Трипельфосфаты в моче у собаки: симптомы, причины, анализы и лечение. Мочекаменная болезнь у собак

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

    Общеклиническое исследование мочи включает в себя определение физических свойств, химического состава и микроскопическое изучение осадка.

    Физические свойства.

    КОЛИЧЕСТВО.

    В норме суточное количество мочи в среднем составляет 20-50 мл на кг массы тела для собак и 20-30 мг на кг массы тела для кошек.

    Увеличение суточного диуреза - полиурия.
    Причины:
    1. Схождение отёков;
    2. Сахарный диабет (Diabetes maleus) (совместно с положительным уровнем глюкозы в моче и высоким удельном весе мочи);
    3. Гломерулонефрит, амилоидоз, пиелонефрит (совместно с отрицательным уровнем глюкозы, высоким удельным весом мочи и сильно выраженной протеинурией);
    4. Синдром Кушинга, гиперкальциемия, гипокалиемия, опухоли, заболевания матки (пиометра), гипертиреоз, заболевания печени (совместно с отрицательным уровнем глюкозы, высоким удельным весом мочи и отрицательной или незначительно выраженной протеинурией)
    5. Хроническая почечная недостаточность или диурез после острой почечной недостаточности (совместно с низким удельным весом мочи и повышенным уровнем мочевины в крови);
    6. Несахарный диабет (Diabetes insipidus) (совместно с низким удельным весом мочи, который не меняется при проведении пробы с лишением жидкости и нормальным уровнем мочевины в крови);
    7. Психогенная тяга к питью (совместно с низким удельным весом мочи, который повышается при проведении пробы с лишением жидкости и нормальным уровнем мочевины в крови)
    Часто становится причиной полидипсии.

    Уменьшение суточного диуреза - олигурия.
    Причины:
    1. Профузный понос;
    2. Рвота;
    3. Нарастание отёков (вне зависимости от их происхождения);
    4. Слишком малое поступление жидкости;

    Отсутствие мочи или её слишком малое количество (отсутствие мочеотделения или мочеобразования) - анурия .
    Причины:
    а) Преренальной анурии (возникающей вследствие внепочечных причин):
    1. Тяжёлые кровопотери (гиповолемия - гиповолемический шок);
    2. Острая сердечная недостаточность (кардиогенный шок);
    3. Острая сосудистая недостаточность (сосудистый шок);
    4. Неукротимая рвота;
    5. Тяжёлый понос.
    б) Ренальной (секреторной) анурии (связанной с патологическими процессами в почках):
    1. Острые нефриты;
    2. Некронефрозы;
    3. Переливание несовместимой крови;
    4. Тяжёлое хроническое заболевание почек.
    в) Обтурационной (экскреторной) анурии (невозможность мочеотделения):
    1. Закупорка мочеточников камнями;
    2. Сдавливание мочеточников опухолями, развивающимися вблизи мочеточников (новообразования матки, яичников, мочевого пузыря, метастазы из других органов.

    ЦВЕТ

    В норме цвет мочи соломенно-жёлтый.
    Изменение цвета может быть обусловлено выделением красящих соединений, образующихся в ходе органических изменений или под воздействием пищи, лекарственных или контрастных веществ.

    Красный или красно-коричневый цвет (цвет мясных помоев)
    Причины:
    1. Макрогематурия;
    2. Гемоглобинурия;
    3. Наличие в моче миоглобина;
    4. Наличие в моче порфирина;
    5. Наличием в моче некоторых лекарственных препаратов или их метаболитов.

    Тёмно-жёлтый цвет (может быть с зеленоватым или зеленовато-бурым оттенком, цвет тёмного пива)
    Причины:
    1. Выделение с мочой билирубина (при паренхиматозной или механической желтухе).

    Зеленовато-жёлтый цвет
    Причины:
    1. Большое содержание гноя в моче.

    Грязно-коричневый или серый цвет
    Причины:
    1. Пиурия при щелочной реакции мочи.

    Очень тёмный, почти чёрный цвет
    Причины:
    1. Гемоглобинурия при острой гемолитической анемии.

    Беловатый цвет
    Причины:
    1. Фосфатурия (наличие в моче большого количества фосфатов).
    Нужно учитывать, что при длительном стоянии мочи её цвет может измениться. Как правило, он становиться более насыщенным. В случае образования под воздействием света уробилина из бесцветного уробилиногена моча становится тёмно-жёлтого цвета (до оранжевого). В случае образования метгемоглобина, моча приобретает тёмно-коричневый цвет. Кроме того, изменение запаха может быть связано в применением некоторых лекарственных средств, кормов или кормовых добавок.

    ПРОЗРАЧНОСТЬ

    В норме моча прозрачная.

    Помутнение мочи может быть вызвано:
    1. Наличием в моче эритроцитов;
    2. Наличием в моче лейкоцитов;
    3. Наличием в моче клеток эпителия;
    4. Наличием в моче бактерий (бактерурия);
    5. Наличием в моче жировых капель;
    6. Наличием в моче слизи;
    7. Выпадением в осадок солей.

    Кроме того, прозрачность мочи зависит от:
    1. Концентрации солей;
    2. рН;
    3. Температуры хранения (низкая температура способствует выпадению солей);
    4. Длительности хранения (при длительном хранений выпадают соли).

    ЗАПАХ

    В норме моча собак и кошек имеет слабовыраженный специфический запах.

    Изменение запаха может быть вызвано:
    1. Ацетонурией (появлением запаха ацетона при сахарном диабете);
    2. Бактериальными инфекциями (аммиачный, неприятный запах);
    3. Приёмом антибиотиков или пищевых добавок (особый специфический запах).

    ПЛОТНОСТЬ

    В норме плотность мочи у собак 1,015-1,034 (минимум - 1,001, максимум 1,065), у кошек - 1,020-1,040.
    Плотность является показателем, отражающим способность почек концентрировать мочу.

    Значение имеют
    1. Состояние гидратации животного;
    2. Питьевые и пищевые привычки;
    3. Температура окружающей среды;
    4. Вводимые лекарственные препараты;
    5. Функциональное состояние или количество почечных канальцев.

    Причины повышения плотности мочи:
    1. Глюкоза в моче;
    2. Белок в моче (в больших количествах);
    3. Лекарства (или их метаболиты) в моче;
    4. Маннитол или декстран в моче (в результате внутривенного вливания).

    Причины понижения плотности мочи:
    1. Сахарный диабет;
    3. Острое поражение почек.

    Можно говорить об адекватной реакции почек , когда после непродолжительного воздержания от приёма воды удельный вес мочи поднимается до средних цифр нормы. Неадекватной реакцию почек считают, если удельный вес не поднимается выше минимальных значений при воздержании от приёма воды - изостенурия (сильно сниженная способность к адаптации).
    Причины:
    1. Хроническая почечная недостаточность.

    Химической исследование.

    рН

    В норме рН мочи собак и кошек может быть как слабокислой, так и слабощелочной в зависимости от содержания белка в рационе. В среднем рН мочи колеблется в пределах 5-7,5 и чаще бывает слабокислой.

    Повышение рН мочи (рН>7,5) - защелачивание мочи.
    Причины:
    1. Употребление растительной пищи;
    2. Обильная кислая рвота;
    3. Гиперкалиемия;
    4. Рассасывание отёков;
    5. Первичный и вторичный гиперпаратиреоз (сопровождается гиперкальциемией);
    6. Метаболический или респираторный алкалоз;
    7. Бактериальный цистит;
    8. Введение бикарбоната натрия.

    Снижение рН мочи (рН около 5 и ниже) - закисление мочи.
    Причины:
    1. Метаболический или респираторный ацидоз;
    2. Гипокалиемия;
    3. Обезвоживание;
    4. Лихорадка;
    5. Голодание;
    6. Длительная мышечная нагрузка;
    7. Сахарный диабет;
    8. Хроническая почечная недостаточность;
    9. Введение кислых солей (например, хлорида аммония).

    БЕЛОК

    В норме в моче белок отсутствует или его концентрация менее 100 мг\л.
    Протеинурия - появление белка в моче.

    Физиологическая протеинурия - случаи временного появления белка в моче, не связанные с заболеваниями.
    Причины:
    1. Приём большого количества кормов с повышенным содержанием белка;
    2. Сильные физические нагрузки;
    3. Эпилептические приступы.

    Патологическая протеинурия бывает почечная и внепочечная.

    Внепочечные протеинурии могут быть экстраренальными и постренальными.

    Внепочечная экстраренальная протенурия чаще бывает временной лёгкой степени (300 мг\л).
    Причины:
    1. Сердечная недостаточность;
    2. Сахарный диабет;
    3. Повышенная температура;
    4. Анемия;
    5. Переохлаждение;
    6. Аллергия;
    7. Применение пенициллина, сульфаниламидов, аминогликозидов;
    8. Ожоги;
    9. Обезвоживание;
    10. Гемоглобинурия;
    11. Миоглобинурия.
    Степень тяжести протеинурии не является надёжным показателем степени тяжести основного заболевания и его прогноза.

    Внепочечная постренальная протеинурия (ложная протеинурия, акцидентальная протеинурия) редко превышает 1 г\л (кроме случаев выраженной пиурии) и сопровождается образованием большого осадка.
    Причины:
    1. Циститы;
    2. Пиелиты;
    3. Простатиты;
    4. Уретриты;
    5. Вульвовагиниты.
    6. Кровотечения в мочевыводящих путях.

    Почечная протеинурия возникает при попадании белка в мочу в паренхиме почки. В большинстве случаев она связана с повышенной проницаемостью почечного фильтра. При этом обнаруживают высокое содержание белка в моче (больше 1 г\л). При микроскопическом исследовании осадка мочи обнаруживаются цилиндры.
    Причины:
    1. Острые и хронические гломерулонефриты;
    2. Острые и хронические пиелонефриты;
    3. Выраженная хроническая сердечная недостаточность;
    4. Амилоидоз почек;
    5. Новообразования почек;
    6. Гидронефроз почек;
    7. Липоидный нефроз;
    8. Нефротический синдром;
    9. Иммунные заболевания с поражением почечных гломерул иммунными комплексами;
    10. Выраженная анемия.

    Почечная микроальбуминурия - присутствие в моче белка в концентрациях ниже чувствительности реагентных полосок (от 1 до 30 мг\100 мл). Является ранним чуствительным показателем различных хронических заболеваний почек.

    Парапротеинурия - появление в моче белка-глобулина, не обладающего свойствами антител (белок Бенс-Джонса), состоящего из лёгких цепей иммуноглобулинов, легко проходящих через гломерулярные фильтры. Такой белок выделяется при плазмоцитоме. Парапротеинурия развивается без первичного повреждения гломерул почек.

    Тубулярная протеинурия - появление в моче небольших белков (α1-микроглобулин, β2-микроглобулин, лизоцим, ретинолсвязывающий белок). Они в норме присутствуют в клубочковом фильтрате, но реабсорбируются в почечных канальцах. При повреждении эпителия почечных канальцев эти белки появляются в моче (определяются только с помощью электрофореза). Тубулярная протеинурия является ранним показателем повреждения почечных канальцев в отсутствии сопутствующих изменений уровня мочевины и креатинина в циркулирующей крови.
    Причины:
    1. Лекарственные средства (аминогликозиды, циклоспорин);
    2. Тяжёлые металлы (свинец);
    3. Анальгетики (нестероидные противовоспалительные вещества);
    4. Ишемия;
    5. Метаболические заболевания (Фанкони-подобный синдром).

    Ложные положительные показатели количества белка , полученные с помощью тестовой полоски, характерны для щелочной мочи (рН 8).

    Ложные отрицательные показатели количества белка , полученные с помощью тестовой полоски связаны с тем, что тестовые полоски показывают, в первую очередь, уровень альбуминов (не выявляется парапротеинурия и тубулярная протеинурия) и содержание их в моче выше 30 мг\100 мл (не выявляется микроальбуминурия).
    Оценку протеинурии следует проводить с учётом клинических симптомов (скопление жидкости, отёки) и остальных лабораторных показателей (уровень белка в крови, соотношение альбумина и глобулина, содержание мочевины, креатинина, липидов в сыворотки крови, уровень холестерина).

    ГЛЮКОЗА

    В норме глюкоза в моче отсутствует.

    Глюкозурия - присутствие глюкозы в моче.

    1. Глюкозурия при высоком удельном весе мочи (1,030) и повышенном уровне глюкозы в крови (3,3 - 5 ммоль\л) - критерий сахарного диабета (Diadetes mellitus).
    Нужно учитывать, что у животных с сахарным диабетом 1 типа (инсулинозависимого) может значительно изменяться почечный порог глюкозы (концентрации глюкозы в крови, выше которой глюкоза начитает поступать в мочу). Иногда при стойкой нормогликемии сохраняется глюкозурия (снижен почечный порог глюкозы). А при развитии гломерулосклероза почечный порог глюкозы возрастает, и глюкозурии может не быть даже при выраженной гипергликемии.

    2. Ренальная глюкозурия - регистрируется при среднем удельном весе мочи и нормальном уровне глюкозы в крови. Маркер дисфункции канальцев - ухудшения реарбсорбции.
    Причины:
    1. Первичная почечная глюкозурия у некоторых пород собак (шотландские терьеры, норвежские элкхаунды, собаки смешанных пород);
    2. Компонент общей дисфункции почечных канальцев - Фанкони-подобного синдрома (м.б. наследственным и приобретённым; с мочой выделяется глюкоза, аминокислоты, мелкие глобулины, фосфат и бикарбонат; описан у бесенджей, норвежских элкхаундов, шетландских овчарок, цвергшнаущеров);
    3. Применение некоторых нефротоксичных лекарств.
    4. Острая почечная недостаточность или токсичность аминогликозидов - если в крови повышен уровень мочевины.

    3. Глюкозурия при пониженной удельной плотности мочи (1,015 - 1,018) может быть при введении глюкозы.
    4. Умеренная глюкозурия бывает у здоровых животных при значительной алиментарной нагрузки кормами с высоким содержанием углеводов.

    Ложноположительный результат при определении глюкозы в моче тестовыми полосками возможен у кошек при цистите.

    Ложноотрицательный результат при определении глюкозы в моче тестовыми полосками возможен у собак в присутствии аскорбиновой кислоты (она у собак синтезируется в различных количествах).

    БИЛИРУБИН

    В норме билирубин в моче кошек отсутствует , в концентрированной моче собак могут быть следовые количества билирубина.

    Билирубинурия - появление билирубина (прямого) в моче.
    Причины:
    1. Паренхиматозная желтуха (поражение паренхимы печени);
    2. Обтурационная желтуха (нарушение оттока желчи).

    Используется как экспересс-метод для дифференциальной диагностики гемолитических желтух - для них билирубинурия не характерна, так как непрямой билирубин не проходит через почечный фильтр.

    УРОБИЛИНОГЕН

    Верхняя границы нормы уробилиногена в моче около 10 мг\л.

    Уробилиногенурия - повышение уровня уробилиногена в моче.
    Причины:
    1. Повышение катаболизма гемоглобина: гемолитическая анемия, внутрисосудистый гемолиз (переливание несовместимой крови, инфекции, сепсис), пернициозная анемия, полицитемия, рассасывание массивных гематом;
    2. Увеличение образования уробилиногена в желудочно-кишечном тракте: энтероколит, илеит;
    3. Увеличение образования и реабсорбции уробилиногена при воспалении билиарной системы - холангитах;
    4. Нарушение функции печени: хронический гепатит и цирроз печени, токсические поражения печени (отравление органическими соединениями, токсинами при инфекционных болезнях и сепсисе); вторичная печёночная недостаточность (сердечная и циркуляторная недостаточность, опухоли печени);
    5. Шунтирование печени: цирроз печени с портальной гипертензией, тромбоз, обструкция почечной вены.

    Особое диагностическое значение имеет:
    1. При поражениях паренхимы печени в случаях, протекающих без желтух;
    2. Для дифференциальной диагностики паренхиматозной желтухи от механической желтухи, при которой нет уробилиногенурии.

    КЕТОНОВЫЕ ТЕЛА

    В норме кетоновых тел в моче нет.

    Кетонурия - появление в моче кетоновых тел (в результате ускоренного неполного окисления жирных кислот в качестве источника энергии).
    Причины:
    1. Выраженная декомпенсация сахарного диабета 1 типа (инсулинозависимого) и длительно протекающий диабет II типа (инсулинонезависимый) при истощении бета-клеток поджелудочной железы и развитии абсолютной инсулиновой недостаточности.
    2. Резко выраженная - гиперкетонемическая диабетическая кома;
    3. Прекоматозные состояния;
    4. Церебральная кома;
    5. Длительное голодание;
    6. Тяжёлая лихорадка;
    7. Гиперинсулинизм;
    8. Гиперкатехолемия;
    9. Послеоперационный период.

    НИТРИТЫ

    В норме нитриты в моче отсутствуют.

    Появление нитритов в моче
    свидетельствует об инфицирование мочевого тракта, так как многие патогенные бактерии восстанавливают присутствующие в моче нитраты в нитриты.
    Особое диагностическое значение имеет при определении асимптоматических инфекций мочевого тракта (в группе риска - животные с новообразованиями простаты, больные сахарным диабетом, после урологических операций или инструментальных процедур на мочевом тракте).

    ЭРИТРОЦИТЫ

    В норме эритроциты в моче отсутствуют или допускается физиологическая микрогематурия при исследовании тест-полосками составляет до 3 эритроцитов\мкл мочи.

    Гематурия - содержание эритроцитов в моче в количестве больше 5 в 1 мкл мочи.

    Макрогематурия - устанавливается невооружённым глазом.

    Микрогематурия - выявляется только с помощью тестовых полосок или микроскопированием. Часто обусловлена цистоцентезом или катетеризацией.

    Гематурия, происходящая из мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
    Примерно в 75% случаев макрогематурии, часто сочетается с дизурией и болями при пальпации.
    Причины:
    1. Камни в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале;
    2. Инфекционный или медикаментозный (циклофосфамид) цистит;
    3. Уретрит;
    4. Опухоли мочевого пузыря;
    5. Травмы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (раздавливания, разрывы).
    Примесь крови только в начале мочеиспускания свидетельствует о кровотечении между шейкой мочевого пузыря и отверстием мочеиспускательного канала.
    Примесь крови преимущественно в конце мочеиспускания свидетельствует о кровотечении в мочевом пузыре.

    Гематурия, происходящей из почек (примерно 25% случаев гематурии).
    Равномерная гематурия с начала до конца мочеиспускания. При микроскопии осадка в таком случае обнаруживают эритроцитарные цилиндры. Такие кровотечения относительно редки, сочетаются с протеинурией и менее интенсивны, по сравнению с кровотечениями в мочевыводящих путях.
    Причины:
    1. Физические перегрузки;
    2. Инфекционные болезни (лептоспироз, септицемия);
    3. Геморрагический диатез различной этиологии;
    4. Коагулопатии (отравление дикумаролом);
    5. Коагулопатия потребления (ДВС-синдром);
    6. Травмы почек;
    7. Тромбозы сосудов почек;
    8. Новообразования почек;
    9. Острые и хронические гломерулонефриты;
    10. Пиелит, пиелонефрит;
    11. Гломеруло- и тубулонефроз (отравления, приём медикаментов);
    12. Сильный венозный застой;
    13. Смещение селезёнки;
    14. Системная красная волчанка;
    15. Передозировка антикоагулянтов, сульфаниламидов, уротропина.
    16. Идиопатическая ренальная гематурия.
    Кровотечения , происходящие независимо от мочеиспускания, локализуются в мочеиспускательном канале, препуции, влагалище, матке (течка) или предстательной железе.

    ГЕМОГЛОБИН, МИОГЛОБИН

    В норме при исследовании тест-полосками отсутствует.

    Причины миоглобинурии:
    1. Повреждение мышц (в циркулирующей крови повышается уровень креатинкиназы).
    Гемоглобинурия всегда сопровождается гемоглобинемией. Если в мочевом осадке обнаруживаются гемолизированные красные кровяные тельца, то причина заключается в гематурии.

    Микроскопическое исследование осадка.

    Различают элементы организованного и неорганизованного осадков мочи. Основными элементами организованного осадка являются эритроциты, лейкоциты, эпителий и цилиндры; неорганизованного - кристаллические и аморфные соли.

    ЭПИТЕЛИЙ

    В норме в осадке мочи обнаруживаются единичные в поле зрения клетки плоского (уретра) и переходного эпителия (лоханки, мочеточники, мочевой пузырь). Почечный эпителий (канальцы) в норме отсутствует.

    Клетки плоского эпителия. В норме у самок встречается в большем количестве. Обнаружение в осадке пластов плоского эпителия и роговых чешуек - признак плоскоклеточной метаплазии слизистой оболочки мочевых путей.

    Клетки переходного эпителия.
    Причины значительного повышения их количества:
    1. Острые воспалительные процессы в мочевом пузыре и почечных лоханках;
    2. Интоксикации;
    3. Уролитиаз;
    4. Новообразования мочевыводящих путей.

    Клетки эпителия мочевых канальцев (почечный эпителий).
    Причины их появления:
    1. Нефриты;
    2. Интоксикации;
    3. Недостаточность кровообращения;
    4. Некротический нефроз (при отравлении сулемой, антифризом, дихлорэтаном) - эпителий в очень большом количестве;
    5. Амилоидозе почек (в альбуминемическую стадию редко, в отёчно-гипертоническую и азотемическую стадию - часто);
    6. Липоидный нефроз (слущенный почечный эпителий часто обнаруживается жироперерождённым).
    При обнаружении конгломератов эпителиальных клеток, особенно умеренно или значительно варьирующихся по форме и\или размерам, необходимо дальнейшее цитологическое исследование для определения возможной злокачественности этих клеток.

    ЛЕЙКОЦИТЫ

    В норме лейкоциты отсутствуют или могут наблюдаться единичные лейкоциты в поле зрения (0-3 лейкоцита в поле зрения при увеличении на 400).

    Лейкоцитурия - свыше 3 лейкоцитов в поле зрения микроскопа при увеличении на 400.
    Пиурия - свыше 60 лейкоцитов в поле зрения микроскопа при увеличении на 400.

    Инфекционная лейкоцитурия, часто - пиурия.
    Причины:
    1. Воспалительные процессы в мочевом пузыре, уретре, почечной лоханке.
    2. Инфицированные выделения из предстательной железы, влагалища, матки.

    Асептическая лейкоцитурия.
    Причины:
    1. Гломерулонефриты;
    2. Амилоидоз;
    3. Хронический интерстициальный нефрит.

    ЭРИТРОЦИТЫ

    В норме в осадке мочи отсутствуют или единичные в препарате (0-3 в поле зрения при увеличении на 400).
    Появление или повышение количества эритроцитов в осадке мочи называется гематурия.
    Причины см. выше в разделе «Химическое исследование мочи».

    ЦИЛИНДРЫ

    В норме в осадке мочи могут обнаруживаться гиалиновые и зернистые цилиндры - единичные в препарате - при неизменённой моче.
    Мочевые цилиндры не содержаться в щелочной моче. Ни количество, ни вид мочевых цилиндров не свидетельствует о степени тяжести заболевания и не являются специфическими для какого-либо поражения почек. Отсутствие цилиндров в осадке мочи не свидетельствует об отсутствии заболевания почек.

    Цилиндрурия - присутствие в моче повышенного числа цилиндров любого типа.

    Гиалиновые цилиндры состоят из белка, попавшего в мочу вследствие застойных явлений или воспалительного процесса.
    Причины появления:
    1. Протеинурия, не связанная с поражением почек (альбуминемия, венозный застой в почках, большие физические нагрузки, охлаждение);
    2. Лихорадочные состояния;
    3. Различные органические поражения почек, как острые, так и хронические;
    4. Обезвоживание.
    Корреляции между выраженностью протеинурии и количеством гиалиновых цилиндров нет, так как образование цилиндров зависит от рН мочи.

    Зернистые цилиндры - состоят из эпителиальных клеток канальцев.
    Причины образования:
    1. Наличие в эпителии канальцев выраженной дегенерации (некроз эпителия канальцев, воспаления почек).
    Восковидные цилиндры.
    Причины появления:
    1. Тяжёлые поражения паренхимы почек (как острые, так и хронические).

    Эритроцитарные цилиндры образуются из скоплений эритроцитов. Их наличие в осадке мочи свидетельствует о почечном происхождении гематурии.
    Причины:
    1. Воспалительные заболевания почек;
    2. Кровотечения в паренхиму почки;
    3. Инфаркты почки.

    Лейкоцитарные цилиндры - встречаются довольно редко.
    Причины появления:
    1. Пиелонефриты.

    СОЛИ И ДРУГИЕ ЭЛЕМЕНТЫ


    Выпадение солей в осадок зависит от свойств мочи, в частности - от её рН.

    В моче, имеющей кислую реакцию выпадают в осадок:
    1. Мочевая кислота
    2. Мочекислые соли;
    3. Кальция фосфат;
    4. Сернокислый кальций.

    В моче, дающей основную (щелочную) реакцию выпадают в осадок:
    1. Аморфные фосфаты;
    2. Трипельфосфаты;
    3. Нейтральный магния фосфат;
    4. Кальция карбонат;
    5. Кристаллы сульфаниламидов.

    Кристаллурия - появление кристаллов в мочевом осадке.

    Мочевая кислота.
    В норме кристаллы мочевой кислоты отсутствуют.
    Причины появления:
    1. Патологически кислая рН мочи при почечной недостаточности (раннее выпадение в осадок - в течение часа после мочеиспускания);
    2. Лихорадка;
    3. Состояния, сопровождающиеся повышенным распадом тканей (лейкозы, массивные распадающиеся опухоли, пневмония в стадию разрешения);
    4. Тяжёлая физическая нагрузка;
    5. Мочекислый диатез;
    6. Кормление исключительно мясными кормами.

    Аморфные ураты - мочекислые соли придают осадку мочи кирпично-розовый цвет.
    В норме - единичные в поле зрения.
    Причины появления:
    1. Острый и хронический гломерулонефрит;
    2. Хроническая почечная недостаточность;
    3. «Застойная почка»;
    4. Лихорадка.

    Оксалаты - соли щавелевой кислоты, в основном - оксалат кальция.
    В норме оксалаты единичны в поле зрения.
    Причины появления:
    1. Пиелонефрит;
    2. Сахарный диабет;
    3. Нарушение обмена кальция;
    4. После приступов эпилепсии;
    5. Отравление этиленгликолем (антифризом).

    Трипельфосфаты, нейтральные фосфаты, карбонат кальция.
    В норме отсутствуют.
    Причины появления:
    1. Циститы;
    2. Обильный приём растительных кормов;
    3. Рвота.
    Могут вызывать развитие конкрементов.

    Кислый мочекислый аммоний.
    В норме отсутствует.
    Причины появления:
    1. Цистит с аммиачным брожение в мочевом пузыре;
    2. Мочекислом инфаркте почек у новорождённых.
    3. Недостаточность работы печени, особенно при врождённых портосистемных шунтах;
    4. У далматинских догов при отсутствии патологии.

    Кристаллы цистина.
    В норме отсутствует.
    Причины появления: цитиноз (врождённое нарушение обмена аминокислот).

    Кристаллы лейцина, тирозина.
    В норме отсутствуют.
    Причины появления:
    1. Острая жёлтая атрофия печени;
    2. Лейкоз;
    3. Отравление фосфором.

    Кристаллы холестерина.
    В норме отсутствуют.

    Причины появления:
    1. Амилоидная и липоидная дистрофия почек;
    2. Новообразования почек;
    3. Абсцесс почек.

    Жирные кислоты.
    В норме отсутствуют.
    Причины появления (бывают очень редко):
    1. Жировая дистрофия почек;
    2. Распад эпителия почечных канальцев.

    Гемосидерин - продукт распада гемоглобина.
    В норме отсутствует.
    Причины появления - гемолитическая анемия с внутрисосудистым гемолизом эритроцитов.

    Гематоидин - продукт распада гемоглобина, не содержащий железа.
    В норме отсутствует.
    Причины появления:
    1. Калькулёзный (связанный с образованием камней) пиелит;
    2. Абсцесс почек;
    3. Новообразования мочевого пузыря и почек.

    БАКТЕРИИ

    В норме бактерии отсутствуют или определяются в моче, полученной при спонтанном мочеиспускании или с помощью катетера, в количестве не более 2х103 бакт.\мл мочи.

    Решающее значение имеет количественно содержание бактерий в моче.

     100000 (1х105) и более микробных тел на мл мочи - косвенный признак воспаления в мочевых органах.
     1000 - 10000 (1х103 - 1х104) микробных тел на мл мочи - вызывают подозрение на воспалительные процессы в мочевых путях. У самок это количество может быть нормальным.
     менее 1000 микробных тел на мл мочи расценивается как результат вторичных загрязнений.

    В моче, полученной с помощью цистоцентеза бактерий в норме не должно быть совсем.
    При исследовании общего анализа мочи констатируется только сам факт бактериурии. В нативном препарате 1 бактерия в масляной иммерсионном поле зрения соответствует 10000 (1х104) бакт.\мл, но для точного определения количественных характеристик необходимо бактериологическое исследование.
    О наличии инфекции мочевыводящих путей, могут сигнализировано одновременно обнаруженные бактериурия, гематурия и пиурия.

    ГРИБКИ ДРОЖЖЕВЫЕ

    В норме отсутствуют.
    Причины появления:
    1. Глюкозурия;
    2. Антибиотикотерапия;
    3. Длительное хранение мочи.

Наиболее распространенными уролитами, которые образуются у собак являются:

Трипельфосфаты (магния-аммония фосфат)

Оксалат кальция

Соль мочевой кислоты

Менее распространенными уролиты включают цистин, диоксид кремния, фосфат кальция и ксантин.

Чаще всего у собак встречаются Струвиты или трипельфосфаты. В большинстве случаев эти конкременты образуются при наличии инфекции в мочевыделительной системе. Микрофлора чаще представлена кишечной палочкой, протеем, стафилококком, синегнойной палочкой и др. При обсеменении мочи бактериями их скопления прилипают к эпителию мочевого пузыря и образуют микроколонии. В процессе жизнедеятельности микробы выделяют в мочу фермент уреаза. Под действием фермента уреазы повышается кислотность мочи, что создает благоприятные условия для кристаллизации струвита. Стерильные уролиты струвита очень редко образуются у собак, но они были обнаружены у породы английских кокер спаниелей, что может говорить о генетической предрасположенности.

Лечение мочекаменной болезни у собак

Лечебные мероприятия зависят от месторасположения мочевого конкремента, его химического состава, а также от индивидуальных особенностей организма. Чаще всего оно включает в себя растворение кристаллов или камней, а в случае отсутствия реакции на консервативное лечение применяется хирургическое удаление крупных конкрементов.

Перед началом лечения проводится комплексное обследование пациента. В него входят клинический осмотр, клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, посев мочи с определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам, ультразвуковое исследование, рентгенограмма для определения размера крупных камней.

Растворение струвитных камней

Используются препараты для снижения уровня кислотности мочи менее 6,0, но чаще применяются индивидуально подобранные диетические рационы, которые способствуют растворению струвитов. У собак, потребляющих данные рационы сокращается количество белка поступающего в организм, фосфата и магния и повышается количество натрия. В результате потребления данного рациона увеличивается объем отделяемой мочи, моча становится ненасыщенной, а это неблагоприятная среда для кристаллизации. При приеме специализированных диет не рекомендуется приема другой пищи или лакомств, а доступ к питьевой воде должен быть круглосуточным.

Антибактериальная терапия

Для выбора антибактериальной терапии необходимо проводить лабораторный посев мочи с определением чувствительности к антибиотиков. Большинство стафилококков и протей чувствительны к амоксициллину. Ингибитор уреазы (ацетогидроксамовая кислота)применяется тогда, когда развивается устойчивость к антибиотикам, он блокируют фермент уреазу, в результате чего происходит подкисление мочи и последующее растворение струвита.

По истечении четырех недель лечения, проводится повторное комплексное обследование, которое включает в себя биохимию крови, анализ мочи, УЗИ и рентген. После лечения должна нормализоваться кислотность мочи: 6,0-6,5, удельный вес должен быть не более 1,025. На рентгенограмме определяется уменьшение конкрементов в размере. При положительной динимике лечение может продолжаться до 20 недель, но каждые 4 недели требуется контрольное обследование. Камни, которые после 8 недель не уменьшаются в размере возможно не являются струвитными или не соблюдается режим кормления. Такие камни подлежат хирургическому удалению.

Профилактика

Основным методом профилактики образования струвитных камней является поддержание стерильности мочи, поэтому важно периодически сдавать анализ мочи Вашего питомца. Если свежая моча имеет щелочную реакцию, посев мочи должен быть сделан обязательно и проведено лечение животного по результатам анализа.

Так же после растворения камней важно проводить периодические профилактические обследования. Главная цель состоит в том, чтобы не допустить развитие инфекции мочевых путей уреазу производящими микробами. Также применяется диета для поддержания нормальной кислотности мочи и необходимо еженедельно контролировать кислотность мочи утром после ночного голодания, владельцы проводят это исследование самостоятельно.

Обитание собаки в условиях городской квартиры при всех своих преимуществах в виде комфорта и безопасности обладает и определёнными специфическими особенностями, могущими серьёзным образом сказаться на здоровье домашнего питомца. Одной из таких опасностей является мочекаменная болезнь, встречающаяся, главным образом, у собак, ограниченных в двигательной активности и рацион питания которых сформирован их хозяевами, отличаясь при этом от еды, добываемой животными в естественных условиях. Особая опасность МКБ состоит в том, что на первых этапах заболевания, когда лечение проходит относительно легко, его симптомы трудно выявить. Поэтому невнимательный владелец животного запросто может ничего не заметить, что грозит в будущем весьма неприятными последствиями, угрожающими здоровью и даже жизни домашнего питомца. Хозяевам следует иметь в виду, что регулярные осмотры в , где квалифицированные специалисты с помощью специального оборудования могут своевременно определить зарождение болезни, гарантируют максимально долгую и комфортную жизнь собаки.

Механизм возникновения

Основным признаком мочекаменной болезни является образование в мочевом пузыре кристаллообразных камней, так называемых уролитов, травмирующих стенки органов мочевыделительной системы. Появляются они вследствие целого комплекса причин, главными из которых называются генетическая предрасположенность, перенесённые заболевания, особенности питания. Особую опасность для собак представляет комбинированное питание, когда животное кормят одновременно и искусственными кормами и натуральной пищей. Также необходимо сбалансированное сочетание в рационе белков и углеводов, так как первые окисляют мочу, а вторые приводят к её ощелачиванию.

Недостаток жидкости или её плохое качество в не меньшей степени способствуют возникновению мочекаменной болезни. Токсины в организме собаки в данном случае не вымываются, приводя к образованию песка в мочевыделительных каналах. Ещё одним фактором, ведущим к формированию камней в мочевом пузыре, является малоподвижный образ жизни. Если животное редко выходит на улицу и вынуждено постоянно ограничивать себя в отправлении естественных надобностей, то это ведёт не только к ожирению, но и к усиленной кристаллизации мочи.

Перечисленные факторы приводят к повышенной кислотности мочевины и сужению мочевыводящих путей, что вызывает затруднения при выходе мочи из организма. Скапливающиеся шлаки образуют поначалу песок, превращающийся в дальнейшем в камни, царапающие внутреннюю поверхность мочевого пузыря, а при попадании в мочевыводящие протоки блокирующие отток мочи.

Виды камней

Мочекаменная болезнь у собак характеризуется наличием нескольких видов камней, каждый из которых требует конкретного лечения:

  • струвиты;
  • оксалаты кальция;
  • ураты;
  • цистины.

Наиболее распространены при мочекаменной болезни струвиты, состоящие из магния, аммония, фосфата и имеющие форму овала с ромбовидными краями. Их происхождение обусловлено бактериальными инфекциями и сопровождается воспалительными процессами. Встречаются, как правило, у собак старше 4 лет. Как правило, самок, а более всего им подвержены такие породы, как пудель, пекинес, бигль.

Другой разновидностью мочевых камней у собак являются оксалаты кальция. Они возникают преимущественно после достижения возраста 7 лет и встречаются больше всего у йоркширских терьеров и цвергшнауцеров. Во многом образование оксалатов кальция связывают с повышенным уровнем кальция в моче. Вследствие острых краёв представляют собой серьёзную опасность.

Кроме того, при МКБ фиксируют также наличие уратов, возникающих в основном у далматинов старше трёх лет. Тем не менее, ураты возникают и у собак других пород, в частности, терьеров, болонок, волкодавов, овчарок, цверкшнауцеров. Причём у них данная патология возникает в молодом возрасте, когда животному не исполнилось еще и года. Ветеринары связывают образование уратов в организме собак указанных пород с особенностями кровотока, характерными именно для этих представителей собачьего мира.

Наконец, встречаются, хотя и довольно редко, цистины, механизм образования которых имеет наследственный характер. У коргов, терьеров, ньюфаундлендов, такс, бульдогов, чихуахуа старше трёх лет происходит сбой абсорбции цистина в почках, в результате чего и возникают подобные образования. Наиболее характерна данная патология для самцов, у самок цистины практически никогда не появляются.

Симптомы

  • Затруднённое мочеиспускание
  • Изменение состава мочи
  • Отвердевание мочевого пузыря

Основным симптомом мочекаменной болезни являются проблемы при мочеиспускании. Собака начинает чаще обычного мочиться, при этом количество выделяемой мочи меньше обычного. Животное испытывает болезненные ощущения при мочеиспускании, принимает необычную позу (так, кобель может присесть), жалобно поскуливает. Ещё одним симптомом болезни может быть нехарактерный для питомца выбор места, где она начинает справлять нужду. Сама моча меняет свой состав, становясь более густой, тёмной или же, наоборот, принимая розовый оттенок, запах вышедшей жидкости становится тяжелее обычного. После мочеиспускания на мочевыделительных органах собаки могут остаться капельки крови, в моче могут наблюдаться кровяные сгустки и гной. Брюшная полость из-за затруднений в опорожнении мочевого пузыря становится твёрдой. У собаки возникают болезненные ощущения при пальпации живота.

При закупорке камнями мочевыделительных протоков может возникнуть критическая ситуация, когда моча перестанет выводиться наружу, проникая в кровеносную систему животного и приводя к интоксикации организма. Наступает истощение организма, характерным знаком обострения болезни является неприятный запах из пасти, похожий на ацетон. Дыхание собаки учащается, поднимается температура тела, снижается аппетит и повышается жажда. Уровень активности резко уменьшается. Более того, переполнение мочевого пузыря и невозможность его опорожнения может привести к разрыву органа. При отсутствии своевременной ветеринарной помощи неминуемо наступает летальный исход.

Диагностика и лечение

Диагностика мочекаменной болезни проводится различными методами. Наличие струвитов, оксалатов, цистинов довольно точно определяется при помощи рентгенологических исследований. При подозрении на МКБ в обязательном порядке делаются клинические и биохимические анализы мочи. Ещё одним способом диагностирования мочекаменной болезни является УЗИ органов мочевыделительной системы. В некоторых случая в целях исключения инфекционных заболеваний берётся мазок на флору.

Лечение мочекаменной болезни у собак включает в себя следующие направления:

  • выведение излишков мочи;
  • ликвидация камней;
  • восстановление функционирования мочевыделительной системы.

Первым шагом ветеринара при диагностировании мочекаменной болезни должны стать мероприятия по выведению скопившейся мочи из мочевого пузыря собаки. Животному устанавливается катетер, затем проводятся действия по восстановлению функций мочевыводящих путей. На данном этапе лечения собаке назначается курс спазмолитических, противовоспалительных, кровоостанавливающих препаратов. В дополнении собаке дают больше жидкости. Важно как бы разбавить мочу, сделать её менее концентрированной.

Другим важнейшим направлением лечения МКБ является избавление организма собаки от мочевых камней. Делается это разными методами в зависимости от типа уролитов и тяжести заболевания. В основном они либо растворяются, либо удаляются хирургическим путём. В качестве еще одного способа лечения мочекаменной болезни вполне можно назвать диетотерапию. Специальные лечебные корма способствуют рассасыванию камней. Ко всему прочему, данная пища содействует нормализации кислотно-щелочного баланса и удалению песка и камней из мочевого пузыря.

В случае если камень крупный и его нельзя растворить, проводится цистостомия – операция по извлечению уролита из организма собаки, в ходе которой разрезается мочевой пузырь и удаляется камень. Зачастую для эффективного лечения требуется применение уретростомии – хирургического вмешательства, заключающегося в создании нового уретрального отверстия, при помощи которого будет осуществляться мочеиспускание. У кобеля при этом ампутируется пенис. Очевидно, что данное лечение возможно провести только в ветеринарной клинике под наблюдением грамотного врача. Важно помнить, что сразу после операции нельзя давать собакам солидную физическую нагрузку, могущую спровоцировать внутреннее кровотечение или же разрыв швов.

Профилактика

Профилактика мочекаменной болезни состоит в формировании условий, при которых степень риска возникновения недуга у собаки будет минимальной, и лечение не потребуется вовсе. Необходимо обеспечить постоянный доступ домашнего любимца к чистой свежей воде, отфильтрованной, но не кипячёной. Далее, рацион собаки должен состоять либо из рекомендованных ветеринаром промышленных кормов, либо из натуральной пищи, непременно включающей кальций в виде костей или специальных добавок. Строжайше рекомендуется запретить собаке есть полуфабрикаты, сладкое, жирное, солёное, а также овощи, витаминные и минеральные комплексы. Любыми способами для предотвращения мочекаменной болезни следует избегать застоя мочи в организме животного, для чего владельцам нужно регулярно выгуливать питомца. Наконец, учитывая, что в любой момент может начаться ремиссия болезни, хотя бы раз в полгода рекомендуется делать анализ мочи.

Общий анализ мочи включает оценку физико-химических характеристик мочи и микроскопию осадка. Данное исследование позволяет оценить функцию почек и других внутренних органов, а также выявить воспалительный процесс в мочевых путях. Вместе с общим клиническим анализом крови результаты этого исследования способны довольно много рассказать о процессах, происходящих в организме и, главное, указать направление дальнейшего диагностического поиска.

Показания к назначению анализа:

Вторичные кетонурии:
- тиреотоксикоз;
- болезнь Иценко-Кушинга; гиперпродукция кортикостероидов (опухоль передней доли гипофиза или надпочечников);

Гемоглобин.

Норма: собаки, кошки - отсутствует.

Гемоглобинурия характеризуется выделением мочи красного или темно-бурого (черного) цвета, дизурией. Гемоглобинурию необходимо отличать от гематурии, алкаптонурии, меланинурии, порфирии. При гемоглобинурии эритроциты в осадке мочи отсутствуют, выявляется анемия с ретикулоцитозом и повышение уровня непрямого билирубина в сыворотке крови.

Когда в моче появляется гемоглобин или миоглобин (гемоглобинурия)?

Гемолитическая анемия.
- Тяжелые отравления (сульфаниламидами, фенолом, анилиновыми красителями,
- После эпилептического припадка.
- Переливание несовместимой группы крови.
-
- Сепсис.
- Тяжелые травмы.

Микроскопии мочевого осадка.

В мочевом осадке различают организованный осадок (клеточные элементы, цилиндры, слизь, бактерии, дрожжевые грибки) и неорганизованный (кристаллические элементы).
Эритроциты.

Норма: собаки, кошки - 1 – 3 эритроцита в поле зрения.
Всё, что выше - это гематурия.

Выделяют:
- макрогематурию (когда цвет мочи изменён);
- микрогематурию (когда цвет мочи не изменён, а эритроциты обнаруживаются только под микроскопом).

В мочевом осадке эритроциты могут быть неизменённые и изменённые. Появление в моче измененных эритроцитов имеет большое диагностическое значение, т.к. они чаще всего имеют почечное происхождение. Неизменённые эритроциты более характеры для поражения мочевыводящих путей (мочекаменная болезнь, цистит, уретрит).

Когда количество эритроцитов увеличивается (гематурия)?

Мочекаменная болезнь.
- Опухоли мочеполовой системы.
- Гломерулонефрит.
- Пиелонефрит.
- Инфекционные заболевания мочевого тракта (цистит, туберкулез).
- Травма почек.
- Отравление производными бензола, анилина, змеиным ядом, антикоагулянтами, ядовитыми грибами.

Лейкоциты.

Норма: собаки, кошки - 0–6 лейкоцитов в поле зрения.

Когда количество лейкоцитов возрастает (лейкоцитурия)?

Острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит.
- Цистит, уретрит, простатит.
- Камни в мочеточнике.
- Тубулоинтерстициальный нефрит.

Эпителиальные клетки.

Норма: собаки и кошки – единичные или отсутствуют.

Эпителиальные клетки имеют различное происхождение:
- клетки плоского эпителия (смывается ночной мочой с наружных половых органов);
- клетки переходного эпителия (выстилают слизистую оболочку мочевого пузыря, мочеточников, лоханок, крупных протоков предстательной железы);
- клетки почечного (тубулярного) эпителия (выстилают почечные канальцы).

Когда повышается количество эпителиальных клеток?

Повышение клеток плоского эпителия существенного диагностического значения не имеет. Можно предположить о неправильной подготовке пациента к сбору анализа.

Повышение клеток переходного эпителия:
- интоксикации;
- непереносимость наркоза, лекарственных препаратов, после операций;
- желтухи различной этиологии;
- мочекаменная болезнь (в момент прохождения камня);
- хронический цистит;

Появление клеток почечного эпителия:
- пиелонефрит;
- интоксикации (прием салицилатов, кортизона, фенацетина, препаратов висмута, отравление солями тяжелых металлов, этиленгликолем);
- тубулярный некроз;

Цилиндры.

Норма: собаки и кошки – отсутствуют.

Появление цилиндров (цилиндрурия) является симптомом поражения почек.

Когда и какие цилиндры появляются в общем анализе мочи (цилиндрурия)?

Гиалиновые цилиндры встречаются при всех органических заболеваниях почек, количество их зависит от тяжести состояния и уровня протеинурии.

Зернистые цилиндры:
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- рак почек;
- диабетическая нефропатия;
- инфекционный гепатит;
- остеомиелит.

Восковидные цилиндры свидетельствуют о тяжелом поражении почек.

Лейкоцитарные цилиндры:
- острый пиелонефрит;
- обострение хронического пиелонефрита;
- абсцесс почек.

Эритроцитарные цилиндры:
- инфаркт почек;
- эмболия;
- острый диффузный гломерулонефрит.

Пигментные цилиндры:
- преренальная гематурия;
- гемоглобинурия;
- миоглобинурия.

Эпителиальные цилиндры:
- острая почечная недостаточность;
- тубулярный некроз;
- острый и хронический гломерулонефрит.

Жировые цилиндры:
- хронический гломерулонефрит и пиелонефрит осложненный нефротическим синдромом;
- липоидный и липоидно-амилоидный нефроз;
- диабетическая нефропатия.

Бактерии.

В норме моча в мочевом пузыре стерильна. Выявление бактерий в анализе мочи более 50000 в 1 мл говорит об инфекционном поражении органов мочевыделительной системы (пиелонефрит, уретрит, цистит и т.д.). Определить вид бактерий можно только с помощью бактериологического исследования.

Дрожжевые грибки.

Обнаружение дрожжей рода Кандида свидетельствует о кандидамикозе, возникающего чаще всего в результате нерациональной антибиотикотерапии, приеме иммуносупрессоров, цитостатиков.

Определение вида грибка возможно только при бактериологическом исследовании.

Слизь.

Слизь выделяется эпителием слизистых оболочек. В норме отсутствует или присутствует в моче в незначительном количестве. При воспалительных процессах в нижних отделах мочевыводящих путей содержание слизи в моче повышается.

Кристаллы (неорганизованный осадок).

Моча - это раствор различных солей, которые могут при стоянии мочи выпадать в осадок (образовывать кристаллы). Наличие тех или иных кристаллов солей в мочевом осадке указывает на изменение реакции в кислую или щелочную сторону. Избыточное содержание солей в моче способствует образованию камней и развитию мочекаменной болезни.

Когда и какие в общем анализе мочи появляются кристаллы?
- Мочевая кислота и ее соли (ураты): в норме могут встречаться у далматинов и английских бульдогов, у собак других пород и кошек связаны с печеночной недостаточностью и поротосистемными анастамозами.
- Трипельфосфаты, аморфные фосфаты: часто встречаются в слабокислой или щелочной моче у здоровых собак и кошек; могут быть связаны с циститами.

Оксалат кальция:

Тяжелые инфекционные заболевания;
- пиелонефрит;
- сахарный диабет;
- отравление этиленгликолем;

Цистин:

Цирроз печени;
- вирусный гепатит;
- состояние печеночной комы
- Билирубин: могут быть у здоровых собак с концентрированной мочой или вследствие билирубинурии.

Обнаружение трипельфосфатов в моче у собаки свидетельствует о том, что животное страдает от мочекаменной болезни. Также трипельфосфаты говорят об имеющейся бактериальной инфекции. Сами по себе камни не предоставляют болей животному, так как имеют гладкую поверхность. Беда в том, что трипельфосфаты у животного могут разрастись до неимоверных размеров, что мешает мочеиспусканию. Если вовремя не обратиться к ветеринару, не начать лечение, то собака может погибнуть. В данной статье предлагаем разобраться в вопросе о том, что значит - трипельфосфаты в моче. Узнаем о причинах появления таких камней, о всех методах лечения: медикаментозных и хирургических.

Мочекаменная болезнь

Трипельфосфаты в моче у собаки говорят о том, что в мочевыводящей системе начали формироваться и откладываться камни. На сегодняшний день около 15% собак страдают от мочекаменной болезни. Фосфатные камни чаще всего формируются в структурных элементах почек и внутри мочевого пузыря.

Заболевание может быть наследственным. Если у одного из родителей собаки была мочекаменная болезнь, то с вероятностью в 30% у потомства тоже будет предрасположенность к отложению нерастворимых солей в мочевыводящей системе. Чаще всего от мочекаменной болезни страдают пожилые собаки.

Общая информация

Из-за изменения баланса мочи в кислотную или щелочную сторону в мочевом пузыре, почках, мочевыводящих путях или уретре начинают откладываться камни или песок. Кристаллизация солей у собак по большей части происходит в мочевом пузыре и/или мочеиспускательном канале. Трипельфосфаты в моче у собаки образуются из микроэлементов. Образуются в щелочной среде.

Камни такого вида очень быстро растут. Если обнаружили трипельфосфаты в моче у собаки, диета, назначенная ветеринаром, замедлит рост камней, и те быстро растворятся и выйдут наружу естественным путем. В данной статье мы опишем диету, но она только для ознакомительных целей, провести диагностику и назначить лечение должен только специалист. Дело в том, что трипельфосфаты у собак могут быть не единственным видом камней, болезнь бывает смешанной. Разные виды камней по разному реагируют на лечение, и один метод может избавить от трипельфосфатов, но никак не повлиять на другие камни.

Чем опасны трипельфосфаты в моче у собаки

Как уже было сказано, камни данного вида растут очень быстро. Крупный камень или песок могут заблокировать мочевыводящий канал, и животное просто не сможет испражняться. Моча будет в буквальном смысле гнить внутри собаки, что вызовет быструю общую интоксикацию.

При мочекаменной болезни нельзя лечить животное по подсказкам знакомых и народными методами, ведь можно просто не успеть раздробить камни, или же метод вообще не поможет. При первых симптомах нужно обратиться к ветеринару, который назначит анализ мочи. Трипельфосфаты при быстром обнаружении хорошо поддаются лечению.

Почему появляется мочекаменная болезнь?

Данное заболевание распространено не только среди людей, но и среди животных. Болезнь давно и пристально изучается, но все же многое и на сегодняшний день остается непонятным. Выявлены факторы, которые могут влиять на окисление и ощелачивание мочи. Причины трипельфосфатов у собак могут быть следующие:

  1. Теоретически - привести к развитию мочекаменной болезни может любая инфекция. Но особенно это касается инфекций мочеполовой системы.
  2. Неправильное кормление: нельзя собаку кормить и натуральной пищей и сухим кормом, даже чередуя между собой. Нужно выбрать корм и консервы, либо постоянно натуральную пищу. Нельзя собаку закармливать одними кашами, это приведет к излишку углеводов, которые станут причиной ощелачивания мочи. А причины трипельфосфатов в моче - это щелочная среда. Также нельзя закармливать белками (рыба и мясо), ведь они нагружают почки, а это может усугубить течение болезни, если таковая уже есть, или стать причиной возникновения камней другого вида.
  3. Недостаток жидкости в рационе собаки. У питомца должен быть свободный доступ к миске с водой, особенно важно это при кормлении сухими кормами и в жаркую погоду. Также нельзя поить собаку водопроводной, неочищенной водой, в ней много металлов и микроэлементов, которые превращаются в камни и песок.
  4. Самый короткий и прямой путь к развитию мочекаменной болезни - кристаллизация мочи, которая происходит, когда собака долго терпит до выгула. Выводите питомца не реже 2 раз в день, когда он молодой, и не менее 3 раз, когда достигнет почтенного возраста.
  5. Собаке нужны физические нагрузки. При их недостатке питомец начнет жиреть, у него появятся отеки, застой мочи, а это опять же ведет к мочекаменной болезни.
  6. Врожденные патологии и наследственная предрасположенность. Патологии могут быть в почках, печени, обмене веществ и многом другом.
  7. Скопление солей в организме собаки происходит также от неправильного питания. Если вы кормите питомца со своего стола супами, кашами, даете соленую рыбу, котлеты и все, где есть соль, то риск развития болезни очень высок!

Может быть сразу несколько причин трипельфосфатов у собаки. Например, питомец генетически предрасположен, при этом хозяин его неправильно кормит, поит водопроводной водой и выгуливает один раз в день. При таком образе жизни даже генетически чистый питомец непременно будет страдать от мочекаменной болезни.

Ранние симптомы

Первые симптомы ранних стадий заметить практически невозможно. Моча собаки становится мутной, неприятно пахнет, количество ее будет меньшим, чем обычно. При мочеиспускании животное будет чувствовать дискомфорт и режущие боли, но болевой порог у них высокий, и животное может даже не подавать виду, что ему неприятно.

Трипельфосфаты в моче, фото которых можно увидеть в данной публикации, образуются годами, на протяжении которых питомец может чувствовать себя отменно. Хозяину кажется, что заболевает животное внезапно, но в действительности это не так. Именно поэтому важно посещать раз в год ветеринара, чтобы проходить диагностику: сдавать анализы крови и мочи. Раннее выявление мочекаменной болезни увеличивает шансы на выздоровление в разы, и собака не будет страдать на поздних стадиях.

Поздние симптомы

В большинстве случаев хозяин замечает недомогания собаки уже на поздних стадиях развития заболевания, когда признаки становятся очевидными. Узнать, что питомец страдает от мочекаменной болезни, можно по следующим симптомам:

  1. Мочеиспускание происходит часто и небольшими порциями. Многие собаки, особенно это касается пожилых, начинают писать и дома, не дотерпев до выгула. Если такое стало случаться, то ни в коем случае не ругайте пса, он и так испытывает стресс из-за того, что напакостил дома.
  2. Моча становится другого цвета, мутной, может даже окраситься в розовый цвет. Нередко моча капает, когда пес просто идет.
  3. Собака испытывает болезненные ощущения при мочеиспускании, дрожит и поскуливает. Кобели присаживаются пописать, а не задирают лапу, а сучки присаживаются чаще, чем обычно, при этом моча не всегда идет, или ее очень мало.

Если оставить все эти симптомы без внимания, то может произойти закупорка мочевыводящих путей. Симптоматика такая же, но выражена более ярко. Узнать, что собака страдает от закупорки путей камнями или песком, можно по следующим признакам:

  1. Собаке больно испражняться, при этом она сильно скулит.
  2. Брюшина становится тугой, вздутой, пес не дает ее ощупать.
  3. Аппетит снижается, а жажда увеличивается.
  4. Повышается температура.

При закупорке важен каждый час, ведь организм животного подвергается интоксикации. При появлении такой симптоматики нельзя тянуть, откладывать визит к ветеринару "на завтра", ведь этого завтра для собаки может и не быть. Немедленно вызывайте специалиста на дом или везите его в ближайшую клинику.

Диагностика

Для определения наличия камней и их вида необходимо в первую очередь стать анализы мочи. Порой только анализа хватает для выявления трипельфосфатов у собаки, лечение которых назначается только ветеринаром. Но часто ветеринар назначает дополнительное исследование - УЗИ, чтобы точно определить местонахождение камней.

Случается, что по УЗИ не получается найти камни, тогда есть еще один вариант диагностирования - рентген.

Без этих трех способов распознавания камней невозможно выявить патологию и назначить актуальное лечение. Если данные мероприятия не были проведены, а врач поставил диагноз и назначил препараты наугад, то не стоит верить этому специалисту, лучше подыскать другую клинику.

Опытный специалист возьмет и прочие анализы: мочу на биохимию, мазок на микрофлору, кровь. Это позволит оценить общее состояние животного, а также исключить или выявить наличие инфекционного заболевания, которое тоже нужно будет устранить.

Не доверяйте ветеринару, который не убедился в правильности постановки диагноза и назначил много медикаментов. Неправильно подобранные препараты способны не только не помочь в лечении, но и усугубить ситуацию.

Трипельфосфаты у собаки: лечение

При обструкции (закупорке мочевыводящих путей) ветеринар первым делом вставит катетер в уретру собаки, чтобы удалить из мочевого пузыря разлагающуюся мочу. Далее врач должен прописать препараты, которые устранят последствия закупорки, это обезболивающие, противовоспалительные, кровоостанавливающие и снимающие спазмы лекарства.

Поможет быстро устранить последствия курс сочетания "Кантарена" и "Фурагина". Первое лекарство из списка ветеринарных препаратов, второе - из человеческих. Но все же лечение назначает только ветеринар, посоветуйтесь с ним о выбранных медикаментах. Если же врач определил что-то другое, то нельзя ему противоречить, нужно пройти курс прописанных лекарств.

После того, как были сняты симптомы осложнения, ветеринар назначит длительную терапию при обнаружении трипельфосфатов в моче. Лечение отнимет много сил и времени, но мочекаменная болезнь - хронический недуг, и при наступлении заметных улучшений собаку нужно будет поддерживать на протяжении всей жизни.

После устранения последствий закупорки нужно будет воздействовать на трипельфосфаты так, чтобы растворить их, измельчить, и мягко вывести естественным путем. Врач назначит не только препараты, но и диету. Трипельфосфаты для собак опасны, поэтому нужно будет пищей закислить щелочную среду организма. Ветеринар может посоветовать полностью отказаться от натуральной пищи и перейти на сбалансированные лечебные корма. Для собак с мочекаменной болезнью разработали корма многие ведущие производители, среди них:

  • Royal Canin;
  • Purina;
  • Eukanuba;
  • Hills.

До значительных улучшений необходимо будет сдавать мочу на анализ раз в месяц, далее - раз в полгода. Нельзя пропускать анализы, так как они помогают определить улучшения и ухудшения.

Когда необходимо оперативное вмешательство

В случае, когда медикаментозное лечение не дало должного результата, камни не удалось растворить и вывести, назначается операция. Также хирургическое вмешательство необходимо, когда камень большого размера перекрыл мочевыводящий канал.

Если обструкции происходят регулярно, даже при эффективном лечении, то ветеринар должен будет расширить уретру путем хирургического вмешательства или даже создать новый мочевыводящий путь.

Часто кобелям приходится удалять пенис, таким образом мочевыводящий путь не будет перекрываться ни камнями, ни мелким песком. Но все равно дальнейшее лечение после операции необходимо, ведь новые камни будут формироваться регулярно.

Как выбрать клинику и специалиста?

Мочекаменные болезни коварны, и не всегда можно с первого раза найти оптимальное лечение. Если в первое время не получается побороть недуг, то не стоит менять ветеринара, у которого высокая квалификация. Он будет подбирать препараты, структуру лечения, добиваться длительных ремиссий и замечать даже малейшие ухудшения.

Врача нужно выбирать так, чтобы он мог на протяжении долгих лет заниматься вашей собакой. Первым делом найдите клинику, прочтите отзывы о ней в Сети, найдите рекомендации заводчиков и простых любителей животных.

Когда клиника выбрана, лично посетите ее, обратите внимание на санитарно-гигиенические условия и отношение персонала к посетителям. Если не устроило даже наличие неприятного запаха или отсутствие хорошего ремонта, вы всегда сможете посетить другую лечебницу, которая устроит.

Если же в клинике, которая не понравилась, работает нужный специалист (посоветовали знакомые, понравились отзывы в Интернете, лично с ним уже встречались), то поинтересуйтесь, не сможет ли он приезжать к больному животному на дом. Обычно в клиниках имеется такая услуга.

Не доверяйте здоровье своего питомца частному практикующему ветеринару, у таковых в большинстве случаев нет должной квалификации, или же они были отстранены от работы.

Рацион собаки

Если обнаружены трипельфосфаты в моче, диета просто необходима. Правильней всего будет перевести собаку с натуральной пищи на сбалансированные корма, которые разработаны специально для собак с мочекаменной болезнью.

Если же вы не хотите переводить питомца на сухой корм, то нужно будет немного закислить среду организма, включая нужные продукты и убирая все для собаки вредные. Первым делом рассмотрим, чем нужно кормить питомца с трипельфосфатами:

  1. Гречка, бобы запеченные, рис белый, мамалыга, кукуруза, рожь, белый хлеб (не рекомендован для кормления собак, но бывает, что хозяева кормят питомца кашей или супом, добавляя хлеб), ячневая крупа, ячмень.
  2. Добавляйте в кашу сливочное масло, хоть небольшой кусочек.
  3. Яйца отварные целиком или только белок.
  4. Из мяса выбирайте: курицу, дичь, индейку, баранину, говядину и говяжью печень, мясо цыплят, любую рыбу и морепродукты.

Также для того, чтобы собака быстрее пошла на поправку, а трипельфосфаты формировались медленней, давайте питомцу больше воды. Но прежде чем налить воду в миску, пропустите жидкость через фильтр. Если нет возможности фильтровать, всегда можно держать отстоянную воду, а наливать аккуратно только с верхнего уровня, не разбалтывая со дна.

Нужно убрать из рациона, чтобы справиться с трипельфосфатами. Диета для собак должна быть полноценной, недостаточно просто добавить закисляющие продукты. Посмотрите, чего питомцу давать не следует, или количество чего нужно снизить до минимума.

  1. Если собака любит яблоки и прочие фрукты, арбузы, ягоды (а такое бывает нередко), то лучше их убрать из рациона или баловать песика очень редко.
  2. Брокколи, морковь, лук, картофель, огурцы, помидоры, свекла - все это любят многие собаки, но все это сильно ощелачивает организм.
  3. Овсянка и просо.
  4. Сало свиное.
  5. Все острое и соленое, включая колбасу.

Продуктов для устранения не так уж и много, и отсутствие их в рационе не повредит. Отказываясь от овощей и фруктов, не забывайте покупать собаке дополнительные витамины, которые есть в специализированных магазинах!

Дальнейший образ жизни собаки с мочекаменной болезнью

Это хроническое заболевание, при котором необходимо поддерживать особый образ жизни, который поможет продлить улучшения и сократить количество рецидивов:

  1. Вода в миске питомца всегда должна быть свежей, меняйте ее дважды в день. Дело в том, что в миске быстро развиваются бактерии, которые становятся причиной бактериальных инфекций, а те - образования песка и камней.
  2. В жаркую погоду всегда на прогулку с собакой берите чистую воду в бутылке.
  3. Соблюдение диеты, разработанной для собаки ветеринаром, - залог успеха.
  4. Выгул собаки три раза в день. Первая и последняя прогулки по полчаса, а средняя - часовая.
  5. Адекватные нагрузки. Собака не должна весь день сидеть дома, но и бег с препятствиями противопоказан. Оптимальный вариант - пешие прогулки и пробежка по ровной местности.
  6. Обязательно сдавать мочу на анализы раз в шесть месяцев.


Рассказать друзьям