Кровь во время дефекации - поливариативный признак многих заболеваний. Нет причины для беспокойства, если такое отклонение от нормы было однократным. При тенденции к повторам и развитию лучше обратиться к врачу, чтобы выяснить признаком чего это является: серьёзной системной патологии или временного расстройства пищеварения. Рассмотрим возникновение симптома, разновидности, методы выявления.
Причины крови в кале
Этиология неприятного состояния зависит от характера кровотечения и расположения его источника. Чем дальше он от анального отверстия, тем более тёмными и густыми будут кровянистые выделения. Причины изменения окраски и консистенции биологической жидкости связаны с частичной её свёртываемостью, которая происходит по мере продвижения по пищеварительному каналу. Кал при этом зловонный и похож на дёготь.
Ярко-алые капли поверх стула или размазанные по туалетной бумаге наблюдаются, если повреждаются геморроидальные узлы или слизистая анального отверстия. Это самая безобидная форма рассматриваемого симптома.
Об опасном заболевании говорят уже следующие признаки:
- Кровь растворена в стуле.
- Сгустками или струйкой выделяется в процессе дефекации.
- В каловых массах содержится гной и (или) слизь.
К обстоятельствам, отягчающим общее состояние, относятся:
- Рвота.
- Повышенная температура.
- Болезненность во время опорожнения кишечника.
Дегтеобразный кал является признаком ряда патологий, среди которых:
- Геморрой.
- Проктит.
- Энтеровирусная инфекция.
- Гельминтозы.
- Сальмонеллез.
- Дизентерия.
- Дивертикулёз.
Кал с кровью может появиться в результате сеансов радиотерапии , которая отрицательно влияет на сосуды пищеварительного канала. Симптом возможен у взрослого мужчины, которому облучили предстательную железу. Об эндометриозе говорит кровь, выделяемая из прямой кишки во время менструации.
Слизистая пищеварительного канала может травмироваться из-за злоупотребления алкоголем, продолжительного приёма антибактериальных средств, нарушающих баланс микрофлоры в кишечнике. В результате развивается аллергия, провоцирующая выделение крови при дефекации. Аналогичный симптом наблюдается при химиотерапии, проводимой с использованием цитостатиков.
Когда беспокоиться не стоит
Ложная кровь в кале появляется после употребления свёклы, черники, томатов, а также в результате приёма некоторых медикаментов. Виной могут быть и напитки или десерты, содержащие красители.
О слабом кровотечении можно узнать по анемии. Ситуация с дефицитом гемоглобина легко поправима. По результатам анализов, врач назначает комплексные железосодержащие препараты, быстро восстанавливающие уровень важнейшего микроэлемента в составе эритроцитов.
Когда самолечение опасно
О серьёзном состоянии говорят постоянные выделения алого цвета. Точно поставит диагноз врач на основании результатов лабораторной и инструментальной диагностики.
Срочная госпитализация потребуется, если наряду с этим у пациента наблюдаются:
- Тошнота, рвота с вкраплениями крови.
- Гематомы, возникшие без травмирования тканей.
- Слабость, спутанность сознания.
- Болезненность в области брюшной полости.
- Повышенная температура.
В таких случаях попытки самостоятельно справиться с проблемой недопустимы. Желание дождаться консультации врача в поликлинике также несёт угрозу для жизни пациента.
После купирования опасных симптомов назначается обследование для выявления причины состояния. С дальнейшей схемой лечения определяется специалист соответствующего профиля.
Если появился чёрный стул, это может быть следствие неопасного кровотечения, которое обнаруживается при лабораторной диагностике кала. Причина в локализации источника поражения в верхних отделах пищеварительного канала. Самодиагностика в таких ситуациях угрожает здоровью больного.
Это касается не только системных инфекций и злокачественных процессов. Запущенные случаи геморроя, трещин в заднем проходе тоже приводят к состояниям, требующим срочного вмешательства и хирургического лечения.
Кал с кровью без резкого ухудшения самочувствия - повод для обращения к проктологу. Методом пальпации он детально исследует прямую кишку, при необходимости назначит эндоскопию толстого кишечника.
Врачом первого выбора может быть и терапевт. Опираясь на предварительный диагноз, к диагностике подключаются инфекционист, гастроэнтеролог и другие узкопрофильные врачи.
Инфекционные заболевания
Кровь в стуле является симптомом патологий нижнего отдела пищеварительного канала. Его воспаление (проктит), бывает острым и хроническим. Сопровождается болью в промежности и в животе, недомоганием, частыми позывами к дефекации, повышением температуры.
Причины алой крови, не смешанной со стулом, следующие:
- Анальные трещины, сопровождаемые обильными болезненными выделениями. После тяжёлой физической нагрузки их следы можно обнаружить на нижнем белье. В лечении применяются мази, компрессы, ректальные свечи противовоспалительного и ранозаживляющего действия.
- Полипы. Во избежание малигнизации наростов практикуется своевременное их хирургическое удаление.
- Опухоли (добро- или злокачественные).
- Хроническая форма геморроя.
К дополнительным факторам, связанным с кровотечением из прямой кишки, относятся:
- Беременность.
- Частые запоры.
- Тяжёлый физический труд.
- Стрессы.
Кровь на туалетной бумаге появляется при анальном сексе и несоблюдении правил личной гигиены.
Заболевания толстого кишечника
Кровотечение из заднего прохода часто является признаком колита. Воспаление сопровождают:
- Зловонный запах каловых масс.
- Боль блуждающего характера.
- Метеоризм и проблемы со стулом.
Причиной может быть нарушение полноценности микрофлоры кишечника (дисбактериоз). При этом клиническую картину дополняют:
- Тошнота.
- Метеоризм.
- Запоры.
- Понос.
- Зловонный запах изо рта.
Кровотечения из анального отверстия характерны для рака толстой кишки, при этом цвет вкраплений может быть разным: от ярко-алого до чёрного дегтеобразного, иногда со сгустками. К постоянным симптомам онкологического поражения пищеварительного канала относятся:
- Изменения, затрагивающие форму, консистенцию, толщину кала.
- Вздутие живота.
- Слабость и потеря веса.
- Железодефицитная анемия.
- Ощущение не опорожнённого кишечника.
При такой симптоматике требуется срочно обратиться к врачам для опровержения подозрения на рак или начала соответствующей противоопухолевой терапии. На ранней стадии заболевания прогноз благоприятный.
С возрастными изменениями в организме связана ангиодисплазия - болезнь, при которой расширяются и становятся слишком хрупкими сосуды на поверхности кишечника. В таких случаях назначается симптоматическое лечение.
Для дивертикулеза характерны выбухания, образующиеся на слабых стенках кишечника. Чаще встречаются у пациентов после 40 лет. Не вызывают чувства дискомфорта, пока не случится их прорыв. Нарушение целостности мешочков сопровождается кровянистыми выделениями из заднего прохода и сильными болями.
Их цвет зависит от расположения источника кровотечения. Состояние опасно и требует оперативного вмешательства, особенно при обнаружении гигантских выпячиваний. От мелких мешочков избавляются медикаментозно или при помощи диеты. Комплексная терапия способствует улучшению состояния пациента.
Прожилки крови в кале
Вне зависимости от консистенции стула красные «нитки» в его составе говорят о воспалении в пищеварительном канале Провокаторами явления могут быть:
Симптом нельзя оставлять без внимания, особенно если он сопровождается потерей аппетита, резким похудением, тянущим болями в области живота. Ведь прожилки крови также могут быть проявлением болезни Крона, опухолевого процесса, кровоточащих полипов, дивертикулита. При своевременном обращении к врачу, шансы на полное выздоровление возрастают.
Исследования на скрытую кровь в кале
Безболезненный безопасный иммунохимический метод, выявляющий гемоглобин, когда эритроциты визуально не определяются под микроскопом. За неделю до анализа по согласованию с лечащим врачом отменяют приём слабительных, а также медикаментов, содержащих висмут и железо. За 3 дня до манипуляции нельзя есть яблоки, а также печень и мясо. Сеанс можно проводить только через 2 суток после рентгенографии отделов пищеварительного канала. Накануне запрещено клизмирование.
Кал не должен содержать мочу и менструальную жидкость. Биоматериал собирают при самостоятельном опорожнении кишечника и в тот же день доставляют в лабораторию.
Если результат анализа положительный, пациент обследуется дополнительно до выявления причины состояния. При отрицательном на фоне неисчезающих симптомов скрытая кровь определяется повторно. При необходимости назначаются и другие более информативные методы инструментальной и лабораторной диагностики.
Заключение врача
Ежегодные медицинские осмотры, умеренная физическая активность, правильное сбалансированное питание, ответственное отношение к своему здоровью - важнейшие условия, позволяющие избежать патологических состояний, сопровождающихся кровью в каловых массах. Устранение самого симптома ничего не даст и практически невыполнимо, пока не будет установлен источник кровотечения. Высококвалифицированная профессиональная помощь уже при первых признаках - залог благоприятного прогноза и успешного лечения.
Наличие крови в кале выглядит довольно устрашающе, поэтому многие люди сразу же начинают думать о различных серьезных заболеваниях. Конечно же, кровь в стуле, слизь или даже кровянистые прожилки - это отклонение от нормы и нужно обязательно выявить причины такого явления. Однако не стоит сразу паниковать.
Дело в том, что «красная жидкость» в стуле взрослого может быть всего лишь симптомом раздражения слизистой оболочки желудка. Это не очень опасно, но бывает, что причины гораздо более сложные.
Причины появления кровавых сгустков в кале
Чтобы ответить на вопрос, почему в кале взрослого человека появилась кровь, нужно посмотреть, как именно она выглядит. Так, она может быть свежая (алая), бордовая, черная и скрытая (имеется в виду, что кровь в кале невозможно обнаружить невооруженным глазом). Если в крови есть сгустки или она перемешана со слизью, это тоже необходимо принять во внимание при диагностике.
Как может выглядеть кровь в стуле?
У взрослого человека прожилки крови в кале могут отличаться по цвету. Благодаря этому фактору можно определить не только то, из какого отдела желудочно-кишечного тракта выходят сгустки, но и узнать причины осложнения.
- Ярко-красная примесь означает, что она проделала недолгий путь. Иными словами, причины кровотечения следует искать в нижних отделах кишечника (анус, прямая, сигмовидная кишка).
- Сгустки темно-бордового цвета говорят об осложнениях в среднем отделе - скорее всего, страдает поперечная или толстая кишка.
- Прожилки или сгустки черного кала говорит о том, что причины кровотечения находятся в желудке или тонком кишечнике. За то время, пока кровь проходит по кишечнику, она успевает поменять цвет и получить слизь с оболочки кишечника. Как правило, такие прожилки в кале взрослого имеют очень неприятный запах.
- Скрытая кровь в кале. Почти или совсем невидимые прожилки крови может обнаружить только лаборант. Для этого сдается анализ кала.
На какие нарушения может указывать кровь в стуле:
- Анемия. Нередко причины слабого кровотечения при дефекации - именно дефицит железа в организме. Нужно обязательно сдать кровь и узнать количество этого микроэлемента. Ситуацию легко поправить при помощи приема комплексных железосодержащих препаратов.
- Опухоль желудочно-кишечного тракта. При наличии онкологических заболеваний кровь в стуле будет иметь четко видимые прожилки. Почему так: опухоль повреждает внутренние кровеносные сосуды, они разрываются, и кровь идет дальше по кишкам, выходя в кале. Такая ситуация требует обязательного оперативного вмешательства. Даже если опухоль доброкачественная, она может быть очень опасной.
- Геморроидальные узлы, анальные трещины. Наличие яркой алой крови в кале означает, что скорее всего у вас В таком случае в крови редко появляется слизь или сгустки, но иногда их все же можно обнаружить. Причины геморроя у взрослого сможет назвать только врач. Желательно не заниматься самолечением.
- Рак прямой кишки. При раке кровь будет алой, а ее примесь будет наблюдаться в кале практически всегда. Решить проблему и назвать ее причины сможет только квалифицированный врач, который проведет все необходимые исследования.
- Язва, эрозия желудка или двенадцатиперстной кишки. При обильном кровотечении в одном из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, кровь в кале может быть со слизью, а главное - она будет абсолютно черной. Это обусловлено тем, что в процессе переваривания кровь распадается на гематин, который имеет черный цвет. Слизь может не присутствовать вовсе, поэтому на нее не стоит ориентироваться.
- Варикоз вен пищевода. В этом случае кал будет иметь прожилки или примесь крови алого цвета. Слизь в таких случаях не появляется.
- Дизентерия, сальмонеллез. Стул жидкий, с ним выделяется кровь и слизь. Это может происходить при инфекционных заболеваниях.
Следует знать, что длина человеческого кишечника достигает 5-7 метров, а потому самостоятельно выявить, откуда именно поступает кровь в кал, достаточно сложно. По цвету кровянистых выделений вы сможете определить локацию лишь примерно, однако консультация врача и проведение колоноскопии - обязательны.
Кровь при дефекации у женщин без боли – симптом самых разных проктологических заболеваний. Он проявляется одним из первых, но редко вызывает волнение у человека. И совершенно зря.
Свернуть
Кровь, выделяемая при дефекации или сразу после нее, может быть проявлением целого ряда заболеваний. Поэтому консультация врача является обязательной. При слабом кровотечении из заднего прохода вытекает всего несколько капель крови. При умеренных выделениях в каловых массах могут быть заметны кровавые сгустки, при сильном – возможны серьезные кровопотери, анемия и потеря сознания. Среди основных причин появления у женщин крови с калом можно отметить: , полипы, онкологические болезни, анальные трещины, дивертикулез.
- Геморрой
Болезнь возникает при варикозном расширении вен, расположенных в прямой кишке. Основой симптом недуга – алая кровь, которую больная может заметить на бумаге. Появляется она вследствие повреждения геморроидальных узлов каловыми массами. При этом женщина может совершенно не ощущать боль. Кровотечения при геморрое почти всегда умеренные или обильные, и в результате приводят к развитию анемии.
Лечение геморроя проводится с использованием антиварикозных средств, которые нормализуют кровоснабжение и обеспечивают отток крови из органов таза.
Недуг чаще всего встречается у тех, кто страдает постоянными запорами. Твердые каловые массы вызывают повреждения кожи и слизистой. Кровяные выделения при этой патологии незначительны, происходят после опорожнения и не смешиваются с калом. Непосредственно при опорожнении кишечника кровотечение возникает редко. Диагноз ставится после обнаружения трещины на слизистой кишки.
Это доброкачественные новообразования, которые при отсутствии лечения могут перерастать в раковую опухоль. Долгое время они никак не проявляются, редко у пациентов возможны или запоры. Они обусловлены снижением двигательной активности кишечника. Когда полипы повреждаются, у больной отмечаются кровотечения разной обильности. Чем больше размер новообразования, тем они сильнее. Чаще всего кровь перемешивается с испражнениями.
- Дивертикулез
Патология, при которой на стенках кишечника образуются небольшие выпячивания. При их воспалении или повреждении у женщин при дефекации заметна кровь. Кроме того, наблюдаются и другие симптомы:
- повышение температуры тела и др.
Первое, что нужно сделать – нормализовать работу кишечника, чтобы предупредить формирование новых дивертикулов. Терапия зависит от тяжести и запущенности болезни: возможна терапия медикаментозными средствами либо оперативное вмешательство для удаления поврежденных тканей.
- Рак толстой кишки
Наиболее распространенное онкологическое заболевание, при развитии которого из анального отверстия выходит кровь. Кровотечения возможны на любой стадии недуга. Они могут иметь яркий цвет или смешиваться с каловыми массами. Интенсивность выделений также различается. Если опухоль распадается и кровоточит, они достаточно сильные, так как болезнь затрагивает крупные сосуды.
Кровь при стуле у женщин может быть разной, а ее характер во многом зависит от основного заболевания. При анальных трещинах выделения осуществляются небольшими порциями и чаще всего заметны на салфетках. Если появление крови вызвано проктитом, в кале будут видны прожилки слизи. Когда у пациентки диагностированы полипы, на объем выделяемой крови и ее особенности влияют размеры новообразований. Но всегда у женщин во время стула заметна кровь. Аналогичная ситуация характерна для онкологических недугов.
– специфическая болезнь, при которой на слизистой формируются язвы. Патология проявляется жидким стулом, в котором присутствует кровь. Язва желудка часто сопровождается сильными анальными кровотечениями.
Характер выделений непосредственно связан с особенностями конкретной болезни.
Поэтому при диагностике врачи обязательно учитывают характер выделений.
Кровь при дефекации у женщин
Кровяные выделения у слабой половины человечества имеют свои особенности. Кроме перечисленных выше причин, они могут появляться в следующих ситуациях:
- при эндометриозе;
- в последние месяцы беременности при варикозе промежности;
- при онкологических заболеваниях после химиотерапии.
Ближе к концу беременности растущая матка давит на все органы, в результате чего стенки прямой кишки утрачивают свою эластичность и легко повреждаются. Еще один провоцирующий фактор – усиленное кровоснабжение и незначительное уменьшение свертываемости крови, что важно для нормального течения беременности. Как следствие, у женщин наблюдается кал с кровью. В отдельных случаях кровотечение не останавливается, что требует незамедлительного вмешательства врача. Чтобы не допустить развития патологии, необходимо вовремя лечить запоры, есть продукты, содержащие клетчатку, и использовать мягкие салфетки.
Кровь при дефекации может возникать при эндометриозе кишечника. При этом недуге в различных органах образуются очаги с клетками, которые очень похожи на элементы слизистой матки. Вследствие повреждения прямой кишки пациентка страдает от болей в животе. В дальнейшем в каловых массах неизбежно появляется кровь со слизью.
Что делать, если у женщин наблюдается кал с кровью
При появлении у женщин не следует тянуть с визитом к врачу и заниматься самостоятельным лечением. Женщины должны пройти обследование у ряда специалистов. Только они могут установить истинную причину появления в каловых массах кровяных выделений, провести необходимые исследования и назначить адекватное лечение.
Причины, по которым у женщины при дефекации и после нее возникает кровь, могут быть разными. Основные из них – заболевания пищеварительного тракта или инфекционные болезни.
Для того чтобы убедиться в наличие крови в экскрементах, вспомните что вы ели за день до того, как обнаружили кровь. Помидоры, черника и свекла способны окрасить кал в красный цвет. Если вы принимаете поливитамины или другие лекарства, в состав которых входит железо, они тоже меняют цвет экскрементов. Но это просто окраска.
Если вы убедились, что это кровь, то читайте дальше, чтобы узнать перечень болезней, которые могут вызвать такую реакцию организма. Кал с кровью у взрослого может быть признаком следующих болезней:
Про сальмонеллез и дизентерию уже писали в статье Кал с кровью у ребенка , так как в основном эти болезни встречаются у детей.
Геморрой и трещины
I84 , K60
При геморрое выделяется алая кровь во время опорожнения, вследствие разрыва геморроидальных узлов. Если кровотечения сильные, то может возникнуть железодефицитная анемия у больного. Больные геморроем, ощущают постоянное присутствие инородного тела в области заднего прохода. Также данной болезни свойственен зуд и жжение. Геморрой бывает внутренним и внешним. Для лечения внутреннего геморроя применяются свечи, а для лечения внешнего мази. Это могут быть свечи анестезол или мазь проктозан, соответственно.
При трещинах анального отверстия кровь бывает ярко красного цвета и выделяется в небольших количествах, а во время дефекации бывают жгучие боли, которые могут длиться часами после опорожнения. Для лечения и облегчения состояния применяются ректальные свечи с облепихой или глицериновые свечи с анестезином. Для предотвращения анальных трещин в свой ежедневный рацион включите отруби.
Коды по Международной Класификации Болезней: K25 , K26
Во время язвы желудка кал с кровью в явном виде не наблюдается. Но у 20% больных язвой желудка наблюдается кал черного цвета. Это и есть кал с кровью, так как черный цвет говорит о наличии скрытой крови в кале. Такой цвет возникает в результате контакта гемоглобина с желудочным соком. Во время обострений может наблюдаться также кровавая рвота.
При лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки применяются медикаментозные и хирургические методы лечения. При медикаментозном лечении применяются антациды, блокаторы желудочной секреции и цитопротекторы. Хирургическое лечение показано в основном при осложнениях болезни. Но плохо заживающие язвы желудка, особенно у пожилых людей, тоже лечатся хирургическим путем, так как есть большая вероятность перехода к раку желудка.
Код по Международной Класификации Болезней: K51
Под язвенным колитом подразумевается воспаление толстой кишки, которое поражает слизистую оболочку прямой кишки и некоторые отделы толстой кишки. Эта патология кишечника имеет рецидивирующий и хронический характер. Этиология заболевания до сих пор точно не известна. Ученые не исключают версию воздействия на организм определенного инфекционного агента, однако неизвестно, какая эта инфекция. Есть версии передачи язвенного колита генетическим путем. Причиной могут быть кишечный дисбактериоз , психологические нарушения, и снижение защитных сил организма.
Симптомы язвенного колита
При язвенном колите отмечаются как кишечные (или местные), так и общие симптомы. Из кишечных признаков самой основной является кал с кровью. Это возникает в результате ректального кровотечения. Тут же заметим, что кал с кровью бывает даже в стадии ремиссии болезни, и отмечается у всех больных. Разница в том, что во время ремиссии, кровь наблюдается намного меньше, чем в момент обострения. Цвет крови бывает алым. Ректальные кровотечения возникают, как результат нарушения циркуляции крови в толстой кишке. Еще этому способствуют изъязвления, либо эрозия . Также причиной возникновения ректальных кровотечений может быть как легкая ранимость сосудов кишки, так и нарушение стула. У больного наблюдается понос, иногда сменяющийся запорами. При язвенном колите больные жалуются на частые ложными позывы к дефекации. Боль в животе – еще один признак патологического состояния, который отмечается в левой части живота. После дефекации боли затихают.
Говоря об общих признаках данной патологии, нужно отметить частые депрессии, общее недомогание, чрезмерную слабость, снижение работоспособности, снижение веса. Если лечение откладывать надолго, могут развиваться такие осложнения как перитонит, опухоли, массивные кишечные кровотечения, полипоз и поражения печени. Для лечения больному назначают специальную диету, а в качестве медикаментозного лечения применяются иммунодепрессанты, глюкокортикоиды, сульфасалазин и его производные.
Коды по Международной Класификации Болезней: K62.0 , K62.1
Клетки слизистой оболочки кишечника регулярно обновляются. Раз в три-четыре дня происходит полная смена клеток внутренней оболочки кишки. В результате нарушения этого процесса образуются полипы. Полипы бывают двух типов – на ножке и на широком основании. Полипы первого типа бывают небольшого размера и похожи на гриб. Полипы на широком основании более плоские и крупные. Полипы диагностируются в основном колоноскопией. Для этого эндоскоп пропускается через задний проход и осматривается участок кишечника глубиной до одного метра. Каждый человек, старше 50 лет, должен пройти эту процедуру.
Полипы на первый взгляд миролюбивы и безболезненны, но это обманное представление и скоро они начинают причинять неудобства и боль. Они опасны и мешают нормальной функции организма. Если долго игнорировать эту болезнь, он может переродиться в рак. Поэтому полип считается предраковым заболеванием, т.е. предрасполагающим к раку.
При полипах кишечника редко может наблюдаться кал с кровью.
Полипы толстой кишки
Чаще всего полип толстой кишки выявляется случайно, при профилактическом осмотре. Но чем позднее он обнаруживается, тем больше вероятность превращения в злокачественную опухоль. По статистике 20% обнаруженных полипов толстой кишки превращаются в рак. В редких случаях полип толстой кишки в начальной стадии может вызвать кровотечение. Но при больших размерах у 35% больных наблюдается ректальное кровотечение.
Полипы прямой кишки и сигмы
Полипы прямой кишки , как и другие виды полипа, имеют признаки доброкачественной опухоли. В начальной стадии эти разрастания ткани не атипичны и метастазирование отсутствует. Влияние на общее состояние больного, тоже незначительное. Однако длительно существующий полип легко может перерасти в злокачественную опухоль - колоректальный рак .
Кал с кровью бывает еще при раке кишечника. Колоректальный рак считается одним из самых частых причин смерти людей от рака. Каждый год от него погибают около 55,000 людей. В большинстве случаев колоректальный рак возникает у пожилых людей, но встречается и у молодых. Среди молодых встречается у людей с наследственной предрасположенностью. Как правило, колоректальный рак перерождается из доброкачественного образования стенки кишки. Поэтому, важно раннее диагностирование полипа толстой кишки, своевременное избавление от него. Это достигается путем хирургического вмешательства. На сегодня во многих странах существует программа профилактики и ранней диагностики этой формы рака, благодаря чему специалисты пытаются снизить количество смертности от рака до минимума.
Клиническая картина колоректального рака
Одним из первых признаков колоректального рака считается чрезмерное скопление газов в толстой кишке и боль в области живота. Другим признаком является кал с кровью . Кровь может быть перемешена с калом, или обволакивать его сверху. Нередко при вышеупомянутом злокачественном новообразовании больные жалуются на запор или понос. Они жалуются на ощущение неполного опорожнения. Но все эти признаки являются неспецифичными. Следовательно, одними симптомами никак нельзя диагностировать наличие данного недуга.
Как вовремя обнаруживать колоректальный рак?
Самый эффективный метод раннего диагностирования данного недуга, это регулярное просеивающее обследование. Иначе оно называется скрининговым обследованием. Как отмечалось выше, это обследование рекомендуется проходить всем после пятидесяти лет. Для этого нужно хотя бы один раз в год исследовать кал на скрытую кровь. При обнаружении экскрементов с кровью, нужно проходить колоноскопию. В целях профилактики нужно постоянно бороться с запорами, потому что вследствие постоянного запора увеличиваются период контакта слизистой кишки с токсическими компонентами испражнений. В результате, данная область постоянно воспаляется. Поэтому рекомендуется каждый день употреблять большое количество жидкости, включать в пищу клетчатку и заниматься спортом.
Error during browsing "med_books" table: Table "runningr_doctor.med_books" doesn"t exist
Кровь в кале может появляться при кровотечении в любом из отделов пищеварительной трубки. Черный стул говорит о кровотечении из желудка и пищевода, а прожилки крови в кале свидетельствуют о кровотечении из толстого кишечника. Равномерное окрашивание кала темной кровью наблюдается при поражении тонкой кишки. А выделение крови из заднего прохода после дефекации служит симптомом или .
Появление крови в кале является поводом незамедлительно обратиться к доктору. и вовсе свидетельствует об угрожающем жизни состоянии – кровотечении из язвенного дефекта желудка или 12-перстной кишки. А вот кровяные прожилки в кале могут говорить не только об острых состояниях, но и о хронических патологиях. Однако это не повод откладывать визит к врачу.
Строение и функции желудочно-кишечного тракта
Распространенные причины появления
Давайте рассмотрим, какие патологии могут послужить причиной появления сгустков крови в кале и как их обнаружить. Ознакомившись с данной статьей Вы поймете насколько опасным может быть данный симптом и что устранить это проявление поможет только опытный специалист. Поэтому не медлите, обратитесь к доктору как можно быстрее, ведь наличие прожилок крови в кале уже говорит о запущенности процесса.
Причиной может быть:
- Полипы толстой кишки;
- Злокачественная онкопатология;
Неспецифический язвенный колит
Неспецифический язвенный колит (НЯК) представляет собой аутоиммунное воспаление толстой кишки, которое достаточно сложно поддается лечению. Воспалительный процесс провоцирует образование язв и эрозий на слизистой, что приводит к появлению крови в стуле. Вместе с кровью обнаруживается и гной, а испражнения имеют крайне зловонный запах.
Интересно: если при других патологиях кровь в стуле обнаруживается лишь на запущенных стадиях, то язвенный колит может манифестировать с этого проявления. Также кровь и слизь могут выделяться из заднего прохода вне акта дефекации.
Другие симптомы
Кроме изменения характера стула при неспецифическом язвенном колите встречаются такие симптомы:
- Диарея до 20 раз в сутки;
- Болевой синдром различной интенсивности;
- Повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
- Потеря аппетита, истощение;
Достоверной причины язвенного колита не установлено, но большая роль отдается аутоиммунному воспалению и генетической предрасположенности. А ухудшает состояние пациентов стрессы и погрешности в питании.
Из специфических методов диагностики с целью обнаружения данной патологии используется анализ кала и эндоскопическое исследование с биопсией.
Полипы толстой кишки
Представляют собой доброкачественные шаровидные или ветвистые образования, которые долго существуют бессимптомно. Появление свидетельствует о запущенности процесса и требует немедленного хирургического лечения, иначе на месте доброкачественных полипов может развиться злокачественная онкопатология. Более чем в 50% случаев полипы в течение 10 лет перерождаются в рак.
Важно: если у Ваших родственников был рак кишечника или полипоз толстой кишки, то после 40 лет каждые 2 года рекомендовано выполнять колоноскопию. А при обнаружении полипов провести их хирургическое удаление. Операция выполняется также эндоскопически и не требует длительного реабилитационного периода. Других способов профилактики рака кишечника, кроме как своевременное выявление и лечение не существует.
Причины роста полипов разнообразны, но большее внимание отдается наследственной предрасположенности и возрасту старше 50 лет. Кроме кровоточивости эти доброкачественные образования могут вызывать диарею, запоры и боль в животе.
Обнаружение полипов при колоноскопии
Злокачественная онкопатология
Рак толстой кишки – не редкая ситуация у возрастных пациентов. Длительное воздействие неблагоприятных факторов вместе со сниженным иммунитетом и генетической предрасположенностью могут вызывать онкопатологию. Для рака кишечника неблагоприятные факторы имеет огромную роль, так как этот вид рака развивается только у возрастных пациентов.
Как и полипоз, рак толстого кишечника длительное время может не проявлять себя. Появление крови в кале говорит о запущенности процесса и изъязвлении опухоли. Наряду с этим присоединяются следующие симптомы:
- Боль в животе, локализующаяся преимущественно с одной стороны (чаще слева);
- Нарушение стула, поносы, чередующиеся с запорами;
- Нарушение общего состояния: снижение работоспособности, постоянное повышение температуры тела;
- Анемия, что проявляется бледностью и слабостью;
- Снижение массы тела, потеря аппетита;
- При полном перекрытии просвета кишки возможно развитие кишечной непроходимости.
Диагностика
Диагностика рака кишечника заключается в выполнении колоноскопии, во время которой обнаруживается опухоль, с последующей биопсией. Только во время гистологического исследования врач может поставить диагноз рака.
Важно: На ранней стадии рак кишечника поддается полному излечению с сохранением всех отделов кишки. А обширные операции с резекцией назначаются лишь в запущенных случаях. Поэтому ранняя диагностика поможет избежать инвалидности.
Дивертикулит
Дивертикул – это мешкообразное выпячивание стенки полого органа (пищевода, желудка, кишечника, мочевого пузыря). Дивертикулез – это заболевание, характеризующееся появлением множественных дивертикулов. Болезнь может длительно существовать бессимптомно, но при воздействии определенных факторов на стенку кишки дивертикул воспаляется, захватывая и окружающие ткани. Так развивается дивертикулит.
Как выглядят дивертикулы и дивертикулит
Дивертикулит является более опасной патологией из-за вероятности развития многих осложнений. Появление кала с прожилками крови как раз является симптомом осложнения – кровотечения из дивертикула. Вместе с этим пациенты жалуются на следующие проявления дивертикулита:
- Нарушение процессов пищеварения: тошнота, рвота, изменение характера стула;
- Постоянная боль в животе, которая не купируется приемом ;
- При воспалении дивертикула вместе с кровью в стуле может обнаруживаться слизь, а также присоединяется повышение температуры и проявления интоксикации.
Как единичные, так и множественные дивертикулы могут существовать бессимптомно и обнаруживаться при обследовании по поводу других патологий. Наиболее точно диагноз дивертикулез устанавливается после рентгенологического обследования ЖКТ с контрастом.
Интересно: На рентгеновских снимках дивертикулы очень четко определяются в виде мешкообразных выпячиваний, а вот такой современный способ как эндоскопия не всегда позволяет подтвердить диагноз дивертикулез.
Внутренний геморрой
При внутреннем геморрое увеличенные геморроидальные узлы находятся внутри прямой кишки и не видны при осмотре ануса. Во время дефекации узлы могут травмироваться и на поверхности фекалий остаются светлые кровяные прожилки. Для геморроя характерны также другие местные симптомы: зуд в области ануса, боль во время дефекации, запоры, распирание в анальной зоне вне акта дефекации.
Напомним: наружный геморрой также может сопровождаться выделением крови, но обычно кровь выделяется в конце акта дефекации, а ее следы могут оставаться на белье и туалетной бумаге.
Причины геморроя различны, но чаще всего это регулярные запоры и малоподвижный образ жизни. Нередко воспаление геморроидальных узлов встречается у беременных, что связано с повышенной нагрузкой на сосуды, в том числе и на геморроидальные вены.
Диагностика внутреннего геморроя проводится при осмотре анальной зоны и выполнении ректоскопии (эндоскопического исследования прямой кишки).
Проктит представляет собой воспаление прямой кишки. Также выделяют воспаление прямой и сигмовидной кишки – проктосигмоидит. Оба эти заболевания могут сочетаться с появлением сгустков крови в кале, но только при образовании эрозивных и язвенных дефектов. Тогда у пациента диагностируется эрозивная, язвенная или язвенно-некротическая формы проктита.
Причины воспаления слизистой прямой кишки многообразны. Проктит может вызвать геморрой, анальные трещины, травмы прямой кишки, кишечные инфекции, специфические инфекции (туберкулез, сифилис), неправильное питание, дисбактериоз кишечника и многие другие неблагоприятные факторы.
Появление прожилок крови в кале у взрослого не является специфичным симптомом для данной патологии, но имеет место в запущенных случаях. Вместе с этим пациенты жалуются на боль в области промежности и в пояснице, нарушение стула, повышение температуры и нарушение общего состояния организма. Вместе с кровью в кале может появляться слизь и гной.
Для диагностики проктита обычно используется пальцевое исследование прямой кишки и анализ кала (копрограмма). Иногда выполняется ректоскопия, а в тяжелых случаях и биопсия слизистой прямой кишки.
Где локализуется проктит?
Глистные инвазии
Гельминты попадают в организм фекально-оральным путем при употреблении немытых овощей, плохо обработанного мяса, пораженного червями, контакте с зараженными животными. Эта патология нарушает функционирование всего организма, вызывая общую интоксикацию и истощение.
Кроме появления красных прожилок в кале гельминтоз толстой кишки сопровождается такими симптомами:
- Тошнота, слабость;
- Постоянное чувство голода;
- Подавленное настроение, депрессия;
- Высыпания на коже, аллергические реакции;
- Зуд в области заднего прохода (при поражении прямой кишки).
При подозрении на гельминтоз обязательно обратитесь к специалисту. Глистные инвазии достаточно тяжело поддаются лечению, поэтому чем раньше пациенту будет назначена специфическая терапия, тем скорее его состояние вернется в норму.
Диагностика
Диагностика гельминтоза толстой кишки проста и основывается на исследовании кала. Выявление гельминтов и их яиц в фекалиях позволяет поставить диагноз. Иногда комплекс обследований дополняется исследованием крови на распространенные гельминтозы, чтобы исключить поражение другими червями и простейшими.
Важно: Практически всегда при появлении сгустков крови в кале пациенту назначается эндоскопическое исследование – колоноскопия. Так врач точно удостоверится, что отсутствует опасность для жизни больного. Кроме того, во время колоноскопии кровоточащий сосуд можно прижечь, что тут же остановит кровотечение.
