Как выглядит псориаз на теле человека. Как выглядит псориаз в начальной стадии, причины появления на голове, руках, ногтях

Содержание

Сложное системное заболевание, которое сопровождается поражением кожи – это псориаз. В здоровом организме клетки живут 30-40 дней, затем происходит их обновление. При развитии псориаза жизнь клеток кожи составляет 4-5 дней. Когда они отмирают, возникают шелушения, бляшки, сухость и т.д. Лечение псориаза начальной стадии всегда проходит легче, поэтому важно не запускать болезнь. Методы терапии при прогрессирующей фазе существенно отличаются. О лечении только начальной стадии псориаза вы прочитаете в статье.

Причины возникновения заболевания

При псориазе нарушается работа сразу нескольких систем: эндокринной, иммунной, нервной. До конца врачи не выяснили причины возникновения этого заболевания, как и не изобрели лекарство от псориаза. Специалисты выдвигают такие гипотезы развития болезни:

Вирусная. Возбудителем псориаза могут быть ретровирусы, которые передаются по наследству. У многих больных были обнаружены изменения в периферических лимфоузлах, что может свидетельствовать о вирусной природе болезни.
Иммунная. При ослабленном иммунитете и нарушении защитных механизмов на клеточном уровне складываются благоприятные условия для прогрессирования псориаза. Среди причин болезни также значится аутоиммунная агрессия процесс, при котором лимфоциты начинают атаковать собственные здоровые клетки организма.
Инфекционная. Многие исследователи искали возбудителей псориаза. Подозревались эпидермофитоны, спирохеты, стрептококки, но все предположения остались неверными. Однако ученые выявили, что инфекционные болезни: ОРВИ, грипп, ангина являются толчковым механизмом в развитии псориаза. В 90% случаев этому заболеванию сопутствует тонзиллит.
Генетическая. Псориаз передается к ребенку от родителей. У 60% больных есть родственники, страдающие этим кожным заболеванием. Если у мамы или папы диагностирован псориаз, то риск возникновения такой болезни у ребенка возрастает на 25%, если болеют оба родителя – на 60%.
Метаболическая. Нарушения обмена веществ (липидов, углеводов, витаминов, минералов) могут стать причиной псориаза. У больных нередко возникают расстройства в работе щитовидной железы и других желез эндокринной системы.

Основные признаки и симптомы

Это местное заболевание не заразное. Повреждается кожа, ногти и волосы. На эпидермисе появляются небольшие высыпания, на которых через время образуются папулы – участки красного или ярко-розового цвета, выступающие над кожей. Сверху они покрыты серебристыми чешуйками (бляшками). Папулы могут немного зудеть или совсем не беспокоить, шелушение незаметно. Сначала размер пораженных участков кожи составляет 1-2 мм, со временем их величина оценивается в 10 см и больше.

Псориаз начальная стадия: какие участки тела может затрагивать болезнь? Основные симптомы заболевания разной локализации:

На голове. Кожу головы покрывают красные шелушащиеся пятна с большим количеством чешуек, напоминающих перхоть. Волосы при этом не вовлекаются в патологический процесс. У больных наблюдается зуд. Поражения кожи могут распространяться на шею и за уши.
На лице. При начальной стадии псориатические бляшки образуются на коже вокруг глаз, на веках, в зоне носогубных складок и бровей. Изредка псориаз поражает слизистую рта, щек, губ, языка, немного чаще контур губ.
На руках. На ладонях и между пальцами возникают одиночные папулы красного цвета. Тыльная сторона кисти поражается значительно реже. Если пятна образуются на кончиках пальцев, со временем теряется их чувствительность. Псориаз может перейти на ногти.
На локтях. На начальной стадии возникают одиночные элементы псориаза, покрытые серебристыми чешуйками. Потом они вырастают в сплошной пораженный участок кожи, с которого легко снимаются чешуйки и тонкая пленка. После этого действия поражённая зона принимает розово-красный цвет, на ней выступают капли крови.
На ногах. Страдает кожа ступни и тыльная сторона ноги. Симптомы аналогичны тем, что возникают при псориазе локтей: на начальной стадии возникают мелкие поражения, разрастающиеся в обширные участки, наблюдается симптом кровяной росы.

Как и чем лечить псориаз на начальной стадии

Вылечить псориаз навсегда – насколько это реально? К сожалению, пока ответ неутешителен – это аутоиммунное заболевание поддается коррекции, но полностью от него избавиться невозможно. Лечение псориаза на начальной стадии дает отличные результаты и позволяет избавиться от видимых проявлений патологии. Традиционная медицина применяет мази, крема, растворы, терапевтическое облучение ультрафиолетом, системное лечение препаратами. Есть и бабушкины средства, но они не дают стабильного результата.

Гипоаллергенная диета

Пациентам с разными видами псориаза необходимо освоить азы щелочной диеты. Больным надо есть продукты, ощелачивающие внутреннюю среду. Их доля должна составлять 65-75%, часть кислотной еды – 25-35%. Общие рекомендации:

Треть рациона – необработанные овощи и фрукты. Включайте в меню свеклу, капусту, морковь, зелень, огурцы, лук, чеснок, сельдерей.
Еще одна треть ежедневного меню при псориазе – сложные углеводы и натуральные сладости в ограниченных количествах. Ешьте каши (перловку, гречку), сухофрукты (изюм, курагу, финики).
Последняя часть рациона – животные и растительные белки. Ешьте нежирное мясо, рыбу, горох, бобы, семечки, яйца, орехи. Полиненасыщенные жирные кислоты тоже должны входить в меню.
Выпивайте не меньше 7-10 стаканов чистой воды в день. Алкоголь под запретом.
Для эффективного лечения откажитесь от цитрусов, жирных молокопродуктов и мяса, шоколада, красных продуктов. Мед употребляйте по минимуму.
Сладости, острые, копченые и кислые блюда важно исключить с рациона, поскольку они плохо влияют на кожу. Количество соли надо сократить к минимуму.

Медикаментозная терапия

Лечение псориаза на начальной стадии успешно проходит при назначении лекарственных средств. Существует несколько их групп:

Препараты местного действия: крема и мази. Лекарства состоят из воды, эмульгатора и масла. Их хватит для лечения начального этапа псориаза. Эффективны крема с витамином Д:

«Акридерм», «Бетадерм». Кожу надо обрабатывать дважды в день, в легких формах 1 раз в 24 часа. Длительность лечения препаратами – 2-4 недели.
«Мезодерм». Частота обработки кожи 1-2 раза в день, длительность лечения – 1-2 недели, но не больше 3 недель.

Мази бывают гормональные и негормональные. Вторая группа более безопасна, но не столь эффективная. Специалисты часто выписывают такие препараты от псориаза:

Лечение триамцинолоном ацетонида («Триакорт», «Кеналог», «Фторокорд»). Гормональные препараты втираются в кожу 1-3 раза в 24 часа 5-10 суток, максимум 25.
Лечение флуметазоном, флудкортонолом, флуоцинонидом ацетонида («Локакортен», «Флуцинар», «Флукорт»). Наносить на поверхность кожи 1-3 раза в 24 часа 1-2 недели.
Лечение от псориаза негормональными мазями: салициловая, «Акрустал», «Карталик», «Дайвобет». Для каждого препарата –отдельная дозировка и длительность использования.

Таблетки. Лечение псориаза медикаментами чаще используется для борьбы с прогрессирующей стадией. Популярные таблетки:

«Псорилом». Они являются ответом на вопрос «чем лечить псориаз на голове?». Однако средство эффективно, если поражения кожи составляют не более 20%. Курс – 2-3 месяца, потом перерыв на 30 дней. Пить таблетки рекомендуется за 30 минут до принятия пищи или через 60 минут после, трижды в день. Суточное количество таблеток – 8 штук.
«Неотигазон». Используется для лечения запущенных форм псориаза. Дозировка для взрослых – 25-30 мг в день 2-4 недели, затем увеличить дозу до 25-50 мг, пить 6-8 недель. Препарат надо принимать только по указанию врача!

Системная терапия. Ее характер (дозировки, длительность терапии) определяет только врач для лечения запущенных форм патологии. Один из эффективных препаратов от хронического псориаза – «Метотрексат»:

Он ускоряет деление клеток.
Назначается внутривенно.

Другие мощные лекарства для лечения псориаза – препараты:

«Реамберин».
«Дипроспан».

В комплексе используются:

витамины;
жирные кислоты;
гепатопротекторы;
иммуномодуляторы;
противоаллергенные средства;
препараты для выведения из кишечника токсинов.

Физиопроцедуры

Что такое псориаз и как его лечить? Важна комплексность терапии. При начальной стадии псориаза это правильное питание, применение местных препаратов и лечение физиотерапевтическими процедурами. Последние направлены на:

снижение возбудимости ЦНС;
нормализацию психологического состояния пациента;
снижение зуда;
ускорение рассасывания псориатических папул.

Электросон:

Отличная процедура с успокаивающим эффектом.
Благодаря полноценному восстановлению организма папулы уменьшаются в размерах, и болезнь переходит в стадию ремиссии.
Больному псориазом надо пройти 8-10 процедур длительностью 20-60 минут.
На первых сеансах пациенты погружаются в поверхностный сон, а потом переходят в глубокий.

Рентгенотерапия:

Пораженные участки кожи обрабатывают рентгеновскими лучами, которые ускоряют процесс рассасывания бляшек псориаза.
Метод лечения предполагает использование мягких рентгеновских лучей.
Один сеанс проводят раз в 4-7 дней, общая доза облучения безопасна (3,5-4 Гр).

Лечение ультразвуком:

Кожу обрабатывают ультразвуком с колебаниями частотой 800-3000 кГц.
Процедура устраняет воспаления, зуд и боль, снижает чувствительность к аллергенам и убивает бактерии.
Цикл процедур охватывает 8-14 сеансов, каждый из которых длится четверть часа.

Среди прочих эффективных против псориаза физиометодов стоит отметить криотерапию, погружение в магнитное поле, обработка током, лазером. Лечение псориаза в домашних условиях может сопровождаться приемом ванн с морской солью (на 1 л воды 5 г соли, температура – 37-38 °С, длительность 15 минут, 15-20 ежедневных сеансов). С появлением заболевания важно ездить в санатории и участвовать в оздоровительных программах.

Ультрафиолетовое облучение

Псориаз эффективно лечится обработкой пораженных зон кожи ультрафиолетом. Длина волны должна составлять 311-313 нм, но специалист может порекомендовать и другой спектр излучения. Пациент погружается в специальную камеру, оснащенную ультрафиолетовыми лампами. Перед этим он принимает фотосенсибилизирующие лекарства, повышающие эффективность лечения. Действенный метод УФ-терапии – ПУВА-терапия. Длина волн составляет 320-400 нм. Чтобы достигнуть хорошего результата лечения, пациент проходит 25 облучений, благодаря чему 80% пораженных зон исчезает.

Эффективные народные средства для лечения в домашних условиях

При начальной стадии псориаза можно воспользоваться народными рецептами:

Лечение маслом из куриных яиц. Чтобы получить полстакана средства, потребуется 20 домашних яиц. Варите продукт 15 минут после закипания. Вам потребуются желтки. Их разомните в кашицу и прожарьте на сковороде без масла на слабом огне в течение 45 минут. Приготовленную массу переложите на марлю и отожмите. Маслом мажьте пораженные участки 1-2 раза в день до полного устранения симптомов псориаза.
Лечение начальной стадии комплексной мазью от псориаза. Ингредиенты: 50 г дегтя березового, 20 г солидола или вазелина, 10 г кислоты борной, 30 г меда, 1 белок куриного яйца, 10 г жира рыбьего. Храните средство в темном уголке. Смазывайте папулы 1-2 раза в день.
Лечение соком чистотела. Свежим соком из корней обрабатывайте участки кожи, пораженные недугом. Делать это при начальной стадии надо ежедневно в течение всего лета три сезона подряд.

Узнайте подробнее о том, что такое и причины заболевания.

Особенности лечения у детей

Не применяйте народные средства в отношении растущего организма. Они не всегда эффективны, а промедления в этом случае совершенно недопустимы. При возникновении начальной стадии псориаза родители должны показать ребенка дерматологу, который назначит комплексное обследование и лечение. Если болезнь не распространилась сильно, детям выписывают мази и крема для кожи местного действия: кератолитики и противовоспалительные препараты.

С помощью дегтярно-серной или салициловой мази удаляют верхний слой бляшек псориаза. Для этого делают повязку на кожу, пропитанную активным средством, которую снимают через 3-5 часов. Потом ребенок должен принять ванну с чередой – она поможет безболезненно удалить корочки. Последний этап лечения – на кожу наносят препараты с глюкокортикоидами в дозировке, назначенной врачом. Детям выписывают антигистаминные препараты и витаминные комплексы.

Как выглядит начальная стадия псориаза – фото

Первый этап псориаза сопровождается поражением отдельных участков кожи тела. Если вы заметили у себя высыпания как на фото, спешите к дерматологу. Не надо зря надеяться, будто проблема сама решится. Это заболевание кожи сложное, требует быстрого и комплексного лечения. Чем раньше человек сходит к специалисту, тем благоприятнее будет исход. Успешная терапия приводит к быстрой ремиссии и восстановлению качества жизни.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Псориаз ─ хроническое заболевание, от развития которого никто не застрахован. Он может появиться в любом возрасте, поэтому симптомы псориаза и возможные причины развития желательно знать всем. Есть типичные признаки, характерные именно для этой болезни. По ним псориатические папулы удастся отличить от других дерматологических болезней. Высыпания образуются на любых участках тела: от глаз до стоп. Зависимо от места локализации папулы имеют разный вид.

Симптомы: как начинается псориаз

Начинается псориаз с образования на теле мелких высыпаний. Их размер не превышает диаметр головки булавки. С каждым днём папулы растут в диаметре, достигая в результате 4-8 см, их численность возрастает, поверхность начинает шелушиться. Если не проходить грамотное лечение, отдельные бляшки сливаются в конгломераты, покрывая большие участки тела.

Так выглядит псориаз на начальной стадии

Псориаз кожи может развиться в любом возрасте. Но зачастую первый случай его проявления происходит у молодых и взрослых людей от 18 до 40 лет. По половому признаку отличий нет. От данного заболевания мужчины и женщины страдают с одинаковой частотой.

Типичные признаки псориатических папул:

Форма ─ круглая.
Края ─ чёткие.
Цвет ─ ярко-розовый либо красный.
Цвет чешуек ─ серебристо-белый.

Первые высыпания, как правило, образуются на месте ран, царапин, обморожений, ожогов, на участках тела, постоянно подвергаемых трению. Они могут чесаться, но это не основной признак.

Псориаз обладает тремя уникальными симптомами, которые характерны только для него:

Феномен стеаринового пятна ─ чешуйки легко соскабливаются с поверхности папулы. Под ними оказывается пятно, напоминающее каплю стеарина либо воска.
Феномен псориатической (терминальной) плёнки ─ если полностью очистить бляшку от чешуек, под ней заметна тонкая плёнка, прикрывающая воспалённый участок кожи. Она прозрачная и влажная.
Феномен Ауспитца ─ если нарушить целостность терминальной плёнки, на поверхности ран появляются маленькие кровоподтёки, напоминающие проступившую росу.

Перечисленная триада симптомов позволит точно определить начало развития псориаза. Они делают невозможным перепутать этот недуг с другими дерматологическими заболеваниями.

Поскольку первые симптомы псориаза на разных участках тела немного отличаются , стоит рассмотреть подробнее каждый частный случай.

Симптомы псориаза на руках

Каплевидный псориаз на локте и предплечьи

Когда псориаз развивается на руках, чаще всего папулы появляются на поверхности локтей либо между пальцами. Реже высыпания локализуются на предплечье. Для этого участка тела характерна бляшечная форма болезни. Её основной признак ─ образуются мелкие пятна красного цвета, которые быстро покрываются чешуйками. Кожа рук грубеет.

Поражение волосистой части головы псориатическими папулами ─ наиболее распространённая форма заболевания. Высыпания образуются в затылочной части, в области лба, за ушами, в зоне пробора волос. Сначала образуются мелкие высыпания. Они единичные и покрыты чешуйками. В процессе развития растут и могут покрыть поверхность всей головы. Особенность псориатических папул, образовавшихся на волосистой части головы ─ периферический рост, сильный зуд и раздражение кожи. Пока чешуйки небольшие, отшелушиваясь, они напоминают мелкую перхоть. С ростом папул эти шелушения похожи на белые хлопья. Эластичность кожи снижается, поэтому легко травмируется, постоянно образуются раны.

На теле

Псориаз на спине и на животе

Поверхность тела покрывает, как правило, каплевидный псориаз. Локализуется он на спине, шее, бёдрах, голенях, животе. Образуются разрозненные небольшие высыпания. Они отличаются каплевидной формой. В процессе роста папулы высоко поднимаются над поверхностью кожи, поэтому их легко повредить. Больше подвержены риску развития этого заболевания люди, перенёсшие стафилококковую инфекцию.

На ногах

Псориатические высыпания на ногах на коленях и голени

На ногах первые папулы появляются в области коленей, но могут образоваться и на других участках. Первые высыпания небольшие и единичные. Они воспалённые и сильно шелушатся. Имеют чёткий контур, но рыхлые. Быстро распространяются, образуя конгломераты.

На ногтях

Начальная стадия псориаза на ногтях проявляется в нескольких формах. При первой ─ ногтевая пластина покрывается небольшими ямкообразными углублениями, словно от укола иголки. Вторая форма напоминает грибок. Ногти утолщаются, меняют оттенок на жёлтый либо серый. Со временем, если не начать лечение, отслаиваются. Третий вид ─ ногтевая пластина деформируется, становится шероховатой, на её поверхности появляются вдавленные участки.

На ладонях и стопах

Псориатическое поражение на ладони рук и на стопе

Чаще всего ладони и стопы поражаются ладонно-подошвенным псориазом одновременно. Однако бывают случаи, когда болезнь развивается только на ладонях или лишь на стопах. Сначала на коже образуются мелкие папулы, которые быстро сливаются в конгломераты. Роговой слой кожи утолщается, грубеет. Из-за этого она легко травмируется, появляются трещины.

На лице, ушах, шее

Псориатические высыпания на ухе и в области глаза

Диагностика и лечение

Диагностика псориаза заключается во внешнем осмотре высыпаний. Дерматолог оценивает локализацию папул, состояние кожи. Даже начальные симптомы позволят ему установить правильный диагноз. Проведение специальных анализов не требуется. При тяжёлых формах развития болезни доктор может назначить биопсию, рентгенографию, посев на микрофлору.

Псориаз ─ хроническое заболевание. Это значит, что навсегда вылечить его невозможно. Цель лечения ─ достижение стойкого состояния ремиссии. Она может длиться годами, если назначена грамотная терапия.

Фото иллюстрирует, как выглядит псориаз до лечения и после лечения

Основные виды лечения псориаза:

Медикаментозное:

наружные средства ─ мази (солидоволовые, гормональные, негормональные, ипритосодержащие), крема, шампуни;
внутренние средства ─ противобактериальные и противовоспалительные препараты, стимуляторы, успокоительные, антидепрессанты, витаминные комплексы, транквилизаторы, нейролептики, иммунофармакологические средства.

Немедикаментозное ─ лазеротерапия, магнитотерапия, рентгенотерапия, электротерапия, селективная фототерапия, ультразвуковая терапия, криогенная терапия, УФО, ПУВА-терапия, гипертермия.

При выборе метода лечения, доктора ориентируются на актуальное состояние больного. Максимальную эффективность обеспечивает комплексная терапия.

Заметив первые признаки псориаза на коже, важно немедленно обратиться к дерматологу.

Он сможет подтвердить либо опровергнуть диагноз. Поскольку причин развития псориаза много, каждому человеку нужно бережно относиться к здоровью, беречь кожу от травм и ожогов, поскольку первые папулы образуются чаще всего на повреждённых участках эпидермиса.

Псориаз (фото см. в статье) является распространенным хроническим кожным заболеванием, встречающимся у мужчин, женщин и даже детей. Очень важно распознать первые признаки псориаза. Это позволит провести раннюю диагностику болезни и принять все необходимые меры по ее лечению.

Как начинается псориаз и что это за болезнь

Псориаз является кожным заболеванием воспалительного характера, излечить которое невозможно. Однажды столкнувшись с патологией, человек становиться ее заложником на всю жизнь.

Развивается болезнь вследствие неправильного иммунного ответа организма на различные внутренние и внешние раздражители. К псориаза относят травмы дермы, нарушение обменных процессов организма, ослабление иммунитета, сильное переохлаждение и многие другие причины.

Кожи довольно легко спутать с различными дерматитами, ведь многие кожные патологии сопровождаются появлением красных высыпаний на теле, которые зудят и шелушатся. Для того чтобы отличить болезнь от других, важно выяснить как выглядит псориаз на начальной стадии.

Первая стадия псориаза сопровождается образованием на различных частях тела псориатических высыпаний множественного или единичного характера. На теле, руках, ногах, лице появляются характерные красные или бледно-розовые пятна, которые чаще всего имеют четко очерченные границы. Четкие границы можно увидеть на фото псориаза в статье.

Многие пациенты интересуются, как отличить псориаз от таких заболеваний, как диатез, аллергия? Ответить на данный вопрос точно нельзя. Главной отличительной чертой является месторасположение высыпаний. Псориатические пятна в большинстве случаев появляются на участках тела, несвойственных аллергической сыпи. Псориаз поражает места, которые подвержены механическим трениям, например, от одежды, обуви.

Для того чтобы понять, как проявляется псориаз, следует подробно изучить стадии развития патологии. Стадии псориаза следующие:

Папулы у детей и взрослых на начальном этапе могут быть в единичном и множественном количестве. Вначале это едва заметные высыпания, которые не приносят дискомфорта.
Очень быстро проявление псориаза приобретает более агрессивный характер, пятна становятся более четкими, на них появляются характерные для заболевания чешуйки серебристого или желтоватого оттенка.
Симптомы псориаза кожи на более поздних стадиях – это присоединение воспалительного процесса. Псориаз у детей и взрослых сопровождается сильным зудом, чувством втянутости кожи, покраснением.

Стадии развития заболевания и их продолжительность отличается в зависимости от индивидуальных особенностей человека. У кого-то патология развивается стремительно, имеет ярко выраженные симптомы, у других же пациентов появляются единичные высыпания с незначительным покраснением.

Отвечая на вопрос, как распознать псориаз, можно выделить три основные признака:

четкие границы высыпаний;
наличие шелушения;
увеличение количества чешуек при попытке их соскабливания.

Диагностировать патологию способен только грамотный дерматолог. Самостоятельно устанавливать диагноз и принимать меры по его лечению может быть опасным для вашей жизни.

Симптомы псориаза в зависимости от вида патологии

Псориаз имеет несколько видов. Каждый из них имеет отличительные симптомы и тяжесть течения. К видам заболевания относят:

Обыкновенный ().
Пустулезный.
Точечный.

К тяжелым формам патологии относят:

Псориатический артрит.
Псориатрическая эритродермия.

В зависимости от места расположения высыпаний на теле выделяют:

Псориаз на теле.
Коленно-локтевой.

По тяжести течения заболевания:

Тяжелый.
Легкая форма.

Бляшковидный

Ранняя начальная форма данного вида патологии может иметь как ярко выраженные симптомы, так и вялое течение. На различных участках тела человека появляются округлые или овальные пятна, которые имеют розовый или красный оттенок. Бляшковидный псориаз считается самым распространенным видом болезни.

Основными симптомами здесь выступают:

в местах поражения кожи образовываются пятна и складки, которые имеют медицинское название – ободок Воронова;
появление сыпи сопровождается сильным шелушением;
пятна имеют округлую или овальную форму с ярко выраженной депигментацией.

Чаще всего бляшковидный тип встречается на голове, локтях, коленях и некоторых других участках.

При развитии вышеописанных симптомов необходимо записаться на прием к врачу. Ранняя диагностика поможет справиться с заболеванием и не допустить его осложнения.

Пустулезный

Пустулезный тип патологии является самой тяжелой формой. Заболевание развивается стремительно, поражает большие участки кожи. Патология имеет несколько разновидностей. Главными видами болезни являются генерализованный и локализованный пустулезный псориаз. К генерализованной форме принадлежат:

Псориаз Цубмуша – наиболее распространенная форма. Симптомами здесь выступает внезапное появление на теле болезненных высыпаний, сопровождающихся местным повышением температуры. В области поражения вскоре появляются пузырьки, заполненные гнойным экссудативом. Пятна быстро прогрессируют, сливаются между собой, образовывая значительные поражения на теле.
Акродерматит Аллопо – образование папул с их последующим переходом в эрозивные очаги поражения. Раны покрываются гнойными корками желтоватого или серого оттенка, бляшки часто лопаются, кровоточат, что значительно снижает качество жизни больного.
Герпетиформное импетиго – чаще всего высыпания при данном виде патологии возникают у беременных, реже у мужчин и детей. Места дислокации высыпаний – это подмышечные впадины, область паха, бедра. Пятна очень болезненны, быстро распространяются по телу. Нередко осложнением патологии является присоединение бактериальной инфекции, что сильно осложняет течение болезни.

Генерализованный тип заболевания быстро распространяется по телу, поражает значительные участки.

Признаки локализованного псориаза также зависят от его разновидностей:

Акродерматит Аллопо (локализованная форма) – сопровождается высыпаниями преимущественно в области лобка, сыпь не распространяется по всему телу.
Псориаз Барбера – здесь высыпания поражают кисти рук, стопы. После возникновения высыпаний, бляшки подсыхают и образуют плотную болезненную корку серого цвета, которая часто лопается, кровоточит.
Псориаз с пустулизацией – возникает в результате неправильного лечения других видов болезни. Характеризуется высыпаниями воспалительного характера, которые могут поражать как отдельные части, так и большие участки тела.

Лечение пустулезного псориаза необходимо проводить своевременно. Халатное отношение к своему здоровью может повлечь за собой самые неприятные последствия.

Точечный псориаз

Первые проявления точечного псориаза – это образование на различных участках тела пятен небольшого диаметра, напоминающих точки. Данный вид заболевания является единственным, при котором шелушение дермы может быть выражено слабо или, вообще, отсутствовать.

Пятна возникают на теле, лице, ногах и руках. Часто высыпания локализуются в складках кожи и местах, наиболее подверженных трению.

Каплевидный

Специалисты считают, что каплевидный вид патологии развивается на фоне перенесения организмом вирусных инфекций и ослаблением иммунитета. Часто заболевание появляется после острого течения таких болезней, как ангина, грипп, фарингит. Иногда патология встречается в виде осложнения бляшковидный формы.

Такой вид заболевания иногда называют аллергический псориаз, так как, по мнению некоторых ученых, болезнь может также развиваться вследствие развития аллергии на некоторые препараты.

Местами локализации данного вида заболевание является тело, стопы, ладони, голова. На первых этапах симптомы проявляются в появлении высыпаний незначительного размера, которые имеют бледно-розовый оттенок. С дальнейшим течением болезни, бляшки приобретают ярко-красный оттенок. Часто у больных возникает вопрос, чешутся или нет бляшки при развитии болезни? Пятна зудят и шелушатся, но существуют исключения. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.

При травмах кожных покровов в местах, которые не поражены пятнами, могут возникать новые высыпания. Данное явление часто наблюдается в стадии прогресса заболевания и имеет научное название симптом Кебнера.

Фото псориаза.

Как выглядит псориаз (фото)

Как начинается псориаз (фото)

Псориаз на ранней стадии (фото)

Папула у ребенка (фото)

Псориаз и его лечение у взрослых и детей

Выяснив, что такое псориаз и увидев фото заболевания, следует уделить отдельное внимание лечению патологии. Не осложненные формы болезни лечатся в домашних условиях. Терапия заключается в применении средств для местного нанесения в виде гелей, мазей, кремов, шампуней, мыла. Кроме этого, необходимо соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, исключить другие факторы, провоцирующие болезнь.

При осложненных формах терапия носит более серьезный характер, здесь используется медикаментозное лечение в виде мазей, таблеток, а также применяются способы физиотерапевтического лечения.

Лечение мазями

Могут быть гормональными и негормональными. Негормональные препараты используются при легких формах патологии. К ним относят:

салициловая;
серная;
нафталиновая;
дегтярная;
мазь Вишневского.

Данные лекарства редко вызывают побочные эффекты, хорошо переносятся пациентами.

Среди гормональных препаратов для наружной обработки ран применяют кортикостероиды (гормональные препараты). Наиболее популярными являются:

кортизон;
гидрокортизон;
преднизалоновая мазь.

Недостатком таких средств является высокий риск развития побочных эффектов. При длительном использовании могут возникать сухость кожи, растяжки, покраснение. Негативной стороной лечения с помощью гормональных средств, является эффект привыкания. Несмотря на все это, во многих случаях обойтись без стероидных препаратов невозможно, особенно при таких тяжелых формах, как пустулезный псориаз и эритродермия.

Применение таблеток

Будет успешной лишь в том случае, если лечение будет иметь грамотный комплексный подход с использованием всех необходимых медикаментозных средств. Кроме мазей, для избавления от высыпаний применяют следующие группы препаратов:

Противоаллергические средства – позволяют устранить зуд, покраснение, отек (Диазолин, Зиртек, Лоратадин).
Гепатопротекторы – поддерживают нормальное функционирование печени (Аллохол, Карсил).
Ферментные препараты – способствуют выработке необходимых ферментов (Мезим, Панкреатин).
Нестероидные противовоспалительные средства – устраняют воспалительный процесс (Мелоксикам, Кетопрофен).
Успокаивающие – нормализуют психосоматическое состояние больного (Персен, Тонорма, Седавит).

Важную роль в терапии болезни играют роль препараты, нормализующие работу иммунитета. Иммуномодуляторы при псориазе – это Метотрексат, Ремикейд, Тимодепресси и другие.

Все средства используются под контролем врача с четким соблюдение дозировки и графика приема.

Физиотерапия

Физиотерапия является важным методом лечения при развитии патологии. Для избавления от пятен используют следующие методы:

Ультразвуковое облучение.
Селективную фитотерапию.
ПУВА – терапию.
Криотерапия.
Магнитотерапия.
Лечение лазером.
Ванны с добавлением соли.

Кроме этого, нередко применяются такие нетрадиционные методы, как гирудотерапия (лечение пиявками), ихтиотерапия (использовнаие рыбок) и многие другие.

Диета при псориазе

Должно заключаться в максимальном ограничении продуктов аллергенов, острой, кислой, соленой пищи. Пациенту следует отказаться от копченостей, маринадов, цитрусовых. Исключить нужно шоколад, мед, яйца, орехи, красные фрукты.

Предпочтение следует отдавать кашам, овощным супам, нежирным молочным продуктам, рыбе и мясу нежирных сортов. Нельзя употреблять алкоголь и большое количество кофеина.

Соблюдение правильного питания, выполнение всех предписаний врача и внимательное отношение к своему здоровью позволит избавиться от заболевания и предотвратить его рецидив на долгие годы.

Аутоиммунное заболевание псориаз имеет несколько этапов развития. Начальная стадия считается менее проблемной, так как протекает без осложнений. Очень важно выявить патологию в момент ее появления. На данном этапе лечение псориаза будет более успешным. Поэтому при первых подозрениях на его раннее развитие требуется обратиться к опытному специалисту, чтобы тот мог диагностировать болезнь и подобрать оптимальную терапию для борьбы с ней.

Псориаз вызывается разными факторами. Фото его проявления на начальной стадии можно увидеть в медицинских справочниках. Обычно болезнь дает о себе знать, когда человек достигает 18-25 лет. Причины развития патологии следующие:

В интересах пациента попытаться распознать псориаз на ранней стадии развития. Особенно стоит присматриваться к любым патологическим изменениям людям, которые находятся в группе риска.

Если начать лечение при первых симптомах псориаза, оно будет результативнее

Симптомы начальной стадии в различных местах локализации

Псориаз у взрослых и детей, для которого характерна начальная стадия развития, распознается по определенным симптомам. Если человек будет с ними ознакомлен, то ему не составит труда заподозрить у себя данное заболевание. В этом случае у него появится шанс своевременно обратиться к специалисту и начать лечебный курс.

Людям не стоит игнорировать следующие тревожные признаки:

Внезапное появление на коже необычных высыпаний, которые окрашены в яркий цвет. У них есть четкие края. Пятна локализуются в тех местах, где присутствуют ранки и повреждения целостности кожного покрова;
Шелушение в области высыпаний;
Ощущение зуда там, где находятся пятнышки.

Первое время высыпания достаточно мелкие, поэтому мало кому приносят дискомфорт. Они имеют полушаровидную форму и гладкую поверхность. Через несколько суток папулы начинают увеличиваться в размере. Также высыпания покрываются светлыми чешуйками, которые отличаются серебристо-белым цветом.

Начальная стадия псориаза обычно продолжается пару недель. Когда папулы полноценно развиваются, то сливаются в большие новообразования, которые размещаются на крупных участках кожного покрова. Локализуются псориатические бляшки в разных местах. Все зависит от того, в какой зоне более ослаблен местный иммунитет.

Локти

Псориаз на локтях не является редкостью. Начальная стадия заболевания в этом месте характеризуется течением бляшечной формы. Она распознается по таким симптомам:

Шелушение верхних слоев эпидермиса;
Красные высыпания;
Огрубение кожи.

В пораженной зоне появляется заметный дискомфорт, который заставляет человека принять меры для его устранения.

Локти – частая локализация псориаза

Ноги

Часто болезнь начинает развиваться на конечностях. Ранний псориаз локализуется на ногах. Его можно узнать по мелким высыпаниям, которые появляются именно в этой зоне. Постепенно одиночные пятнышки увеличиваются и соединяются с другими. Первые папулы можно заметить на ступнях или коленях. Но не нужно забывать о том, что они способны возникнуть и на других частях ног.

Голова

Псориатические высыпания на голове на начальной стадии развития несложно распознать. В большинстве случаев они локализуются в волосистой зоне, за ушами и на затылке. Эти области первыми подвергаются поражению патологическим процессом, который вызывает аутоиммунное заболевание. При таких папулах человека постоянно беспокоит зуд. Сами пятнышки являются влажноватыми на ощупь. Они могут быть покрыты микроскопическими трещинками.

Псориаз на голове досаждает зудом

Ногти

Псориаз 1 стадии на ногтях легко перепутать с грибковой инфекцией. Для первого проявления заболевания в умеренной степени характерно такое течение:

Возникают небольшие борозды или вдавленные точки на ногтях;
Проявившиеся аномалии продвигаются к корню ногтевой пластины;
Пластина становится более тусклой и толстой.

При прогрессировании заболевания ноготь начнет отслаиваться. Предотвратить этот процесс может лишь адекватное лечение, начатое вовремя.

Лицо

Медики редко диагностируют псориаз на лице. Его появление в данном случае является атипичным. Если это все-таки произошло, то на коже лица человека возникнут красные папулы. Они локализуются в таких зонах:

Веки;
Носогубные складки;
Вокруг глаз;
Брови;
Щуки.

Иногда папулы возникают на слизистой оболочке губ и внутренней стороне щек.

Руки

Псориаз на руках, для которого характерна начальная стадия развития, намного чаще располагается в области локтей и пальцев. Папулы в этих зонах напоминают своим внешним видом небольшие ранки. Иногда высыпания переходят на ладони.

Поражение псориазом напоминает ранки

Лечение

К лечению псориаза необходимо подходить ответственно. Пациент должен знать, что полностью избавиться от аутоиммунного заболевания ему не удастся. Медикам пока не удалось разработать идеальную схему лечения патологии, которая приводит к полноценному выздоровлению. После того, как псориаз перейдет на стадию ремиссии, больному нужно будет постоянно поддерживать ее, чтобы избежать рецидива.

Лечение псориаза на начальном уровне развития ограничивается применением медикаментозных и народных средств, которые помогают уменьшить выраженность симптомов болезни. Обязательным является диетическое питание. Для улучшения действия курса также могут потребоваться физиотерапевтические методики лечения.

Медикаментозная терапия

Если заболевание носит осложненную форму на начальном уровне развития, то пациенту не удастся обойтись без медикаментозной терапии. Такой курс лечения включает в себя использование всевозможных мазей и таблеток.

Врач, который наблюдает пациента с ранним псориазом, может назначить ему медикаменты местного действия. Это будут мази:

Дегтярная;
Салициловая;
Серная;
С солидолом;
Мазь Вишневского;
Нафталиновая.

Мази хороши тем, что они практически никогда не вызывают побочных эффектов. Они легко переносятся человеческим организмом и при этом эффективно действуют в борьбе с болезнью, которая только начала проявлять себя.

При начальной стадии псориаза могут потребоваться гормональные препараты, которые тоже используются для наружной обработки проблемных зон на теле и лице. Чаще всего назначаются такие лекарственные средства местного действия:

«Гидрокортизон»;
«Кортизон»;
Преднизолоновая мазь.

Главным недостатком данных препаратов является высокая вероятность развития побочных реакций. Если применять их в лечебных целях неправильно или слишком долго, то можно сильно пересушить кожу, вызвать ее покраснение и растяжение. К тому же организм быстро привыкает к гормональным средствам, из-за чего они перестают действовать.

Гормональные препараты быстро приносят результат, но вызывают побочные эффекты и привыкание

Не только мази используются при раннем псориазе. Также медики предлагают лечить болезнь таблетками. Лечащим врачом могут быть предложены препараты, представленные ниже. Лечение псориаза проводят такими препаратами:

Гепатопротекторы для поддержания работы печени – «Карсил», «Аллохол»;
Противоаллергенные средства для устранения зуда, отека и покраснения – «Зиртек», «Диазолин», «Лоратадин»;
Ферментные лекарства для улучшения выработки требуемых ферментов – «Панкретин», «Мезим»;
Нестероидные средства для подавления воспаления – «Кетопрофен», «Мелоксикам»;
Успокоительные для нормализации психосоматического состояния – «Тонорма», «Персен», «Седавит».

Очень полезными при псориазе на начальном уровне развития являются иммуномодуляторы. Пациентам с таким диагнозом рекомендуют принимать «Ремикейд», «Метотрексат» или «Тимодепрессин».

Физиопроцедуры

Важным этапом лечения раннего псориаза является физиотерапия. Современная медицина предлагает избавиться от бляшек при помощи следующих методик:

ПУВА-терапия;
Ультразвуковое облучение;
Магнитотерапия;
Криотерапия;
Селективная фитотерапия;
Лечебные ванны с солью;
Лазерное лечение.

Какому из методов отдать предпочтение, должен решать специалист, который знает, как именно выглядит псориаз на начальной стадии и каким образом можно его вылечить.

Последнее слово в лечении псориаза – ПУВА-терапия

Народные средства

Нетрадиционная медицина знает немало способов лечения раннего псориаза, который еще не успел распространиться на большинство зон и вызвать осложнения. Лучше всего применять их в комплексе с медикаментозной терапией, чтобы добиться более быстрого и стойкого эффекта.

Для лечения псориатических высыпаний на ранней стадии развития принято использовать такие народные способы:

Из свежего чистотела необходимо выжать сок. После остатки стебельков и листочков накладывают на бляшки в виде компресса. С их помощью можно уменьшить болезненность и предупредить инфицирование пораженной кожи;
Спиртовая настойка на череде подойдет для борьбы с псориазом, так как она обладает иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. Это средство рекомендуют принимать по 20 капель около 3 раз в день;
В виде маски можно использовать смесь, приготовленную из морской соли и белой глины, смешанных в равной пропорции. Держат лечебный состав до 30 минут. Процедуру повторяют через день;
Можно лечиться высушенными веточками шиповника. Их необходимо сжечь. Оставшейся золой обрабатывают пораженные зоны. Перед этим состав нужно смешать с вазелином в равном количестве;
При раннем псориазе очень полезен отвар из побегов хвоща (20 г), череды и зверобоя (по 30 г), чистотела (10 г), брусничных листочков, корней девясила, цветов бузины и кукурузных рылец (по 20 г), корневищ аира (30 г). 1 ст. л. полученной травяной смесь необходимо залить стаканом воды, после чего проварить на медленном огне в течение 10 минут. Далее требуется настаивать отвар не меньше 30 минут. Отфильтрованный напиток нужно пить по 100 мл каждый день по 2 раза;
Лечебная мазь готовится из высушенной травы чистотела, измельченной до порошкообразного состояния, и смальца. Ингредиенты комбинируют в пропорции 1:4. Готовую мазь требуется наносить под повязку.

Если лечение народными средства будет проведено вовремя, то заметные улучшения станут заметны уже через 2-3 недели после начала терапевтического курса.

Диета

На протяжении всего лечения и после выздоровления пациент с псориазом, который начал бороться с ним, пока тот находился на раннем уровне развития, должен придерживаться правильного питания. Диета является обязательной. Она требует выполнения таких правил:

Нельзя кушать соленую, острую и кислую еду;
Нужно отказаться от продуктов-аллергенов;
Запрещенными являются цитрусовые, маринады и копчености;
Придется отказаться от красных фруктов, шоколада, яиц, меда и орехов;
В рационе должны находиться различные каши, супы и нежирные молочные продукты;
Предпочтение следует отдавать нежирным сортам рыбы и мяса.

Не нужно забывать о соблюдении питьевого режима. Чем больше воды пьет человек в день, тем легче его организму избавляться от токсинов, которые усугубляют течение болезни.

Врач обязательно назначит гипоаллергенную диету

Особенности лечения у детей

Свои принципы имеет лечение, предназначенное для детей, у которых проявился ранний псориаз. Им, как и взрослым, требуется соблюдать специальную диету и лечиться медикаментозными средствами. При отсутствии осложнений можно применять народные методики.

Для лечения от псориаза ребенка подходят:

Медикаменты – мази (с солидолом, салициловая, ихтиоловая), витамины («Ундевит», «Компливит»), успокоительные (валерьянка, «Персен»), антигистаминные («Супрастин», «Тавегил»);
Березовый деготь в виде самостоятельного средства (мыло);
Пищевая сода для приема лечебных ванн;
Лекарственные травы для приготовления ванн (череда, ромашка).

Родители должны следить за тем, чтобы их ребенок, который болен псориазом, не попадал под влияние стрессовых ситуаций и избегал серьезных эмоциональных переживаний. Для него необходимо создать условия, в которых он мог бы чувствовать себя комфортно. Также малыши с таким диагнозом должны соблюдать правильным режим активности и отдыха. Особенно важным для них является сон.

Если у ребенка или взрослого были обнаружены первые признаки раннего псориаза. Им срочно требуется показаться врачу. Чем раньше это будет сделано, тем быстрее удастся победить болезнь.

Псориаз – это мучительное заболевание, мучительное и физически, и морально. Несмотря на то, что оно не является заразным, многие люди стараются избегать общения с пациентами. Псориаз способствует развитию депрессии, замкнутости. Человек не посещает пляжи и бассейны, у него возникают проблемы в личной и интимной жизни.

Каждый третий заболевший со временем начинает испытывать боли в суставах, вследствие развития псориатического артрита. А эта форма, как и другие, может приводить к инвалидизации. Что же такое псориаз, как он возникает, проявляется, лечится, и как можно свести к минимуму его проявления без лекарств?

Быстрый переход по странице

Что такое псориаз?

Псориаз — это незаразное, хроническое заболевание кожи (дерматоз) с нарушением процессов ороговения и присоединением воспаления. Говоря научным языком, основой псориаза является:

Гиперпролиферация в эпидермисе, или чрезмерное размножение клеток;
Нарушение в работе кератиноцитов;
Возникновение воспалительного инфильтрата в дерме.

Говоря о хроническом характере, нужно подчеркнуть, что если у молодого человека появилась крохотная бляшка и вскоре исчезла — это значит, что и через 20 лет он может вновь увидеть на себе новые бляшки.

Псориаз «дремлет», но не излечивается, и его поведение напоминает человека, который много лет назад «вылечился» от алкоголизма, но по понятной причине избегает любого употребления алкоголя: ведь и спустя 30 лет трезвости можно попасть в запой.

псориаз фото у взрослых (спина, живот)

Заболеваемость псориазом очень высокая: даже в успешных странах Западной Европы он встречается у 2% населения. Начаться болезнь может в любом возрасте, но дебют чаще возникает в молодые годы, и только у 1/3 пациентов он возникает после 40 лет.

Считается, что наличие родственников с псориазом существенно повышает риск его появления, и существует аутосомно – доминантный тип передачи генетического дефекта (то есть, не связанный с полом). Но, чаще всего, причины возникновения псориаза кроются в воздействии ряда неблагоприятных факторов, которые способствуют перестройке организма.

Перечислим наиболее важные из причин псориаза:

Хронический стресс, эмоциональное перенапряжение, неблагоприятный социальный климат;
Микробные и вирусные инфекции, склонные к хроническому течению, (например, стрептококковая инфекция или герпетическая);
Прямое физическое воздействие на кожу (избыточное трение, давление, частая инсоляция);
Травмы кожи. В том случае, если на месте травмы возникли бляшки, то это носит название феномена Кебнера;
Гормональный дисбаланс. Часто возникает псориаз при вхождении в пубертатный период, и реже – в менопаузе. Это связано с влиянием щитовидной железы, а также гормонов коры надпочечников;
Прием некоторых лекарств. Такое «псорогенное» действие отмечено у солей лития, применяющихся в психиатрии, у ингибиторов АПФ, некоторых бета — адреноблокаторов, у противомалярийного средства хлорохина;
Алкоголь, особенно пиво. Способствует как более тяжелому течению заболевания, так и элементарно, его началу;
Ожирение, или избыточная масса тела. Есть неоспоримые факты, которые свидетельствуют, что у людей, которые привели свой вес в норму после многолетнего избытка, псориаз практически исчез и даже ;
Климатические факторы. Псориаз проходит в приморском, теплом, солнечном климате. А вот континентальный, влажный и холодный климат может способствовать, как началу, так и прогрессированию болезни;
ВИЧ – инфекция. Это заболевание способствует появлению самых разных болезней, которые «пользуются» дефектом системы иммунитета, и псориаз не исключение.

Что происходит в коже, или патогенез псориаза

«Единицей» псориаза является кожная бляшка, в которой течет иммунное воспаление, так же, как и в суставах при псориатическом артрите.

В бляшках обнаружены многие вещества, например, аналоги лейкотриенов, привлекающих лейкоциты в очаг воспаления. В результате взаимодействия кератиноцитов с иммунокомпетентными клетками возникает зона воспаления, с выделением медиаторов воспаления.

В псориатических бляшках, и в суставной жидкости при псориатическом артрите присутствует ФНО-альфа, или фактор некроза опухоли. Сама опухоль тут совсем не при чем — это название историческое. Известно, что ФНО принимает активное участие при различном хроническом воспалении.

В коже возникают различные воспалительные изменения, приводящие к возникновению чрезвычайно характерной, и даже патогномоничной для псориаза триаде признаков: стеаринового пятна, терминальной пленки и кровавой росы.

При легком поскабливании бляшки (например, ногтем), возникает характерное дробление и отслаивание чешуек. Это очень напоминает поскабливание капли стеарина, или парафина, упавшей со свечки;
При некоторых условиях (например, после душа, на уже высохшей коже) можно приподнять край чешуйки, и снять ее в виде серовато – желтой, полупросвечивающей, как пергамент, тонкой пленки, которая иногда достигает площади в 3-4 кв. см – симптом терминальной пленки;
Если на месте снятой пленки поскоблить еще, то возникает появление мелких капелек крови, похожих на росу, которая так и называется – кровяной.

Это может привести к тому, что при кожном зуде по ночам, пациент стряхивает с простыни массу отмерших чешуек, напоминающих смесь муки с отрубями, а на простынях могут запекаться капельки крови. Эта симптоматика характерно для стадии обострения.

Псориаз — начальная стадия, фото

При псориазе бляшки затрагивают все кожные слои. При псориазе начальной стадии бляшка после полного развития, не отличается по своим главным признакам от обычных бляшек, но в начале имеет следующие характерные особенности:

возникает на поверхности неизмененной кожи плоский бугорок, в диаметре 1-3 мм;
его границы четкие;
цвет – насыщенный, красный или розовый, иногда синюшный, особенно при псориазе на ногах;
поверхность становится рыхлой, образуются наслоения чешуек, имеющие серебристо-белый оттенок;
бляшки сливаются, в результате возникают крупные высыпания, с фестончатыми, «полицикличными» контурами.

С феномена Кебнера, или с первичной травмы кожи, часто и начинается псориаз.

постепенно бляшки сливаются (фото)

Где локализуются высыпания?

Симптомы начальной стадии псориаза можно заметить в «излюбленных местах». К ним относятся:

Разгибательные поверхности локтевых и коленных суставов (иногда – тыльные, это называется «обратный псориаз»);
Крестец;
Волосистая часть головы. Приподняв волосы, можно увидеть по краю красный ободок кожи при обострении, незначительно выступающий за линию роста волос: «псориатическую корону»;
Псориаз «обожает» поселяться за ушами, рядом с ростом волос, и внутри ушных раковин;
Несколько реже поражаются крупные кожные складки.

В некоторых случаях развитию бляшек способствует сильный зуд. Часто это, наряду с покраснением кожи на периферии говорит о прогрессирующей стадии псориаза, когда появляются новые чешуйки.

Псориаз на ногтях ног и рук + фото

Ногти при псориазе, поражаются практически у 50% пациентов. На них появляются ямки и пятнышки, и ногти напоминают верхнюю часть напёрстка.

Также их свободный край отрастает плохо, он становится желтоватым и ломким, что может вызвать подозрение на грибковое заболевание. Само тело ногтя изменяет окраску, на нем появляются будто прозрачные участки, которые получили название «масляных».

Наиболее часто поражение ногтей говорит о том, что у пациента есть псориатический артрит, или есть склонность к его развитию.

Поражаться псориазом могут не все ногти, а только на ногах или руках. И даже в том случае, если наблюдается артрит пальца, то ноготь на руке необязательно будет поражен именно там, где болят суставы. Могут поражаться мизинцы, а болеть указательные пальцы. Прямой связи нет.

Стадии псориаза — обострение, стабильность и регресс

Все беды и огорчения приходится на прогрессирование заболевания, когда обостряется симптоматика. У каждого пациента обострение носит индивидуальный характер. Иногда обострение возникает в ответ на «благие дела».

Например, пациент несколько лет курил. Решив, что курение вредно влияет на течение псориаза (и справедливо), он бросает, но через месяц прибавляет 5-8 кг. В результате получает значительное обострение, которое возникло на прибавку веса и «игнорировало» факт успешной борьбы с курением.

Обострение

Несмотря на «особый путь», есть некоторые общие признаки:

Обострение появляется после простуды, ангины, стресса, запоя;
Возникает появление новых пятен;
На старых пятнах расширяется периферическая область, пятна «растут»;
Утолщается слой чешуек;
Усиливается кожный зуд. В комнате, где живет пациент с псориазом, лучше класть светлый ламинат и линолеум, поскольку на них меньше заметны кожные чешуйки, которые появляются в большом количестве после зуда бляшек;
При тяжелых формах – возникает усиление боли в суставах, появляется общее недомогание;
Для прогрессирующей стадии характерен феномен Кебнера. Любая травма кожи превращается в новые бляшки.

Стабильное состояние

Уменьшение признаков обострения псориаза — бляшки не изменяются, особого зуда не возникает. «Шелухи» с пациента сыплется немного.

На бляшках прекращается рост, покраснение сменяется бледностью и формируется «псевдоатрофический» ободок, который может исчезнуть и вновь возникнет обострение.

Регресс

Чаще всего улучшение состояния начинается с центра бляшки. Там начинается исчезновение чешуек, появляется новая кожа. Зона периферийного роста остается бледной и неактивной, в результате возникают «гирлянды» из колец и всевозможные причудливые пятна. Если высыпания исчезли полностью, то часто на этом месте возникает участок кожи с пониженной пигментацией.

Очень часто регресс псориатических высыпаний развивается летом, когда пациент бывает на солнце. Обострения, напротив, возникают весной и осенью, когда кожа испытывает дефицит в солнечных лучах.

При неполном регрессе высыпаний чаще всего остаются «дежурные бляшки», которые локализуются в области локтей и на коленях.

Виды псориаза, особенности на коже

У обычного, кожного псориаза есть несколько видов: себорейный, экссудативный, псориаз кожных складок, а также ладоней и подошв. Псориаз ногтей, как правило, отдельно не возникает.

Себорейная форма очень похожа на одноименный дерматит. Чешуйки локализуются на волосистой части головы, за ухом, на груди. Высыпания имеют расплывчатые границы, они пропитываются кожным салом и имеют жирные, толстые и рыхлые чешуйки;
При экссудативном псориазе (который чаще встречается при ожирении) экссудат, который пропитывает чешуйки, немного меняет симптоматику. В результате чешуйки теряют серебристый оттенок, склеиваются, становятся желтоватыми и напоминают корочки;
При псориазе ладоней и подошв, который чаще встречается у лиц, занимающихся физическим трудом (хроническая травма), иногда высыпания бывают изолированными. Часто развивается , «симулируя» мозоли;
Псориаз кожных складок, в основном, развивается при отягчающей патологии, например, при сахарном диабете. Бляшки возникают вокруг пупка, под молочными железами, в промежности и в паховых складках.

Иногда псориатические высыпания возникают на половых органах. В том случае, если являются единственным признаком заболевания, а псориаза на теле нет, то возможны определенные трудности в дифференциальной диагностике псориаза и урогенитальных инфекций.

Тяжелые формы псориаза

Познакомимся кратко с генерализованными формами псориатического процесса — это псориатическая эритородермия, пустулезный псориаз и артрит.

Псориатическая эритродермия – это не что иное, как прогрессирующая стадия псориаза, захватывающая весь кожный покров.

Кожа становится отечной, горячей, повышается общая температура до высоких цифр, затем кожа покрывается чешуйками. На фоне общей эритродермии уже не различить рисунок прежнего псориаза: все сливается в одно общее воспаление. Это состояние может спровоцировать электролитные нарушения и сердечную недостаточность.

При пустулезном псориазе характерным является появление пустул, или гнойников.

Эти гнойники вначале стерильны и состоят из нейтрофилов, но затем могут инфицироваться. Течение болезни также тяжелое, с признаками воспаления, жжением и болезненностью на коже, общей реакцией, изменением крови, . Пустулы сливаются, и возникают гнойные «озера». Пустулы находятся на разных стадиях развития, и также могут развиться тяжелые осложнения (поражение почек и сердца).

может проявляться утренней скованностью и болями, чаще в кистях и стопах.

Иногда возникает пандактилит – палец воспален, напоминает «сосиску», кожа на нем имеет синюшный оттенок.

Как правило, вначале возникают кожные поражения, а затем поражаются суставы. Также поражаются илеосакральные сочленения, позвоночник, височно – нижнечелюстной сустав.

Вовлечение суставов осевого скелета говорит о неблагоприятном течении болезни. В тяжелых случаях конечные фаланги полностью разрушаются и возникает мутилирующая форма псориаза.

Лечение псориаза — препараты, мази и методики терапии

Следует твердо запомнить: полное излечение псориаза невозможно, и универсального лекарства от псориаза не существует. Но можно добиться стойкой пожизненной ремиссии, нормального самочувствия, и полного отсутствия бляшек.

Но вы можете спросить: «в таком случае, какая разница между такой ремиссией и излечением»? Только та, что псориаз может внезапно вернуться при появлении благоприятного для болезни стечения факторов.

Лечение псориаза ступенчатое — вначале, особенно при ограниченных формах, пользуются нелекарственными методами. При неэффективности подключают местные препараты и мази, затем – препараты для приема внутрь и для парентерального применения. В тяжелых случаях (при артрите, эритродермии) используют «тяжелую артиллерию» — цитостатики и моноклональные антитела.

Нелекарственная терапия

Иногда полный отказ от употребления алкоголя и курения, нормализация массы тела и спокойный, «радостный» образ жизни + диета, направленная на исключение пряной, острой и раздражающей пищи, полностью очищает кожу человека.

Каких-либо правил диеты нет, но многие отмечают, что лучше всего псориаз поддается «средиземноморской» диете, с наличием овощей, фруктов, оливкового масла, рыбы, нежирного мяса.

Но чаще, все-таки требуется периодическое применение средств для местного применения.

Местные препараты и мази в лечении псориаза

Для нанесения на бляшки применяются средства, содержащие салициловую кислоту, а также мочевину. Это приводит к механическому размягчению и удалению бляшек. Конечно, иногда проще принять ванну, которая также этому способствует в значительной степени.

В лечении используется также следующие группы препаратов:

Производные каменноугольного дегтя («Фридерм» в виде шампуня, для лечения себоррейного псориаза). Также показана нафталанская нефть;
Кортикостероидные гормоны в виде кремов и мазей («Адвантан», «Акридерм» и другие);
Препараты витамина D3, положительно влияющие на воспалительные процессы – оказывают антипролиферативное действие.

Также для лечения неосложненных форм псориаза показана фототерапия, особенно комбинированная с приемом специальных препаратов (псорален, пувален).

Базисная терапия

В том случае, если лечение псориаза мазями и местными препаратами не приводит к регрессу, то применяют терапию псориаза комбинациями препаратов:

Назначают инфузии глюконата кальция, тиосульфата натрия с десенсибилизирующей и противовоспалительной целью;
Применяют эфиры фумаровой кислоты, ингибирующие передачу «сигналов» о воспалении;
Метотрексат. Этот цитостатик обладает антипролиферативным действием, блокируя синтез нуклеиновых кислот. Его принимают в виде таблеток раз в неделю, обязательно с фолиевой кислотой.

Он показан при ревматических нарушениях, в том числе при псориатическом артрите, и применяется для долгосрочной терапии. Имеет много побочных эффектов, поэтому лечение должен контролировать врач.

Искусственные производные витамина «А», или ретиноиды – «Ацитретин». Подавляет быстрый рост клеток, применяется при тяжелых формах болезни;
Циклоспорин. Является препаратом выбора для лечения тяжелых и резистентных форм заболевания;
Моноклональные антитела, и химерные белковые комплексы, блокирующие ФНО – альфа. Это достаточно дорогой вид терапии, поскольку препараты получаются методом генной и молекулярной инженерии, и их приобретение не всем «по карману». Но они оказывают выраженное положительное действие при тяжелых формах болезни и особенно, псориатическом артрите.

В тяжелых случаях проводится терапия кортикостероидными гормонами (преднизолоном), но это не лучший вариант.

Также очень важным в лечении всех без исключения форм псориаза можно назвать талассотерапию (лечение морем), бальнеотерапию, климатотерапию. Псориаз регрессирует при нанесении рапы и грязи многих соленых озер, берега которых (оз. Медвежье в Курганской области, Сиваш, и многие другие) в сезон просто покрыты больными с разными формами псориаза.