За что отвечает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) у женшин. Опасен ли повышенный фсг

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

– важный гормон женского организма. Его норма зависит от возраста, веса пациентки, регулярности её половой жизни. Стандартные пределы ФСГ – 1,5-11,2 мМе/мл. Низкий ФСГ у женщин негативно отражается на характере менструального цикла, наступлении овуляции, концентрации андрогенов и эстрогенов. Коррекцией состояния занимается врач гинеколог-эндокринолог.

Причины низкого ФСГ у женщин

Снижению концентрации фолликулостимулирующего гормона в крови женщины способствует:

  1. Период лактации и беременность. Состояния сопровождаются повышенной выработкой пролактина. Этот гормон необходим для полноценного проведения грудного вскармливания, но концентрацию ФСГ он значительно снижает.
  2. Воспалительные, опухолевые заболевания яичников (поликистоз, оофорит, злокачественные новообразования).
  3. Соблюдение изнурительных диет, низкокачественное питание, анорексия.
  4. Нарушение состояния гипофиза (карликовость, гипофизарная недостаточность).
  5. Опухолевые процессы коры надпочечников (явление вызывает стойкий гормональный дисбаланс).
  6. Синдром Шихана (характеризуется частичным разрушением клеток гипофиза, развивается в период после родов).
  7. Синдром Кальмана (генетическое заболевание, которое проявляется отсутствием или частичным половым созреванием).
  8. Гемохроматоз (характеризуется серьёзными метаболическими нарушениями, при которых железо депонируется внутри тканей и органов). Заболевание можно унаследовать.

Важно: Если понижен ФСГ, следует начинать поиск причины с пересмотра принимаемых лекарств. Гормоны надпочечников (Преднизолон, Кортизол), оральные контрацептивы, противосудорожные препараты сокращают объём фолликулостимулирующего гормона.

Анаболические стероиды также снижают уровень ФСГ, поэтому гормональный дисбаланс у женщин сопрягают с профессиональным занятием спортом.

Другие причины – перенесенные оперативные вмешательства на гипофизе и органах репродуктивной системы. Переохлаждение, нерегулярная половая жизнь или, наоборот, частая смена партнёров – неблагоприятное условие для состояния гормонального баланса. Перенесенные черепно-мозговые травмы, повреждения органов брюшной полости и малого таза исключают возможность их полноценного функционирования.

Симптомы низкого ФСГ у женщин

Следующие клинические проявления указывают на недостаточность ФСГ в женском организме:

  • Наблюдаются нарушение менструального цикла, нередко происходит (состояние не связано с наступлением климакса).
  • Эндометриоз, проявляющийся болями в надлобковой области и пояснично-крестцовом отделе спины. Другие симптомы состояния – дискомфорт во время интимной близости, повышение температуры тела, бесплодие, маточные кровотечения.
  • Самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш).
  • Снижение полового влечения или полное отсутствие такового.
  • Задержка или преждевременное наступление полового созревания.

Перечисленными симптомами проявляется широкий спектр известных заболеваний. Поэтому для безошибочного установления диагноза пациентку направляют на прохождение обследования в полном объёме.

Диагностика

Исследование включает выполнение лабораторных и аппаратных методов.

Изначально важно установить концентрацию фолликулостимулирующего гормона. Не проводя лабораторную диагностику, невозможно определить, что ФГ ниже нормы или соответствует ей. Пациентке предстоит сдать кровь из вены (достаточно 5 мл).

Совет: Чтобы получить точный результат исследования, за 3 дня до посещения прохождения анализа нужно прекратить приём гормональных препаратов.

Накануне вечером противопоказано принимать алкоголь. Кровь сдают натощак – не рекомендуется употреблять пищу, курить, пить воду, кофе, принимать лекарства.

Результат исследования интерпретирует гинеколог. Для понимания того, что значит пониженный уровень ФСГ у определённой пациентки, её направляют на дополнительные виды диагностики.

  • УЗИ. Информативный и доступный вариант обследования. Метод позволяет выявить воспалительные, опухолевые, дегенеративные процессы, протекающие внутри яичников.
  • МРТ, КТ направлены на выявление нарушений гипофиза, поскольку при внешнем осмотре пациентки невозможно установить проблемы подобного характера.
  • Биохимический и клинический анализ крови, исследование мочи. Выявляют лейкоцитоз, повышение СОЭ, снижение уровня гемоглобина.

На основании ответов перечисленных исследований врач решает, как повысить ФСГ у определённой пациентки. Поэтому, не зная результатов диагностики, нельзя вводить лекарства и предпринимать любые терапевтические меры.

Лечение

Внимание: При подтверждении сниженной концентрации ФСГ, лечение предполагает применение гормональных средств.

Гинеколог назначает Биотин, Бромкриптин, Тамифен, Метфорфин. Цель назначения – в , сокращение объёма пролактина. Особенность лекарств – они не оказывают воздействия на другие гормоны, продуцируемые гипофизом.

Перечисленные препараты способствуют снижению концентрации пролактина спустя 2 часа с момента их приёма. Возможные побочные эффекты – сухость слизистых оболочек, проблемы с пищеварением, ухудшение зрения, головокружение, слабость. Указанные препараты вызывают снижение уровня артериального давления – требуется регулярный мониторинг этих показателей.

Тамифен способствует появлению вагинальных выделений, вызывает зуд гениталий, гиперплазию эндометрия.

Если установлена взаимосвязь дефицита ФСГ и дисфункции коры надпочечников – предписывают введение Гидрокортизона. Побочные эффекты – набор веса, повышенное выделение пота, гипертонический криз, утомляемость.

Отвечает за выработку фолликулов в яичниках представительниц прекрасного пола.

Также он способствует синтезированию эстрогенов. Фоллотропин предназначен для регулирования процесса выработки остальных половых гормонов.

Если данный гормон превышает норму, то женщине потребуется лечение. Снизить ФСГ можно при помощи медицинских препаратов.

О чем свидетельствует повышенный уровень ФСГ

Повышение фолликостимулирующего гормона указывает на сбой в работе женского организма.

Часто при увеличении количества ФСГ врачи подозревают наличие опухоли гипофиза (железы эндокринной системы).

Повышенный фоллотропин также может указывать на присутствие в организме эндометриальных кист и дисфункции яичников.

Повышенный уровень гормона свидетельствует о таких проблемах с организмом, как:

  1. Отсутствие овуляционной фазы.
  2. Прекращение менструальных выделений.
  3. Наличие маточных кровотечений.

Диагностика

Для диагностики стоит обратиться к гинекологу. Медицинские работники направляют пациентку на анализ крови.

Основные этапы подготовки:

  1. Перед сдачей крови на протяжении суток запрещается принимать гормональные препараты, включая противозачаточные средства.
  2. За 2–3 часа до анализа нельзя курить и выполнять физические упражнения.
  3. Кровь сдаётся строго натощак

Причины повышенного ФСГ у женщин

Уровень фолликостимулирующего гормона в женском организме не стабильный. Он меняется в зависимости от фазы менструального цикла.

Самое большое количество фоллотропина в начале месячных. Именно в начале менструального цикла организм начинает активную подготовку к выходу фолликула из яйцеклетки.

В период климакса часто наблюдается повышенный уровень ФСГ. Это происходит по причине того, что яичники не реагирует на гормоны, которые вырабатываются железой эндокринной системы.

Поэтому наблюдается перенасыщение данным гормоном. Такая ситуация сильно сказывается на организме женщины в период менопаузы. У неё ухудшается самочувствие, появляется раздражительность.

Основные причины повышения уровня фолликостимулирующего гормона:

  1. Наступление ранней менопаузы.
  2. Операция по удалению яичников.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Высокий уровень мужского гормона в организме женщины.
  5. Воздействие рентгена.

На повышение ФСГ сильно влияют вредные привычки: приём спиртного и наркотических средств, а также курение.

Следствием возникновение показателей сверх нормы может стать синдром Ульриха-Тернера.

Данное заболевание является врождённой патологией, характеризующейся аномальным количеством хромосом.

Нормы ФСГ

У девочек-подростков колеблется от 0.11 до 1.6 мМЕ/мл.

У женщин детородного возраста в фолликулярной фазе (стадия менструального цикла) нормой считается уровень от 1.9 до 11.0 мМЕ/мл.

Овуляторная стадия характеризуется показателями от 4.8 до 20.5 мМЕ/мл. В период лютеиновой фазы (заключительный этап менструального цикла) норма колеблется от 1 до 9 мМЕ/мл.

В период климакса (менопаузы) показатели находятся на уровне от 30 до 128 мМЕ/мл, а при постменопаузе данный варьируется от 21.7 до 153 мМЕ/мл.

Для ЭКО норма ФСГ равна 1.37 – 9.90 мМЕ/мл.

Как понизить уровень ФСГ

Для того чтобы понизить ФСГ женщинам назначаются препараты, временно блокирующие основные функции яичников.

По длительности лечение зависит от уровня гормона. Оно может длиться от 3 до 12 месяцев.

Понизить ФСГ можно такими препаратами, как:

  1. «Бузерелин».
  2. «Карбамазелин».
  3. «Даназол».
  4. «Гозерелин».
  5. «Мегестрол».
  6. «Сесранол».
  7. «Станозол».
  8. «Пимозид».
  9. «Фенитоин».
  10. «Торемифен».

Обратите внимание!

Препараты нельзя принимать по собственной инициативе. Все лекарственные средства должны прописываться эндокринологом, гинекологом или репродуктологом.

Пониженный ФСГ

Если ФСГ понижен, то это может являться следствием оплодотворения яйцеклетки. После зачатия уровень данного гормона резко снижается.

Причиной уменьшения ФСГ при беременности является то факт, что фоллотропину больше не нужно стимулировать развитие фолликула, так как оплодотворение уже произошло.

Пониженный фолликостимулирующий гормон указывает на нарушение работы гипофиза. Также ФСГ у женщин понижен часто при и из-за чрезмерной массы тела.

Другие причины снижения уровня фоллотропина:

  1. Синдром Калмана.
  2. Гипофизарная недостаточность.
  3. Синдром Шихана.
  4. Чрезмерная выработка организмом пролактина.
  5. Опухоль яичников.
  6. Болезнь Симмондса.

Гемохроматоз также может стать причиной резкого понижения фоллотропина. Это болезнь, характеризующаяся нарушениями обмена железа.

Препараты для повышения ФСГ:

  1. «Кетоконазол».
  2. «Нафарелин».
  3. «Налоксон».
  4. «Нилутамид».
  5. «Правастатин».
  6. «Тамоксифен».

Заключение

Лечить повышенный уровень фолликостимулирующего гормона нужно обязательно. Ведь это грозит женщине бесплодием.

При показателе выше 40 мМЕ/мл, яйцеклетка не выходит из фолликула, соответственно овуляция не происходит, поэтому представительнице слабого пола не удастся забеременеть.

Видео: Высокий уровень ФСГ

На здоровье репродуктивной системы каждой женщины огромное значение оказывает гормональный фон. Одним из важнейших в этом «скоплении» считается фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Большинство женщин слышало об этом веществе, но только некоторые из них осознают его важность для организма и последствия нарушения нормативных показателей. Чтобы исправить эту ситуацию, мы постарались подобрать только актуальную информацию о фолликостимулирующем гормоне.

ФСГ или фоллитропином называется биологически активное вещество, продуцируемое гипофизом. При попадании в , оно обеспечивает правильное созревание фолликула и последующую овуляцию.

Этот фолликулярный гормон оказывает большое влияние на начало менструального цикла. Под его действием:

  • Растет фолликул.
  • Активизируется выработка эстрадиола.
  • Яйцеклетка освобождается из фолликула под влиянием лютеинизирующего вещества.
  • Дозревает желтое тело.
Выход яйцеклетки из фолликула

Еще под влиянием этого гормона во время лютеиновой фазы ежемесячного цикла происходит выработка прогестерона. Поскольку для этого гормона характерны ритмичные изменения количественного значения, он обеспечивает девушке и женщине своевременное начало менструальных кровотечений.

Параллельно с контролированием кровотечений, фолликостимулирующий гормон влияет на равномерность образования эндометрия на маточных стенках. Эта гормональная функция очень полезна для нашего организма, поскольку она предотвращает развитие патогенных делений, минимизирует риск развития эндометриоза и злокачественных образований.

Важно! Гипофиз выбрасывает фоллитропин в сыворотку крови каждые 3 – 4,5 часа. На одно выбрасывание уходит до двадцати минут. Сразу после попадания в плазму, показатель гормона увеличивается в несколько раз, что является нормальным явлением.


Гипофиз

У мужчин фоллитропин называется сперматогенезстимулирующим гормоном, который обеспечивает правильное протекание таких процессов:

  1. Формирования и развития семенных канальцев, которые являются местом сперматогенеза.
  2. Стимулирование выработки тестостерона.
  3. Накопление нужного объема зрелых сперматозоидов.
  4. Выработка белка, выполняющего транспортировку тестостерона к локациям сперматогенеза.

Зрелые сперматозоиды

Норма ФСГ для женщины

Для фолликулостимулирующего гормона считается нормальным небольшое колебание его количества. Это тесно связано с фазой цикла, во время которого взят анализ крови ФСГ. На протяжении цикла количественное значение ФСГ варьируется в пределах 1,6 мМе/мл – 26 мМе/мл.

Самая высокая концентрация гормона наблюдается во время овуляции, а минимальная характерна для ее окончания.

Для девочек, у которых еще не началось половое созревание и менструальные кровотечения, значение гормона низкое и не подвергается циклическим изменениям. По всемирным медицинским стандартам, показатели ФСГ должны быть в пределах 1,4 Мед/л – 4,1 Мед/л.

Возрастание концентрации гормона и его циклические изменения начнутся только через неделю после окончания первой менструации. Если у девочки половое развитие протекало правильно, и в организме отсутствуют патологические процессы, уровень фоллитропина будет аналогичен «взрослым» стандартам уже к началу второго кровотечения.

Чтобы контролировать показатели фоллитропина, специалистами разработана таблица, в которой отражены допустимые нормы ФСГ, характерные для каждой менструальной фазы.

ФСГ норма у женщин по возрасту. Таблица 1.

ФСГ при беременности

Определение фоллитропина перед зачатием является обязательным. Кроме него, проверяются:

  • другие тропные гормоны гипофиза;
  • эстроген;
  • гестаген;
  • пролактин;
  • свободный тестостерон;
  • ДГЭА-С.

Данное исследование крайне важное, поскольку позволяет оценить готовность женского организма к овуляции, зачатию и вынашиванию малыша.

Крайне важную роль играет фоллитропин для женщин, которые будут использовать ЭКО. Если у пациентки наблюдается высокий показатель ФСГ и низкая концентрация антимюллерова гормона, ей будет очень сложно забеременеть естественным путем. И вероятность успешного ЭКО тоже крайне мала. Такое соотношение гормонов говорит, что у женщины низкий овариальный резерв яичников и ее яйцеклетки «некачественные».

Норма фоллитропина при планировании зачатия равна норме по фазе менструального цикла — 2,8-11,3 мЕд/л. Любое отклонение от нормы считается поводом для проведения дополнительного обследования.

У беременной женщины фоллитропин снижается, поскольку фолликул не созревает и овуляция не наступает. В итоге, она должна доходить до допустимых показателей для небеременной женщины детородного возраста. После рождения ребенка ФСГ стабилизируется, но у каждой пациентки этот этап происходит по-своему.


Период вынашивания малыша

ФСГ при менопаузе

Менопаузой называют период угасания функциональности яичников. Наступает она в возрасте 45-55 лет.

Во время менопаузы происходит понижение уровня женских половых гормонов, гормонов гипофиза и гонадолиберинов гипоталамуса. На этот процесс не влияет время наступления климакса.

Концентрация фоллитропина зависит от периода менопаузы. Показатели эстрогенов и ФСГ связаны. Когда у яичники начинают работать медленнее, гипофиз выбрасывает фоллитропин. Поскольку в организме женщины в период менопаузы уже нет фолликулов, этот гормон просто циркулирует в крови. Из-за этого уровень ФСГ может показывать 135 мМЕ/л. Когда организм адаптируется к климаксу, ФСГ снизится до 18-54,9 мМЕ/л.

Климактерический период влияет на концентрацию фоллитропина:

  • перименопауза — 10 мЕд/л;
  • первая фаза — 4-12 мЕд/л;
  • овуляторная фаза — 8-36 мЕд/л;
  • лютеиновая фаза – показатель сильно снижается.

С наступлением климакса показатель фоллитропина может вырасти в пять раз, а эстрогены должны уменьшиться вдвое. Если они начали увеличиваться вместе с ФСГ, это может быть признаком развития гормонпродуцирующих новообразований.


Период менопаузы

Ели у женщины через 2-3 года после менопаузы ФСГ по-прежнему высокий, это может свидетельствовать о наличии патологии.

Соотношение ФСГ и ЛГ

Соотношение ФСГ и ЛГ влияет на способность женщины забеременеть. Для получения этих пациентка должна сдать кровь на гормоны.

Чтобы узнать соотношение ЛГ и ФСГ, уровень первых делят на концентрацию вторых. Также при расшифровке результата анализа врач учитывает индивидуальные особенности пациентки.

Пока у девочки не начались первые месячные, соотношение ЛГ и ФСГ равно 1:1. По завершению полового созревания и стабилизации менструального цикла, показатель ЛГ должен быть больше ФСГ в несколько раз.

Любое нарушение нормы может быть признаком патологии, которая влияет на концентрацию сопоставимых гормонов. К примеру, увеличение ЛГ от ФСГ в 2,5 раза вызывается опухолью гипофиза или истощением яичников.

Почему в анализе крови на ФСГ отмечено понижение стандартных значений

Главным симптомом низкого уровня фоллитропина считается короткое по времени и объему кровотечение или его отсутствие. Это явление выступает причиной для девушек сдать анализ ФСГ.

Если в результате анализа на ФСГ отмечено снижение показателей, пациентка должна не впадать в отчаянье, а просто повторить процедуру. Нередки случаи, когда второе обследование опровергает предыдущий результат. В медицинской практике бытует мнение, что если нарушение концентрации фолликостимулирующего гормона не подтверждено несколькими исследованиями, данный показатель не воспринимают как достоверный.

Часто дефицит фоллитропина спровоцирован неправильным функционированием гипофиза, который является источником данного вещества. Параллельно с этим значения фоллитропина снижаются при:

  • Синдроме Каллмана (генетически обусловленное скопление аномалий, которые вызывают неправильную выработку некоторых гормонов, сниженное или отсутствующее обоняние).
  • Изолированном нарушении синтеза фоллитропина.
  • Синдроме Шихана (остром нарушении кровообращения в гипофизе, которое возникает в родах).
  • Гемохроматозе.
  • Опухолях яичников.
  • Карликовости.

Карликовость
  • Анорексии или длительном голодании.

Понижать концентрацию фолликостимулирующего гормона может отравление свинцом. Если женщина постоянно контактирует с данным веществом, она должна уведомить об этом своего врача, чтобы он подобрал правильное лечение.

На фармакологическом рынке существует ряд препаратов, которые могут негативно влиять на показатели данного вещества. К таким относят:

  1. Оральные контрацептивы.
  2. Анаболические стероиды.
  3. Средства группы фенотиазина.

Оральные контрацептивы

Негативное влияние этих средств особенно усиливается, если женщина пьет их натощак.

Беременность тоже существенно снижает ФСГ нмоль/л, но эти показатели считаются допустимыми и не требуют специальной терапии.

Как повысить ФСГ

Для повышения ФСГ гинекологи назначают:

  • «Меногон»;
  • «Пурегон»;
  • «Клостибегит»;
  • «Прегнил»;
  • «Хорагон»;
  • «Дюфастон».

Дюфастон

Также пациентка должна подкорректировать свой образ жизни. Рекомендуется:

  • сбалансировано питаться;
  • настраивать себя на позитив;
  • больше времени проводить на свежем воздухе;
  • высыпаться;
  • практиковать адекватные физические нагрузки;
  • не переедать;
  • отказаться от вредных привычек.

Хорошо поднимает ФСГ травяной чай из спорыша, шалфея, подорожника и адамова корня.

Почему у женщины анализ крови на ФСГ показал превышение допустимых значений

ФСГ выше нормы проявляется у женщины нехарактерными кровянистыми выделениями до начала месячных или отсутствием менструации.

В большинстве случаев он возрастает из-за нарушенной гормональной активности, вызванной патологическими поражениями яичников. Происходит это так: яичники под воздействием фоллитропина синтезируют необходимое количество важных половых гормонов. Если они прекращают обеспечивать организм гормонами, гипофиз активно продуцирует ФСГ, чтобы он обеспечил активность яичников и восстановил гормональный баланс.

Чем медленнее работают яичники, тем скорее увеличится концентрация фоллитропина.

Некоторые пациентки считают, что увеличить количество гормона могут только патологические заболевания яичников. Это мнение несколько ошибочное, поскольку повысить концентрацию фоллитропина может:

  1. Лучевая терапия.
  2. Частые рентгеновские исследования.
  3. Чрезмерное употребление никотина.

Превышение допустимых значений фолликостимулирующего гормона может быть вызвано такими недугами:

  1. Первичной недостаточностью яичников.
  2. Ярко выраженным эндометриозом.
  3. Чрезмерной активностью гипофиза.
  4. Синдромом Шерешевского-Тернера.
  5. Диабетом второго типа.
  6. Хроническим алкоголизмом.

Систематический прием медикаментозных средств тоже повышает ФСГ нг/мл. К таким лекарствам относят:

  1. Фармацевтические средства с леводопой.
  2. Наперстянки экстракт.
  3. Циметидин.
  4. Кломифен.

Как понизить ФСГ

Стабилизировать показатели ФСГ можно медпрепаратами и народной медициной.

Медикаментозная терапия

Подбирать подходящие лекарства и схему лечения должен эндокринолог или гинеколог.

Принцип первой схемы:

  1. Пациентке назначают фармсредства, способствующие снижению функциональности яичников.
  2. Когда уровень ФСГ немного упал, эти препараты отменяются и репродуктивная система контролируется анализами и исследованиями.

Принцип второй схемы: женщина принимает Овариамин. Препарат нормализует функциональность яичников, что приводит к постепенному снижению гормона.

Лечение может длиться от нескольких месяцев до года.


Овариамин

Народные рецепты

Использовать народные средства нужно только по врачебному предписанию, поскольку самолечение может негативно отразиться на репродуктивной системе женщины.

Врач может прописать пациентке прием фитогормонов – отваров лекарственных растений, которые состоят из веществ, близких по составу к женским половым гормонам. Такими фитогормонами считается:

  • шалфей;
  • манжетка;
  • клевер луговой.

Клевер

Очень важно подкорректировать питание. Женщине нужно исключить из рациона:

  • жирную морскую рыбу;
  • растительное масло;
  • морепродукты.

Ее питание должно основываться на:

  • овощах;
  • фруктах;
  • кашах;
  • диетическом мясе и рыбе.

Как подготовиться к анализу?

Исследование уровня филлотропина требует от женщины небольшой подготовки, которая включает в себя:

  1. За 48 часов до забора сыворотки исключить из ежедневного расписания спортивные нагрузки.
  2. Ограничить стрессовые ситуации и нервные напряжения.
  3. За три часа до процедуры не употреблять никотин, крепкие и газированные напитки.
  4. Употребить минимум литр чистой воды на голодный желудок перед сдачей плазмы.

Женщина сдает анализ на фолликостимулирующий гормон два раза. Если результат обеих проверок идентичен, врач уже может ставить диагноз. В случае различия пациента будет сдавать сыворотку третий раз.

Поскольку на результат исследований сильно влияет степень подготовки пациентки, ФСГ у женщин на 3 день цикла определяется по технологии инвитро. По сравнению с другими, данная методика позволяет расшифровать результат исследования в пять раз точнее.

Почему надо проверять концентрацию фоллитропина?

Данный гормон является важным веществом, которое обеспечивает женщину возможностью забеременеть и родить ребенка. Если пациентка заметила у себя хоть какие-то признаки, которые могут означать отклонение от допустимых значений ФСГ, ей нужно срочно сдать анализы. Если длительное время не обращать внимания на проявление патологии, женщина не сможет забеременеть естественным путем и будет вынуждена прибегать к ЭКО-оплодотворению.

Важно! Помимо уровня фолликостимуллирующего гормона, женщина должна проверять плазму на количество гормона пролактина, АМГ (антимюллерового гормона) и ТТГ (тиреотропного гормона). Первый отвечает за возможность женщины кормить малыша грудью, второй может подсказать приблизительное время развития пременопаузы. Тиреотропный гормон влияет на общий гормональный фон женского организма и контролирует регулярность месячных кровотечений. Анализ на гормоны: на какой день цикла рекомендуют сдавать? Взаимосвязь правил с результатом Какие анализы на гормоны необходимы пройти перед планированием беременности, сроки и показания

Гормональная функция яичников у женщин регулируется фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), или фолликулотропином, который вырабатывается главной эндокринной железой - гипофизом. Низкий ФСГ или, наоборот, высокий - все это отражается на выработке половых гормонов, а от них зависит характер менструального цикла, способность женщины к зачатию и вынашиванию беременности.

Кроме фолликулостимулирующего гормона, гипофиз вырабатывает лютеинизирующий гормон. В 1-й, фолликулиновой, фазе менструального цикла под влиянием ФСГ происходит вызревание фолликула, усиленная выработка им эстрогена. Высокий уровень эстрогена приводит к снижению ФСГ, но к стимуляции лютеинизирующего гормона. Под его воздействием вызревший фолликул разрывается, и яйцеклетка выходит в маточную трубу, готовая к оплодотворению.

Это - начало лютеиновой фазы цикла. Если в течение 24 часов не происходит оплодотворения, на фоне снижения уровня ФСГ происходит постепенная атрофия эндометрия (внутренней оболочки матки) и его отслоение, а вместе с ним выходит и яйцеклетка, начинается менструация. По ее окончании уровень ФСГ снова постепенно повышается. Это важно знать потому, что во время анализа крови на ФСГ нужно учитывать фазу менструального цикла.

Почему происходит снижение уровня гормона?

Причинами, приводящими к снижению ФСГ у женщин, могут быть:

  1. Заболевания и травмы центральной нервной системы, приводящие к недостаточности гипоталамуса, гипофиза.
  2. Опухоли яичников, надпочечников с повышенной гормональной активностью (поликистоз, аденомы, рак).
  3. Синдром Шихана - острое нарушение кровообращения гипофиза при тяжелых родах.
  4. Врожденная гипофизарная недостаточность.
  5. Нарушения питания: анорексия, «голодные» диеты и, наоборот, переедание и ожирение.

Важно! Женщины, «садящиеся» для снижения веса на голодную диету, подвергают себя большому риску развития недостаточности гипофиза, так же, как и чревоугодницы. Важно придерживаться «золотой середины» в питании.

Последствия снижения ФСГ и показания к анализу

Поскольку фолликулотропин стимулирует функцию яичников, то его справедливо считают гормоном размножения. Низкий уровень ФСГ у женщины снижает ее фертильную способность, то есть возможность зачатия. Это происходит из-за невызревания фолликула, содержащего яйцеклетку, в итоге она неспособна к овуляции, а значит, и к оплодотворению.

Показаниями к определению уровня фолликулотропина в крови являются:

  • бесплодие;
  • нарушения менструального цикла;
  • маточные кровотечения;
  • частые выкидыши;
  • задержка в половом развитии у подростков или, наоборот, преждевременное половое созревание;
  • фригидность у женщин;
  • эндометриоз, поликистоз яичников, опухоли надпочечников;
  • прием гормональных препаратов;
  • патология центральной нервной системы.

Важно! При расстройстве менструального цикла, кровотечениях, длительном ненаступлении беременности, выкидышах следует обратиться к гинекологу для определения уровня ФСГ и полного обследования.

Каковы нормы ФСГ у женщин?

Уровень ФСГ в крови периодически меняется, поэтому оценку результатов лабораторного исследования делают с учетом фазы менструального цикла, в которую была взята кровь на анализ. В таблице представлены нормы ФСГ в различные фазы, в климактерическом периоде и в постменопаузе.

Как можно повысить уровень ФСГ?

Что делать, если низкий ФСГ, и долгожданная овуляция не наступает? Разумеется, эта проблема требует решения у женщин детородного возраста. Следует в первую очередь обратиться к гинекологу, который назначит обследование и лекарства, если окажется, что фолликулостимулирующий гормон у женщины понижен. Назначаются гормональные препараты, которые в обиходе женщины называют таблетками, помогающими забеременеть: Меногон, Пурегон, Клостилбегит, Прегнил, Хорагон, Дюфастон и другие их аналоги.

Важно! Принимать гормоны нужно с соблюдением дозы препарата, строго по предписанию врача и под его наблюдением.

Помимо этого, женщина сама может подготовить свой организм к полноценной гормональной активности. Повысить уровень фолликулостимулирующего гормона, по сути, означает общее оздоровление женского организма, оно включает:

  1. Нормализацию питания: избегать переедания, сбалансировать диету, чтобы она содержала меньше жиров и достаточное количество белков, витаминов, клетчатки.
  2. Исключение стрессовых ситуаций, позитивное мышление.
  3. Полноценный отдых.
  4. Достаточная физическая активность - занятия спортом, прогулки, зарядка, велосипед и так далее.
  5. Массаж нижних отделов живота - плавными, мягкими движениями нужно поглаживать и слегка разминать ткани в течение 10-15 минут.
  6. Следить за работой кишечника, чтобы стул был регулярным.

Народная медицина рекомендует натуральные средства, повышающие функцию гипофиза: настойку женьшеня, прополис, морскую капусту, овощи и фрукты зеленого цвета, свежую или сушеную зелень (сельдерей, петрушку, кинзу, укроп, кресс-салат). Необходимо также употреблять побольше продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты: морскую рыбу, нерафинированные растительные масла, орехи, семечки. Полезны травяные чаи из сбора: спорыш, шалфей, подорожник, адамов корень.

Чай из сбора лекарственных трав - хорошее подспорье для повышения ФСГ

Снижение уровня ФСГ у женщин - решаемая проблема. Повысить уровень гормона можно с помощью медикаментов в сочетании с нормализацией питания и образа жизни, а также средств народной медицины.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) у женщин репродуктивного возраста обнаруживается в крови. С изменением возраста показатели меняются, что влияет на репродуктивную функцию.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ либо фоллитропин) репродуцируется в малом отделе головного мозга, называемом гипофизом. У женщин репродуктивного периода возраста концентрация ФСГ циклична, и меняется с наступлением определенной фазы менструального цикла. Для исследования уровня фоллитропина используется венозная кровь, которая и выказывает концентрацию содержания вещества, важного для репродуктивной и половой сферы здорового человека. Норма концентрации ФСГ в крови стоит в зависимости от многих факторов, как и сбои нормы, случаются по ряду обстоятельств, в чем и стоит разобраться.

Для женщин анализ на гормон фоллитропин часто становится решающим на этапе планирования беременности, особо, когда вопрос стоит о зачатии посредством ЭКО. Так фолликулостимулирующий гормон принимает участие в формировании и созревании яйцеклетки, воздействует на процесс овуляции и выработку эстрогенов. Анализ может быть назначен специалистами таких областей:

  • гинеколог;
  • эндокринолог;
  • репродуктолог.

По сути, репродуктивная женская система состоит из нескольких важных органов:

  • гипофиз;
  • гипоталамус;
  • половые железы.

Каждый из органов производит непрерывную деятельность, продуцируя особые гормональные химические вещества. Благодаря беспрерывной выработке гормонов в организме происходит:

  • процесс овуляции (созревания и освобождения яйцеклетки);
  • оплодотворение яйцеклетки;
  • вынашивание плода (формируется плацента и прочее);
  • родовая деятельность;
  • после рождения, кормление молоком из груди.

К биологическим свойствам фоллитропина допустимо отнести:

  • поддержание роста в яичниках фолликулов;
  • запуск пролиферации клеток гранулезы в фолликулах;
  • увеличение выработки эстрадиола;
  • повышение синтеза фермента ароматазы, трансформирующей тестостерон в эстроген;
  • улучшает чувствительность созревающей клетки к ЛГ.

Вещество ЛГ взаимодействует с ФСГ, я так же является репродуктивным гормоном. В организме существует всего 3 важных гормона, отвечающих за репродуктивную деятельность, которые взаимодействую между собой:

  • ЛГ (лютеинизирующий гормон);
  • пролактин.

В процессе прегравидарного этапа подготовки к беременности не редко назначается именно комплексное обследование на концентрацию этих трех веществ. Особое внимание уделяется ФСГ и ЛГ, которые и выявляют общее состояние репродуктивного здоровья женщины. Примечательно, что в период овуляции уровень ЛГ возрастает, а концентрация ФСГ падает, и удерживается на таком показателя до новой фазы роста и созревания фолликул. При беременности уровень фоллитропина остается низким, и не изменяется.

ФСГ: показания к сдаче анализа

Женский организм на протяжении всей жизни, сколько бы ни было лет, требует внимания и контроля гормонального фона. Так в детском возрасте нарушения могут привести к задержке полового развития. В период более поздних лет, анализ становится вспомогательным для женщин в плане сохранения либидо, и даже внешности.

  • задержка полового созревания;
  • половое раннее созревание;
  • признаки бесплодия (проблемы с зачатием и прочее);
  • сбои проистекания менструального цикла;
  • заболевания, относящиеся к гинекологии;
  • эндокринные заболевания;
  • наступление климакса.

Кроме основных показаний, вне зависимости от того, сколько лет женщине, уровень гормонов стоит проверить для таких целей:

  • для определения наступления менопаузы;
  • диагностировать цикличность менструальной фазы;
  • проконтролировать эффективность гормональной терапии;
  • для подбора подходящего орального контрацептива, предотвращающего беременность.

Анализ на фолликулостимулирующий гормон: подготовка и норма

У женщин концентрация показателя ФСГ зависит от дня менструального цикла. Анализ сдается согласно назначению врача. Но если такового нет, то анализ нужно делать в начале первой фазы цикла (со 2-ого и по 4-й день). В соответствии, сколько пациентке лет, и относительно особых обстоятельств – анализ сдается в любой из дней, если:

  • цикл нерегулярный;
  • отсутствует менструальный цикл – у девочек до периода полового созревания;
  • у пациентки аменорея;
  • наступил период менопаузы.

При этом нормы уровня ФСГ в крови меняются согласно:

  • фазы цикла (таблица);
  • возрастных категорий пациентки;
  • триместра при беременности.

Таблица показывает уровень концентрации фоллитропина в крови при условии разности лет.

Фаза менструального цикла Норма ФСГ, мЕд\мл
Девочки до 12-14 лет
До начала полового созревания от 0,4 и до 6,3
Женщины более 40 лет
Период постменопаузы До 135,0-140,0
Период менопаузы До 150,0
Женщины средних лет (до 40 лет)
Менструальная фаза с 1-ого по 6-й день От 3,5 и до 12,5
Пролиферативная (фолликулиновая) с 3-ого по 14-й день От 3,5 и до 12,5
Овуляторная фаза с 13-ого по 15-й день От 4,7 и до 21,5-25,0
Лютеиновая (начало менструации) 15-й день От 1,7 и до 7,7-8,0
Пременопауза (до 40 лет) От 25,8 и до 134,8

В юношеском периоде (с 14-15 лет и до 20 лет) норма показателя ФСГ считается приемлемой от 0,5 мЕд\мл и до 10 мЕд\мл.



Рассказать друзьям