Уретрит у мужчин - причины возникновения, симптомы, диагностика, методы лечения и профилактики. Острый уретрит у мужчин: клинические проявления, диагностика, лечение Как лечить острый уретрит

Уретрит – это процесс воспаления, который способен возникнуть на стенках мочеиспускательного канала. Заболевание диагностируют достаточно часто и могут выявить у любого человека, независимо от возраста и пола. Причины его возникновения бывают самыми разными: от несоблюдения личной гигиены до поражения уретры различными болезнетворными микроорганизмами. Как лечить уретрит у мужчин?

У мужчин и женщин заболевание имеет разные проявления, что связано с особенностями их мочеполовой системы. И если женский уретрит проходит практически без симптомов, то воспаление уретры у мужчин сопровождается различными неприятными ощущениями.

Врач-терапевт Елена Васильевна Малышева и врач-кардиолог Герман Шаевич Гандельман расскажут об особенностях и симптомах заболевания:

Причиной активации воспалительного процесса, по словам медиков в основном являются половые инфекции. Первым проявлением заболевания становится слабость организма. Ее мужчина может почувствовать уже спустя несколько часов после попадания в организм болезнетворного микроорганизма. Существуют и неинфекционные причины развития заболевания (травмы, аллергическая реакция, нарушение питания или личной гигиены и т. д.), но встречаются они достаточно редко.

Очень важно начать лечение воспаления на начальном этапе его развития, так как уретрит способен привести к развитию патологий мочеполовой системы и нарушению репродуктивной функции.

Причины

К основным причинам, которые вызывают развитие уретрита у мужчины, медики относят:

1. Заболевания, способные передаваться в результате полового акта без презерватива (герпес, ПВЧ, гонококки, трихомонады, и т. д.). В основном воспаление в мочеиспускательном канале становится всего лишь признаком таких инфекций.
2. Нарушение обменных процессов (особенно в области малого таза).
3. Воздействие на организм различных токсических веществ.

1. Застойные процессы, происходящие в области малого таза. Это приводит к развитию конгестивного уретрита. Возникновению застоя венозной крови предшествуют запоры, геморрой, практика прерванного полового акта.
2. Аллергия, вызвать которую могут продукты питания, средства личной гигиены или прием некоторых медикаментов.
3. Большое количество кислой и соленой пищи с большим количеством специй в рационе, которая может раздражать слизистые оболочки.

Спровоцировать воспалительный процесс могут такие факторы:

• Переохлаждение организма.
• Беспорядочная половая жизнь.
• Стресс.

• Физическая или психоэмоциональная усталость.
• Нарушение питания.
• Повреждение стенок уретры в результате механического воздействия (медицинские манипуляции и т. д.).

Классификация уретрита

По первичности развития воспаления, заболевание бывает:

1. Первичное – инфекция развивается непосредственно в мочеиспускательном канале.
2. Вторичное – очагом инфекции становятся другие органы. Вместе с кровотоком болезнетворные микроорганизмы способны проникнуть в уретру.

Таблица 1. Классификация уретрита по виду возбудителя

Уретрит и цистит

Эти два заболевания очень часто сопровождают друг друга, поэтому пациенты нередко их путают, принимая одно за другое. Но, оказывается, у них есть существенные различия.

Во-первых, это место, в котором происходит воспалительный процесс. При уретрите воспаляется слизистая мочеиспускательного канала, а во время цистита, этому подвергаются стенки мочевого пузыря.

Отличия уретрита и цистита есть и в симптоматике заболеваний. При цистите, моча имеет неприятный запах и становится мутной. В отличие от него у больных уретритом мужчин не возникает общей слабости организма.

Симптомы

Самые первые признаки уретрита у мужчины способны возникнуть в разное время: спустя несколько часов (при аллергическом виде болезни), через 3-21 день (если причиной стали болезнетворные микроорганизмы, в зависимости от вида возбудителя), через несколько месяцев (вирусный уретрит) или даже несколько лет (туберкулезный уретрит).

Подробнее о причинах и симптомах трихомонадной формы заболевания рассказывает врач дерматовенеролог, уролог Сергей Геннадьевич Ленкин:

Характерными проявления заболевания становятся:

• Болезненное мочеиспускание.
• Выделения из уретры (характер которых связан с типов возбудителя).
• Чувство жжения и зуд полового члена.

Когда патология переходит в хроническую форму, симптомы могут полностью исчезать, за исключением небольшого дискомфорта в паховой области.

Таблица 2. Симптомы уретрита, исходя из вида заболевания

Осложнения

При появлении любых признаков воспаления уретры, мужчине важно пройти полный курс лечения. Если оставить уретрит без внимания, то заболевание способно привести к серьезным последствиям. Это выражается в том, что воспалительный процесс может распространиться на яички, мошонку и предстательную железу.

Одно из осложнений заболевания — простатит

К основным осложнениям уретрита у мужчин относят: , фуникулит. Длительное отсутствие лечения нередко приводит к нарушению работы репродуктивной системы.

Диагностика

Заметив у себя любые симптомы уретрита, мужчине нужно обязательно посетить врача, который назначит необходимое обследование и сможет поставить точный диагноз. Именно на основе диагностических данных, будет назначено лечение уретрита.

Во время осмотра, уролог прощупает мочеиспускательный канал на предмет его уплотнения и болезненности, проверит паховые лимфоузлы. Кроме того, он изучит выделения и определит, есть ли отек.

Для постановки точного диагноза, мужчине предстоит пройти некоторые обследования и сдать анализы:

1. Мазок, который берется на стенках уретры.
2. Анализ мочи и крови.
3. Бакпосев на выявление чувствительности к антибиотикам.

1. Уретроскопию.
2. ПЦР (анализ дает возможность выявить конкретного возбудителя, что особенно важно для лечения).
3. Обследование на сифилис и ВИЧ.

Лечение

Прежде чем назначить определенные препараты для лечения уретрита у мужчин, доктор обратит внимание пациента на то, что на весь период терапии нужно полностью исключить секс. Это относится не только к классическим половым контактам, но и оральному сексу и даже мастурбации. В случае если к развитию заболевания привела инфекция, способная передаваться половым путем, то обязательному лечению подлежит и партнерша мужчины.

Также важно соблюдать определенную диету. В этот период следует полностью исключить их рациона пряности, маринады, жирную, соленую и острую пищу. Запрещено употреблять спиртные напитки. Чтобы ускорить процесс выздоровления, во время лечения нужно соблюдать питьевой режим. При этом нужно ежедневно выпивать не менее 2 литров чистой воды без газа.

Антибактериальная терапия

Схема лечения уретрита всегда основана на использовании антибиотиков, без которых вылечить болезнь невозможно. Название препарата и его дозировка должна определяться врачом на основании результатов анализов. Каждый из возможных возбудителей имеет свою чувствительность к антибактериальным препаратам, поэтому общие антибиотики при уретрите для лечения не подходят. Врач может назначить:

• Гонококковый вид заболевания хорошо поддается лечению «Азитромицином» или «Цефтриаксоном».
• На трихомонадный вид лучше воздействуют «Метронидазол» или «Тринидазол».
• «Монурал» при уретрите считается наиболее эффективным в том случае, если заболевание имеет инфекционный тип или диагностирована гнойная форма патологии.

Азитромицин — полусинтетический антибиотик, применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Цена в аптеках от 32 рублей

Антисептики

Для снижения болезненных ощущений, мужчинам назначают антисептические препараты. Это могут быть как лекарства в виде таблеток, так и местные средства, такие как «Фурацилин», «Хлоргексидин» или «Мирамистин».

Свечи и мази

Ускорить процесс лечения помогают местные препараты, которые используют в комплексе с антибактериальной терапией. Хорошим противовирусным эффектом обладает мазь «Ацикловир», которую назначают для лечения вирусного уретрита.

Ректальные свечи по своей эффективности сравнимы с инъекциями. Поэтому нередко курс лечения дополняют суппозиториями «Гексикон», «Цифран», «Индометацин» или «Метронидазол».

Иммуномодуляторы

Для восстановления защитных сил организма, уролог назначит пациенту иммуномодуляторы. Они всегда входят в основной курс лечения, так как именно снижение иммунитета считается одной из главных причин развития болезни. Их необходимо принимать дополнительно к антибактериальным препаратам, для поддержки иммунной системы. К наиболее эффективным для лечения средствам относят: «Миелопид» или «Тималин».

Интресный доклад доктора медицинских наук Татьяны Германовны Федосковой на тему «Иммуномодуляторы в клинической практике: роль в противоинфекционной терапии и профилактике»:

Витаминотерапия

В период лечения уретрита, мужчине важно устранить дефицит витаминов и микроэлементов. Поэтому врач может назначить лекарственные средства (поливитаминные препараты с высоким содержанием витаминов А, С, Д и Е («Пиковит», «Био-макс» и т. д.). Пополнить запас витаминов в организме помогает сбалансированное питание и обогащение рациона свежими фруктами и овощами.

Народные средства

Важно понимать, что полностью вылечить болезнь народными средствами невозможно. Однако использование их наравне с медикаментозным лечением, помогает избежать рецидива и ускорить выздоровление. Для этого могут быть использованы отвары и настои лекарственных трав, которые можно приготовить в домашних условиях:

1. Настой, приготовленный из листьев черной смородины. Такое средство обладает антисептическим действием и помогает обогатить организм витаминами. Для его приготовления 3 столовые ложки высушенных листьев заливаются 250 мл кипятка и настаиваются до полного охлаждения. После этого, настой процеживается и принимается за 15 минут до еды трижды в день.
2. Отвар из дубовой коры. Такое средство устраняет болезненность и ощущение жжения, которые появляются в момент мочеиспускания. Для его приготовления 1 столовая ложка сырья, заливается 250 мл кипятка и держится на водяной бане около 20 минут. После остывания, отвар процеживается и принимается по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи. Использовать отвар также можно для сидячих ванночек.
3. Настой из василька. Для приготовления настоя 1 чайная ложка высушенных цветов заливается 250 мл кипятка и настаивается не менее 1 часа. После этого средство процеживается и принимается трижды в сутки до еды по 2 столовые ложки. Лекарство помогает снять воспаление и нормализовать микрофлору.

Посмотрите видео о лечении болезни народными средствами:

Дополнительные методы лечения

Наряду с лекарственной терапией, для лечения хронического уретрита назначают физиопроцедуры. Согласно отзывам пациентов, хорошим эффектом обладают магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, УВЧ. В период обострения их проводить противопоказано.

Уретрит у детей

Воспаление уретры может поразить не только взрослых. Уретрит у детей не менее распространен. Привести к его появлению могут как инфекционные, так и неинфекционные факторы. К инфекционным принято относить попадание в область мочеиспускательного канала бактерий, вирусов, гонококков, трихомонад, микоплазмы, уреаплазмы. Среди неинфекционных факторов преобладают травмы (прохождение по мочеиспускательному каналу камней или медицинские манипуляции), аллергические реакции и застойные процессы в области малого таза. К тому же к его появлению может привести сужение уретры.

Симптомы у детей всегда связаны с половой принадлежностью. Для мальчиков более характерны жжение во время мочеиспускания, зуд полового органа, выделения (белые или с примесью слизи) и наличие в моче следов крови. У девочек болезнь проявляется учащенными позывами к мочеиспусканию и болью внизу живота.

Нормальные показатели бактериологического анализа мочи

Для диагностики используют бактериоскопические и бактериологические анализы мочи и выделений из уретры. Если врач заподозрит хроническую форму заболевания, ребенку будет проведена уретроскопия.

Лечение проводится в зависимости от формы заболевания. В случае острой фазы уретрита используют антибиотики, которые подходят для конкретной возрастной группы. В случае диагностирования хронической формы, дополнительно к использованию антибиотиков, пациенту назначают препараты для поддержания иммунитета и введение лекарств в уретру.

После окончания лечения, ребенку обязательно пройти повторное обследование. Наряду с медикаментозным лечением, ребенку необходима специальная диета (исключение копченого, острого и соленого) и соблюдение питьевого режима.

При отсутствии лечения на начальном этапе заболевания, уретрит у ребенка может перейти в хроническую форму, когда вылечить его становится намного сложнее.

Профилактика

Любую болезнь, в том числе и уретрит, проще избежать, чем бороться с ее последствиями. Для этого мужчине важно соблюдать определенные профилактические правила:

• Неукоснительно соблюдать правила личной гигиены.
• Носить белье из натурального материала.
• Избегать использования чужих вещей индивидуального пользования (полотенец, белья и т. д.). Таким образом, можно заразиться различными инфекциями и грибками.
• Отказаться от беспорядочных половых связей. Иметь постоянного партнера. В случае контакта со случайным партнером, важно использовать барьерные методы контрацепции (презерватив).
• Регулярно (не менее 2 раз в год) мужчине нужно проходить профилактическое обследование у уролога. Это нужно делать даже в том случае, если его ничего не беспокоит, ведь многие инфекции способны никак себя не проявлять, но вместе с тем наносить организму мужчины непоправимый вред.
• Проводить своевременное лечение любых половых инфекций и заболеваний, которые вызваны грибками. Это связано с тем, что они способны давать осложнение на уретру, вызывая развитие уретрита.
• Избегать переохлаждения, особенно области гениталий.

• Защищать половые органы от возможного травмирования.
• Избегать чрезмерного физического и психоэмоционального переутомления.
• Обеспечить себе правильное питание, с достаточным количеством витаминов и микроэлементов в продуктах.
• Соблюдать питьевой режим и выпивать в течение суток не менее 2 литров чистой воды без газа.
• Избавиться от вредных привычек или свести их к минимуму.
• Избегать задержки мочеиспускания и при первом позыве полностью опорожнять мочевой пузырь.
• Закалять организм и использовать витамины для поддержки иммунитета.

Ежегодно большое количество мужчин сталкиваются с таким диагнозом, как уретрит. Привести к воспалительному процессу в мочеиспускательном канале может целый ряд причин. Самые распространенные из них – инфекции, способные передаваться половым путем. Кроме того, выделяют аллергический и травматический уретриты, не связанные с попаданием в уретру болезнетворных микроорганизмов.

Независимо от того, что стало причиной воспалительного процесса, заболевание требует обязательного лечения, которое может быть назначено только врачом после проведения комплексной диагностики и выявления возбудителя. Все врачебные рекомендации должны неукоснительно соблюдаться пациентом. Это связано с тем, что уретрит плохо поддается лечению и если пройти терапевтический курс не до конца, возможен рецидив, переход уретрита в хроническую форму или развитие осложнений.

К урологу часто обращаются мужчины разного возраста, столкнувшиеся с уретритом. Это заболевание проявляется сильной симптоматикой в виде рези и жжения при мочеиспускании, что приносит дискомфорт. При отсутствии лечения острая форма болезни может перейти в хроническую, что даст серьезные осложнения на мочеполовую систему мужчины. Ознакомьтесь с видами и принципами лечения уретрита.

Что такое уретрит у мужчин

Воспаление уретры у мужчин – это и есть уретрит. Под уретрой понимают мочевыделительный канал в виде тонкой полой трубки с изгибом, длина которой 16-24 см, а ширина до 8 мм. Болезнетворные микробы, вирусы или грибки способны поселяться в стенках этого протока и вызывать воспалительный процесс на его слизистой оболочке. Патология чаще встречается у мужчин, ведущих активную половую жизнь, пренебрегающих барьерными контрацептивами.

Из-за особенного строения мужской уретры болезнетворная микрофлора быстро размножается. Это приводит к отеку слизистой оболочки, задержке оттока мочи, а осложнениями являются острые боли, интоксикация. Уретрит проявляется выраженными болевыми ощущениями, сопровождается распространением инфекции вверх по мочеполовым органам при отсутствии лечения.

Причины уретрита

Специфический воспалительный процесс в уретре вызывают половые инфекции. Ему подвержены молодые мужчины, часто меняющие половых партнеров или практикующие секс без использования презерватива. Основными возбудителями специфического уретрита являются трихомонады, грибы Candida, микоплазмы, гонококки, хламидии. Другие причины болезни:

• сильное переохлаждение – ведет к острому воспалению, обостряет хроническую патологию;
• мочекаменная болезнь – травмирование слизистой оболочки мочеиспускательного канала при передвижении песка или камней;
• катетеризация, цистоскопия – диагностические и лечебные процедуры, способные вызвать осложнения;
• аллергические реакции – воспаление на фоне проникновения в организм чужеродных агентов;
• цистит, простатит, пиелонефрит – воспалительные заболевания мочеполовой системы мужчин;
• хронические очаги инфекции в организме;
• застойные явления в органах малого таза;
• Пренебрежение личной гигиеной;
• ослабление иммунитета на фоне стресса, психоэмоционального напряжения, неправильного питания, авитаминоза или гиповитаминозов, вредных привычек.

Неспецифический уретрит вызывают микробы: кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. Хроническую форму болезнь принимает в результате:

• слабости иммунной системы;
• распространения патологии на другие органы;
• неправильного или не до конца выполненного лечения острого уретрита.

Виды­

Выделяют несколько типов классификации болезни, в зависимости от разных факторов. Известные виды:

1. По инфекционному агенту – специфический и неспецифический уретрит у мужчин. Первый вид вызывается бактериальными (в т.ч. гонорейными), вирусными, грибковыми возбудителями. Неспецифический уретрит – это гнойное воспаление, развитию которого способствуют стафилококки, стрептококки, кишечная палочка. Заболевание развивается на фоне простуды, проблем с желудочно-кишечным трактом. Смешанный уретрит может вызывать туберкулезная палочка.
2. По течению болезни – хронический и острый уретрит у мужчин. Последний характеризуется резкой болью, сильным зудом и жжением. Хронический процесс запускается при неправильном лечении или его отсутствии, его симптомы выражены не ярко, но он более опасен.
3. По особенностям протекания – первичный и вторичный уретрит. Первичный образуется в мочеиспускательном канале, при вторичном инфекционный агент попадает в уретру из другого воспалительного очага.
4. По локализации воспаления на стенке мочеиспускательного канала – тотальный, передний, задний.

Симптомы уретрита у мужчин

Признаки уретрита у мужчин отличаются в зависимости от характера воспаления. При хроническом типе болезни отечность уретры проходит, выделения становятся меньшими по объему. При отсутствии терапии штаммы бактерий проникнут в предстательную железу и семенные пузырьки, приведут к развитию простатита, эпидидимита, везикулита и других осложнений. Острое течение характеризуется симптомами:

• обильные гнойные выделения из уретры желто-зеленого цвета;
• субфебрилитет – стойкое повышение температуры тела;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• отечность уретры;
• зуд, жжение, резкая боль;
• кровянистые выделения в конце мочеиспускания.

Диагностика

Заподозрив у себя признаки уретрита, мужчина должен обратиться к урологу за консультацией и проведением анализов. Врач учитывает жалобы, проводит осмотр гениталий, изучает причины болезни. В лабораторной диагностике проводят бакпосев из урогенитального тракта. Это помогает выявить вид микробов, вызывающих болезнь. При помощи ПЦР-метода (полимеразной цепной реакции) из урологического мазка быстро и точно определяется возбудитель.

Мужчина сдает анализ мочи и крови на определение уровня поражения мочевых путей, берутся ревмопробы. Микроскопия мазка из уретры проводится для изучения материала на клеточном уровне. Из инструментальных методов используют уретроскопию, которая проводится после ослабления острого процесса для осмотра стенок уретры. Возможно проведение ультразвуковой диагностики для визуализации мочевого пузыря, простаты, почек. При хроническом процессе проводится уретрография – рентгенологическое изучение уретры после введения в нее рентгеноконтрастного вещества.

Лечение уретрита у мужчин

Большая часть случаев заболеваний успешно лечится в домашних условиях, но для прохождения некоторых терапевтических процедур мужчине придется посетить больницу. Только тяжелые формы болезни требуют госпитализации пациента. Принципы лечения уретрита:

• отказ от половой жизни на время терапии;
• соблюдение водного баланса, обильное питье;
• отказ от алкоголя;
• антибиотикотерапия;
• средства иммунотерапии;
• местное лечение после стихания острого процесса (инстилляция (введение)медикаментов в саму уретру, использование мазей);
• коррекция питания: отказ от жирной, жареной, острой, копченой, маринованной, соленой пищи, газированных напитков;
• следует избегать переохлаждения, стрессов.

Медикаментозная терапия

Лекарство от уретрита у мужчин назначает только лечащий врач после бактериологического исследования и определения возбудителя. Неправильный подбор препарата может вызвать осложнения. Часто применяются антибиотики в виде таблеток, инъекций, свечей:

1. При неспецифическом уретрите - Доксициклин, Эритромицин, Кларитромицин, Тетрациклин, Цефтриаксон, фторхинолоны, сульфаниламиды.
2. При специфическом воспалении уретры – Спирамицин, Олететрин, Доксициклин, Цефодизим, Цефотаксим, Цефокситин, Рифампицин, Спектиномицин.
3. При гонорее – Мирамистин, Натамицин, Нитазол, Хлоргексидин, Тинидазол, Цидипол, Метронидазол, Фуразолидон, Цефаклор, Фузидин, Спирамицин.
4. При кандидозном уретрите – Амфотерицин, Леворин, Клотримазол, Нистатин.
5. При хламидиозе – фторхинолоны, Доксициклин, Левомицетин, Азитромицин.
6. При трихомонадной форме – Метронидазол, Нитазол, Трихомонацид. Последний препарат вводится путем инсталляций в уретру. Используется 1%-й раствор. Процедура проводится каждый день курсом 5-6 суток.
7. При микоплазмозе – Тетрациклин.
8. При герпесвирусной форме болезни – Пенцикловир, Ацикловир, Ганцикловир, Рибавирин.

Хронический гонорейный уретрит требует введения раствора антибиотиков в уретру. Терапия дополняется приемом препаратов на основе гормонов надпочечников (Преднизолон, Дексаметазон). Дополнить терапию можно промыванием мочеиспускательного канала антисептиками, назначением иммуностимуляторов (Тималин, Миелопид), поливитаминов (упор делается на витамины А и Е). Физиотерапия применяется вне стадии обострения – проводятся магнитотерапия, электрофорез, лазерное воздействие, обработка ультравысокочастотными импульсами.

Народная медицина

Для поддержания иммунитета, борьбы с воспалительным процессом, смягчения острых признаков уретрита можно использовать некоторые методы народной медицины. Применять их можно после согласования с врачом. Самые популярные из них:

1. Нужно измельчить свежие листья петрушки, залейте столовую ложку сырья 500 мл кипятка, настаивать несколько часов под крышкой, отфильтровать. При обострении требуется принимать смесь по 50 мл каждые два часа.
2. На стакан кипятка нужно взять чайную ложку измельченного зеленчука желтого (обладает антисептическими и антимикробными свойствами). Настаивать смесь потребуется 15-20 минут, далее ее пьют теплой вместо чая в течение дня. В качестве замены зеленчука хорошо подойдут листья смородины.
3. Отвар коры дуба. Используется при гнойных выделениях, отеке, зуде. Оказывает вяжущий и антисептический эффект. Столовую ложку сырья нужно заварить стаканом кипятка, настаивать полчаса, процедить. Средство используется для промывания мочеиспускательного канала.
4. Настой василька восстановит баланс микрофлоры, уничтожит патогенные микроорганизмы. Нужно заварить столовую ложку цветков стаканом кипятка, настаивать час, процедить. Принимать смесь надо по 50 мл перед каждым приемом пищи.

Понимание острого уретрита у мужчин

Не исключён, как отмечалось выше, неинфекционный уретрит. Тут роль играют травмы мочеиспускательного канала, скажем, после прохождения камня по каналу или после проведения медицинской процедуры. Опасными, кроме того, по словам специалистов, являются сбои в обмене веществ, когда в моче оказывается много кислот (мочевой и щавелевой), оказывающих на слизистую уретры раздражающее действие. Гораздо реже диагностируют аллергические реакции, которые влекут за собой рассматриваемую болезнь.

Острый уретрит у мужчин и его признаки

В целом общее состояние остаётся нормальным, но при низком иммунитете есть риск развития признаков интоксикации организма, то есть дают о себе знать слабость с повышением температуры до 37,5оС). Примечательно, что указанные симптомы острого уретрита стихают примерно через неделю-две, но при отсутствии лечения проблема становится хронической (признаки аналогичны описанным и вне острого периода отсутствуют, а при влиянии неблагоприятных факторов есть несильная болезненность и немного выделений). А вот если вовремя обратиться к специалисту, можно справиться с болезнью за 7-10 дней.

Осложнения и лечение острого уретрита у мужчин

Для того, чтобы определиться с тактикой лечения, уролог сначала выявляет возбудителя воспалительного процесса. Следует также определить чувствительность инфекции к антибиотикам. С этими целями в рамках диагностики сдаются мазки из уретры, кровь. Как бы там ни было, в основу лечения заложена антибактериальная терапия с применением антибиотиков широкого спектра. В ход идут средства из группы цефалоспоринов. Не забывают про препараты из тетрациклинового ряда. В списке назначаемых средств также макролиды с фторхинолонами. Не так часто прописывают препараты пенициллинового ряда. В среднем курс лечения длится десять дней.

Местное лечение заключается в дополняющих антибактериальную терапию инсталляциях, когда в уретру капельно вводят определённые растворы – Декасана, Мирамистина, Хлоргексидина и тд. Они особенно актуальны, если уретрит спровоцирован инфекцией, переходящей через секс. А так как у многих мужчин при остром уретрите отмечается низкий иммунитет, рекомендуют поливитаминные комплексы, скажем, Алфавит, Биомакс, Компливит, Мультитабс, Пиковит. Хороший эффект на организм оказывают иммуномодуляторы растительного происхождения, такие как лимонник, женьшень, эхинацея, элеутерококк и др.

Для профилактики дисбактериоза, который может проявиться из-за приёма антибиотиков, используют средства, восстанавливающие микрофлору кишечника (речь идёт об Ациполе, Бифиформе, Линексе, Нормофлорине и других подобных препаратах). Обязательно уделяют внимание диете, при которой несколько месяцев нужно не есть острое, солёное, копчёное, маринованное. Никакого алкоголя. Полезно пить много жидкости, а также морсы и соки на основе брусники, чёрной смородины, клюквы. Часто рекомендуют травяные сборы и отвары, обладающие противовоспалительным действием и мочегонным эффектом (тут особенно стоит выделить зверобой с листьями брусники).

Стоит ограничить половые контакты, либо использовать презервативы в качестве барьерного контрацептива. Партнёрша заболевшего мужчины тоже должна обследоваться и пройти курс лечения, особенно при провокации уретрита половыми инфекциями. Первый курс заканчивается для всех повторной проверкой состояния слизистой уретры, сдачей анализов, так как это даёт представление об эффективности лечения.

Отличия и провокаторы острого уретрита у женщин

Специалисты добавляют, что у многих уретрит является инфекционным и не так часто провоцируется воздействием на слизистую канала раздражающих веществ (подобное возможно при постоянном спринцевании антисептиками в виде растворов). Бывает, что острым уретритом могут обернуться некоторые процедуры, в частности, цистоскопия, либо катетеризация. Повредить мочеиспускательный кагал и сыграть отрицательную роль способны также конкременты во время своего прохождения по каналу.

Особенностью инфекционного уретрита в острой форме является его разделение на неспецифический и специфический. В первом случае имеют значение стафилококки с кишечной палочкой другой условно-патогенной микрофлорой. Явление такого рода, как правило, присутствует на фоне низкого иммунитета или в том случае, если инфекция проникла в уретру с кровотоком из другого больного органа. А вот специфического уретрита стоит ожидать при заражении микоплазмозом, хламидиозом, трихомониазой и гонореей.

Провокаторами острого недуга, кроме того, считаются грибы (диагностируют кандидозный уретрит). Не исключено заболевание, начавшееся из-за вируса герпеса. У некоторых наблюдают туберкулёзный уретрит. В любом случае, как говорят врачи, предрасполагать к описываемой проблеме может не только слабый иммунитет, но и неправильная интимная гигиена, беспорядочная сексуальная жизнь, отказ от барьерных способов защиты с помощью презервативов. Негативное влияние кроме этого оказывают воспалительные состояния хронической формы, затрагивающие мочеполовую систему. Иногда уретрит даёт о себе знать на фоне беременности, так как в этот период защитные способности иммунитета падают, плюс, меняется гормональный фон.

Симптоматика острого уретрита у женщин

Относительно неспецифического уретрита врачи говорят следующее: состояние почти сразу после того, как на слизистую оболочку повлиял фактор-провокатор. В таком случае можно наблюдать длительную задержку мочи, слабую болезненность в нижней части живота, дискомфорт с жжением и зудом в уретре во время мочеиспускания. В списке симптомов также выделения (слизистые, гнойные или у некоторых кровянистые, причём в случае с женщинами данное явление наблюдается не только из уретры, но и порой из влагалища).

При неосложнённом уретрите признаки общей интоксикации отсутствуют, чего не скажешь о туберкулёзной разновидности описываемой болезни – здесь можно столкнуться с продолжительной субфебрильной лихорадкой. Понятно, что указанные симптомы не позволяют так сразу поставить соответствующий диагноз, тем более самостоятельно. По этой причине крайне важно посетить уролога и сдать кровь, мочу, проверить мазок. Следует знать – только специалист в состоянии выявить возбудителя проблемы в пределах лаборатории.

Устранение острого уретрита у женщин

Как в вышеописанных случаях женщинам во избежание дисбактериоза кишечника после лечения антибиотиками в течение двух месяцев не помешает принимать Аципол, Линекс и другие препараты, оказывающие благотворное влияние на микрофлору. Плюс, параллельно используют средства, предупреждающие молочницу, например, Ацилакт, Лактобактерин (свечи).

Полезно соблюдение питьевого режима, когда за сутки потребляется примерно 1,5 литра жидкости (если на этот счёт нет противопоказаний по здоровью). Таким образом удаётся добиться регулярной микции и постоянного вымывания с мочой бактерий. Можно при одобрении врача обратить внимание на травяные чаи, морсы из клюквы и брусники, мочегонные отвары. В период лечения лучше не заниматься сексом, не перенапрягаться физически, стараться не переохлаждаться. Занятия спортом допустимы, но только лёгкие, а вот бассейн посещать временно нельзя. Не рекомендуют, помимо этого, носить синтетическое и тесное нижнее бельё. Хорошо (особенно женщинам) не забывать про качество гигиены и применять специальные средства для поддержания чистоты в интимных зонах.

Это развитие патологического процесса внутри уретры , в которой во время мочеиспускания и сексуальной активности усиливаются болевые ощущения.

Классификация острого уретрита:

1. Инфекционный тип. Воспаление мочеиспускательного канала происходит под воздействием бактерий и микроорганизмов. При попадании патогенного возбудителя инкубационный период длится от двух до семи дней.
2. Неинфекционная разновидность . Появление дискомфортных состояний происходит из-за индивидуальных реакций организма, травм и застойных явлений. Неприятные ощущения могут возникать сразу или через несколько часов.

Осложнением уретрита считаются такие заболевания, как: орхит, и .

Причины возникновения

Венерические заболевания , связанные с попаданием инфекции (гонококка, трихомонада, гонореи), приводят к развитию острого уретрита.

Условно-патогенная микрофлора - кишечная палочка, стафилококк, энтеробактер - также склонна провоцировать появление уретрального воспаления, однако чаще при таком виде уретрита наблюдается умеренное или слабое воспаление.

Возникнуть острое жжение в паховой области может и после переохлаждения, а также попадания в уретру раздражающих элементов - химически агрессивных веществ.

Механически повредить уретру можно вследствие некачественно выполненной медицинской услуги, в первую очередь катетеризации.

Практически всегда воспаление уретры происходит при развитии злокачественных опухолей в трубковидном органе.

Предупреждение . В группе риска находятся лица, страдающие мочекаменной болезнью: выход камней способен существенно повредить мочеиспускательный канал.

Симптомы и признаки

Учитывая физиологические различия в строении мужской половой системы и женской (длина уретры больше), медики выделяют некоторые отличия в симптоматике уретрита у сильной половины человечества.

Симптомы острого уретрита:

• сильная боль в пенисе;
• выделение гнойных и слизистых сгустков из уретры;
• покраснение окончания мочеиспускательного канала;
• иррадиирование боли в лобковую область.

При сильном воспалительном процессе покраснение может захватывать и головку полового члена, а также крайнюю плоть. Появление выделений (обычно сине-зеленых со зловонным запахом) приводит к смазыванию и слипанию выхода канала, приводящих к дробному мочеиспусканию.

Важно . Появление крови в сперме и моче свидетельствует о присутствии повреждений слизистой уретры.

Медикаментозное лечение острого уретрита у мужчин

Медикаменты, способствующие устранению воспаления уретры, включают не только антибиотики и антисептики, но и иммуномодуляторы и витамины.

Доксициклин .

Препарат, специально созданный для лечения гонококкового уретрита, предполагает двукратный прием таблеток по 100 мг в течение недели.

Ограничения на прием: индивидуальная непереносимость, лейкопения, возраст до 8 лет.

Левофлоксацин .

Сильный антибиотик, принимаемый в течение 7 дней по 150 мг два раза в сутки.

Средство предназначено для устранения микроорганизмов - хламидий, уреаплазмы, микоплазмы.

Средство от острого уретрита нельзя принимать лицам до 18 лет, эпилептикам и лицам, которые ранее лечились препаратами с хинолами.

Эритромицин .

Курс лечения предполагает аналогичную схему приема, как и у Левофлоксацина, но только не два, а четыре раза в сутки.

Табу на прием: желтуха в анамнезе, функциональные нарушения печени и гиперчувствительность к макролидам.

Применяется для лечения урологических инфекций, устойчивых к стрептомицину и тетрациклину.

Метронидазол .

При трихомонадном уретрите часто назначают именно Метронидазол, выпускаемый в виде таблеток.

Нельзя принимать при печеночной недостаточности, лейкопении и гиперчувствительности.

10-дневной курс лечения уретрита включает прием 0,25 гр. два раза в сутки.

При необходимости повторный курс проводится через 3–6 недель.

Мирамистин .

Жидкий антисептик, активно используемый в дерматовенерологии, имеет удобный наконечник, который вводится в уретру для внутреннего впрыскивания раствора.

Мирамистин используется в качестве основной терапии при лечении неинфекционных воспалений и в качестве дополнительной - при инфекционных уретритах (в том числе сифилисе, гонорее, трихомониазе).

2–3 мл вводятся в канал три раза в сутки, максимальная продолжительность лечения - 10 дней. В течение часа нельзя мочиться.

Запрет на использование - непереносимость.

Тавегил .

Лечение острого аллергического уретрита проводится с помощью антигистаминного средства, эффективно устраняющего генитальную аллергию, включая эпидермальный некролиз, баланопостит и сопутствующие неприятные ощущения - зуд, покраснение, отек.

Лечение продолжается до 10 дней, принимаются таблетки утром и вечером, противопоказан Тавегил при одновременном приеме ингибиторов МАО и болезнях бронхов.

Полиоксидоний .

Известный иммуномодулятор, который выпускается производителем в виде таблеток и ампул.

Полиоксидоний позволяет быстрее справиться с воспалением за счет активизации так называемого иммунного ответа.

При остром уретрите чаще проводится инъекционная терапия в течение 5–10 дней по 6 мг ежедневно (на четвертый день делается перерыв, затем курс лечения уретрита продолжается).

Не имеет противопоказаний, кроме гиперчувствительности.

Ацикловир .

Противовирусная мазь, используемая для устранения герпесного уретрита, наносится от 5 до 10 дней на места поражения (до пяти раз в день).

Единственное ограничение - непереносимость действующего вещества.

Хирургические и малоинвазивные методики устранения

Готовясь к лечению в клинике, пациенты часто проходят важное диагностическое исследование с помощью цистоскопа. После изучения мочеиспускательного канала выбирается определенная тактика лечения.

Предупреждение . Смежность уретры и предстательной железы увеличивает риск перехода воспаления на важный мужской орган.

Образ жизни во время терапии

Секс . Следует исключить долгие эротические контакты, чтобы предотвратить к органам малого таза сильный приток крови, из-за которого болезные ощущения могут усиливаться. Близость возможна только в презервативе, но некоторые врачи могут запретить любые контакты, если уретрит имеет инфекционную природу.

Спорт . Активные физические упражнения необходимо исключить, особенно с усиленной нагрузкой на брюшной пресс. После лечения заниматься спортом можно без ограничений.

Алкоголь и курение . Совмещение этих компонентов с лечебной терапией полностью противопоказано: многие лекарства дают негативную реакцию при наличии алкоголя в крови больного.

Прогулки . Острый уретрит может возникать из-за переохлаждения, поэтому больному следует максимальное время находиться в тепле. Уместно использовать грелки и термокомпрессы, следует исключить долгие прогулки на свежем воздухе. При невозможности соблюдать подобный режим необходимо надевать теплое нижнее белье (пример - трусы из верблюжьей шерсти).

Рацион питания

Воспаление трубчатого органа мочеотделительной системы усиливается под влиянием слишком острой, соленой или кислой пищи. Агрессивное влияние на слизистую оказывает никотин и алкоголь, крепкий чай и кофе. По этой причине рационально отказаться от употребления определенных продуктов.

Табу на прием продуктов:

• редис;
• помидоры;
• чеснок;
• хрен;
• салат;
• щавель.

Положительное влияние на уретру оказывают кисломолочные продукты (творог, несоленый сыр), фруктовые соки (особенно из брусники и клюквы, черники, рябины), мед, нежирные сорта рыбы и мяса, кедровые орехи.

Окажут положительное воздействие также травяные сборы с антибактериальным эффектом - фитопродукция на основе толокнянки, ромашки, бадана, душицы.

Больной во время уретральных приступов испытывает очень неприятные состояния, устранение которых помогает избавиться от недуга с наименьшим дискомфортом. Важное значение при лечении острой стадии уретрита имеет диетотерапия , которая исключает дополнительное раздражение мочеиспускательного канала, а также коррекция образа жизни.

При соблюдении требований врача медикаментозное лечение позволяет предотвратить хроническое течение заболевания и надолго избавить от неприятных ощущений в паху.

Полезное видео

О симптомах и лечении острого уретрита рассказано в этом видео:

Наиболее частым заболеванием мочеполовой системы является ее воспаление. При этом острый уретрит отличается ярко выраженной симптоматикой, которая беспокоит женщин и мужчин. Острая форма патологии сопровождается болезненным мочеиспусканием и зудом в уретре. Патология бывает неинфекционного или инфекционного характера. В последнем случае заболевание происходит по причине проникновения в мочеполовую систему вредоносных микроорганизмов. Если лечение не проводится на протяжении длительного времени, то заболевание переходит в хроническую форму. Без терапии на фоне острого уретрита возникает цистит, простатит и другие мочеполовые болезни.

Причины патологии

Крайне важно выяснить источник заболевания, поскольку лечение должно быть направлено именно на его очаг, а не только на устранение симптоматики. Основная причина возникновения острой формы уретрита кроется в незащищенных половых контактах, вследствие которых инфекция попадает из больного организма в здоровый. К основным источникам заболевания относят такие факторы:

• Инфекционное поражение организма вредоносными бактериями такими, как хламидии, гонококки, стрептококки и другие. Передаются они половым путем или в том случае, когда слизистая оболочка контактирует с необработанными медицинскими инструментами.
• Образование камней в почках, которые, выходя из организма, травмируют слизистую мочеиспускательного канала.
• Слабая иммунная система.
• Переохлаждение органов мочеполовой системы.
• Новообразования, возникшие в мочеполовой системе (кисты, опухоли, полипы и другие).

Нередко к острому уретриту приводит неправильное питание, которое содержит много соленых и острых продуктов. Молодые женщины часто подвергаются недугу из-за дефлорации. Мужчины страдают от уретрита данной формы в том случае, когда травмируется половой орган. Наиболее опасным является инфекционный уретрит в острой форме, поскольку на его фоне развиваются другие патологии, а бактерии без своевременного лечения начинают распространяться на другие органы.

Основные симптомы патологии

Острый уретрит практически одинаково проявляется у мужчин и женщин. С тем лишь отличием, что мужчины болезненнее переносят патологию из-за особого строения половых органов. По той причине, что мужская уретра уже и длиннее, они ярче ощущают болезненную симптоматику. У некоторых женщин уретрит может и вовсе остаться без внимания, пока не станет хронической формы. Основные признаки заболевания:

• болезненные ощущения тянущего или режущего характера при мочеиспускании;
• высокая температура тела;
• кровянистые выделения при мочеиспускании;
• белесые выделения из мочеиспускательного канала;
• плохой запах половых органов.

Уретрит у женщин и мужчин имеет схожие симптомы

Нередко основным признаком уретрита служат острые болезненные ощущения, которые возникают над лобком.

У мужчин к общим симптомам прибавляется покраснение и отечность вокруг мочеиспускательного канала. Порой симптоматика бывает смазана и не все признаки присутствуют или проявляются в незначительной мере. В любом случае стоит следить за здоровьем и обращать внимание на первые признаки болезни, чтоб вовремя устранить причины уретрита.

Диагностика отрого уретрита

Выявить уретрит в острой форме с помощью диагностических мероприятий достаточно легко. В первую очередь врач интересуется, какие симптомы наблюдаются у больного и как долго они длятся. Затем уролог проводит осмотр мочеиспускательного канала. Для полноты картины назначают такие исследования:

• сдача утренней урины на анализ;
• общий анализ крови;
• бактериальный посев урины;
• сдача выделений мазка из мочеиспускательного канала.

Результаты анализов укажут на наличие патологии в острой форме, а также, в случае инфекционного характера, помогут выяснить, какой патогенный микроорганизм привел к патологии. Так, при наличии заболевания в анализах урины и крови будет обнаружено значительное превышение лейкоцитов. После бактериологического посева будет известно, в каком количестве в организме вредоносных микроорганизмов. Это дает возможность обнаружить интенсивность воспалительного процесса.

Еще одним эффективным методом исследования является диагностика слизистой оболочки мочеиспускательного канала с помощью эндоскопа. Метод дает возможность провести диагностику слизистой, выполнить биопсию и ликвидировать рубцовую ткань и образовавшиеся наросты. Если имеется необходимость, то дополнительно проводят ультразвуковое исследование и рентгенологический осмотр органов мочеполовой системы.

Лечение патологии

Медикаментозная терапия

Острая форма уретрита лечится в домашних условиях, если присутствует много болезненных симптомов, тогда больного госпитализируют и проводят терапию в стационарных условиях. Для лечения используют препараты, которые устраняют симптомы и оказывают влияние на очаг заболевания. Женщинам, как правило, назначаются лекарственные средства в виде вагинальных свечей, а мужчины используют пероральные препараты.

Перед применением любого лекарственного средства важно обращать внимание на противопоказания, чтоб еще больше не навредить организму.

Если имеется инфекционный уретрит в острой форме, тогда больному назначаются антибактериальные средства, которые влияют на вредоносные микроорганизмы. При разном возбудителе средства будут отличаться. Вместе с антибиотиками пациент принимает препараты и витамины для поддержания иммунной системы.

На время лечения стоит воздержаться от половых контактов, чтобы лечение принесло максимальную эффективность. Если у больного имеется постоянный половой партнер, то в обязательном порядке лекарственная терапия назначается обоим. Это снизит риск возникновения рецидива. Женщинам на период терапии и в дальнейшем рекомендуется носить нижнее белье, которое не содержит синтетических материалов и не тесно сидит.

Специальная диета и образ жизни

Вместе с медикаментозной терапией врачи рекомендуют больному с острым уретритом придерживаться правильного питания и вести здоровый образ жизни. Эти простые правила ускорят процесс выздоровления и в дальнейшем помогут избежать рецидива. Врачи и диетологи настоятельно советуют ограничить или вовсе отказаться от жаренного, жирного, копченного или маринованного.

Содержание соли в рационе должно быть минимальным, если есть возможность, то исключить ее вовсе. Следует за день выпивать много жидкости в виде отваров, морсов, настоев, компотов. Больному рекомендуется отказаться от алкоголя и табачных изделий. Помимо диеты, стоит вести активный образ жизни и на протяжении дня много двигаться, чтоб кровь не застаивалась в органах малого таза.