Уколы дипроспан для суставов. Дипроспан – инструкция по применению, противопоказания Побочные эффекты после дипроспана

В инструкции по применению лекарства указывается, что активным компонентом Дипроспана является вещество бетаметазон. Именно благодаря такой составляющей применение медицинского средства часто используют при таких заболеваниях:

Патологические процессы, возникающие в мягких тканях и мышцах, а также костной системе человеческого организма. Терапевтическое лечение подходит при таких заболеваниях, как бурсит, остеоартроз, ревматоидный артрит, радикулит, кривошея или фасциит. Также активно используется для лечения заболевания стоп.
Болезни, связанные с проявлением аллергических реакций. В их число входят: сенная лихорадка и бронхиальная астма, сывороточный синдром и различные аллергии на некоторые лекарственные препараты и укусы насекомых.
Группа дерматологических заболеваний, которые сопровождаются покраснением кожных покровов, зудом, воспалительными высыпаниями. К таким болезням относятся: экзема и крапивница, различные формы дерматитов, псориаз, красный плоский лишай и другие дерматологические воспаления.
Системные воспалительные процессы в соединительных тканях, таких как периартериит, дерматомиозит и системная красная волчанка.
Заболевания лимфатической и кроветворной ткани, которые сопровождаются развитием новообразований (гемобластозы).
Функциональная недостаточность коры надпочечников.
Нефротические синдромы и другие патологии.

Применяемое лекарственное средство обладает противовоспалительными, иммуносупрессивными (происходит процесс угнетения иммунитета), противоаллергическими, противошоковыми и десенсибилизирующими (уменьшает порог чувствительности организма) свойствами.

Дипроспан активно используют для лечения множества разных заболеваний в связи с тем, что он способствует угнетению синтеза возбудителей, вызывающих появление воспалительных процессов в организме.

Данный препарат блокирует воспалением еще на этапе его зарождения, на клеточном уровне.

Фармакологические компании-производители выпускают Дипроспан в форме раствора для инъекций. Уколы могут осуществляться внутримышечно или под кожу в области сустава, в некоторых случаях уколы могут ставиться непосредственно внутрь сустава.

Как применять лекарственное средство?

Эффективность схемы воздействия препарата на организм прежде всего зависит от правильности его использования. Именно поэтому важно строго следовать тем рекомендованным дозам, которые указаны в инструкции по применению лекарственного средства или назначены лечащим врачом.

Прежде всего, данное средство нельзя вводить непосредственно в вену пациента.

Использовать лекарственный препарат можно двумя способами:

Внутримышечно.
Вводить вокруг и внутрь суставов.

Сами уколы не сопровождаются сильным болевым синдромом, но в некоторых случаях может потребоваться также введение анестетического средства.

Какие существуют негативные эффекты и противопоказания

Лекарственный препарат Диспроспан может использоваться однократно или в терапевтическом курсе лечения. При соблюдении рекомендованных дозировок и сроков приема, как правило, побочные эффекты Дипроспана не возникают.

Согласно инструкции, запрещается использование данного средства при наличии следующих особенностей и заболеваний:

системные микозы;
повышенный уровень чувствительности к одному из компонентов Диспроспана;
артрит, который проявился в результате инфицирования организма;
цирроз печени и почечная недостаточность;
язвенные и другие заболевания желудочно-кишечного тракта;
остеопороз, артериальная гипертензия, сахарный диабет, тромбофлебит являются препятствующими факторами для использования лекарства.

Кроме того, следует помнить, что продолжительное применение данного медицинского средства может привести к возникновению различных негативных эффектов.

В число побочных воздействий Дипроспана на организм человека входят следующие реакции:

увеличение массы тела в результате того, что происходит задержка жидкости в тканях, возникает такое заболевание, как гипернатриемия, что характеризуется ускоренным выводом калия и кальция из организма;
может развиваться сердечная недостаточность в хронической форме;
повышается артериальное давление;
приводит к нарушению обмена веществ в мышечных тканях, в результате чего может развиваться стероидная миопатия;
вызывает слабость всех мышц и остеопороз, что проявляется в виде разрывов мышечных тканей, переломов костей;
сильные головные боли и головокружение;
наблюдается повышение внутричерепного давления;
негативное воздействие на нервную систему человека, что проявляется в виде повышенной раздражительности, бессоннице, резких перепадах настроения и депрессивном состоянии;
повышенное потоотделение, нарушается функция заживления ран.

Дипроспан: фармакологическое действие

Глюкокортикостероидный препарат, способный снять воспаление в тканях и устранить аллергию - это Дипроспан.

Лекарственное средство популярно в медицинской практике, так как быстро снимает боль, зуд, повышает иммунитет.

Состав

Дипроспан состоит из бетаметазона дипропионата, фосфата натрия. Кроме основных компонентов в препарате содержатся такие дополнительные вещества как натрий, полиоксиэтилен, спирт, полиэтиленгликоль, водородная кислота, вода.

Форма выпуска

Препарат можно увидеть лишь в одной форме - это жидкая прозрачная субстанция, не имеющая цвета, редко встречается с желтоватым оттенком.

Отличительной чертой раствора является немного вязкая консистенция, поэтому перед тем, как применять лекарство, его необходимо взбалтывать несколько секунд. Средство выпускается в прозрачных ампулах, каждая из которых находится в отдельной ячейке и упакована в картонную коробку.

Фармакологическое действие

Дипроспан является глюкокортикостероидным лекарственным средством, способным купировать воспалительный процесс в мягкой и костной тканях. Специалисты назначают лекарство для поднятия иммунитета наряду с направленной борьбой против боли. Кроме этого активные компоненты способны нормализовать обмен веществ.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После того, как препарат был введен в мышцу, он сразу попадает в общий кровоток, так как фосфат натрия способен быстро растворятся в организме. После того, как лекарство равномерно распределится по всему организму, наступает терапевтический эффект. Бетаметазон активно связывается с белками плазмы (70%), может осесть в печени. Вещество спустя несколько часов после попадания в организм выводится из него с мочой.

Дипроспан уколы и показания к их применению

Препарат в большинстве случаев назначается врачами только для комплексного лечения, если принимать его без дополнительных средств, то, скорее всего, человек не получит желаемый эффект от лечения.

Дипроспан уколы назначаются в следующих случаях. Если пациент страдает заболеванием мышц и костей, а также у него поражены мягкие ткани. Принимается средство для лечения артритов различной этиологии, остеоартрозов, бурситов. Эффективно справляется с радикулитом, ишиалгией, лечит поражение тканей на стопе.

При аллергии, в том числе при хроническом ее обострении. Специалисты считают, что активные компоненты, входящие в состав лекарства, способны надолго устранить бронхиальную астму наряду с другими направленными препаратами, а также сенную лихорадку, бронхит, возникший на фоне аллергии. Аллергический ринит, который переносят люди в сезон цветения, также лечится данным средством, в том числе, если у человека началась аллергия от лекарства или от укуса насекомых.

В дерматологии Дипроспан уколы применяют при борьбе с атопическим дерматитом, экземой, нейродермитами, дерматитами, крапивницей, лишаем, волчанкой. Такие заболевания необходимо лечить еще и местно, используя гели, крема. У многих пациентов возникает псориаз, который также в комплексе с другими средствами лечится Дипроспаном.

Препарат справляется с заболеваниями, появившимися в соединительной ткани, в этом случае вещество вводится непосредственно возле места поражения. При остром лейкозе у детей средство применяется в комплексе с другими направленными препаратами. Дипроспан назначается, если у пациента диагностирована недостаточная выработка ферментов в коре надпочечников. А также в ситуации, когда человека беспокоит колит на фоне язвы, если поражена слизистая оболочка глаза или у человека отмечены нарушения в составе крови.

Противопоказания

Лекарственное средство не назначается во многих клинических случаях. Противопоказано оно при системных микозах, а также, когда у человека имеется особая чувствительность к компонентам Дипроспана.

Маленьким детям до пяти лет лекарство не назначается, так как имеет в составе спирт. С особой осторожностью и только под контролем специалиста препарат может применяться, если у пациента отмечается грибковое, вирусное заболевание, а именно герпес, ветряная оспа, микоз, туберкулез. В том случае, если человека беспокоят инфекционные заболевания в тяжелой форме, лечиться данным препаратом можно только в комплексе со специальными препаратами.

ВИЧ-инфицированные пациенты также должны лечиться данным препаратом под присмотром врача. Кроме этого при язве желудка, гастрите, дивертикулите, абсцессе и других гнойных поражениях мягких тканей применять препарат можно только после рекомендаций врача и под его присмотром. При сахарном диабете использовать лекарство нельзя до тех пор, пока уровень сахара в крови не нормализуется.

При недостаточной выработки ферментов в почках или печени, а также при циррозе печени применять лекарство не рекомендуется. Только врачом может вводиться препарат в мышцы, если у человека имеется склонность к образованию тромбов после инъекций, и после уколов кожа становится мраморной. Если организм поражен остеопорозом, миастенией, или у пациента есть ожирение, полиомиелит, вводить препарат можно под контролем врача.

Побочные действия

Как и от любого препарата, который вводится в мышцу или в вену, побочные реакции наступают гораздо быстрее, нежели после приема таблеток. При лечении может сильно выводиться кальций из организма или задерживаться жидкость в организме. В редких случаях образуется лишняя жировая ткань. Чаще всего после применения данного лекарства у человека отмечается сбой в работе сердца, может повыситься артериальное давление.

Входящие в состав препарата активные компоненты могут негативно сказываться на мышечной ткани, больной может страдать от слабости в мышцах, миопатии, у него может снижаться мышечная масса. Часто развивается остеопороз, происходит разрыв сухожилий или отмечается сухость в суставах. От данного препарата страдает и система пищеварения, могут возникнуть образования, свойственные язве желудка, кровотечения, панкреатит.

Наиболее часто в качестве побочных реакций у пациентов плохо начинают заживать раны, кожа становится тонкой, сухой, сильно выделяется пот. Реже образуется дерматит, угри, кандидоз. Центральная нервная система также страдает от Дипроспана, пациент испытывает судороги, у него повышается давление вплоть до отека зрительного нерва.

Чаще всего начинает кружиться голова, появляется боль, меняется настроение, человек может находиться на грани депрессии, плохо засыпать, быть сильно раздражительным. Больше всего от препарата страдает эндокринная система, у женщин происходит сбой менструального цикла. В большинстве случаев организм начинает страдать от недостатка инсулина. Если применять препарат во время беременности, у плода могут плохо развиться внутренние органы.

Дипроспан: инструкция по применению для суставов

Препарат в форме раствора может вводиться непосредственно возле пораженного сустава, а также глубоко в мышцу. Чаще всего первоначальная дозировка препарата не превышает 2 мл один раз в день на протяжении одной или двух недель. Перед окончанием курса постепенно снижают дозировку препарата Дипроспан.

Инструкция по применению точно описывает, как правильно надо уменьшать дозировку. Но для каждого пациента отдельно частоту введения должен устанавливать врач.

Суспензия для инъекций и уколов

Перед применением суспензию необходимо тщательно встряхнуть. При одновременном введении Дипроспана чаще всего не нужно вводить другие анестетики. Редко может потребоваться введение лидокаина. Для этого, вначале в шприц необходимо набрать Дипроспан, после чего лидокаин и встряхнуть. Таким образом, делается блокада при остеохондрозе, головных болях. Перед тем как вводить уколы Дипроспан, инструкция по применению должна быть изучена, так как она ссылается на возможные побочные реакции, о которых необходимо знать.

Для чего еще применяют и как

Если у человека образовались заболевания дерматологического характера, в этом случае дозировка препарата не превышает 1 мл один раз в неделю. В случае заболевания органов дыхания, препарат начинает действовать спустя три часа после введения, при этом доза составляет 2 мл.

Бронхит, ринит, возникший на фоне аллергии, устраняется после лечения препаратом в дозировке 2 мл один раз в неделю. Бурсит лечится следующим образом: в первую неделю вводится препарат в дозировке 1 мл, после этого еще на второй неделе препарат вводится в дозировке 2 мл.

Передозировка

Передозировка препарата может возникнуть только в том случае, если ввести лекарство в завышенной дозе или чаще указанного интервала. Излишнее количество лекарства в организме может угрожать жизни пациента. Если несколько дней подряд вводить в мышцы высокую дозу, это может привести к отравлению бетаметазоном.

В исключительных случаях разрешается высокая дозировка препарата, только если ее назначил врач. Высокая дозировка препарата может назначаться при лечении заболеваний, возникших на фоне сахарного диабета или глаукомы в тяжелой форме. В этом случае нужно лечиться под медицинским наблюдением, поддерживать водный баланс в организме.

Взаимодействие

Следует помнить, что Дипроспан может привести к тому, что организм начнет усиленно терять калий. Если одновременно принимать Дипроспан и препараты, направленные на восстановление сердечной деятельности, может возникнуть аритмия. Если одновременно вводить Дипроспан с другими препаратами, имеющими в составе спирт, в организме может образоваться переизбыток этанола и развиться язва желудка.

Лекарство Дипроспан: особые указания

Лекарственное средство может храниться при температуре 25 градусов. Необходимо следить за тем, чтобы препарат был в недоступном для детей месте. Лекарство Дипроспан можно приобрести в аптеках по предоставлению рецепта от врача.

Срок годности

Препарат может храниться не более двух лет только при условии, что соблюдается определенная температура. После того, как срок годности истек, применять его нельзя.

Особые указания

Лекарство можно вводить исключительно в мышцы, в вену его вводить нельзя ни в коем случае. Дозировка должна устанавливаться врачом, она зависит от массы тела, тяжести заболевания, а также от вида заболевания. Для лечения заболевания дозировка должна быть установлена как можно меньше, если от этого наблюдается хороший терапевтический эффект лечение следует продолжить лечение минимальными дозами.

В том случае, если после определенного курса лечения человеку не стало лучше, отменять препарат следует также постепенно, уменьшая дозировку. Резко бросать вводить лекарство нельзя. Однако необходимо помнить о том, что курс лечения данным препаратом должен быть коротким. При длительном введении лекарства в организм может возникнуть интоксикация. Если в период лечения у пациента возникает стресс, врач может увеличить дозу.

Отменять препарат необходимо таким образом, чтобы ежедневная дозировка становилась с каждым днем меньше. Если вводить лекарство Дипроспан в мышечную ткань, то терапевтическое действие может распространяться на ближайшую область, к примеру, суставную. Чтобы от введения препарата у человека не развился анафилактический шок, лекарство необходимо вводить осторожнее, особенно, если у пациента раньше была аллергия на препараты.

В составе Дипроспана имеется бетаметазон, данное вещество способно быстро растворяться и всасываться в кровь, поэтому препарат может действовать системно. Если пациент склонен к частым нервным срывам, в таком случае действие препарат может спровоцировать повторное психическое расстройство.

Если человек болеет сахарным диабетом, в таком случае ему может понадобиться корректировка средств, снижающих уровень сахара. Лекарство способно скрывать некоторые признаки заболеваний, вызванных инфекцией или подавлять сопротивляемость организма к ним. Если у пациента образовалась жидкость в суставах, то при применении Дипроспана следует учесть, что возможно появление нагноения в данной области. Если у пациента возник артрит, вызванный инфекцией, в таком случае назначается дополнительно прием антибактериальных средств. В случае, когда у больного отмечаются нарушение в работе почек, препарат применяют с особой осторожностью.

Препарат Дипроспан и его аналоги

К аналогам средства можно отнести Кеналог, Полькортолон, Дексазон, Кортеф, Метипред.

Детям

Если имеется необходимость принятия данного препарата детьми, то они должны находиться только в условиях амбулаторного лечения, так как возможно, что ребенок отстанет в росте, а также может развиться недостаточная выработка ферментов почек.

При беременности и лактации

При беременности препарат Дипроспан разрешен только в особых случаях, и только тогда, когда за здоровьем женщины будет следить врач. По данным исследований компоненты препарата попадали через плаценту к плоду и в грудное молоко.

Отзывы

Ирина, Ульяновск «Моя бабушка вот уже несколько лет живет с таким заболеванием как ревматоидный артрит. Ее постоянно беспокоят ноющие боли в области голени и локтя. Специалист в поликлинике назначил ей уколы Дипроспан, которые следует вводить непосредственно в суставную область. Медсестра делала бабушке по одному уколу в каждый больной сустав. Процедуры проводились один раз в две недели. После этого боли отошли, общее самочувствие стало намного лучше.»

Мария, Омск «Мне 53 года, артроз мучает меня более семи лет. Врачи назначали мне кучу таблеток и уколов от такого заболевания, однако, они не дали никакого толка. Принимала я и обезболивающие средства и отдельно против воспаления лекарства. В больнице мне назначили водить в больные места именно Дипроспан. Они считаются уколами внутрисуставными. Облегчение пришло ко мне после первого укола, к сожалению, на вторую неделю боли снова начали меня беспокоить. Я опустила руки и думала, что это конец. Врач назначил мне еще курс лечения, после этого мне стало лучше. Могу сказать, что эффект от уколов длится не так долго, как хотелось бы.»

Цена, где купить

Если необходимо приобрести одну ампулу Дипроспана, тогда придется заплатить примерно 250 рублей. Препарат продается в аптечных пунктах только в форме инъекций.

Препарат Дипроспан имеет множество противопоказаний и побочных реакций, не каждый человек может его использовать. Специалисты считают, что прием подобных препаратов должен осуществляться только с разрешения врача.

Дипроспан побочные эффекты

Дипроспан - гормон-глюкокортикоид, обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противошоковым и иммунодепрессивным действиями. Применяют Дипроспан при иммунных заболеваниях, сильных аллергические реакции.

Давайте подробно остановимся на побочных эффектах Дипроспана.

Побочные эффекты Дипроспана

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения.

Со стороны эндокринной системы

Снижение толерантности к глюкозе, «стероидный» сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития у детей.

Со стороны пищеварительной системы

Тошнота, рвота, панкреатит, «стероидная» язва желудка и 12-перстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота. В редких случаях - повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности ХСН, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

Со стороны нервной системы

Делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.

Со стороны органов чувств

внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.

Со стороны обмена веществ

Повышенное выведение Ca2+, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение. Обусловленные МКС активностью - задержка жидкости и Na+ (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).

Со стороны опорно-двигательного аппарата

Замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, «стероидная» миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).

Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек

Замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

Генерализованные (кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок), местные аллергические реакции.

Развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром «отмены». Местные при парентеральном введении: жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции в месте введения, редко - некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; атрофия кожи и подкожной клетчатки при в/м введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу).

При в/в введении: аритмии, «приливы» крови к лицу, судороги.

При интракраниальном введении - носовое кровотечение.

При внутрисуставном введении - усиление боли в суставе.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, расстройства сна, эйфория, возбуждение, депрессия.

При длительном применении в высоких дозах: остеопороз, задержка жидкости в организме, повышение АД и др. признаки гиперкортицизма, включая синдром Иценко-Кушинга, вторичная надпочечниковая недостаточность.

Лечение: на фоне постепенной отмены препарата поддержание жизненно важных функций, коррекция электролитного баланса, антациды, фенотиазины, препараты Li+; при синдроме Иценко-Кушинга - аминоглутетимид.

Особые указания

Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию.

Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС, следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата, особенно при наличии указаний в анамнезе на аллергические реакции к лекарственным средствам.

Дипроспан содержит два активных вещества - соединения бетаметазона, одно из которых, бетаметазона натрия фосфат, является быстрорастворимой фракцией и поэтому быстро проникает в системный кровоток. Следует учитывать возможное системное действие препарата.

На фоне применения препарата Дипроспан возможны нарушения психики, особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам.

При назначении Дипроспана больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии.

Пациентов, получающих Дипроспан в дозах, подавляющих иммунитет, следует предупредить о необходимости избегать контакта с больными ветряной оспой и корью (особенно важно при назначении препарата детям).

При применении препарата Дипроспан следует учитывать, что ГКС способны маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям.

Назначение Дипроспана при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией. При назначении Дипроспана пациентам с латентным туберкулезом или с положительной реакцией на туберкулин следует решить вопрос о профилактической противотуберкулезной терапии. При профилактическом применении рифампина следует учитывать увеличение печеночного клиренса бетаметазона (может потребоваться коррекция дозы).

При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс.

Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют об инфекционном артрите. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию.

Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия.

После успешной терапии внутрисуставными инъекциями препарата Дипроспан пациенту следует избегать перегрузок сустава.

Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте (особенно у детей), глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции (грибковой или вирусной).

Необходимо периодически проводить офтальмологическое обследование, особенно у пациентов, получающих Дипроспан более 6 месяцев.

При повышении АД, задержке жидкости и натрия хлорида в тканях и увеличении выведения калия из организма (менее вероятных, чем при применении других ГКС) пациентам рекомендуют диету с ограничением поваренной соли и дополнительно назначают калийсодержащие препараты. Все ГКС усиливают выведение кальция.

При одновременном применении Дипроспана и сердечных гликозидов или препаратов, влияющих на электролитный состав плазмы, требуется контроль водно-электролитного баланса.

С осторожностью назначают ацетилсалициловую кислоту в комбинации с препаратом Дипроспан при гипопротромбинемии.

Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии. При возникновении или угрозе стрессовой ситуации в течение этого периода терапию препаратом Дипроспан следует возобновить и одновременно назначить минералокортикоидный препарат (из-за возможного нарушения секреции минералокортикоидов). Постепенная отмена ГКС позволяет уменьшить риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности.

На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов.

При длительной терапии ГКС целесообразно рассмотреть возможность перехода с парентеральных на пероральные ГКС, с учетом оценки соотношения польза/риск.

Пациентов, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы, а также проводить другую иммунизацию, особенно на фоне лечения ГКС в высоких дозах, ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции (отсутствие образования антител). Проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии (например, при первичной недостаточности коры надпочечников).

Совместное действие дипроспана и алкоголя на организм человека

Боль в мышцах, когда сводит все тело, приносит дискомфорт. А если это ноющая боль после операции или травмы, то она изматывает человека, не дает заниматься повседневными делами, заставляет ограничивать двигательную активность или полностью пересматривать образ жизни.

Но не только это может случиться с человеком за его жизнь. Различные непредсказуемые ситуации, шоковое состояние из-за пережитых неприятностей или чрезвычайных ситуаций, таких как пожар, наводнение и многое другое. В этих случаях врач назначает препарат, который носит название «Дипроспан».

Применение «Дипроспана»

У Дипроспана» очень широкий спектр применения. Его назначают не только после различного вида травм и операций, но и при заболеваниях печени, почек, надпочечной недостаточности и многих других заболеваниях. Каждый человек не раз слышал о вреде алкоголя, но большинство не прислушиваются к мнению окружающих и специалистов. У некоторых людей существует зависимость от спиртных напитков, от которой не хватает силы воли избавиться, у других – случается непредвиденная или запланированная жизненная ситуация, когда отказаться от приема алкоголя не получается. Насколько же совместимы «Дипроспан» и алкоголь? Можно ли продолжать курс лечения лекарственным средством, находясь в состоянии алкогольного опьянения или в состоянии похмельного синдрома, и насколько это опасно?

Совместимость «Дипроспана» с алкоголем

Следует помнить, что никакое лекарство не будет полностью совместимо с алкоголем. Спиртные напитки, воздействуя на человеческий организм, наносят ему серьезный вред. Лекарственные препараты оказывают нагрузку на все системы организма и внутренние органы. Они лечат один орган, а другому могут вредить или влиять на него. Совместное действие «Дипроспана» и алкоголя трудно предсказать.

Сильное алкогольное опьянение влияет на человеческий мозг, что может привести к серьезным психическим расстройствам. Пациентам, у которых наблюдаются проблемы с психикой, «Дипроспан» резко противопоказан.

Если случилось алкогольное отравление, которое сопровождается тошнотой, головокружением и рвотой, то ставить инъекцию пациенту в таком состоянии нельзя. Это приведет к раздражению желудочно-кишечного тракта и усугубит состояние больного. Если отказаться от препарата нельзя, то следует сделать промывание желудка и поставить капельницу под наблюдением специалиста, тогда можно будет использовать препарат для дальнейшего лечения.

Препарат сохраняет длительное действие, он долго не выводится из организма, действует продолжительностью до 3 суток. Скорость его воздействия на организм также велика – он начинает действовать в течениеминут после введения инъекции. Поэтому если прием «Дипроспана» разовый, а не является курсом лечения, то от приема алкоголя лучше воздержаться.

Крепкие и слабые алкогольные напитки совместно с лекарством «Дипроспан» одинаково плохо сказываются на человеческом организме. Они усиливают побочное действие препарата.

Пить сладкое вино совместно с препаратом запрещено, т.к. «Дипроспан» поднимает сахар в крови, как и сладкое спиртное. Резкий скачок сахара может привести к коме.

Препаратов, которые снимают негативное совместное действие от алкоголя и «Дипроспана», не существует. Легкие побочные эффекты проходят через несколько часов. Серьезные негативные явления следует снимать под контролем специалиста, чтобы не усугубить ситуацию.

При распитии спиртных напитков запрещается вводить лекарство «Дипроспан» внутривенно, если нельзя отказаться от приема, то лучше ввести его внутримышечно.

Побочные эффекты, вызываемые взаимодействием алкоголя и «Дипроспана»

Ломкость костей. Лекарственный препарат делает кости и хрящевые соединения человека более хрупкими, неосторожные или неловкие движения могут закончиться переломом конечности. Человек, находящийся в состоянии алкогольного опьянения, плохо контролирует свои движения, может оступиться и упасть. Это все может привести к переломам костей.
Увеличение кровяного давления. Спиртные напитки вызывают подъем кровяного давления у человека. Если пациент страдает повышенным артериальным давлением, то совместно употреблять алкоголь и лекарство запрещено. Если случаются перепады кровяного давления, то распивать спиртные напитки и проходить курс лечения «Дипроспаном» следует с большой осторожностью.
Увеличения внутриглазного давления. Лекарственное средство повышает внутриглазное давление, могут лопаться капилляры в органах зрения. Если у человека, который находится в состоянии алкогольного опьянения или в состоянии похмелья начинают краснеть глаза, то ему следует незамедлительно принять горизонтальное положение и полежать около получаса.
Ослабление иммунитета. Под действием алкоголя снижается иммунитет. «Дипроспан» усиливает этот побочный эффект. Если пациент проходит курс лечения лекарственным препаратом с целью снять воспаление, то он достигнет противоположного эффекта. Воспаление может перейти на соседние суставы и органы.
Отеки лица и внутренних органов. В состоянии похмелья у людей часто появляются отеки из-за застоя жидкости в тканях организма. К сильным отекам может привести совместное употребление спиртных напитков и лекарственного препарата «Дипроспан».
Слабость мышц. Под действием опьяняющих веществ «Дипроспан» вызывает слабость в мышцах, человек на некоторое время может перестать ощущать свои конечности, не сможет самостоятельно передвигаться или держать предметы в руках.
Паника. Лекарство вызывает панический страх под действием алкоголя. Человек может испытывать депрессию, тревогу панику. Он может начать метаться по комнате или совершать необъяснимые поступки. В таком состоянии человека лучше контролировать и не оставлять без присмотра. Такой побочный эффект обычно проходит в течениеминут, после чего наступает сонливость.
«Дипроспан» усиливает алкогольное опьянение, помольный синдром после этого очень мучительный, сопровождается сильной головной болью. При передозировке препарата и алкогольном опьянении открывается рвота, появляется жидкий стул, у человека может наблюдаться обезвоживание организма. В таком состоянии следует обратиться за врачебной помощью.

Инструкция гласит, алкоголь усиливает действие «Дипроспана», может возникнуть передозировка от той дозы, которую назначил врач, а совместимость с алкоголем не выявлена.

Дипроспан

Формы выпуска

Продажа: по рецепту

Хранение: 15-25С (комнатная температура)

Срок годности: 24 мес.

Инструкция дипроспана

Дипроспан - это инъекционный глюкокортикостероид, сочетающий в себе быстродействующую и депо-форму бетаметазона. Препарат используется для лечения заболеваний костно-мышечной системы, мягких тканей, аллергических и дерматологических и других заболеваний и патологических состояний, при которых необходима системная терапия глюкокортикостероидами. Дипроспан наделен высокой глюкокортикоидной (противовоспалительной) и относительно слабой минералокортикоидной активностью. Препарат обладает противовоспалительным и противоаллергическим эффектом, подавляет не в меру «разыгравшийся» иммунитет, а также оказывает сильное и разнонаправленное воздействие на различные виды метаболизма.

Как уже говорилось, в состав препарата входят две формы бетаметазона. Бетаметазона натрия фосфат обладает хорошей растворимостью и после внутримышечного введения быстро гидролизуется и практически моментально всасывается из места инъекции, что означает быстрое начало действия. Выводится это вещество также быстро - в течение одного дня. Второй компонент препарата - бетаметазона дипропионат - представляет собой депонированную форму, на полное выведение которой требуется не менее 10 дней, чем обеспечивается длительность терапевтического действия.

Путей введение дипроспана - великое множество: внутримышечный, внутри- и околосуставной, интрабурсальный (непосредственно в суставную сумку), внутрикожный, внутриочаговый… Иными словами - препарат может быть введен практически в любой очаг поражения, будь то воспаление или аллергическая реакция. Единственное ограничение по введению дипроспана - отсутствие внутривенного и подкожного способа его доставки в организм. Режим дозирования, кратность и способ введения устанавливаются врачом в каждом конкретном случае в зависимости от анамнеза, выраженности патологического процесса и индивидуальной реакции пациента. Начальная доза дипроспана по общим рекомендациям составляет 1-2 мл. Повторное введение производится по мере необходимости с оглядкой на состояние пациента.

Для внутримышечного введения выбирается крупная мышца. Препарат необходимо вводить как можно глубже, избегая при этом попадания вещества в другие ткани (в противном случае может начаться их атрофия). При использовании дипроспана в качестве средства неотложной терапии начальная доза должна составлять 2 мл. При различных заболеваниях кожи достаточно, как правило, введения 1 мл препарата. При заболеваниях респираторного тракта (бронхиальная астма, аллергические бронхит и ринит) действие дипроспана начинает ощущаться в течение первых нескольких часов. Для видимого улучшения состояния достаточной является доза в 1-2 мл. При острых и хронических воспалениях суставной сумки начальная доза не выходит за пределы тех же 1-2 мл суспензии. По показаниям может быть произведено несколько повторных введений. Если через заданный промежуток времени ожидаемый результат не достигается, то дипроспан следует отменить и перейти к другому препарату.

Дипроспан может быть использован и местно, при этом, как правило, одновременное введение анестетика не требуется. При острых бурситах введение 1-2 мл препарата непосредственно в полость, образованную синовиальной оболочкой, снимает боль и восстанавливает мобильность сустава на несколько часов. После купирования острой стадии дозу дипроспана можно снизить. При острых воспалениях сухожилий для улучшения состояния достаточно одной инъекции, в хронической фазе заболевания в зависимости от состояния пациента введение дипроспана можно повторить несколько раз. После достижения необходимого клинического ответа опытным путем производится подбор поддерживающей (минимально эффективной) дозы. Отмену дипроспана после длительных курсов лечения осуществляют постепенно. Пациент после этого должен находиться под медицинским наблюдением как минимум в течение года после отмены длительно использовавшегося глюкокортикостероида.

«Дипроспан» – это препарат, входящий в группу глюкокортикоидов. Он оказывает противовоспалительный, противоаллергический, иммуносупрессивный, противошоковый и десенсибилизирующий эффект. Активным компонентом средства является бетаметазон.

Как применять «Дипроспан»

«Дипроспан» назначают при болезнях костно-мышечной системы и мягких тканей: остеоартроз, бурсит, эпикондилит, ревматоидный артрит, радикулит, люмбаго, фасциит, заболевания стоп. Также его применяют при аллергических заболеваниях: ринит, бронхит, сенная лихорадка, астма, сывороточная болезнь, лекарственная аллергия, реакция на укусы насекомых. Препарат используют при дерматологических болезнях: нейродермиты, монетовидная экзема, атопический дерматит, контактный дерматит, красный плоский лишай, крапивница, выраженный фотодерматит, пузырчатка, псориазгерпетический дерматит. Средство также назначают при системных болезнях соединительных тканей, недостаточности коры надпочечников.

«Дипроспан» выпускают в виде раствора или суспензии для инъекций. Препарат вводят внутримышечно, внутрикожно, внутрисуставно. Также выполняют перартикулярные инъекции (вокруг сустава). Раствор нельзя вводить внутривенно. Внутримышечно «Дипроспан» назначают по 1-2 мл 1 р. в 2-4 недели. Внутрисуставные и периартикулярные инъекции делают в следующих дозах: в метакарпофаланговый, интерфаланговый, грудинно-ключичный сустав – 0,25-5 мл, в локтевой, запястный – 0,5-1 мл, коленный, плечевой голеностопный – 1 мл, тазобедренный сустав – 1-2 мл. При применении препарата внутрикожно нельзя превышать дозу в 1 мл, которую следует вводить 1 р. в неделю.

Побочные эффекты, противопоказания к применению «Дипроспана»

Однократное использование «Дипроспана» или непродолжительный курс лечения не вызывают значительных побочных эффектов. В случае длительного применения препарат может вызвать усиление процесса выведения из организма кальция и калия, гипернатриемию, задержку в тканях жидкости, увеличение массы тела, хроническую сердечную недостаточность, увеличение артериального давления, нарушение обмена веществ в мышечной ткани, остеопороз, переломы трубчатых костей, мышечную слабость, разрывы сухожилий, асептический некроз головки бедренной и плечевой кости, панкреатит, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушение заживления ран, головокружение, головную боль, бессонницу, депрессию, стероидный сахарный диабет, нарушения менструального цикла, глаукому, катаракту, аллергические реакции.

«Дипроспан» противопоказан при системных микозах, гиперчувствительности к средству. Нельзя делать инъекции препарата в инфицированные поверхности, в межпозвоночное пространство. При лечении инфекционного артрита и нестабильного сустава нельзя вводить средство внутрисуставно. С осторожностью применяют «Дипроспан» при циррозе, язвах в ЖКТ, остеопорозе, почечной недостаточности, ветряной оспе, гипертензии, диабете, тромбофлебите.

Как часто можно колоть Дипроспан?

Дипроспан – противовоспалительный, противоаллергенный, гормональный, противошоковый, иммуносупрессивный препарат и компонент его бетаметазон .

Препарат вводится внутримышечно или внутрисуставно.

При псориазе (при тяжёлой форме) Дипроспан нужно колоть 1 раз в месяц, но с каждым разом ремиссия бывает короче.

При аллергии – один раз в 3 года, но это только в инструкции по применению, хотя многих, после одного укола, аллергия не беспокоит и они препарат не принимают.

Дозу постепенно надо уменьшать, резко отменять препарат нельзя.

Этим препаратом увлекаться не стоит, т.к он очень сильный гормональный препарат и имеет много побочных эффектов .

Дипроспан колят при сезонной аллергии 1 укол в год. От 2 до 5 лет этот препарат отлично убирает аллергию, но потом частые инъекции одним и тем же препаратом вызывает в организме привыкание и уже становится не таким эффективным, как в первые годы.

Дипроспан очень агрессивный гормональный препарат и его частое применение может сильно нарушить гормональный фон, который восстановить будет очень сложно.

При псориазе (в острых и тяжелых случаях) Дипроспан колят не чаще, чем 1 раз в 2 – 4 недели и не более 3 – 4 уколов. Далее необходимо подобрать другой препарат для лечения.

От сильных болей в суставах, инъекции Дипроспана ставят прямо в сустав – 1 укол в 3 – 4 недели и всего не более 3 уколов.

Дипроспан в дозировке 1 мл в одной ампуле, в одной упаковке одна ампула или пять ампул. Основное действующее вещество бетаметазон. выводится примерно через 11 дней. Препарат с хорошим лечебным эффектом, но многие связывают возникновение побочных эффектов именно из-за того, что препарат является гормональным средством, Дипроспан это гормон. Колят Дипроспан шприцами с длинной иголкой, шприцом пятеркой внутримышечно и вводят препарат в суставы только квалифицированный медработник.

Если уколы делают в один и тот же сустав, то назначают один укол. действие рассчитано на 2 месяца. Если места для уколов разные, тогда перерыв составляет от одной до двух недель.

более года назад

Дипроспан является прекрасным средством от аллергии. Сразу замечу, что препарат является гормональным, поэтому злоупотребление им ни к чему хорошему не приведёт. Его назначают только в очень острые периоды, когда аллергия просто мешает нормально жить. Для снятия симптомов на длительное время достаточно одной ампулы. Удобно то, что препарат продаётся поштучно. Не рекомендуется колоть более одного раза в год. Только если есть серьёзные показания к более частому применению.

Дипроспан при остеохондрозе

До наступления эры нестероидных противовоспалительных препаратов для терапии остеохондроза и других патологий опорно-двигательной системы чаще всего использовались глюкокортикостероиды. В современной медицине эти препараты также не утратили своего значения, однако применяются они значительно реже и только при определенных показаниях, поскольку оказывают очень много побочных эффектов и имеют внушительный перечень противопоказаний. Однако при тяжелых воспалительных процессах в сочетании с выраженным болевым синдромом, нередко возникающих при остеохондрозе и других заболеваниях позвоночника и суставов, назначение глюкокортикостероидов оправдано. Одним из наиболее популярных средств данного ряда является Дипроспан.

Вариант упаковки Дипроспана

Препарат представляет собой прозрачную бесцветную суспензию с желтоватым оттенком немного вязкой консистенции, которая содержит с легкостью суспендируемые частицы беловатого цвета. В жидкости нет посторонних примесей. Взбалтывание приводит к образованию стойкой суспензии желтоватого или белого цвета. Препарат выпускается в виде раствора для инъекций.

Состав и фармакологическое действие

Активным компонентом Дипроспана является бетаметазон. Он содержится в препарате в двух формах:

бетаметазона динатрия фосфата, который обеспечивает быстроту достижения эффекта;
бетаметазона дипропионата, пролонгирующего терапевтическое действие.

Препарат проявляет высокую глюкокортикоидную и незначительную кортикоидную активность. Действие Дипроспана при остеохондрозе обусловлено его влиянием на разные виды метаболизма и выраженным противовоспалительным действием: его активные компоненты подавляют производство веществ, приводящих к развитию воспалительного процесса. Средство оказывает также иммунодепрессивное и противоаллергическое действие.

Фармакокинетика

Ампула с суспензией

Бетаметазона натрия фосфат обладает хорошей растворимостью. Подвергается гидролизу за короткое время. Благодаря быстрому всасыванию Дипроспана обеспечивается высокая скорость достижения терапевтического эффекта, что очень важно при остром приступе остеохондроза, сопровождающемся сильными болями. Бетаметазона натрия фосфат почти полностью выводится из организма в течение суток после использования.

Бетаметазона дипропионат обладает несколько иными качествами: процесс его абсорбции из депо происходит медленно. Вещество метаболизируется постепенно, в результате обеспечивается продолжительность оказываемого действия. Для выведения данного компонента требуется больше 10 дней.

Метаболизм происходит в печени, выведение осуществляется через почки.

Показания к применению

При назначении Дипроспана для лечения остеохондроза, других патологических состояний и болезней, при которых глюкокортикоидная терапия дает возможность достижения необходимого результата, надо учитывать важный момент: при многих заболеваниях подобная терапию может применяться только в качестве дополнения к стандартному лечению.

Дипроспан принимают при поражении мягких тканей

К болезням костно-мышечной системы, при которых назначается Дипроспан, относятся:

остеохондроз позвоночника в локализованной или распространенной форме;
поражения суставов ревматоидного характера;
поражения мягких тканей и связочного аппарата;
артрозы;
артриты;
болезнь Бехтерева.

Кроме того, Дипроспан применяется при терапии следующих заболеваний:

аллергические;
дерматологические;
системные патологии соединительной ткани;
гемобластозы;
недостаточность коры надпочечников;
некоторые другие болезни и состояния, при которых требуется терапия системными глюкокортикостероидными препаратами.

Противопоказания

При остеохондрозе и любых других заболеваниях есть определенные ограничения для применения Дипроспана. В частности, препарат не назначают при:

системных микозах;
инфекционном артрите и нестабильности сустава (в случае внутрисуставного введения);
повышенной чувствительности к компонентам средства или другим глюкокортикостероидам.

Применение Дипроспана запрещено в детском возрасте. Препарат не вводят подкожно или внутривенно.

Его назначают с осторожностью при наличии следующих заболеваний и состояний:

В случае применения Дипроспана при остеохондрозе или суставных патологиях его дальнейшее использование считается нецелесообразным, если два предыдущих введения оказались недостаточно эффективными или произвели кратковременное действие. Нельзя вводить препарат в межпозвоночное пространство и инфицированные поверхности.

Беременность

При беременности применение Дипроспана при остеохондрозе не рекомендовано. Если медикамент назначают в период лактации, то кормление грудью необходимо прекратить.

Применение при остеохондрозе

При лечении остеохондроза выбор препарата зачастую определяется предпочтениями врача и его клиническим опытом. Нередко при появлении новых средств специалисты проявляют консерватизм. Однако в случае Дипроспана все сложилось довольно удачно: лекарственное средство за короткое время завоевало признание врачей. Их отзывы в подавляющем большинстве являются положительными и свидетельствуют о высокой эффективности препарата, за короткое время оказывающего мощное и длительное противовоспалительное действие. Кроме того, применение Дипроспана снижает вероятность развития осложнений. Эти качества медикамента обусловлены его уникальной микрокристаллической структурой.

Введение Дипроспана приводит к блокированию возникающего при остеохондрозе воспалительного процесса на клеточном биохимическом уровне. Препарат оказывает угнетающее воздействие на вещества, провоцирующие возникновение воспалительной реакции.

Необходимо заметить, что при лечении остеохондроза и других заболеваний дегенеративно-дистрофического характера Дипроспан не может считаться панацеей. Он только способствует устранению болевого синдрома и воспаления.

Поскольку продолжительное применение Дипроспана может привести к разрушению хрящевой ткани, при остеохондрозе целесообразным является сочетание кортикостероида с хондропротекторами. Они защищают хрящи от агрессивного воздействия Дипроспана и ускоряют их регенерацию.

Введение препарата

Раствор для инъекций вводят внутримышечно, внутрикожно, пери- или внутриартикулярно (в околосуставную зону или сустав).

Внутрисуставное введение препарата

При внутримышечных инъекциях назначают 1-2 мл препарата.
Периартикулярное введение: 0,2 мл на 1 кв. см кожного покрова сустава.
Внутрисуставное введение: максимум 2 мл на 1 укол один раз в неделю.

До введения препарат немного подогревают (до температуры тела). Внутримышечное введение Дипроспана осуществляется в наружный верхний квадрант ягодицы.

Если при остеохондрозе проводится блокада Дипроспаном, его разводят лидокаином или новокаином – выбор зависит от индивидуальной переносимости конкретного пациента. При появлении болевых ощущений рекомендуется предварительное проведение местной анестезии.

Дипроспан относится к пролонгированным препаратам: активные компоненты будут находиться в организме примерно 10 дней. Поэтому его использование должно быть ограничено: средство можно назначать максимум один раз в 14-30 дней.

Побочные действия

Согласно отзывам специалистов, в ряде случаев применение Дипроспана при остеохондрозе может спровоцировать развитие нежелательных реакций. Основные из них:

Постановка укола дипроспана

Нарушение обменных процессов: повышенное выделения калия, увеличение количества выводимого кальция, гипернатриемия, отрицательный азотный баланс, задержка лишней жидкости в организме, липоматоз с возможными неврологическими осложнениями, увеличение массы тела.
Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, развитие хронической сердечной недостаточности.
Костно-мышечная система: стероидная миопатия, слабость мышц, потеря мышечной массы, увеличение выраженности миастенических симптомов при тяжелой псевдопаралитической миастении, остеопороз, переломы трубчатых костей патологического характера, нестабильность суставов, разрывы сухожилий, некроз головки плечевой или бедренной кости, компрессионный перелом позвоночника.
Пищеварительная система: икота, метеоризм, панкреатит, поражение желудочно-кишечного тракта эрозивно-язвенного характера. Возможна перфорация и кровотечения.
Дерматологические реакции: истончение и атрофия кожного покрова, нарушение заживления ран, экхимозы, петехии, дерматиты, стрии, угри, склонность к развитию кандидоза и пиодермии, ухудшение реакции при кожных тестах, повышенная потливость.
Центральная и периферическая нервная система: повышение внутричерепного давления (может сопровождаться отеком диска зрительного нерва), судороги, головокружение, головные боли, частые изменения настроения, бессонница, раздражительность, склонность к депрессии, психотические реакции, эйфория.
Эндокринная система: вторичная надпочечниковая недостаточность, нарушения менструального цикла, развитие стероидного сахарного диабета, синдром Иценко-Кушинга, повышенная потребность в инсулине, снижение углеводной толерантности, у детей – задержка роста и полового созревания.
Зрение: повышение внутриглазного давления, экзофтальм, глаукома, катаракта, редко – потеря зрения.
Реакции аллергического типа: анафилактический шок, ангионевротический отек, артериальная гипотензия.
Местные реакции: кожная и подкожная атрофия, гиперпигментация, гипопигментация, асептические абсцессы.
Другие реакции: прилив крови к лицу после инъекции.

Всем добрый день , об этом отзыве я долго думала, писать его или нет. Но возможно предостерегу некоторых людей, от такого гормонального препарата, как Дипроспан.

Хочу заметить сразу же, что я никому не навязываю свою точку зрения, я делюсь личным мнением. И если у Вас есть возможность избежать и не использовать этот препарат, так и поступайте!

Итак, моя история:

Это случилось прошлым летом, вдруг у меня объявилась в начале лета жуткая аллергия. Я не могла спокойно жить, в буквальном смысле. Меня страшно обсыпало, чесалось все жутко. Я конечно сразу же пошла к врачу, до этого, все свои 24 года, я не знала что такое аллергия.

Попав к первому врачу , он сразу же сказал, что это крапивница, скорее всего пищевая. Нужно посидеть на диете, выписала мне таблетки, и сказала, что уезжает в отпуск. Все следующие дни, я то и делала, что чесалась. Терпеть не было возможности.

Я записала на прием ко второму врачу , одному из лучших аллергологов нашего города, в аллергоцентр.

Там меня встретила пожилая женщина врач, которая спрашивала меня обо всем на свете. Она начала мне задавать вопросы по поводу моих родственников, страдает ли кто-то аллергией. Я сказала бабушка, в конце лета она страдает аллергией на амброзию . Врач сделала вывод, что у меня тоже такое может быть. Но еще возможно на мед, или на пыльцу, на собаку, а возможно на контрацептив Диане-35. Выписала мне новые таблетки, дополнительно капельницы, жесткую диету, и сказала придти через месяц. В конце приема, она еще минут 10 читала мне нотацию, о вреде стрингов, и отпустила домой… Мда.

Вернувшись домой, я следовала инструкции, исключила запрещенную еду, ездила на капельницы, пила таблетки. Но становилось только хуже. Если раньше от зуда мне помогал избавится прохладный душ, хотя бы на время, то уже и он не приносил облегчения.

Я перечитала весь интернет, но выхода не видела. И тут будучи в гостях у бабушки, она увидела как меня обсыпает, решила обратится к своей знакомой, она работает врачом в нашей бесплатной, дерматологической клинике. Я не хотела идти, я же вроде бы уже лечусь у врача в аллергоцентре. Но из-за того, что я не могла терпеть бесконечный зуд, я решилась пойти, и это было моей самой БОЛЬШОЙ ОШИБКОЙ!

Приехав с утра в больницу, врач меня поспрашивала о симптомах, спросила сильно ли чешется, я сказала очень. Ну ладно, тогда сходи в аптеку, рядом с больницей, купи препарат, уколем, на месяц- полтора забудешь о крапивнице, а пока поищи аллерген, который провоцирует высыпания.

Я же сразу пошла в аптеку купила Дипроспан, шприц, перчатки. Обошелся мне этот препарат дорого, год назад около (250-300 грн) Я к сожалению, не особо помню, потому что, потом еще было потрачено безумное количество денег на лечение.

В общем, купив, медсестра сделала мне укол в ягодицу. Врач сказала, как укол отойдет, придешь опять к нам, может крапивница совсем пройдет, если нет, может опять уколем.

Фото до укола, вот так выглядит крапивница:

Последствия:

Я поехала домой, в первый день ничего не произошло. Ночью когда я ложилась спать, я почувствовала дискомфорт в ногах, но я не придала этому значения. Но проснувшись утром, я была в ужасе! Все мои ноги, были в жутких синяках! Это просто ужас, будто меня всю ночь избивали. Синяки были жутко болючими, ноги отекли. Я конечно села читать в интернете, потому что вообще не думала, что это могло произойти из-за Дипроспана. Ничего толком не нашла, вспомнила, что у меня завалялось в сумке название препарата, ввела в поисковике, и сколько же отрицательных отзывов я прочитала.

Заранее извиняюсь за фото, фотала уже спустя некоторое время, чтобы показать врачу, сохранилась только 1 фотография, смотрю и плакать хочется:

Что кто-то поправился на 10 кг, желудочные кровотечения, гормональные нарушения, и нашла несколько отзывов, что у людей лопаются сосуды. Отзывы были жуткие, я решила прочитать подробнее о препарате:

Показания:

Дипроспан выпускается в виде суспензии для инъекций и вводится как внутримышечно, так и непосредственно в пораженный орган. Он быстро и эффективно снимает воспаление, аллергические реакции, подавляет иммунологические реакции и разрастание соединительной ткани. Состав этого препарата таков, что он очень быстро начинает действовать и это действие сохраняется до десяти дней.

Побочные действия, их очень много:

Часто возникают эрозивно-язвенные поражения желудка и кишечника с кровотечением и прободением стенок, воспаление поджелудочной железы.

Нарушается заживление ран, истончается кожа, повышается ее чувствительность, склонность к раздражению, к кожным гнойничковым и грибковым заболеваниям, развитию растяжек и целлюлита. На месте введения дипростана могут возникать участки повышенной или пониженной пигментации, атрофии кожи, гнойные и асептические абсцессы.

Иногда развиваются аллергические реакции в виде ангионевротического отека или анафилактического шока.

Дипроспан – это эффективный лекарственный препарат, который дает много побочных эффектов.

Под действием дипроспана наступает атрофия (уменшение в объеме) мышц, мышечная слабость. Одновременно костная ткань теряет кальций, что приводит к повышенной хрупкости костей и склонности к переломам (остеопороз), могут развиваться компрессионные (от сдавливания) переломы позвоночника.

Под действием дипроспана изменяются все виды обмена веществ. Повышенный распад белка вызывает нарушение белкового обмена, изменение и повышенное накопление жира приводят к его отложению в верхней половине тела и повышению массы тел

На фоне замедленной циркуляции крови развиваются тромбозы сосудов. При инфаркте миокарда возникает опасность замедленного формирования рубца в очаге некроза (омертвения) ткани миокарда, что может привести к разрыву миокарда.

Может нарушаться зрение за счет отека диска зрительного нерва, иногда формируется катаракта, повышается внутриглазное давление. Может наступить внезапная потеря зрения при введении дипроспана в области головы или шеи. При длительном применении резко повышается риск развития бактериальных, вирусных и грибковых инфекций глаз.

Вы еще хотите облегчить себе симптомы аллергии??

Я нет! Я была готова просто биться головой об стену, и конечно винила всех, но сильнее всего себя. Почему я согласилась? Почему врач не задал мне не одного вопроса про мое здоровье? А вдруг у меня были противопоказания… Почему не рассказала, о возможных осложнениях? Теперь я не доверяю врачам, перечитываю все в интернете. Он на самом деле опасен для здоровья. Но были и положительные стороны:

Сыпать меня перестало, ровно на 11 дней

Я так боялась, что же будет когда отойдет лекарство? И тогда я начала искать еще одного, другого врача.

Спустя 11 дней, потихоньку начала возвращаться сыпь.С каждым днем все больше и больше. Я терпела, мучилась, но поняла, что в ту больницу больше не ногой. Я терпела, ежедневно пила таблетки, и через месяц они начали мне помогать, меня сыпало, но только спустя 48 часов, после окончания действия таблетки.

Но тут, новый побочный эффект, прошел месяц, а я так и не смогла дождаться критических дней. У меня полностью сбился гормональный фон. Несколько месяцев у меня не было этих дней. Но потом, все слава Богу наладилось.

Я нашла грамотного врача, которым очень довольна. Он мне и помог вылечится от крапивницы, не такими тяжелыми, гормональными препаратами, которые гробят здоровья. Конечно времени я потратила много, но эффект есть, и не вопреки здоровью.

Когда я ему рассказала за Дипроспан, он сказал, что при той острой форме крапивницы, которая у меня была его нельзя было назначать. Я молодая девушка, а препарат бьет и по репродуктивной системе, да и по всему организму. А сосуды полопались из-за нагрузки. Они и так страдали из-за крапивницы, а тут такой тяжелый, гормональный препарат…

Что я хочу сказать, вместо вывода:

Конечно, есть и положительные отзывы. Кому-то этот препарат помогает…Но обязательно найдите грамотного врача, которому Вы доверяете, сдайте все анализы, а уже потом вместе с врачом принимайте решение.

Если это аллергия, но протекает она не тяжело, лучше спасаться другими средствами.

Если это отеки Квинке, и тд, когда нет другого выхода, и аллергия не просто мешает комфорту, а угрожает жизни, тогда наверно Дипроспан и хорош.

Спасибо, что осилили мой отзыв! Надеюсь, он будет Вам полезен! Будьте здоровы!

Дипроспан является глюкокортикоидным средством широкого спектра воздействия и применяется во врачебной практике для лечения болезней опорно-двигательной системы, в том числе и позвоночника.

В составе препарата находится действующее вещество бетаметазона динатрия фосфат (2 мг), который обеспечивает скорость воздействия, и бетаметазона пропионат (5 мг), который обеспечивает пролонгирующее действие дипроспана.

Дипроспан при терапии оказывает противовоспалительное, антиаллергическое, иммуномодулирующее, противошоковое и десенсибилизирующее воздействие на организм.

Скорость воздействия дипроспана составляет от 10 до 20 минут, поэтому препарат нашел широкое применение для лечения острых состояний, как противошоковое средство. Скорость действия дипроспана во многом зависит от вещества под названием бетаметазон, который является глюкокортикоидом синтетического происхождения. После одной инъекции препарата действие сохраняется в течение 72 часов.

Для препарата дипроспан инструкция по применению должна быть тщательно изучена, прежде чем больной будет принимать назначения. Дело в том, что спектр воздействия препарата очень широкий и препарат дипроспан находит применение в следующих случаях:

Воспалительные заболевания мышц, связок и сухожилий опорно-двигательной системы (миозит, тендовагинит, фиброзит, синовит).
Специфический ревматоидный и псориатический полиартрит.
Люмбаго, ишиас, боли в области поясницы, кривошея.
Боли после травм.
Подагрический артрозоартрит.
Остеохондроз всех отделов позвоночника.
Аллергические состояния и приступы бронхиальной астмы (аллергический ринит, сенная лихорадка, аллергия на укусы насекомых).
Шок различного происхождения (после ожогов, травм, переливания крови, введения лекарственных препаратов, кардиогенный).
Отек мозга и отек легких.
Различные поражения кожи (атопический дерматит, псориаз, дерматоз, нейродермит, крапивница, угревая сыпь, розовый лишай, обычная пузырчатка).
Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия, узелковый периартериит).
Паллиативное лечение при различных формах лейкоза у детей и взрослых.
Заболевания печени и печеночная кома.
Острая надпочечниковая недостаточность.
Доброкачественные злокачественные новообразования.

Противопоказания к назначению дипроспана

Лекарство дипроспан имеет, как и любой другой препарат, свои противопоказания:

Основным противопоказанием является повышенная чувствительность людей к препарату.
Также нежелательно вводить дипроспан в сустав при наличии инфицированной области или инфильтрата по причине инфицирования.
Не рекомендуется вводить препарат в тех случаях, когда имеется нарушение процесса свертываемости крови, а также после артропластики.
Если у больного имеются поражения кожи (дерматозы, дерматиты, псориаз, экзема), рекомендуется вводить препарат только внутримышечно или внутрикожно, но ни в коем случае в качестве местной терапии внутрь сустава.
Препарат дипроспан противопоказания имеет во время беременности и кормления грудью. Нельзя применять препарат беременным женщинам, а также вот время грудного вскармливания. Если все-таки необходимо провести курс терапии дипроспаном во время кормления, то на время терапии ребенка отнимают от груди.
Нельзя применять в комплексной терапии дипроспан при туберкулезе и пептической язве, а также в случае имеющейся хронической инфекции (вирусы, бактерии, грибки).
Нельзя применять препарат при хронической почечной недостаточности и сахарном диабете 1 и 2 типа, а также при наличии желчекаменной болезни.
Нельзя вводить дипроспан при язвенном поражении желудка и кишечника.
Категорически запрещается вводить препарат при психических расстройствах и во время вакцинации различными вакцинами.

Способ применения и дозы

Лечение дипроспаном должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом, который подбирает дозу препарата в соответствии с формой и тяжестью заболевания. Препарат выпускается в ампулах для парентерального введения, по 1 мл в одной ампуле.

При системной терапии дипроспаном необходимо соблюдать следующие требования:

Если состояние пациента тяжелое и требует безотлагательных мер, то начальная доза препарата может составлять 2 мл.
При заболеваниях кожи терапевтическая доза препарата обычно не превышает 1 мл.
При хронических заболеваниях легких (бронхиальная астма) и различных аллергических состояниях препарат можно вводить в дозе 1-2 мл. Эффект терапии наступает в течение нескольких часов. При необходимости можно разделить прием дипроспана по 1 мл с перерывом в 4-5 часов.
При остром и хроническом воспалении суставной сумки начальная доза дипроспана может быть 1-2 мл. Дальнейшие дозы препарата назначают, исходя из индивидуального состояния и самочувствия больного.

Как колоть дипроспан? Дипроспан в виде инъекций вводят глубоко в ягодичную мышцу в дозе 1-2 мл. Для внутрикожного введения в зоне поражения сустава доза препарата составляет 0,2 мл на квадратный сантиметр, а общее количество внутрикожных инъекций не должно составлять более 2 мл в неделю.

Также дипроспан инъекции вводят в сустав или околосуставную сумку в качестве местной терапии. Доза препарата в этом случае варьирует от 0,2 до 2 мл, а общее количество не должно превышать 1 раза в неделю.

Дипроспан в сустав вводят при самых различных воспалительных заболеваниях, и дозировку применяют в зависимости от величины инфильтрата. Чем больше размер инфильтрата, тем больше препарата вводят, но разовая доза не должна превышать 2 мл. Лечебное действие препарата начинается сразу после введения дипроспана в сустав, боли уходят, а к суставу вновь возвращается подвижность.

Инъекции дипроспана безболезненные, но в отдельных случаях препарат можно вводить с анестетическим препаратом (новокаин, лидокаин, прокаин), который смешивают с основным препаратом в одном шприце. Для этого сначала набирают в шприц основной препарат (дипроспан), а затем набирают анестетик и встряхивают в течение 1-2 минут.

Побочные действия препарата и передозировка

Лекарство дипроспан может оказывать побочные действия со стороны разных систем:

Со стороны эндокринной системы – увеличение веса тела и нарушение обмена веществ, а также задержку роста и развития у детей. Также может развиться нарушение менструального цикла у женщин, увеличение потребности в гипогликемических препаратах при лечении сахарного диабета.
Со стороны опорно-двигательного аппарата может вызывать остеопороз, асептический некроз головки плечевой или бедренной кости, мышечную слабость, миопатию, переломы костей.
Со стороны иммунной системы может вызвать ее ослабление и, как следствие, присоединение вторичной инфекции.
Со стороны центральной нервной системы может вызвать возбуждение, сменяющееся сонливостью, а также чувство тревоги и страха, депрессивное состояние, различные неврозы. Могут появиться судороги тонического характера и повышение внутричерепного давления.
Со стороны желудочно-кишечного тракта – увеличение или снижение аппетита, язвы пищевода, эрозивно-язвенное поражение слизистой желудка и кишечника, панкреатит, вздутие живота, а также расстройство стула и тошноту.
При употреблении дипроспана во время беременности у плода могут быть различные уродства и отклонения в развитии.
Со стороны работы мочевыделительной системы – задержка жидкости в тканях, повышенное выделение кальция и калия из организма, повышение содержания натрия в плазме крови.
Со стороны работы сердечно-сосудистой системы – артериальная гипертензия, явления застойной сердечной недостаточности.
Со стороны кожи – нарушение заживления кожных ран, истончение и атрофия кожи, покраснение кожи лица, ангионевротический отек, кожная сыпь.
Со стороны органов зрения – глаукома, экзофтальм, повышение внутриглазного давления.

Особые указания по применению дипроспана

Не следует принимать препарат при привычном вывихе, так как в этом случае введение препарата не решит основной проблемы. Также при длительном курсе лечения необходимо периодически контролировать уровень сахара в плазме крови. Внутривенно препарат вводить не рекомендуется. Также не рекомендуется вводить препарат в межпозвонковые диски.

Инструкция по применению дипроспана содержит также предупреждения, которые связаны с одновременным приемом препарата и алкоголя, так как алкоголь и дипроспан являются несовместимыми веществами. Всем тем, кто проходит курс лечения дипроспаном, необходимо помнить о том, что во время терапии не рекомендуется употреблять слабые и сильные алкогольные напитки, так как алкоголь может усилить побочный эффект от приема дипроспана.

Если вы все-таки получаете лечение дипроспаном и употребили алкоголь, а также в случае передозировки дипроспана, то у больного могут возникнуть те же самые побочные эффекты, только более выраженные. Специального антидота на дипроспан не существует, поэтому терапия при передозировке (или принятии алкоголя) симптоматическая. Необходимо проводить дезинтоксикационную терапию с внутривенным введением глюкозы и изотонического раствора.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Не рекомендуется принимать дипроспан вместе с нестероидными противовоспалительными средствами, так как действие дипроспана усугубляет побочный эффект со стороны желудочно-кишечного тракта в виде язвенного поражения.

Условия хранения и срок годности дипроспана

Дипроспан не нуждается в особых условиях хранения, и его можно хранить как в холодильнике, так и при обычной комнатной температуре, следя за тем, чтобы температура не была выше, чем 25 градусов. Замораживать препарат категорически запрещается. Срок годности дипроспана – не менее 3 лет со дня изготовления.

Следует обратить внимание на то, что данная инструкция по применению дипроспана приведена исключительно с целью ознакомления. Для более подробной информации необходимо обращаться к производителям препарата. Перед применением дипроспана необходимо проконсультироваться со специалистом.

Дипроспан – это глюкокортикоидный медикаментозный препарат для парентерального введения, который представляет собой уникальный препарат, который сочетает в себе форму пролонгированного действия и быстродействующее вещество. Таким образом, уколы, Дипроспан не только способствуют быстрому устранению патологических симптомов, но и обеспечивают продолжительный лечебный эффект.

Что такое Дипроспан

Препарат входит в группу глюкокортикостероидных средств. Действующим веществом уколов Дипроспан является бетаметазона динатрия фосфат, который обеспечивает оперативность лечебного эффекта, и бетаметазона дипропионат, который способствует продлению действия препарата на протяжении нескольких недель.

На сегодняшний день Дипроспан является одним из самых эффективных и популярных глюкокортикоидных препаратов, который применяется для лечения патологии опорно-двигательного аппарата. Его повсеместно используют для блокад при патологии позвоночника и различных суставов.

Выпускается препарат в прозрачных стеклянных ампулах в виде суспензии для инъекций по 1 мл. Существует 2 варианта упаковки: по 1 и 5 ампул. В комплекте поставляются одноразовые шприцы с 2-мя иглами для набора лекарства из ампулы и для введения.

Дипроспан как глюкокортикоидный препарат обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим, противоаллергическим действием. Поэтому спектр его применения достаточно широк, но в большинстве случает применяется Дипроспан для суставов и позвоночника.

Дипроспан выпускается в виде суспензии для инъекций

Показания для применения

Согласно инструкции по применению, уколы Дипроспан могут применяться в следующих случаях:

воспалительные заболевания структур опорно-двигательного аппарата (миозит, теносиновит, синовит, бурсит);
болевой синдром при артрозе коленного сустава и других сочленений организма (блокада коленного сустава);
Дипроспан при ревматоидном артрите позволяет эффективно устранить боль;
инъекции помогают устранить болевой синдром в суставах при подагре и псориазе;
при остеохондрозе позвоночника со стойким болевым синдромом;
консервативном лечении гигромы любой локализации;
плечелопаточном периартрите (блокада плечевого сустава);
болях в области поясницы, грудного отдела позвоночного столба и шеи;
болевом синдроме после перенесенных травматических повреждений;
при остеохондрозе любого сегмента позвоночного столба и его последствиях (грыжа позвоночника);
аллергические реакции (укусы насекомых, сенная лихорадка, поллиноз, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке);
шоковые состояния различного генеза;
приступ бронхиальной астмы;
различные кожные заболевания;
системные болезни соединительной ткани;
лечение лейкозов;
недостаточность надпочечников;
заболевания печени и печеночная недостаточность.

Блокада позвоночника с Дипроспаном отлично устраняет боль

Способ применения и дозы

Дипроспан можно применять для:

внутримышечного введения;
инъекции в сустав;
введения в мягкие ткани около сустава (блокады);
введения внутрь синовиальных бурс;
внутрикожного применения.

Лекарство не предназначено для внутривенного и подкожного введения. Режим дозирования и длительность терапии определяется в каждом случае индивидуально, в зависимости от заболевания и его тяжести.

Для системной терапии (внутримышечное введение) Дипроспан используют в начальной дозе 1-2 мл. Дальнейшее лечение проводят по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

Но чаще всего препарат вводят местно. В таких случаях его применяют часто вместе с местными анестетиками (лидокаин, прокаин). Дипроспан в сустав вводят в дозе 0,5-2 мл. Примерный расчет дозы, в зависимости от размера сочленения:

крупные – 1-2 мл;
средние – 0,5-1 мл;
мелкие – 0,25-0,5 мл.

Как правило, курс лечения составляет 1-5 инъекций с интервалом 1 неделя. После достижения желаемого результата дозу препарата постепенно нужно уменьшать к минимально эффективной. И только после этого можно пробовать его отменить полностью. Если патологические симптомы возвращаются вновь, то дозу Дипроспана повышают.

Как правило, для устранения острой боли достаточно 1-4 инъекций Дипроспана

Побочные действия и противопоказания

Дипроспан, как и любой другой глюкокортикоид, имеет много побочных эффектов и противопоказаний к применению.

Основные побочные явления:

нарушение обменных процессов в организме (повышение концентрации натрия, снижение количества калия, ожирение, развитие алкалоза и липоматоза);
провоцирование развития сердечной недостаточности и повышения артериального давления;
слабость мышц и потеря их массы, развитие остеопороза, провокация перелома костей и разрывов сухожилий;
развитие гастритов и язвенной болезни ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения;
активация латентной инфекции, развитие кандидоза, угнетение иммунитета;
развитие стероидной угревой сыпи, растяжек на коже;
повышение давления внутри черепа, судороги, головная боль, головокружение, бессонница;
нарушение менструального цикла у женщин, вторичная недостаточность надпочечников, стероидный сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга;
провокация катаракты, глаукомы, экзофтальма;
аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Частота развития побочных явлений, а также степень их выраженности зависит от метода введения препарата и длительности. Как правило, все побочные эффекты хорошо устраняются путем уменьшения дозы лекарства.

Вот такие растяжки могут быть побочным действием длительного применения Дипроспана

Применение во время беременности и лактации

На сегодняшний день не существует данных о возможных рисках для плода при применении матерью препарата Дипроспан, так как не проводились исследования. Принимая это во внимание, такое лечение противопоказано и может применяться в исключительных случаях, когда польза для матери превышает риск для ее будущего ребенка.

Если возникает необходимость в использовании инъекций Дипроспана у кормящих матерей, то следует рассмотреть вопрос о переходе на искусственное вскармливание, так как проникновение препарата в грудное молоко и его негативное влияние на малыша не изучалось.

Беременным женщинам применение Дипроспана противопоказано

Передозировка

Как правило, превышение дозы препарата не приводит к состояниям, которые угрожают жизни. В случае использования очень высоких доз при диабете, глаукоме, остром периоде язвенной болезни могут развиваться состояния, которые требуют неотложной помощи.

Условия продажи

Дипроспан относится в группу рецептурных средств и отпускается из аптеки строго по рецепту врача.

Цена и аналоги

Средняя цена на уколы Дипроспан за одну ампулу колеблется в пределах 325-400 рублей, за упаковку из 5 ампул – 1000-1200 рублей.

Аналоги Дипроспана:

Бетаспан Депо,
Депос,
Флостерон,
Бетаметазон-Нортон,
Бетаспан,
Содерм,
Целестон.