Уколы ксефокам от чего они. Таблетки и уколы Ксефокам: инструкция, аналоги, отзывы и цены

Ксефокам (действующее вещество лорноксикам) относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов. Доза таблетированной формы 4 и 8 мг.

Клинико-фармакологически ксефокам относится к группе оксикамов. Данная группа НПВП позиционируется как препараты, обладающие относительной селективностью в отношении ингибирования ЦОГ-2, не затрагивая ЦОГ-1.

Ксефокам быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа после приема, при этом следует помнить о том, что пища значимо влияет на скорость всасывания и уменьшает уровень максимальной концентрации в плазме примерно на треть. В плазме происходит связывание с белками, преимущественно их альбуминовой фракцией. Метаболизм происходит в печени при участии ферментов системы цитохромов.

Выводится препарат почками (30%) и через желчь (до 70%). При этом период полувыведения обычно равен четырем часам и не зависит от достигнутой концентрации в крови.

Совместное выведение с участием почек и печени приводит к тому, что фармакокинетика у лиц пожилого возраста, а также лиц с изолированной почечной или печеночной недостаточностью значимо не меняется.

Показания к применению

Показаниями к применению ксефокама в неврологической практике являются кратковременные курсы терапии болевого синдрома различного генеза, преимущественно при вертеброгенной патологии. Основное применение препарата – ревматологическая практика.

Противопоказания

Противопоказаний к назначению препарата достаточно много, что необходимо учитывать при лечении болевого синдрома. Так, ксефокам противопоказан к назначению при следующих состояниях:

Бронхиальная астма, особенно в сочетании с полипозом носа, непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, в том числе по анамнезу.
Высокий риск кровотечений (нарушения свертываемости крови, геморрагический диатез, лица, перенесшие тяжелые операции, сопряженные с риском неполного гемостаза, например АКШ).
Язвенная болезнь желудочка и ДПК.
Активное кровотечение любой локализации.
Кровотечения с локализацией в ЖКТ, с установленной взаимосвязью с приемом нестероидных препаратов по анамнезу.
Болезнь Крона в фазе обострения.
Неспецифический язвенный колит в фазе обострения.
Декомпенсированная сердечно-сосудистая патология.
Терминальная почечная (с уровнем креатинина более 300 мкмоль/л) или печеночная недостаточность.
Гепатит с выраженной ферментативной активностью.
Прогрессирующие заболевания почек.
Высокий уровень гиперкалиемии (более 7 ммоль/л).
Беременность.
Лактация.
Детский возраст до восемнадцати лет.
Аллергические реакции на прием препарата и непереносимость препарата и его компонентов.

При этом с осторожностью используют препарат при почечной и/или печеночной недостаточностью средней степени тяжести, у лиц старше 65 лет, при выраженных цереброваскулярных заболеваниях, при сахарном диабете и нарушениях липидного обмена, одновременно с приемом антикоагулянтов, СИОЗС, глюкокортикостероидов, при тяжелых соматических заболеваниях, курении, алкоголизме.

Дозировка

Дозировка ксефокама зависит от выраженности проявлений болевого синдрома. При сильной, стойкой боли рекомендуется использовать от 8 до 16 мг в сутки в 2 или 3 приема. При этом максимально возможная суточная доза равняется 16 мг.

Длительность курса лечения зависит от течения заболевания.

Таблетированную форму принимают перед едой, запивая таблетку достаточным количеством воды. Для уменьшения риска побочных эффектов ксефокам по возможности назначается в наиболее эффективной дозе при максимально коротком курсе терапии. Максимальная продолжительность приема ксефокама не должна превышать 15-20 суток.

Передозировка

При передозировке возможно усиление и появление побочных эффектов. Специфического антидота не существует. Проводится симптоматическая терапия, для профилактики повреждения слизистых ЖКТ необходимо использовать антацидные препараты. Проведение гемодиализа не показано.

Побочные эффекты

Вероятных побочных эффектов достаточно много, наиболее часто встречаются следующие негативные эффекты препарата: диспепсия, боль в животе, сухость во рту, тошнота и/или рвота, изжога, диарея, эрозивные и язвенные повреждения слизистых ЖКТ, запоры, вздутие живота, нарушение функции печени, головные боли, головокружение, диссомния, депрессия, тремор, парестезии, отечный синдром, аллергические реакции (от сыпи до синдрома Лайелла), дизурия, снижение клубочковой фильтрации, нефротический синдром, острая почечная недостаточность, шум в ушах, развитие или усугубление сердечной недостаточности, повышение АД, агранулоцитоз, тромбоцитопения, удлинение продолжительности кровотечения, фарингит, спазм бронхов, особенно у лиц с астматическим анамнезом, потливость, изменение массы тела.

Аналоги

Прямых аналогов препарата на данный момент нет. Относительными аналогами, с близкой фармакологической активностью и фармакокинетикой могут считаться препараты из группы оксикамов: мелоксикам (оригинальный препарат – мовалис), пироксикам, теноксикам.

Особые указания

Недопустим одновременный прием высоких доз ксефокама одновременно с приемом антикоагулянтов или дезагрегантов в связи с увеличенным риском кровотечения (при необходимости такой терапии рекомендован контроль МНО).

Одновременное применение с хинолонами может увеличить риск развития судорожного синдрома.

Нежелательно использовать комбинацию лорноксикам-глюкокортикостероиды в связи с увеличением риска кровоточивости.

Также риск кровотечений увеличивается при одновременном приеме с антидепрессантами группы СИОЗС (циталопрам, пароксетин, феварин, флуоксетин и т.д.), цефалоспоринами, вальпроатами. Следует помнить о возможном уменьшении гипотензивного действия диуретических средств, адреноблокаторов, ИАПФ, при плохо контролируемой гипертонической болезни с использованием этих препаратов в качестве базовой гипотензивной терапии может потребоваться коррекция схемы лечения.

Ксефокам увеличивает побочные эффекты следующих препаратов: соли лития, дигоксин, метотрексат, циклоспорин, кортикотропин. Одновременный прием с препаратами для лечения сахарного диабета второго типа может приводить к усилению их действия.

Снизить риск развития язвенного поражения слизистых желудочно-кишечного тракта можно путем профилактического назначения ингибиторов протонной помпы. Если у пациента развилось кровотечение из ЖКТ, препарат немедленно отменяют. Также препарат отменяют при появлении объективных признаков поражения печени, таких как желтушность склер и кожи, рвота с желчью, изменение биохимических показателей.

У лиц с нарушенной функцией почек, особенно после гиповолемических состояний (например, после массивной кровопотери), ксефокам используют с осторожностью лишь после восстановления нормального ОЦК и с постоянным мониторингом функции почек.

При необходимости длительного применения (например, при ревматологической патологии) важно периодически контролировать показатели свертываемости, проводить контроль биохимических показателей работы почек и печени.

На время приема препарата желательно отказаться от управления алкоголя, курения, потенциально опасных видов деятельности. Требующих повышенной концентрации внимания (в том числе вождения).

Цена на таблетки

Цена на таблетированные формы ксефокама достаточно доступна и в некоторой степени зависит от конкретной аптечной точки. Средние цены на таблетки составляют (актуальность на 21.12.14):

Таблетки, 4 мг, упаковка № 10. 105-140 рублей.
Таблетки, 4 мг, упаковка № 30. 350-400 рублей.
Таблетки, 8 мг, упаковка № 10. 180-220 рублей.
Таблетки, 8 мг, упаковка № 30. 500-600 рублей.

Препарат «Ксефокам» и аналоги лекарства предназначаются для устранения болевого синдрома различного происхождения. Помимо этого, средство назначают для симптоматической терапии ревматических заболеваний.

Особенности препарата «Ксефокам». Состав. Действующее вещество

Препарат «Ксефокам» относится к нестероидным противовоспалительным медикаментозным средствам, останавливающим патологические процессы в организме, а также значительно снижающим болезненные ощущения.

Выпускается в таблетированном виде и в форме инъекций для внутримышечного или внутривенного введения. Основным действующим веществом таблеток считается лорноксикам. Кроме того, в состав входят вспомогательные компоненты, а именно:

магний стеарат;
целлюлоза;
поливидон;
лактоза;
тальк;
гипромеллоза.

Медикаментозное средство выпускается в виде лиофилизата для приготовления инъекций. В одном флаконе содержится 8 мг действующего вещества.

Инструкция по применению

Если существуют противопоказания к применению этого средства, то назначаются аналоги. Таблетки «Ксефокам», согласно инструкции, нужно употреблять строго натощак, запивая достаточным количеством жидкости. Если болевой синдром средней степени или интенсивный, то рекомендуется принимать по 8-16 мг в день. Это количество нужно разделить на несколько приемов. Если у пациента наблюдаются интенсивные болезненные ощущения, то доктор назначает препарат в дозировке 12 мг в сутки, и это количество делится на 2-3 приема. После купирования острого болевого синдрома можно снизить дозировку до 8 мг. Продолжительность курса определяется лечащим доктором с учетом состояния пациента и интенсивностью протекания основного заболевания.

Согласно инструкции по применению, уколы «Ксефокам» и аналоги этого средства вводятся внутривенно или внутримышечно. Состав готовится прямо перед введением. Растворять лиофилизат нужно водой для инъекций из расчета 8 мг средства на 2 мл воды. Готовый раствор нельзя хранить дольше суток. Если лекарственное средство предназначено для внутримышечного использования, то понадобится длинная игла, обеспечивающая глубокое проникновение в мышцы действующего вещества. Вводить препарат «Ксефокам» нужно медленно.

Показания и противопоказания

Согласно инструкции по применению, «Ксефокам» и аналоги этого лекарственного средства относятся к группе нестероидных препаратов и имеют широкий спектр назначения. Среди основных показаний для применения можно выделить:

боль в мышцах;
боль в позвоночнике;
радикулит;
невралгию;
головную и зубную боль;
онкологические заболевания;
травмы.

Перечень показаний достаточно широкий. Однако стоит помнить, что, согласно инструкции по применению, «Ксефокам» и аналоги этого средства имеют определенные противопоказания, а именно:

чувствительность к основному компоненту;
аллергические реакции;
плохая свертываемость крови;
послеоперационный период;
язва;
заболевания печени и почек;
астма;
беременность, грудное вскармливание,
возраст до 18 лет.

С особой осторожностью требуется принимать препарат при наличии анемии и повышенном давлении. Кроме того, стоит учитывать то, что лекарственное средство имеет определенные побочные эффекты, поэтому назначать его должен только лечащий доктор.

Аналоги препарата «Ксефокам»: список

Если говорить об одном и том же действующем веществе, то аналог - «Ксефокам Рапид». Однако стоит отметить, что имеется много других схожих по составу лекарственных средств, оказывающих то же самое фармакологическое воздействие. Среди основных аналогов «Ксефокама» можно выделить:

«Амелотекс».
«Матарен плюс».
«Артрозан».
«Медсикам».
«Мелокс».
«Мовалис».
«Мелоксикам».
«Ревмадор».

Перед тем, как самостоятельно менять «Ксефокам» на аналог, в обязательном порядке нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Описываемое в данном материале лекарственное средство обладает обезболивающим и противовоспалительным воздействием. Аналоги «Ксефокама» используются в качестве анальгетиков для купирования болей различного происхождения.

Отзывы и стоимость

Перед тем, как приобретать «Ксефокам», цену, аналоги и отзывы нужно изучить в первую очередь. Средняя стоимость упаковки таблеток составляет 520 рублей. Согласно отзывам пациентов, это лекарственное средство помогает быстро избавиться от болезненных ощущений при грыжах позвоночника, эффективно при невралгии, воспалительных процессах, протекающих в организме.

Многие пациенты отмечают то, что этот препарат практически не провоцирует побочных эффектов при условии его приема согласно дозировкам, обозначенным в инструкции и рекомендованным лечащим врачом.

Препарат «Амелотекс»: краткая информация

Среди аналогов «Ксефокама» нужно выделить «Амелотекс». Это средство относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Его прием приводит к снижению интенсивности протекания воспалительного процесса и помогает снизить температуру. Помимо этого, имеется и выраженный анальгезирующий эффект.

Препарат «Амелотекс» назначается при болезнях костной ткани и суставов, сопровождающихся воспалительными процессами и болезненными ощущениями. Это оказывает действие:

жаропонижающее;
обезболивающее;
противовоспалительное.

При этом отмечается способность проникновения через все защитные барьеры организма. Применяется это лекарство в таблетированном виде и в качестве раствора для инъекций. Препарат в виде раствора для инъекций назначается по 7,5 мг в сутки, а в таблетированном виде - по 7,5-15,0 мг в день. Стоит отметить, что это средство имеет определенные противопоказания и побочные эффекты, именно поэтому изначально нужно проконсультироваться с лечащим доктором.

Одновременное применение «Амелотекса» вместе с другими лекарствами может привести к язвенному поражению органов пищеварения, кровотечениям и усилению побочных эффектов. Это очень хороший аналог уколам «Ксефокам», который эффективно справляется с воспалительными процессами. Стоимость его составляет примерно 100 рублей.

Согласно отзывам пациентов, лекарственное средство помогает в избавлении от болей при радикулите. Особенно быстрое действие отмечается, когда препарат применяется в виде инъекций. В отзывах пациентов говорится, что после первого укола, буквально через час, болезненные ощущения начали утихать, а через время и совсем прошли.

Однако вместе с тем, пациенты отмечают, что это средство имеет много побочных эффектов, именно поэтому принимать препарат нужно в строгой дозировке и после еды. Курс лечения должен быть непродолжительным. Кроме того, есть и отрицательные отзывы об «Амелотексе». Так, некоторые пациенты говорят о том, что обезболивающий эффект недостаточно выражен, но при этом наблюдается множество побочных проявлений.

Особенности препарата «Мелоксикам»

Хорошим аналогом «Ксефокама» считается препарат «Мелоксикам», ставший в свое время настоящим прорывом в проведении терапии ревматологических заболеваний, варикозного расширения вен, остеохондроза, устранения болей в суставах. Это очень результативное средство, которое помогает быстро избавиться от болезненности и утихомирить воспалительные процессы. Кроме того, стоит отметить, что этот стоит аналог «Ксефокама» дешевле других подобных препаратов.

Основное действующее вещество - мелоксикам, а также в состав входят другие вспомогательные компоненты. Широко применяют это лекарственное средство для обезболивания, а также оно помогает снизить высокую температуру и влияет на воспалительные процессы. При приеме внутрь препарат полностью всасывается, через 6 часов и показатели его в крови достигают своего максимума. Это современный качественный аналог «Ксефокама». Инструкция по применению говорит о том, что лекарственное средство назначается при болезненных проявлениях, воспалениях, а также многих других заболеваниях суставов. Это:

артрит;
остеоартроз;
радикулит.

Однако стоит отметить, что у этого лекарственного средства имеются определенные противопоказания, которые обязательно нужно учитывать. Не разрешается принимать этот препарат вместе с аспирином или любыми другими противовоспалительными препаратами, так как это повышает риск развития язвы. Запрещено это средство людям с аллергией на мелоксикам, при наличии кровотечений, болезнях печени, почек, сердца. Не назначают это средство детям в возрасте до 15 лет, беременным и кормящим грудью.

Этот препарат действует только на саму область воспаления, подавляя активность зараженных клеток. Принимать лекарство нужно раз в день, обильно запивая его водой. Для разных заболеваний назначают индивидуальную дозировку. При проведении лечения артрита на протяжении нескольких дней требуется принимать по 15 мг средства, а затем снизить суточную норму до 7,5 мг. Для проведения терапии остеоартрозов все нужно сделать наоборот.

Несмотря на то что это очень хороший аналог «Ксефокама» и отзывы со стороны пациентов и врачей имеет положительные, курс лечения данным препаратом требует предварительной подготовки, особенно если человек страдает заболеваниями органов пищеварения.

Согласно отзывам врачей, «Мелоксикам» нежелательно принимать вместе с другими препаратами, только тогда он будет оказывать максимально результативное воздействие на организм. Однако зачастую невозможно обойтись одним лекарственным средством.

Препарат «Артрозан»

Среди аналогов «Ксефокама» нужно выделить препарат «Артрозан», который относится к нестероидным лекарственным средствам, действие которых направлено на проведение лечения заболеваний суставов, устранение воспаления, болезненных ощущений при острых и хронических патологиях мышц и суставов, снятие жара. Данное средство проявляет лекарственные свойства практически мгновенно и по степени воздействия намного мягче своих аналогов.

Выпускается «Артрозан» в виде уколов и таблеток. Препарат в ампулах для инъекций представляет собой прозрачную жидкость зеленоватого оттенка для введения внутримышечно. В состав уколов входит мелоксикам и ряд вспомогательных компонентов. Препарат в таблетированном виде содержит по 7,5 или 15,0 мг активного вещества.

Согласно отзывам, уколы «Ксефокам» и аналоги этого средства обладают практически мгновенным действием и помогают быстро устранить болезненные ощущения при воспалениях суставов. Таблетки применяются на всех этапах проведения терапии, однако дозировка при этом зависит от характера протекания патологического процесса и степени тяжести поражения суставов и мышц.

Благодаря тому что препарат «Артрозан» активен только в области воспаления, он мягко воздействует на органы пищеварения, не провоцирует возникновения язвенной болезни, в отличие от лекарственных препаратов аналогичного действия. Согласно инструкции по применению, уколы «Артрозан» назначаются для проведения терапии таких заболеваний, как:

остеопороз;
остеохондроз;
артроз;
спондилит.

Показанием к применению препарата может быть ревматоидный артрит или миозит. Применение средства в таблетированном виде требуется уже на стадиях незначительного ухудшения самочувствия. При протекании заболеваний суставов в острой форме, а также сезонных приступах показан прием лекарственного средства в виде уколов для быстрого купирования болезненных ощущений и воспаления.

Уколы «Артрозан» имеют целый ряд ограничений, поэтому перед их применением нужно обязательно изучить инструкцию и строго соблюдать дозировку, а также схему терапии. При остром протекании заболевания и в случае обострения хронического течения назначаются инъекции на протяжении 3 дней. При различных патологических состояниях рекомендуется использовать одинарную или двойную дозировку средства в сутки. Раствор препарата «Артрозан» вводится внутривенно и не смешивается с другими лекарственными препаратами.

Препарат «Мовалис»

Нестероидный противовоспалительный препарат «Мовалис» - хороший аналог таблеток «Ксефокам». Отзывы пациентов и докторов говорят о том, что это лекарство помогает быстро и результативно справиться с болезненными ощущениями, спровоцированными воспалительным процессом. Согласно инструкции по применению, рекомендуется применять препарат при болях в суставах. Это лекарственное средство выпускается в виде:

таблеток;
ректальных суппозиториев;
раствора для инъекций;
суспензии.

Препарат «Мовалис» в своем составе содержит активное действующее вещество мелоксикам и другие вспомогательные компоненты. Назначается лекарственное средство при наличии болезненных ощущений, а также высокой температуре. Оно полностью абсорбируется после внутримышечного введения.

Лекарство в таблетированной форме назначается для симптоматической терапии остеопороза в стадии обострения, а также продолжительного лечения инфекционного спондилита или полиартрита.

Уколы «Мовалис» помогают в устранении острого приступа инфекционного полиартрита или спондилита. Назначаются инъекции в том случае, когда пероральный или ректальный способ применения лекарства невозможен.

Согласно противопоказаниям, это лекарственное средство запрещено применять при:

язвенном колите в острой форме;
полипозе носа;
болезнях органов пищеварения;
аллергии.

Кроме того, запрещено применять «Мовалис» людям с сердечной недостаточностью, пациентам до 18 лет, женщинам во время беременности и грудного вскармливания, а также больным с повышенной чувствительностью к составляющим препарата. Согласно отзывам докторов и пациентов, существует определенный риск возникновения аллергии к аспирину и нестероидным составам.

Препарат в таблетированном виде применяется перорально. Требуется запивать большим количеством воды. Для минимизации побочных проявлений нужно принимать самую минимальную дозировку более коротким курсом. Во время проведения терапии важно периодически оценивать состояние пациента. В день нужно принимать по 1 таблетке, которая содержит в своем составе 7,5 или 15,0 мг активного вещества.

Согласно инструкции, уколы «Мовалис» следует делать в мышцу. Лекарство вводится однократно в дозировке 15 мг. Терапия ограничивается, в основном, 1 инъекцией. В особо тяжелых случаях может быть назначено введение 2-3 дозировок препарата.

Гель «Ревмадор»

Препарат «Ревмадор» назначается для проведения местной терапии и устранения отечности и болезненных ощущений при воспалительных процессах. Это лекарственное средство применяется при:

артрите;
подагрической артропатии;
полимиозите;
спондилите;
остеоартрозе;
красной волчанке.

Востребовано в лечении посттравматических или послеоперационных изменений опорно-двигательного аппарата, в частности вывихов, растяжений и ушибов. Согласно инструкции по применению, наносят примерно 1 г геля на область суставов 3-4 раза в сутки или по 2-4 г, в зависимости от степени поражения. Интервал между применением лекарственного средства не должен быть более 4 часов.

Согласно имеющимся противопоказаниям, препарат запрещено применять пациентам с повышенной чувствительностью к активным компонентам лекарства, при наличии аллергии к противовоспалительным нестероидным средствам. Кроме того, не допускается применение данного состава в лечении детей младше 6 лет.

Очень часто обострившийся остеохондроз, особенно в пояснице или шее, вызывает настолько интенсивные боли, что с помощью мази или таблеток их устранить практически невозможно. Тогда врачи назначают , которые гораздо эффективнее снимают воспаление и боль.

Но следует учитывать, что противоостеохондрозное лечение предполагает проведение целого комплекса терапевтических мероприятий вроде приема , препаратов витамина В, физиотерапевтических процедур и пр.

Часто для снятия обострения используют инъекции Ксефокам. Эти уколы относятся к группе нестероидных препаратов противовоспалительного действия, способствуют быстрому снятию болевого синдрома.

Терапевтический эффект от уколов Ксефокама

Благодаря обезболивающему и противовоспалительному эффекту уколы Ксефокам успешно применяются с целью устранения боли при остеохондрозе и ревматических патологиях.

После введения препарата его активные компоненты начинают подавлять формирование простангландинов. Это жироподобные вещества, играющие ведущую роль в разного рода воспалительных процессах. Подавление осуществляется за счет угнетения изоферментной активности циклооксигеназы, причем не только в месте локализации воспаления, но и в тканях, не подвергшихся поражению.

Ферментное вещество циклооксигеназа помогает вырабатываться из арахидоновой кислоты специальным биоактивным соединениям, которые называют простагландинами. Эти простагландины относятся к медиаторам воспаления, другими словами, они активируют, а затем и поддерживают развитие всех возможных воспалительных явлений.

Когда же происходит блокирование изоферментов циклооксигеназы, выработка и формирование простагландинов прекращается. В результате патологический воспалительный процесс постепенно останавливается и исчезает.

Анальгетическая эффективность уколов довольно-таки мощная, что связано с двухсторонним воздействием. Препарат осуществляет блокировку болевых импульсов из очага поражения и одновременно снижает интенсивность болевого восприятия в мозге.

Следует отметить, что в отличие от анальгетиков наркотических групп, уколы Ксефокама не обладают опиатоподобным воздействием на центральную нервную систему, препарат не приводит к формированию зависимости и привыкания, не влияет на дыхательные функции и не провоцирует запоров.

Состав раствора

Уколы выпускаются в виде лиофилизата, предназначенного для приготовления инъекционного раствора.

Лиофилизатом называют сначала замороженный, а затем высушенный в вакууме препарат.

Действующим веществом инъекций Ксефокама является Лорноксикам.

Вспомогательные компоненты: трометамол, маннитол и пр.

Показания к применению инъекций

Необходимости незамедлительного купирования болевого синдрома, возникшего вследствие проведенной операции;
При системной волчанке;
Купирования , миалгических, головных, зубных, мигренозных болевых приступов;
Устранения болей при обострении остеохондроза, артралгии;
Болезненности при обширных ожогах;
Симптоматическое лечение остеоартроза, ревматоидного, псориатического или инфекционного артрита, обострения подагры, бурсита разной локализации и пр.

Противопоказания

Согласно инструкции инъекции Ксефокама категорически нельзя делать в следующих случаях:

При недостаточности миокарда;
Ярко выраженных нарушениях печеночной или почечной деятельности;
При подозрении или наличии геморрагического инсульта;
Наличие гиперчувствительности к аспирину либо противовоспалительным нестероидным средствам вроде Индометацина или Ибупрофена;
Обострившаяся желудочно-кишечная язва;
При бронхиальной астме;
При непереносимости Лорноксикама и других компонентов лекарства;
При слуховых нарушениях;
Наличие нарушений кровесвертывания или диатеза геморрагического характера;
При обезвоживании или пониженном объеме крови;
Наличие язвенного неспецифического колита;
До 18 лет;
Беременность, лактация.

Побочные действия

У некоторых пациентов после уколов возможно возникновение побочных реакций. Производитель в инструкции указывает такие эффекты:

Состояние сонливости или возбуждения;
Слуховые нарушения вроде постороннего шума или снижения слышимости;
Головокружения и головные боли, иногда мигренозного характера;
Депрессивные состояния;
Расстройства сна, галлюциногенные проявления;
Нейропатия (патология нервов, вызывающая нарушения моторики), дизартрия (нечленораздельность речи);
Вирусный менингит или синкопальные состояния (кратковременная потеря сознания с одновременным снижением тонуса мышц).

Помимо перечисленного, возможно возникновение реакций, затрагивающих пищеварительную систему и органы ЖКТ. Они могут проявиться:

Рвотными позывами и тошнотой;
Желудочными болями;
Поносом;
Воспалительными поражениями ротовой, пищеводной и желудочной слизистой;
Вздутием;
Изъязвлением или кровоточивостью ЖКТ органов;
Сбоями в работе печени;
Воспалительными процессами в поджелудочной железе;
Затруднениями при глотании;
Пищеварительными расстройствами;
Воспалительными поражениями в толстой кишке и пр.

Кроме того, иногда пациенты отмечали возникновение некоторых нарушений в кроветворительной, сердечно-сосудистой, дыхательной, опорно-двигательной, мочевыделительной и прочих системах. Возможно появление аллергической симптоматики, общего недомогания, краснота и некоторая болезненность в месте введения инъекции и др.

Инструкция по применению уколов

Инъекцию необходимо проводить струйно, иначе говоря, ввести в мышцу иглу и выпустить инъекционный раствор струей. Во флакончики из коричневого стекла помещен лиофилизат. Из него готовят раствор для внутримышечного введения. Раствор необходимо готовить непосредственно перед уколом.

Хотя инструкция предупреждает, что в случае необходимости допускается хранение готового инъекционного раствора в течение суток в холодильной камере (не замораживать!). По истечении суток раствор теряет свою пригодность и его просто выбрасывают.

О способе введения инъекции решение принимает врач. Уколы можно делать внутривенно или внутримышечно.

Первоначально вкалывают двойную дозу препарата (16 мг). Это делается для быстрого и надежного устранения болевого синдрома. В последующие инъекционные процедуры вводят препарат в поддерживающей дозировке, составляющей 8 мг (один флакон) дважды в сутки. Максимально возможная суточная доза – 16 мг (2 флакончика).

Для пожилых пациентов (более 65 лет), больных после оперативного вмешательства и лиц весом меньше 50 кг рекомендуется уменьшить дозировку вдвое. Другими словами, первоначальная ударная доза для таких пациентов составляет 1 флакон (8 мг), а поддерживающее лечение проводится с дозировкой 4 мг дважды в сутки.

Курс терапии Ксефокамом должен быть кратковременным. После устранения болевой симптоматики введение препарата посредством инъекций требуется прекратить. При необходимости пациенту назначается прием .

Чем разводить лекарство Ксефокам?

Порошок Ксефокама необходимо разводить специальной водой. На один флакон порошка требуется 2 мл жидкости. Часто вода идет в упаковке с флаконами порошка, но если это не предусмотрено, то ее приобретают отдельно в аптечных пунктах.

Такая жидкость считается самой оптимальной для разведения инъекционных растворов, она дистиллированная и деионизированная. Поэтому раствор для инъекций, разведенный такой жидкостью, будет максимально эффективным, а риск развития побочных реакций – минимальным.

Для приготовления раствора воду из ампулы набирают в шприц, затем вливают ее в лиофилизат. Необходимо аккуратно взболтать флакончик, чтобы порошок полностью растворился. Готовый раствор желтого цвета, выглядит прозрачным и не имеет каких-либо включений.

Если инъекционной воды под рукой не оказалось, а инъекцию делать необходимо, можно развести порошок стерильным физраствором, лидокаином или новокаином.

Передозировка

Превышение дозировки препарата провоцирует яркое и интенсивное проявление побочных реакций.

У больного появляются такие симптомы:

Нарушения двигательной координации;
Тошнотно-рвотные проявления;
Головокружения с потерей сознания;
Судороги;
Коматозное состояние;
Почечно-печеночная недостаточность;
Нарушения кровесвертываемости.

Взаимодействие

Инъекции Ксефокама не рекомендуется проводить одновременно с противотромбозными, сахароснижающими, мочегонными, противогипертензивными препаратами, а также НПВП, антидепрессантами и проч. О возможности комплексного лечения необходимо проконсультироваться с доктором.

Цена на ампулы

Средняя цена в аптеках страны и в Москве за флаконы Ксефокам №5 по 8 мг + растворитель для лиофилизата – 694-768₽.

Аналоги

Аналогами уколов Ксефокама являются средства НПВП группы, характеризующиеся ярко выраженным противовоспалительным и анальгетическим действием:

Амелотекс;
Би-ксикам;
Либерум;
Мелбек, Мелбек-Форте;
Мелофлекс Ромфарм;
Месипол;
Мовалис;
Мовасин;
Тескамен и пр.

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Ксефокам. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки и уколы, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Ксефокам, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии различного характера болевого синдрома у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Ксефокама, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Нестероидным противовоспалительным препаратом является Ксефокам. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 4 мг и 8 мг Рапид, уколы в ампулах для инъекций для кратковременного лечения болей средней и тяжелой степени; при воспалительных и дегенеративных болезнях опорно-двигательного аппарата.

Форма выпуска и состав

В аптеки поступают таблетки, покрытые оболочкой 4 мг и 8 мг (Ксефокам Рапид).

Инструкция сообщает, что второй лекарственной формой является лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Активным веществом выступает лорноксикам. Его объем в таблетках достигает 4 или 8 мг. Лифилизат содержит 8 мг действующего компонента во флаконе.

Фармакологическое действие

Препарат имеет обезболивающее и противовоспалительное действие. Противовоспалительный эффект лорноксикама обусловлен ингибированием активности изоферментов циклооксигеназы, что угнетает синтез простагландинов. Ксефокам, инструкция по применению подтверждает это, подавляет выделение активированными лейкоцитами свободных радикалов.

Обезболивающее действие медикамента не связано с наркотическими эффектами. Препарат не влияет на опиоидные рецепторы центральной нервной системы, не угнетает дыхания, не вызывает эффекта привыкания и лекарственной зависимости.

Действующее вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и полностью метаболизируется в печени. Препарат выводится в виде метаболитов большей частью с желчью, частично почками.

От чего помогает Ксефокам?

Показания к применению лекарства включают:

симптоматическая терапия ревматоидного артрита и остеоартроза;
кратковременное лечение болевого синдрома при травмах и после оперативных вмешательств;
люмбоишиалгия;
альгодисменорея.

Инструкция по применению

Ксефокам в таблетках принимают внутрь. Они содержат по 4 мг или 8 мг лорноксикама.

При ревматических заболеваниях, а также для поддерживающей терапии препарат Ксефокам инструкция рекомендует принимать два раза в день по 4-8 мг в зависимости от самочувствия больного.

При умеренной или выраженной боли назначают в сутки 16 мг препарата, разделенные на два приема. В первые сутки лечения при необходимости возможно применение дополнительных 16 мг.

Инъекционный раствор Ксефокам может быть введен внутривенно (не менее 15 сек.) и внутримышечно (не менее 5 сек.). Для приготовления раствора для инъекций следует взять 8 мг сухого порошка и развести в 2 мл растворителя.

Уколы применяют при остром болевом синдроме: рекомендованная доза – 8 мг, при недостаточном обезболивающем эффекте 8 мг препарата вводятся повторно. Поддерживающая терапия предполагает применение Ксефокам 2 раза в сутки по 8 мг.

Для пациентов с почечной или печеной недостаточностью, заболеваниями пищеварительного тракта, с массой тела менее 50 кг коррекция дозы не требуется.

Противопоказания

детский и подростковый возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинических данных по применению препарата у этой возрастной группы);
полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
беременность;
период грудного вскармливания;
тромбоцитопения;
повышенная чувствительность или аллергия к компонентам препарата Ксефокам, от чего таблетки и уколы могут вызывать побочные явления;
печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, НЯК) в фазе обострения;
сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
выраженная почечная недостаточность (содержание сывороточного креатинина более 300 мкмоль/л), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия, гиповолемия или обезвоживание;
геморрагический диатез или нарушения свертываемости крови, а также после проведения операций, сопряженных с риском кровотечения или неполного гемостаза;
рецидивирующая язва желудка или повторные кровотечения из ЖКТ;
данные о предшествующих кровотечениях из ЖКТ, связанных с приемом НПВС;
эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; цереброваскулярное или иное кровотечение;
период после проведения аортокоронарного шунтирования.

Побочные явления

Детям, при беременности и кормлении грудью

Ксефокам беременным и кормящим женщинам не назначают. Не следует применять женщинам в период планирования беременности. Детям младше 18 лет медикамент противопоказан.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при лечении Ксефокамом курящих и злоупотребляющих алкоголем пациентов.

В случае артериальной гипертензии или анемии перед применением лекарства необходимо взвесить возможные риски и преимущества терапии, так как возможно развитие желудочно-кишечных кровотечений, пептических язв, сахарного диабета с нарушением функции почек.

На фоне длительного приема лорноксикама замедляется заживление язв пептического характера. В случае кровотечения необходимо прекратить прием препарата и применить адекватную терапию.

Лекарственное взаимодействие

В сочетании с антикоагулянтами или ингибиторами агрегации тромбоцитов возможно увеличение времени кровотечения. Поэтому требуется контроль MHO.

В комбинации с бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ может уменьшаться их гипотензивный эффект. В сочетании с диуретиками уменьшается мочегонный эффект и гипотензивное действие.

Аналоги лекарства Ксефокам

По структуре аналогом является препарат Ксефокам рапид. По фармакогруппе различают аналоги:

Условия отпуска и цена

Средняя цена Ксефокам (таблетки 4 мг № 10) в Москве составляет 117 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 55 гривен, в Казахстане — за 660 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 8-9 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Сегодня многие люди сталкиваются с неприятной сильной болью в суставах, пояснице, спине. Конечно, необходимо выяснить причину такого синдрома. Но как быть, если сильный прострел не дает возможности даже встать с постели? В этом случае значительно облегчит мучительную симптоматику препарат «Ксефокам» (уколы). Однако следует знать, что лекарство не лечит патологию и не устраняет причину недуга. Оно дает возможность избавиться от сильнейших болей.

Описание препарата

Лекарство «Ксефокам» (уколы) является отличным противовоспалительным и обезболивающим средством. Оно относится к группе НПВП. Препарат считается противоревматическим медикаментом. Он прекрасно устраняет болевые синдромы. Особенно дискомфорт, протекающий в острой форме.

Обезболивающий эффект лекарства не связан с наркотическим воздействием. Таким образом, средство не оказывает влияния на нервную систему, опиоидные рецепторы, функционирование дыхательной системы.

Медикамент не вызывает у пациентов привыкания, лекарственной зависимости.

Показания к использованию

Именно в обезболивающих целях рекомендует применять препарат «Ксефокам» инструкция по применению. Уколы эффективны при болевых синдромах самой различной этиологии. Они позволяют избавляться от люмбоишиалгии, прекрасно устраняют послеоперационный дискомфорт.

Препарата «Ксефокам» (уколы) применение целесообразно при следующих патологиях:

ревматоидном артрите;
бурсите;
остеоартрите;
тендовагините;
анкилозирующем спондилите;
подагре (при обострении суставного синдрома).

Кроме того, лекарство может использоваться и при других болевых синдромах умеренного либо выраженного течения. Известно, что отлично устраняет лихорадочный синдром при инфекционных или простудных заболеваниях препарат «Ксефокам».

артралгии;
невралгии;
миалгии;
люмбаго;
мигрени;
зубной боли;
ишиалгии;
альгодисменорее;
боли при ожогах, травмах.

Дозировка лекарства

Препарат «Ксефокам» (уколы) предназначен для внутривенного и внутримышечного ввода. Как выше отмечалось, такая лекарственная форма применяется в случае острых болевых синдромов.

Выполняя инъекции, следует придерживаться следующих рекомендаций:

Начальная дозировка лекарства должна составлять 8-16 мг.
Если не удалось достигнуть хорошего обезболивающего эффекта после ввода 8 мг, то разрешается осуществить повторную инъекцию в таком же количестве.
Суточная максимальная доза не должна превышать 16 мг.
Рекомендуется дважды в сутки делать уколы, содержащие 8 мг лекарства.
Лицам, у которых масса тела меньше 50 кг, а также пациентам, страдающим печеночно-почечной недостаточностью, патологиями ЖКТ, обязательно должна корректироваться дозировка.
Следует запомнить, чем разводят «Ксефокам» (уколы). Препарат в количестве 8 мг необходимо растворить 2 мл воды для инъекций. Такой раствор может применяться для ввода в вену либо в мышцу.
Приготовленное лекарство допустимо хранить не больше 24 часов.
Если инъекция производится внутривенно, то ее длительность должна составлять не менее 15 секунд. Внутримышечный укол можно осуществлять за 5 секунд.

Побочные эффекты

К сожалению, на достаточно обширный список нежелательных явлений указывает прилагающаяся к препарату «Ксефокам» инструкция по применению. Уколы (отзывы это подтверждают) у многих пациентов провоцируют возникновение самых различных побочных эффектов.

Среди отрицательных реакций могут встречаться следующие:

Пищеварительная система: тошнота, диспепсия, боль в животе, изжога, рвота, диарея. Иногда могут быть такие явления, как метеоризм, гастрит, сухость в ротовой полости, эзофагит, кровотечения ЖКТ, нарушение функционирования печени.
ЦНС . Подобные нарушения встречаются редко. Пациенты могут испытывать: сонливость, головокружение, ощущение возбуждения, головную боль, нарушенный сон, тремор, депрессию.
Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, кожная сыпь, ангионевротический отек, зуд.
Система кроветворения. Известны случаи, когда лекарство приводило к агранулоцитозу, тромбоцитопении, лейкопении.
Обмен веществ. Может наблюдаться усиленное потоотделение, озноб.
Сворачиваемость крови. Такие реакции происходят только у пациентов, которые используют препарат в высоких дозах длительное время. В этом случае могут появиться самые разнообразные кровотечения: ректальное, носовое, маточное, желудочно-кишечное, геморроидальное, десневое. Иногда развивается анемия.
Сердце, сосуды. В редких случаях препарат способен спровоцировать тахикардию, гипертензию. Он может усугубить сердечную недостаточность.
Мочевыделительная система. Препарат «Ксефокам» (уколы) редко приводит к подобным патологиям. Однако у некоторых больных могут возникнуть: гломерулонефрит, дизурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз, почечная недостаточность в острой форме, периферические отеки.

Кроме всего перечисленного, иногда наблюдаются: изменение массы тела, шум в ушах.

Противопоказания

О многочисленных ограничениях свидетельствует прилагающаяся к препарату «Ксефокам» (уколы) инструкция по применению. Аналоги, обладающие меньшим числом противопоказаний, может порекомендовать только врач. Не следует самостоятельно ни применять оригинальное лекарство, ни, тем более, искать ему замену.

Медикамент противопоказан при следующих состояниях и патологиях:

кровотечения ЖКТ;
язвенные заболевания в стадии обострения;
бронхиальная астма;
гиповолемия;
тяжелая сердечная недостаточность;
нарушенная сворачиваемость крови (тромбоцитопения, геморрагический диатез, гемофилия);
беременность;
лактационный период;
почечная, печеночная недостаточность в тяжелой форме;
подозрение на кровоизлияние в мозг ;
возраст до 18 лет;
чувствительность к НПВП, лорноксикаму.

Передозировка

При длительном либо чрезмерном злоупотреблении препаратом «Ксефокам» (уколы) могут возникнуть достаточно неприятные явления.

Симптоматикой передозировки являются:

рвота, тошнота;
нарушение зрения;
головокружение;
судороги;
поражение почек, печени;
атаксия;
нарушения свертываемости крови.

Если у пациента наблюдаются такие признаки, то необходимо немедленно прекратить применение лекарства.

Поскольку вывод основного действующего вещества из организма осуществляется очень быстро, то диализ не проводится. Специфического антидота не существует.

Особые указания:

Во время терапии лекарством «Ксефокам» запрещается употреблять алкоголь. Кроме того, следует избегать работы, требующей быстроты реакции. Пациентам на время лечения следует отказаться от вождения автомобиля.
Лекарство категорически воспрещено применять беременным в третьем триместре. Об использовании средства в первых двух говорить сложно, поскольку достоверных данных о возможных последствиях нет. Решение о целесообразности назначения лекарства может принять только врач, оценив тяжесть состояния женщины.
При грудном вскармливании рекомендуется воздержаться от данного медикамента. Известно, что активное вещество может проникать в молоко. Поэтому матери, которые в силу необходимости не могут избежать лечения препаратом «Ксефокам», должны на период терапии прервать кормление младенца грудью.
Кроме того, медикамент при сочетании с другими лекарствами может спровоцировать крайне нежелательные реакции. Поэтому не следует назначать его себе самостоятельно, особенно если вы употребляете другие лекарства.

Аналоги

Если оригинальное лекарство не подходит, то очень опасно искать замену ему самостоятельно. Кроме того, до сегодняшнего дня не разработаны прямые препарата «Ксефокам» (уколы) аналоги.

Поэтому, подбирая замену средству, доктор будет ориентироваться на необходимый лечебный эффект.

Аналогами по фармакологическому воздействию считаются медикаменты:

«Мелоксикам».
«Мовалис».
«Теноксикам».
«Вольтарен».
«Диклофенак».
«Диклоберл».
«Индометацин».
«Кетонал».
«Ревалгин».
«Ибупрофен».

Мнение пациентов

Достаточно разнообразные встречаются о препарате «Ксефокам» (уколы) отзывы. Однако их всех объединяет одно - лекарство действительно избавляет от боли. При этом отличный эффект наблюдается на протяжении 12 часов. Больные отмечают, что средство способно обезболить даже в тех случаях, когда в результате сильнейшего дискомфорта невозможно встать с постели.

Однако многие люди сталкиваются с неприятными побочными эффектами. Чаще всего пациенты жалуются на повышение давления, проблемы с желудком, возникновение изжоги, головную боль, ухудшение зрения. К сожалению, в результате таких реакций многим пришлось отказаться от применения лекарства «Ксефокам» (уколы).