Тутор на голеностопный сустав: показания, инструкция. Тутор на голеностопный сустав Инструкция по использованию тутора на всю ногу

Для фиксации суставов и костей конечностей после травм или при различных заболеваниях часто используются ортопедические приспособления. Одним из таких устройств жесткой фиксации являются туторы. Они используются в ортопедии и травматологии при лечении патологий нижних конечностей. Такие приспособления назначаются детям и взрослым для снятия болей, исправления деформаций, после травм или операций.

Что это такое

Тутор – это ортопедическое приспособление для фиксации и стабилизации сустава. С его помощью можно удержать его в правильном положении, не допуская прогрессирования деформаций или дегенеративных процессов. Ограничение движений в суставе нужно также после травм для ускорения выздоровления и предотвращения осложнений. Нога в таком устройстве находится в правильном положении, суставы не смещаются. Это обеспечивает комфорт при любых движениях.

Туторы представляют собой конструкцию из пластика или кожи. Она состоит из нескольких частей, которые соединяются с помощью ремешков, липучек, шнурков или других застежек. Кроме того, иногда присутствуют пластины или вставки из гибкого металла. Такая конструкция обеспечивает соответствие тутора форме конечности. При правильном натяжении всех застежек сустав прочно фиксируется. Это помогает предотвратить травмы при его нестабильности, облегчает передвижение при болях, а также исправляет деформации.

Часто применяются такие приспособления для голеностопного сустава. Это сочленение выполняет опорную функцию, поэтому при различных нарушениях его работы человек теряет возможность передвигаться. Для скорейшего выздоровления врачи рекомендуют носить туторы, которые снимают нагрузку с сустава, фиксируют его в правильном положении, предотвращают появление болей.

Такие ортопедические приспособления жесткой фиксации могут заменить гипсовую повязку при травме

Показания к применению

Туторы на голеностопный сустав применяются для лечения и профилактики различных патологий. Их ношение назначается во всех случаях, когда необходимо ограничить движение стопы или же полностью иммобилизовать ее. Такие приспособления также помогают зафиксировать сустав при его нестабильности, свисании стопы.

Показаниями для их применения являются такие случаи:

парезы, параличи, ДЦП, инсульты, последствия полиомиелита и другие патологии, приводящие к нарушению функции голеностопного сустава или мышц голени;
плоскостопие, косолапость или эквино-варусная деформация стопы;
деформирующий артроз;
укорочение одной ноги;
травмы голени или лодыжки, растяжение или разрыв связок;
при травме колена можно использовать высокий тутор от пятки до середины бедра.

Разновидности

Такие ортопедические приспособления могут быть цельными. В этом случае их нужно изготавливать на заказ по индивидуальному слепку конечности. Но чаще всего используются раздельные, состоящие из нескольких частей, которые регулируются с помощью ремешков.

По назначению приспособления делятся на три группы. Лечебно-восстановительные приспособления применяются после травм, при артритах или неврологических патологиях. Их еще называют безнагрузочными. Обычно они жесткие, и наступать на ногу в них нельзя. Применяются они для лежачих больных или по ночам.

Функциональный тутор помогает замедлить деформацию сустава и разрушение хрящевой ткани. Он приспособлен для ходьбы, предотвращая появление болей и дискомфорта. Есть также профилактические туторы, которые надевают при нестабильности сустава или перед повышенными нагрузками для предупреждения травмы.

Существует также косметический тутор на голень и лодыжку. Это приспособление предназначено для маскировки небольших дефектов или деформаций сустава или голени. Чаще всего такие туторы рекомендуются женщинам. Они изготавливаются из термопластичного пластика, который почти не заметен на ноге. Такой тутор состоит из внутренней части, которая соответствует форме ноги, и наружной, повторяющей форму здоровой конечности.

Туторы бывают разной степени жесткости, некоторые из них можно носить под специальную обувь

Кроме того, различаются такие приспособления по степени жесткости. Они бывают эластичными, средней жесткости или жесткими. Последняя разновидность может заменить гипсовую повязку. Тип фиксатора и степень его жесткости могут быть выбраны только специалистом в соответствии с индивидуальными особенностями.

Детские туторы

Детский тутор на голеностопный сустав рекомендуется надевать ребенку при врожденных аномалиях развития стопы, патологиях соединительной ткани, при косолапости или плоскостопии. Показано ношение специальных приспособлений также детям с ДЦП, рахитом или полиомиелитом. Такие жесткие туторы помогут им передвигаться.

Эти ортопедические приспособления изготавливаются из гипоаллергенных материалов. Они могут быть высотой до колена или на всю ногу. Чаще всего надевают их маленьким детям до 2 лет или же на ночь, так как большинство из них жестко фиксируют ногу, поэтому ходить в них невозможно.

При приобретении тутора ребенку необходимо правильно выбрать его размер. Части устройства должны плотно прилегать к стопе. Липучки и ремешки нужно застегивать так, чтобы тутор не сильно сдавливал ногу, но и не болтался. Детские приспособления должны оставлять некоторый простор для движения, так как при полном его ограничении возможно неправильное формирование конечности или атрофия мышц.

При надевании тутора важно правильно затянуть все застежки и ремешки

Правила применения

Подходящий тутор на голень может выбрать только врач. Такие приспособления не стоит использовать по своему усмотрению. Подбирать тутор нужно строго индивидуально. Не всем можно их носить. Противопоказаны такие приспособления при наличии повреждений или воспалительных заболеваний кожи в области лодыжки, при обострении подагры или артрита. Но даже при правильном выборе эффективность его использования зависит от правильности ношения.

Перед надеванием приспособления нужно распарить ногу в теплой воде, затем насухо вытереть. Хорошо еще сделать массаж лодыжки. Потом надеть хлопчатобумажный высокий носок без швов или специальный бандаж. Под это приспособление нельзя наносить на кожу лосьоны, кремы или мази.

Необходимо правильно застегнуть все ремешки. Тутор не должен болтаться на ноге, но нельзя также сильно его затягивать. Если через некоторое время появилось онемение и похолодание пальцев, они побелели, ощущается бегание «мурашек», нужно расслабить ремешки. Через некоторое время их снова застегивают, но не так туго.

Носить тутор рекомендуется не более 8-10 часов в сутки. Многие модели надеваются только на ночь, в них нельзя ходить. Чтобы ускорить процесс выздоровления, в перерывах между надеванием этого приспособления нужно делать массаж и лечебную гимнастику. Курс такого лечения обычно составляет от 10 дней до нескольких месяцев. Зависит это от индивидуальных особенностей и тяжести патологии.

Правильно выбранный и надетый тутор улучшает состояние больного, ускоряет выздоровление, останавливает дегенеративные процессы. Но, если при его ношении улучшений не замечается, появляется боль или дискомфорт, нужно обратиться к врачу.

Тутор из неопрена позволяет регулировать положение сустава

Модели

Такие приспособления выпускаются разными ортопедическими фирмами. Цена их зависит не только от популярности марки. На нее влияют материалы, из которых изготовлен тутор, сложность конструкции. Обычно стоят такие приспособления от 2 до 20 тысяч рублей. И не обязательно те, которые дороже, будут лучше. Дешевые изделия российского производства также хорошо выполняют свои функции. Они могут быть менее долговечными, но обычно средний курс ношения такого приспособления составляет 2 недели. Самыми распространенными являются модели нескольких производителей.

Тутор Fosta F-2271 фиксирует сустав, заднюю часть стопы и нижнюю треть голени. Этот фиксатор, армированный плоскими металлическими пластинами, надевается под обувь. Его рекомендуется носить после снятия гипса, при растяжении связок, нестабильности сустава, артрозах, обвисании стопы. Эффективен он также для профилактики травм при повышенных нагрузках.

Тутор Fosta FS 2226 из неопрена обеспечивает среднюю фиксацию и стабилизирует сустав. Он имеет особую конструкцию, представляет собой носок с открытой пяткой. Фиксация обеспечивается лентой на липучке, которая позволяет создать различные углы приведения сустава. Применяется тутор при артрозах, ахиллобурсите, нестабильности сустава, после травм и операций.

Для фиксации сустава и снижения нагрузок на него применяется тутор Orlett на шнуровке. Он имеет ребра жесткости и может заменять гипсовую повязку при повреждении связок или несложных травмах лодыжки. Его можно носить с обувью.

Деротационный тутор Fosta 2952 сильной фиксации имеет приспособление для полной фиксации стопы в неподвижном положении. Применяется после травм голени и тазобедренного сустава, в период реабилитации после инсульта.

Ортез Medi M.STEP 885 тоже прочно фиксирует голеностопный сустав и предотвращает боковые движения в нем. Применяется после травм, а также при лечении различных патологий сустава.

Жесткий тутор ORTEX 010 фиксирует ногу от пятки до середины бедра. Применяется после операций или травм голеностопного и коленного сустава.

Различные ортопедические приспособления сейчас можно купить свободно. Но не стоит принимать решение о ношении тутора самостоятельно. Только врач может определить, какая степень фиксации сустава необходима в каждом конкретном случае.

Это разновидность жесткого фиксатора, которой используют для лечения проблем с голеностопным суставом. Различают безнагрузочные и функциональные фиксаторы, а также туторы для детей и взрослых. Назначают при повреждениях сустава (переломы лодыжки, переломовывихи, разрывы связок), неврологических заболеваниях, после операции и других случаях. Рассмотрим подробнее.

Что это такое

Голеностопный сустав выполняет важнейшую опорную функцию в организме человека, а его повреждение приводит к невозможности человека нормально передвигаться. Чтобы сочленение быстро восстановилось, специалисты назначают в период лечения носить специальные фиксаторы, которые снимают с него нагрузку. Одним из таких ортопедических изделий является тутор на голеностопный сустав.

Тутор – это ортопедическое изделие, которое фиксирует сочленение в неподвижном состоянии. Его применяют в тех случаях, когда необходимо ограничить активные и пассивные движения в сочленении, и зафиксировать конечность в физиологически правильном положении. Фиксатор на голеностоп помогает значительно сократить период восстановления после переломов и переломовывихов, а также предупредить вторичное повреждение сочленения.

Туторы на голеностопный сустав изготавливают из пластика или кожи, для фиксации используется шнуровка или ремни из плотной ткани, а внутреннюю часть изделия покрывает слой натуральной ткани, чтобы избежать аллергической реакции. Благодаря фиксирующим ремням изделие подгоняют по ноге, в зависимости от назначения врача.

Виды

Модели могут быть типовыми и изготовленными по заказу. Первые можно приобрести в обычном ортопедическом магазине. Различают изделия и в зависимости от того, из какого материала они изготовлены, так фиксатор может быть кожаный или пластиковый.

В зависимости от функциональной особенности, различают следующие виды:

безнагрузочные фиксаторы применяют во время сна или для лежачих больных, ходить в них нельзя

Безнагрузочный

функциональные фиксаторы используются во время передвижения;

туторы-стоподержатели используют при отвисании стопы.

Модели могут фиксировать один или несколько суставов, существуют и модели, которые предотвращают движения не только в голеностопе, но и во всей конечности, используют их при тяжелых травмах и патологиях сочленения.

Показания

Ношение жесткого фиксатора должно проводиться только по показаниям врача, использование такого изделия без назначения специалиста может привести к серьезным осложнениям.

Ношение тутора назначают в следующих случаях:

тяжелые травмы голеностопного сустава, переломы лодыжки, переломовывихи, разрывы связок;
неврологические заболевания, например, ДЦП;
повреждение спинного мозга;
укорочение конечности;
послеоперационный период;
паралич нижних конечностей;
вальгусная деформация стопы;
косолапость;
деформирующий артроз, контрактура, и другие патологии сочленения в стадии обострения.

При воспалительных и дегенеративных патологиях голеностопного сустава жесткий фиксатор может быть заменен на модель средней жесткости или шарнирный ортез, все зависит от тяжести состояния пациента.

Противопоказания

Ношение тутора противопоказано в следующих случаях:

при нарушении целостности кожных покровов в зоне воздействия, при нагноениях;
если присутствует аллергия на компоненты фиксатора;
при подагре в период обострения;
функциональные модели противопоказаны при травмах, которые требуют надежной фиксации, и при деформациях стопы.

Туторы для детей

Тутор на голеностопный сустав для ребенка отличается от изделия для взрослого. Детские модели изготавливают с учетом особенности строения ножки малыша. Такие фиксаторы нужно подбирать правильно, они не должны сдавливать конечность, иначе возможно появление деформации, атрофии мышц, нарушения кровообращения в нижних конечностях с последующими осложнениями.

Для детей

Детям жесткие фиксаторы обычно назначают при таких патологиях, как ДЦП, рахит, а также при различных патологиях развития нижних конечностей. Правильно подобранный тутор поможет зафиксировать ногу в физиологичном положении и добиться нормального роста костей без деформации.

Как выбрать тутор на голеностопный сустав

Чтобы фиксатор оказался полезным и помог быстрее избавиться от патологии, нужно правильно его выбрать. В первую очередь рекомендуется обратиться к ортопеду, чтобы убедиться в необходимости применения тутора в конкретном случае. Вполне возможно, что пациенту понадобиться наложить гипс, либо можно будет использовать ортез, точный ответ может дать только врач после обследования ноги.

Приобрести фиксатор можно в обычном ортопедическом магазине, для этого необходимо знать, какая именно модель нужна, и измерить размер ноги сантиметровой лентой. При травмах голеностопного сустава показан функциональный фиксатор, который позволяет двигаться плюсневым костям. Если врач посчитает необходимым полностью зафиксировать сочленение и всю стопу, то будет назначено ношение безнагрузочной модели.

Внимание! Если тутор будет слишком большим, он не сможет нормально зафиксировать сочленение, и лечение будет неэффективным. А маленький фиксатор спровоцирует появление мозолей, нарушит кровообращение в ногах.

Чтобы правильно подобрать размер изделия, необходимо измерить длину стопы и окружность лодыжки. При выборе изделия в магазине нужно обязательно его примерить, особенно, если полученные измерения не соответствуют данным на упаковке

Как использовать

Надевать жесткий фиксатор необходимо с учетом следующих рекомендаций:

перед использованием изделия нужно принять теплую ванну и провести массаж вокруг пораженного сустава;
под тутор нужно надеть носок их хлопчатобумажной ткани.

Во время использования тутора нельзя наносить на кожу никаких кремов, лосьонов, только после снятия изделия рекомендуется протирать покрасневшие участки кожи муравьиным спиртом, предварительно ногу нужно сполоснуть под водой и вытереть полотенцем.

Если степень заболевания легкая и движения в голеностопном суставе возможны, надевают изделие стоя. Необходимо поработать стопой и коленным суставом, постепенно ограничивая движения и застегивая фиксатор. Если появилась боль в области голеностопа, нужно ослабить верхнюю часть изделия и поработать коленом, после чего снова зафиксировать ногу. При тяжелых патологиях надевают модель, работая только коленом, голеностоп должен оставаться неподвижным.

Если в ноге появилось чувство онемения, покалывания, боль, кончики пальцев посинели, то тутор закреплен слишком туго, его необходимо ослабить, иначе нарушится кровообращение в ноге.

Длительность ношения тутора зависит от тяжести заболевания, в среднем она составляет 10-14 дней, а в течение дня его необходимо регулярно снимать и проводить массаж, выполнять упражнения ЛФК, назначенные врачом. Держать ногу в туторе можно не более 8 часов, это относится к периоду ночного сна.

Как ухаживать

Необходимо каждый день протирать тутор чистой тканью. Стирать его рекомендуется вручную, с хозяйственным мылом или жидким средством. Если появились сильные загрязнения, нужно натереть пятно мылом и оставить на 15 минут, после чего хорошо промыть водой. Нельзя использовать пятновыводители и отбеливатели, стиральные порошки.

Внимание! При чистке изделия нужно убедиться, что отсутствует аллергическая реакция на моющее средство..

Сушить изделие необходимо в горизонтальном положении вдали от солнечных лучей и источников тепла. Нельзя стирать и отжимать тутор в стиральной машине, это может привести к деформации и поломке.

Применение тутора на всю ногу, его преимущества, особенности конструкции, изготовления, показания и противопоказания к применению при ряде заболеваний, его модели – всё это мы рассмотрим в нашем обзоре.

Фиксатор на всю ногу – тутор предназначен для применения в процессе реабилитации и установления нижней конечности в заданном положении. Представляет собой жёсткую шину, великолепно заменяет гипс, имеет явные отличительные преимущества перед ортезом.

Используется у детей и взрослых, при параличе мышц и миозитах, для устранения деформаций нижних конечностей, а также после оперативных вмешательств и травм. Отличается широким ассортиментом размеров от 10 до 22 – го, доступными ценами и выбором моделей конструкций из гипоаллергенных материалов.

Что такое тутор

Изделие представляет собой литую конструкцию, предназначено для удержания нижней конечности в фиксированном (функционально выгодном) положении при определённых заболеваниях и ряде патологических состояний. Обычно он фиксирует всю конечность или сохраняются движения только в одном направлении (например, в коленном или тазобедренном суставе – только сгибание-разгибание).

Существенно отличается от ортеза и бандажа тем, что прочно фиксирует ногу, представляет собой монолитную гильзу или изделие, состоящее из трёх – пяти самостоятельных колец каркаса. При их изготовлении отсутствуют эластичные материалы.

Ортез состоит из большего количества деталей, жёстко фиксирующих боковые отделы конечности, однако содержит мягкие фрагменты из полимеров, в том числе неопрен. Бандажи предназначены для слабой фиксации конечностей и используются в качестве профилактики осложнений при заболеваниях и после травм опорно – двигательного аппарата.

Основной задачей использования ортопедического фиксатора является обеспечение покоя поражённому органу (в нашем случае – нижней конечности) в заданном положении, надёжно зафиксировав его.

Чаще всего применяется тутор на всю ногу разъёмный безнагрузочный, существуют различные его модели.

Показания к применению тутора на всю нижнюю конечность

Применяется при различных патологических изменениях опорно – двигательного аппарата:

Незначительные деформационные дефекты в области коленного и голеностопного суставов при различных заболеваниях (детский церебральный паралич, острые нарушения мозгового кровообращения, состояния после травм головного мозга и спинного);
Патологические изменения как следствие травм и оперативных вмешательств на нижних конечностях;
Параличи, миозиты (воспалительные явления в мышцах);
Хронические заболевания опорно – двигательного аппарата;
В качестве профилактики деформаций, возникающих после травм.

Противопоказания

Различные заболевания и состояния кожных покровов:

Дерматиты на нижней конечности;
Гнойничковые поражения;
Раны, ссадины, гематомы или незаживающие язвочки в области ноги.

Противопоказанием также являются сильные контрактуры суставов, которые невозможно устранить данной коррекцией.

Функции фиксаторов нижних конечностей

При помощи тутора уменьшается отёчность, улучшается кровоснабжение больной конечности, ускоряется восстановление тканей.

Тутор выполняет следующие функции:

Обеспечивает полную иммобилизацию суставов ноги в период терапии и восстановительного лечения после операции;
Уменьшает болевой синдром;
Создаёт покой поражённой конечности;
Применяется как профилактическая мера при ряде заболеваний (остеопороз, ДЦП);
Используется для исправления деформированных суставов;
Пользуется преимуществом при замене шины или лонгеты.

Виды фиксаторов на всю ногу

Туторы изготавливаются как для взрослых, так и для детей. Причём модели для взрослых несколько отличаются: изделия имеют пять съёмных металлических шин с манжетами в отличие от трёх в детских.

Различают следующие разновидности:

Голеностопные;
Косметический на область голени;
Коленный;
На всю ногу;
На область тазобедренного сустава;
Запястные;
Локтевые;
На область руки.

Фиксаторы изготавливаются различными способами:

Промышленным методом на специальных предприятиях (протезных заводах), при этом можно приобрести готовую продукцию;
Изделия, изготавливающиеся непосредственно «под заказ» по гипсовому слепку.

Применяются различные виды материалов:

Полимеры;
Металлические фрагменты;
Плотные виды кожи.

Конструкции туторов на всю ногу могут быть литыми и разъёмными.

Важно! Применение ортопедического тутора возможно только по назначению врача – ортопеда и под его наблюдением. Не старайтесь выбрать изделие самостоятельно!

Требования к изделию:

Жёсткая фиксация конечности;
Незначительный вес, гигроскопичность;
Гипоаллергенный материал, обладающий износоустойчивостью;
Лёгкая регулировка конструкции, надёжность креплений.

Выбор тутора на всю ногу

Такие изделия производятся на протезных заводах и продаются в специальных магазинах либо аптеках. Для взрослых в ряде случаев подобрать тутор возможно без предварительного заказа и снятия слепка благодаря вариабельности креплений. При покупке ортопедического фиксатора на всю ногу следует требовать сертификат.

Для детей конструкции следует изготавливать, обязательно предварительно сняв мерки. Учитывается возраст ребёнка, характер заболевания, индивидуальное строение конечности.

Ортопедическими фиксаторами предполагается пользоваться продолжительное время, и для большего удобства в эксплуатации стоит отдать преимущество разъёмным конструкциям. Их легче обрабатывать, при необходимости мыть, удобно снимать. Это очень существенно при выборе туторов детских.

Ещё очень важные требования к тутору на всю ногу – прочность, лёгкость, материал должен быть «дышащим», не раздражать кожу, быть приятным на ощупь.

Тутор на всю ногу разъёмный безнагрузочный

Код товара – ТН 8-19. Цена 3500 – 4000 руб. Модели изготавливаются по коду товара на левую и правую ногу на протезном заводе. Отличается простотой при эксплуатации и уходе.

Преимущества: лёгкий, надёжно крепится. Явное отличие от гипсовых лонгет – аппарат обхватывает не всю поверхность ноги, при этом к нижней конечности обеспечивается доступ воздуха. При необходимости можно быстро и легко снять.

Изделие складывается из двух сегментов: голеностопного и бедренного, изготовлены из полимера. По внутренней поверхности выстлан более мягкий синтетический материал. Закрепление тутора на ноге производится и регулируется с помощью застёжек – креплений фирмы «Контакт» на всём протяжении фиксатора.

При изготовлении учитываются семь основных размеров. Они соизмеримы и соответствуют длине стопы в сантиметрах:

Наряду со стандартными размерами, может изготавливаться индивидуально под заказ с применением слепков и мерок.

Тутор детский предназначен для коррекции при патологических изменениях оси нижней конечности, деформациях суставов. Используется в процессе восстановительной терапии и далее при реабилитации больного ребёнка.

Тутор на всю ногу для взрослых назначается врачом – ортопедом при возникших контрактурах нижней конечности в процессе развития заболеваний или патологических состояний, после оперативных вмешательств.

При назначении необходимо учитывать наличие деформаций и контрактур: они не должны быть резко выражены. Применяют фиксаторы строго по назначению специалиста, одевая на бельё из хлопка. Одевают в положении больного лёжа на спине. Нижняя конечность помещается в фиксатор и закрепляется застёжками в нужном положении. Ленточные крепления затягивают поочерёдно, начиная с нижнего.

При ношении тутора не следует забывать о гигиене кожных покровов, необходимости выполнять гимнастику, назначенную врачом.

Внимание! Тутор используется только при отсутствии нагрузок, в период отдыха и сна. Передвигаться в нём и совершать какие – либо физические нагрузки не рекомендуется.

Другие модели фиксаторов на всю ногу

1) Тутор на всю ногу с жёсткой фиксацией коленного и голеностопного суставов, код ТН8-12W15

Применим при миозитах, вялом и спастическом параличах, различных формах сгибательных контрактур,разного рода переломах нижней конечности, формирующихся ложных суставах.

2)Тутор на всю ногу с металлическими шинами, код ТН8 12Ц15

Показания к назначению тутора – те же, что и у предыдущего. Отличается тем, что конструкция содержит шины из металла, что усиливает жёсткость.

3)Тутор жёсткой фиксации на всю ногу и разгрузкой под тубер, код ТН8-13Ц21

Показания: параличи нижних конечностей, ограничения сгибания (контрактуры) в области коленного сустава и стопы, консолидированных переломах, ложных суставах голени ибедра.

Правила эксплуатации

Ортопедические туторы на всю нижнюю конечность необходимо правильно уметь одеть. На нижнюю конечность надеваются чулки из хлопчатобумажной ткани, после чего закрепляется аппарат.

Делать это следует в положении сидя или лёжа на спине, слегка согнув ногу в колене. Больная нога прочно фиксируется в гильзе тутора, при этом больной не должен испытывать дискомфорт из-за давления аппарата на мышцы и костную ткань. Имеющимися креплениями нога приводится в нужное положение.

Применяя тутор, необходимо постоянно выполнять упражнения лечебной гимнастики, назначенные врачом (лечащим или врачом ЛФК).

Где можно приобрести тутор

Товар можно купить в научно – производственных реабилитационных центрах, ортопедических салонах города, в интернет магазинах, на ебее и б/у через авито.

Заключение

Подводя итог всему сказанному, необходимо отметить, что понять, что представляет собой ортопедический фиксатор, не составляет труда. Гораздо сложнее выбрать нужное именно вам изделие. Как правило, подход к каждому больному должен быть индивидуальным. Это же касается и выбора технических средств. И чтобы тутор максимально подошёл, вместе с вами этот выбор должен делать специалист.

После назначенного необходимого обследования и назначений врача – ортопеда вы сможете подобрать подходящий ортопедический фиксатор нижней конечности.

Тутор – это ортопедическое приспособление для фиксирования конечностей с целью восстановления их функций.

Устройство состоит из гильз различного расположения, которые имеют разнообразные варианты крепления. Бывают фиксирующие и динамические.

Первые надевают ночью, чтобы оградить себя от дискомфорта, возникающего из-за неосознанного движения. Вторые применяют днем, чтобы в процессе ходьбы не чувствовать боль.

Разновидности устройства

Помимо перечисленных выше динамических и фиксирующих видов устройства, есть еще несколько их классификаций.

По варианту изготовления:

типовой;
выполненный по индивидуальному заказу.

По материалу изготовления:

из пластика (обычного или низкотемпературного);
из натуральной кожи.

Когда используют фиксатор?

Тутор для голеностопного сустава имеет массу показаний к применению:

неврологические заболевания, такие как ДЦП, повреждения спинного мозга, нарушения мозгового кровообращения;
после операций и травм на голеностопе и голени;
косолапости;
переломов лодыжки и шейки бедра;
при параличе мышц нижних конечностей;
укорочении одной из конечностей;
деформирующих артрозах и эквино-вальгусной или эквино-вирусной деформациях стопы.

Тем не менее, каждая из разновидностей туторов имеет и противопоказания.

Фиксатор для детей

Детский тутор на голеностопный сустав применяется в случае ДЦП и нарушениями развития конечности.

Они бывают разного размера по высоте: либо до колена, либо до паха. Стопа фиксируется так, чтобы ее можно было отвести только на определенное число градусов.

Очень важно следить за положением пятки в устройстве, ведь даже здоровым маленьким детям зачастую назначают фиксирующую ортопедическую обувь.

Пятка не должна висеть в воздухе, допустимо только плотное прилегание к приспособлению. Для этого необходимо правильно застегнуть ремешки и липучке на фиксаторе.

Примеры туторов на голеностопный сустав на фото ниже.

Как подобрать размер?

Если вам будет необходим тутор, специалист на месте проведет необходимые замеры. В этом случае рискованно и бесполезно заниматься самодеятельностью.

Но бывают случаи, когда нужно самим подобрать размер фиксатора. Например, если ребенок подрос, или по причине порчи предыдущего приспособления.

Чтобы подобрать правильный размер тутора для голеностопного сустава, необходимо сантиметровой измерительной лентой померить обхват подъема стопы.

Если вы подбираете фиксатор индивидуально, то здесь вам не стоит беспокоиться о каком-либо возможном несоответствии размера.

Так, при изготовлении изделия из турбокаста измерения проводят непосредственно с пациентом, выпрямляя его ногу так, чтоб от колена до голеностопа она была в свободном положении.

Затем берут материал, нагревают его до 60-100 градусов, но за счет особенностей турбокаста, он быстро остывает, и через какое-то время его температура становится 35-40 градусов.

В таком состоянии он очень пластичен, и тогда изготавливают устройство, моделируя прямо на ноге клиента.

Правильный способ установки

Процесс правильного одевания тутора зависит от степени вашей болезни или травмы. Но сперва надо выполнить ряд гигиенических процедур.

Перед одеванием:

омассируйте голеностоп, примите теплую ванну;
наденьте хлопчатобумажный гольф без швов.

После завершения процедуры ношения:

Помните, что во время использования туторов не рекомендуется применять лосьоны для тела, крема и мази.

Если у вас легкая степень заболевания, то процесс надевания выглядит так:

стоя, перекатывание с носка на пятку сперва с опорой, а потом без нее;
постепенное сгибание в голеностопном и коленных суставах.

Помните, что при ощущении тянущих болей на участках голеностопа, соприкасающихся с тутором, необходимо снять верхнюю гильзу с приспособления, поработать ногой, а потом надеть вновь.

При средней степени заболевания:

изделие надевают при согнутом колене;
первым делом надо зафиксировать гильзу голени, затем поработать коленом и при его выпрямленном положении надеть верхнюю гильзу.

При этой форме можно сгибать голеностопный, коленный и тазобедренный суставы, стоять и ходить. Курс лечения – от 10 дней, время использования зависит от дня курса.

Если вас настигла тяжелая степень болезни, то процедура одевания тутора такая же, как и в предыдущем случае, но стоять и ходить можно только с поддержкой.

Курс лечения надо согласовывать с врачом. Не стоит забывать делать массаж голеностопа в перерывах ношения фиксатора, выполнять упражнения для расслабления мышц и ухаживать за кожей, контактирующей с приспособлением.

При выполнении этих условий использование изделия не будет приносить столько дискомфорта, особенно если пациент – ребенок.

Мнение пациентов — лучшая реклама изделия

Отзывы пациентов, которые использовали тутор.

Где купить при необходимости

Купить тутор на голеностопный сустав сейчас не составит труда.

Есть множество ортопедических салонов, представленных по всей России. В интернете легко найти нужную информацию, изучить модели, их описание и цены и заказать с доставкой на дом.

Но помните, самое главное, чтобы вы следовали назначениям вашего лечащего врача. Только по его рекомендациям совершаем покупку.

Ниже приведены несколько крупных магазинов ортопедических товаров:

«Кладовая здоровья» — 137 салонов по России;
«Медицинская техника» — Москва;
«Ортека» — Москва и Санкт-Петербург;
«Ортомед» — Челябинск;
«Ладомед» — Москва и Ростов-на-Дону.

Тутор на голеностопный сустав – это универсальное и удобное приспособление, помогающее облегчить боль, восстановиться после травмы, исправить патологию.

Следуя рекомендациям специалиста, подобрать модель вам не составит труда, поскольку сейчас их выпускают в большом количестве и разнообразных по цвету, размерам, форме и цене. Желаем вам здоровья и эффективного лечения!

Туторы на голеностопный сустав

Что это такое

Показания к применению

Показаниями для их применения являются такие случаи:

парезы, параличи, ДЦП, инсульты, последствия полиомиелита и другие патологии, приводящие к нарушению функции голеностопного сустава или мышц голени;
плоскостопие, косолапость или эквино-варусная деформация стопы;
деформирующий артроз;
укорочение одной ноги;
травмы голени или лодыжки, растяжение или разрыв связок;
при травме колена можно использовать высокий тутор от пятки до середины бедра.

Разновидности

По назначению приспособления делятся на три группы. Лечебно-восстановительные приспособления применяются после травм, при артритах или неврологических патологиях. Их еще называют безнагрузочными. Обычно они жесткие, и наступать на ногу в них нельзя. Применяются они для лежачих больных или по ночам.

Детские туторы

Правила применения

Модели

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012-2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Патологии и заболевания суставов - явление достаточно распространенное. Все эти поражения отличаются по тяжести и последствиям. При хронических недугах опорно-двигательной системы, в период после травмы или операции суставы нуждаются в специализированной реабилитации. Если у ребенка поражена ножка, то классический ортез не всегда помогает, поэтому в некоторых случаях специалисты рекомендуют использовать тутор на всю ногу.

Тутор: что это?

Очень часто простые люди путают тутор с ортезом, но это не одно и то же. Тутор, в отличие от ортеза, представляет собой конструкцию-монолит, которая может прочно фиксировать весь пораженный сустав либо позволять ему движение только по конкретной амплитуде. Чаще всего в ортопедии встречаются фиксаторы на голеностоп, локтевой сустав, плечо, колено и проч (к примеру, гелевый фиксатор Valgus Pro или фиксатор Hallux valgus).

Иногда можно встретить фиксаторы, которые полностью или частично закрывают конечности. В зависимости от особенностей различают два типа туторов:

Готовые фиксаторы, изготавливаемые промышленным путем из различных полимеров, металла, в редких случаях из кожи. Такие туторы применяются после оперативного вмешательства или травмы. В отличие от ортезов при их создании не применяются эластичные материалы и неопрен. Внешне такой тутор похож на монолитную гильзу либо конструкцию из отдельных колец каркаса.

Изделия, которые производятся по индивидуальному слепку из гипса. Как правило, такие модели (к примеру, фиксатор Валгус плюс) применяются для детей при вальгусной деформации или реабилитационных программах при ДЦП. Для их изготовления чаще всего используют полипропилен.

Перед тем, как приобретать ортопедический фиксатор в аптеках или специализированных магазинах, необходимо проконсультироваться у врача-ортопеда. Особенно это важно, если выбираются детские туторы.

Разновидности туторов

Сегодня в ортопедии выделяется несколько видов фиксаторов:

на голеностоп;
косметический для голени;
на колено;
на тазобедренный сустав;
на всю ногу;
на запястье;
на локоть;
на всю руку.

Когда применяются фиксаторы

Тутор (к примеру, фиксатор Вальгус) предназначен для фиксации ноги в необходимом положении. Показания к применению фиксатора могут быть самые разные, например, паралич мышц, воспаление. Кроме того, туторы используются при вальгусной деформации. Также туторы могут применяться для пациентов с плосковальгусной стопой.

Надевается тутор на хлопчатобумажные чулки, после чего ногам придается необходимое положение и фиксируются крепления. Пораженная конечность должна плотно располагаться в гильзе фиксатора. Но при этом не должно оказываться давление на мышцы и костные выступы. Применять тутор требуется днем или ночью во время сна, при этом ходить с этим фиксатором категорически запрещается.

При использовании фиксатора требуется ежедневно выполнять специальные упражнения, которые назначаются лечащим врачом. Изготавливается тутор или на ноге пациента, или по индивидуальному слепку, что дает возможность получить фиксатор, который в мельчайших подробностях повторяет пораженные зоны. Главное преимущество туторов над классическими ортезами заключается в том, что тутор имеет крепления, позволяющие зафиксировать конечность в нужном положении.

Регулировать тутор и менять степень поддержки при вальгусной деформации и других недугах требуется только после консультации у специалиста.

Благодаря тому, что туторы имеют разные габариты, конфигурации, формы и назначение, ими без проблем может пользоваться как взрослый человек, так и ребенок.

Основные функции, которые они выполняют:

надежная фиксация суставов во время лечения, восстановления после операции;
снижение болевых ощущений при травме;
профилактическое средство при различных заболеваниях, в т ч при остеопорозе;
обеспечение покоя пораженному суставу;
фиксация и исправление деформированных суставов;
замена шины и лонгеты при переломе.

Применение фиксатора снижает отечность пораженного участка, нормализует кровоток, а следовательно, ускоряет регенерацию.

Противопоказания

Любые изделия, которые используются для лечения и профилактики недугов, имеют определенные противопоказания, и туторы не являются исключением. Их запрещается применять в таких случаях:

Если повреждены кожные покровы (царапины, раны, ссадины, синяки и проч.).

При наличии гнойников, язв, фурункулов и т д.

При гиперкинезах и спазмах мышц.

Если имеется нарушенный кровоток ног.

Если возникли любые из вышеперечисленных признаков, то необходимо посетить специалиста и проконсультироваться о возможности дальнейшего применения изделия.

Особенности выбора изделий

Изделия для взрослых и для детей производятся сериями и продаются в специализированных магазинах либо аптеках. Но для ребенка рекомендуется делать тутор по персональным меркам, учитывая при этом его возраст, особенности строения конечностей и заболевание. При этом как детские, так и взрослые туторы должны соответствовать следующим требованиям:

изделие должно надежно фиксировать суставы конечности;
фиксатор должен иметь небольшой вес;
модель должна быть изготовлена из износоустойчивого, но при этом неопасного для здоровья материала, легко регулироваться.

По персональным меркам могут быть изготовлены такие функциональные модели, в которых пациент сможет находиться днем и ночью.

Так как фиксаторами приходится пользоваться довольно длительное время, то лучше приобретать разъемные конструкции, изготовленные из «дышащих» материалов, которые не нуждаются в каком-то особенном уходе. Это условие важно соблюдать при выборе детских фиксаторов. Кроме того, разъемные туторы можно без труда снять, чтобы осуществить лечебные, гимнастические или гигиенические процедуры.

Выбирая тутор, обязательно необходимо снять с конечности мерки. При подборе фиксатора требуется измерить середину бедра, середину голени, а также расстояние между этими двумя точками. Это позволит избежать неудобств, связанных с тем, что фиксатор окажется великоват или маловат.

Также следует выяснить, чем взрослые фиксаторы отличаются от детских. Главное различие заключается в количестве крепежных элементов. У туторов для взрослых, как правило, имеется пять съемных металлических шин с манжетами. В то время как фиксаторы для детей снабжены всего тремя шинами: двумя расположенными по бокам и задней.

Ортопедические изделия требуется не только правильно подбирать, но и надевать, потому что от этого напрямую зависит то, насколько стабилен будет сустав, как надежно он будет закреплен. Ведь это может повлиять на время выздоровления. Надевать фиксатор требуется либо в лежачем, либо в сидячем положении при немного согнутом колене. Для того, чтобы не повредить кожные покровы, под изделие рекомендуется надевать чулки или колготы.

Тутор на голеностопный сустав: показания, инструкция. Тутор на голеностопный сустав Инструкция по использованию тутора на всю ногу

Что это такое

Показания к применению

Разновидности

Детские туторы

Правила применения

Модели

Что это такое

Виды

Показания

Противопоказания

Туторы для детей

Как выбрать тутор на голеностопный сустав

Популярные производители и цены

Как использовать

Как ухаживать

Что такое тутор

Показания к применению тутора на всю нижнюю конечность

Противопоказания

Функции фиксаторов нижних конечностей

Виды фиксаторов на всю ногу

Требования к изделию:

Выбор тутора на всю ногу

Тутор на всю ногу разъёмный безнагрузочный

Другие модели фиксаторов на всю ногу

Правила эксплуатации

Где можно приобрести тутор

Заключение

Разновидности устройства

Когда используют фиксатор?

Фиксатор для детей

Как подобрать размер?

Правильный способ установки

Мнение пациентов — лучшая реклама изделия

Где купить при необходимости

Туторы на голеностопный сустав

Что это такое

Показания к применению

Разновидности

Детские туторы

Правила применения

Модели

Добавить комментарий

Тутор: что это?

Разновидности туторов

Когда применяются фиксаторы

Противопоказания

Особенности выбора изделий