Прежде, чем приступить к рассмотрению основного вопроса, необходимо обозначить определение цветового показателя крови. Итак, цветовой показатель является очень важным при клиническом анализе крови. Благодаря полученным результатам, специалистам удается установить концентрацию красящего вещества в одной кровяной единице, тем самым диагностировать различные недуги.
Норма этого показателя колеблется в пределах 0,86 – 1,05. Вместе с этим стоит понимать, что такой показатель демонстрирует не точное, а лишь общее количество. Именно поэтому очень часто наблюдаются случаи, когда цветовой показатель общего анализа крови находится в норме, а вот уровень гемоглобина значительно снизился. В данном случае специалисты диагностируют нормохромную анемию, которая характеризуется таким необычным проявлением. Стоит отметить, что определить цветовой показатель крови можно самостоятельно, но для этого необходимо знать, как обозначается цветовой показатель в анализе крови.
Сдавая кровь на определение цветового показателя крови необходимо понимать, что в зависимости от выбранной лаборатории результаты могут немного отличаться, но все же они будут приблизительно совпадать.
Также стоит понимать, что полученные результаты могут отличаться и от установленной нормы – 0,86 – 1,05. Объясняется это тем, что специалистами используется разное оборудование для получения результатов анализа.
Когда полученный результат не соответствует эквиваленту цветового показателя, то специалист берет во внимание размер красных кровяных телец, а также уровень красящего вещества в каждой отдельной кровяной клетке. Таким образом, удается установить протекающий недуг.
Почему цветовой показатель крови повышен
Если цветовой показатель крови повышен, то это свидетельствует о наличии внутри организма серьезных патологических процессов, в частности:
- Злокачественные новообразования . Очень часто они являются причиной увеличенного цветового показателя крови, но чтобы уточнить диагноз, специалистом могут быть назначены дополнительные обследования.
- Малокровие . В основном увеличенный цветовой показатель крови является причиной развития анемии, которая начинает развиваться в результате нехватки в организме фолиевой кислоты или же витамина В12.
В таком случае пациент может ощущать следующие симптомы:
- Первичную симптоматику, которая присуща легкой форме малокровия.
- Ускоренное сердцебиение.
- Проблемы с концентрацией.
- Снижение умственных способностей;
- Подавленный аппетит.
- Потеря былого румянца кожи.
- Холодные конечности.
Примечательно, что повышенный цветовой показатель крови диагностируется намного реже, чем пониженный. Если он низкий, то необходимо повысить цветовой показатель крови, но только после проведения всех назначенных специалистом анализов.
В зависимости от полученного результата, специалист может диагностировать одну из форм малокровия:
- Если результат ниже допустимого уровня, то диагностируется гипохромная анемия. В данном случае речь идет о дефиците железа в крови, а также о талассемии.
- Если показатель сохраняется в норме, то речь идет о нормохромной анемии. В данный список специалисты относят апластическую анемию, а также неопластические недуги костного мозга.
- Если показатель достигает верхней границы, то диагностируется гиперхромная анемия. Сюда относят формы малокровия, которые возникли на фоне дефицита в организме витамина В12 и фолиевой кислоты.
Увеличенный цветовой показатель крови у взрослых и детей
Как обозначается цветовой показатель крови? Сокращенно это выглядит следующим образом – ЦП. Получить этот показатель можно в результате расчета по формуле, где уровень красящего вещества необходимо умножить на три и разделить на уровень красных кровяных телец 1 мг крови. Стоит отметить, что во внимание необходимо брать только первых три числа этого показателя. Полученный результат и будет свидетельствовать о цветовом показателе крови.
После того, как стало понятно определение цветового показателя крови и что такое цветовой показатель в анализе крови, можно рассмотреть основные причины увеличения данного показателя у взрослого и ребенка.
Стоит отметить, что у ребенка цветовой показатель крови повышен может быть по причине дефицита в организме витамина В12. Это же касается и взрослого человека. Помимо этого, причина повышенного цветового показателя крови у взрослого может скрываться в переизбытке в организме железа. В основном такое редкое заболевание диагностируют у мужчин, так как в отличие от женщин они расходуют намного меньше этого микроэлемента. Но все же увеличенный цветовой показатель крови диагностируется специалистами очень редко. В основном этот показатель снижен, при этом наблюдается такое не только у взрослых, но и у новорожденных детей. Чаще всего определяется по цветовому показателю железодефицитная анемия, которая является результатом дефицита в организме необходимого микроэлемента.
4.Расчет цветного показателя.
Цветовой показатель – это соотношение между количеством гемоглобина крови и числом эритроцитов носит название. Цветовой показатель позволяет определить степень насыщения эритроцитов гемоглобином.
В 1 мкл крови в норме содержится 166*10 -6 г гемоглобина и 5,00*10 6 эритроцитов, следовательно содержание гемоглобина в 1 эритроците в норме равно:
Величину в 33 пг, составляющую норму содержания гемоглобина в 1 эритроците, принимают за 1 (единицу) и обозначают как Цветовой показатель.
Практически вычисление Цветового показателя (ЦП) производят путем деления количества гемоглобина (Hb) в 1 мкл (в г/л), на число, состоящее из первых 3-х цифр количества эритроцитов с последующим умножением полученного результата на коэффициент 3.
Например, Hb=167 г/л, Количество эритроцитов - 4,8·10 12 (или 4,80·10 12). Первые три цифры количества эритроцитов - 480.
ЦП=167 / 480 · 3 = 1,04
В норме цветовой показатель находится в пределах 0,86-1,05 (Меньшиков В. В., 1987); 0,82-1,05 (Воробьев А. И., 1985); 0,86-1,1 (Козловская Л. В., 1975).
В практической работе удобно пользоваться для подсчета цветового показателя пересчетными таблицами и номограммами. По величине цветового показателя принято делить анемии на гипохромные (ниже 0,8); нормохромные (0,8-1,1) и гиперхромные (выше 1,1).
Клиническое значение. Гипохромные анемии - это чаще железодефицитные анемии, обусловленные длительными хроническими кровопотерями. В данном случае гипохромия эритроцитов обусловлена дефицитом железа. Гипохромия эритроцитов имеет место при анемии беременных, инфекциях, опухолях. При талассемии и отравлениях свинцом гипохромные анемии обусловлены не дефицитом железа, а нарушением синтеза гемоглобина.
Наиболее частой причиной гиперхромной анемии является дефицит витамина В 12 , фолиевой кислоты.
Нормохромные анемии наблюдаются чаще при гемолитических анемиях, острой кровопотере, апластической анемии.
Однако цветовой показатель зависит не только от насыщения эритроцитов гемоглобином, но и от величины эритроцитов. Поэтому морфологические понятия о гипо-, нормо- и гиперхромной окраске эритроцитов не всегда совпадают с данными цветового показателя. Макроцитарная анемия с нормо- и гипохромными эритроцитами может иметь цветовой показатель выше единицы, и наоборот, нормохромная микроцитарная анемия дает всегда цветовой показатель ниже.
Поэтому при различных анемиях важно знать, с одной стороны, как изменилось общее содержание гемоглобина в эритроцитах, и с другой,- их объем и насыщенность гемоглобином.
1 Передача возбуждения на вегетативный ганглий. Медиаторы постсинапитического.
У позвоночных животных в автономной нервной системе имеется три вида синаптической передачи: электрическая, химическая и смешанная. Органом с типичными электрическими синапсами является цилиарный ганглий птиц, лежащий в глубине глазницы у основания глазного яблока. Передача возбуждения здесь осуществляется практически без задержки в обоих направлениях. К редко встречающимся можно отнести и передачу через смешанные синапсы, в которых одновременно соседствуют структуры электрических и химических синапсов. Этот вид также характерен для цилиарного ганглия птиц. Основным же способом передачи возбуждения в автономной нервной системе является химический. Он осуществляется по определенным закономерностям, среди которых выделяют два принципа. Первый (принцип Дейла) заключается в том, что нейрон со всеми отростками выделяет один медиатор. Как стало теперь известно, наряду с основным в этом нейроне могут присутствовать также другие передатчики и участвующие в их синтезе вещества. Согласно второму принципу, действие каждого медиатора на нейрон или эффектор зависит от природы рецептора постсинаптической мембраны.
В автономной нервной системе насчитывают более десяти видов нервных клеток, которые продуцируют в качестве основных разные медиаторы: ацетилхолин, норадреналин, серотонин и другие биогенные амины, аминокислоты, АТФ. В зависимости от того, какой основной медиатор выделяется окончаниями аксонов автономных нейронов, эти клетки принято называть холинергическими, адренергическими, серотоиинергическими, пуринергическими и т. д. нейронами.
Каждый из медиаторов выполняет передаточную функцию, как правило, в определенных звеньях дуги автономного рефлекса. Так, ацетилхолин выделяется в окончаниях всех преганглионарных симпатических и парасимпатических нейронов, а также большинства постганглионарных парасимпатических окончаний. Кроме того, часть постганглионарных симпатических волокон, иннервирующих потовые железы и, по-видимому, вазодилататоры скелетных мышц, также осуществляют передачу с помощью ацетилхолина. В свою очередь норадреналин является медиатором в постганглионарных симпатических окончаниях (за исключением нервов потовых желез и симпатических вазодилататоров) - сосудов сердца, печени, селезенки.
Медиатор, освобождающийся в пресинаптических терминалах под влиянием приходящих нервных импульсов, взаимодействует со специфическим белком-рецептором постсинаптической мембраны и образует с ним комплексное соединение. Белок, с которым взаимодействует ацетилхолин, носит название холинорецептора, адреналин или норадреналин - адренорецептора и т. д. Местом локализации рецепторов различных медиаторов является не только постсинаптическая мембрана. Обнаружено существование и специальных пресинаптических рецепторов, которые участвуют в механизме обратной связи регуляции медиаторного процесса в синапсе.
Помимо холино-, адрено-, пуринорецепторов, в периферической части автономной нервной системы имеются рецепторы пептидов, дофамина, простагландинов. Все виды рецепторов, вначале обнаруженные в периферической части автономной нервной системы, были найдены затем в пре- и постсинаптических мембранах ядерных структур ЦНС.
Характерной реакцией автономной нервной системы является резкое повышение ее чувствительности к медиаторам после денервации органов. Например, после ваготомии орган обладает повышенной чувствительностью к ацетилхолину, соответственно после симпатэктомии - к норадреналину. Полагают, что в основе этого явления лежит резкое возрастание числа соответствующих рецепторов постсинаптической мембраны, а также снижение содержания или активности ферментов, расщепляющих медиатор (ацетилхолин-эстераза, моноаминоксидаза и др.).
В автономной нервной системе, помимо обычных эффекторных нейронов, существуют еще специальные клетки, соответствующиепостганглионарным структурам и выполняющие их функцию. Передача возбуждения к ним осуществляется обычным химическим путем, а отвечают они эндокринным способом. Эти клетки получили название трансдукторов. Их аксоны не формируют синаптических контактов с эффекторными органами, а свободно заканчиваются вокруг сосудов, с которыми образуют так называемые гемальные органы. К трансдукторам относят следующие клетки: 1) хромаффинные клетки мозгового слоя надпочечников, которые на холинергический передатчик преганглионарного симпатического окончания отвечают выделением адреналина и норадреналина; 2) юкста-гломерулярные клетки почки, которые отвечают на адренергический передатчик постганглионарного симпатического волокна выделением в кровяное русло ренина; 3) нейроны гипоталамических супраоптического и паравентрикулярного ядер, реагирующие на синаптический приток разной природы выделением вазопрессина и окситоцина; 4) нейроны ядер гипоталамуса.
Действие основных классических меадиаторов может быть воспроизведено с помощью фармакологических препаратов. Например, никотин вызывает эффект, подобный эффекту ацетилхолина, при действии на постсинаптическую мембрану постганглионарного нейрона, в то время как сложные эфиры холина и токсин мухомора мускарин - на постсинаптическую мембрану эффекторной клетки висцерального органа. Следовательно, никотин вмешивается в межнейронную передачу в автономном ганглии, мускарин - в нейро-эффекторную передачу в исполнительном органе. На этом основании считают, что имеется соответственно два типа холинорецепторов: никотиновые (Н-холинорецепторы) и мускариновые (М-холинорецепторы). В зависимости от чувствительности к различным катехоламинам адренорецепторы делят на α-адренорецепторы и β-адренорецепторы. Их существование установлено посредством фармакологических препаратов, избирательно действующих на определенный вид адренорецепторов.
В ряде висцеральных органов, реагирующих на катехоламины, находятся оба вида адренорецепторов, но результаты их возбуждения бывают, как правило, противоположными. Например, в кровеносных сосудах скелетных мышц имеются α- и β-адренорецепторы. Возбуждение α-адренорецепторов приводит к сужению, а β-адренорецепторов - к расширению артериол. Оба вида адренорецепторов обнаружены и в стенке кишки, однако реакция органа при возбуждении каждого из видов будет однозначно характеризоваться торможением активности гладких мышечных клеток. В сердце и бронхах нет α-адренорецепторов и медиатор взаимодействует только с β-адренорецепторами, что сопровождается усилением сердечных сокращений и расширением бронхов. В связи с тем что норадреналин вызывает наибольшее возбуждение β-адренорецепторов сердечной мышцы и слабую реакцию бронхов, трахеи, сосудов, первые стали называть β1-адренорецепторами, вторые - β2-адренорецепторами.
При действии на мембрану гладкой мышечной клетки адреналин и норадреналин активируют находящуюся в клеточной мембране аденилатциклазу. При наличии ионов Mg2+ этот фермент катализирует образование в клетке цАМФ (циклического 3" ,5" -аденозинмонофосфата) из АТФ. Последний продукт в свою очередь вызывает ряд физиологических эффектов, активируя энергетический обмен, стимулируя сердечную деятельность.
Особенностью адренергического нейрона является то, что он обладает чрезвычайно длинными тонкими аксонами, которые разветвляются в органах и образуют густые сплетения. Общая длина таких аксонных терминалей может достигать 30 см. По ходу терминалей имеются многочисленные расширения - варикозы, в которых синтезируется, запасается и выделяется медиатор. С приходом импульса норадреналин одновременно выделяется из многочисленных расширений, действуя сразу на большую площадь гладкомышечной ткани. Таким образом, деполяризация мышечных клеток сопровождается одновременным сокращением всего органа.
Различные лекарственные средства, оказывающие на эффекторный орган действие, аналогичное действию постганглионарного волокна (симпатического, парасимпатического и т.п.), получили название миметиков (адрено-, холиномиметики). Наряду с этим имеются и вещества, избирательно блокирующие функцию рецепторов постсинаптической мембраны. Они названы ганглиоблокаторами. Например, аммониевые соединения избирательно выключают Н-холинорецепторы, а атропин и скополамин - М-холинорецепторы.
Классические медиаторы выполняют не только функцию передатчиков возбуждения, но обладают и общебиологическим действием. К ацетилхолину наиболее чувствительна сердечнососудистая система, он вызывает и усиленную моторику пищеварительного тракта, активируя одновременно деятельность пищеварительных желез, сокращает мускулатуру бронхов и понижает бронхиальную секрецию. Под влиянием норадреналина происходит повышение систолического и диастолического давления без изменения сердечного ритма, усиливаются сердечные сокращения, снижается секреция желудка и кишки, расслабляется гладкая мускулатура кишки и т. д. Более разнообразным диапазоном действий характеризуется адреналин. Посредством одновременной стимуляции ино-, хроно- и дромотропной функций адреналин повышает сердечный выброс. Адреналин оказывает расширяющее и антиспазматическое действие на мускулатуру бронхов, тормозит моторику пищеварительного тракта, расслабляет стенки органов, но тормозит деятельность сфинктеров, секрецию желез пищеварительного тракта.
В тканях всех видов животных обнаружен серотонин (5-окситриптамин). В мозге он содержится преимущественно в структурах, имеющих отношение к регуляции висцеральных функций, на периферии продуцируется энтерохромаффинными клетками кишки. Серотонин является одним из основных медиаторов метасимпатической части автономной нервной системы, участвующей преимущественно в нейроэффекторной передаче, и выполняет также медиаториую функцию в центральных образованиях. Известно три типа серотонинергических рецепторов - Д, М, Т. Рецепторы Д-типа локализованы в основном в гладких мышцах и блокируются диэтиламидом лизергиновой кислоты. Взаимодействие серотонина с этими рецепторами сопровождается мышечным сокращением. Рецепторы М-типа характерны для большинства автономных ганглиев; блокируются морфином. Связываясь с этими рецепторами, передатчик вызывает ганглиостимулирующий эффект. Рецепторы Т-типа, обнаруженные в сердечной и легочной рефлексогенных зонах, блокируются тиопендолом. Действуя на эти рецепторы, серотонин участвует в осуществлении коронарных и легочных хеморефлексов. Серотонин способен оказывать прямое действие на гладкую мускулатуру. В сосудистой системе оно проявляется в виде констрикторных или дилататорных реакций. При прямом действии сокращается мускулатура бронхов, при рефлекторном - изменяются дыхательный ритм и легочная вентиляция. Особенно чувствительна к серотонину пищеварительная система. На введение серотонина она реагирует начальной спастической реакцией, переходящей в ритмические сокращения с повышенным тонусом и завершающейся торможением активности.
Для многих висцеральных органов характерной является пуринергическая передача, названная так вследствие того, что при стимуляции пресинаптических терминален выделяются аденозин и инозин - пуриновые продукты распада. Медиатором же в этом случае является А Т Ф. Местом его локализации служат пресинаптические терминалы эффекторных нейронов метасимпатической части автономной нервной системы.
Выделившийся в синаптическую щель АТФ взаимодействует с пуринорецепторами постсинаптической мембраны двух типов. Пуринорецепторы первого типа более чувствительны к аденозину, второго - к АТФ. Действие медиатора направлено преимущественно на гладкую мускулатуру и проявляется в виде ее релаксации. В механизме кишечной пропульсии пуринергические нейроны являются главной антагонистической тормозной системой по отношению к возбуждающей холинергической системе. Пуринергические нейроны участвуют в осуществлении нисходящего торможения, в механизме рецептивной релаксин желудка, расслабления пищеводного и анального сфинктеров. Сокращения кишечника, возникающие вслед за пуринергически вызванным расслаблением, обеспечивают соответствующий механизм прохождения пищевого комка.
В числе медиаторов может быть гистамин. Он широко распространен в различных органах и тканях, особенно в пищеварительном тракте, легких, коже. Среди структур автономной нервной системы наибольшее количество гистамина содержится в постганглионарных симпатических волокнах. На основании ответных реакций в некоторых тканях обнаружены и специфические гистаминовые (Н-рецепторы) рецепторы: Н1- и Н2-рецепторы. Классическим действием гистамина является повышение капиллярной проницаемости и сокращение гладкой мускулатуры. В свободном состоянии гистамин снижает кровяное давление, уменьшает частоту сердечных сокращений, стимулирует симпатические ганглии.
На межнейронную передачу возбуждения в ганглиях автономной нервной системы тормозное влияние оказывает ГАМК. Как медиатор она может принимать участие в возникновении пресинаптического торможения.
Большие концентрации различных пептидов, особенно субстанции Р, в тканях пищеварительного тракта, гипоталамуса, задних корешков спинного мозга, а также эффекты стимуляции последних и другие показатели послужили основанием считать субстанцию Р медиатором чувствительных нервных клеток.
Помимо классических медиаторов и «кандидатов» в медиаторы, в регуляции деятельности исполнительных органов участвует еще большое число биологически активных веществ - местных гормонов. Они регулируют тонус, оказывают корригирующее влияние на деятельность автономной нервной системы, им принадлежит существенная роль в координации нейрогуморальной передачи, в механизмах выделения и действия медиаторов.
В комплексе активных факторов видное место занимают простагландины, которых много содержится в волокнах блуждающего нерва. Отсюда они выделяются спонтанно либо под влиянием стимуляции. Существует несколько классов простагландинов: Е, G, А, В. Их основное действие - возбуждение гладких мышц, угнетение желудочной секреции, релаксация мускулатуры бронхов. На сердечно-сосудистую систему они оказывают разнонаправленное действие: простагландины класса А и Е вызывают вазодилатацию и гипотензию, класса G - вазоконстрикцию и гипертензию.
Синапсы ВНС имеют в целом такое же строение, что и центральные. Однако отмечается значительное разнообразие хеморецепторов постсинаптических мембран. Передача нервных импульсов с преганглионарных волокон на нейроны всех вегетативных ганглиев осуществляется Н-холинергическими синапсами, т.е. синапсами на постсинаптической мембране которых расположены никотинчувствительные холинорецепторы. Постганглионарные холинергические волокна образуют на клетках исполнительных органов (желез, ГМК органов пищеварения, сосудов и т.д.) М-холинергические синапсы. Их постсинаптическая мембрана содержит мускаринчувствительные рецепторы (блокатор-атропин). И в тех и других синапсах передача возбуждения осуществляется ацетилхолином. М-холинергические синапсы оказывают возбуждающее влияние на гладкие мышцы пищеварительного канала, мочевыводящей системы (кроме сфинктеров), железы ЖКТ. Однако они уменьшают возбудимость, проводимость и сократимость сердечной мышцы и вызывают расслабление некоторых сосудов головы и таза.
Постганглионарные симпатические волокна образуют 2 типа адренергических синапсов на эффекторах – a-адренергические и b-адренергические. Постсинаптическая мембрана первых содержит a1-и a2 – адренорецепторы. При воздействии НА на a1-адренорецепторы происходит сужение артерий и артериол внутренних органов и кожи, сокращение мышц матки, сфинктеров ЖКТ, но одновременно расслабление других гладких мышц пищеварительного канала. Постсинаптические b-адренорецепторы также делятся на b1 – и b2 – типы. b1-адренорецепторы расположены в клетках сердечной мышцы. При действии на них НА повышается возбудимость, проводимость и сократимость кардиомиоцитов. Активация b2-адренорецепторов приводит к расширению сосудов легких, сердца и скелетных мышц, расслаблению гладких мышц бронхов, мочевого пузыря, торможению моторики органов пищеварения.
Кроме того, обнаружены постганглионарные волокна, которые образуют на клетках внутренних органов гистаминергические, серотонинергические, пуринергические (АТФ) синапсы.
Цветовой показатель крови предназначен для исследования эритроцитов. Количество, форма, объем и цвет красных кровяных телец указывают на качество крови. Медицинский тест позволяет нам рассмотреть и определить цветовой показатель крови (ЦП), его норму (отклонение) и выявить возможные заболевания.
Во время проведения анализа рассчитывается формула цветового показателя крови, которая измеряет долю красных кровяных клеток и указывает на количество гемоглобина – белка, переносящего кислород в одном эритроците. Это позволяет врачам выявить инфекции и различного рода анемии.
ЦП = 3 × Hb / А, где
Hb – количество гемоглобина;
А – количество эритроцитов (его первые три цифры) в 1 мкл.
Рассмотрим пример, как рассчитать цветовой показатель крови.
Зная показатель гемоглобина субъекта — 134 г/л, эритроцитов — 4,26 млн/мкл, мы вычисляем ЦП, равный 0,94 ((134 * 3) / 426).
Расчет ЦП: результат анализа эритроцитов может округляться до десятичной цифры после запятой. В таком случае необходимо убрать запятую и добавить в конце получившегося результата ноль (например: 4,3 → 430).
Известно, что норма цветового показателя крови взрослого человека колеблется от 0,85 до 1,05. Значение 0,94 находится в пределах нормы, и результаты индекса указывают на отсутствие анемии.
Заболевания, связанные с цветовым показателем крови, могут быть классифицированы в зависимости от размера и количества гемоглобина в каждой клетке. Если клеток мало – это микроцитарная анемия, много – макроцитарная, ЦП в норме, а эритроцитов и гемоглобина в крови мало — нормохромная.
Повышенный уровень
Цветовой показатель крови имеет первоочередное диагностическое значение при определении типа анемии или малокровия (в большинстве случаев это железодефицитная анемия).Анемия является результатом производства снижение красных кровяных клеток в костном мозге. является перевозчиком белка в крови и насыщения ее кислородом. Это один из основных факторов красных кровяных клеток, который даёт им красный цвет. Белок забирает кислород из легких, разносит его по всему телу и доставляет во все клетки. Кроме того, гемоглобин забирает часть углекислого газа из клеток и транспортирует его в легкие.
Анемия является наиболее распространённым нарушением крови и охватывает около четверти людей по всему миру. Железодефицитной анемией страдает почти 1 млрд. всего населения земли. В 2013 году из-за анемии в результате было выявлено около 183 000 смертей. В 1990 году – 213 000 смертей. Это заболевание чаще встречается у женщин (особенно во время беременности), детей и у пожилых людей.
Клеткам необходим кислород для сохранения их основных функций и жизнедеятельности. Следовательно, без достаточного количества красных кровяных клеток невозможна транспортировка кислорода и двуокиси углерода в нужном количестве, что приводит к «задыханию» всех тканей и органов системы в организме.
Когда цветовой показатель крови повышен (индекс больше 1,1), можно говорить о макроцитарной или гиперхромной анемии. Это расстройство крови характеризуется пониженным количеством красных кровяными клеток, которые содержат аномально высокое количество гемоглобина. Основными причинами этой аномалии являются дефицит витамина B12 и злокачественные анемии, связанные с различными опухолями и аутоиммунными заболеваниями.
Данный фактор сопровождается следующими симптомами (в зависимости от степени заболевания):
- бессимптомно в лёгких случаях;
- потеря аппетита;
- бледные губы и веки;
- ломкие ногти;
- слабость и усталость;
- головокружение и головная боль;
- проблемы с концентрацией и сном;
- трудности при глотании;
- учащенное сердцебиение;
- боль в груди;
- нарушение познавательной способности;
- холодная кожа.
Пониженный цветовой показатель
Если цветовой показатель крови понижен (его индекс менее 0,8: определяется наличием малого количества кровяных клеток в мазке периферической крови), то этот фактор имеет название микроцитарной или гипохромной анемии. В большинстве случаев гипохромная анемия связана с врождёнными дефектами гемоглобина.
Дефицит железа является наиболее распространённой причиной микроцитарной анемии.
Причины низкого показателя могут быть связаны с обильными менструациями, беременностью и желудочно-кишечным кровотечением.
Лёгкая степень анемии сопровождается незначительными симптомами:
- небольшая усталость;
- отсутствие энергии.
При более сложной степени заболевания проявляются симптомы:
- затрудненное дыхание;
- сильное сердцебиение;
- учащенный пульс;
- бледность покровов ладоней рук;
- частые конъюнктивиты.
В отличие от взрослых цветовой показатель крови понижен у ребенка не только по причине анемии, но и почечной недостаточности. Поэтому следует своевременно сдавать анализы и реагировать на малейшие симптомы, указывающие на недомогание.
Подавляющее большинство больных эффективно реагируют на недорогой и обычно хорошо переносимый , в тяжелых случаях требуется немедленное переливание крови.
Потребление железа может вызвать токсичность. Редкое генетическое заболевание называется гемохроматоз и вызывает накапливание железа в организме. Это так же опасно, как и слишком малое количество железа. Поскольку мужчины теряют меньше железа, по сравнению с женщинами, гемохроматоз является более распространённым среди мужчин.
При легких формах анемии необходимо пересмотреть свой образ жизни и перестать зависеть от лекарств.Грамотно сбалансированная диета с достаточным количеством белка, железа, витамина B12 и прочих витаминов и минералов, помогут быстрее восстановить гемоглобин с эритроцитами, и возвратить здоровье.
Своевременно исследуя цветовой показатель крови, вы сможете избежать тяжелых случаев заболевания, связанных с анемией и железодефицитом. Однако помните, что гарантией хорошего самочувствия являются регулярные физические нагрузки, разнообразный рацион и прогулки на свежем воздухе.
Цветовой показатель крови является одним из основных показателей анализа крови. Отклонение от нормы говорит о патологических процессах, происходящих в организме.
Подробнее о цветовом показателе крови
Цветовой показатель (ЦП) крови заключает в себе данные об уровне насыщения эритроцитов гемоглобином – необходимым компонентом, функция которого заключается в транспортировке кислорода и содержащим в своем составе железо. Расчет цветового показателя крови производится по формуле, в случае если вычисление производят вручную. Данные могут быть получены с помощью гематологического анализатора, которая вычисляет эритроцитарным индексом. Самостоятельно провести исследование невозможно.
Следует отметить, что ЦП — это неспецифический способ оценки процентного содержания гемоглобина в эритроците, но его теперь успешно заменяют автоматические расчеты анализатора крови — а именно, среднее содержание гемоглобина в эритроците. Поэтому, как и тимоловая проба, этот вид анализа является уходящим в прошлое, и его наличие говорит о лаборатории, которая не оснащена современными анализаторами. Часто его используют до сих пор в районных и сельских больницах.
Тем не менее, исторически сложились несколько типов анемий — нормохромная, гиперхромная и гипохромная, и до сих пор так и определяют эти состояния, несмотря на более совершенные способы диагностики.
Норма показателя
Числовая норма цветового показателя, указывающая на количество содержащегося белка гемоглобина в эритроците, одинакова у взрослого и у ребенка старше трехлетнего возраста и определяется значениями в интервале от 0,8 до 1,1. Показатель в анализе крови у женщин идентичен. В крови у ребенка, не достигшего трех лет, норма ЦП должна быть в интервале от 0,75 до 0,96.
Однако стоит учитывать, что результат, полученный во время вычисления, обозначает не точную концентрацию содержащегося белка, а общую. Случаются прецеденты, когда наблюдается норма ЦП, однако истинная концентрация белка гемоглобина ниже нормального значения. В таком случае низкий ЦП означает наличие нормохромной анемии.
При наличии числового результата, не входящего в пределы допустимого значения, врач назначает дополнительные исследования и анализы с целью выяснения причины недостатка или избытка содержания белка в крови пациента. Отклонение от нормы всегда имеет причину.
Причина отклонений
Числовой показатель, выходящий за рамки допустимой нормы, говорит об изменениях, происходящих в организме человека.
Показатель, превышающий допустимую норму, говорит о наличии таких заболеваний, как:
В-12- дефицитная анемия;
Полипоз желудка;
Новообразования и опухоли;
Низкий уровень содержания фолиевой кислоты.
При повышенном содержании гемоглобина в кровяных тельцах пациента, установить точную причину отклонений непросто по причине того, что результаты других анализов, в том числе, общий анализ крови не соответствуют нормам.
Явление пониженного цветового показателя получило название гипохромии. Цветовой показатель понижен при наличии патологических состояний таких, как:
Железодефицитная анемия;
Цирроз печени;
Злокачественные новообразования;
Гипофункция щитовидной железы, гипотиреоз;
Анемия, вызванная отравлением свинцом.
Пониженный уровень содержания может наблюдаться у беременных женщин, страдающих анемией.
ЦП крови понижен у ребенка по тем же причинам, что и у взрослых. Часто пониженный цветовой показатель крови указывает на переутомление организма.
Существует классификация анемий, отличающихся друг от друга концентрацией гемоглобина в эритроцитах. Всего выделяют три вида:
Гипохромная анемия диагностируется специалистом при числовом показателе менее 0,8;
нормохромная анемия диагностируется врачом в случае, когда цветовой показатель крови находится в пределах допустимой нормы, однако количество содержащегося гемоглобина недостаточно;
гиперхромная анемия – диагноз, который специалист устанавливает при увеличенном содержании белка в эритроцитах человека.
Что делать при пониженном цветовом показателе
При пониженном цветовом показателе крови необходимо обратить внимание на режим питания и потребляемые продукты. Необходимо сделать каждый прием сбалансированным и исключить из своего рациона вредную пищу. Сбалансированное дробное питание способно нормализовать уровень содержания гемоглобина в эритроцитах.
Стоит учитывать, что при низком уровне содержания сложного железосодержашего белка, в клетках крови наблюдается дефицит кислорода, что приводит к возникновению серьезных проблем со здоровьем и ухудшению общего состояния пациента. Нужно увеличить употребление витаминов В,С,Е. Важным компонентом сбалансированного питания является пища, богатая витамином А. Желательно исключить из рациона жареную пищу, содержащую много жиров и углеводов, мучные изделия.
Когда понижен ЦП крови, специалист рекомендует регулярное употребление соков красного цвета, например, гранатового, небольшого количества красного вина. Злоупотреблять алкоголем не стоит. Важно учитывать, что соки должны быть натуральными и содержать минимум красителей и консервантов. На время лечения необходимо отказаться от кофе и избавиться от вредных привычек.
Отклонение от нормы ЦП чаще всего, лечится не лекарствами, а предполагает изменение образа жизни пациента, избавление от вредных привычек и корректировку питания. Врач может рекомендовать регулярные физические нагрузки с целью поддержания нормальной работы сердца.
Цветовой показатель крови – это важная ее характеристика, которая используется во время проведения исследования кровяных телец, эритроцитов и других составляющих. Именно он указывает на качественный состав красной жидкости. Благодаря специальным тестам в лабораторных условиях имеется возможность определить цветовой показатель (ЦПК), рассчитать его норму и возможные отклонения. С помощью специальной формулы измеряют количество красных кровяных клеток и гемоглобина в сыворотке. Эта информация предназначена для дальнейшей диагностики различных заболеваний. Что такое цветной показатель крови и как он рассчитывается, рассмотрим ниже.
ЦПК определяют во время лабораторного исследования общего анализа крови пациента. Значение рассчитывается по следующей формуле:
Цветной Показатель Крови = (3 × Hb / А) / 100%
Где, Hb обозначает количество гемоглобина, А – количество эритроцитов в 1 мкл.
((3 х 135) / 4,28) / 100 = 0,95
Норма цветового показателя крови у взрослого человека находится в пределах от 0,85 до 1,05 единиц. На примере видно, что значение ЦПК у исследуемого входит в допустимые пределы. Это означает, что такое заболевание, как анемия, у пациента отсутствует. Чтобы выявить другие заболевания, важно учитывать размер эритроцитов и количество гемоглобина в каждой клетке крови. Если цветовой показатель нормальный, но в то же время уровень эритроцитов и гемоглобина колеблется, то вычисления дают возможность предположить наличие у человека некоторой патологии.
У новорожденных младенцев норма цветного показателя отличается от взрослых и характеризуется большим диапазоном. От самого рождения до 1-го месяца жизни цветовой показатель крови у детей в норме достигает 1,2. Это связано с тем, что у новорожденных в кровеносной системе все еще присутствуют клетки с фетальным гемоглобином. Уже с одного года и до 5-ти лет ЦП уменьшается до уровня 0,8. В крови у ребенка от 5-ти до 10 лет устанавливается значение, которое в норме соответствует взрослому человеку.
Если определен цветовой показатель в пределах нормы, то такое состояние называют нормохромией.
Превышение нормы гемоглобина
Важным компонентом крови является гемоглобин. Его обозначение в вычислениях ЦП играет ключевую роль. Именно он придает ей красный цвет и осуществляет транспорт белка. Гемоглобин помогает насыщать кровь кислородом из легких. Когда костный мозг человека перестает вырабатывать достаточное количество красных кровяных телец, то развивается такое заболевание, как малокровие (анемия). Выявить эту патологию можно, только проведя клинический анализ крови, цветовой показатель которой будет значительно отличаться от допустимой нормы.
Во всем мире ученые изучают причины, которые провоцируют различные патологии кровеносной системы. Медицинские исследования показывают, что от анемии страдает более четверти населения планеты. Мировая статистика показывает, что анемия в около 200000 случаев заканчивается летальным исходом. Наиболее часто возникает эта патология крови у женщин, особенно в период беременности. Также страдают от малокровия дети и люди в пожилом возрасте.
Возникает анемия вследствие кислородного голодания клеток. Без кислорода нарушаются их основные функции, что ведет к их массовой гибели. Отсутствие кислорода негативно сказывается на всех органах и тканях в организме человека. Анализ в такой ситуации покажет низкий цветовой показатель крови.
В некоторых случаях возникает аномалия, когда количество гемоглобина резко возрастает в кровяной сыворотке, несмотря на то, что число самих красных клеток небольшое. В таких случаях показатель в анализе крови превышает 1,1 единиц. Наступает гиперхромная анемия. Причинами подобного расстройства могут быть следующие нарушения:
- Недостаток витамина В12;
- Развитие злокачественной опухоли;
- Аутоиммунные заболевания.
Гиперхромная анемия часто определяется такими симптомами, как:
- Бледность кожных покровов, особенно губ и век;
- Хроническая усталость;
- Головокружение, мигрень;
- Ломкость ногтей и волос;
- Тахикардия, сердечная аритмия;
- Боль в грудной клетке;
- Холодные конечности.
Если заболевание находится в самом начале своего развития, то может протекать практически бессимптомно. Единственным настораживающим признаком может стать временная утрата аппетита. Только расчет цветного показателя крови в данной ситуации может подтвердить начало расстройства, ведущего к анемии.
Понижение уровня гемоглобина в крови
Если индекс цветового показателя крови во время общего анализа выявлен меньший, чем 0,8 единиц, то это говорит о том, что уровень красных клеток снижен. Возникает дефицит такого микроэлемента в крови, как железо. Именно оно принимает активное участие в образовании новых красных кровяных телец. Резко снижается уровень гемоглобина, а также обнаруживаются патологически измененные и дефективные клетки. В таком случае диагностируется микроцитарная анемия, что подтверждает расчет ЦП.
Среди наиболее распространенных причин заболевания крови, связанных с дефицитом железа, врачи называют следующие:
- Недостаток в организме железа;
- Период беременности;
- Слишком болезненные и обильные менструации;
- Внутренние кровотечения.
Цветовой показатель крови понижен у ребенка, который страдает от почечной недостаточности. Именно это заболевание часто является причиной развития анемии у детей. В такой ситуации проводят дополнительный анализ мочи ребенка и ультразвуковое исследование почек.
Если степень анемии легкая и заболевание находится на ранней стадии развития, то чаще всего она может сопровождаться просто повышенной усталостью и слабой головной болью. Но когда патология переходит в более тяжелую стадию, то пациент испытывает следующие опасные симптомы:
- Дыхание становится затрудненным и учащенным;
- Сильно бьется сердце;
- Лицо и кожа рук заметно бледнеют;
- У ребенка могут возникать частые рецидивы конъюнктивита.
Лечится анемия, спровоцированная недостатком железа в крови, восполнением дефицита этого микроэлемента. Лекарственные препараты с железом легко усваиваются в организме, поэтому их назначают при первых признаках анемии. После того, как курс лечения окончен, важно снова рассчитать цветовой показатель крови. Это даст возможность увидеть, насколько эффективно прошла лечебная терапия.
Легкая форма заболевания подразумевает коррекцию образа жизни пациента и следование специальной диете, насыщенной витаминами и микроэлементами. Все это помогает восстановить необходимый уровень гемоглобина и эритроцитов в крови. Восстановленный внутренний баланс возвращает здоровье и наполняет энергией. Корректировки постепенно повысят цветовой показатель, расчет в анализе крови это подтвердит.
Если заболевание принимает слишком тяжелую форму, то пациенту поможет только процедура переливания крови, проводимая в специальных условиях стационара.
Изучение клинического проявления анемии показывает, что чаще всего железо в крови теряют именно женщины. Мужчины страдают от сниженного содержания гемоглобина намного реже.
Для того, чтобы избежать риска возникновения любого вида анемии, важно вести здоровый образ жизни. Физические нагрузки, которые дозированы и регулярны, а также сбалансированный рацион питания будут держать под контролем функцию кроветворения в организме. В любом случае важно проводить медицинское обследование как минимум 2 раза в год, сдавать кровь на анализ даже при появлении незначительных признаков недомогания. Расчет цветового показателя крови поможет вовремя определить появление недуга и предпринять необходимые меры по устранению заболевания.
