Верошпирон в какое время суток принимать. Как принимать верошпирон: инструкция по применению таблеток, для чего пить

Многие мочегонные препараты провоцируют развитие нежелательной реакции – появление гипокалиемии. Такое нарушение приводит к осложнениям и негативным эффектами со стороны всего организма.

Поэтому многие специалисты стараются назначать своим пациентам калийсберегающие диуретики, и самым популярным из них является Верошпирон. Это средство не только выводит лишнюю жидкость из организма, но также снижает давление и облегчает самочувствие у пациентов с заболеваниями сердца.

Верошпирон был создан в середине прошлого века и до сих пор пользуется большой популярностью, так как, по сравнению с другими мочегонными препаратами, оказывает минимальное влияние на водно-электролитный баланс.

Лекарственная группа

Верошпирон – это торговое наименование препарата, относящегося к фармакологической группе калийсберегающих диуретиков. По всему миру этот препарат известен по Международному непатентованному наименованию – Спиронолактон.

Препараты, созданные на основе спиронолактона и выпускающиеся под различными торговыми названиями, активно используются практически во всех странах мира для снижения давления и избавления пациента от избытка жидкости в организме.

Препарат в медицине преимущественно используется для снижения артериального давления и устранения отеков при сердечной недостаточности. Также его применение необходимо при дефиците калия, вызванного приемом лекарственных препаратов. Особенно популярен он у бодибилдеров – профессиональные спортсмены принимают препарат, чтобы снизить вес перед соревнованиями и улучшить рельефность мышц.

Формы выпуска и стоимость

Верошпирон можно найти в любой аптеке и приобрести за совсем невысокую цену. Препарат выпускается в двух формах и трех дозировках, среднюю стоимость которых можно увидеть в таблице (Табл.1).

Таблица 1 – Стоимость

Препарат под торговым названием Верошпирон выпускается только венгерской компанией GEDEON RICHTER. Но на основе спиронолактона выпускаются и другие средства с аналогичным действием.

Состав

Активный компонент Верошпирона, влияющий на свойства препарата – спиронолактон – представляет собой вещество, действующее аналогично альдостерону, но приводящее к противоположному результату.

Другие компоненты препарата оказывают вспомогательное действие. В таблетках, кроме спиронолактона, находятся: стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, молочный сахар, тальк и крахмал. Дополнительные вещества в капсулах это: лаурилсульфат натрия, стеарат магния, крахмал и моногидрат лактозы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие препарата основывается на конкурирующей способности спиронолактона связываться с рецепторами в нефронах, раньше альдостерона, который является одним из основных гормонов, синтезирующийся в корковом отделе почек. Его основная функция – задержка жидкости и ионов натрия в организме человека.

Спиронолактон оказывает противоположное действие – способствует выводу жидкости и натрия, но при этом сохраняет калий и в меньше степени магний и мочевину, повышая их содержание в крови.

В результате приема лекарства улучшается диурез, снижается кислотность мочи и высокое давление, а также нормализуется работа сердечно-сосудистой системы. Препарат поддерживает электролитное равновесие, что особенно важно пациентам с патологиями сердца и почек.

Верошпирон оказывает мягкое действие, и мочегонный эффект проявляется на 2-5 день приема препарата. Но гипотоническое действие проявляется уже в первые сутки после начала лечения.

Препарат быстро и практически полностью всасывается в ЖКТ, причем скорость всасывания выше, если принимать лекарство одновременно с приемом пищи. После разового приема максимальная концентрация действующего вещества в плазме достигается не позднее чем через 6 часов. Если принимать препарат ежедневно на протяжении 15 дней, то концентрация препарата достигнет 80 нг/мл.

Спиронолактон метаболизируется в печени и выводится вместе с мочой, и только небольшое количество метаболитов выводится через кишечник. Один из метаболитов – каренон – выводится в два шага. Первый период полувыведения длится около 3 часов, второй – от 12 до 96 часов. Период полувыведения увеличивается у пациентов с сердечной недостаточность и циррозом.

Это мочегонное или нет?

Верошпирон относится к мочегонным препаратам, но его предназначение не только в выведении лишней жидкости, но и в снижении повышенного давления. Поэтому препарат преимущественно назначается при гипертонии, почечной гипертензии и болезнях сердца, сопровождающихся отеками.

Показания и противопоказания

Основное предназначение Верошпирона – снижение давления, преимущественно эссенциальной формы. Препарат показан и при других формах гипертонии, не только для снижения АД, но и для профилактики развития осложнений со стороны сердца и сосудов.

Верошпирон входит в состав моно- и комбинированной терапии при патологически увеличенном синтезе альдостерона – гиперальдостеронизме. Такое состояние часто развивается при нефротическом синдроме и других заболевания почек, сопровождающихся отечностью, асците, онкозаболеваниях и длительном голодании.

Длительная терапия возможна только при вторичном гиперальдостеронизме, а при первичной форме заболевания Верошпирон назначают на короткий период перед подготовкой к хирургическим вмешательствам.

Препарат используют при дефиците калия и магния, вызванного другими диуретиками и в тех случаях, когда нет возможности восстановить электролитный баланс с помощью других лекарственных средств.

Верошпирон также назначают при сердечной недостаточности хронической формы, сопровождающейся отеками. Он может использоваться как единственный препарат для лечения, так и входить в состав комплексной терапии.

Противопоказания к приему:

Осторожность требуется, если у пациента в AV-блокада, сахарный диабет и нефропатия на его фоне, метаболический ацидоз, цирроз печени, печеночная недостаточность и избыток кальция в организме. Также он назначается с особой осторожностью пожилым пациентам, женщинам с нарушением менструального цикла, при увеличении молочных желез и необходимости использования общей и местной анестезии.

Общая инструкция

Применение Верошпирона требует крайней осторожности, потому как передозировка может привести к нежелательным последствиям. Поэтому расчет дозировки возможен только по инструкции или рекомендации врача.

Как принимать: до или после еды?

Максимальный терапевтический эффект достигается, если принимать средство во время приема пищи или сразу же после еды. Такой способ применения позволяет таблетками и капсулам быстрее раствориться и всосаться в кровоток и за короткий период времени добиться максимальной концентрации действующего вещества в крови.

Лучше всего принимать лекарство во время завтрака, а при двукратном приеме и во время обеда. Пить Верошпирон в вечернее время нежелательно, так как улучшение диуреза нарушит режим сна.

Применение таблеток

Дозировка зависит от заболевания, поэтому лучше всего, если пациент обратиться к врачу, чтобы он подобрал наиболее подходящую схему лечения. В аннотации указаны следующие дозировки:

Препарат также может использоваться в диагностике. При коротком тесте курс приема составляет 4 дня, а при длительном тесте 3-4 недели. При этом назначают принимать по 400 мг в день, разделяя дозировку на несколько приемов.

В детском возрасте дозировку подбирают, исходя из массы тела. Изначально назначают по 1-3,3 мг/кг в сутки, разделенные на несколько приемов. При необходимости дозировку постепенно увеличивают, но не более чем в три раза.

Как принимать капсулы?

Капсулы принимаются так же, как и таблетки. Единственное, что их можно принимать, если суточная дозировка не менее 50 мг, так как не существует капсул с содержанием действующего вещества 25 мг. Если нужно меньше, чем содержится в капсулах, то рекомендуется приобрести таблетки, а не разделять капсулу, так как невозможно будет с точностью рассчитать дозировку.

Как долго продолжается терапия?

Длительно терапии для каждого пациента подбирается в индивидуальном порядке. Обычно основной курс лечения составляет 14 дней, после чего дозировку постепенно снижают, и врач решает вопрос о прекращении приема или назначении поддерживающей терапии в минимальных дозах. Верошпирон можно принимать и продолжительное время, так как он действует очень мягко, но регулярно контролировать уровень электролитов в крови.

Но врач, основываясь на состоянии пациента, может назначить и более продолжительное лечение, добавить в схему терапии другие средства, увеличить или снизить дозировку и частоту приема. Самостоятельная отмена медикамента, увеличение или снижение дозировки недопустимо, так как самолечение может привести к нежелательным последствиям, вплоть до гибели пациента.

При каком давлении и как принимать?

Мочегонный эффект Верошпирона позволяет снизить повышенное артериальное давление, поэтому этот препарат часто входит в схемы лечения гипертонических состояний.

При артериальной гипертензии

Верошпирон не считается обязательным при артериальной гипертензии, но его часто назначают, если стандартные схемы лечения гипертонии не дают положительного результата. Причиной неэффективности обычных методов лечения часто становится избыток альдостерона, и это можно выяснить с помощью анализов мочи и крови на количество гормона.

Опытные специалисты не назначают Верошпирон при начальной стадии гипертонии. Сначала они пытаются справиться более безопасными препаратами.

Чаще всего Верошпирон назначают при злокачественной или эссенциальной гипертензии, когда давление держится выше 140/90 и не опускается при приеме других медпрепаратов или даже поднимается еще выше. В таком случае его добавляют в уже использующуюся схему лечения или назначают как единственный медикамент.

В зависимости от показателей артериального давления и состояния пациента врач подбирает необходимую дозировку. Но начальная доза не должна быть меньше 100 мг в сутки. Гипотензивный эффект достигается через 5 дней после начала лечения, но стойкий результат появляется не раньше, чем через 2 недели, у некоторых пациентов позднее.

После появления устойчивого результата, пациентам назначают поддерживающее лечение – по 25 мг в сутки. Такую дозировку можно принимать продолжительное время, если нее возникнет побочных реакций организма. В период терапии необходимо дважды в день измерять давление, чтобы отслеживать, есть положительный эффект от Верошпирона или нет.

При внутричерепном давлении

Верошпирон при внутричерепном давлении назначается редко, так как его мочегонное действие практически не влияет на уровень жидкости в черепной коробке. Применение лекарства оправдано только в сочетании с другими лекарственными средствами, воздействующими на причину заболевания.

Обычно при внутричерепном давлении его назначают в небольших дозировках по 25-100 мг в сутки. Через 5-10 дней снижают частоту приема – рекомендуют принимать по 25 мг через день. При хороших результатах врач может назначить принимать по 25 мг раз в 3-4 дня.

Несмотря на инструкцию, ограничивающую прием препарата детьми до 3 лет, Верошпирон назначается даже грудничкам, страдающим внутричерепным давлением. Но применение его в грудном возрасте должно проходить под контролем врача и с регулярными исследованиями крови.

При отеках

Верошпирон очень часто назначают для снятия отечности, вызванной заболеваниями печени, почек и нарушении сердечной деятельности. Но, несмотря на пользу препарата, его применение возможно только по назначению лечащего врача, так как бесконтрольный прием может привести к развитию побочных эффектов, угрожающих жизни пациента.

Лекарство действует мягко, и при применении в терапевтических дозах не нарушает функционирование почечных канальцев и работу всего организма в целом. В отличие от большинства диуретиков, Верошпирон сохраняет калий, магний и мочевину, но выводит натрий, хлор и лишнюю жидкость.

Диуретическое действие начинается с первого дня приема, но противоотечный эффект наблюдается через 5 дней лечения. В результате снятия отеков нормализуется кровообращение, снимается повышенная нагрузка с организма и снижается давление.

Но важно принимать лекарство в строго указанных дозировках. Обычно назначают от 100 мг в сутки, причем эту дозировку рекомендуется делить на 2 приема. При циррозе и соотношении калия и магния < 1,0 дозировка может быть увеличена до 400 мг в сутки, но оптимальной дозой считается 200-300 мг. Прием продолжается до наступления положительного результата, затем дозировку снижают и еще некоторое время принимают по 25 мг в день.

При сердечной недостаточности хронического характера лечебный курс длиться 5 дней, в течение которых нужно пить по 100-200 мг препарата. Затем назначают поддерживающую терапию по 25 мг в день.

Очень важно придерживаться некоторых правил, особенно при длительном приеме Верошпирона – ежедневно контролировать показатели АД и регулярно сдавать анализы на уровень электролитов. При отклонениях или развитии побочных эффектов, необходимо сразу же обратиться к лечащему врачу.

При лечении отеков одновременно с приемом Верошпирона необходимо придерживаться определенной диеты – ограничить употребление продуктов, содержащих большое количество калия, чтобы не вызвать его избыточное содержание в организме. Обязательно регулярно взвешиваться – стремительная потеря веса может привести к ухудшению общего состояния.

Верошпирон для похудения

За счет избавления организма от лишней жидкости, происходит снижение веса, поэтому многие женщины часто используют Верошпирон для похудения. Следует разобраться, действительно ли препарат помогает сбросить лишний вес, и ознакомиться с отзывами.

Действительно ли помогает, и какие могут ли возникнуть последствия?

Методика похудения с помощью мочегонных препаратов, в том числе Верошпирона, имеет и сторонников и противников. Действительно, избавление от лишней жидкости помогает не только снизить вес, но и уменьшит объемы. Но следует помнить, что препарат никак не влияет на жировые отложения, и вес возвращается сразу же после прекращения приема таблеток.

Поэтому такой метод подходит только тем, кому необходимо срочно сбросить несколько килограмм, например, Верошпирон пьют спортсмены, чтобы попасть в необходимую весовую категорию и улучшить рельефность мышц. Женщины принимают препарат, перед важными мероприятиями, чтобы любимое платье лучше смотрелось на фигуре.

Для снижения веса Верошпирон можно принимать только в небольших дозировках, не превышая 50 мг в сутки. Эту дозу можно принимать полностью в утренние часы или разделить на 2 приема. Результат появляется на 4-5 день приема, но курс приема должен быть коротким – не более 10-14 дней.

Чтобы добиться лучшего результата, необходимо правильно питаться: включить в рацион больше овощей и фруктов, белковых продуктов и снизить количество употребляемых жиров.

Обязательно нужно ознакомиться с инструкцией и убедиться, что к препарату нет противопоказаний. Он способен вызывать негативные реакции, которые сказываются на работе всего организма. Нарушения водно-электролитного баланса ведут к развитию заболеваний со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной, нервной систем, нарушению кроветворения, сбоям в пищеварении и мочевыделении, а также к проблемам с мышцами и опорно-двигательным аппаратом.

Отзывы

Отзывы пациентов, принимающих Верошпирон для того, чтобы похудеть говорят, о том, что препарат малоэффективен и дает лишь временный результат.

Елизавета: «Пила Верошпирон, чтобы избавиться от отеков и заметила, что вес стал быстро снижаться. Теперь принимаю таблетки в течение 1-2 недель, когда нужно срочно похудеть. Но вес возвращается очень быстро, поэтому для длительного результата, необходимо полностью менять образ жизни».

Ольга: «Попробовала пить Верошпирон, чтобы избавиться от лишних килограмм, но кроме мочегонного эффекта, другого результата не заметила».

Михаил: «Принимаю мочегонные, когда нужно срочно сбросить вес перед соревнованиями. Больше всего мне понравился результат от Верошпирона – действует мягко, но эффективно».

Но медики напоминают, что препарат способен навредить здоровью, поэтому его нельзя принимать регулярно, если на это нет медицинских показаний.

Верошпирон в гинекологии и дерматологии

Верошпирон иногда используется для лечения заболеваний, которые не указаны в инструкции по применению. Так, Верошпирон нашел свое применение в гинекологии. Но его используют в сочетании с другими медпрепаратами, действующими непосредственно на причину заболеваний.

При поликистозе яичников

Верошпирон используется для лечения поликистоза яичников, благодаря его свойствам снижать уровень андрогенных гормонов в организме. При поликистозе снижается выработка женских гормонов и увеличивается синтез андрогенов. Это приводит к увеличению массы тела, избыточной волосистости, проблемам с кожей, изменению тембра голоса, отсутствию менструаций и другим неприятным симптомам.

Верошпирон подавляет синтез андрогенов, способствует нормализации гормонов, уменьшению симптомов гирсутизма и снижению массы тела. Чтобы добиться результата, препарат нужно принимать не менее полугода. Изначально назначают принимать по 100 мг 2-4 раза в сутки. После достижения стойкого результата, дозировку снижают и еще некоторое время назначают принимать по 25 мг в день для поддержания результата.

При мастопатии

Верошпирон при мастопатии назначают, чтобы уменьшить отечность конечностей и боли в молочных железах, особенно в период менструального цикла. Могут назначаться любые мочегонные средства, в том числе растительного происхождения, но недавно проведенные исследования, показали, что Верошпирон наиболее эффективен.

Клинические испытания показали, что кроме диуретического эффекта, Верошпирон оказывает иммуносупрессивное, противофиброзное, противовоспалительное действие. Именно эти свойства позволяют использовать препарат при лечении фиброзно-кистозной мастопатии.

Прием препарата позволяет обратить развитие кисты, восстановить эпителий и привести в нормальное состояние молочные протоки. Дозировку и длительность лечения назначает лечащий врач в индивидуальном порядке, так же как и сочетание других препаратов в схеме лечения.

От прыщей

Увеличение андрогенные гормонов у женщин приводит к проблемам с кожей. Она становится жирной, увеличиваются поры, появляются прыщи. Именно поэтому гинекологи часто советуют своим пациенткам с гормональными расстройствам принимать верошпирон.

Этот препарат не содержит в себе гормонов, но блокирует синтез андрогенов. Поэтому если нет противопоказаний к приему Верошпирона, он поможет быстро избавиться от высыпаний на коже. Подбирать дозировку должен лечащий врач, изучивший анализы и знающий все о состоянии гормонального фона женщины.

Отзывы женщин о применении препарата

Многие женщины сомневаются в эффективности Верошпирона от прыщей и гинекологических заболеваний. В большинстве случает это связано с ожиданием быстрого результата, хотя препарат нужно принимать длительными курсами. Вот отзывы пациенток:

Марина: «Начались проблемы с гормональным фоном и первым признаком были прыщи на лице. Эндокринолог прописала Верошпирон и Йодомарин. Результат появился только через 2 месяца – прыщи начали постепенно проходить. Анализы пересдавала через 4 месяца – почти все показатели были в норме».

Анна: «Пью Верошпирон уже почти два месяца, волосы и кожа стали менее сальными, но от гирсутизма пока не помогает. Врач сказала, что еще несколько месяцев нужно принимать, чтобы появился результат».

Женщины, применяющие Верошпирон 1-2 месяца и не заметившие результата, прекращают лечение и начинают говорить о неэффективности препарата. Но это неверное решение – чтобы нормализовать гормональный фон, необходим более длительный прием препарата.

Прием при беременности и в детском возрасте

В аннотации указано, что прием Верошпирона при беременности недопустим, но некоторые специалисты его все-таки назначают будущим мамам. Когда прописывают препараты, запрещенные для беременных женщин, рекомендуется посетить другого специалиста и если окажется, что невозможно заменить лекарство более безопасным средством, можно начинать лечение.

Препаратов с действием, аналогичным Верошпирону очень много, поэтому редко когда нет возможности подобрать лекарства, оказывающих меньше негативного влияния на плод. Поэтому Верошпирон назначают, если другие препараты не дают необходимого результата или у женщины к ним повышенная чувствительность.

Стоит понимать, что Верошпирон противопоказан беременным только из-за недостаточного количества проведенных исследований. В клинической практике еще не было зарегистрировано случаев, когда препарат оказывал негативное влияние на течение беременности или развитие плода. Поэтому если необходимо пить Верошпирон при беременности, то необходимо придерживаться рекомендаций врача.

Большую популярность Верошпирон получил при лечении гинекологических заболеваний, сопровождающихся бесплодием. Препарат, воздействуя на андрогенные рецепторы, приводит гормональный фон в норму и дает женщине возможность забеременеть и выносить ребенка.

Препарат также используется для лечения детей. Инструкция указывает, что препарат запрещен детям до 3 лет, но на практике препарат используют даже для лечения новорожденных, в том числе и недоношенных детей. Такое лечение должно проходить только под контролем специалистов с регулярными исследованиями крови.

Детям, которые не умеют глотать таблетки, препарат размельчают и смешивают с водой или молоком. Капсулы назначают не раньше чем ребенку исполниться 5-6 лет, из-за трудностей с глотанием у детей раннего возраста. Дозировка подбирается индивидуально, исходя из массы тела ребенка и наличия сопутствующих заболеваний.

Возможный вред и меры предосторожности

Верошпирон нужно принимать крайне осторожно, так как он может вызвать побочные реакции и симптомы передозировки, особенно при неправильном использовании.

Побочные эффекты

Побочные реакции:

При длительном приеме у мужчин развивается гинекомастия, но проходит через некоторое время после отмены препарата. Верошпирон может привести к снижению либидо и импотенции.

Негативные реакции у женщин

Самое частое последствие от приема Верошпирона у женщин – это нарушение менструального цикла, вплоть до аменореи. При менструации могут появиться сильные боли и рези внизу живота, сопровождающиеся тошнотой, мигренями и общим ухудшением состояния.

Другие реакции – метроррагии в период постменопаузы, увеличение роста волос на теле, дискомфортные и болевые ощущения в области молочных желез. На данный момент проводятся исследования о связи Верошпирона и развития карциномы молочных желез, но связь пока не установлена.

Передозировка

Симптомы передозировки возникают из-за сбоя электролитного баланса. Они выражаются:

• головными болями;
• снижением давления;
• сонливостью.

Дополнительно развиваются мышечные боли, сухость во рту, расстройство ЖКТ, аритмия и может появляться сыпь на коже. При передозировке необходимо срочное восстановление водно-электролитного равновесия, а в тяжелых ситуациях – гемодиализ.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется совмещать Верошпирон и алкоголь, так как спиртные напитки негативно влияют на работу сердца и повышают нагрузку на почки. Такое сочетание может привести как к временным реакциям организма, так и полностью ухудшить состояние здоровья.

Алкоголь задерживает жидкость в организме, и препарат не справляется ее выводом, в результате образуются отеки. Начинает подниматься давление, страдают сосуды, раздражаются рецепторы головного мозга. Как осложнение, развивается острое мозговое нарушение кровообращения или инфаркт миокарда.

Но, по наблюдениям многих пациентов, можно справиться с похмельем, если пить много воды, а также таблетку Верошпирона. Этот способ помогает вывести из организма лишнюю воду и токсические продукты распада алкоголя. Принимать таблетки мужчинам можно не ранее, чем через 14 часов после употребления алкоголя, а женщинам только через 20 часов.

Аналоги

Среди аналогов Верошпирона можно назвать как структурные, которые оказывают такое же действие и имеют аналогичные ограничения, так и препараты н основе других активных компонентов со схожим эффектом. Следует рассмотреть, какой из аналогов лучше и дешевле.

Структурные

Действующее вещество Верошпирона – спиронолактон. На его основе созданы и другие мочегонные препараты, но выпускающиеся под различными торговыми наименованиями.

Список аналогов и цены:

Но медики отмечают, что Верошпирон наиболее эффективен и реже вызывает негативные явления, чем его структурные аналоги. Возможно, что это объясняется более высокой степенью очистки.

Препараты со сходным действием

Среди других препаратов, следует отметить самые популярные средства с похожим действием (Табл. 2).

Таблица 2 – Неструктурные аналоги Верошпирона

Какое лекарственное средство лучше, трудно сказать. Каждый препарат имеет свои особенности, противопоказания и показания, поэтому выбор лечения зависит от лечащего врача. Но несомненный плюс таких диуретиков в том, что они в меньшей степени влияют на электролитное равновесие.

Верошпирон признан самым безопасным препаратом из своей группы, но при этом очень эффективным. Он доступен по цене, а результат похудения виден уже на второй день. Узнайте, как принимать средство, и теряйте до 1 кг за день!

Прием послабляющих или мочегонных препаратов является самым старым способом похудения. В древней Греции врачи прописывали больным ожирением травяные настойки для очищения кишечника и выведения лишней жидкости. Их прием следовало сочетать с физическими упражнениями и специальными диетами. Описания таких программ для коррекции веса найдены в прописях жившего во II веке н.э. Сорана Эфесского, представителя методической медицинской школы Асклепиада. Данная методика не утратила популярности и сегодня: она проста, недорога, действует быстро и безотказно.

По многочисленным отзывам худеющих, размещенным на форумах, применение мочегонных средств обеспечивает снижение веса на 3-4 кг в течение нескольких дней. Правда, жировая ткань при этом почти не теряется, из тканей в процессе такого похудения уходит в основном лишняя жидкость, скопившаяся при отеках. Поэтому использовать мочегонное есть смысл, если нужно быстро избавиться от нескольких килограммов к пляжному сезону, какому-то особому событию или сбросить вес перед соревнованиями, чтобы «не вылететь» из своей весовой категории. По мнению врачей, одним из самых безопасных мочегонных препаратовявляется Верошпирон (Verospiron).

Состав и действие

Единственное активное вещество Верошпирона ― спиронолактон (Spironolactone), антагонист альдостерона и других кортикоидов, удерживающих в тканях воду. Он обладает мощным диуретическим действием: увеличивает количество суточной мочи, связывая и выводя жидкость из сосудистого русла, клеток и межклеточного пространства. Verospiron создавался для снятия отеков, возникающих при заболеваниях почек, печени, сердца, но нашел применение также как средство для похудения: избавление от отеков уменьшает вес и объемы тела.

Полезно знать. В отличие от других веществ, оказывающих мочегонное действие, спиронолактон препятствует выведению из лимфы и межклеточных структур ионов калия и магния. Это качество позволило причислить Верошпирон к калий-магнийсберегающим диуретикам. При похудении они обеспечивают поддержание в организме водно-электролитного баланса, крайне важного для нормальной работы сердечнососудистой системы.

Дополнительными (вспомогательными) компонентами Верошпирона служат:

• коллоидный диоксид кремния (эмульгатор, сорбент);
• моногидрат лактозы (молочный сахар наполнитель, подсластитель);
• крахмал, магниевая соль стеариновой кислоты (наполнители);
• тальк (связующее, способствующее скольжению, источник магния и кремния);
• хинолиновые красители (используются в капсулах).

Форма выпуска и цены

Верошпирон выпускает одна из крупнейших в Европе венгерская мультинациональная фармацевтическая и биотехнологическая компания Гедеон Рихтер (Gedeon Rihter). Формы выпуска ― таблетки и желатиновые капсулы с разным содержанием действующего компонента. Плоские таблетки на одной из сторон имеют маркировочную надпись «Verospiron», капсулы ― белого или желтого цвета с оранжевой крышечкой. Приобрести лекарственное средство в аптеках можно только по рецепту врача.

Цена упаковки препарата зависит от формы выпуска, региона РФ и аптеки-реализатора, в среднем она составляет:

• таблетки по 0,025 г, 20 шт. ― 85-90 руб.;
• капсулы по 0,05 г, 30 шт. ― 180-190 руб.;
• капсулы по 0,1 г, 30 шт. ― 260-275 руб.

Как принимать Верошпирон для похудения

В инструкции к Верошпирону указаны дозировки для его приема как противоотечного средства, в показаниях к его применению снижение веса не значится. Поэтому при определении оптимальной суточной дозы в случае применения этого препарата для похудения желательно воспользоваться рекомендациями своего семейного врача. Он оценит общее состояние вашего здоровья, наличие отеков, размеры избыточного веса, а в случае необходимости назначит обследование, чтобы исключить возможность игнорирования имеющихся противопоказаний.

Но если вы все же решили принимать это средство без назначения доктора, начните с минимальной дозы ― 50 мг в сутки. Это 2 таблетки по 0,025 г или 1 капсула 0,05 г. В большинстве случаев такой схемы приема бывает достаточно, чтобы вывести из организма лишнюю жидкость без потрясений для организма и негативных последствий для здоровья. Если от такой дозы нет эффекта, ее можно увеличить до 200 мг в сутки, но не более.

Принимать Verospiron можно до, после или во время еды. Препарат не относится к быстродействующим, полноценное мочегонное действие он оказывает на 3-5 день приема. Во избежание развития побочных эффектов курс лечения не должен превышать двух недель.

Важно! Во время приема Верошпирона необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков: действующее вещество препарата спиронолактон и этиловый спирт несовместимы, их сочетание может спровоцировать серьезные проблемы с печенью.

Противопоказания и побочные эффекты

На многих форумах, посвященных проблемам похудения, можно прочитать, что Верошпирон абсолютно безопасен, так как практически не имеет противопоказаний. Это не так. Как любой диуретик, эти таблетки противопоказаны при:

• тяжелой почечной недостаточности;
• анурии (острая задержка мочи);
• болезни Аддисона (гипокортицизм, заболевание эндокринной системы);
• гипонатриемии (пониженное количество ионов натрия в крови).

Verospiron не назначают при беременности и в возрасте до 3-х лет, а вспомогательные вещества, которые используются при изготовлении лекарственного средства, исключают его применение для людей с непереносимостью лактозы (глюкозо-галактозная мальабсорбция, лактазная недостаточность Лаппа) или гиперчувствительностью к другим входящим в состав компонентам. С осторожностью таблетки и капсулы на основе спиронолактона назначают в пожилом возрасте, при наличии сахарного диабета, гиперкалиемии или гиперкальциемии (повышенная концентрация в сыворотке крови калия или кальция).

Принимая Verospiron для похудения, не стоит забывать, что он способен давать ряд побочных эффектов, из которых чаще всего встречаются:

• тошнота, рвота;
• расстройства стула (диарея);
• боли в области эпигастрия;
• головокружение;
• сонливость, заторможенность (по этой причине в период приема диуретика рекомендуется воздерживаться от видов деятельности, связанных с повышенным вниманием);
• кожные аллергические реакции (крапивница);
• мышечные спазмы.

У мужчин при длительном приеме лекарств на основе спиронолактона может развиваться алопеция (облысение), снижение потенции, у женщин ― гипертрихоз (избыточный рост волос) или нарушения менструального цикла.

Синонимы, аналоги

Заменить Verospiron можно другими диуретиками. Средства, действующим веществом в которых, как в Верошпироне, служит Spironolactone, называются синонимами. Наиболее известные:

1. Веро-Спиронолактон (Верофарм, Россия).
2. Верошпилактон (Фармпредприятие «Оболенское», Россия).
3. Спиронол (ООО ОЗОН, Россия).
4. Спиронолактон-Дарница (ЧАО Дарница, Украина).
5. Спилактон (Уорлд Медицин Илач, Турция).
6. Спиронолактон Сандоз Салютас (Фарма ГмбХ, Германия).
7. Спиронаксан (SANOFI WINTHROP INDUSTRIE, Франция).
8. Спирикс (NYCOMED DANMARK, Дания).
9. Урактон (Societa Prodotti Antibiotici, Италия).

Препараты-аналоги оказывают действие, подобное Верошпирону ― снимают отеки и выводят лишнюю воду, но изготовлены на основе других активных компонентов, а поэтому имеют иные побочные эффекты и противопоказания. Для похудения рекомендуется применять калийсберегающие диуретики, активным веществом в которых служит эплеренон:

1. Инспра ― производители Пфайзер Фармасьютикалз (США), Фармация Лимитед (Великобритания).
2. Рениаль ― производитель Киевмедпрепарат (Украина).
3. Эплепрес ― производитель Киевский витаминный завод (Украина).

Как аналоги, для снятия отеков и снижения веса также могут быть использованы мочегонные препараты:

1. Фуросемид― действующее вещество furosemidе. Таблетки выпускает фирма Белмедпрепараты (Беларусь), а также Борщаговский химфармзавод (Украина).
2. Диувер ― активное вещество торасемид. Таблетки выпускает фармацевтические компании PLIVA HRVATSKA (Хорватия) и ТЕВА (Россия).
3. Трифас ― активное вещество торасемид. Производитель фирма БЕРЛИН-ХЕМИ (Германия).

Основное назначение верошпирона - выведение жидкости из тканей, то есть мочегонный эффект. Однако в отличие от других подобных средств, препарат не выводит из организма калий наряду с натрием и хлором, а, наоборот, способствует его накоплению.

Прием Верошпирона может спровоцировать следующие побочные действия: головную боль, головокружение, сонливость, тошноту, боль в животе, расстройство стула и эндокринные нарушения.

У принимающих препарат мужчин в редких случаях наблюдается гинекомастия (увеличение молочной железы), снижение потенции и эрекции, у женщин – аменорея (отсутствие менструации) и дисменорея (болезненные менструации), огрубение голоса, боли в груди, маточные кровотечения в климактерический период. Такие изменения носят временный характер и исчезают после окончания применения Верошпирона.

Верошпирон может вызывать аллергические реакции организма: крапивницу, сыпь, зуд, а также нарушать функцию почек и печени. В случае длительного применения возможны изменения лабораторных показателей.

Верошпирон плохо сочетается с некоторыми препаратами, поэтому его прием можно начинать только после врачебной консультации.

Верошпирон снижает действенность антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов и токсичность сердечных гликозидов.

При назначении Верошпирона следует сообщить врачу о приеме других лекарственных средств, т/к этот препарат способен взаимодействовать со многими из них.

Верошпирон:

• снижает эффективность антикоагулянтов (производных кумарина, Гепарина , Индандиона);
• снижает токсичность сердечных гликозидов (Строфантин К, Дигитоксин, Целанид, Коргликон и др.);
• снижает сосудистую чувствительность к Норэпинефрину;
• снижает эффективность Митотана;
• усиливает эффективность гипотензивных и мочегонных препаратов;
• усиливает метаболизм Феназола;
• усиливает токсичность литийсодержащих препаратов;
• ускоряет выведение Карбеноксолона, и их совместный прием приводит к задержке натрия;
• усиливает эффект Бусерелина, Трипторелина и Гонадорелина;
• при одновременном приеме с салицилатами уменьшается мочегонный эффект препарата;
• при приеме с калийсберегающими мочегонными или калийсодержащими препаратами, Индометацином , блокаторами альдостерона, антагонистами ангиотензина II и циклоспоринами появляется риск развития гиперкалиемии;
• при приеме с Колестирамином и хлоридом аммония повышается риск развития ацидоза;
• при приеме с нестероидными противовоспалительными средствами появляется риск развития гиперкалиемии;
• при приеме с Флудрокортизоном развивается усиление секреции калия в почечных канальцах;

овместный прием с Дигоксином может приводить к замедлению выведения последнего и вызвать его токсичное воздействие на организм.

Калийсберегающий диуретик.

Верошпирон может провоцировать появление таких побочных эффектов со стороны различных систем организма, как:

1. Кроветворение : тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластоз.
2. ЦНС : атаксия, головные боли, сонливость и заторможенность, нарушение концентрации внимания, в тяжелых случаях летаргия.
3. ЖКТ : обострение гастрита, запор или понос, внутренние кишечные кровотечения, кишечные колики.
4. Метаболизм : повышенная концентрация мочевины, гиперхлоремический ацидоз, алкалоз, гиперурикемия.
5. Мочевыделительная система : почечная недостаточность острой формы.
6. Мышечная система : судороги и спазм икроножных мышц.
7. Эндокринная система : огрубение голоса у женщин, увеличение молочных желез у мужчин, снижение или потеря потенции, снижение функции эрекции. Так же у женщин могут наблюдаться кровотечения в период установившегося климакса, или отсутствие менструаций в репродуктивном возрасте, боли молочных желез неизвестной этиологии и гирсутизм (рост волос по мужскому типу).

Исходя из вышеперечисленного списка, Верошпирон имеет ряд побочных эффектов.

1. ГКС и диуретики взаимно усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты.
2. Препарат усиливает метаболизм феназола, трипторелина, бусерелина, гонадорелина, снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину.
3. Верошпирон снижает действенность антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов и токсичность сердечных гликозидов.
4. При приеме Верошпирона с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ (ацидоз), антагонистами ангиотензина II, блокаторами альдостерона, индометацином, циклоспорином возрастает риск развития гиперкалиемии.
5. Верошпирон усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса, ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона, последний в свою очередь способствует задержке натрия.

Форма выпуска и состав

Верошпирон выпускается в форме таблеток и капсул.

Таблетки белого цвета и имеют плоскую форму с фаской на одной стороне и гравировкой «VEROSPIRON» и фаской на стороне другой. В каждую картонную упаковку препарата вложен 1 блистер, содержащий 20 таблеток

Капсулы твердые, непрозрачные, желто-белого цвета. Картонная упаковка вмещает в себе 3 блистера, каждый из которых содержит 10 капсул.

Верошпирон

является калийсберегающим

диуретиком

И обладает выраженным и длительным мочегонным действием. Активным действующим компонентом этого лекарственного средства является

спиронолактон

(один из

гормонов

Верошпирон выпускается в Венгрии компанией GEDEON RICHTER в следующих лекарственных формах:

• Таблетки белого (или почти белого) цвета с фаской, плоские, круглые, на одной из сторон есть маркировка «VEROSPIRON» – по 25 мг, 20 штук в одном блистере, в картонной упаковке.
• Капсулы с крышечкой желтого цвета и белым корпусом, твердые, желатиновые, с гранулированной мелкозернистой смесью белого цвета – по 50 мг, 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.
• Капсулы с крышечкой оранжевого цвета и желтым корпусом, желатиновые, твердые, с гранулированной мелкозернистой смесью белого цвета – по 100 мг, 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.

Препарат выпускается в виде капсул и таблеток. Активным элементном препарата Верошпирон, от чего помогает при высоком давлении, является спиронолактон. Действующее вещество содержится в количестве 25 мг для таблеток, 50 или 100 мг для капсул.

Дополнительными веществами в таблетках являются тальк, диоксид кремния, моногидрат лактозы, стеарат магния, крахмал кукурузный. Капсулы состоят из лаурилсульфата натрия, моногидрата лактозы, стеарата магния, крахмала кукурузного. В крышке и теле капсулы содержатся помимо этого желатин, красители и диоксид титана.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности составляет 5 лет.

Цена Верошпирон за 1 упаковку от 74 рублей.

Отпускается по рецепту врача.

Срок годности таблеток и капсул Верошпирон составляет 5 лет. Препарат необходимо хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше 30° С.

Противопоказания

Противопоказан данный препарат при:

• беременности и кормлении грудью
• тяжелой почечной недостаточности
• болезни Аддисона
• гиперкалиемии и гипонатриемии
• детском возрасте (до 3 лет)
• индивидуальной непереносимости компонентов

С осторожностью разрешено применять верошпирон при:

• избытке кальция в организме
• сахарном диабете
• планировании хирургических вмешательств
• нарушениях менструального цикла
• пожилом возрасте
• заболеваниях печени

Среди показаний к Верошпирону большинство состояний и заболеваний, которые сопровождаются задержкой жидкости в организме. Препарат назначают в качестве основной или комбинированной терапии для устранения отеков при хронической сердечной недостаточности, отеков при циррозе печени и нефротическом синдроме, а также прочем отечном синдроме различного генеза (происхождения).

Показан Верошпирон при первичной гипертензии. В сочетании с другими препаратами он успешно справляется с лечением повышенного давления.

В профессиональных кругах и среди пациентов отзывы о препарате носят положительный характер. Противопоказания для женщин: гиперчувствительность, почечная недостаточность и диабетическая нефропатия. Совместимость с алкоголем отрицательная.

Согласно инструкции, Верошпирон назначают при:

1. Состояниях, сопровождающихся вторичным гиперальдостеронизмом, в том числе нефротический синдром, цирроз печени и другие состояния, сопровождающиеся отеками;
2. Отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности (в качестве главного лекарственного средства либо в сочетании с другими препаратами);
3. Первичном гиперальдостеронизме (синдроме Крона) – непродолжительное время в предоперационном периоде;
4. Эссенциальной гипертензии (в сочетании с другими лекарственными средствами);
5. Гипокалиемии или гипомагниемии (с целью профилактики при лечении диуретиками).

Назначают также Верошпирон с целью установления диагноза первичного гиперальдостеронизма.

Противопоказаниями к применению Верошпирона являются:

• Анурия;
• Тяжелая почечная недостаточность;
• Непереносимость лактозы, дефицит фермента лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• Период беременности и грудного вскармливания;
• Детский возраст до трех лет;
• Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
• Гипонатриемия;
• Гиперкалиемия.

С осторожностью Верошпирон назначают пациентам с метаболическим ацидозом, гиперкальциемией, сахарным диабетом, диабетической нефропатией, печеночной недостаточностью, циррозом печени, а также лицам пожилого возраста, женщинам с нарушенным менструальным циклом, при увеличении молочных желез и при местной или общей анестезии.

Цена в аптеках

Цена Верошпирона зависит от формы его выпуска, города и аптеки, реализующей препарат. Перед его покупкой рекомендуется уточнить его стоимость в нескольких аптеках.

• таблетки по 25 мг, 20 штук – 72-87 рублей, 56-68 гривен;
• капсулы по 50 мг, 30 штук – 160-199 рублей, 89-116 гривен;
• капсулы по 100 мг, 30 штук – 232-263 рубля, 107-178 гривен.

Верошпирон отпускается в аптеках по рецепту врача.

Сколько стоит Верошпирон? Средняя цена в аптеках находится на уровне 220 рублей.

Передозировка

При эссенциальной гипертензии суточная доза для взрослых составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг. Повышение дозировки происходит постепенно – 1 раз в 2 недели. Минимальная продолжительность лечения – 2 недели.

При идиопатическом гиперальдостеронизме дозировка препарата составляет 100-400 мг/сут.

При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии суточная доза составляет 300 мг (максимально 400 мг) за 2-3 приема. После улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг/сут.

При гипокалиемии и/или гипомагниемии Верошпирон назначают в дозе 25-100 мг/сут, однократно или в несколько приемов. Максимальная суточная доза не должна превышать 400 мг.

При диагностике и лечении первичного гиперальдостеронизма в качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте Верошпирон назначают в по 400 мг/сут на протяжении 4 дней. Суточная дозировка равномерно распределяется на несколько приемов в течение суток.

В случае увеличения концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

При длительном диагностическом тесте препарат назначают в дозировке 400 мг/сут (3-4 раза в день) в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.

После подтверждения диагноза гиперальдостеронизма, в качестве короткого курса предоперационной терапии Верошпирон назначается в дозировке 100-400 мг, разделив ее на 1-4 приема в течение всего периода подготовки к хирургической операции.

Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.

При лечении отеков на фоне нефротического синдрома суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг.

При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности препарат назначают ежедневно в течение 5 дней по 100-200 мг/сут в 2-3 приема, в комбинации с «петлевым» или тиазидным диуретиком. В некоторых случаях суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.

При отеках на фоне цирроза печени суточная доза Верошпирона для взрослых обычно составляет 100 мг, если соотношение ионов натрия и калия (Na /K) в моче превышает 1,0. Если соотношение меньше 1,0, то суточная доза обычно равна 200-400 мг. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально.

При отеках у детей начальная доза составляет 1-3,3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м2/сут в 1-4 приема. Через 5 дней проводят коррекцию дозы. При необходимости ее повышают в 3 раза.

Симптомы передозировки: тошнота, рвота, головокружение, снижение АД, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия (парестезии, мышечная слабость, аритмии), гипонатриемия (сухость во рту, жажда, сонливость), гиперкальциемия, дегидратация, увеличение концентрации мочевины.

В качестве лечения проводится промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и артериальной гипотензии.

При гиперкалиемии важно нормализовать водно-электролитный обмен с помощью калийвыводящих диуретиков, быстрого парентерального введения раствора декстрозы (5-20% растворы) с инсулином из расчета 0,25-0,5 ЕД на 1 г декстрозы. В тяжелых случаях проводят гемодиализ.

Показания к применению

• Отечный синдром на фоне сердечной недостаточности (самостоятельно или в комбинации с другими препаратами и мочегонными средствами);
• эссенциальная гипертензия (в составе комплексной терапии);
• для профилактики гипокалиемии на фоне приема других мочегонных средств;
• синдром Конна (первичный гиперальдостеронизм);
• состояния вторичного гиперальдостеронизма (асцит и отеки при циррозе печени, нефротический синдром и др.);
• для проведения диагностических тестов на гиперальдостеронизм.

Противопоказания

• Детям в возрасте до 3 лет;
• период беременности;
• период грудного вскармливания;
• анурия (нарушение выведения мочи вплоть до полного ее отсутствия);
• непереносимость лактозы или дефицит лактазы;
• синдром нарушения усвоения галактозы и глюкозы ;
• болезнь Аддисона;
• тяжелые формы почечной недостаточности ;
• гипонатриемия;
• гиперкалиемия;
• гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.

Верошпирон назначается с осторожностью при:

Побочные действия

• Со стороны нервной системы – заторможенность, головные боли и головокружения , атаксия, сонливость, спутанность сознания, летаргия.
• Со стороны пищеварительных органов – тошнота, диарея, запор , колики и боли в животе , рвота, гастрит , кишечные или желудочные кровотечения , нарушения функций печени.
• Со стороны крови – тромбоцитопения , мегабластоз, агранулоцитоз .
• Со стороны эндокринных органов – у женщин нарушения менструального цикла (дисменорея , метроррагия при климаксе , аменорея ), боль в молочных железах , гирсутизм , рак молочной железы, у мужчин – гинекомастия.
• Со стороны иммунной системы – аллергические реакции в виде лекарственной лихорадки, зуда , крапивницы , эритематозной и папулезной сыпи .
• Со стороны почек – острая почечная недостаточность.
• Со стороны мышечной системы – мышечные спазмы, судороги икроножных мышц.
• Со стороны кожи и волос – гипертрихоз (избыточное оволосение), облысение .
• Нарушения в обмене веществ – повышение в крови уровня мочевины , креатинина и мочевой кислоты , снижение уровня натрия в крови, гиперхлоремический алкалоз или ацидоз.

В большинстве случаев после отмены Верошпирона побочные действия постепенно исчезают.

Лечение Верошпироном

Как принимать Верошпирон?

Таблетки или капсулы проглатывают целиком, не разжевывая. Прием препарата желательно проводить утром или днем, т/к прием перед ночным сном нарушит привычный режим.

Принимать Верошпирон рекомендуется одновременно с приемом пищи или сразу после него. При пропуске дозировки, если с назначенного времени прошло не более 4 часов, необходимо сразу же принять пропущенную дозу препарата. В других случаях – следует принять лекарство в обычной дозировке во время следующего приема.

Передозировка Верошпирона проявляется следующими симптомами:

• тошнота и рвота;
• диарея;
• кожная сыпь;
• спутанность сознания;
• сонливость;
• обезвоживание организма.

При выявлении вышеперечисленных

симптомов

больной должен промыть желудок (вызвать

) и обратиться к врачу. Специфического антидота Верошпирона нет. Для оказания помощи больному проводят симптоматическую терапию.

При установлении диагноза гиперальдостеронизм препарат рекомендован в дозировке от 100 до 400 мг в сутки по одному – четыре раза в день. В иных случаях лекарство принимается внутрь по 0,05 – 0,3 грамма в сутки.

Дозу принято разделят на два- четыре приема. Если состояние больного улучшилось то дозу сокращают до 0,025 гр в сутки.

Людям, страдающим синдромом Паркинсона назначают двадцатидневные курсы с перерывами в пять месяцев. При гипертонии лекарство назначается по 0,025 гр.

четыре раза в сутки.

Подростки получить и пить медикамент в любой форме выпуска могут только по рецепту.

При отеках дозировка

В инструкции по применению указано, что дозировка Верошпирон зависит от заболевания:

1. При идиопатическом гиперальдостеронизме препарат назначают в дозе 100-400 мг/сут.
2. При эссенциальной гипертензии суточная доза для взрослых обычно составляет 50-100 мг однократно и может быть увеличена до 200 мг, при этом увеличивать дозу следует постепенно, 1 раз в 2 недели. Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 недель. При необходимости проводят коррекцию дозы.
3. При гипокалиемии и/или гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками, Верошпирон назначают в дозе 25-100 мг/сут, однократно или в несколько приемов. Максимальная суточная доза составляет 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны.
4. При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии суточная доза составляет 300 мг (максимально 400 мг) за 2-3 приема, при улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25 мг/сут.
5. При диагностике и лечении первичного гиперальдостеронизма в качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте Верошпирон назначают в течение 4 дней по 400 мг/сут, распределив суточную дозу на несколько приемов в день. При увеличении концентрации калия в крови во время приема препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. При длительном диагностическом тесте препарат назначают в той же дозе в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.
6. После того как диагноз гиперальдостеронизма установлен с помощью более точных диагностических методов, в качестве короткого курса предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма Верошпирон следует принимать в суточной дозе 100-400 мг, разделив ее на 1-4 приема в течение всего периода подготовки к хирургической операции. Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента.
7. При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности препарат назначают ежедневно в течение 5 дней по 100-200 мг/сут в 2-3 приема, в комбинации с «петлевым» или тиазидным диуретиком. В зависимости от эффекта суточную дозу уменьшают до 25 мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 200 мг.
8. При отеках на фоне цирроза печени суточная доза Верошпирона для взрослых обычно составляет 100 мг, если соотношение ионов натрия и калия (Na /K) в моче превышает 1.0. Если соотношение меньше 1.0, то суточная доза обычно равна 200-400 мг. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально.
9. При лечении отеков на фоне нефротического синдрома суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200 мг. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны.

При отеках у детей начальная доза составляет 1-3.3 мг/кг массы тела или 30-90 мг/м2/сут в 1-4 приема. Через 5 дней проводят коррекцию дозы и при необходимости ее увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной.

Передозировка выражена в таких симптомах:

• спутанность мыслей;
• сонливое состояние;
• тошнота и рвотные позывы;
• диарея;
• сыпь на коже;
• обезвоживание.

В случае наблюдения указанных симптомов надлежит устроить промывание желудка (спровоцировать рвоту) и посетить врача. Оказание помощи сводится к симптоматической терапии.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Альдактон, Верошпилактон, Спирикс, Спиронол, Урактон.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Аналогами (синонимами) Верошпирона, в состав которых входит тот же активный компонент спиронолактон, являются:

• Альдактон (Великобритания);
• Веро-Спиронолактон (Россия);
• Верошпилактон (Россия);
• Спирикс (Дания);
• Спиронаксан (Великобритания);
• Спиронол (Россия);
• Спиронолактон (Россия);
• Спиронолактон (Унилан) (США);
• Урактон (Италия).

Фармакологическая группа содержит другие аналоги препарата. Широко используются такие средства, как фуросемид, индапамид, диувер, верошпилактон, пролактин, триампур и другие. Средства доступны в Украине, в Перми, СПБ, Омске и других городах РФ.

Верошпирон или Фуросемид что лучше?

В этом вопросе все зависит от целей, которые преследует пациент. Фуросемид является более дешевым аналогом верошпирона. Он помогает выводить жидкость из организма, однако лишь верошпирон обладает калийсберегающим механизмом. Поэтому вопросы о выборе должен решаться индивидуально.

Верошпирон или Диувер что лучше?

По мнению кардиологов первый препарат лучше принимать для предупреждения сердечной недостаточности. Диувер же предпочтительнее принимать для непосредственного лечения данной патологии. В любом случае прежде, чем заменить одно лекарство на другое, проконсультируйтесь с лечащим врачом, так как разница от от их приема может быть существенной.

У Верошпирона существует несколько структурных аналогов, которые содержат тот же перечень компонентов и оказывают схожее действие на организм.

К ним относятся:

• Веро-Спиронолактон;
• Спиронол;
• Верошпилактон;
• Спирикс;
• Альдактон

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Применение при беременности и лактации

Препарат нельзя принимать беременным и кормящим женщинам. Но, в случае наличия показаний, применение Верошпирона допускается во втором и третьем триместре беременности для устранения отеков беременных, если предполагаемая польза для матери выше риска для плода.

Прием Верошпирона противопоказан женщинам в период

беременности лактации

Прием Верошпирона противопоказан женщинам в период беременности и лактации.

Особые указания

Во время лечения Верошпироном возможно временное повышение уровня азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии.

При назначении Верошпирона пациентам с нарушениями функции почек и печени, пациентам пожилого возраста необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек.

Прием Верошпирона затрудняет выявление концентрации дигоксина, кортизола и адреналина в крови.

Во время лечения Верошпироном следует избегать употребления пищи, богатой калием, а употребление алкоголя противопоказано.

В начале лечения запрещается управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке.

1. Во время лечения спиронолактоном запрещается прием алкоголя.
2. Следует избегать быстрой потери массы тела.
3. Гиперкалиемия у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью
4. Спиронолактон может повысить риск развития гиперкалиемии у пациентов с диабетической нефропатией.
5. Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам склонным к ацидозу или гиперкалиемии в связи с основным заболеванием (например, сахарный диабет).
6. Необходимо также соблюдать осторожность у пациентов с умеренной почечной недостаточностью (сывороточный креатинин между 1,2 мг/100 мл и 1,8 мг/100 мл или клиренс креатинина между 60 мл / мин и 30 мл / мин), гипотонией или гиповолемией.
7. В состав лекарственной формы входит лактоза. Препарат не должен назначаться пациентам с редкими врожденными формами непереносимости лактозы: лактазная недостаточность Лаппа, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
8. Лечение следует прекратить или приостановить, если уровень калия в крови превышает 4 мг/дл.
9. Терапия спиронолактоном может нарушить процесс определения сывороточной и дигоксина, кортизола плазмы и эпинефрина.
10. Сопутствующий прием калийсодержащих добавок, диета, богатая калием, прием других калийсберегающих диуретиков, употребление калийсодержащих заменителей соли, прием ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензин II, антагонистов рецепторов альдостерона, гепарина или низкомолекулярных гепаринов, триметоприма или других препаратов, вызывающих гиперкалиемию, может привести к тяжелой гиперкалиемии, особенно у больных с почечной недостаточностью.
11. Гиперкалиемия может быть опасна для жизни. У больных с тяжелой сердечной недостаточностью следует тщательно контролировать уровень калия в сыворотке. Если уровень калия в крови превышает 3,5 ммоль/л, следует избегать приема калийсберегающих диуретиков. Рекомендуется контролировать уровень калия и креатинина в крови через неделю после начала лечения, а затем - каждые шесть месяцев.
12. Терапия спиронолактоном может вызвать транзиторное повышение содержания азота мочевины сыворотки крови, особенно у пациентов с уже имеющимся нарушением функции почек и гиперкалиемией. Спиронолактон может вызвать развитие обратимого гиперхлоремического метаболического ацидоза. Таким образом, у пациентов с нарушением функции почек и печени, а также у пожилых пациентов следует регулярно исследовать биохимические показатели функции почек, а также электролитный баланс.

Лекарственное взаимодействие

В статье описано применение препарата «Верошпирон», от чего его не рекомендуется принимать. Также содержатся сведения о противопоказаниях и побочных эффектах.

Аннотация

Многих пациентов беспокоит вопрос, от чего «Верошпирон» используют? Оказывается, список назначений данного диуретического калийсберегающего средства достаточно широк. Основным действующим компонентом выступает Спиронолактон, а производят медикамент в форме капсул и покрытых оболочкой таблеток.

Ежегодные статистические данные ВОЗ вводят врачей мира в недоумение. Гипертоническая болезнь поражает каждого второго жителя нашей планеты, что является следствием повышения смертности от таких сопутствующих патологий, как инсульт и инфаркт.

Для эффективного лечения данного недуга не достаточно отказаться от табакокурения и приёма жирной пищи. Гипертония требует неотложной медикаментозной терапии, которая заключается в приёме лекарственных препаратов, что расслабляют гладкую мускулатуру, выводят избыточную жидкость из организма и нормализуют кровообращения.

Одним из самых назначаемых препаратов от гипертонии является Верошпирон – уникальное средство, которое проявляет не только гипотензивное действие, но и укрепляет сердечную мышцу.

Описание таблеток Верошпирон

Верошпирон — диуретическое средство, которое проявляет калийсберегающий эффект. Именно свойство не вымывать, а восполнять уровень калия в организме выделяет Верошпирон из ряда диуретических препаратов. Эффективная химическая формула препарата была разработана Венгерской фармацевтической компанией — GEDEON RICHTER.

Однако следует обратить внимание, что на данный момент препарат производится на территории Российской Федерации подразделением ЗАО Гедеон Рихтер.

Именно поэтому данный препарат обладает не только высоким качеством, но и приемлемой ценой.

Верошпирон производится только в таблетированной и капсулированной формах. Производитель выпускает таблетки №20 по 25 мг. и капсулы №30 по 50 мг. и 100мг.

Обратите внимание! Таблетки препарата Верошпирон обладают специфическим запахом и маркировкой «VEROSPIRON». Обезопасьте себя от фальсификата!

Фармакологическое действие на организм

Гипотензивный эффект достигается за счет спиронолактона, входящего в состав препарата. воздействует на кору надпочечников, что ослабляет негативное воздействие гормона альдостерона. Именно из-за повышенной концентрации альдостерона в организме пациента наблюдается задержка воды и натрия, а калий интенсивно выводится. В результате клинических испытаний было доказано, что Верошпирон является антагонистом альдостерона.

При правильном употреблении лекарства Верошпирон восполняется запас калия, а вода и соли эффективно выводятся, что способствует снижению отёчности и достижению гипотензивного эффекта. Верошпирон – препарат не мгновенного воздействия, поэтому диуретический эффект достигается на второй – третий день приёма лекарственного средства.

Обратите внимание! Верошпирон проявляет умеренное мочегонное действие, поэтому применять данный препарат можно не опасаясь частых позывов к мочеиспусканию.

Действующее вещество спиронолактон обладает способностью очень быстро и полностью всасываться из желудка. Выводится препарат только почками и печенью. Деликатное воздействие на организм позволяет принимать Верошпирон даже пациентам с небольшими отклонениями в функционировании печени и почек.

Верошпирон – показания к применению

При гипертонической болезни Верошпирон назначается не как моно препарат, а в составе схемы лечения. Воздействие спиронолактона позволяет снизить повышенное давление до нормальных показателей. Помимо борьбы с гипертонией, Спиронолактон быстро уменьшает отёчность, вызванную сердечной недостаточностью.

Верошпирон назначается также в следующих случаях:

1. Цирроз печени (особенно в процессе развития асцита, возникающего на стадии компенсации);
2. Недостаток калия и магния (гипокалиемия или гипомагниемия, вызванные применением диуретических препаратов с выраженным мочегонным эффектом);
3. Синдром Конна.

Это интересно! Неофициальные эксперименты показали, что злоупотребление мужчинами Верошпирона может вызвать снижение потенции и увеличение грудных желез.

Верошпирон при повышенном давлении

Если у пациента диагностирована хроническая гипертония, а снизить артериальное давление препаратами узкой специализации не получается до значений 140/90 мм. рт. ст., тогда специалисты обязательно дополняют схему лечения препаратом Верошпирон.

Именно за счет подавления альдостерона происходит выраженный терапевтический эффект. Поэтому так часто после неудавшихся попыток лечения другими препаратами, пациенты находят спасение именно благодаря спиронолактону. Однако следует помнить, что если гипертония вызвана не нарушением синтеза альдостерона, а другими причинами, то использование Верошпирона будет не эффективно.

Верошпирон – таблетка от сердечной недостаточности

Врачебная практика показала, что Верошпирон положительно влияет на организм пациентов, которые страдают от сердечной недостаточности. Особенную эффективность калийсберегающий диуретик показал при комплексном лечении сердечной недостаточности 3 и 4 степени. Доказано, что после приёма больными Верошпирона, смертность от сердечно недостаточности снизилась более чем на 30%, а частота госпитализации снизилась до 40%.

Благотворное действие Верошпирона при сердечной недостаточности также основано на блокаде выработки альдостерона.

Борьба с отёками

При нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы часто возникает отёчность нижних конечностей. Данный недуг свидетельствует о риске развития почечной недостаточности или сердечной недостаточности. Для выведения избыточной жидкости из организма назначается сильный диуретик ( , Гипотиазид) в комбинации с Верошпироном. Именно такое взаимодействие позволяет не только вывести соли и воду, но сохранить калий в организме.

Верошпирон, как средство нормализации гормонального фона

Многие женщины обращаются к специалистам с проблемами кожных высыпаний (акне), нарушением менструального цикла и повышенным ростом волос на лице. Данные отклонения свидетельствуют о повышенном синтезе тестостерона, который называют «мужским гормоном».

Для нормализации гормонального фона и снижения побочных эффектов гормональных препаратов специалисты назначают Верошпирон.

Помощь при циррозе

В процессе лечения цирроза печени Верошпирон используется как препарат, снижающий признаки асцита – заболевания, которое сопровождает цирроз печени и характеризуется накоплением жидкости в брюшной полости. Следует помнить, что Верошпирон не относиться к сильным диуретикам, поэтому рекомендуется принимать его при асците начальной стадии, когда объем накапливаемой жидкости не превышает 1 литра.

Как принимать Верошпирон?

Лечение гипертензии Верошпироном требует регулярности и ответственности. К сожалению, данный препарат следует принимать длительно, а в 70% случаев Верошпирон назначается пожизненно. Препараты, содержащие спиронолактон, не следует отменять самостоятельно или произвольно корректировать дозировку. Обычно для снижения давления необходимо принимать 50 – 100 мг. препарата в сутки. В запущенных случаях происходит увеличение дозы до 200мг.

Внимание! Дозу следует повышать постепенно, не больше чем на 50 мг. в две недели.

Многие пациенты жалуются на отсутствие мочегонного эффекта. Для спиронолактона это норма. Также следует помнить, что гипотензивное свойство может проявиться только через несколько недель, а то и после месяца приёма данного лекарственного средства.

Если синтез альдостерона у пациента значительно нарушен, то специалист может выписать Верошпирон в дозировке 100 – 400 мг. в сутки.

Для восполнения дефицита калия и магния, Верошпирон назначается в дозировке 25 – 100 мг. в сутки. Лекарственное средство принимается единоразово.

Обратите внимание! При гипокалиемии максимально допустимая дозировка препарата составляет 400 мг. в сутки.

Чтобы эффективно снять отёчность, Верошпирон назначается в дозе 100-200 мг. в сутки. Однако в данном случае дозировка требует корректировки врача, так как необходимо оценить степень прогрессирования отёчности.

Побочное действие и признаки передозировки

Действие спиронолактона на организм пациента обычно не вызывает проявление негативных реакций.

Однако в случаях индивидуальной непереносимости препарата у больного могут возникнуть следующие побочные проявления:

Противопоказания

К наиболее распространённым противопоказаниям к применению Верошпирона относят:

Взаимодействие с другими медикаментозными препаратами

Исходя из состава препарата Верошпирон, можно сделать вывод, что данное лекарственное средство усиливает диуретическое действие любых диуретиков (Индапамид, Тиазид, Индап). Однако спиронолактон не рекомендуется принимать одновременно с препаратами лития и дигоксином.

Если пациент принимает антикоагулянты, то следует знать, что действие Верошпирона замедляет процесс разжижения крови. Также наблюдается выраженное повышение диуретического эффекта при взаимодействии гормональных препаратов (ГКС) и спиронолактона.

Особенности взаимодействия Аспаркама и Верошпирона

Многие пациенты, страдающие от артериальной гипертензии, принимают препарат Аспаркам. После назначения врачом Верошпирона, Аспаркам следует отменить, так как возникает риск развития гиперкалиемии.

Внимание! Аспаркам – препарат калия и магния. Не следует данный препарат комбинировать с Верошпироном. Если вы принимаете Аспаркам – обязательно сообщите об этом лечащему врачу.

Избыточное содержание калия и магния в организме может спровоцировать кому и, в последствие, летальный исход.

Аналоги препарата

Конкурентным аналого Верошпирона является препарат Спиронолактон, который производится в России фармацевтической компанией Синтез. Данный препарат можно найти в аптеках страны по 10 и 20 шт. в упаковке (в одной таблетке содержится 25 мг. спиронолактона).

Однако существует ряд препаратов, которые не схожи по химическому составу, но проявляют идентичный фармакологический эффект. Именно к таким препаратам относят новое инновационное лекарственное средство Инспра.

Если необходимо добиться диуретического эффекта без восполнения запаса калия и магния, то пациенту назначаются следующие препараты:

Инспра или Верошпирон – что эффективнее?

В начале 2000 годов американский производитель PFIZER внедрил на фармацевтический рынок препарат Инспра – уникальное средство, которое обладает мочегонным и калийсберегающим эффектами. Фармакологическое действие достигается за счет воздействия на организм действующего вещества эплеренон.

Инспра – аналог Верошпирона, однако в ходе клинических испытаний было доказано, что эплеренон не вызывает таких неожиданных последствий, как гинекомастия и импотенция. Именно поэтому препарат Инспра имеет очень высокую стоимость, что отталкивает потенциальных покупателей.

Индапамид, Индап или Верошпирон – что эффективнее?

Стоит заметить, что Верошпирон не может заменить сильные диуретики, такие как Индапамид или Торасемид. Препараты индапамида обладают более выраженным диуретическим эффектом, поэтому в первую очередь специалисты при гипертонии и отёках назначают именно их.