Мочеиспускательный канал, или уретра, представляет собой трубчатый орган, предназначенный для оттока мочи. Причем, у мужчин и женщин строение (длина, ширина) мочеиспускательного канала различается - у женщин он короче и шире, а у мужчин, соответственно, длиннее и уже.
У здорового человека могут наблюдаться незначительные слизистые выделения из уретры. Если же выделения обильны, содержат вкрапления гноя, сопровождаются неприятным запахом, жжением, зудом, можно подозревать наличие определенных, часто, инфекционных заболеваний. Нередко наблюдаются кровянистые выделения из уретры. Именно о них мы поговорим сегодня.
Почему появляются выделения крови из мочеиспускательного канала, причины, лечение этого состояния, какие? Давайте выясним причины этого патологического явления у мужчин и женщин:
Кровянистые выделения у мужчин – причины состояния
Если половой член не поврежден, но из уретры сочится кровь, это может быть признаком заболевания с названием уретроррагия. При этом кровь может выделяться вместе со спермой.
Помимо травмы мочеиспускательного канала, это заболевание обычно связано с появлением опухоли, наличием воспалений, некоторыми другими болезнями (полипы уретры, злокачественная опухоль, ангиома). Реже, появление крови свидетельствует о хроническом уретрите, когда вся слизистая канала обладает рыхлой структурой и кровоточит.
Выделение крови из уретры может свидетельствовать о наличии кандидозного уретрита. В этом случае, выходящие камни могут травмировать стенки канала. Если кровь выделяется вне процесса мочеиспускания, это может говорить о травмировании передней стенки канала.
Если кровь выделяется только с первыми порциями мочи, это может свидетельствовать о наличии инициальной гематурии, связанной с болезнями почки.
Выделения крови из уретры могут быть незначительными или обильными. Они могут появляться при мочеиспускании или появляются вне этого процесса. Могут сопровождаться дополнительными симптомами. В любом случае нужно посетить врача, чтобы выяснить причину данного патологического явления. Очень часто выделения крови из мочеиспускательного канала могут свидетельствовать о наличии очень серьезного заболевания, требующего срочного медицинского вмешательства.
Причины кровянистых выделений у женщин:
Незначительные выделения крови часто указывают на развитие цистита. Особенно если выделения сопровождаются резями, болезненностью, частыми позывами, появлением крови также в моче. Цистит вызывается патогенными микроорганизмами: стрептококком, кишечной палочкой и грибками Candida. Болезнь могут вызвать хламидии и другие микробы. Часто болезнь развивается на фоне переживаний или стрессов, а также из-за переохлаждения организма, снижения иммунитета.
Инфекции легко проникают через уретру в мочевой пузырь, ведь мочеиспускательный канал у женщин широкий и короткий. Микробы быстро распространяются из влагалища или прямой кишки.
Кроме цистита, кровь из уретры у женщин может являться симптомом повреждения мочеполовой системы. Кровянистые выделения могут говорить о поликистозе почек, гломерулонефрите или пиелонефрите. Могут указывать на нарушения кровообращение в органах мочеполовой системы, или же о появлении туберкулеза почки. Кровянистые вкрапления при мочеиспускании могут наблюдаться при движении почечных камней, когда повреждаются стенки канала.
Кроме того выделение крови вместе с мочой, нередко говорит о наличии онкологической опухоли в мочевом пузыре. В связи с этим, не следует тянуть с обращением к врачу. Только специалист, после проведенной диагностики, сможет определить причину негативного явления и назначит соответствующее лечение.
Как устранить выделения крови из мочеиспускательного канала? Лечение состояния
Как мы уже говорили, первым делом следует выявить причину данного явления, для чего нужно обратиться к врачу, пройти необходимую диагностику. При этом проводится микроскопическое обследование выделений. С его помощью определяют возбудителя болезни. Только после этого назначают определенные антибиотики. Пока возбудитель не определен, возможно применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия.
Лечение диагностированного заболевания может назначать только лечащий врач. Самолечение, неправильный выбор лекарства, неверно назначенная дозировка, непродолжительное лечение, - все это может стать причиной возникновения хронической формы заболевания.
При применении антибиотиков, доктор обязательно назначит иммуномодуляторы, помогающие укрепить иммунитет пациента.
Помимо лечения больному предписывают соблюдение диеты. Обязательно исключают употребление соленой, копченой, острой пищи, алкоголя. Все это может раздражать слизистую мочеиспускательного канала. Кроме того, нужно соблюдать здоровый образ жизни. Если обнаружена патология, передающаяся половым путем, следует категорически воздерживаться от сексуальных контактов, до его полного излечения. Будьте здоровы!
Когда из полового члена начинает идти кровь, но при этом данный процесс не имеет физиологических признаков, есть вероятность проявления заболевания, имеющего название уретроррагия, оно может параллельно сопровождаться обильными выделениям крови со спермой.
Следует заметить, уретроррагия – это одно из широко распространённых заболеваний, характеризующееся травмами мочеиспускательного канала, проявляющееся при наличии опухолей, воспалениях различного рода, прочих болезнях. Какие бы не были симптомы данного заболевания, необходимо незамедлительно обращаться за консультацией к специалистам.
Если появились кровяные выделения из уретры и при этом вы испытываете боль, это может быть тревожным симптомом
Факторы, вызывающие болезнь:
- Переохлаждение
- Травмирование полового члена
Признаки болезни
Выделяться кровь из уретры может также как результат , во время которого выходящие камни из мочеиспускательного отдела повреждают стенки органа.
Если наблюдается кровь из уретры вне мочеиспускания, то данный факт зачастую указывает на существенные проблемы в мочеиспускательной системе впереди стенок канала во время внешних травм или под воздействием вмешательства инструментами.
Кровотечения бывают абсолютно разных видов: начиная с пары капелек, до обильного кровотечения, несущего угрозу жизни. Даже если больной не заметил незначительного кровотечения, о нём будут свидетельствовать только остатки запекшейся крови снаружи отверстия.
Сама степень болезни иногда полностью зависима от показателей повреждения: во время полного разрыва канала кровотечение проявляется незаметно, при частичном - обильно.
Кровь из канала мочеиспускания
Иногда уретроррагия выступает признаком различных процессов опухоли образования ( , раковые клетки или ангиома), совсем редко характеризует появление хронического уретрита, при котором вся слизистая оболочка канала начинает кровоточить и имеет рыхлую структуру.
Заболевание необходимо не путать с инициальной , при ней кровянистые выделения появляются только при первом выходом мочи, свидетельствуя о наличии болезни почки. Она появляется как результат огромных нагрузок пресса брюшной области, довольно резких поворотах туловища, подымании тяжёлых предметов. Именно в подобных случаях почка «съезжает» из так называемого «своего» места.
Выявить подозрения, на повреждение мочевого пузыря реально сочетая макрогематурию с чётко выявленной дизурией, постоянным желанием «сходить в туалет», во время чего выходят только кровянистые выделения, либо небольшие порции мочи.
Факторы, вызывающие болезнь:
- Переохлаждение
- Травмирование полового члена
- Мочекаменное заболевание – песок, камни во время прохождения сквозь мочеиспускательный канал, повреждают его, провоцируя образование уретрита
- Постоянный физические нагрузки
- Непостоянная интимная жизнь, огромное число половых партнерш
Диагностика
Для выявления недуга применяют анализы мочи и крови, они являются самыми основными в лабораторном обследовании. Дополнительно могут назначать осмотр мочевого пузыря, УЗИ почек.
Причин этого состояния немало и наиболее распространенными из них являются:
- – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря вследствие бактериального инфицирования. Этот процесс приводит к повреждению сосудов и выделению небольшого количества крови с мочой. При этом также характерно частое мочеиспускание с кровью и жжение.
- – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала вследствие инфицирования бактериями условно-патогенной микрофлоры или наличия инфекций, передающихся половым путем (уреаплазмоз, хламидиоз). Характерно, что кровь выделяется после мочеиспускания, а не в начале.
- . Появление крови в моче происходит в результате повреждения слизистой оболочки органов выделительной системы острыми краями камней. При этом отмечается болезненное мочеиспускание, которому могут предшествовать почечные колики (выраженная приступообразная боль в области поясницы).
- . Следует отметить, что при злокачественных новообразованиях любые другие симптомы могут отсутствовать.
- может приводить к значительному кровотечению при повреждении крупных сосудов.
- . Значительные физические нагрузки на организм женщины приводят к растяжению связок, удерживающих матку и ее опущение с повреждением сосудов мочевого пузыря, матки или мочеточников.
- – воспаление слизистой оболочки влагалища.
- – процесс образования язвы на слизистой оболочке шейки матки. По мере вовлечения в процесс сосудов, развивается кровотечение, при котором кровь попадает в мочу.
Также существует несколько физиологических состояний, которые не относятся к патологии:
- Появление крови в моче в период менструации.
- Период постменопаузы. Изменение гормонального фона в организме женщины в этот период приводит к попаданию небольшого количества крови в мочу.
- Второй триместр беременности. Растущая матка давит на почки и мочеточники, вызывая небольшие повреждения сосудов, что обусловливает попадание крови в мочу.
Даже если кровь при мочеиспускании появляется в небольшом количестве и без сопутствующих симптомов, все-равно стоит обратиться к врачу.
Диагностика заболеваний
Для выяснения причины, проводится дополнительное лабораторное и инструментальное обследование, которое включает:
- клинический анализ крови – при значительном кровотечении уровень гемоглобина в крови будет снижен ниже 100 г/л, в случае цистита в крови повысится количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
- клинический анализ мочи – один из наиболее доступных и информативных методов лабораторного обследования, позволяющий определить попадание в крови в мочу даже при очень незначительном кровотечении;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) органов мочеполовой системы – современный инструментальный метод диагностики, который позволяет оценить форму, состояние и локализацию всех органов мочеполовой системы;
- компьютерная томография – рентгенологический метод исследования, при котором производится послойное сканирование органов мочеполовой системы, что дает возможность визуализировать даже мельчайшие изменения в их структуре.
Лечение заболеваний
- . Назначаются антибиотики (норфлоксацин, цефуроксим, цефтриаксон) для уничтожения болезнетворных бактерий, проводится противовоспалительная терапия (парацетамол, нимесил). Также необходимы мероприятия, направленные на улучшение оттока мочи, для чего используются спазмолитики (но-шпа, дротаверин) и мочегонные средства (фуросемид).
- . Принципы лечения такие же, как и при цистите. Дополнительно применяются растворы антисептиков, с помощью которых промывается уретра.
- . Используются растворы антисептиков с противобактериальной активностью.
- . Если процесс не выражен, то ограничиваются наблюдением. В случае выраженного процесса выполняется криодеструкция или прижигание эрозии.
- . В зависимости от структуры и плотности камней выполняют их дробление или удаление хирургическим путем. Подготовка к этим процедурам включает антибиотикотерапию и противовоспалительные средства.
- . После выяснения тканевой природы опухоли, ее размера и локализации, проводится хирургическое удаление образования. При необходимости проводится курс химиотерапии (назначаются цитостатики, которые подавляют рост опухоли). Затем через определенные промежутки времени выполняется обследование для исключения наличия метастазов в регионарных лимфатических узлах.
- . Применяются кровоостанавливающие препараты (аминокапроновая кислота, этамзилат) и ушивание ран. В случае ушиба области почек или мочевого пузыря предварительно необходимо провести УЗИ.
- . Лечение только хирургическое, заключается в пластике и восстановлении связок, поддерживающих матку.
- В случае появления крови в моче активной терапии не проводится. Обязательным является наблюдение и исключение заболеваний.
Если у мужчин из пениса или мочеиспускательного канала у женщин начинается выделение крови, но никаких физиологических признаков при этом не наблюдается, то высока вероятность, что данное явление связано с уретроррагией. Иногда данная патология сопровождается с обильными кровотечениями при выбросе спермы.
Уретроррагия — что это
Появление крови из уретры считается достаточно распространенным явлением, которое обычно возникает при травматизации половых органов, опухолевых процессах, воспалениях и прочих недомоганиях. Вне зависимости от характера сопутствующей симптоматики при появлении кровотечения из уретры надо обязательно обратиться к доктору.
В классификации патологий по МКБ-10 уретроррагии присвоен код N34. Обычно уретроррагия не является самостоятельной патологией, она лишь сопровождает основное заболевание, которое бывает связано с травматическими повреждениями мочевыводящего канала.
Обычно специалисты расценивают уретроррагию в качестве экстренной ситуации, требующей срочного вмешательства уролога. Иногда патологическое явление указывает на воспаление мочеиспускательного канала эрозивного характера.
Если у пациента мочекаменная патология, то повреждение уретры может произойти при продвижении по ней камня. Кровь выделяется вне процесса мочеиспускания при повреждении переднего отдела уретры при наружном травматическом повреждении, например после взятия мазка. Кровь может выделяться по-разному: от нескольких капелек до выраженного жизнеугрожающего состояния.
Временами уретроррагию можно заметить по следам запекшейся крови на выходе из мочеиспускательного канала. Уретроррагию стоит различать с , при которой сгустки крови выделяются с мочой из мочевого пузыря, почечных тканей или прочих структур мочевыделительной системы.
Уретроррагия возникает исключительно по причине патологий или повреждений уретры. Степень уретроррагии не всегда указывает на тяжесть патологического процесса. Иногда при разрыве уретры кровотечение имеет незначительный характер, а при незначительном ее повреждении приобретает жизнеугрожающий характер. Довольно редко кровотечение из уретры возникает по причине опухолевых процессов вроде полипоза, ангиомы или даже рака. Еще реже подобные состояния возникают при хроническом уретрите, когда внутренний слой уретры становится кровоточивым и рыхлым.
Данная патология в первую очередь выступает симптомом нарушения целостности уретральных тканей в результате бужирования или другого инструментального исследования. Иногда кровь выделяется при половой близости, когда происходит надрыв слизистых. Обычно подобное явление более типично для мужчин и сопровождается обильными кровотечениями, потому как пенис в эрегированном состоянии сильно наполнен кровью.
У мужчин
У мужчин уретроррагии возникают по различным причинам:
- Гемангиомы или промежностные травмы;
- Избыточное физическое напряжение или переохлаждение;
- Воспалительные поражения мочеиспускательного канала;
- Опухолевые процессы в уретре и мочекаменная патология;
- Мастурбация с введением в уретру инородного тела;
- Нездоровое питание и неудачные хирургические манипуляции;
- ЗППП и патологии мочеполовой системы;
- Укус какого-либо животного и пр.
У женщин
Заметить выделение крови из уретры у женщин достаточно сложно из-за близкого анатомического положения влагалища с отверстием уретры. Точный диагноз сможет поставить только врач. Причин уретроррагии немало, они объясняются наличием патологии, передающейся половым путем, а также хроническими воспалительными поражениями уретры или переохлаждениями и пр. Также выделение крови из уретры у девушек может быть связано с кандидозным воспалением уретры.
Как проявляется
Обычно признаки уретроррагии проявляются не сразу. Поначалу возникает характерный дискомфорт при мочеиспускательных процессах, который проявляется кровянистыми выделениями и болями, интенсивным жжением и пр. При возникновении подобных признаков необходимо скорее обратиться к специалисту.
Кровянистые выделения бывают возникают не только мочеиспускания но и в состоянии покоя. У мужчин при этом кровь может сочетаться с семенной жидкостью. Самостоятельно установить диагноз невозможно, нужна обязательная консультация уролога и комплексное обследование.
Диагностические мероприятия
Для постановки точного диагноза пациентам необходимо обращаться к урологу, который проведет осмотр, назначит необходимые исследования:
- Лабораторные исследования мочи, крови;
- Ультразвуковое исследование почечной системы, мочеполовых органов;
- Мазки на ЗППП;
- Урография и пр.
Принципы терапии
После установки диагноза пациенту назначается соответствующая терапия. Первостепенной задачей является остановка кровотечения. В зависимости от первопричины того, почему из уретры идет кровь, врачи назначают препараты различных групп вроде антибиотиков и витаминных комплексов, иммуномодуляторов и препаратов, предотвращающих развитие побочных эффектов антибиотикотерапии. Показан прием ферментативных препаратов.
Если в уретре имеются конкременты, то назначаются тепловые процедуры, препараты спазмолитического действия, которые принесут облегчение пациенту.
В процессе терапии больным категорически запрещено кушать маринованную и острую пищу, кислые блюда и спиртное, а также курить. Нужно пить больше жидкости.
В целом терапевтический процесс имеет индивидуальный характер и основывается на конкретных показателях пациента. Если произошли разрывы в уретре у мужчины, то может потребоваться операция. Если кровотечение вызвано сильными физическими нагрузками, то терапия сводится к постельному режиму и восстанавливающим препаратам. Обычно кровотечения в подобных случаях устраняются через пару дней.
На видео о выделениях из уретры:
Произвольные выделения крови из уретры — это маркер моче-половых патологий в острой стадии. Уретральные кровотечения свидетельствуют о дегенеративных патологических процессах в почках, мочевыводящих путях; присутствии венерической вирусной инфекции. Для определения недуга нужно использовать множество методов из-ра разницы в строении мужской и женской мочевыводящей системы. Вне зависимости от пола пациента, недуги связанные с уретральными кровотечениями имеют сходный симптоматический ряд:
- боль при опорожнении мочевого пузыря;
- чувство жжения в завершающей стадии мочеиспускания или после мочеиспускания;
- изменение цвета мочи;
- учащение походов в туалет, при этом количество мочи, выделяемой единовременно, меньше, чем при здоровых мочеполовых органов;
- ослабление иммунитета, снижение общего тонуса.
Ниже опишем патологии, протекание которых заставляет кровь идти по мочеиспускательному каналу.
Кровотечение из уретры — признак ряда заболеваний.
Цистит
Эта патология может возникать из-за переохлаждения или попадания в мочевыводящие пути инфекции. Благотворными факторами для возниконовения цистита являются: застой мочи в мочевом пузыре, авитоминоз, операционное лечение шейки матки.
Симптоматический ряд заболевания имеет такие проявления:
- регулярные позывы к мочеиспусканию;
- кровь в моче;
- жжение в промежности;
- кровянистые выделения после завершения акта мочеиспускания;
Кровь из уретри при цистите появляется на запущенных стадиях заболевания, когда наступает обширное поражение половых органов. В частности, кровь характерна для цистита на гангренозной стадии, когда дегенеративные изменения уже необратимы.
Уретрит
При локализации описываемой патологии возможно выделение капель крови из уретры. Факторы риска при уретрите:
- наличие мочекаменной болезни;
- отсутствие режима питания;
- беспорядочная половая жизнь;
- продолжительное переохлаждение.
Помимо крови из уретры, для уретрита характерны: покраснение половых органов, сопровождающее перманентным зудом данной области; выделения гноя из влагалища.
С наибольшей вероятностью женщина заражается уретритом, если не предохраняется во время полового акта, так как болезнь вызывается проникновением хламидий во влагалище. Лечение уретрита выполняется с помощью антигистаминных лекарств и введением диетического режима питания. Женщина обязано исключить из рациона острые и соленые продукты.
Кровотечения из уретры у женщин возникают не только из-за приобретенных патологий: это могут быть неопасные кратковременные кровоизлияния во время менструального цикла, постродовые осложнения, последствия оперативного вмешательства при лечении матки.
Лечить описанные выше патологии женщины могут лечить народными средствами, принимая фитованны, прикладывая компрессы, употребляя мочегонные растительные чаи.
Кровь из уретры у мужчин
Наличие уретральных кровотечений у мужчина обуславливается наличием цистита, мочекаменной болезни, травмами полового члена, венерическими недугами, инфекциями выводящих путей. Кровь из уретры у мужчин является признаком раковой опухоли простаты. Также кровянистые выделения могут служить маркером простатита в запущенной форме.
При отсутствии проблем с простатой и соблюдении интимной гигиены, наиболее частой причиной крови из уретры является мочекаменная болезнь. Если больной чувствует регулярные позыву к опорожнению мочевого пузыря, острые колики в области поясницы, боль при резкой смене положения тела, изменение цвета мочи и присутствия в ней кровяных сгустков, то у него мочекаменная болезнь.
Патология возникает из-за гиподинамии, отсутствия режима питания, резкой смены климатической среды. нарушения функционального состояния щитовидной железы. Кровь из уретры при мочекаменной болезни выделяется при цистиновой разновидности патологии, когда происходит попутное восполение половых органов и мочевыводящих путей.
При венерических заболеваниях, кровь из уретры у мужчин выделяется не так часто. Распространены: изменение цвета мочи, появление стойкого неприятного запаха при мочевыделении. Кровь из уретры у парней и мужчин нередко сопряжена с травмами полового органа. Особенно часто они случаются во время «дебютного» полового акта, когда молодой человек повреждает мягкие ткани, кожу крайней плоти и стенки мочевыводящего канала.
При любой патологии выделение крови из уретры имеет сопуствующую симптоматику: увеличение продолжительности акта мочеиспускания при одновременном сокращении количества выделяемой мочи; жжение спустя продолжительное время после завершения опорожнения мочевого пузыря.
