Выделения из груди после. Нелактационные выделения из груди: причины, диагностика, лечение

Выделения из молочных желез – одна из самых частых жалоб, с которыми гинекологи направляют своих пациенток на консультацию маммолога.

Это состояние может быть результатом как временных «сбоев» в организме, так и симптомом множества заболеваний.

В первую очередь необходимо провести черту между физиологическими (нормальными) выделениями из соска, которыми сопровождается беременность, лактация и другие «здоровые» периоды в жизни женщины и патологическими – свидетельствующими о наличии какого-либо заболевания.

Физиологические выделения

К этому виду выделений из сосков можно отнести следующие:

• Выделения из груди при беременности, которые наблюдаются в обеих молочных железах, имеют мутно-белый или желтоватый цвет и не сопровождаются изменением самочувствия. Это так называемая «тренировочная» лактация, которая начинается в последнем триместре и провоцируется предвестниками схваток – безболезненными сокращениями матки, стимулирующими выделения из груди.
• Лактация после преждевременного прерывания беременности может выглядеть как полноценная продукция грудного молока, так и иметь характер незначительных выделений из сосков. Обычно продолжается от нескольких дней до месяца и зависит от срока беременности, на котором произошло прерывание.
• Выделения из груди, связанные с началом приема противозачаточных оральных средств, повышающих уровень пролактина – гормона, стимулирующего лактацию. Такие выделения из сосков прекращаются самостоятельно вместе со сменой препарата или его отменой.

Патологические выделения

Выделений из сосков, которые можно отнести к патологическим, значительно больше и в каждом случае они свидетельствуют о возникновении какого-либо заболевания.

Мастопатия

Самая распространенная причина, по которой возникают выделения из молочных желез. Это заболевание развивается вследствие гормональных нарушений, заболеваний яичников, генетической предрасположенности и других причин.

Характер выделений из груди при этом заболевании очень вариативен, и отличается от женщины к женщине.

Это могут быть самопроизвольные и обильные выделения из сосков, которые появляются без какой-либо стимуляции, напоминающие молозиво или водянистую жидкость, окрашенную в желтый, бурый или зеленоватый цвет. Также выделения из соска могут наблюдаться только при сдавливании сосков – как при сцеживании молока — и быть густыми, плотной консистенции.

Кроме этого мастопатия сопровождается дискомфортными ощущениями, часто описываемыми как «тяжесть», ноющее чувство в груди. Эти симптомы усиливаются после физических нагрузок, стрессов.

Выделения из молочных желез при беременности

Чаще всего патологические выделения из сосков у беременных развиваются по причине воспалительных и инфекционных процессов в тканях молочной железы. Но это состояние также может быть симптомом наличия доброкачественной или злокачественной опухоли, которая существовала еще до беременности и рост которой спровоцирован гормональными изменениями в организме.

Такие выделения из сосков носят очевидный «ненормальный» характер, что достаточно легко заметить даже не специалисту:

Кроме указанных причин – наличия опухоли и инфекционного/воспалительного заболевания молочных желез, выделения при беременности могут быть вызваны патологией развития плода и обострением хронических заболеваний, присутствовавших до беременности.

Гормональные нарушения

При заболеваниях щитовидной железы и гипофиза могут наблюдаться выделения из груди, так как эти железы внутренней секреции принимают участие в регуляции и стабилизации гормонального фона, включая концентрацию пролактина в крови (гормона, ответственного за лактацию).

Выделения из сосков при дисфункции щитовидки или пролактиноме (аденоме гипофиза) полностью соответствуют нормальной лактации – наблюдается выделение молока или молокоподобной жидкости без включения крови или пигментов.

Кроме лактации наблюдаются нарушения менструального цикла, вплоть до его полного прекращения.

Устойчивые эндокринные нарушения могут быть спровоцированы вредными привычками, нездоровым образом жизни, продолжительным приемом лекарственных препаратов, влияющих на гормональный статус, частыми вирусными инфекциями и пр.

Опухолевые заболевания молочных желез

При выделениях из груди, возникших по причине новообразований, сопутствующие симптомы могут значительно различаться в зависимости от вида опухоли, ее локализации и других факторов:

Опухолевые заболевания (кисты, аденомы, онкологические новообразования и пр.) могут развиваться по множеству причин. На сегодняшний день основной из них считается генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям и наличие факторов риска.

К ним относятся:

• вредные привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками);
• неблагоприятные экологические условия (работа на вредных производствах, проживание в промышленных зонах и пр.);
• нездоровый образ жизни (дефицит сна и отдыха, несбалансированный рацион, гиподинамия и пр.);
• перенесенные аборты.

Лечение выделений из молочных желез

При выделениях из груди, которые не связаны с беременностью и лактацией, необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Ранняя диагностика опухолевых и других заболеваний молочных желез существенно повышает шансы на выздоровление и снижает риск осложнений.

Диагностика проводится с помощью лабораторных и инструментальных методов обследования:

Лечение выделений из груди назначается в соответствии с причинами, спровоцировавшими это состояние.

• Эндокринные нарушения требуют коррекции гормонального статуса женщины, которая проводится с помощью широкого спектра препаратов, включая гормоны щитовидной железы, гипофиза, яичников.
• Лечение выделений из груди патологического характера при беременности может быть отложено на послеродовый период, а до этого назначается поддерживающая терапия, исключающая риски для плода. В ряде случаев может потребоваться прерывание беременности, если у врача есть основания предполагать угрозу для здоровья и жизни женщины при перенесении лечения на более поздний период.
• Опухолевые заболевания молочных желез – патологии, для лечения которых применяется очень широкий спектр методов и средств. В каждом отдельном случае лечение требует индивидуального подхода и учета характера опухоли (киста, аденома, злокачественное образование и пр.), возраста и состояния здоровья пациентки и других факторов. Лечение может включать консервативные методы с применением медикаментозных средств (в т.ч. химиотерапии), радиологическое лечение (так называемое облучение) и хирургическое вмешательство, во время которого удаляется часть груди или молочная железа полностью. Наиболее эффективным на сегодняшний день считается комбинированное лечение, при котором назначение включает в себя несколько направлений.

Явление возникает у женщин не только вследствие патологических изменений организма. Редкие выделения секрета из желез – естественный процесс. Он обусловливается характерным строением парного органа. Жидкость имеет кровянистую или гнойную консистенцию, сопровождается болезненностью, уплотнениями. При обнаружении перечисленных симптомов следует записаться на приём к маммологу. Специалист выявит причины выделений из грудных желез при надавливании, при беременности или перед менструацией.

Заметные выделения из молочных желез – признак их поражения инфекционно-воспалительным или опухолевым процессом. Исключение – беременность, период лактации. Все остальные случаи требуют медицинского вмешательства. Факторы, способствующие патологическому состоянию: неправильное ношение бюстгальтера, гормональный сбой, травмы в анамнезе, мастопатия, рак.

Виды выделений

Помимо периода лактации, выделения представляют собой жидкость различной густоты, запаха, цвета, интенсивности просачивания. Она протекает по молочным протокам так же, как грудное молоко. Учитываются и особенности секреции – выделяется она самопроизвольно или вследствие пальпации. Риск развития нарушения повышается с возрастом и количеством родов.

Белые

Нормой считается проступание нескольких капель жидкости при существенном сдавливании молочной железы во время грудного вскармливания. Эта консистенция препятствует склеиванию стенок молочных протоков, поэтому допустима. После прекращения лактационного периода выработка молока постепенно снижается на протяжении нескольких месяцев. Если процесс занимает дольше времени – целесообразно посоветоваться с врачом. Причиной неестественных молочно-белых выделений является повышенный уровень пролактина, свидетельствующий о потенциальных патологиях, к числу которых относится:

• Дисбаланс гормонов в организме
• Галакторея, наблюдаемая даже после 20 недели завершения периода лактации
• Внематочная или замершая беременность, её искусственное прерывание
• Дестабилизация гипоталамуса или гипофиза вследствие повреждения, наличия раковой опухоли
• Последствие оперативного вмешательства – защемление нервных окончаний молочной железы
• Болезнь яичников или надпочечников
• Излишне длительное применение контрацептивов

Симптоматика дополняется дискомфортными ощущениями при использовании бюстгальтера, покалываниями и жжением в области грудной клетки. Интенсивность выделения жидкости повышается при физической нагрузке, беге.

Гнойные

Гнойная жидкость из сосков – первый признак мастита, внутрипротоковой папилломы. Она является аномальным доброкачественным новообразованием в полости молочного протока, облитерирует его просвет. Гной свидетельствует о нарыве, абсцессе в области молочной железы, соска.

Купирование воспалительного процесса предполагает приём антибиотиков, применение специальных компрессов, а в исключительных случаях – вскрытие абсцесса. Папилломе подвержены женщины от 40 лет. Подтверждается заболевание с помощью УЗИ, дуктографии, лабораторных исследований образцов выделяемой секреции.

Кровянистые

Не имеют отношения к вынашиванию или кормлению ребёнка. В 80% случаев являются подтверждением диагноза доброкачественной или злокачественной опухоли. Кровь присутствует при повреждении опухолью капилляров выводных протоков, которые пролегают от каждого соска вглубь железы.

Количество выделений и интенсивность их окрашивания возрастает по мере роста новообразования. Особенно опасно, если в анамнезе отсутствуют повреждения грудной клетки, ушиб её мягких тканей. Реже подобное состояние возникает на фоне использования тугого бюстгальтера из синтетической ткани. Материал натирает тело, формирует кровоточащие трещины на чувствительном эпителии соска.

Состояние опасно инфицированием железистой ткани болезнетворными микроорганизмами. В медицинской практике это патологическое состояние определяется как телит. Заболевание сопровождается острыми болями, гнойной и кровянистой консистенцией из сосков. Терапия предполагает соблюдение правил гигиены, применение специальных заживляющих кремов.

Темно-зелёные

Проявление кистозной, узловой или фиброзной мастопатии, абсцесса молочной железы, внутрипротоковой папилломы. Одновременно наблюдаются периодические боли в груди (особенно перед месячными), нащупываются узелки небольших размеров. Этиология болезни включает ожирение, печёночную, почечную недостаточность, проблемы с деятельностью щитовидной железой, яичников. Эти факторы дестабилизируют гормональный баланс, провоцируют развитие болей внизу живота (в том числе, при половом акте). Дополнительно нарушается менструальный цикл.

Выделение молозива перед месячными

Естественный процесс при беременности, в других случаях свидетельствует о гормональных нарушениях, способствующих развитию заболеваний грудных желез. Диагноз подтверждается результатами анализа крови на пролактин. Употребление противозачаточных средств – основная причина появления липкой жидкости желтоватого оттенка из сосков накануне месячных. Сопутствующие симптомы: увеличение сосков, дискомфортные ощущения в груди, повышенная чувствительность.

Допустимо выделение секрета без цвета и запаха во время месячных до 2 капель при пальпации. Высокий уровень эстрогена в начале цикла способствует набуханию груди. Её величина нормализуется после менструации.

При половом возбуждении

Женские соски способны выделять белую или прозрачную жидкость до 4 капель во время оргазма. Явление зависит от индивидуальных особенностей организма. При нарастании сексуального возбуждения происходит выброс гормонов в кровь. Их количество достигает максимальной концентрации во время наступления наивысшего удовольствия при интимной близости. Положительные гормональные перепады стимулируют природную лубрикацию груди, являясь признаком полноценного женского удовлетворения.

Выделения при беременности

Изменения женского организма естественны при беременности. Они относятся и к состоянию молочных желез, которые:

• Увеличиваются в объёме, что способствует возникновению неприятных ощущений, зуду кожи
• Повышают свою чувствительность, после чего женщина реагирует на незначительные прикосновения
• Изменяют цвет ареол (в этот период венозная сетка груди более заметна)
• Источают молозиво – первое грудное молоко

Выделения из сосков при беременности допустимы, являются природным явлением, имеют желтоватый оттенок. Сначала молозиво достаточно густое, с течением времени его консистенция становится реже. Срок появления секреции варьирует от первого триместра беременности до периода после родов.

Следует настораживаться, когда молозиво приобретает кровянистый или ярко-жёлтый оттенок. Состояние сопровождается болевыми ощущениями ноющего характера в области груди. Происходит деформация желез. Симптоматика говорит о возникновении патологии, требующей осмотра специалистом. Рекомендации по уходу за грудью при беременности включают соблюдение правил гигиены, воздержание от сцеживания секреции, использование удобного бюстгальтера.

Причины

Грудное молоко является естественным секретом, состоящим преимущественно из лактозы. Если в нём присутствуют кровянистые или гнойные примеси – затруднительно выявить этиологию патологического состояния по одному внешнему виду консистенции. Подобные явления наблюдаются у мужчин при наличии опухоли гипофиза, акромегалии, сопровождают приём определённых лекарств. На фоне тяжёлых эндокринных расстройств, высокого содержания пролактина в крови (гиперпролактинемии), краниофарингомы, патологическое состояние диагностируется у детей.

Выделение молока в период лактации – природная реакция женского организма, позволяющая обеспечить ребёнка полноценным питанием. При других обстоятельствах симптоматика служит поводом к подозрению целого ряда заболеваний.

Галакторея

Является точным определением диагноза, когда молоко из груди просачивается при неестественных факторах – отсутствии беременности или после менопаузы. Причиной болезни служат:

1. Гормональные нарушения, чрезмерное употребление контрацептивов
2. Эндокринные заболевания, поражения внутренних органов (почечная недостаточность)
3. Механические повреждения подмышечной впадины, травматическая энцефалопатия
4. Заболевания эпидермиса в области декольте, последствия лапаротомии
5. Патологии гипоталамуса, туберозный склероз

В зависимости от этиологии, степени прогрессирования провоцирующих факторов, молоко принимает разный оттенок – от бледно-желтоватого до тёмно-коричневого. При сниженной концентрации половых гормонов, атрофии яичников, не исключено развитие синдрома персистирующей лактореи-аменореи.

Относится к числу часто встречающихся осложнений послеродового периода. Развитие заболевания объясняется строением эпителиальной ткани соска. Риск появления мастита повышается из-за необходимости осуществления частой лактации, несоблюдения правил личной гигиены.

В 9 из 10 случаев патология развивается вследствие проникновения стафилококков или стрептококков в ткани молочных желез. Развивается нагноение тканей, что противоречит возможности дальнейшего вскармливания ребёнка. Сопровождается выделением из сосков мутной густой жидкости с примесью крови.

Симптомы дополняются:

1. Покраснением кожи, повышением температуры тела
2. Набуханием сосков, попаданием гнойных масс в молоко
3. Тянущими болевыми ощущениями, слабостью тела

Явление осложняет лактацию, если нежная кожа соска имеет повреждения в виде многочисленных трещин. Можно предотвратить попадание крови в молоко, смазывая грудь при кормлении ланолиновой мазью. Но изначально следует получить одобрение врача.

Последствия травмы груди

Бытовые неурядицы, аварии, форс-мажорные обстоятельства, агрессия со стороны окружающих, случайные падения являются потенциальными причинами повреждения груди. Травмированная жировая ткань, клетчатая субстанция в глубине молочной железы приводит к некрозу, септическому маститу.

Вероятность заболевания повышается при обнаружении:

• значительного отёка, уплотнений в груди
• потемнения ушибленных мест
• повреждения молочных протоков, последующего самопроизвольного выделения из них кровянистой жидкости
• высокой температуры поврежденных областей

Незначительные гематомы рассасываются самостоятельно за 2-3 недели. При обширном повреждении одной лишь внешней обработки мазями или антибактериальными средствами в качестве терапии – недостаточно. В 35% случаев последствия травм любого вида проявляются спустя 12-18 месяцев.

Своевременное обращение к врачу уменьшает риск развития раковой опухоли.

Характеризуется формированием в области молочной железы единичных или множественных узелков различной плотности, размера. Они имеют чёткие контуры. Длительное отсутствие лечения опасно перерождением новообразования в злокачественную опухоль. Состояние сопровождается ноющими болевыми ощущениями с периодическим возрастанием их интенсивности перед менструацией.

Иррадиация боли в область спины, подмышек или предплечий обусловливается защемлением нервов патологическими узлами. Предменструальные симптомы (отёк и увеличение груди, дискомфорт внизу живота, раздражительность) сопровождают выделения из сосков. Секреция имеет зелёный или багровый цвет, объём варьирует от нескольких капель, выступающих при пальпации груди, до обильных масс.

Злокачественное образование

Возможно в любой области груди, внутри и вне млечных протоков. Кровянистые выделения – один из признаков раковой опухоли, которая подтверждается специализированной диагностикой. Терапия включает исключительно хирургические методы: мастэ- и лампэктомию.

Является одной из разновидностей злокачественной опухоли на сосках с распространением на ареолу. Происхождение патологии до конца не выяснено, существуют лишь теории. Развитию заболевания подвержены мужчины и женщины, преимущественно от 45-50 лет. Симптомы включают:

• Воспаление ткани сосков, покраснение и появление чешуйчатой сыпь на груди
• Боль, зуд, сверхчувствительность ареол
• Регулярные кровянистые выделения из сосков
• Пальпируемые твёрдые узелки в груди, наблюдаемые в каждом втором случае

Патология способна распространяться на одну или одновременно обе железы. Болезнь является онкологической, предусматривает оперативное вмешательство, употребление противораковых, гормональных препаратов.

К какому врачу обратиться?

При болях в груди, выделениях из сосков неясной этиологии необходимо обращаться к гинекологу или терапевту. Лечение болезней начальной, средней тяжести маммолог осуществляет самостоятельно, без содействия онколога. В тяжёлых клинических случаях вмешательство хирурга-онколога неминуемо. Поэтому усугублять состояние организма и заниматься самолечением опасно для жизни и здоровья. Терапия на ранних стадиях патологии минимизирует вероятность дальнейшего осуществления радикальных терапевтических методик.

Диагностика

Первоначально заболевания груди выявляют пальпацией. Обнаруживаемые узелки сопровождаются болезненностью и дают основания подозревать конкретную патологию. Оптимальное время проведения процедуры – 9-11 дней с начала менструации, когда грудь принимает обычное состояние. Прощупывание позволяет легко определить степень отёчности, расширение вен и артерий, асимметрию контуров желез. Помимо термографии, комплексная диагностика включает:

1. Лабораторные исследования крови. Позволяют выявить воспалительные процессы по повышению уровня лейкоцитов, нарастающим показателям СОЭ.
2. Маммографию. Помогает обнаружить новообразование на ранних стадиях развития более точно, чем МРТ, которое назначают реже из-за большого количества ложных результатов.
3. Дуктографию. Позволяет исключить или подтвердить наличие эктазии, внутрипротоковой папилломы, новообразования. Вводимое контрастное вещество способствует определению конкретной локализации злокачественного новообразования.
4. УЗИ. Результат исследования предоставляет более ясную клиническую картину при подозрениях на воспаление или опухолевые процессы. Метод отличается информативностью в плане определения спектра поражения. УЗИ обязательно проводят перед осуществлением оперативного вмешательства.
5. Цитологические исследования образца секреции каждого соска для анализа бактериальной микрофлоры.

Исследования крови на наличие высокой концентрации пролактина проводится с целью подтверждения патологии гипофиза. Выявление концентрации тиреотропного гормона даёт представление о состоянии щитовидной железы. Наличие в крови хорионического гонадотропина выявляет стандартный тест на беременность. Особое внимание врач обращает на цвет и температуру кожи груди, величину лимфоузлов. Изучение анамнеза, оценка характера секреции из сосков способствуют установлению более точного диагноза.

Цитология выделений

При цитологическом исследовании в жидкости, секретируемой молочными железами, определяют точное количество раковых клеток. Диагноз подтверждается сопутствующими методиками. Пункцию кожи ареолы проводят при подозрении на рак Педжета. Биопсия эпидермиса соска – точная диагностическая процедура, позволяющая определить количество опухолевых клеток. Предполагает взятие кусочка ткани для изучения под микроскопом и дифференциации характера, вида новообразования.

Лечение

Терапия предполагает комплексный подход. Стремление заменить полноценное медикаментозное или хирургическое лечение рецептами народной медицины может привести к необратимым последствиям. Объём терапевтического вмешательства зависит от причины, характера и степени тяжести обнаруженных заболеваний. Лечение включает приём гормональных средств, антибиотикотерапию, местное нанесение антисептических мазей. Дополнительно вводят витамины и обезболивающие препараты.

Профилактика

Чтобы не допустить развития болезней молочной железы необходимо:

• Поддерживать оптимальную массу тела, ежедневную физическую активность
• Соблюдать полноценный режим питания, сна
• Не допускать ударов, ушибов, порезов, проколов и прочих повреждений грудной клетки и зоны декольте
• Не пренебрегать естественным вскармливанием
• Отказаться от вредных привычек, минимизировать количество стрессовых ситуаций
• Ограничиться от чрезмерного употребления гормональных препаратов
• Проходить обследования у маммолога дважды в год

Не менее важно регулярно осуществлять самостоятельную пальпацию желез. При наличии новообразований наиболее отчётливо их удаётся прощупать во время месячных. В повседневности лучше использовать удобное нижнее белье из натуральной ткани. Бюстгальтер должен поддерживать грудь, а не сжимать её.

Видео: Выделения из сосков

Выделения из сосков молочных желез могут быть как у нерожавших, совсем молоденьких девушек, так и у женщин в возрасте. В ряде случаях это может быть нормой, в других появление жидкости указывает на патологию, требующую незамедлительного лечения.

Выделения из сосков - когда не стоит беспокоиться

У любой из женщин в определенный период жизни могут появиться из сосков выделения разного цвета и интенсивности. Они подразделяются на физиологические и патологические.

Очень часто здоровые женщины репродуктивного возраста фиксируют выделения из сосков за два-три дня до начала месячных. Если они прозрачные или белые, то беспокоиться не нужно.

Спровоцировать появление жидкости в протоках молочных желез и соответственно их выход наружу может ношение тесных бюстгальтеров, интенсивные физические нагрузки.

Вызвать кровянистые выделения может и травма груди. Ушиб приводит к разрывам мелких капилляров, что провоцирует появление кровянистых выделений на протяжении двух-трех дней.

Выделения, указывающие на патологию

Физиологические выделения из молочной железы при нажатии не должны вызывать никаких дискомфортных ощущений. По цвету они светлые, прозрачные, жидкие, не имеют запаха и прожилок крови. Если секрет из молочных желез обусловлен беременностью, абортом, постлактационным периодом, то повода для паники нет.

Но женщины должны всегда фиксировать все изменения в работе грудных желез.

Обратиться к врачу в обязательно порядке необходимо, если меняется цвет прозрачного секрета, появляются уплотнения или боли в молочных железах.

Не всегда появившиеся выделения из грудных желез можно расценивать как вариант нормы. Иногда выделение секрета указывает на заболевания, некоторые из которых опасны своими осложнениями. Почему из сосков появляется жидкость, и какое лечение необходимо может установить только врач после проведения тщательного обследования. Ниже описаны патологии, при которых выделение жидкости разного характера из сосков может быть одним из основных симптомов болезни.

Мастит

Одно из самых распространенных поражений молочных желез в период лактации. Представляет собой инфекционное поражение внутренних тканей грудных желез, возникающее при попадании внутрь через трещинки бактерий. На развитие мастопатии указывает:

Выделения из-за гнойного процесса в молочной железе становятся зеленые, по консистенции они достаточно густые. Заболевание опасно развитием внутреннего абсцесса, для ликвидации которого требуется хирургическое вмешательство. На ранних этапах лечение проводят антибиотиками.

Эктазия

Термином эктазия обозначается патологическое расширение молочных протоков, возникающее в основном у женщин, находящихся в климактерическом периоде, то есть после 40 лет. Деформирующие изменения становятся причиной воспаления протоков, в связи с чем появляются выделения, они могут быть:

Выделяемый секрет липкий, густой. Вокруг соска можно прощупать уплотнение. Эктазия не считается опасным заболеванием, но с одной оговоркой - лечение должно быть проведено своевременно и необходимо женщине назначить анализы, исключающие злокачественное поражение.

Фиброкистоз

Иначе патология называется фиброзно-кистозная мастопатия. Характеризуется образованием в тканях груди кист, заполненных жидкостью. Основная причина мастопатии - сбой в гормональном фоне. Симптомы патологии:

Оттенок жидкости из сосков при мастопатии чаще зеленоватый или коричневый. Лечение фиброкистоза проводится терапевтическими методами. При развитии заболевания необходимо постоянное наблюдение, так как существует риск его перерождения в раковую опухоль.

Ранее обследование позволит вовремя установить патологические изменения.

Галакторея

Термином галакторея обозначается обильный секрет, выделяемый из груди. Обычный цвет таких выделений - беловатый, но иногда они могут быть желтые и коричневатые. Галакторея - симптом, указывающий на сбой в выработке гормонов в организме, приводящий к продуцированию чрезмерного количества пролактина.

Галакторея отмечается не только у женщин, жидкость из сосков при гормональном дисбалансе может выделяться и у мужчин, и у детей.

Чтобы справиться с галакторей необходимо в первую очередь установить причину сбоев в выработке гормонов. После тщательной диагностики и установления диагноза подбирается соответствующее лечение.

Папиллома в протоках

Папиллома в одном из млечных протоков формируется чаще всего у женщин, возраст которых старше 35 лет. Точной причины образования внутрипротоковых папиллом не установлено. Характерными симптомами патологии считаются:

Внутрипротоковые папилломы относятся к доброкачественным образованиям. Иногда они инфицируются, на что указывает изменение цвета секрета на зеленый и желтоватый, боли, разбухание железы. Лечение на начальном этапе гормональное, при его неэффективности папиллому удаляют хирургическим путем.

Появление выделений из сосков должно насторожить женщину. Выделения из молочных желез могут появиться в результате естественных физиологических процессов, но могут быть признаком различных заболеваний. Имеет большое значение, какого они цвета и консистенции, существуют ли какие-то дополнительные жалобы, возраст женщины. Раннее выявление заболеваний груди важно для излечения. Поэтому нельзя оставлять без внимания появление выделений, особенно если происходит изменение формы или размеров желез. Только врач может определить, есть ли в данном случае повод для волнений.

Содержание:

Причины выделений из груди

В отдельных случаях появление прозрачных выделений из молочных желез считается нормальным. Образование молока происходит в альвеолах, расположенных в дольках молочной железы. По млечным протокам оно подводится из долек к соску. При отсутствии лактации протоки заполнены жидкостью, которая может выделяться наружу лишь в единичных случаях, например, перед менструацией, когда железа напряжена и набухает, во время полового акта или в случае сильного давления на грудь.

Появление молозива (прозрачной желтоватой жидкости) происходит во время беременности, когда молочная железа набухает перед началом образования молока.

Необычным является появление молочных выделений, не связанных с кормлением грудью, изменение цвета и усиление интенсивности образования жидкости. Привлечь внимание должно также возникновение в одной или обеих железах болевых ощущений одновременно с выделениями из сосков, повышение температуры тела.

Причинами необычных выделений могут быть:

1. гормональные нарушения, связанные с заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, яичников, опухолями головного мозга;
2. прием гормональных противозачаточных средств;
3. лечение каких-либо заболеваний с применением гормональных препаратов;
4. прием некоторых других лекарственных препаратов, например, антидепрессантов;
5. доброкачественные или злокачественные опухоли молочных желез;
6. сдавливание тесным бельем;
7. травмы груди.

Виды выделений

По цвету выделений можно предположить, какова причина аномалии. Уточняется диагноз путем дополнительного обследования.

Белые

Объем и оттенки (от белого до светло коричневого) могут варьироваться. В виде нескольких капель они появляются в результате сильного сдавливания молочной железы, так как в протоках всегда находится жидкость, препятствующая слипанию стенок и закупорке протоков.

После прекращения кормления грудью молочные выделения продолжаются еще несколько месяцев с постепенно убывающей интенсивностью. Это процесс естественный. Если объем не уменьшается, выделения наблюдаются больше полугода, то необходимо обратиться к врачу, так как это может быть симптомом патологии.

Белые выделения из желез возникают также при наличии заболеваний, связанных с гормональными нарушениями, повышением уровня пролактина . Молочно-белая жидкость выделяется из сосков после искусственного прерывания беременности. Это также связано с гормональной перестройкой в организме.

Гнойные

Такие выделения могут быть симптомом возникновения нарыва, гнойного процесса внутри протоков. Абсцесс требует неотложного лечения с помощью антибиотиков, специальных компрессов. В отдельных случаях требуется вскрытие очага воспаления для очистки от гноя.

Кровянистые

Появление таких выделений из молочных желез может свидетельствовать о доброкачественном или злокачественном новообразовании, в которое вовлечены мелкие сосуды, расположенные в железистой ткани.

Темно-зеленые

Появляются в результате воспаления млечных протоков, которые заполняются густой черно-зеленой жидкостью.

Выделения из сосков при беременности

При беременности в организме женщины происходят изменения соотношения гормонов, начинает преобладать пролактин, стимулирующий выработку молока. Грудь набухает, млечные протоки расширяются. Даже небольшая стимуляция сосков усиливает выделение жидкости. Постепенно она густеет, и к концу беременности превращается в молозиво, густую желтоватую массу, сладковатую на вкус и по питательности превосходящую грудное молоко. У некоторых женщин молозиво появляется сразу после родов, у других - на поздних сроках беременности. На последующую лактацию время появления молозива не влияет.

Рекомендация: Существует мнение, что если молозиво сцеживать, то молока впоследствии будет больше. На самом деле, на лактацию это не оказывает никакого действия, но зато стимуляция сосков способна вызвать сокращения матки. Может произойти выкидыш.

Заболевания, при которых появляются выделения из груди

Большинство заболеваний молочной железы у женщин возникает на фоне гормональных отклонений, происходящих в результате возрастных изменений или нарушения функционирования других органов.

Галакторея

Интенсивность и продолжительность лактации регулируется гормоном пролактином, который вырабатывается в гипофизе. Галакторея - это аномальная выработка молока, которая не прекращается через 5-6 месяцев после отлучения ребенка от груди, связана с избыточным уровнем этого гормона в организме. Повышенное содержание пролактина характерно для женщин в возрасте 45-50 лет. Причиной аномального повышения уровня гормона могут быть травмы головы, опухоли головного мозга, заболевания яичников, надпочечников или щитовидной железы, печени.

Галакторея может возникать из-за пережитого женщиной стресса. Существует понятие "идиопатическая галакторея", то есть выделение молока без видимой причины. Как правило, это заболевание сопровождается нарушением менструального цикла, снижением либидо. Признаками повышенного пролактина является также рост волос на лице.

Видео: Причины и проявления гиперпролактинемии

Эктазия млечных протоков

Это воспалительное заболевание млечных протоков, для которого характерно появление черно-зеленых выделений из молочных желез. Обычно причиной являются гормональные изменения, возникающие в начале климактерического периода. Лечится такое заболевание противовоспалительными и антибактериальными средствами. Иногда проводится хирургическое удаление пораженного участка.

Видео: Что такое эктазия молочных протоков

Внутрипротоковая папиллома

Доброкачественное заболевание, связанное с возникновением на стенках протоков наростов, распространяющихся и на область соска. Опасно тем, что возможно перерождение клеток поврежденной железистой ткани и возникновение рака. Выделения из сосков при этом густые, с примесью крови. Чаще встречается у женщин после 35 лет.

Мастит

Абсцесс, гнойное воспаление, которое чаще всего возникает у кормящих женщин. Причиной являются трещины, появляющиеся на сосках из-за повреждения нежной ткани при сосании молока ребенком. При этом в молочные протоки попадает инфекция. Нагноение протоков сопровождается увеличением размеров железы, покраснением, повышением температуры, появлением гноя в молоке. При этом кормление грудью полностью прекращается, проводится лечение антибиотиками или вскрытие молочного протока для удаления гноя.

Мастопатия

Доброкачественное заболевание, возникающее за счет разрастания тканей молочной железы (железистой и соединительной). Желтоватые или прозрачные кровянистые выделения при мастопатии появляются во второй фазе менструального цикла. При наступлении менструации они исчезают. Появление жидкости из сосков сопровождается болью в молочных железах. Для лечения назначаются препараты, восстанавливающие нормальное соотношение гормонов в крови. Крупные узлы, образующиеся при мастопатии, удаляются хирургическим путем.

Рак груди

Выделения могут быть кровянистые, прозрачные или густые. При этом сосок втягивается из-за опухоли. В груди нащупываются плотные участки с неровными краями. Они срастаются с кожей, которая приобретает вид лимонной корки. Чаще выделения появляются в одной груди, пораженной опухолью.

Обследование при возникновении необычных выделений из сосков

При появлении любых необычных выделений из молочных желез необходимо обследование у гинеколога, маммолога, эндокринолога, онколога для выяснения их причины и своевременного установления диагноза болезни.

Обследование обычно заключается в наружном осмотре и пальпации груди, проведении маммографии, УЗИ, анализа крови. Обследование проводится с целью обнаружения опухолей и установления их характера, а также определения уровня гормонов в крови.

Жидкость из грудных желез выделяется не только в период вынашивания плода или лактации, но и у небеременной женщины. Выделения, которые появляются при надавливании, могут быть разного цвета, запаха, консистенции, иметь примесь сгустков крови. Обычно это признаки серьезного заболевания, и диагностировать причину конкретной патологии, с учетом характера этих выделений, способен только маммолог после обследования.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: "Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить..." Читать подробнее >>

Показать всё

Выделения из молочной железы

Из соска женской груди при нажатии может выделяться специфический секрет. Нормальными считаются выделения:

• перед менструацией;
• в период беременности;
• при лактации;
• некоторое время после кормления ребенка;
• при приеме антидепрессантов;
• в период полового созревания;
• сильных гормональных медикаментов;

Выделение любой консистенции из каналов молочной железы считается нормальным, если жидкость имеет белый или прозрачный оттенок и небольшой объем.

Виды выделений

По цвету выделений врач способен легко определить заболевание, которое является причиной заболевания:

• Белые. Появляются после приема противозачаточных средств и при опухоли гипофиза.
• Зеленые. Окраску темно-зеленого цвета придает гной, который выделяется при мастите.
• Коричневые. Возникают при образовании кисты или опухоли в молочной железе. Жидкость темного цвета выделяется при попадании в молочные протоки крови, когда повреждены капилляры.
• Прозрачные. Если появляются перед менструацией, то это является нормой.
• Желтые. Выделения желтого цвета с кремовым оттенком (молозиво) выделяются после родов в первые дни. Если появляется желтоватый оттенок перед менструацией и сопровождается болью, то можно предполагать мастопатию.
• Гнойные. Появляются при развитии нарыва внутри протоков, наблюдаются при мастите. Опасными являются выделения кровянистого характера. Часто они свидетельствуют о злокачественном новообразовании.
• Кровяные. Это признак развития злокачественного новообразования или повреждения кровеносных сосудов.
• Черные. Наблюдаются при распаде злокачественного новообразования.

Объем выделяемой жидкости может быть незначительным или достаточно обильным, когда необходимо использовать прокладки для груди.




Выдавливать жидкость из сосков нельзя. Это только усилит выделения.



Диагностика

Появление выделений, не связанных с кормлением, всегда представляет опасность и повод посетить гинеколога или маммолога. После визуального осмотра и пальпации будет назначена дополнительная диагностика для определения точного диагноза:

• маммография;
• цитологическое лабораторное исследование;
• биохимический и общий анализ крови;
• дуктография (рентген с контрастным веществом).



Обследование молочных желез с помощью маммографа

Указывают на патологию следующие симптомы:

• железы неравномерно увеличиваются в объеме;
• субстрат вырабатывается только в одной железе;
• кожа груди очень бледная или слегка красная;
• неоднородность (бугристость) желез;
• общее недомогание, повышенная температура тела.



Причины

Причины выделения из грудных желез часто связаны со многими заболеваниями, но преобладающими считаются:

• сбой гормонального фона (избыток эстрогенов);
• травмирование груди;
• гнойное воспаление (абсцесс);
• галакторея;
• эктазия;
• появление кисты в молочной железе;
• болезнь Педжета;
• внутрипротоковая папиллома;
• фиброзно-кистозная мастопатия;
• мастит.

У некоторых женщин выделения из молочных протоков обнаруживаются во время месячных или за 2-3 дня перед месячными. Это не относится к отклонениям. Выделение молока на поздних сроках беременности – это признак того, что организм женщины подготавливается к кормлению будущего ребенка. Железы, увеличиваясь и набухая, начинают выделять жидкость прозрачно белого цвета (молозиво).




После окончания лактации и восстановления менструального цикла еще несколько недель выделяется жидкость, но это явление чаще всего нормальное.

Допустимы выделения при сексуальном возбуждении и стимуляции сосков, потому что сокращаются молочные протоки. Они прозрачные, без запаха и объемом не более 2-3 капель.

Лечение патологии

Выделение – это не заболевание, а только его признак. Нужно выяснить причину, вызвавшую симптоматику конкретного заболевания, чтобы подобрать схему терапевтического лечения. Оно может быть консервативным, но не исключено оперативное вскрытие гнойных полостей:

• Эктазия млечных протоков лечится с помощью компрессов, а при инфицировании назначаются антибиотики. В особых случаях показано хирургическое лечение.
• Мастит и абсцесс излечиваются антибиотиками или вскрытием гнойных полостей.
• Внутрипротоковая папиллома (доброкачественное образование) развивается в млечном протоке вблизи соска. Лечение заключается в оперативном удалении пораженной области.
• Лечение галактореи предполагает устранение основной причины, вызвавшей заболевание.
• Терапия выделений из груди при мастопатии консервативная, носит симптоматический характер.
• При болезни Педжета удаляют пораженную грудную железу с дальнейшим курсом химиотерапии.
• Гормональный сбой для организма женщины имеет серьезные последствия. Необходим анализ крови на исследование половых гормонов. Для лечения назначают гормональные препараты.
• При травме груди после маммологического обследования назначают противовоспалительные медикаменты.

До полного прекращения выделений из груди необходимо строго соблюдать правила гигиены.

Профилактика

Для профилактики заболеваний молочных желез необходимо:

• регулярно самостоятельно выполнять пальпацию желез;
• обследоваться у маммолога каждые два года, а после 45 лет – ежегодно;
• оральные контрацептивы подбирать должен только специалист;
• избавиться от пагубных привычек;
• снижать избыточный вес;
• избегать психических травм и стрессов.

Не следует прибегать к народным методам, прогревать грудь тепловыми компрессами. Это лишь усугубит развитие воспалительного процесса в тканях желез. При самолечении можно потерять время и запустить болезнь. Терапию должен назначать и контролировать врач.