У беременной собаки вылезла кишка. Вправление прямой кишки

Прямая кишка и анус, как область концевой части толстой кишки, предназначены для вывода каловых масс из кишечника наружу. Выпадение прямой кишки (также известно как анальный (ректальный) пролапс) – это состояние, когда один слой прямой кишки (или несколько слоев) смещается через анус наружу (выпадают). Подобное состояние может быть вызвано различными факторами, в том числе расстройством пищеварительной, половой, мочевыделительной систем.

Хотя этой патологии могут быть подвержены собаки любой породы, возраста и пола, однако в зоне риска, прежде всего, оказываются животные с острой или хронической вирусной инфекцией или глистной инвазией. Недавние исследования и статистические данные показывают, что собаки мелких пород (йоркширские терьеры, болонки, пекинесы, японские хины), молодые и пожилые животные страдают от выпадения прямой кишки на 30-40 % чаще, нежели животные среднего возраста. Это вполне объяснимо, прежде всего, тем, что соединительная ткань и подвешивающий аппарат в области анального отверстия у собак группы риска более рыхлый и чаще подвержен растяжению.

Симптомы, типы выпадения прямой кишки у собаки

Анальный пролапс возникает, когда все слои ректальной ткани и прямой кишки собаки выступают из анального отверстия наружу. Подобное выпячивание может быть различным по интенсивности и называется анальным пролапсом .

Обычно собака с предпосылками выпадения прямой кишки демонстрирует стойкое болезненное напряжения во время движения каловых масс и самого акта дефекации. При неполном анальном пролапсе небольшая часть слизистой прямой кишки собаки может выходить наружу во время дефекации, а затем постепенно возвращаться назад. При полном пролапсе - массы тканей, выступающие из ануса, не возвращаются в пределы своих анатомических границ и при длительном (хроническом) ущемлении приобретают синюшный или даже черный оттенок из-за венозного застоя в них.

Причины возникновения выпадения прямой кишки у собак

У собак главной первопричиной анального пролапса является расслабление сфинктера ануса и ослабление его тонуса вследствие длительных запоров и поносов. Способствующим фактором так же выступает напряженное продвижение кала, и особенно его перемещение в нижние отделы толстого кишечника собаки. Основаниями для этих условий могут быть:

Рентгенография и УЗИ брюшной полости поможет обнаружить возможные патологии увеличения простаты, утолщение стенок мочевого пузыря или камни в почках, которые вполне могут оказаться причиной выпадения прямой кишки .

Обязательно проведение ректального исследования для определения степени смещения тканевых масс. Самым информативным методом исследования является колоноскопия которая помогает выявить основную причину заболевания и ее возможных рецидивов. При длительном ущемлении прямой кишки может потребоваться биопсия и гистологическое исследование слизистой. Если ткани отечные и гиперемированы, а при небольшом надрезе появляется яркая кровь, значит их питание еще не нарушено, однако, если ткани приобрели темно-фиолетовый или черный оттенок, а при надрезе кровь не выделяется, а сам надрез голубоватого оттенка, значит, имеет место некротическое поражение. В данном случае потребуется иссечение пораженных тканей, после чего часть прямой кишки собаки следует удалить.

Лечение выпадения прямой кишки у собаки, колонопексия, профилактика

В первую очередь, необходимо сосредоточиться на установлении основной причины пролапса . Если животное подвержено глистной инвазии, бактериальной или вирусной инфекции, то лечение следует акцентировать на их устранение. Одновременно с этим предпринимается скорейшее уменьшение отечности и осторожное вправление стенки выпавшей прямой кишки у собаки . Уменьшение отечности удается достичь путем взбрызгивания жидкостями с повышенным осмотическим давлением и способствующих сужению кровеносных сосудов и уменьшению набухания, например 50%-й раствор декстрозы, визин или сахарная вода (одна часть сахара и две части воды). Вправление же осуществляется с использованием антибактериальных мазей Ультрапрокт, Релиф Адванс, Проктозан и др., что частично сможет предотвратить воспалительный процесс. Все эти действия проводятся аккуратно и не спеша.

Довольно часто, для дополнительной фиксации и недопущения повторного выпадения прямой кишки , вокруг ануса накладывается неплотный кисетный шов позволяющий вводить свечи и не препятствующий опорожнению собаки. Шов накладывается на 3-5 и более дней, при этом рекомендована кисломолочная диета и введение антигеморроидальных свечей с экстрактами облепихи, ихтиола или красавки до 2-3 раз в день на протяжении 5-7 дней. Возможно применение картофельных свечей. Обязательно назначается курс антибиотиков, гормональных противовоспалительных, противоотечных средств и пробиотиков.

При рецидивах выпадения прямой кишки собаки допустимо применение оперативных хирургических методов – иссечение выпавшего участка или колонопексия. Иссечение, хотя и допустимо, однако наиболее часто приводит к рецидивам заболевания.

Колонопексия заключается в подшивании серозной и мышечной оболочек кишки непосредственно к брюшине путем наложения от 6 до 10 швов. Это самый надежный метод фиксации и выполняется как с помощью лапаротомии, так и посредством лапароскопии.

Профилактика выпадения прямой кишки заключается в постоянном контроле за возможными рецидивами, особенно, если основная причина так и не была устранена, так как ни один из вариантов лечения не гарантирует 100%-го результата.

Май 19 2019

Выпадение прямой кишки (Prolapsus recti).

Этиология. Болезнь обычно регистрируется у щенков при запорах и длительных поносах, которые вызывают расслабление сфинктера ануса.

Клинические признаки характеризуются выпячиванием из анального отверстия образования цилиндрической формы, покрытого складчатой слизистой оболочкой. Вследствие ущемления сфинктером кишка имеет отекший вид, легко подвергается травматизации, изъязвлению и некрозу. Могут наблюдаться слизисто-кровянистые истечения.

Лечение собак. Выпавшую кишку обмывают 0,1% теплым раствором перманганата калия, обрабатывают новокаин-хлортетрациклиновой мазью (новокаин - 5,0; хлортетрациклин - 5,0 и вазелин - 100,0) и если слизистая оболочка не некротизирована, вправляют через анальное отверстие. Вправление производят после предварительной нейролептаналгезии или сакральной анестезии при приподнятой задней части туловища. После вправления на анальное отверстие накладывают кисетный шов, перед затягиванием которого в анальное отверстие вводят тупой конец пробирки. Просвет такого диаметра вполне достаточен для прохождения фекалий. Шов снимают через 6-7 суток после операции.

Резекция выпавшего участка прямой кишки путем прошивания ее перекрестными нитями: 1 - серозная оболочка; 2 - слизистая оболочка.

В случаях сильного некроза и повреждения выпавшей кишки ее резецируют. Операцию проводят после нейролептаналгезии или наркоза. Участок кишки вблизи анального отверстия прошивают перпендикулярно направленными одна к другой двумя длинными нитями.

Позади них на 0,5-0,75 см кишку отсекают и из просвета оставшейся культи пинцетом извлекают нити, которые перерезают посредине ножницами. Образовавшиеся таким образом четыре сдвоенные нити завязывают узлом. В промежутках между этими узлами накладывают дополнительные стежки с расстоянием между ними 0,4-0,6 см. После этого оставшуюся часть кишки покрывают новокаин-тетрациклиновой мазью и вправляют через анальное отверстие. В послеоперационный период в течение 5-6 дней животному дают жидкий корм (молочная диета).

Новообразования прямой кишки (Neoplasmata recti) у собак.

Наиболее распространенной у собак является карцинома прямой кишки. Заболевание сопровождается кровотечением, выделениями слизи и гноя, запорами, чередующимися с поносами.

Диагноз можно установить путем введения в прямую кишку указательного пальца и обнаружения пальпацией низкорасположенных опухолей, характеризующихся бугристой поверхностью и плотной консистенции.

Лечение собак. Проводится операция по иссечению новообразования, а в запущенных случаях и резецируют пораженный участок прямой кишки целиком.

Раны прямой кишки (Vulnera recti) у собак

Раны прямой кишки могут возникать в результате проглатывания острых осколков трубчатых костей особенно птичьих, которые внедряются со стороны слизистой оболочки прямой, кишки, вызывая травматизацию.

Клинические признаки. Повреждения прямой кишки сопровождаются появлением резких болей при акте дефекации, проявляемых беспокойством животного. Каловые массы содержат кровь, которая также может выделяться в чистом виде. Исследованием прямой кишки обнаруживаются осколки костей, которые легко удаляют с помощью пинцета. Для прекращения кровотечения в прямую кишку вводят вяжущие средства (теплые растворы таннина, квасцов и др.). После этого слизистую оболочку смазывают новокаин-тетрациклиновой или стрептоцидовой мазью эмульсией синтомицина. Назначают жидкую диету, слабительные средства.

Выпадение влагалища (вагинальный пролапс) – характеризуется полным или неполным выворотом стенок влагалища через половую щель наружу.

Данная болезнь у собак обычно возникает в период течки и связана с повышенным выделением в кровь гормонов, очень редко влагалище выпадает во время беременности. Выпадение влагалища наиболее часто встречается у сенбернаров и боксеров.

Этиология . Выпадение влагалища у собаки происходит в результате расслабления паравагинальной клетчатки, фиксирующей влагалище, часто в связи с повышением внутрибрюшного давления. Повышенное выделение гормонов во время течки. К выпадению влагалища предрасполагает неполноценное кормление, истощение, ожирение, минеральное голодание, гиповитаминозное состояние, содержание собаки без прогулок на улице, многоплодная беременность, трудные роды, старость и т.д.

Клиническая картина . У собак, как правило, наблюдается только частичный выворот влагалища различной степени. Полное выпадение влагалища у собак во время беременности бывает редко. В начале заболевания владелец собаки отмечает периодически появляющееся выпячивание влагалища, особенно при акте мочеиспускания или может повторяться при каждой пустовке. Собака беспокоится, разлизывает выпавшее влагалище. При клиническом осмотре из набухшей петли отмечаем появление шарообразной складки розово-красного цвета. Слизистая оболочка выпавшего влагалища отекает, загрязняется, травмируется, становится тугой, ригидной. Если заболевание затягивается, отмечаем гнойные выделения из вульвы и влагалища, мочеиспускание у собаки затрудняется, появляются зловонные выделения из наружных половых органов. При клиническом осмотре фиксируем на влагалище изъязвления, везикулы, папулы, пустулы, эрозии, некроз.

Диагноз ставится на основании клинических симптомов заболевания.

Дифференциальный диагноз . При постановке диагноза на выпадение влагалища ветеринарный врач исключает данное заболевание от опухолей стенки влагалища (лейкомиомы и ). Вагинальная опухоль часто встречается у молодых сук в период проэструса или эструса.

Лечение . При неполном выпадении влагалища основание выпавшей части влагалища перевязывают резинкой. В результате этого перевязанная ткань влагалища отмирает и через 6-10 дней отпадает. Предварительно катеризуют мочевой пузырь. Ни в коем случае ткань после проведенного лигирования не отрезают т.к. возникает кровотечение. В случае полного выпадения влагалища его обрабатывают детергентами (10-20% раствор димекаида, 0,1% раствор мирамистина, используют цитеал, этоний, декаметоксин) и вправляют. При частичном выпадении влагалища с появлением признаков родов необходимо проведение кесарева сечения. В тех редких случаях, когда влагалище выпадает полностью, для его вправления, как правило, требуется расширить вульву посредством разреза промежности (перинеотомия). Вправив влагалище, его укрепляют посредством наложения циркулярного шва на границе влагалища и предверия, стараясь при этом не повредить мочеиспускательный канал. После этого рану промежности зашивают двумя рядами швов: со стороны слизистой оболочки – кетгутом, со стороны кожи – шелком. Перед родами наложенный циркулярный шов удаляют.

Прямая кишка у животных является конечным отделом толстого кишечника и отвечает за эвакуацию содержимого наружу. Выпадение органа (ректальный пролапс) ветеринарные врачи диагностируют у домашних кошек нечасто. При этом отмечается предрасположенность к недугу у молодых и стареющих особей.

Причин ректальной патологии множество — от глистных инвазий до злокачественных образований. Владельцу питомца следует знать не только симптомы заболевания, но и методы помощи больному животному.

Читайте в этой статье

Причины выпадения прямой кишки у кошки

В ветеринарной медицине этиологические факторы ректального пролапса изучены довольно хорошо. К основным причинам выпадения прямой кишки у домашних кошек ветеринарные специалисты относят:

Ветеринарные специалисты отмечают, что чаще всего патология обнаруживается у молодых питомцев в возрасте до года, а также у стареющих кошек после 10 лет. Какой-либо породной предрасположенности к недугу не отмечено.

Признаки и симптомы проблемы

Чрезмерное натуживание по каким-либо из вышеперечисленных причин приводит к повышению давления во внутрибрюшной полости у животного. Происходит выталкивание прямой кишки наружу с выворотом слизистой оболочки. Нередко из-за слабости связочного аппарата, поддерживающего толстый отдел кишечника, выворота не происходит, и слизистая оболочка вворачивается в выпавшую часть кишки.

Анальный сфинктер пережимает выпавший участок. Наблюдается подсыхание, механическое повреждение и микротравмы органа. Развивается отек выпавшей прямой кишки. Это приводит к сильной болезненности. В ущемленной части органа происходит нарушение кровообращения, она инфицируется. При неоказании своевременной помощи возможен некроз прямой кишки и летальный исход.

В ветеринарной медицине принято различать полное и неполное выпадение. Полный пролапс представляет собой выпадение всей прямой кишки, при неполном наружу выпячивается только участок. Нередко у кошек наблюдается и внутренний (скрытый) пролапс, представляющий собой инвагинацию кишки без ее видимого выпадения.

Независимо от вида ректального пролапса, владелец будет наблюдать следующие клинические признаки:

Внешний вид и характер этого выпячивания зависит главным образом от длительности выпадения и вида пролапса (полный, неполный). Если патология свежая, то наблюдается темно-красный цвет кишки. Выпавшая часть может кровоточить. В том случае, если прошло несколько часов после выпадения, произошло ущемление выпавшего органа анальным сфинктером, наблюдается синюшный цвет.

Черный цвет свидетельствует о начавшемся некротическом процессе. Нередко в запущенных случаях обнаруживаются язвы.

• Больное животное испытывает болезненность, мало двигается, лижет область ануса.

Особую тревогу должен вызвать у владельца синюшный цвет выпавшего органа. Ветеринарные врачи настоятельно рекомендуют срочно показать больное животное специалисту, ни в коем случае не заниматься самолечением.

При обнаружении у кошки ректального пролапса владельцу следует обмыть выпавшую кишку антисептическим раствором и наложить стерильную повязку. Животное следует поместить на чистую подстилку и транспортировать в переноске в лечебное учреждение.

Диагностика состояния

Диагноз на ректальный пролапс ветеринарный специалист ставит на основании клинического осмотра. При осмотре врач определяет давность патологии, вид ректального пролапса. На основании визуальной картины будет определена тактика лечения пушистого пациента.

Для определения причины патологии питомцу будет назначен ряд диагностических мероприятий. С целью исключения глистной инвазии проводят копрологическое исследование. Для обнаружения опухолей, инородных предметов применяется рентгенологическое и ультразвуковое обследование, колоноскопия.

Лечение выпадения прямой кишки у кошки

Выбор терапевтического метода при ректальном пролапсе зависит от длительности патологии, вида выпадения и общего состояния животного.

Терапевтический подход

Консервативные методы лечения, как правило, эффективны только в первые часы после развития патологии и при устранении провоцирующего фактора. В этом случае ветеринарный специалист после предварительного обезболивания (чаще всего применяют сакральную анестезию, в редких случаях – общий наркоз), оценивает состояние прямой кишки и производит ее выправление.

Если признаков омертвения не наблюдается, то выпавшую кишку обрабатывают дезинфицирующими растворами.

Орган нередко смазывают новокаиновой мазью, а также мазями, уменьшающими отек и воспаление (Ультрапрокт, Проктозан), после чего кишку вправляют в анальное отверстие.

С целью предупреждения рецидива хирург вокруг анального сфинктера накладывает так называемый кисетный шов. Специальный метод наложения шовного материала не препятствует акту дефекации и предупреждает повторное выпадение прямой кишки.

Животному назначаются обезболивающие, противовоспалительные и противоотечные препараты. Шов снимают через 2 — 4 суток. Немаловажное значение в излечении питомца играет устранение первопричины ректального пролапса.

Операция: проведение, уход после

В том случае, если имеются признаки некроза выпавшего органа, его разрывы, или вправление затруднительно по причине несвоевременного обращения, ветеринарный специалист рассматривает вопрос о резекции прямой кишки. Удаление поврежденной части органа – единственный шанс спасти животному жизнь при начавшемся некротическом процессе.

Операция проводится, как правило, под общим наркозом.

Ветеринарный специалист выбирает наиболее эффективный в конкретном случае метод операции (способ Оливкова, Фрика, Минкина, резекция при помощи пробирки). Суть любого из них заключается в удалении некротизированной части кишки и подшивании оставшегося фрагмента к анальному отверстию.

Операция при выпадении прямой кишки у кошек

В послеоперационный период животному назначаются анальгетики и курс антибактериальной терапии. Послеоперационный уход предусматривает ношение защитной повязки-памперса. Во избежание инфицирования питомец должен содержаться в чистом, сухом и теплом помещении.

Особое внимание уделяется рациону прооперированной кошки. Полностью исключается сухой корм. Кормление должно быть частым, малыми порциями. Не допускается образование запоров и газов у животного.

Профилактика выпадения прямой кишки у кошки

С целью недопущения возникновения опасного недуга у домашних животных ветеринарные специалисты рекомендуют владельцам придерживаться следующих правил:

Ректальный пролапс у домашних кошек – опасный недуг, который при несвоевременном обращении может стоить питомцу жизни. При выпадении прямой кишки владелец должен срочно доставить животное в специализированное учреждение. На ранних этапах возможно вправление выпавшего органа, в запущенных случаях необходима резекция некротизированных участков. Послеоперационный уход требует строгой диеты для предупреждения запоров.

Полезное видео

Об операции при выпадении прямой кишки у кошки смотрите в этом видео:

Выпадение прямой кишки

На фоне запоров и поносов, вызванных различными причинами, у собак может выпадать слизистая прямой кишки или непосредственно сама кишка. Наиболее часто выпадения наблюдаются у щенков. Одной из самых распространенных их причин можно считать хронические изменения стула при энтероколите и парвовирусном энтерите.

Начинать лечение следует с устранения причин заболевания. При запорах собаке делают очистительную клизму, а при поносах – дают 2-3 раза в день фталазол и успокаивающие моторику кишечника средства. Оперативное вмешательство проводится на следующий день после подготовки, если же есть возможность вправить прямую кишку непосредственно после выпадения, это необходимо сделать.

Для вправления слизистой оболочки собаке делают очистительную клизму с мыльным раствором, обмывают выпавшую слизистую прямой кишки холодным 1%-ным раствором перманганата калия (раствор должен быть чуть розовым, без крупинок, чтобы не обжечь чувствительные ткани), а затем – 2%-ным раствором квасцов. Собаку располагают так, чтобы анальное отверстие оказалось наверху, и легким надавливанием вправляют выпавшую слизистую.

Если прямая кишка не вправляется сразу из-за отека, ни в коем случае не применяйте силу. Обработайте выпавший орган вяжущими растворами, например 5%-ной ихтиоловой мазью с 2% тонко растертого новокаина. Отечную жидкость отжимают от конца кишки к анальному отверстию легкими нажатиями пальцев, после чего, легко нажимая на концевую часть органа, постепенно вправляют кишку и накладывают на анальное отверстие кисетный шов так, как описано выше. При некрозах и разрывах прямой кишки необходима ее резекция, которая проводится в клинике опытным ветеринаром.

В случае выпадения прямой кишки операция проводится точно так же, но после ее завершения на анальное отверстие накладывают кисетный шов с петельчатым узлом. Узел распускается при позывах к стулу и затягивается, как только собака опорожнит кишечник.