В какой день удаляют полип. Удаление полипа в матке - причины возникновения, технология проведения операции, реабилитационный период

Под полипами шейки матки понимается доброкачественные образования, возникающие на слизистой оболочки матки, которые выступают из шеечного канала и выглядят как наросты. В большинстве случаев причиной появления полипов является хроническое воспаление половых органов. Заболевание вызывают гормональные нарушения. Полипы матки нужно удалять, если лечение оказалось безуспешным. Полипы удаляются откручиванием или выскабливанием. После удаления полипа рекомендовано выполнение диагностического выскабливания, чтобы провести гистологическое исследование.

Выделения после удаления полипа матки

В течение недели или немного больше после удаления полипа матки у женщины могут появиться мажущие кровянистые выделения. Если они быстро прекратились, а в животе появилась боль, то это является поводом для беспокойства, поскольку не исключена вероятность спазма канала шейки матки и образования гематометры. В этом случае необходимо сообщить об этом врачу, которым проводилось лечение, а если диагноз будет подтвержден УЗИ, то Вам будет быстро оказана соответствующая помощь. Для профилактики гематометры в первые 3 дня после проведения операции может быть назначена Но-шпа 3 раза в день по 1 таблетке.

Восстановление после удаления полипа матки

Выскабливание является весьма частой, самой нужной операцией, проводимой в гинекологии. На сегодняшний день благодаря современным методам и инструментам возможно комфортное проведение и легкое перенесение данной процедуры для пациента.

При восстановлении после удаления полипа матки должен быть прописан курс антибиотиков, направленных на профилактику развития процессов воспалительного характера.

После операции выполняется гистология, результаты которой в среднем следует ожидать через полторы недели. После выполнения данного анализа необходимо обсудить его результаты с лечащим врачом.

Возможно ли возникновение осложнений? После удаления полипа матки женщина может столкнуться с перфорацией матки, для которой выделяется 2 причины: рыхлые стенки матки или, напротив, плохое расширение матки. Зарастание мелких перфораций осуществляется самостоятельно, если перфорации крупные, то их необходимо ушить, т.е. провести еще одну операцию.

Возникновению воспаления матки способствует проведение операции на фоне воспаления или нарушение требований септики и антисептики, отсутствие назначения курса антибиотиков. Лечение в этом случае подразумевает применение антибактериальной терапии.

Если в полости матки скопилась кровь, то предусмотрено назначение медикаментозной терапии, снятие спазма.

Беременность после удаления полипов возможна сразу же, после окончания восстановительного периода. Несмотря на это, многие женщины вынуждены проходить дополнительные обследования для предотвращения осложнений во время беременности.

Если полип уже диагностирован, то никаким образом рассосаться он уже не сможет. Единственным адекватным лечением является хирургическая операция. Постоперационный период требует обязательного соблюдения всех рекомендаций врача для быстрого восстановления женского организма.

Современные методики позволяют женщинам с нереализованным материнством в скором времени после операции рожать собственных детей. Однако, планирование беременности следует осуществлять с особенной осторожностью.

Методы удаления полипов матки

Удаление полипов выполняется несколькими методами, которые выбираются, исходя из :

• общего клинического анамнеза женщины,
• данных лабораторных и инструментальных исследований,
• характера полипоза,
• рисков озлокачествления наростов.

Единственным адекватным лечением полипа эндометрия является хирургическая операция.

Выделяют следующие виды вмешательства :

• Полипэктомия . Удаление происходит методом скручивания полипа до его отрывания. После прижигают ранку электродами или жидким азотом. Далее полип отправляют на гистологическое исследование. Спустя неделю после операции проводят контрольное УЗИ.
• Кюретаж . Хирургическая процедура, известная как кюретаж, подразумевает собой . Нередко процедура осложняется постоперационным инфицированием и рецидивами полипоза.
• Абляция полости матки . Абляция применяется у женщин зрелого возраста с реализованным материнством, либо у женщин с риском перерождения полипа в злокачественное образование.
  Удаление проводят лазером, радиочастотными волнами, жидким азотом, электротоками. После абляции женщина не имеет возможности самостоятельно выносить ребёнка.
• . Процедура носит лечебно-диагностический характер, относится к эндоскопическим методам удаления полипов.
  Основное преимущество – возможность диагностики и одновременного удаления полипов при помощи мощного оптического оборудования. Кроме того, восстановление после такой манипуляции проходит намного быстрее.
• Гистерэктомия или высокая ампутация . Радикальный метод лечения полипоза при подозрении на онкогенное перерождение новообразований и рост метастаз. Матка удаляется вместе с придатками.

Самым распространённым методом является полипэктомия — органосохраняющая хирургическая методика, позволяющая женщине реализовать желанное материнство в ближайшее время.

Удалили полип — факторы, влияющие на отсрочку беременности

В превалирующем большинстве удаление неосложненных полипов не приводит к серьёзным последствиям и проблемам с последующим вынашиванием ребёнка. Многим женщинам удаётся благополучное зачатие уже через месяц после операции. Однако, существуют факторы, которые способны отсрочить долгожданную беременность.

Гормональные нарушения

Нестабильный уровень половых гормонов является частой причиной задержки зачатия. Обычно клиницисты сталкиваются со значительным превышением уровня эстрогенов — женских половых гормонов. С одной стороны, в такой ситуации шансы на зачатие увеличиваются. С другой же, нестабильность в соотношении гормонального баланса может спровоцировать отторжение плодного яйца.

Самым распространённым методом удаления полипов является полипэктомия — органосохраняющая хирургическая методика, позволяющая женщине реализовать желанное материнство в ближайшее время.

При неудачных попытках на фоне гормональных нарушений существуют риски рецидивов полипоза.

Инфекционные заболевания

Постоперационное состояние женщин часто осложняется инфицированием. Если инфекция стала пусковым механизмом к образованию полипов, то проникновение патогенных сред в постоперационную ранку достаточно велико.

Инфекция может проникать при недостаточной санации оборудования и антисептической обработки половых органов после манипуляций.

Инфекции влияют на возможность вынашивания беременности, что выражается в следующих проявлениях :

1. Рецидивирующий полипоз;
2. Внутриутробное инфицирования эмбриона и растущего плода;
3. Пороки и аномалии развития органов, систем будущего ребёнка;
4. Риски выкидыша на ранних и поздних сроках.

Во избежание инфекционных осложнений следует планировать беременность по завершению антибактериальной терапии.

Наряду с привычными обследованиями следует сдать кровь на полимеразную цепную реакцию, бактериологический анализ на отсутствие активной инфекции.

Спаечный процесс

Спайки возможны после выскабливания матки. Кюретаж вызывает сильную травматизацию матки, поэтому восстановление требует нескольких месяцев. Образование спаек обусловлено образованием тяжей, которые могут стать препятствующим фактором при благополучном планировании беременности. Спайки требуют повторного удаления.

Для предотвращения рисков возникновения спаек необходимо :

• соблюдать все рекомендации врача;
• посещать сеансы электрофореза, магнитотерапии, лазеротерапии, лечебной гимнастики, сеансы ультразвуковой терапии.

Анемические кровотечения

После удаления полипов возможны внутренние кровотечения.

Из-за потери крови :

• формируется железодефицитная анемия,
• снижается уровень гемоглобина и объем эритроцитов.

При такой ситуации зачатие и нормальная беременность затруднительны.

Если же беременность наступает, у плода возникает хронический гипоксический синдром.

Для предотвращения анемии требуется соблюдение следующих рекомендаций :

1. Медикаментозная восстановительная терапия препаратами железа;
2. Устранение кровотечений;
3. Коррекция питания.

Женщинам необходимо проходить регулярные обследования у врача, УЗИ-исследования, анализы крови и мочи для полноценной реализации здорового материнства.

Общее недомогание, слабость

Ослабить организм женщины могут усталость и стрессовый фактор. Нередко присоединяются нарушения менструального цикла, а потому и проблемы с нормальным зачатием.

Образование спаек обусловлено формированием тяжей, которые могут стать препятствующим фактором при благополучном планировании беременности.

При отсутствии серьёзных осложнений специалисты советуют планировать беременность в ближайшие 2-3 месяца после удаления полипов.

Во-первых, щадящие методики исключают сильную травматизацию полости матки. Во-вторых, всегда существуют риски рецидивов полипоза, после чего потребуется новая процедура удаления.

Можно ли забеременеть после выскабливания?

Стоит понимать одно — беременность после лечения полипоза становится наиболее реальной, чем до хирургического лечения.

Любая операция требует определённого восстановительного периода, а потому женщине важно :

• пройти медикаментозное лечение,
• сделать контрольное УЗИ,
• сдать анализы на отсутствие инфекции и начинать попытки к зачатию.

Общая продолжительность постоперационного периода варьируется в пределах 7-12 недель. Только если отсутствуют осложнения и окончен курс медикаментозной коррекции, можно думать о продолжении рода.

Через сколько можно беременеть после гистероскопии?

После гистероскопии шансы на удачное зачатие и завершение естественной беременности возрастают в разы, однако точные сроки обозначить невозможно. Беременность может наступить сразу или спустя годы.

При отсутствии беременности женщине придётся пройти дополнительную диагностику на предмет:

• инфекционных заболеваний,
• состояния эндометрия матки,
• особенности овуляции у женщины.

Возможно, придётся пройти длительный курс заместительной гормонотерапии. Немаловажным считаются анализы качества сперматозоидов у мужчин.

На практике женщины репродуктивного возраста имеют возможность зачатия в сроки от 4 недель до полугода после хирургического лечения полипоза при отсутствии осложнений.

Подробнее о планировании беременности после процедуры выскабливания рассказывает специалист в этом видео:

Шансы забеременеть после удаления полипов намного возрастают у женщин репродуктивного возраста. Точные сроки предугадать невозможно из-за индивидуальности каждого организма. Репродуктивная активность женщин определяется множеством различных факторов, включая и травматическое влияние на эндометрий в результате лечебно-диагностических мероприятий.

Является хирургическое удаление новообразований. Оно рекомендуется ведущими специалистами практически при любых полипах, независимо от их гистологического типа и сопутствующей симптоматики. Удаление полипов может быть проведено различными путями, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки.

Существуют следующие методы хирургического удаления полипов матки:

• гистероскопическое рассечение ножки полипа;
• лазерное удаление полипа;
• криодеструкция.

К распространенным осложнениям после удаления полипов матки относятся:
1. перфорация стенки матки;
2. воспалительные осложнения;
3. образование рубцов и спаек ;
4. малигнизация;
5. рецидив (повторение ) заболевания;
6. гематометра.

Перфорация стенки матки.

Признаками перфорации матки являются:

• сильные боли внизу живота ;
• бледность;
• понижение артериального давления .

Воспалительные осложнения.

Чтобы избежать воспалительных осложнений применяются следующие методы профилактики:

• диагностика и лечение инфекций мочеполовых путей до операции;
• прижигание места прикрепления полипа;
• антибиотикотерапия до или после проведения операции (по необходимости ).

Образования рубцов и спаек.

Малигнизация.

В случае малигнизации предпринимаются следующие шаги:

• радикальное удаление полипа (желательно гистероскопическим методом с тщательным удалением подозрительных тканей );
• прижигание места прикрепления новообразования;
• регулярное наблюдение за пациенткой;
• профилактический курс лазеротерапии или химиотерапии (по необходимости );
• удаление матки (по необходимости ).

Рецидив заболевания.

Лечение основного заболевания при полипах матки может включать:

• коррекцию гормональных нарушений ;
• стабилизацию хронических заболеваний (сахарный диабет , заболевания щитовидной железы );
• лечение хронических инфекционных и воспалительных процессов в полости матки.

Гематометра.

Диагностировать гематометру помогают следующие признаки:

• резкое прекращение кровотечения;
• умеренное повышение температуры тела;
• бледность и сухость кожи;
• появление тянущих болей внизу живота;
• скудные бурые выделения из влагалища (свернувшаяся кровь );
• характерная картина при УЗИ (ультразвуковом исследовании ).

Устранение рассматриваемого недуга зачастую нуждается в хирургических манипуляциях. Для не рожавших женщин наиболее безопасный метод лечения — лазерное удаление полипов в матке. Гистероскопия показана при единичных образованиях в полости матки, это самая распространенная процедура на сегодняшний день. Если необходимо извлечь несколько полипов, применяют выскабливание, а это более сложная, длительная манипуляция. По определенным показаниям для удаления полипа в матке может быть применено медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение заболевания полипов в матке без операции

Лечение рассматриваемого недуга посредством использования медикаментов, то есть без хирургических манипуляций, применяется редко. Консервативное лечение нуждается в регулярном обследовании с использованием ультразвукового оборудования. Это позволит проследить за характером изменений, наличием/отсутствием улучшений. По окончанию лечения (даже если оно имело положительный результат), пациентке необходимо регулярно посещать гинеколога: со временем может произойти рецидив.

При медикаментозном лечении пациентке может быть прописан ряд препаратов

Комбинированные оральные контрацептивы полезно использовать при ряде обстоятельств

1. У пациентки диагностируется железистые, железисто-кистозные полипы матки.
2. Размер полипа не превышает 10 мм.
3. Возраст больной не превышает 34-35 лет.
4. Имеют место быть маточные кровотечения.
5. При нерегулярных менструациях (подростковый возраст).

• Антибактериальные препараты (Зитролид, Мономицин). Необходимы для устранения хронических инфекций, которые спровоцировали возникновение полипов матки. Для выявления инфекционных патологий пациентке нужно сдать определенные анализы на наличие/отсутствие патогенной микрофлоры.
• Гестагены (Дюфастон, Утрожестан). Помогают наладить работу эндокринной системы, улучшить состояние крови. Главный компонент данной группы препаратов — Прогестерон. Для получения положительного результата принимать такие медикаменты следует не менее 3-х месяцев. В некоторых случаях курс лечения может быть продлен до 6 месяцев. Гестагены начинают принимать во второй фазе менструального цикла.
• Гонадотропин рилизинг-гормоны (Золадекс, Диферелин). Продолжительность лечения составляет 3-6 месяцев, используется для лечения пациенток, достигших 35-летнего возраста, и при климаксе.
• Витаминно-минеральный комплекс . Актуален при частых кровотечениях. Указанный комплекс должен включать железо, витамины группы В.

Медикаментозное лечение можно сочетать с народными средствами, предварительно получив консультацию врача.

Хирургические методы удаления полипов матки

Рассматриваемый метод лечения обеспечивает быстрое избавление от патологических образований в матке. Современные технологии дают возможность произвести хирургическую манипуляцию с минимальным количеством разрезов, без обильных кровотечений. Если в матке выявлен один полип небольшого размера, его вырезают. При наличии множественных полипов выполняют выскабливание слизистой оболочки матки.

Показания для хирургического удаления маточных полипов

• Отсутствие положительных результатов от медикаментозного лечения.
• Диаметр полипа превышает 10 мм.
• Выявление нестандартных клеток, способных спровоцировать онкозаболевание.
• Не репродуктивный возраст у пациентки (от 40 лет).

Существует несколько методов хирургического лечения полипов в матке

Гистероскопия

Используют для определения точного места нахождения патологических образований, их удаления. Рассматриваемая манипуляция длится не более 20 минут. Наиболее подходящее время для проведения гистероскопии — третьи сутки после окончания менструации. Гистероскопию производят в стационаре: пациент должен оставаться в больнице минимум сутки.

Этапы проведения операции по удалению полипов

Для изучения природы новообразования его отправляют на гистологическое исследование.

Положительные моменты гистероскопии

• Отсутствие болевых ощущений и дискомфорта при проведении указанной манипуляции.
• Безопасность.
• Эффективный контроль (благодаря наличию камеры) за качеством процедуры.
• Отсутствие необходимости в разрезах: после завершения операции швы накладываться не будут.

Выскабливание (кюретаж, гинекологическая чистка)

Ликвидация слизистой оболочки матки: верхнего ее слоя. Перед началом операции пациентке дают препараты, которые способствуют расширению стенок матки. Также для этого могут применяться медицинские расширители. Осуществление рассматриваемой манипуляции возможно благодаря использованию специальных мединструментов/вакуумной системы.

Для удаления полипов врач может комбинировать два метода: гистероскопия+выскабливание. После завершения выскабливания посредством гистероскопии можно детально изучить полость матки, устранить ранее незамеченные погрешности. Такая операция занимает в среднем 35-40 минут.

При подготовке к выскабливанию стоит придерживаться целого ряда рекомендаций

• Рассматриваемую манипуляцию нужно проводить за 3-4 дня до начала менструации. Это поможет минимизировать кровопотери, ускорить сокращение матки.
• Все тестирования (ОАК, коагулограмма, мазки, анализы на инфекции), назначенные врачом, необходимо обязательно пройти.
• За 14 дней до операции следует приостановить прием медикаментов, пищевых добавок. Об употреблении препаратов, необходимых для лечения серьезных недугов, следует сообщить врачу.
• За несколько дней (2-3) до манипуляции стоит воздержаться от спринцеваний, половых контактов. Нежелательным является использование средств интимной гигиены (гелей, пенок).
• За несколько часов (10-12) не стоит принимать пищу, воду.

Последовательность осуществления выскабливания

• Обезболивание. Для минимизации дискомфорта оперируемой дают наркоз (внутривенно), после которого она засыпает. После родов рассматриваемую манипуляцию производят без предварительного обезболивания: матка достаточно расширена.
• Расправление стенок влагалища, обеспечение видимости шейки матки посредством введения во влагалище расширителя.
• Помещение в канал шейки матки зонда (с закругленным концом), что позволяет добиться нужного расширения шейки матки. В некоторых случаях, при недостаточном расширении, зонд может быть сменен на другой, более объемный.
• Введение в полость матки кюретки, посредством которой осуществляется выскабливание. Верхний слой матки аккуратно соскребается кюреткой, помещается в стерильную тару. Собранные ткани отправляют на гистологическое исследование.

Этот метод лечения считается нововведением для российских клиник. Лазер как, средство удаления рассматриваемых новообразований, применяют в московских медицинских центрах. Процедура эта дорогостоящая, по сравнению с аналогичными методами лечения.

Особенности метода

Повысить точность операции можно благодаря применению минигистероскопа. Указанный аппарат избавляет от необходимости обезболивания, помогает врачу осуществлять контроль над характером воздействия лазера во время лечения. Минигистероскопия делает операцию по удалению полипов в матке малотравматичной, более результативной.

Жизнь после удаления полипов матки

В течение нескольких часов по окончанию манипуляции пациентка может ощущать сонливость, усталость, из промежности могут выходить сгустки крови.

В первые две недели после хирургического лечения возможны некоторые явления

• Появление выделений. В первые два-три дня они будут обильные (возможны сгустки крови), ярко-красные. В последующие 10-12 дней объем выделений будет постепенно уменьшаться, их цвет может изменяться (коричневые, желтые). Преждевременное прекращение выделений — это негативное явление. Может случаться из-за скопления сгустков в полости матки.
• Тянущие боли внизу живота (аналогичны тем, что бывают перед началом менструации). Такие боли могут присутствовать несколько часов или дней, и даже пару недель. При сильных болевых ощущениях следует пить болеутоляющие.

Первая менструация после хирургического удаления полипа в матке зачастую проходит с задержкой в 1-1,5 месяца.

Для ускорения выздоровления, во избежание риска обострений, в первые три недели после манипуляции не рекомендуется делать некоторые вещи

Возможные послеоперационные последствия

• Обильные выделения красного цвета: 1 час — 1 прокладка. Такое осложнение — не частое явление, устраняется посредством Окситоцина.
• Задержка (от 3-х месяцев) первой после операции менструации.
• Дискомфорт, боли во время полового акта.
• Инфицирование слизистой оболочки матки, что сопровождается повышением температуры тела (выше 38 С), сильными, продолжительными болями в промежности, в низу живота.
• Бесплодие.

Отзывы

Всем доброго времени суток. Мне 33 года. В 2011 году у меня нашли два кистозно-железистых полипа. Врач назначил выскабливание. Операцию проводили в одной из известных клиник Москвы за приличные деньги. После операции нужно было две недели пропить Дюфастон (2 таб. 2 р. в день). Делала все, как сказал врач: не жила половой жизнью 3 недели, не принимала ванну, не подымала тяжести. После окончания приема Дюфастона сделала УЗИ: патологий не было. Месячные начались через три месяца после операции: очень болючие, обильные, с большими сгустками. Шли немного дольше, чем обычно. После окончания этой менструации через 10-12 дней начались не обильные бледно-красные выделения. Это продолжалось 3 дня. На третий день вышел маленький сгусток. Как только эта мазня прекратилась, сделала УЗИ: снова нашли два полипа в матке!

Решила обратиться в другую московскую клинику: рассказала, как и чем лечилась, описала симптомы. Новый гинеколог сказала, что после выскабливания нужно было обязательно обработать матку. Дюфастон нельзя было принимать, он же и стал причиной появления полипов. Мне снова назначили выскабливание. Сделала его через 3 месяца. Опять пришлось пережить все по-новому: кровотечение несколько недель, жуткие боли в низу живота, тошнота, головокружение после наркоза. Первую неделю после операции пила антибиотик (название не помню), но чувствовала себя после него не лучшим образом: не могла ни на чем сосредоточиться, постоянно хотела спать, болел желудок, стул нарушился. Также сразу после выскабливания 3 месяца пила Оргаметрил (2 табл. на ночь). С середины 2012 года регулярно принимаю противозачаточные гормональные таблетки. По сегодняшний день никаких жалоб не было. Каждые полгода прохожу вагинальное УЗИ, посещаю гинеколога регулярно. Рада, что сменила клинику, но переживаю, что, как только закончу пить гормоны, полип опять вырастет.

За операцию заплатила 22 тыс. рублей: оперировалась в частной клинике. Можно было бы попытаться встать на очередь в женскую консультацию, но у меня не было возможности ждать 3 месяца.

У меня обнаружили полип в матке 3 года назад. Не предпринимала никаких попыток его вылечить: гормоны пить не особо хотелось, а операция казалась чем-то нереально страшным. Однако в прошлом году мы решили с мужем завести ребенка. В первую очередь нужно было удалить полип: он действовал по принципу спирали. На УЗИ мне сказали, что, даже если бы мне удалось забеременеть, риск выкидыша очень велик. Результат мазка на микрофлору влагалища также не порадовал: у меня нашли бактериальный вагиноз. Врач прописала вагинальные свечи (Клиндацин). На ночь нужно было ставить по 1 свечке. Мне хватило 6 штук, чтобы вылечиться.

Гистероскопию делали под наркозом. Как сказал хирург, наркоз дали «легкий». Через 10 секунд после укольчика в вену я уснула в гинекологическом кресле. Проснулась в кровати в своей палате. Перед наркозом несколько часов не пила, не ела. Поэтому, как только очнулась, побежала в столовую. В стационаре провела 2 дня.

06 сентябрь 2017 23135 0

Полипы матки – это локальные разрастания слизистой оболочки разных размеров. Они чаще всего обнаруживаются во время медицинских осмотров, так как редко вызывают неприятные признаки, хотя могут сопровождаться такими симптомами, как нарушения менструации, болезненные ощущения в области живота, выделения, кровотечения и т.п.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего .

Полипы являются доброкачественными новообразованиями и не угрожают жизни женщины, но при этом есть определенный риск озлокачествления полипов, поэтому отказываться от их лечения не стоит. К тому же со временем они могут увеличиваться в размерах, вызывая определенные трудности во время зачатия и вынашивания беременности. Само по себе заболевание не исключает вероятность появления ребенка, но при диагностировании бесплодия и обнаружения полипов необходимо устранить все негативные факторы, поэтому их удаление является важным этапом лечения.

Точные причины образования полипов не известны, спровоцировать их появление могут гормональные нарушения, воспалительные процессы, травматические вмешательства и т.п. Часто полипы сопровождают другие гинекологические заболевания, в частности эндометриоз, миому матки.

Диагностика полипов не представляет трудностей. Крупные образования в области шейки матки можно обнаружить во время гинекологического осмотра. Но чаще всего полипы выявляются в ходе УЗИ, при необходимости более детального изучения полости матки или с целью уточнения результатов обследования назначается гистероскопия, которая позволяет тщательно осмотреть эндометрий (внутреннюю оболочку матки) и маточных труб.

При обнаружении полипов врач назначает соответствующее лечение. Консервативная терапия неэффективна при полипах матки, так как лекарственные препараты могут только замедлить их рост и развитие, поэтому в качестве основного метода лечения используются хирургические методики: полипэктомия, гистерорезектоскопия, выскабливание и сочетание этих манипуляций.

Эти оперативные вмешательства выполняются также для лечения других гинекологических заболеваний, в том числе для удаления небольших миоматозных узлов. Хотя наиболее эффективным методом лечения миомы является эмболизация маточных артерий, благодаря которой можно предотвратить рецидив заболевания и добиться превосходных результатов.

Из-за бессимптомного течения большинства гинекологических заболеваний рекомендуется тщательнее следить за состоянием своего здоровья и проходить гинекологические осмотры и УЗИ. Всю необходимую информацию вы можете получить, или на .

Гистерорезектоскопия: особенности и суть процедуры

Гистерорезектоскопия – современный малотравматичный эндоскопический метод, использующийся для лечения множества гинекологических заболеваний. Она относится к малоинвазивным процедурам, позволяющим избежать полостных операций и различных неприятных последствий. Манипуляция назначается строго по показаниям и при отсутствии противопоказаний, поэтому перед ее выполнением необходимо сдать ряд анализов.

В большинстве случаев гистерорезектоскопия осуществляется в плановом порядке примерно на 10 день цикла (через 2-3 дня после окончания месячных). Именно в это время эндометрий тонкий, позволяет детально рассмотреть все обнаруженные образования и снизить риск развития кровотечений после вмешательства. Если необходима экстренная процедура, то срок ее выполнения не принципиален.

Удалять полип матки при гистерорезектоскопии можно под местным или общим обезболиванием. В целом процедура проводится примерно 20-30 минут. Так как полость матки представляет в норме сомкнутую щель, то для полноценного осуществления вмешательства выполняется ее предварительное расширение специальными средами. Затем в полость матки вводят гистерорезектоскоп, у которого есть различные насадки для удаления новообразований, при этом вся процедура выполняется под внимательным контролем, ведь необходимая информация передается на экран монитора. После удаления полипа область его прикрепления прижигается азотом или лазером с целью предупреждения рецидива, также не исключается последующее выполнение выскабливания.

Выскабливание: описание и суть процедуры

Название «выскабливание» пугает множество женщин, хотя фактически оно напоминает обычную менструацию, так как во время манипуляции проводится удаление только функционального слоя эндометрия, а не всей оболочки, а он в норме отторгается при каждом цикле. Обычное выскабливание осуществляется вслепую и не позволяет оценить результаты процедуры, но если после нее провести гистероскопию, то врач может полноценно проверить свою работу.

В большинстве случаев выскабливание выполняют в плановом порядке за несколько дней до начала менструации, чтобы максимально приблизить процедуру к нормальному циклу, но если планируется совмещение вмешательства с гистероскопией при удалении полипа матки, то лучше всего ее провести после месячных, чтобы максимально точно рассмотреть расположение полипа.

Манипуляция в середине цикла может привести к длительным кровянистым выделениям в послеоперационном периоде, во время менструации также не целесообразно осуществлять процедуру, так как слизистая претерпела некротические изменения и ее дальнейшее гистологическое изучение будет неинформативным.

Перед выскабливанием следует сдать ряд анализов, чтобы исключить осложнения. Вмешательство проводят под внутривенным наркозом, оно длится примерно 15-30 минут. После наступления анестезии врач вводит гинекологическое зеркало, фиксирует и расширяет шейку матки, затем вводят кюретку и выскабливают функциональный слой эндометрия. Полученный соскоб отправляют на дальнейшее исследование.

Чего ожидать после удаления полипа в матке

Гистероскопия и выскабливание являются малотравматичными вмешательствами и после удаления полипов матки и других образований практически не вызывают неприятных симптомов. Через несколько часов после манипуляции пациентку можно уже отправить домой, но не исключается госпитализация на сутки в стационар для наблюдения за ее дальнейшим состоянием. С целью предотвращения послеоперационных осложнений врач назначает различные медикаментозные средства. После удаления полипов матки возникают болезненные ощущения внизу живота, при выраженной болевой реакции назначаются лекарственные препараты (обезболивающие и спазмолитики). В течение нескольких суток возможны кровянистые выделения, при этом обильное кровотечение возможно только на протяжении нескольких часов, в противном случае разовьется анемия с определенными последствиями.

Регулярный менструальный цикл восстанавливается не сразу, некоторые пациентки отмечают быстрое возвращение к норме (через 30-40 суток). Хотя в большинстве случаев он возвращается к норме через 3-4 месяца, при этом изменения могут касаться не только периодичности цикла, но и объемов выделений и их длительности.

Лечение гинекологических заболеваний часто выполняется с целью устранения причин, вызвавших бесплодие. Полипы в матке, как и миоматозные узлы, сами по себе не исключают наступление беременности, но могут вызвать определенные затруднения, в частности препятствовать встрече половых клеток, выходу оплодотворенной яйцеклетки, ее прикреплению, а также вынашиванию ребенка. После удаления образований планировать беременность можно уже через 6 месяцев, в это время организм женщины успевает полностью восстановиться и подготовиться к предстоящему положению.

Послеоперационный период

Методы удаления полипов матки малотравматичны, но после процедур женщина должна тщательно следить за своим здоровьем и своевременно предупреждать врача о необычных симптомах. Если возникают длительные кровотечения и нехарактерные выделения, повышается температура тела, то следует заподозрить развитие негативной реакции после оперативного вмешательства.

Послеоперационные осложнения развиваются крайне редко, но следует знать о возможности их появления. Наиболее часто возникают маточные кровотечения, которые многие пациентки рассматривают как вариант нормы. После удаления полипов матки кровянистые выделения должны продолжаться не больше 7-10 суток, при этом их интенсивность должна постепенно угасать. Если этого не происходит, то необходимо обратиться к врачу.

Не исключаются воспалительные реакции, вызванные занесением инфекции. Это выражается повышением температуры тела, сильными болями внизу живота, выделениями с примесью гноя и неприятным запахом. Чтобы предотвратить возможность развития воспаления, после удаления полипов матки назначают противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Из-за спазма шейки матки может появиться гематометра (скопление крови в полости матки), провоцирующая сильные боли и воспаление. С целью предупреждения этой реакции назначаются спазмолитические средства. Крайне редко процедуры вызывают перфорацию матки, перерастяжение ее полости и другие последствия, связанные с нарушениями техники безопасности и методики проведения манипуляций.

Все эти реакции отражаются на результатах лечения и состоянии здоровья, поэтому о возникновении любых подозрительных симптомов следует предупреждать лечащего врача. Он сможет скорректировать тактику лечения, подберет наиболее эффективные мероприятия по устранению последствий и скорейшему восстановлению после проведенных манипуляций.