаются отсутствием эпителиальной выстилки образования;
  3. врожденные – возникают в период эмбрионального развития при нарушении функций желез внутренних стенок носа.

Точное диагностирование вида заболевания влияет на выбор дальнейшего направления лечения. Истинные и ложные кисты в носовой полости при определенных условиях способны самостоятельно рассосаться. Их можно вылечить медикаментозным способом. Врожденные же не поддаются консервативному лечению, поэтому удаляются хирургически.

Этиология

Строение носа

Для лучшего понимания причин возникновения кисты рассмотрим строение носовой полости.

Нос делится на две половины хрящевой перегородкой. В каждой перегородке есть по три хода, через которые воздух и попадает в легкие. Внутри носовых ходов воздух фильтруется особыми ворсинками, улавливающими частицы пыли и микробы. Накопленная грязь убирается вырабатываемой слизью. Слизь поступает в нос через протоки желез. Иногда она может там скапливаться, закупоривая протоки.

Длительная закупорка носовых проток приводит к патологическим изменениям строения слизистой оболочки и образованию в ней кист.

Причины закупорки протоков:

  • Основная причина – наследственная предрасположенность;
  • аллергические реакции;
  • искривление хрящика носа;
  • хронические воспалительные процессы полости носа – ринит, синусит и другие;
  • новообразования в носу – полипы;
  • аномальное строение носа, твердого неба и лицевых костей;
  • инфекционные и воспалительные заболевания полости рта: зубов, десен – кариес и другие;
  • анатомические особенности придаточных пазух;
  • частая простуда.

Очень важно правильно определить причину заболевания и устранить ее. Это значительно увеличивает шансы, что киста рассосется сама собой, без лечебного вмешательства.

Проявление у ребенка

У детей киста развивается чаще всего из-за проблем с зубами. Болезни зубов в запущенном состоянии могут привести к одонтогенному гаймориту и развитию кистозной полости. Если причина болезни – проблемы с зубами, лечение следует начинать с них.

Симптомами обычно являются заложенность носа, насморк, головные боли и затрудненное дыхание. Из-за схожести симптомов с гайморитом или синуситом, следует обратиться к детскому лору, который по результатам обследования назначит подходящее лечение. В обследование должны входить рентгенограмма либо МРТ, либо компьютерная томография носа.

Симптомы

Киста в носу, особенно в придаточных пазухах может долгое время никак себя не проявлять. Малые размеры и визуальная недоступность скрывают симптомы. Большинство пациентов не знают о наличии у них кисты. Так киста постепенно заполняет всю носовую пазуху. При прогрессировании патология начинает проявлять себя такими симптомами:

  • головная боль и головокружения;
  • затрудненное дыхание, заложенность носа;
  • неприятные ощущения в области верхней челюсти, переносицы, лба, глаз, нёба;
  • частые рецидивы хронических болезней – ринита, синусита, гайморита;
  • слизистые выделения из носа, часто с гноем;

При увеличении размеров кисты могут проявиться такие признаки:

  • может сместиться глазное яблоко;
  • образуются припухлости под глазами;
  • ощущение присутствия постороннего предмета вносу.

Описанные выше симптомы имеет киста как левой придаточной пазухи, так и правой. Признаки похожи на острый инфекционный гайморит, поэтому в первую очередь нужно обратиться к специалисту для установления точного диагноза.

Киста левой пазухи носа

Существует две разновидности расположения патологии. Одна из них – киста левой пазухи носа. Кисты могут быть как одиночные, так и множественные. В случае левостороннего расположения новообразования одна или несколько полостей располагаются в левой области.

Киста правой пазухи носа

По симптоматике и способам лечения киста в правой пазухе не отличается от левостороннего расположения. Но стоит учесть, что расположение патологии с одной стороны не означает, что симптомы будут ярко выражены только слева или справа. Так же, как и общие признаки могут относиться к кисте, образованной лишь с одной стороны носа.

Киста верхнечелюстной (гайморовой) пазухи носа

Одно из разновидностей кистозных новообразований носит название одонтогенной кисты и располагается в верхнечелюстных (или гайморовых) пазухах.

Причиной появления этого вида являются заболевания дальних (коренных) зубов. Кисты гайморовой пазухи делятся на два вида:

  1. радикулярные (околокорневые) — характеризуется нарушением целостности связок, удерживающих зуб в альвеоле, кортикальной пластинки кости, окружающей зуб, при травмах зубов.
  2. фолликулярные – образуются в связи с неправильным формированием или повреждением зубообразующего эпителия.

Методы диагностирования болезни

Заниматься самодиагностированием в случае данной кисты не правильно. Лишь обращение к квалифицированному врачу-отоларингологу служит залогом своевременного обнаружения болезни. Он проверит на наличие воспалительных процессов и выпишет направления на необходимые анализы.

Основным методом диагностирования патологии является рентгенография. Рентгенографическое обследование пазух носа, хоть и не дает очень точного результата по размерам и местонахождению кисты, но является доступным и надежным методом диагностики.

Самым точным способом определить наличие, расположение и размеры патологии является компьютерная томография .

Другие диагностические мероприятия, которые врач может применить для определения кисты:

  • эндоскопическое исследование;
  • мазки из носовых протоков;
  • пункция;
  • санация носовых проходов;
  • биопсия тканей;
  • стоматологический осмотр;
  • анализы мочи и крови.

После установления полной картины обследования, врач назначает соответствующее лечение.

Чем опасна киста в носовой полости — возможные осложнения и последствия болезни

В большинстве случаев, киста в носу не доставляет неудобств пациенту. Поэтому некоторые не торопятся ее вылечить. Чем же чревато отсутствие своевременного лечения болезни?

Нагноение

При любом инфекционном заболевании полости носа есть риск занесения патогенных микроорганизмов в полость кисты. Это может привести к возникновению гнойных процессов, которые могут распространиться на близлежащие ткани и головной мозг.

Нарушение носового дыхания

При интенсивном росте новообразования оно способно занять все доступное пространство. Это приводит к:

  • нарушению дыхания пациента;
  • головным болям;
  • недостатку кислорода;
  • спазмированию сосудов.

Недостаток кислорода негативно сказывает на работе всех органов и систем организма.

Большая киста в носу во время сна может привести к остановке дыхания и смерти. Поэтому при появлении первых симптомов патологии следует немедленно обратиться к врачу.

Киста лопнула

Разрыв кисты опасен тем, что ее гнойное содержимое попадает в полость носа. Если пациент не обратился к врачу, это может привести к воспалительным процессам в прилегающих тканях и образованию в них некрозов.

Признаками лопнувшей кисты может быть спазм, выделение светло-коричневой жидкости из носа и предшествуемая этому головная боль.

В первую очередь необходимо провести очищение (санацию) полости носа сосудосуживающими каплями Називин, Санорин, Ксилен. Затем промыть нос физраствором (либо раствор морской воды) и применять Мирамистин 3 раза в день. А также безотлагательно необходимо обратиться к специалисту.

Удаление кисты в носу – все способы

При интенсивном прогрессировании кисты самым действенным и надежным способом борьбы становится хирургическое удаление. Операция может проводиться несколькими способами:

  1. классический;
  2. эндоскопический;
  3. лазерный.

Классическая операция

Один из самых простых и не дорогих способов избавиться от кисты. В ходе операции вскрывается передняя стенка пазухи носа и через отверстие извлекается киста. В стационаре после операции пациент находится 1,5-2 недели.

Минусы метода:

  • нарушение целостности стенок пазухи – после вскрытия, стенка зарастает рубцами;
  • часто после операции появляются синусит, гайморит и другие заболевания;
  • длительный этап реабилитации.

Обычно применяется как крайняя мера при наличии противопоказаний к другим видам операций.

Эндоскопическое удаление кисты в носу

Щадящий метод, при котором даже нет необходимости в наркозе (ставится местное обезболивающее). Никаких надрезов не производится, инструменты хирурга (эндоскоп) вводятся через нос (верхнечелюстную пазуху). Операция малоинвазивна и восстановление пациента происходит в течение нескольких дней.

Лазерная операция

Один из самых современных методов удаления с коротким сроком реабилитации. Пациент уже через несколько часов после операции уходит домой. Травмирование слизистой оболочки все так же велико, как у классической резекции.

С помощью специального светодиода, врач воздействует на больной участок и испаряет его. Лазерный луч оказывает противовоспалительный эффект и ускоряет регенерацию тканей.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

  • присутствуют проблемы со свертываемостью крови;
  • при беременности и кормлении грудью;
  • есть тяжелые заболевания сердца.

Период восстановления после операции и возможные осложнения после нее

Период восстановления зависит от вида проведенной операции. В это время пациент может чувствовать сильные головные боли. Для борьбы с ними врач назначает нестероидные противовоспалительные средства. Одним из них является Кеторол. При необходимости, возможно применение сосудосуживающих и антигистаминных средств.

Также периодически необходимо проходить рентгенографию для контроля процесса выздоровления.

К возможным послеоперационным осложнениям можно отнести:

  1. при несоблюдении пациентом правил ухода после операции возможно занесение инфекции в нос;
  2. возможное онемение в зоне оперативного вмешательства при повреждении нервных волокон;
  3. общее ухудшение самочувствия от пребывания под наркозом;
  4. кровотечение.

Перечисленные осложнения чаще всего возникают при выполнении операции классическим способом, а также при низкой квалификации медперсонала.

Способы лечения без операции

Консервативное медикаментозное лечение

Применяется, когда кистозное образование не доставляет неудобств пациенту и не образует осложнений (разрывы, нагноения). В зависимости от причины появления патологии назначается соответствующее лечение.

Устранение причины, вызвавшей кисту может устранить и саму патологию!

Если причиной послужили болезни зубов, то начать нужно с них. Возможно, этого будет достаточно для борьбы с кистой. Лечение кисты на фоне прогрессирующего гайморита нужно также начинать с устранения причины.

В качестве лекарственных препаратов назначаются:

  • Виброцил, Отривин, Назол, Називин – как сосудосуживающие вещества;
  • Полидекса, Изофра, Фузафунгин – антибактериальные и противовоспалительные;
  • Ринолюкс, Салин, Аквалор, Мореназал – снимают отечность и улучшают отток слизи;
  • Нвзонекс, Авамис, Фликсоназе – стероидные препараты.

Фитодренажный спрей при кисте носа

Используется для промывания полости носа от скапливающейся слизи. Назначается в комплексе с другими средствами. Оказывает противоотечное и восстанавливающее действие на слизистую оболочку.

Народные средства для лечения кисты в носовой пазухе

Лечение травами и настоями можно использовать лишь как вспомогательное средство к основному лечению.

Краткий план действий – что делать при обнаружении кисты в носу

План действий таков:

  1. При проявлении симптомов необходимо обратиться к врачу – ЛОРу. Тянуть с этим не стоит, так как киста проявляет себя уже при достаточно внушительных размерах и интенсивном росте.
  2. Пройти все назначенные врачом анализы и обследования
  3. В зависимости от причин возникновения, размеров и локализации врач совместно с пациентом принимает решение – лечить или удалять.
  4. Консервативное лечение должно проходить под наблюдением врача и периодическими рентгенографическими исследованиями (если позволяют средства – МРТ или КТ).
  5. При наличии показаний к удалению следует выбрать метод проведения операции и избавиться от патологии. Лучший выбор – эндоскопическая операция.
  6. Для противодействия рецидивам – соблюдать все рекомендации врача и профилактические мероприятия.

Профилактические действия

Предотвратить появление кистозного новообразования можно. Следует соблюдать ряд правил:

  • вовремя лечить респираторные заболевания, не доводить до острых форм;
  • своевременное лечение зубов и периодические осмотры стоматолога;
  • ставить прививки от гриппа;
  • вести здоровый образ жизни;
  • при появлении симптомов, указанных в данной статье – обращаться к специалисту.

Как выглядит киста в носу – фото

Видео по теме — удаление кисты

Киста в носовой пазухе явление неприятное, но излечимое. Соблюдение правил профилактики и своевременное обращение к докторам сводит к минимуму возникновение осложнений при лечении. Не тяните с визитом к врачу и не занимайтесь самолечением. Будьте здоровы!

Вопросы к врачу

Киста в носу — берут ли в армию?

При наличии подтвержденной кисты носовой пазухи необходимо предоставить в военкомат медицинские справки и заключения. Освобождения от армии патология не даст, но могут дать отсрочку на время лечения и реабилитации. После медкомиссии в военкомате дадут направление к лору. Лечение, скорее всего, будет оперативным (хирургическим), восстановление после которого 1-2 недели.

Что означает «киста пазухи носа мкб 10»?

МКБ-10 это Международная классификация болезней десятого пересмотра. Киста носа относится к разделу «Другие болезни верхних дыхательных путей» и имеет код j34.0 — Киста или мукоцеле носового синуса.

Почти невероятно, но человек может спокойно жить, работать и радоваться каждому дню, не подозревая о патологиях в организме. К таким заболеваниям относятся и кистозные образования в носовой полости, которые в течение длительного времени никак себя не проявляют. Представляют они собой небольшие шарообразные полости, заключенные в тонкие эластичные оболочки. Внутри таких «шариков» содержится жидкость, чаще всего гнойная или серозная. По мере роста киста давит на слизистые оболочки, что выстилают полость носа, и вызывает у человека симптомы. Сначала слабо выраженные, но с увеличением образования усиливается и боль, и затрудненность дыхания, и другие малоприятные ощущения. В основном применяются хирургические способы ликвидации такой патологии, как киста носовой пазухи. Лечение без операции тоже возможно, но при определенных условиях.

Хотя в ряде случаев симптоматика отсутствует, некоторые признаки помогут заподозрить кисту в синусах носа:

При любом из этих симптомов в сочетании с другими или изолированно консультация врача становится крайне необходимой.

Традиционная терапия

В зависимости от локализации образования, длительности заболевания и данных прогноза в распоряжении врачей отоларингологов несколько вариантов эффективных действий:

  • медикаментозное лечение кисты в пазухе носа без операции;
  • радикальная классическая хирургия;
  • эндоскопическая техника;
  • лазерное удаление.

Конкретный метод выбирается индивидуально, исходя из ожидаемой пользы и наличия противопоказаний.

Каждый из способов имеет свои особенности, положительные и отрицательные моменты. Врач, принимающий решение относительно выбора лечения, должен руководствоваться не только медицинскими показаниями, но и желаниями пациента, если они, конечно, не идут в разрез с вопросами сохранения жизни и здоровья.


Лекарственное воздействие

К сожалению, даже современные медикаменты не всегда могут помочь в борьбе с кистозными образованиями носа. Для облегчения состояния используются обезболивающие средства (например, анальгин, аспирин,ибупрофен, ацетаминофен) и назальные капли с сосудосуживающим эффектом (например, Виброцил, Санорин, Називин). В качестве непосредственного воздействия на кисту могут применяться противовоспалительные и антибактериальные препараты (Изофра, Полидекса), растворы, облегчающие отток слизи и снимающие отек (например,Мореназал). И другие медикаменты, действие которых направлено на разжижение секрета, очистку железистых протоков и восстановление слизистых оболочек.

Антибактериальные капли в нос

Если ситуация осложняется сопутствующими воспалениями, которые вызывала киста в носовой пазухе, лечение без операции немедленно прекращают.

Поражения, спровоцированные патологическими образованиями в синусах, отнюдь не безвредные. Если результат от консервативного лечения неудовлетворительный или вовсе отсутствует, специалисты, не медля, прибегают к радикальным методикам.

Хирургия

В руках медиков 3 варианта хирургического воздействия, из которых наиболее щадящим и действенным методом признана эндоскопическая техника. Она наименее травматична, занимает почти вдвое меньше времени, чем классические резекции, не оставляет после себя рубцов и других видимых дефектов. К тому же, все действия хирургов в пазухах контролируются с помощью видеокамеры эндоскопа и компьютера, за счет чего специалисты достигают высочайшей точности и аккуратности.

Лазерное воздействие также эффективно , да и вообще, подобное оборудование любимо народом. Однако для того, чтобы лазер достал до очага патологии, в большинстве случаев требуется вскрытие стенок пазухи. Что по рискам и трудоемкости приравнивает эту методику к классической операции.

Лазерная операция

Стандартная техника, будь то гайморотомия или фронтотомия , выполняется под действием общего наркоза и только в условиях стационара. Процесс трудоемкий, хотя и весьма результативный. Нежелательный основной эффект такого способа – длительное заживление и отечность тканей. Так как эндоскопическое оборудование «по карману» далеко не всем больницам, именно классический подход остается наиболее распространенным вариантом борьбы с кистозными патологиями.

Народная медицина: враг или друг?

Старинные, деревенские, бабушкины и многие другие рецептуры особенно любимы в народе и используются повсеместно. Ими пытаются провести не только лечение кисты гайморовой пазухи без операции или других синуситов, но и более серьезных и опасных заболеваний. И медиками такой подход к самостоятельной терапии категорически не приветствуется. Почему?

  • Риск аллергический реакций.
  • Возможное притупление симптоматики при скрытом нарастании недуга.
  • Провоцирование других воспалений.
  • Непредсказуемость в сочетании с лекарственными препаратами.
  • Опасность отравления.
  • Неэффективность и, как следствие, потеря времени и ухудшение состояния.

Немалая часть всех образований в пазухах приходится на долю аллергических проявлений. А так как разнообразные растительные и животные компоненты народных снадобий способны усиливать аллергизацию, опасность возрастает вдвойне.

Если обнаружена киста в пазухе носа, лечение без операции в домашних условиях ни в коем случае не должно проводиться.

Народные средства опасны для лечения кисты

Наиболее опасны следующие «приемы»:

  • засовывание в ноздри любых предметов: от долек чеснока или других овощей и растений, до тампонов, смоченных отварами трав или растворами лекарств;
  • смазывание полости носа медом;
  • ингаляции с любыми эфирными маслами, вдыхание паров отварной картошки или другие виды парового воздействия;
  • использование прополиса;
  • промывание носовых ходов любыми жидкостями с травяными компонентами;
  • прогревание, в том числе УФ-лампами;
  • накладывание компрессов.

Особенно опасны такие манипуляции по отношению к детям. Чем меньше возраст ребенка, тем большая вероятность развития нежелательных эффектов от народного лечения.

Еще один «любимый» способ при диагнозе «киста верхнечелюстной пазухи» – лечение без операции с помощью гомеопатии. Ни к ликвидации этого образования, ни к терапии других типов, ни к действенной помощи вообще эти «препараты» отношения не имеют. В лучшем случае, их прием пройдет без последствий, в худшем будет потеряно драгоценное время и возникнет реакция со стороны ЖКТ или аллергия. Гомеопатические средства можно назвать вариантом психотерапии, но никак не медикаментами.

Гомеопатия

Также при любых кистозных патологиях носовых пазух противопоказаны любые физиотерапевтические процедуры.

Что можно делать дома?

Во-первых, речь о домашнем лечении не идет в принципе, пока пациент не побывал у врача. Только после полноценного осмотра и выяснения особенностей локализации, нынешнего состояния новообразования и прогнозов по течению болезни можно говорить о каких-то собственноручных действиях.

Осложнения, которые могут возникнуть из-за кисты в носовых пазухах, грозят не только затянувшимся лечением или операцией, но и реальным летальным исходом. В число таких воспалений входит менингит, флегмона глазницы, сепсис и другие, не менее страшные диагнозы. Поэтому, если специалист сказал – «У вас киста гайморовой пазухи», лечение без операции возможно только под его контролем.

После консультации с врачом в домашних условиях можно применять сосудосуживающие препараты для облегчения дыхания и обезболивающие средства для снятия болевого синдрома.

Лечение под наблюдением врача

Другие медикаменты из разряда противовоспалительных, разжижающих слизь, и остальные средства с узконаправленным действием назначаются только доктором. Кратность приема, дозировка и возможные варианты развития событий также должны обговариваться с отоларингологом.

Кистозные образования могут быть спровоцированы стоматологическими проблемами, поэтому в обязательном порядке кроме ЛОР врача нужно посетить зубного специалиста. При любых непонятных ощущениях в области пазух лучше сразу нанести повторный визит к своему доктору.

Будьте здоровы!

В целом носовая пазуха представляет собой полость, заполненную воздухов. В её стенках меньше мелких кровеносных сосудов. Внутри пазуха выстлана слизистой оболочкой, которая вырабатывается и выходит через железы. При наличии воспалительного процесса, травмы носа или другого механического воздействия на пазуху, работа выработки и выхода слизистого секрета нарушается. Железа купируется и образуется новообразование.

При пальпации киста представляет тестообразную консистенцию. В ней имеется жидкое содержимое водянистого, серозного и гнойного характера.

Опасна ли киста в носовой пазухе?

Во всемирной международной классификации болезней новообразования в пазухах носа отмечаются номенклатурой j34,0.

Диагностируется болезнь при помощи рентгенологического исследования. При подозрении на наличие болезни врач назначит сделать снимок в передней и боковой проекции. Если специалисту результатов будет недостаточно для постановки окончательного диагноза, он может назначить платные и дорогостоящие методы диагностирования в виде и пазух носа.

При интенсивном развитии и в зависимости от места локализации киста может оказать пагубное воздействие на человеческий организм. Помимо затруднённого дыхания и головных болей новообразование может скопить в себе гнойное содержимое. При попадании его в головной мозг возможно развитие абсцесса.

Симптомы

Сформировавшееся новообразование маленького размера не имеет симптоматики. Клиническая картина заболевания проявляется в процессе роста кисты. Опытные врачи различают кисты в носовых пазухах без дополнительной диагностики в 11 случаях из 100. Точный диагноз и лечение можно назначить при прохождении пациентом дополнительного исследования.

Фотогалерея:

При молниеносном росте новообразования происходит заполнение пазухи носа. Пациент при этом чувствует следующие симптомы:

  1. В месте локализации кистозного новообразования ощущается чувство распирания. Давление и болезненные ощущения происходят во время занятия спортом или при наклонах вперёд. Достаточно опустить голову, чтобы поднять упавшую вещь с пола, чтобы почувствовать неприятные ощущения в пазухе.
  2. Боль в области головы, напоминающая мигрень.
  3. Затруднённое дыхание, которое может быть временным или постоянным.
  4. Выхождение из полости носа слизистых выделений. У пациента наблюдается чувство стекания жидкости через горло в пищевод.
  5. При локализации кистозного новообразования в лобной пазухе и при интенсивности его роста, происходит давление на глазное яблоко. Визуально у пациента наблюдается нездоровый вид и асимметрия глаз.
  6. Болезненность в месте локализации может проявляться при подъёме на гору, катании на канатной дороге, взлёте и посадке самолёта или при другом контрасте давления.

При возникновении хоть одного симптома из перечисленных выше, необходимо незамедлительно обратиться к ЛОР врачу для прохождения диагностики и при необходимости назначения лечения заболевания.

Лечение кисты без операции

Назначает лечение ЛОР врач, индивидуально обследуя и оценивая все аспекты болезни в случае каждого пациента. Если киста не набирает размеры стремительно, но доставляет небольшой дискомфорт пациенту, то снизить симптоматику местно можно при помощи медикаментозных средств.

Хорошо помогают снять чувство заложенности и уменьшить воспаление назальные средства: Виброцил, Санорин, Називин детский, Изофра, Полидекса.

Операция по удалению кисты из пазух

Врач принимает решение провести оперативное вмешательство по удалению кисты в носовых пазухах при их интенсивном росте и при наличии симптомов, мешающих нормальной жизнедеятельности пациента.

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ

Эндоскопическая операция по удалению кисты носовой пазухи

Удаление новообразований при помощи самый популярный и эффективный метод. Во время подготовки к хирургическому вмешательству пациенту необходимо сдать клинические анализы, по назначению врача пройти диагностику. За неделю до хирургической операции исключается приём алкогольной продукции, табачных изделий, медикаментозных средств влияющих на кровеносную систему. С вечера рекомендуется съесть низкокалорийный ужин, утром натощак явиться к специалисту.

Оперативное вмешательство проводится при помощи эндоскопа, который представляет из себя медицинский аппарат с гибкой трубкой и камерой на конце, изображение с которой выводится на встроенный окуляр и монитор телевизора. Специалист контролирует ход операции через представленное его зрению видео.

Ход проведения эндоскопической операции:

  1. Пациента усаживают в кресло, врач напоминает ход предстоящей операции, спрашивает об эмоциональном состоянии, по необходимости успокаивает больного.
  2. Вводит местную анестезию через шприц, предварительно обработав обезболивающим раствором носовую полость.
  3. Специалист вставляет в носовой ход трубку эндоскопа.
  4. Проделывает отверстие в соустье, которое соединяет носовой ход и пазуху носа.
  5. Добравшись до кисты, врач удаляет её под самое основание и отправляет на бактериологический анализ в клиническую лабораторию.
  6. Полость пазухи специалист промывает антисептическим раствором.
  7. Вставляет тугие ватно – марлевые тампоны.

Если эндоскопическая операция проводилась в государственном учреждении врач может оставить пациента на несколько дней в стационаре для контроля послеоперационного периода. При проведении хирургического вмешательства в частной клинике он отправляется домой с назначением следующей явки для контрольного осмотра.

ПРИ ПОМОЩИ ЛАЗЕРА

Лазерное удаление кисты носовой пазухи

Удаление кист в пазухах носа при помощи лазерного оборудования проводится реже, чем при помощи эндоскопа. Чтобы довести лазерный луч до новообразования в некоторых случаях необходимо повредить целостность кожных тканей в области носа. После прохождения послеоперационного периода и срастании кожи остаются шрамы и рубцы. Однако после проведения операции при помощи лазерного оборудования у пациента не возникает носового кровотечения. Луч подпекает основание кисты.

Однако по медицинским показаниям специалисты выбирают этот метод для удаления кистозных новообразований. Перед проведением операции пациент сдаёт анализы, проходит обследование и консультируется с анестезиологом. В назначенный день приходит в лечебное учреждение.

Ход оперативного вмешательства по удалению кист в пазухах при помощи лазерного оборудования:

  1. Пациента усаживают в кресло с приподнятым головным концом.
  2. Врач вводит местную анестезию или подаёт через вену общий наркоз. Выбор обезболивания обсуждается на консультации с анестезиологом.
  3. Оперирующий специалист разрезает кожные покровы в месте локализации кисты, если другим образом добраться до неё нет возможности.
  4. Если киста расположилась в пазухе недалеко от носового хода, то травмировать кожу не требуется.
  5. При помощи лазерного оборудования отсекает кисту. Во время операции пациент чувствует запах горелого.
  6. После удаления врач зашивает края кожи при их разрезании. Накладывает асептическую повязку.

По медицинским показаниям пациент может остаться на дальнейшую госпитализацию в отделении стационара.

Лечение кисты народными средствами

Лечение кист носа народными средствами на дому проводится при диагностировании болезни на раннем развитии. При стремительности развития необходимо обратиться к врачу за оперативной помощью.

Эффективные рецепты, способствующие предотвращению развития кист и уменьшению их в размере:


Последствия

Осложнения от кистозного новообразования зависят от стадии диагностирования, эффективности лечения и места развития. При стремительном развитии кист в основной пазухе может снизиться зрение и не вернуться полностью даже после её удаления. Головные боли после оперативного вмешательства проходят не сразу, только через некоторое время, индивидуальное для каждого случая. Так же встречается и потеря обоняния.

Видео кисты носовой пазухи

Киста – это доброкачественное объемное образование, чаще всего округлой формы, с относительно тонкими стенками, заполненное жидкостным содержимым. Положение и размеры кист могут быть различными и претерпевать изменения в течение жизни человека. Кисты придаточных пазух носа встречаются достаточно часто, особенно в гайморовых пазухах (они составляют до 13% от всей патологии этих пазух) и могут протекать бессимптомно или сопровождаться различными проявлениями, приводящими пациента на операцию в ЛОР-отделение.

  • Истинные, или ретенционные, кисты (мукоцеле) формируются при нарушении проходимости выводных протоков желез слизистой оболочки пазух носа вследствие воспалительного отека, закупорки, гиперпластических или рубцовых изменений в них. При этом сама железа еще некоторое время продуцирует секрет, что ведет к ее постепенному увеличению и растяжению стенок, чаще такие кисты локализуются на нижней или наружной стенке пазухи и изнутри выстланы цилиндрическим эпителием.
  • Ложные кисты – это кистоподобные или лимфангиэктатические образования, образующиеся в толще слизистой, а потому не имеющие эпителиальной выстилки. Могут быть одиночными или множественными, часто протекают на фоне вазомоторного ринита. Иногда подобная киста развивается в течение нескольких месяцев, нередко самопроизвольно опорожняется. Такой тип кист наиболее часто встречается у детей.
  • Одонтогенные кисты – это кисты гайморовых (верхнечелюстных) пазух, в возникновении которых ведущую роль играет патология корней и прилежащих к ним тканей больших или малых коренных зубов. Наиболее часто встречаются кисты двух видов:
    - фолликулярные, развивающиеся в 10-13лет из недоразвитого ретинированного зачатка зуба (фолликула) или при воспалении молочного зуба,
    - околокорневые (радикулярные), формирующиеся из гранулем у верхушки корня и по мере увеличения вызывающие атрофию костной ткани с проникновением в полость пазухи.
  • Кисты, как врожденные пороки развития пазух носа.

Основные клинические проявления кист придаточных пазух носа

В ряде случаев киста пазух носа протекает бессимптомно и выявляется случайно при обследовании по другому поводу, например, при рентгенографии носа для уточнения степени искривления носовой перегородки, при компьютерной или магнитно-резонансной томографии лицевого черепа и т.д. Иногда при подозрении на острый гайморит врач проводит пункцию пазухи, но при этом аспирирует прозрачную бесцветную или желтоватого цвета жидкость, являющуюся содержимым кисты.

В некоторых случаях наблюдается неспецифическая симптоматика в виде чувства дискомфорта в проекции пазух носа, постоянных или периодически возникающих головных болях. Нередко при нарушении проходимости пазух в них развиваются воспалительные изменения по типу гайморита, этмоидита и т.д. Иногда это сопровождается повышенной выработкой слизи, которая стекает по задней стенке глотки, а если присоединяется вторичная инфекция, отделяемое приобретает гнойный характер.

Затрудненное носовое дыхание встречается редко: только при формировании полипа из стенки кисты, который выходит за пределы пазухи в полость носа или при развитии вторичного этмоидита, ринита с выраженным отеком слизистой.

Одонтогенные кисты протекают более тяжело: они вызывают боли по типу невралгии тройничного нерва, слезотечение, напряженность, отечность лица. Иногда это может быть просто боль в области щеки, сильная головная боль, при этом пальпация стенок пазух болезненна. Возможно повышение температуры, симптомы общей интоксикации При длительном существовании такой кисты могут сформироваться свищи.

Одним из наиболее частых осложнений кисты является ее нагноение. Реже киста, растущая длительное время, может вызвать атрофию костной ткани, деформацию стенки глазницы и даже оказывать давление на глазное яблоко, что может сопровождаться диплопией (двоением в глазах).

Диагностика кист придаточных пазух носа

Рентгенография придаточных пазух носа в двух проекциях является наиболее доступным и распространенным способом диагностики заболеваний придаточных пазух носа. При отсутствии возможности проведения компьютерной томографии или МРТ пазух носа в качестве дополнительного метода диагностики кис гайморовых пазух проводят гайморографию (введение контрастного вещества в гайморову пазуху): киста создает округлый дефект наполнения.

При проведении зондирования или пункции пазух носа полученное содержимое подвергают цитологическому, биохимическому и микробиологическому исследованию, что в значительной степени облегчает дифференциальную диагностику заболевания.

Методы лечения кист придаточных пазух носа.

Чаще всего, при наличии хронической выраженной симптоматики проводят оперативное лечение – удаление кисты. Но в некоторых случаях проводят только консервативное лечение (аналогичное лечению синуситов) или просто в динамике наблюдают за состоянием пазух носа. Тактику оперативного лечения, тип доступа и другие нюансы определяет оперирующий ЛОР-врач, принимающий во внимание размеры и локализацию кисты, природу ее происхождения и клинические проявления. Кисты лобных пазух удаляют лишь при достижении ими больших размеров или нарушении проходимости лобно-носового соустья.

В последнее время очень часто при удалении кисты используют специальную эндоскопическую технику. Это позволяет проводить операции по удалению кисты быстро, с минимальной травматизацией тканей (на лице, в полости носа разрезов не проводят, что очень важно для пациентов с косметической точки зрения, общего самочувствия) и небольшим сроком госпитализации больного или вообще - амбулаторно. Кроме того, такой тип операций сохраняет естественные анатомические соотношения (операция в основном проводится через соустья в пазухах носа, с помощью которых они сообщаются с полостью носа), а также почти не имеет противопоказаний и практически не дает осложнений.

Лечение одонтогенных кист всегда проводят совместно со стоматологами. Самостоятельное лечение кист категорически противопоказано и может вести к развитию осложнений.

Киста – это патологическое образование, локализованное в тканях или органах. Характер её содержимого, размер, толщина стенок кисты зависят от причин заболевания, длительности поражения и типа тканей, в которых она залегает. Почему же такие образования возникают в носу и нужно ли их лечить?

Что представляет собой киста в носу

Это новообразование на слизистой оболочке одной из пазух носа. Оно напоминает небольшую полость шарообразной формы и заполнена воспалительной жидкостью. Человек чаще всего даже не подозревает о том, что он болен. Согласно медицинской статистике, около пятнадцати процентов людей во всём мире страдают подобным недугом.

Принято различать две разновидности кисты придаточных пазух носа:

  1. Основная ретенционная киста . Стенки новообразования составлены слизистой оболочкой. Считается, что болезнь развивается при закупорке микропротоков слизистой железы, обильно выстилающей носовые пазухи.
  2. Псевдокиста, ложная киста . Роль слизистой выстилки несут другие ткани. Согласно исследованиям, причиной недуга становится воспаление зубов верхнего ряда.

Дифференцирование и диагностика каждого подвида могут вызвать затруднения, что не препятствует эффективному лечению.

Полости, где может быть локализовано новообразование: парные пазухи верхнечелюстной кости, придаточная клиновидная пазуха, решетчатый парный лабиринт.

Причины развития заболевания

Протоки закупориваются и приводят к формированию кисты в носу по нескольким причинам:

  • болезни полости носа и носовых пазух, протекающие в хронической форме (ринит, гайморит, синусит);
  • полипы – это доброкачественные образования, возникающие в результате разрастания слизистой. Со временем полипы перерождаются в кисту;
  • болезни заднего верхнего зубного ряда;
  • повышенный аллергический фон;
  • аномальное анатомическое строение носа.

Симптомы образования кисты носовых пазух

В большинстве случаев, что присуще подобным новообразованиям, человек не ощущает, как в носу образовался некий нарост. Клиническая картина находится в «немом» состоянии. Отмечены случаи, когда симптомов кисты в пазухе носа не обнаруживалось на протяжении всей жизни и новообразование было обнаружено случайно при рентгенологическом исследовании.

Однако, существуют определённые симптомы кисты в носу, которые позволяют предположить, что болезнь все-таки есть:

  • периодическая или хроническая заложенность носовых пазух;
  • нестабильное носовое дыхание;
  • постоянные головные боли, в том числе в виде приступов, локализованные в затылочной или височной области;
  • если произошел разрыв кистозной оболочки из ноздри вытекает жидкость желтоватого цвета;
  • воспалительные процессы в носовых пазухах, все виды синуситов – фронтит, сфеноидит, гайморит;
  • дискомфорт, локализованный в области лобной кости или верхней челюсти.

Сочетание симптомов или выявление одиночного признака не могут служить поводом для постановки самостоятельного диагноза. Подобная симптоматика может быть характерной и для совершенно других заболеваний. Адекватная диагностика реализуется только при обращении к опытному и квалифицированному лор-специалисту.

Основные методы диагностики

Самый надежный и результативный метод диагностики – рентгенологическое исследование . Если врач посчитает нужным уточнить размер и локализацию кисты, он назначит прохождение компьютерной томографии.

На рентгенологическом снимке определяется снижение пневматизации. Это особое гомогенное затемнение, размер которого в среднем составляет 1-2 см. На снимке образование просматривается с чёткими округлыми контурами.

Лечение хирургическими, медикаментозными и другими средствами

Если симптоматика не проявляется, можно предположить, что лечение кисты пазухи носа не потребуется. Если образовалась псевдокиста, рекомендовано заняться основным фактором её возникновения – лечением зубов. После проведения стоматологической терапии всё, как правило, нормируется.

В запущенной форме и по показаниям псевдокиста удаляется лазером. Удаление кисты в носу производится через корневой канал кариозного зуба. В новообразование аккуратно помещается световод, посредством которого и реализуется облучение лазерным лучом. Разреза десневой ткани не требуется.

Если киста может оказать вред или начинает доставлять беспокойство, производится удаление кисты носовых пазух, которое чаще всего производится хирургическим путем.

Как еще удаляют кисту в носу? Операционное вмешательство при лечении кисты в носовых пазухах может быть проведено согласно двум методам:

  1. Классическая хирургическая операция . Хирург, манипулируя через разрез под верхней губой, производит удаление кисты в носовой пазухе. Подобные процедуры, несмотря на высокую распространенность, нельзя назвать физиологичными. На месте разреза может быть образован шрам или рубец, происходит повреждение стенок носовых пазух. После подобного вмешательства пациенты могут жаловаться на неприятные ощущения и дискомфорт в носу. После воздействия больной нуждается в медицинском наблюдении в стационарных условиях.
  2. Эндоскопия . Удаление кисты из пазухи носа осуществляется через носовые проходы. Один из основных рабочих инструментов хирурга – эндоскоп, через который контролируется ход операции. Последствия вмешательства минимальны, через пять часов пациент может быть выписан. Операция проводится под местным наркозом.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение кисты в носу неэффективно, поэтому не встречается в медицинской практике. Однако, на сегодняшний день ведется ряд научных разработок, которые направлены на создание фармакологических препаратов, способных рассасывать подобные новообразования.

Народные средства для лечения

Лечение с использованием методов народной медицины не рекомендовано проводить, если причина заболевания – повышенный аллергический фон. Травы обладают биологической активностью и могут усугубить проблему. Остальное лечение проводится только по согласованию с лечащим врачом.

Безопасные, но эффективные средства народной медицины:

  • сок клубня лесного цикламена . Препарат разводится с водой, в пропорции 1:4. Субстанция по две капли закапывается в пораженный носовой проход на протяжении недели. Процедуру лучше проводить в утренние часы;
  • можно приготовить снадобье на основе 10 мл глицерина, 25 мл воды, 2 грамма мумиё . При помощи пипетки смесь закапывается в больную пазуху по три капли дважды в сутки;
  • сок золотого уса . Средство закапывается дважды в день по три капли.

Профилактика возникновения кисты в пазухе носа

В качестве профилактических мер необходимо своевременно устранять все заболевания, которые могут инициировать формирование кисты: кариес, ринит, синусит и т. п. Кроме того, должна проводиться своевременная терапия антигистаминными препаратами, если пациент страдает насморками аллергического характера.

Что будет, если не лечиться?

Какие последствия может повлечь за собой киста в пазухе носа? Диагностирование кисты не всегда подразумевает её немедленное лечение. Все решения должен принимать квалифицированный врач, опираясь на полную клиническую картину заболевания. Однако, и тут можно контролировать бессимптомное протекание кисты на протяжении всей жизни, периодически посещая отоларинголога. Такой контроль позволит проводить своевременную диагностику текущего состояния кисты. Она может полностью исчезнуть, увеличиться или уменьшиться, изменить локализацию.

Вместо завершения

Заболевание не относится к разряду опасных, с ним можно жить, а по показаниям оно легко лечится. Обращение к квалифицированному специалисту поможет обрести здоровье и избежать появления рецидива.



Рассказать друзьям