Теория гомеопатических лекарственных обострений. Почему бывают обострения

Остеохондроз часто называют бичом современности, заболевание встречается у пожилой, подростковой части населения. Остеохондроз встречается у каждого второго человека. У больного происходит обострение остеохондроза, особенно, если не прибегает к помощи врача.

Остеохондроз поражает суставы, хрящевые ткани, костную ткань позвоночника, в результате происходит деформирование. Научная терминология называет заболевание дегенеративно-дистрофическим процессом. В первые периоды заболевания, организм самостоятельно компенсирует произошедшее истончение диска. Человек слегка испытывает неприятные ощущения, не подозревает о протекающем остеохондрозе. Смена условий жизни, труда прерывает планы организма, компенсация сводится на нет. В таких случаях начинается обострение хронического остеохондроза, приобретенного.

Причины обострения

Обострение заболевания наступает не без основания. Существуют причины, в результате которых наступает острая фаза остеохондроза:

Негативное влияние стрессов, переживаний, часто обострение наступает на нервной почве. При стрессе питание межпозвоночного диска снижается, ухудшается. В большей степени на обострение влияет неудобная поза, принимаемая человеком в периоды стресса.
Часто обострение наступает после массажа, особенно, если выполнен не профессионалом. Недопустим массаж для похудения при развитии заболевания, стоит оповещать массажиста о наличии остеохондроза.
Сезонные проявления. Изменения погодных условий связаны с состоянием позвоночника. Каждый сезон по-разному влияет на заболевание, обострение. Весной усиливается болевой синдром в районе грудины, в зимний период к болям в груди прибавляются боли в нижней части спины, пояснице, крестце.
Губительное действие на человека, заболевание оказывает алкоголь, часто встречается обострение после употребления. Алкоголь задурманивает голову, расширяет сосуды, в результате человеку становится жарко, снимает теплую одежду, способствует переохлаждению.
У женщин обострения наблюдаются при менструациях, когда количество эстрогенов снижается. Эстрогены в женском организме заботятся о сохранности костной ткани.
Негативно на заболевании сказывается простуда. Оказывает провоцирующее действие, вызывая инфекционное воспаление нервных корешков .
Остеохондроз не допускает посещения бань, саун. Распаривающие процедуры негативно сказываются на состоянии суставов, хрящей, костной ткани, в результате они воспаляются, отекают.
Чрезмерные физические нагрузки, долгое нахождение в неудобной позе, выполнение сгибательных, наклонных упражнений.

Проявление обострения из-за простуды – повод немедленного посещения врача; есть вероятность, что в организме имеется хронический очаг воспаления остеохондроза.

Симптомы обострения

Симптомы обострения остеохондроза различаются в зависимости от области воспаления. Обострение шейного остеохондроза сопровождается снижением чувствительности кожи в области шеи, темени, сопровождающееся сильным болевым синдромом. Боль спускается от источника воспаления через плечевой сустав к кончикам пальцев руки. Выделяется синдром позвоночной артерии, которому характерно появление головокружения, тошноты, головных болей, шума в ушах, потемнения в глазах.

Симптомы обострения болезни в поясничном отделе связаны с местом пережатия корешка спинного мозга. Характерные симптомы обострения:

Снижение чувствительности в нижних конечностях, распространяется на паховую область;
Болевые ощущения в ногах, паху;
Простреливающая боль в нижней части спины;
Недержание кала, мочи;
Нарушение менструаций;
Атрофия мышц;
Снижение потенции.

Симптомы обострения в грудине часто путают с заболеванием органов, симптомы называются «симулирующие». Часто больные подозревают гастрит, язву, стенокардию. Симптомы обострения: боли в области спины, боках. Боль протекает долго, проявляется резко, усиливается при движении. Появляются кашель, затрудненность дыхания, боль в сердце, симптом позвоночной артерии, болевые ощущения в руке.

Продолжительность обострения

Продолжительность обострения остеохондроза определяют по наличию выраженных признаков, их сохранения. Важное значение в такой период имеет лечение, с его помощью можно преодолеть острую фазу за неделю; при отсутствии лечения обострение протекает в течение двух недель.

Прибегать к лечению лишь в острых фазах неправильно, заболевание будет находиться в запущенном состоянии. Лечение стоит начинать при малейших проявлениях остеохондроза.

Первая помощь

Первая помощь при обострении остеохондроза – важная составляющая лечения, за счет нее облегчается состояние больного, работа врачей. Главное – незамедлительно вызвать лечащего врача, скорую помощь. Не стоит пытаться разогнуть больного, если его скрутило в неудобной позе. Постарайтесь довести человека до кровати; при падении на пол трогать его не стоит.

По рекомендации врача допустимо предложить больному обезболивающие Анальгин, Ибупрофен, Диклофенак. Как снять обострение остеохондроза решает врач, самодеятельность не допускается. Доктор назначит лечение, оставит больного дома, или положит в больницу, в зависимости от состояния.

Профилактика

Важное место в лечении заболевания занимает профилактика. Профилактика обострений остеохондроза заключается в правильном сочетании режима работы и отдыха, обустройстве комфортного рабочего места, включая подбор правильного сидения. Стоит соблюдать правила походки, стояния, поддержания правильной осанки, исключение подъема тяжестей.

Не рекомендуется сидеть на мягком кресле, особенно в рабочее время. Важно поддерживать осанку на протяжении рабочего дня, делать каждые 15 минут перерывы на разминку. Для сна выбирать ровную жесткую поверхность с ортопедическим матрасом. Рекомендуется ежедневный самостоятельный массаж, систему которого посоветует врач.

Статья написана для общеобразовательного развития. Для установления точного диагноза и назначения лечения ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к врачу

Обострение остеохондроза проявляется болевыми ощущениями в области поражения межпозвоночных дисков. Может быть вызвано переохлаждением, длительным пребыванием в неудобном положении, подъемом тяжестей.

За достижения цивилизации человечество платит очень высокую цену. В нее входит целый набор болезней, в том числе и остеохондроз. Наш образ жизни все больше отдаляется от естественного. Заболевания, ранее характерные для людей зрелого и пожилого возраста, стремительно молодеют и порой не щадят даже подростков.

Остеохондроз – хроническое заболевание, возникающее вследствие возрастных дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевой ткани межпозвонковых дисков. По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс вовлекаются межпозвонковые суставы и костная ткань. Виды остеохондроза:

На ранних стадиях развития остеохондроз не причиняет особого беспокойства, но по мере развития способен очень сильно испортить жизнь, особенно в периоды обострения.

Симптомы обострения остеохондроза

Симптоматическая картина обострения остеохондроза зависит от локализации поражения. По проявлениям заболевания опытный врач определит, какой именно позвонок вовлечен в патологический процесс. Наиболее типичный симптом обострения – корешковый синдром, более известный как радикулит, причиной которого является защемление или сдавливание корешка спинномозгового нерва.

В некоторых случаях проявления острой стадии остеохондроза напоминают клиническую картину заболеваний органов, расположенных вблизи от места поражения. Такие симптомы усложняют установку диагноза, их называют симулирующими.

На рисунке продемонстрирована протрузия межпозвоночного диска - пульпозное ядро прорываясь через растрескавшееся фиброзное кольцо давит на спинномозговые корешки.

Характер проявления рецидива указывает на течение заболевания, которое может быть:

регрессирующее;
типично-устойчивое
прогрессирующее течение.

Регрессирующее течение заболевания возможно на самых ранних стадиях развития остеохондроза при условии своевременного лечения. Каждое следующее обострение протекает легче предыдущего.

Типично-устойчивая форма отмечается при наличии незначительных необратимых изменений в структуре дисков, когда течение заболевания взято под контроль и пациент выполняет все рекомендации врача. Различия в интенсивности обострений незначительны.

При отсутствии необходимого лечения интенсивность и частота обострений со временем нарастают и врач определяет остеохондроз как прогрессирующий . В дисках обнаруживаются значительные необратимые изменения.

Обострение шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз проявляется болью в области шеи или затылка, которая может иррадиировать в спину до лопатки, в плечо или грудную клетку. При сильных приступах возможно нарушение чувствительности кожи, затруднения подвижности руки вплоть до пальцев, ощущения покалывания, мурашек, легкая отечность (пастозность).

Поражение позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника проявляется болью в надбровной области, области висков, затылка или темени.

Характер боли часто определяется как жгучий, интенсивность варьирует до невыносимой. Боли появляются или усиливаются при поворотах и наклонах шеи, после пробуждения, при чихании.

Обострение шейного остеохондроза может сопровождаться симптомами, сходными с проявлениями стенокардии. Главное отличие кардиального синдрома от истинной стенокардии – усиление интенсивности при поворотах головы, чихании или кашле, характерные для течения шейного радикулита.

Боли при кардиальном синдроме не купируются нитроглицерином. Однако полностью исключить патологию сердца можно только по результатам ЭКГ в момент приступа или при суточном мониторинге.

Обострение грудного остеохондроза

Проявляется острой болью в боку и спине. Со временем характер боли меняется, ее определяют как ноющую, при несвоевременном лечении болезненность может сохраняться в течение нескольких недель и даже месяцев. Болевые ощущения усиливаются при чихании, кашле, по ночам, при движении, глубоком вдохе, изменениях атмосферного давления.

При поражении верхних грудных позвонков боль иррадиирует в область лопатки, плеча, плечевого сустава, грудную клетку или брюшную полость. Поражение нижних грудных позвонков может вызвать нарушения со стороны органов таза и привести к временному ограничению подвижности в области бедер.

Обострение поясничного остеохондроза

Корешковый синдром при поражении первого и второго поясничного позвонка определяется по острой боли распространяющейся на внутреннюю часть бедер. Возможно нарушение чувствительности в паховой области.

Для поражений пятого поясничного позвонка характерна стреляющая боль (люмбаго), распространяющаяся по ходу седалищного нерва. В тяжелых случаях возможно ограничение подвижности ноги, потеря чувствительности вплоть до большого пальца стопы.

Поражение в области крестца в фазе обострения может стать причиной потери чувствительности по внутренней стороне ноги от бедра до стопы. Подошвенный и ахиллов рефлексы часто отсутствуют.

Обострения пояснично-крестцового остеохондроза могут сопровождаться нарушением функций органов малого таза: недержанием мочи и/или кала, запорами, половой слабостью, нарушениями менструального цикла. В тяжелых случаях развиваются перемежающаяся хромота, парезы конечностей, редко – атрофия мышц ног. Наиболее опасное осложнение остеохондроза – синдром конского хвоста, когда контроль над нижней частью тела может быть утрачен полностью.

У пациентов с обострениями поясничного остеохондроза отмечается характерная поза, так называемый противоболевой сколиоз.

Факторы, провоцирующие осложнения

Течение остеохондроза происходит с периодическими обострениями, которые могут развиться при наличии одного или нескольких провоцирующих факторов.

Хронический стресс или разовые нервно-эмоциональные перегрузки. Эмоциональное перенапряжение приводит к ухудшению питания тканей, в том числе и хрящевой.
Обострение провоцируют длительные статические нагрузки, вызванные нахождением в неудобной или неестественной позе.
Переохлаждение и перегрев. Как ни парадоксально, но обострение остеохондроза может возникнуть не только по причине вынужденного нахождения на холоде, но и после посещения бани или сауны.
Время года. Для большинства хронических заболеваний характерны весенние и осенние рецидивы и остеохондроз – не исключение. Особенно подвержен сезонным обострениям грудной остеохондроз, а боли в пояснице чаще появляются зимой.
Обострение может быть спровоцировано непрофессиональным выполнением массажа. Чтобы избежать неприятностей, массажиста следует поставить в известность о том, что у вас – остеохондроз.
Употребление алкоголя. Помимо сугубо физиологического пагубное действие алкоголя имеет и психологический аспект. Не учитывая нарушений обменных процессов в тканях состояние опьянения сопровождается притуплением чувствительности и способности контролировать свое поведение. К действию алкоголя нередко добавляется переохлаждение.
Обострения остеохондроза у женщин могут начинаться на фоне циклических изменений содержания эстрогенов и совпадают с периодом менструации.
Простудные заболевания. При несвоевременном или неадекватном лечении простудные заболевания могут осложняться инфекционным поражением корешков спинномозговых нервов.
Спортивные, профессиональные, бытовые физические нагрузки, связанные с наклонами тела и поднятием тяжестей.
Неосторожные движения.

Появление боли в спине или шее на фоне простудного заболевания независимо от ее локализации – веский повод для обращения к невропатологу. Это может указывать на наличие остеохондроза в начальной стадии, протекающей почти бессимптомно.

Неправильное положение за компьютером

Продолжительность обострения

Средняя продолжительность обострения остеохондроза составляет около месяца, при отсутствии необходимого лечения – несколько месяцев. Острый период обычно длится до 7 дней, остаточные боли затухают в течение 2-3 недель.

Двигательный режим в период обострения остеохондроза

В острой фазе остеохондроза при очень сильных болях пациенту назначают постельный режим, вплоть до полного запрета вставать. Постельный режим не должен затягиваться более, чем на 3 недели, в противном случае мышцы теряют тонус и начинают атрофироваться.

При выраженном облегчении пациенту разрешают ненадолго вставать, ходить с помощью костылей, сидеть, по 10-15 минут несколько раз в день. По мере выздоровления пределы допустимых нагрузок постоянно повышаются.

После достижения устойчивого облегчения пациента переводят на общий режим. Допускается восстановление привычного образа жизни, при ходьбе рекомендуется пользоваться костылями, тростями, носить корсеты или спортивные пояса для тяжелоатлетов, поддерживающие позвоночник. Выбор вспомогательного средства зависит от степени выраженности остаточных болей и общего состояния пациента. Вспомогательные средства рекомендуется использовать до полного прекращения болей.

Диета

Для облегчения состояния назначают диету с ограничением сладостей, жирной, острой, соленой пищи, копченостей и консервированных продуктов. В период обострения следует отказаться от алкоголя и газированных безалкогольных напитков, исключая минеральную воду, рекомендованную врачом. В рацион следует включать побольше круп, овощей, фруктов, зелени, выбирать нежирные сорта мяса и морской рыбы. Очень полезно употреблять кисломолочные продукты.

Лечение остеохондроза в стадии обострения

Первое, что нужно сделать – обратиться к невропатологу или вертебрологу, который назначит лечение, соответствующее характеру патологии и степени тяжести состояния. Лечение – симптоматическое, направленное на вызванного воспалением и мышечным спазмом в области поражения. Применяются инъекционные формы нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В и спазмолитиков, по мере выздоровления возможен переход на и .

В тяжелых случаях врач назначает лечебные блокады. В комплексную терапию могут включаться также биостимуляторы, хондропротекторные препараты. После устранения острых симптомов пациенту назначают физиотерапевтическое лечение: курсы массажа в сочетании с иглорефлексотерапией, магнитотерапией. В некоторых случаях может назначаться вытяжка позвоночника. Важное условие для скорейшего выздоровления – максимально возможный покой.

Чтобы назначит правильное лечение, нужно пройти диагностику. Как правило, эффективный метод диагностики помогает врачу определить тип остеохондроза, стадию заболевания и состояние позвоночника в целом. К эффективным методам диагностики относятся: МРТ и КТ. В редких случаях доктор назначает рентген, однако такой снимок не дает полной широты понимания проблемы. Правильная диагностика - залог результативного лечения.

Противопоказания в период обострения

При обостренном остеохондрозе следует избегать физических нагрузок, особенно связанных с подъемом тяжестей и наклонами корпуса. Не рекомендуется посещение сауны или бани. Желательно воздержаться от массажа, исключая назначенный врачом.

Профилактика

Чтобы избежать осложнений в первую очередь нужно оптимизировать режим сна, работы и питания. Желательно внести изменения в рацион, максимально исключив из него нездоровую пищу.

При необходимости переноса тяжестей по возможности распределяйте нагрузку симметрично. Спусковым крючком обострения часто становится неудобная поза или неправильное положение тела (в том числе и противоболевой сколиоз). Избегайте длительных статических нагрузок в любом положении. В течение рабочего дня устраивайте себе небольшие перерывы для разминки, подберите удобный матрас для ночного сна.

Важная роль в профилактике остеохондроза - адекватная физическая активность. Пациентам рекомендуется специальная и плавание.

Уменьшить нагрузку на позвоночник можно и нужно путем избавления от лишнего веса.

При остеохондрозе важно одеваться по погоде, чтобы избежать перегревов и переохлаждений, носить удобную обувь для уменьшения риска получения травм.

Жирная пища – основной «провокатор» обострения холецистита

Именно поэтому важно знать симптомы обострения хронического холецистита – чтобы быстро принять меры и обратиться за медицинской помощью.

Что провоцирует обострение

Хронический холецистит может быть (с камнями) и бескаменным. Спровоцировать обострение последнего могут:

употребление большого количества жирной, жирной, копченой или маринованной пищи, а также сочетания этих вредных продуктов;
переедание;
прием алкоголя;
выраженный стресс;
аллергия – особенно пищевая;
рацион, в котором в течение длительного времени отсутствовала клетчатка и растительные волокна.

В случае калькулезного холецистита обострение может быть вызвано дополнительно:

тряской ездой;
физическими нагрузками (особенно после длительного периода гиподинамии);
резким изменением положения тела, особенно если предварительно человек плотно поел.

Обострение хронического холецистита с большей вероятностью возникнет у человека с такими состояниями:

аномалиями развития желчевыводящих путей;
ожирением;
дискинезией (нарушением координации мышечных движений) желчных путей;
при беременности;
во время переохлаждения, простудных заболеваний или обострения хронических патологий внутренних органов.

Предупреждение! Хронический холецистит может находиться в стадии обострения от 1 раза в месяц до 3-4 рецидивов в год. В зависимости от этого врачи говорят о легком, среднетяжелом или тяжелом течении заболевания, что определяет общую тактику его лечения.

Признаки обострения

Основные следующие – это боль в животе, расстройства под названием «диспепсия», слабость, повышение температуры. Рассмотрим каждую из них более подробно.

Болевой синдром

Первое, что указывает на обострение хронического холецистита – это боль в животе. Ее месторасположение, интенсивность и длительность зависят от таких индивидуальных особенностей:

каким видом , сопровождается холецистит;
имеются ли осложнения воспаления желчного пузыря;
имеются ли (и какие именно) сопутствующие болезни органов пищеварительного тракта.

Последний фактор будет влиять на назначаемое лечение, но в особенности – на диету при обострении хронического холецистита.

Основной симптом обострения – боль в правом подреберье

Боль при обострении патологии обычно располагается в правом подреберье, но может ощущаться и в области «под ложечкой». Она может быть постоянной, не очень сильной, ноющего характера, может даже ощущаться не как боль, а как тяжесть под правом ребром.

Вышеуказанные характеристики боли более характерны для сниженного тонуса желчного пузыря. Если же тонус органа повышен, или обострение было спровоцировано передвижением камня, признаки обострения хронического холецистита будут носить название желчной колики. Это боль:

сильная;
справа под ребром;
приступообразного характера;
отдающая в правую лопатку, плечо или под ключицу;
облегчающаяся теплой грелкой на эту область;
после рвоты боль усиливается.

Если холецистит осложнился распространением воспаления и на брюшину, которая «окутывает» желчный пузырь, то появляются и другие характеристики боли:

постоянная;
усиливается при движениях правой рукой или наклоне туловища, поворотах.

Если обострение холецистита привело к развитию воспаления и в поджелудочной железе, боль может приобретать опоясывающий характер, отдавать «под ложечку», левое подреберье, область вокруг пупка.

Когда воспаление желчного пузыря привело к раздражению солнечного нервного сплетения, боль описывается как:

имеющая жгучий характер;
интенсивная;
отдающая в спину;
усиливающаяся при нажатии на нижнюю область грудины.

Диспепсия

Этим термином обозначают такие симптомы, говорящие о том, что хронический холецистит обострился:

горечь во рту;
рвота – с примесью желчи;
тошнота;
отрыжка горьким;
вздутие живота;
понос.

Зуд кожи

Человека беспокоит зуд в том случае, когда желчь застаивается в своих путях, давление ее в них повышается, и часть желчных кислот попадает в кровь. Чесаться может все тело, но зуд может ощущаться в любом месте.

Предупреждение! Симптом более характерен для желчнокаменной болезни, но может появляться и при бескаменном варианте хронического холецистита. Этот признак свидетельствует о том, что лечение заболевания должно проводиться в стационаре, а не в домашних условиях.

Другие симптомы

У четверти людей обострение воспалительного процесса желчного пузыря будет сопровождаться болью в сердце, что связано с общностью нервных волокон этих двух органов.

Кожный зуд и повышение в крови уровня билирубина приводят к психоэмоциональным расстройствам:

слабости;
раздражительности;
повышенной утомляемости;
быстрой перемене настроения.

У 30-40% людей обострение холецистита будет сопровождаться повышением температуры в пределах до 38 градусов.

Дополнительно могут отмечаться также боли в суставах, головные боли, слабость в конечностях, повышенная потливость, аритмия и учащение сердцебиения.

Помощь при обострении

Главное, что делать при обострении холецистита – это обратиться за медицинской помощью. Человек может как вызвать «Скорую помощь», если боль очень сильная или сопровождается ухудшением общего состояния, так и пойти на прием к гастроэнтерологу в тот же день, как появились первые признаки обострения болезни.

Первая помощь при холецистите должна оказываться бригадой «Скорой помощи» или врачей хирургического стационара. Медицинские работники установят диагноз и измерят такие параметры общего состояния человека, как артериальное давление и пульс. В зависимости от этого они решат, чем можно провести обезболивание: препаратами, снижающими мышечный тонус (они также и снижают давление в сосудах), или непосредственно обезболивающими лекарствами. До прибытия специалистов никаких таблеток пить не нужно – так можно себе навредить.

Отвар шиповника – отличное желчегонное средство, но применять его при обострении нельзя

Все, что вы можете сделать до прибытия медиков, это:

не употреблять пищу (особенно если имеется тошнота или рвота);
пить жидкость небольшими объемами;
лечь в постель, приняв удобное положение (обычно на правом боку);
положить под бок немного теплую грелку, строго следя при этом за своими ощущениями. Если это вызывает усиление боли, грелку нужно убрать.

Предупреждение! Нельзя принимать какие-либо травы (особенно желчегонные), пить препараты, греть живот в теплой ванне. Даже если до обострения назначалось проведение «слепого тюбажа», то в период обострения его делать противопоказано – усилив работу больного желчного пузыря, можно спровоцировать развитие у себя хирургических осложнений.

Лечение обострения хронического холецистита производится вначале в хирургическом, а затем терапевтическом осложнении. Человеку назначают инъекционные формы антибиотиков, препаратов, снимающих спазм мышц желчного пузыря, обезболивающие лекарства, медикаменты, необходимые для лечения сопутствующих болезней поджелудочной железы, желудка, кишечника. При необходимости проводят операцию по удалению желчного пузыря.

Если принято решение о консервативном лечении патологии, обязательно при обострении холецистита нужна , которая будет обеспечивать организм всем необходимым, при этом «выключая» сокращения (но обеспечивая отток желчи) больного желчного пузыря, давая ему возможность восстановиться.

Отвечает следующим требованиям:

В первые два дня необходимо поголодать, пить только некрепкий и несладкий чай, рисовый отвар в общем объеме – не менее 2 литров в сутки. При этом употреблять жидкость надо маленькими порциями, чтобы она усваивалась.
На третий день, если боль стихает, рацион расширяют. Вводятся: овощные супы, жидкие немолочные каши (манная, овсяная, рис), кисели из некислых ягод.
К 5 дню добавляют отварное мясо и рыбу нежирных сортов, молочные продукты.
Еще через 2 дня пищу можно заправлять небольшим количеством растительного или сливочного масла. В рацион уже можно добавить молочные продукты, сладкие фрукты, картофель, тушеную цветную капусту, печеные яблоки без кожуры, сухари из белого хлеба, отварное яйцо.
Нельзя ни в коем случае есть: соления, маринады, лук, щавель, шпинат, белокочанную капусту, принимать алкоголь.
Простые углеводы ограничиваются.

Физиотерапия и прием трав очень полезен вне обострения заболевания. О том, когда можно их вводить в лечение, должен рассказать лечащий врач-терапевт, в чье «ведомство» человека переводят при купировании явлений обострения холецистита.

Каждый опытный врач знает, как протекает обострение гастрита у детей и взрослых. Данная патология очень широкого распространена. Это заболевание имеется у миллионов людей во всем мире. Некоторые формы хронического гастрита представляют опасность, так как могут стать причиной язвы и рака желудка.

Гастрит в фазу обострения

Обострение гастрита - частое явление. В данном случае речь идет о хроническом воспалении слизистой желудка. В процесс вовлекаются различные отделы органы. Известны следующие формы хронического гастрита:

эрозивный;
антральный;
атрофический.

Воспаление бывает обусловлено хеликобактерной инфекцией. Только 10–15% больных хроническим гастритом обращаются к врачу. Болеют взрослые и дети. Выраженность клинической картины зависит от причины гастрита и площади поражения. Признаки обострения заболевания очень напоминают язвенную болезнь желудка. Поставить диагноз можно только на основании эндоскопического исследования.

Причины и факторы риска

При обострении гастрита симптомы возникают при определенных обстоятельствах. Происходит это чаще всего весной и летом. Причины - изменение рациона и употребление спиртных напитков. Обострению способствуют следующие факторы:

курение;
алкоголизм;
пищевые отравления;
воздействие токсических веществ;
погрешности в питании;
несоблюдение врачебных назначений;
прием НПВС или других гастротоксичных лекарств;
развитие холецистита или панкреатита;
вредные условия труда;
стресс;
нарушение функции сфинктера Одди;
пищевая аллергия;
острые инфекционные заболевания;
снижение иммунитета.

Если у человека ранее была диагностирована хроническая форма заболевания, то симптомы могут появиться на фоне нерационального питания. Решающую роль в обострении весеннего гастрита играет неправильный режим питания. Длительные интервалы между едой, перекусы, употребление пищи в спешке, питье горячих или слишком холодных напитков, недостаточное механическое измельчение, прием пищи 2–3 раза в день большими порциями, пристрастие к грубой, жареной и жирной еде, питье газированной воды и кофе - все это способствует появлению симптомов заболевания.

Весенние обострения часто наблюдаются у людей, которые испытывают регулярный стресс. Причинами являются семейные проблемы, смерть близких, нервная работа и экзамены. Если обострился хронический гастрит, то этому мог поспособствовать прием НПВС, антибиотиков или цитостатиков. Данные медикаменты раздражают слизистую желудка, способствуя воспалению.

Весеннее обострение характерно для людей, которые употребляют алкоголь, наркотические средства и курят. Содержащиеся в сигаретном дыме вещества подавляют выработку слизистой защитных веществ, а спирт усиливает секрецию соляной кислоты. Причиной обострившегося гастрита может стать хеликобактерная инфекция. Эти микробы выдерживают действие желудочного сока.

Они нарушают баланс между агрессивной средой и защитными факторами слизистой. Причиной обостренной формы гастрита может стать дуоденальный рефлюкс. Это состояние, при котором содержимое 12-перстной кишки вместе с желчью забрасывается в желудок. Рефлюкс возможен при недостаточности сфинктера. Обострению хронической формы гастрита способствуют очаги острой и хронической инфекции.

Как протекает обострение

Клинические проявления во многом определяются причиной и уровнем кислотности желудочного сока. Для обострения гастрита характерны следующие симптомы:

боль в эпигастральной зоне;
чувство тяжести в верхней части живота;
тошнота;
ощущение переполнения желудка после приема пищи.

При повышенной кислотности наблюдаются такие признаки, как кислая отрыжка, боль, изжога, чередование диареи с запором, вздутие живота и рвота. При обострениях часто возникает неприятный привкус во рту. Усиленная продукция соляной кислоты способствует метеоризму. Причина в образовании большого количества газов.

Аппетит может сохраняться. Хроническое воспаление желудка в фазу обострения может проявляться урчанием в животе, воздушной отрыжкой, диареей, тошнотой по утрам и снижением аппетита. Это указывает на . У таких людей часто наблюдаются гиперсаливация и снижение веса. Обострение хронического гастрита всегда проявляется болью.

Она имеет следующие признаки:

возникает натощак или через 1,5–2 часа после еды;
ослабевает после приема антацидов или блокаторов протонной помпы;
бывает различной интенсивности;
локализуется в эпигастральной области.

Если боль ощущается справа, то это указывает на поражение пилорического отдела желудка. Для обострения гастрита с эрозиями характерно возникновение кровотечений. У таких больных возможны рвота по типу кофейной гущи и жидкий, черный стул (мелена). В тяжелых случаях может развиться шок. Для обострения гастрита характерно возникновение анемического синдрома.

Он проявляется слабостью, бледностью кожи и видимых слизистых оболочек, апатией, сухостью волос, ломкостью ногтей, одышкой, болью в сердце, снижением работоспособности и артериальной гипотензией. Если гастрит часто обостряется, то это приводит к нарушению пищеварения и гиповитаминозу. При аутоиммунной этиологии заболевания часто возникают неврологические симптомы в виде потемнения в глазах, шума в ушах, онемения конечностей, головокружения и неустойчивого настроения. При внешнем осмотре больных с гастритом в стадию обострения часто выявляется налет на языке.

Чем опасны обострения

Люди с частыми обострениями должны находиться под наблюдением врача. Без лечения возможны следующие негативные последствия:

формирование язвы;
ахилия;
алиментарная дистрофия;
развитие гастродуоденита;
гиповитаминоз;
B12-железодефицитная анемия;
кровотечение;
геморрагический шок;
стеноз пилорического отдела;
непроходимость желудка;
деформация желудка.

Осложнения развиваются в том случае, если человек с обострением гастрита не обращается к врачу, занимается самолечением или не выполняет рекомендации гастроэнтеролога. Наиболее опасна малигнизация. Это состояние, при котором появляются атипичные клетки. С этом случае требуется хирургическое вмешательство.

План обследования пациентов

При обострении гастрита лечение проводится после уточнения диагноза. Данная патология может маскироваться под пищевые токсикоинфекции, язву, панкреатит или энтерит. При весеннем обострении гастрита понадобятся следующие исследования:

анализ на бактерии Helicobacter;
общий и биохимический анализы крови;
иммуноферментный анализ;
полимеразная цепная реакция;
анализ кала на скрытую кровь;
биопсия;
эндоскопическое исследование;
рентгенография с контрастом.

Перед тем как назначать лекарственные препараты, врач должен собрать анамнез заболевания и жизни пациента. Необходимо выявить, были ли ранее приступы боли в эпигастральной области и другие симптомы. Важно определить факторы риска развития хронического гастрита. Нужно уточнить, сколько длится обострение и чем оно спровоцировано. Необходимо оценить характер питания больного.

Для исключения пищевых токсикоинфекций проводится бактериологический анализ рвотных масс и кала. Перед тем как снять обострение, необходимо оценить кислотность желудка. Это важно для последующей терапии.

Слизистая осматривается в процессе эндоскопического исследования. Возможны следующие изменения:

кровоизлияния;
отечность;
гиперемия;
эрозии;
сужение пилорической зоны;
дисплазия эпителия.

При атрофическом гастрите выявляется истончение слизистого слоя органа. Дополнительно проводятся анализы на содержание гастрина и пепсиногена.

Лечение во время обострения

Фаза обострения заболевания может продолжаться долго, доставляя человеку массу проблем. Лекарственные препараты подбираются лечащим врачом, исходя из формы гастрита и уровня кислотности. При гиперацидной форме заболевания могут назначаться:

антациды;
блокаторы протонной помпы;
аналоги соматостатина;
гастропротекторы;
анальгетики;
спазмолитики;
антибиотики;
блокаторы гистаминовых рецепторов.

При развитии B12-железодефицитной анемии возможно применение гормональных препаратов (кортикостероидов). При гастрите снимают боль и спазмы такие препараты, как Но-Шпа, Папаверин и Дротаверин. Необходимо отказаться от употребления внутрь препаратов группы НПВС, так как они раздражают слизистую.

Важное место в лечении занимает применение блокаторов протонного насоса. К ним относятся Санпраз, Омез, Париет, Рабиет, Нольпаза и Пептазол. Они помогают устранить болевой синдром при обострении заболевания. К симптоматическим средствам относятся антациды. Это препараты, которые быстро нейтрализуют соляную кислоту в желудке. В эту группу входят Гевискон, Алмагель и Фосфалюгель.

Наряду с этими препаратами назначаются гастропротекторы. К ним относят Де-Нол и Вентер. Их механизм действия основан на создании защитной пленки на слизистой желудка. При положительных результатах анализа на бактерии Helicobacter назначаются антибиотики из группы макролидов, цефалоспоринов, производных 5-нитроимидазола или защищенных пенициллинов.

Если больные люди едят и после этого появляется тошнота или рвота, то в схему лечения включают прокинетики. Эти лекарства улучшают моторную функция желудка и кишечника. Наиболее часто назначаются Мотилиум и Церукал. При гипоацидном гастрите и полном отсутствии соляной кислоты назначается Ацидин-Пепсин. Если в весенний период наблюдается обострение атрофического гастрита, то в схему лечения включают натуральный желудочный сок.

При развитии анемии на фоне эрозий слизистой желудка могут назначаться препараты железа. Для нормализации пищеварения применяются ферменты. Они противопоказаны в фазу обострения. Данные лекарства нужно принимать после устранения болевого синдрома. К ферментам относятся Панзинорм, Креон и Фестал.

Другие аспекты терапии

Диета при обострении гастрита - важная составляющая лечения. Что можно есть больным, знает каждый гастроэнтеролог. При гипоацидном гастрите назначается лечебное питание №2, а при повышенной кислотности показан стол №1. Больным нужно исключить из меню:

алкогольные и газированные напитки;
свежие фрукты и овощи;
кофе;
грибы;
копчености;
колбасные изделия;
консервы;
соления;
приправы;
острые и жирные блюда;
свежую выпечку;
острый сыр;
острые кетчупы и соусы;
горчицу.

Кушать нужно 5–6 раз в день с интервалом в 3–3,5 часа. Нельзя пропускать приемы пищи и есть всухомятку. Овощи рекомендуется употреблять в отварном виде. Из фруктов полезны бананы. Диета при гастрите в стадии обострения соблюдается в течение месяца. Питание должно быть таким, чтобы в организм поступали все необходимые вещества, но при этом оно должно быть щадящим по отношению к слизистой желудка.

Нельзя употреблять горячие или слишком холодные напитки и блюда. В острую фазу гастрита рекомендуется есть протертую или полужидкую пищу. После стихания боли можно включить в рацион нежирное мясо, рыбу, постный творог, молоко, ненаваристые супы, овощные пюре и каши. Снимая обострение при атрофическом гастрите, нужно помнить, что необходимо усилить секрецию соляной кислоты.

Для этого в меню включают экстрактивные вещества, кисло-сладкие фрукты, ягоды и соки, а также наваристые бульоны. Соблюдение данной диеты должно способствовать выработке желудочного сока. Очень важно, чтобы пища вызывала аппетит и ароматно пахла. Рекомендуется пить разведенный лимонный сок. Вне стадии обострения гастрита проводятся физиопроцедуры (электрофорез, бальнеотерапия, фонофорез).

Профилактика обострений гастрита

Чтобы не снимать обострения в будущем при помощи лекарств, нужно придерживаться рекомендаций лечащего врача. Это основной аспект профилактики заболевания. Необходимо:

полностью отказаться от спиртных напитков;
не пить газированную воду;
не есть запрещенные продукты;
питаться дробно (5–6 раз в день) и по расписанию;
бросить курить;
исключить контакт с химикатами;
принимать прописанные врачом лекарства;
своевременно лечить инфекционные болезни;
не перенапрягаться;
не подвергаться стрессовым ситуациям;
заниматься спортом;
тщательно прожевывать пищу перед проглатыванием;
употреблять блюда в теплом виде;
отказаться от перекусов на работе или учебе;
ежедневно есть каши и супы.

При наличии атрофического и эрозивного гастритов требуется наблюдение за больными, так как имеется риск малигнизации. После излечения от хеликобактериоза с целью профилактики повторного заражения рекомендуется чаще мыть руки, тщательно мыть посуду в горячей воде и есть только чистыми столовыми приборами.

Гастрит в стадию обострения отличается яркой клинической картиной. Появление боли, тошноты или других симптомов является поводом для посещения гастроэнтеролога и эндоскопического исследования.

Еще один случай пневмонии.

Здравствуйте, уважаемая Надежда Юрьевна!

От всей души хочу поблагодарить Вас за помощь, которую Вы приносите многим людям, которые хотят быть здоровыми и счастливыми, лечась гомеопатическими препаратами.

Прошу Вас разместить мое письмо на Вашем сайте, чтобы многие узнали, что гомеопатия – это не «шарлатанство» и не «лженаука», как пишут в ряде статей в интернете, а очень серьезная наука, которая помогает в лечении множества болезней.

С гомеопатией я столкнулась более восьми лет назад.

У нас в семье была собака – лабрадор-ретривер. Болел он редко, но к девяти годам своей жизни у него возникла серьезная проблема с суставами всех четырех конечностей и плюс остеохондроз шейного отдела позвоночника. Наш ветеринар, которого мы знали почти с рождения собаки, была человеком честным и сказала, что в данном случае лечение «официальной» медициной может, в основном, свестись к применению нестероидных противовоспалительных препаратов. А с учетом возраста собаки, как правило, при приеме указанных препаратов начнутся проблемы с печенью, органами желудочно-кишечного тракта, почками.

К тому времени у меня был большой круг знакомых- «собачников», и одна из них посоветовала мне одного ветеринара, который лечит животных гомеопатическими препаратами, причем очень серьезные заболевания.

Выбор у нас был не велик, а если учесть, что мы тогда носили собаку, весившую 45 кг, гулять на руках, мы срочно связались с ветеринаром-гомеопатом, которая оказалась большим профессионалом в своем деле, и выполнили все ее рекомендации по лечению нашей собаки.

Конечно, абсолютно вылечить не молодую собаку невозможно, но после лечения гомеопатией, а также с помощью ежегодных профилактических курсов гомеопатии, наша собака дожила почти до 15 лет, при этом пес полноценно гулял, играл, иногда купался, даже перенес инсульт, от которого также с помощью гомеопатических препаратов оправился.

А теперь непосредственно о себе.

С Надеждой Юрьевной я познакомилась года четыре назад.

Хочу сказать, что я с детства от 3-х до 5-ти раз в году болела всякого рода ОРЗ и ОРВИ. Но непосредственной причиной моего обращения к врачу-гомеопату послужило то, что на протяжении 5 месяцев подряд меня мучил цистит.

Лечение, которое мне назначалось в поликлинике, сводилось в основном к приему антибиотиков. Кроме того, я пыталась лечиться сама с помощью различных трав. Но ничего не помогало. После 3 курсов антибиотиков я решила, что больше их принимать не могу, и стала искать альтернативное лечение.

Наш ветеринар-гомеопат, о котором я говорила выше, и с которым наша семья подружилась, посоветовал мне обратиться к врачу-гомеопату – Кубашевой Надежде Юрьевне, которую она хорошо знала.

Перед моими глазами был живой пример моей собаки. И был еще один очень весомый аргумент обратиться именно к данному врачу.

Опять же среди моих знакомых – «собачников» была молодая женщина, которая с 24 –летнего возраста страдала ревматоидным артритом и постоянно принимала сильные обезболивающие препараты.

Когда я с ней познакомилась, ей было чуть больше 30 лет, на тот момент (в жизни все закономерно!) она была пациенткой Кубашевой Н.Ю. и принимала гомеопатические препараты, которые позволили ей отказаться от сильных обезболивающих.

У моей новой приятельницы была 12-ти летняя дочь, но ей очень хотелось еще одного ребенка. При ее заболевании врачи не разрешали ей больше иметь детей, да и постоянные боли в суставах не позволили бы ей выносить ребенка. Но с божьей помощью и с помощью гомеопатии, самочувствие у моей знакомой настолько улучшилось, что она забеременела, родила девочку, которой скоро будет 3 года.

Возвращаясь к событиям 4-летней давности, к Надежде Юрьевне я шла с большим желанием выздороветь. Доктор мне очень понравился и назначенные мне гомеопатические препараты позволили мне не только избавиться от мучившего меня цистита, но и мои ежегодные простудные заболевания были сведены почти к нулю.

Мои визиты к Надежде Юрьевне после этого были 1-2 раза в году, но в июле 2013 года я заболела пневмонией. Болезнь началась с резкого повышения температуры и сильной головной боли. Промучилась дней пять, думала, что грипп или ОРВИ. Поскольку была на даче (100 км от Москвы), то пила обычные жаропонижающие препараты, но головная боль не уменьшалась, а температура поднималась выше 39 градусов.

Несмотря на то, что самочувствие и внешний вид у меня были отвратительные, я поехала в Москву на прием к Надежде Юрьевне. Хотя очаг воспаления в легких у меня не прослушивался, мне было рекомендовано сделать рентгеновский снимок легких и сдать анализ крови. Поскольку мой муж врач и работает в крупной клинике, я сделала все быстро. Диагноз – левосторонняя прикорневая пневмония. Врач-рентгенолог, делавший мне исследование, поинтересовался как я буду лечиться. Я рассказала про гомеопатию, на что мне было сказано, что гомеопатия – это хорошо, но сможет ли она помочь в таком серьезном заболевании. На повторный рентгеновский снимок было предложено прийти через 4 недели.

Я знала точно, что пить антибиотики не буду, поскольку десять лет назад уже болела пневмонией и очень тяжело: три раза мне меняли антибиотики, пила их почти месяц, а потом лечилась от пиелонефрита, приобретенного в результате большого количества антибиотиков.

Я уговорила и упросила Надежду Юрьевну разрешить мне уехать на дачу и там лечиться, взяв с собой назначенные мне гомеопатические препараты (муж был в это время в отпуске и находился на даче). С Надеждой Юрьевной связывались ежедневно по сотовой связи и при помощи смс, раз в неделю я приезжала на прием в Москву.

Наверное, я бы вылечилась быстрее, если бы после недели лечения, почувствовав себя лучше, не пошла бы гулять с собакой и не попала бы под ливень. Так что Надежде Юрьевне пришлось со мной «помучиться».

Но все закончилось хорошо. Через месяц я сделала у того же врача-рентгенолога повторный снимок, легкие были чистые. Врач был приятно удивлен и договорился со мной о том, что я при необходимости дам ему телефон и координаты того врача-гомеопата, у которого я лечусь.