Свечи лонгидаза в гинекологии инструкция по применению. Лонгидаза свечи

Известен своим благоприятным воздействием на организм человека препарат Лонгидаза. Одна из его особенностей состоит в пролонгированной активности.

Составляющие элементы

Следует выделить разные лекарственные формы, в которых выпускается препарат:

Первой формой является препарат для инъекций. То есть для приготовления раствора для введения в/м и п/к путем. Оценивая внешние характеристики, отмечают пористость гигроскопичной массы желтоватого, или белого оттенка. В изготовленной из картона упаковке содержится по 5 ампул, или же флаконов в специальной контурной упаковке.
Следующая форма выпуска – суппозитории для ректального, или же вагинального введения. Средство имеет форму торпеды, характерный светлый с желтоватым оттенком цвет. При открытии заметна мраморность, становятся ощутимыми нотки ароматного масла какао. Количество суппозиторий в упаковке составляет 5 штук.

Оценивая состав действенного средства, стоит отметить главный элемент – это лонгидаза. В одной ампуле – 1500 МЕ, 3000МЕ. Во флаконе значения аналогичны. Для суппозитория характерно 3000 МЕ.

Выделяют дополнительные элементы:

для первой формы выпуска характерным является маннитол;
для второй группы характерно присутствие масла какао.

Действие

Использование препарата помогает снять отечность, значительно уменьшить воспалительный процесс. Средство защищает клетки от разных факторов, способствует укреплению иммунной реакции организма.

В большей мере было зафиксировано положительное воздействие препарата на начальном этапе применения.

Элементами, которые являются ключевыми в соединительной ткани, называются гликозаминогликантамы. Из-за ускорения обменных процессов вязкость данных элементов уменьшается. Из-за этого в состоянии здоровья пациента отмечаются такие изменения:

становится больше проницаемость, питание всех тканей;
эффективно устраняется образование спаек, отечность, гематомы;
становится больше подвижность суставов;
эпидермис вследствие этого становится более эластичным.

Важно! Из-за связи основного элемента с ионами железа объясняют также антиоксидантное воздействие на организм пациента.

Показания

Стоит рассмотреть основные показания для приема действенного лекарства.

В случае использования Лонгидаза с целью изготовления раствора, выделяют такие показания к приему:

в области дерматологической венерологии активно применяют средство;
широкое применение средства отмечено в области урологии, гинекологии, пульмонологии, где активно используют лекарство. Оно входит в состав комплексного курса терапии, помогает вылечиться от воспалительных процессов интерстициальной формы. Это касается проявлений цистита в хронической форме, бесплодия, при спаечных процессах в области малого таза. Дополнить список можно с помощью альвеолита, пневмофиброза;
средство активно используют в области хирургии, ортопедии, для косметологических целей. При незаживающих на протяжении долгого времени ран, назначают данный препарат. Дополнить список показаний к применению можно контрактурой суставов, спаечной болезнью. При гипертрофических, келоидных рубцов, которые возникли после травмы, ожогах, после оперативного вмешательства со стороны врачей назначается данный препарат.

Обратите внимание! Для того чтобы повысить уровень биологической доступности диагностических, других медикаментов, назначают Лонгидаз.

Для введения препарата ректально, или вагинально необходимо ознакомиться с рядом показаний. Препарат входит в состав комплексной процедуры лечения, используется для монотерапии болезней, часто используется при диагностике воспалительных процессов:

средство используется в гинекологических целях. Например, при хроническом эндомиометрите, внутриматочной синехии. Данный список можно дополнить курсом лечения спаек в малом тазе, профилактических мер. После аборта, оперативных вмешательств в области малого таза пациентке назначают препарат;
в области урологии средство активно применяется. Например, при диагностике простатита хронической формы, стриктуры уретры, или же мочеточников. К ряду показаний можно отнести заболевание Пейрони, начальную стадию новообразований доброкачественного характера в области предстательной железы. В профилактических целях средство назначают после оперативном вмешательстве в области мочевого пузыря, уретры, мочеточника;
в дерматологической венерологии также показано применение средства. Это касается диагностики ограниченной склеродермии. Актуально назначение и в профилактических целях для минимизации возникновения в дальнейшем осложнений после перенесенных инфекционных болезнях;
в области хирургии активно рекомендуют средство тогда, когда у пациента не заживают раны. В профилактических целях, а также для курса эффективной терапии спаечного процесса. Показан прием средства после перенесенного оперативного вмешательства в области брюшной полости;
Лонгидазу используют при болезнях, связанных с пульмонологией, фтизиатрией. Это касается диагностики плеврита, сидероза. К данным показаниям можно добавить интерстициальную пневмонию.

Противопоказания

Необходимо рассмотреть случаи, когда использование средства находится под запретом. Это касается новообразований злокачественного характера. Также дети, младше 12 – летнего возраста не могут использовать препарат. Беременным женщинам запрещено употреблять Лонгидазу.

Также под запретом находятся те люди, которые страдают от индивидуальной непереносимости отдельных компонентов лекарства.

Врачи достаточно осторожно назначают препарат больным, у которых диагностирована острая почечная недостаточность, или легочные кровотечения.

Многие дискуссии возникают по поводу использования препарата в лактационный период. Безопасность такого действия на сегодняшний день не установлена.

Во время болезни инфекционного характера, которая находится в острой фазе, нельзя применять средство. К противопоказаниям относят также кровоизлияние в стекловидное тело, особенно тогда, когда это произошло совсем недавно.

Применение

Стоит тщательно изучить инструкцию по применению Лонгидаза уколов.

Итак, перед приемом необходимо добавить к содержимому ампулы (флакона) 1,5 – 2 мл 0,5% (0,25%) прокаина и 0,9% раствора натрия хлорида. Последний компонент заменяют водой.

Важно! После того, как вы приготовили раствор, его необходимо применить. Ведь он не подлежит в таком виде хранению.

Доктор в индивидуальном порядке устанавливает дозировку, способ использования инъекции Лонгидаза. При этом лечащий врач учитывает тяжесть болезни, возраст, основные клинические показания, полную клиническую картину состояния здоровья пациента.

Стоит отметить, что п/п препарат вводят под область рубцово-измененных тканей. Другой вариант ввода – место локализации поражения.

Врачи рекомендуют придерживаться определенной дозировки. Она составляет 3000 МЕ единожды в сутки. Через 3-10 дней процедуру следует повторить. Количество инъекций зависит от состояния здоровья, тяжести протекания болезни. В целом, это могут быть 5-15 инъекций.

В том случае, если возникает необходимость повторить курс, тогда процедура повторяется спустя 2-3 месяца.

Пациент в это время проходит стандартный курс лечения конкретного недуга, затем больному назначают 3000МЕ единожды. Временной промежуток до проведения следующей инъекции составляет две недели.

При использовании Лонгидаза уколов, учитывают определенную схему, зависимо от цели применения.

При заболеваниях органов дыхания лекарство вводят внутримышечно. 3000 МЕ один раз в 5 дней. Общая продолжительность лечения составляет 10 процедур. После года возможен повторный курс лечения.
При наличии ограниченной склеродермии разной формы, места локализации назначают средство. Его вводят аналогичным образом – внутримышечно 3000МЕ — 4500МЕ. Препарат вводят через тридневные временные промежутки. Общий курс составляет от 5 до 15 процедур. Специалист в индивидуальном порядке назначает необходимую дозировку, указывает продолжительность курса. При этом учитывается ряд показателей, среди которых локализация недуга, особенности течения, стадия, индивидуальная переносимость компонентов, что входят в состав лекарства.
При болезнях в органах малого таза схема применения следующая. Способ ввода – в/м – 3000 МЕ единожды в 3 – 5 дней. Общая продолжительность курса составляет от 5 до 15 процедур.
При присутствии спаечной болезни используют в/м средство по 3000МЕ, соблюдая при этом временные перерывы в 3 – 5 дней. Общий курс терапии колеблется от 7 до 15 процедур.
В том случае, если пациент страдает от долгого не заживания ран, тогда в/м путем пациенту вводят 1500 – 3000 МЕ единожды, через 5 дней повторяя инъекцию. Общий курс лечения составляет приблизительно 7 – 15 процедур.
При контрактуре суставов, при гематомах, или артрите следует вводить средство внутримышечным путем по 3000 МЕ. Через 3 – 7 дней следует повторять данную процедуру. Продолжительность курса составляет 7 – 15 процедур.
После перенесенных оперативных вмешательств, при наличии келоидных, гипертрофических рубцах, которые возникают после ожогов, или операций используют средство. Способ ввода инъекции – внутримышечный, по 3000 МЕ один раз в сутки. Через 3 – 5 дней следует повторить данную процедуру. Общий курс не должен превышать 10 инъекций.

Следующий вариант – это введение ректальным или же вагинальным путем суппозитории. Процедура совершается перед сном, лежа. Для лучшего эффекта следует предварительно очистить кишечник. В целом курс терапии составляет от 10 до 20 введений.

Специалист в индивидуальном порядке определяет тяжесть, стадию и общую продолжительность курса.

Чаще всего используют такую схему применения.

Для лечения урологических болезней необходимо вводить по 1 суппозиторию. Через каждые два дня следует чередовать процедуру. После 10 введений, время чередования увеличивается до 3 дней. Количество введений также 10.
В области дерматологической венерологии используют 1 введение через каждые 1 – 2 дня. Общий курс лечения составляет приблизительно 10 – 15 суппозиторий.
Для лечения гинекологических заболеваний препарат используют ректальным или же интравагинальным путем. Схема применения: 1 введение на два дня. В целом получается 10 введений препарата. В индивидуальном порядке возможно продолжение курса для профилактических мер, или поддержания здоровья пациента.
В хирургических целях вводят 1 суппозиторию на 2 – 3 дня. Общий курс введений составляет 10 процедур.
Для поддерживающего лечения используют 1 введение на 5 – дней. Продолжительность такого курса составляет приблизительно 3 – 4 месяца.
В пульмонологии и фтизиатрии применяют 1 введение на 2-4 дня. Продолжительность такого курса составляет 10 – 20 введений.

После окончания лечения необходима повторная консультация специалиста. В отдельных случаях он назначает еще один курс лечения с помощью данного препарата.

Обратите внимание! Следует быть осторожным при приеме лекарства пациентам с почечной недостаточностью. Количество их введений не должно превышать 1 раза в неделю.

Многие пациенты интересуются при приеме Лонгидазы, что лучше свечи или уколы. Ответить на этот вопрос сможет лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности, течение болезни, показания.

Пожилым людям

Достаточно частой практикой является использование данного средства для людей пожилого возраста. Единственное, следует помнить в этом случае о необходимости постоянного контроля их здоровья, самочувствия. Это поможет минимизировать риск возникновения негативных симптоматических проявлений.

Побочные эффекты

В целом, препарат очень редко вызывает побочные реакции аллергического характера.

Неприятным эффектом являются болевые проявления в области инъекции. Возможна припухлость, или гиперемия кожного покрова.

Такие побочные действия после применения средства достаточно быстро проходят. Через 2 – 3 дня т них не останется и следу.

В целом можно выделить такие возможные проявления:

болевые ощущения;
изменение цветовой окраски кожного покрова в месте введения средства;
сильный зуд;
наблюдается отечность в месте ввода.

Обратите внимание! Водителей интересует скорость реакции. По этому поводу никаких ограничений в инструкции не указано.

Данных по поводу совмещения алкогольных напитков с препаратом также нет. Но, специалисты не рекомендуют во время курса терапии употреблять алкогольные, или же слабоалкогольные напитки. Это поможет избежать возникновения негативных симптоматических проявлений.

Передозировка

Не стоит исключать также вероятность передозировки препарата. В это случаи пациент страдает от ряда характерных для этого состояния симптомов:

резко повышается температурный режим;
пациент страдает от головокружения, головных болей;
наблюдается падение значения нормального показателя давления;
пациента сильно знобит.

Если вы наблюдаете у себя подобные проявления, тогда следует немедленно обратиться за помощью к врачу, проконсультироваться.

В этом случаи специалисты советуют прекратить курс лечения с использования Лонгидаза.

Специалисты акцентируют внимание на том, что необходима отмена курса при возникновении характерной аллергической реакции на препарат.

Также нельзя вводить инъекции повторно вместо припухлости, или локализации острого воспалительного процесса. Запрещен также ввод вместо инфекционного поражения.

В том случае, если в период лечения пациент страдает от обострения заболеваний инфекционного характера, тогда возможно совмещение данного препарата вместе с противомикробными лекарственными средствами.

Взаимодействие

Достаточно часто возникает необходимость в использовании средства с другими лекарственными препаратами. Многие интересуются, можно ли это делать, не навредит ли это состоянию здоровья, общему самочувствию пациента.

Специалисты разрешают совмещать лекарство с антибиотиками, цитостатиками, бронхолитиками, или же глюкокортикостероидами. Комбинация медикаментов показана также при использовании противовирусных, противогрибковых, а также антигистаминных средств.

Стоит также помнить о снижении действия Лонгидаза под влиянием салицилатов, кортизона, высоких дозировок антигистаминных препаратов.

В случаи одновременного приема Лонгидаза способствует ускорению биодоступности медицинских средств, он влияет на ускорение действия местных анестетиков. При этом необходимо помнить об их абсорбции, системного воздействия на состояние здоровья человека.

Известные аналоги

Среди аналогов препарата выделяют Лидазу, Лидазу – М, Ронидазу и Лидазу, что используется исключительно для совершения инъекций.

Сроки хранения

Препарат необходимо хранить подальше от детей, оптимальная температура составляет 2 – 15 градусов тепла. Средство имеет свой срок годности, что не должен превышать 2 года. Приобрести его можно свободно, без специального рецепта специалиста.

Отзывы

Стоит отметить, что при мониторинге отзывов встречаются лишь позитивные отклики. Отдельным пациентам лишь не смог помочь препарат, но их единицы.

Помимо положительных характеристик препарата выделяют неприятные, болезненные ощущения, а также высокую стоимость средства.

Специалисты в области медицины отзываются также положительно о данном препарате.

Стоимость

Для пациента важным критерием является цена препарата. Лонгидаза для уколов стоит 1261 – 1781 рублей (цена указана за упаковку, в ней присутствует 5 флаконов).

За свечи Лонгидаза придется заплатить приблизительно 1120 – 1526 рублей за одну упаковку лекарства.

Заключение

Стоит отметить, что Лонгидаза – это действительно эффективный ферментный медикамент. Его применение позволяет справиться с рядом проблем, отмечено его терапевтический эффект, что длится на протяжении продолжительного промежутка времени.

Стоит помнить о необходимости консультации с врачом. Только он сможет точно определить причину характерной симптоматики, назначит эффективный курс лечения, благодаря которому пациент в скором времени выздоровеет.

Вакцина «Имовакс Полио»: для чего нужна «Вольтарен» в уколах против боли и воспалений

Уколов боюсь до потери пульса. К сожалению, без них не обошлось. Зимой лечила воспаление ими, больно достаточно.(((Радует, что помогли, потом узнала, что можно с новокаином колоть. вот блин. Но поздно уже. Конечно, лучше лечиться как врач сказал, но если других вариантов нет, тогда и уколы подойдут, тем более убедилась, что помогают.

Сейчас столько проблем по гинекологии, кого не спроси, то миома. то киста, то еще что-то, кошмар… Меня тоже эти проблемы не обошли, на плановом осмотре гинеколог обнаружила кисту на яичнике. Предложили оперировать. Я выбрала лапароскопию, менее травматично, а результат с полостной операцией одинаковый. Пережила все это не без нервов и уже вздохнула, ведь операция прошла успешно. Но через пару месяцев меня начали мучать боли со стороны прооперированного яичника. Я уже напридумывала себе — и повторную кисту, и забытые инструменты после операции, но оказалось, что у меня после операции появились спайки. Доктор предложил попробовать справится с ними с помощью свечей лонгидаза, сказал, что они многих спасли при подобной проблеме, поэтому стоит попробовать. Начала применять и через месяц пошла на УЗИ. Удивительно, но факт, эти маленькие свечи мне помогли. Спайки стали практически незаметными. Боли прекратились и я зажила своей обычной здоровой жизнью. Так что не бойтесь диагнозов, сейчас много хороших препаратов, котрые действительно иногда могут даже быть альтернативой операции.

Колола мужу Лонгидазу во время обострения простатита, раньше он никогда этим препаратом не пользовался. Уколы не очень приятные, но если разводить новокаином, все нормально, и муж сказал, что с ними лечение более эффективное. Вылечился достаточно быстро, обострения стали гораздо реже.

Свечами пользовался где-то пол года назад, уролог назначил их вместе с Азитромицином. Антибиотик для борьбы с бактериями, а Лонгидаза для усиления эффекта и предотвращения фиброза. Я даже рад, что выписали свечи, а не уколы, никакой боли, раз в несколько дней и все.

У меня диагностировали хламидиоз, но не простой а с осложнениями. В комплекс препаратов включили антибиотик и Лонгидазу. Свечи нужно ставить через три дня на четвёртый, но уже после первого применения есть улучшения. Получше с позывами в туалет и выделений меньше.

Свечи Лонгидаза – это ферментный препарат с протеолитической активностью (способствует расщеплению белков). Действующие вещества – Гиалуронидаза и Азоксимера бромид.

Препарат оказывает ферментное и протеолитическое (расщепление пептидной связи между аминокислотами в белках) действие. Обладает противовоспалительным, антиоксидантным и иммуномодулирующим действием.

Применение свечей Лонгидаза обеспечивает повышение эластичности соединительной ткани, уменьшение спаечных процессов, увеличение объема движений в суставах, уплощение рубцов и уменьшение отечности тканей.

Отмечается, что препарат не обладает канцерогенным (увеличение частоты возникновения злокачественных опухолей), аллергизирующим, тератогенным (нарушение эмбрионального развития) и мутагенным (возникновение мутаций) действием.

Лонгидаза улучшает иммунитет, сопротивляемость организма к инфекциям и уменьшает воспалительные процессы (особенно в острой фазе).

Форма выпуска – суппозитории (свечи) для ректального или вагинального введения: торпедообразной формы, светло-желтого цвета, возможна мраморность, с легким специфическим ароматом масла какао (по 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 упаковки).

Показания к применению

От чего помогает Лонгидаза? Согласно инструкции, свечи назначают в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани, в том числе при воспалительных процессах:

Доброкачественная гиперплазия простаты (начальная стадия заболевания);
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
Состояние после искусственных абортов и других гинекологических манипуляций;
Болезнь Пейрони;
Стриктуры уретры и мочеточников;
Оперативные вмешательства на мочевом пузыре, мочеточниках, уретре (в целях профилактики);
Интерстициальный цистит;
Хронический простатит;
Ограниченная склеродермия;
Трубно-перитонеальное бесплодие;
Пневмофиброз;
Внутриматочные синехии;
Хронический эндомиометрит (воспаление слизистой и мышечной оболочки матки);
Длительно незаживающие раны;
Спаечный процесс в малом тазу;
Профилактика и лечение фиброзных осложнений.

Кроме этого, суппозитории назначают в гинекологии, урологии, дерматовенерологии, пульмонологии и хирургии для повышения биодоступности антибактериальной терапии.

Инструкция по применению свечей Лонгидаза, дозировки

Суппозитории предназначены для ректального или интравагинального введения. Интравагинально свечу вводят во влагалище в положении лежа. При ректальном назначении следует применять после предварительного очищения кишечника.

Стандартные дозировки свечей Лонгидаза, согласно инструкции по применению:

в урологии по 1 свече через день, всего 10 суппозиториев, затем по 1 свече каждые 2-3 дня, всего 10 суппозиториев.
в гинекологии по 1 штуке через каждые 3 дня, 10 суппозиториев на курс.
в дерматовенерологии по 1 свече через каждые 2-3 дня, 10-15 штук на курс.
в хирургии: по 1 свече через каждые 3-4 дня, 10 шт. на курс.
в пульмонологии и фтизиатрии: по 1 свече через каждые 3-5 дней, 10-20 суппозиториев на курс.

Назначение и частота введения зависят от тяжести, стадии и продолжительности болезни. Схема лечения может изменяться лечащим врачом, в некоторых случаях суппозитории могут применяться с перерывами в 1-2-3 дня.

У людей с почечной недостаточностью кратность назначения суппозиториев не должна превышать 1 раза в 7 дней.

В случае обострения инфекционных процессов применение препарата следует назначать одновременно с противомикробными средствами.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении свечей Лонгидаза:

Местные реакции: в отдельных случаях – гиперемия кожи и припухлость тканей.
Прочие: редко – аллергические реакции.

Противопоказания

Противопоказано назначать Лонгидаза в следующих случаях:

злокачественные новообразования;
беременность (клинический опыт применения отсутствует);
детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность применения препарата не изучались);
повышенная чувствительность к препарату;
повышенная индивидуальная чувствительность к препаратам с гиалуронидазной активностью.

С осторожностью и не чаще 1 раза в неделю применять у пациентов с почечной недостаточностью, легочными кровотечениями в анамнезе.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.

Аналоги Лонгидаза, цена в аптеках

При необходимости, заменить свечи Лонгидаза можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

Лидаза-М,
Лидаза для инъекций,
Ронидаза.

По коду АТХ:

Деринат,
Лапрот,
Медомекси,
Неоваскулген,
Димефосфон.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Лонгидаза, цена и отзывы на свечи схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Лонгидаза суппозитории (свечи) 3000 МЕ 10 шт. – от 1743 до 2109 рублей, по данным 693 аптек.

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре +2… +15°С. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек – свечи продаются без рецепта.

Что говорят отзывы?

Большинство отзывов о свечах Лонгидаза положительны, особенно отмечается эффективность вагинального применения свечей в гинекологии. В частности, препарат помогает избавиться от спаек, эффективен при кисте яичника, при лечении эндометриоза и др.

Есть отзывы о том, что после лечения гинекологических болезней Лонгидазой, наступала долгожданная беременность.

Незначительное количество отзывов сообщает о возникновении аллергических реакций, видимо индивидуального характера.

Препарат Лонгидаза (Longidaza) - является протеолитическим, ферментным лекарственным средством. То есть действие препарата Лонгидаза направлено на расщепление различных белков.
Механизм действия различен и зависит от типа белкового субстрата. Так протеолитическое действие может приводить к уменьшению вязкости гиалуроновой кислоты, разрыву связи между С1 ацетилглюкозамина и С4 глюкуроновой кислоты, таким образом увеличивает проницаемость тканей, улучшает их трофику, повышает эластичность рубцовоизмененных участков, способствует рассасыванию гематом, устранению контрактур. Также механизм действия может быть связан с воздействием на коллагеновые хрящевые ткани, расщеплением некротизированных тканей, разжижением вязких секретов, экссудатов и сгустков крови.
Бовгиалуронидаза азоксимер представляет собой конъюгат протеолитического фермента гиалуронидаза с высокомолекулярным носителем из группы производных N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина.
Бовгиалуронидаза азоксимер обладает всем спектром фармакологических свойств, присущих ЛС с гиалуронидазной активностью. Специфическим субстратом гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат) — цементирующее вещество соединительной ткани. В результате гидролиза (деполимеризации) уменьшается вязкость гликозаминогликанов, способность связывать воду и ионы металлов. Как следствие, увеличивается проницаемость тканей, улучшается их трофика, уменьшаются отеки, рассасываются гематомы, повышается эластичность рубцовоизмененных участков, устраняются контрактуры и спайки, увеличивается подвижность суставов. Эффект наиболее выражен в начальных стадиях патологического процесса.
Клинический эффект бовгиалуронидаза азоксимер значительно выше, чем эффект нативной гиалуронидазы. Конъюгация повышает устойчивость фермента к действию температуры и ингибиторов, увеличивает его активность и приводит к пролонгированию действия.
Ферментативная активность бовгиалуронидаза азоксимер сохраняется при нагревании 37 °C в течение 20 сут, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток. В бовгиалуронидаза азоксимер сохраняются и фармакологические свойства носителя, обладающего хелатирующей, антиоксидантной, противовоспалительной и иммуномодулирующей активностью. Бовгиалуронидаза азоксимер способна связывать освобождающиеся при гидролизе гликозаминогликанов ионы железа — активаторы свободнорадикальных реакций, ингибиторы гиалуронидазы и стимуляторы синтеза коллагена — и тем самым подавлять обратную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.

Политропные свойства бовгиалуронидаза азоксимер реализуются в выраженном противофиброзном действии, экспериментально доказанном биохимическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями на модели пневмофиброза.
Бовгиалуронидаза азоксимер регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (ИЛ-1 и ФНО-альфа), способен ослаблять течение острой фазы воспаления, повышать гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции. Указанные свойства позволяют применять бовгиалуронидаза азоксимер во время или после хирургического лечения с целью профилактики грубого рубцевания и спаечного процесса.
Применение бовгиалуронидаза азоксимер в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшение течения послеоперационного периода или прогрессирование инфекционного процесса; не замедляет восстановление костной ткани. Бовгиалуронидаза азоксимер при совместном п/к или в/м введении увеличивает всасывание препаратов, ускоряет обезболивание при введении местных анестетиков.
Бовгиалуронидаза азоксимер относится к практически нетоксическим соединениям, не нарушает нормальное функционирование иммунной системы, не оказывает влияние на репродуктивную функцию самцов и самок крыс, на пре- и постнатальное развитие потомства, не обладает мутагенным и канцерогенным действием.
Экспериментально доказано, что в бовгиалуронидаза азоксимер снижены раздражающие и аллергизирующие свойства фермента гиалуронидаза. В терапевтических дозах бовгиалуронидаза азоксимер хорошо переносится пациентами.
Фармакокинетика
При парентеральном введении бовгиалуронидаза азоксимер быстро всасывается в системный кровоток и достигает Cmax в крови через 20-25 мин, характеризуется высокой скоростью распределения в организме. Период полураспределения — около 0,5 ч, T1/2 при в/м введении — 36 ч, при п/к — около 45 ч. Кажущийся Vd — 0,43 л/кг. Конъюгация не снижает высокой биодоступности фермента (биодоступность не менее 90%).
Действующее вещество проникает во все органы и ткани, в т.ч. через ГЭБ и гематоофтальмический барьер.
В организме гиалуронидаза подвергается гидролизу, а носитель распадается до низкомолекулярных соединений (олигомеров), которые выводятся преимущественно через почки в 2 фазы. В течение первых суток через почки выводится 45-50% , через кишечник — не более 3%. Далее скорость выведения замедляется, к 4-5-м сут препарат выводится полностью.

Показания к применению:
Препарат Лонгидаза принимать взрослым в составе комплексной терапии для лечения и профилактики заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани:
- в гинекологии: лечение и профилактика спаечного процесса в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, в т.ч. трубно-перитонеальном бесплодии, внутриматочных синехиях, хроническом эндометрите;
- в урологии: лечение хронического простатита, интерстициального цистита;
- в хирургии: лечение и профилактика спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости; гипертрофические рубцы после травм, ожогов, операций, пиодермии; длительно незаживающие раны;
- в дерматовенерологии и косметологии: лечение ограниченной склеродермии, келоидных, гипертрофических, формирующихся рубцов после пиодермии, травм, ожогов, операций;
- в пульмонологии и фтизиатрии: лечение пневмосклероза, фиброзирующего альвеолита, туберкулеза (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);
- в ортопедии: лечение контрактуры суставов, артрозов, анкилозирующего спондилоартрита, гематом;
- для увеличения биодоступности: при совместном введении антибактериальных препаратов в урологии, гинекологии, хирургии, дерматовенерологии, пульмонологии, для усиления действия местных анестетиков.

Способ применения:
П/к (вблизи места поражения или под рубцовоизмененные ткани) или в/м в дозе 3000 МЕ курсом от 5 до 25 инъекций (в зависимости от заболевания) с интервалом между введениями от 3 до 10 дней.
Способы применения выбираются врачом в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, клинического течения, возраста больного.
При необходимости рекомендуется повторный курс через 2-3 мес.
В случае лечения заболеваний, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, после стандартного курса рекомендуется длительная поддерживающая терапия Лонгидазой 3000 МЕ с перерывами между инъекциями 10-14 дней.
Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических средств рекомендуется доза 1500 МЕ при предварительном (за 10-15 мин) в/м или п/к введении в то же место, что и основной препарат.
Разведение
1. Содержимое ампулы или флакона препарата Лонгидаза® 3000 МЕ растворяют в 1-2 мл раствора прокаина (0,25 или 0,5%). В случае непереносимости прокаина препарат Лонгидаза® растворяют в том же объеме раствора хлорида натрия 0,9% для инъекций или воды для инъекций.
2. При применении с целью повышения биодоступности содержимое ампулы или флакона препарата Лонгидаза® 3000 МЕ растворяют в 2 мл, а с дозировкой 1500 МЕ — в 1 мл раствора хлорида натрия 0,9% для инъекций.
Растворитель во флакон или ампулу необходимо вводить медленно, выдержать 2-3 мин, осторожно перемешать, не встряхивая, чтобы не вспенить белок.
Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит. Не вводить внутривенно!
Рекомендуемые схемы профилактики и лечения
Для профилактики спаечной болезни и грубого рубцевания после оперативных вмешательств на органах брюшной полости и малого таза — в/м в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня, курсом 5 инъекций. При необходимости применение препарата Лонгидаза® может быть продолжено общим курсом до 10 инъекций при введении 1 раз в 5 дней.
Для лечения
в гинекологии:
- спаечный процесс в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов — в/м по 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней, курсом — 10-15 инъекций;
- трубно-перитонеальное бесплодие — в/м по 3000 МЕ общим курсом до 15 инъекций: первые 5 инъекций — 1 раз в 3 дня, далее — 1 раз в 5 дней;
в урологии:
- хронический простатит — в/м по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом — 10-15 инъекций;
- интерстициальный цистит — в/м по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом — до 10 инъекций;
в хирургии:
- спаечная болезнь после оперативных вмешательств на органах брюшной полости — в/м в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней, курсом — от 10 до 15 инъекций;
- длительно незаживающие раны — в/м в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом — 5-10 инъекций;
в дерматовенерологии, косметологии:
- ограниченная склеродермия — в/м по 3000-4500 МЕ 1 раз в 3-5 дней, курсом — до 20 инъекций. Дозировку и курс подбирают индивидуально, в зависимости от клинического течения, стадии, локализации заболевания и индивидуальных особенностей пациента;
- келоидные, гипертрофические и формирующиеся рубцы после пиодермии, ожогов, операций, травм — внутрирубцовое или п/к (вблизи места поражения) введение в дозировке 3000-4500 МЕ, 1 раз в 3 дня, курсом — до 15 инъекций. Объем разведения препарата Лонгидаза® выбирается врачом в зависимости от количества точек введения. При необходимости курс может быть продолжен по схеме 1 раз в 5 дней до 25 инъекций. В зависимости от площади поражения кожи, давности образования рубца, возможно чередование п/к и в/м введения 1 раз в 5 дней в дозировке 3000 МЕ, курсом — до 20 инъекций;
в пульмонологии и фтизиатрии:
- пневмосклероз — в/м по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом — 10 инъекций;
- фиброзирующий альвеолит — в/м в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом — 15 инъекций, далее — поддерживающая терапия — 1 раз в 10 дней общим курсом до 25 введений;
- туберкулез — в/м в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом — до 25 инъекций; в зависимости от клинической картины и тяжести течения заболевания возможна длительная терапия (от 6 мес до 1 года в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 10 дней);
в ортопедии:
- контрактура суставов — п/к вблизи места поражения в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня, курсом — от 5 до 15 инъекций;
- артрозы, анкилозирующий спондилоартрит — п/к вблизи места поражения в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня, курсом — до 15 инъекций, при необходимости лечение может быть продолжено инъекциями 1 раз в 5 дней.

Длительность поддерживающей терапии выбирается врачом в зависимости от тяжести заболевания;
- гематомы — п/к вблизи места поражения в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня курсом до 5 инъекций;
для увеличения биодоступности: при совместном п/к или в/м введении с диагностическими или лекарственными препаратами (в т.ч. антибиотики, химиопрепараты, анестетики). Лонгидаза® вводится предварительно за 10-15 мин в дозировке 1500 МЕ тем же способом и в то же место, что и основной препарат.

Побочные действия:
Часто (>1/100, <1/10) — болезненность в месте введения; иногда (>1/1000, <1/100) — возможны реакции в месте инъекции в виде покраснения кожи, зуда и отека.
Все местные реакции проходят самостоятельно через 48-72 ч. Очень редко (<1/10000) — аллергические реакции.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Лонгидаза являються: гиперчувствительность к препаратам на основе гиалуронидазы; острые инфекционные заболевания; легочное кровотечение и кровохарканье; свежее кровоизлияние в стекловидное тело; злокачественные новообразования; острая почечная недостаточность; возраст до 18 лет (результаты клинических исследований отсутствуют).
С осторожностью: хроническая почечная недостаточность (применяют не чаще 1 раза в неделю).

Беременность:
Противопоказано применение препарата Лонгидаза беременным и женщинам в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Бовгиалуронидаза азоксимер можно комбинировать с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми препаратами, бронхолитиками.
При применении в комбинации с другими ЛС (антибиотики, местные анестетики, диуретики) бовгиалуронидаза азоксимер увеличивает биодоступность и усиливает их действие. При совместном применении с большими дозами салицилатов, кортизона, АКТГ, эстрогенов или антигистаминных препаратов может быть снижена ферментативная активность препарата бовгиалуронидаза азоксимер.
Не следует применять бовгиалуронидаза азоксимер одновременно с препаратами, содержащими фуросемид, бензодиазепины, фенитоин.

Передозировка:
Симптомы передозировки препаратом Лонгидаза : возможны озноб, повышение температуры, головокружение, гипотензия.
Лечение: введение препарата прекращают и назначают симптоматическую терапию.

Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций по 15 мг (для дозировки 1500 МЕ) или по 20 мг (для дозировки 3000 МЕ).
В ампулах или флаконах вместимостью 3 мл темного стекла 1-го гидролитического класса.
По 5 амп. или флаконов с препаратом в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ.

Состав:
1 ампула или 1 флакон Лонгидаза содержит активное вещество: бовгиалуронидаза азоксимер (Лонгидаза) 1500 МЕ, 3000 МЕ.
Вспомогательные вещества: маннитол — до 15 мг (для дозировки 1500 МЕ) или 20 мг (для дозировки 3000 МЕ).

Дополнительно:
При необходимости прекращения лечения препаратом Лонгидаза отмену можно осуществить сразу, без постепенного уменьшения дозы.
В случае пропуска введения очередной дозы препарат следует ввести, как только пациент вспомнит об этом, затем применять как обычно.
Не следует вводить удвоенную дозу с целью компенсации пропущенных доз.
Перед началом лечения сообщить врачу обо всех принимаемых пациентом лекарственных препаратах. Перед применением препарата следует посоветоваться с врачом, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению препарата и сохранить ее.
Неукоснительно следовать данным в инструкции указаниям по применению препарата. Если у пациента возникнут вопросы, то необходимо обратиться за разъяснением к врачу или фармацевту.
При хронической почечной недостаточности препарат назначают не чаще 1 раза в неделю. При развитии аллергической реакции следует прекратить применение препарата Лонгидаза и обратиться к врачу.
Не использовать препарат при наличии визуальных признаков его непригодности (дефект упаковки, изменение цвета порошка).
Не следует вводить препарат Лонгидаза в зону острого инфекционного воспаления из-за опасности распространения локализованной инфекции.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Применение препарата Лонгидаза® не влияет на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).

Лонгидаза (производитель — Петровакс Фарм) — медикаментозное средство, выпускаемое в виде ректальных и вагинальных свечей, а также лиофилизата для создания инъекционного раствора.

В одной свече содержится:

3000 МЕ Лонгидаза субстанция (азоксимера бромид и гиалуронидаза).
Неактивным компонентом является масло какао.

Суппозитории имеют вытянутую форму, их цвет — светло-желтый, запах — легкий, характерный для масла какао. В одной коробке содержится 5 свечей.

Фармакологическое и фармакокинетическое действие

Средство имеет ферментативную протеолитическую (расщепляет белок до пептидов и аминокислот) активность и отличается длительным (пролонгированным) действием.

Также оказывает следующее воздействие на организм:

хелатирующее — образует комплексы с помощью присоединения ионов металлов, проще говоря, связывает тяжелые металлы и выводит их из организма;
умеренное противовоспалительное путем регулирования синтеза медиаторов воспаления;
антиоксидантное;
противофиброзное;
иммуномодулирующее;
улучшает подвижность суставов.

Обратите внимание

Не выявлено канцерогенного, тератогенного и другого отрицательного воздействия данных свечей на развивающегося эмбриона или организм человека.

В ходе экспериментов с целью установления закономерности химических и биологических процессов, происходящих в организме млекопитающих при введении суппозиториев Лонгидаза, было выявлено следующее:

при введении в прямую кишку средство быстро распределяется в организме;
хорошо всасывается в большой кровоток;
после введения свечи максимальная концентрация ее действующего ингредиента достигается в крови через час;
период полураспределения Лонгидазы — 30 минут;
плазмы крови достигает не менее 70% неизмененного лекарственного вещества;
резкого ухудшения самочувствия после отмены (лекарственной зависимости) не наблюдалось;
препарат выводится большей частью с помощью почек.

Лонгидаза свечи, инструкция по применению ректально:

Тщательно вымойте руки. Микробы и другие бактерии способны вторгнуться в иммунную систему человека через прямую кишку, если дать им такой шанс. По этой причине рекомендуется мыть руки, даже если вы будете носить перчатки во время процедуры.
Прочитайте инструкцию. Следуйте ей и никогда не превышайте рекомендуемую дозу. Если вам не нужно принимать полную дозу, разрежьте суппозиторий вдоль пополам. Продольный разрез делает вставку намного легче, чем при боковом разрезе.
Наденьте одноразовые перчатки из латекса. Это не обязательно, но вы можете чувствовать себя более комфортно при вставке суппозитория в перчатках, особенно если у вас длинные ногти.
Сделайте суппозиторий жестким, если он размягчился. Например, поместите его в холодильник или морозильную камеру на срок до 30 минут или подержите его под прохладной проточной водой в течение нескольких минут.
Смажьте область вокруг ануса вазелином (по желанию).
Лягте на левый бок и вытяните правую ногу вверх по направлению к грудной клетке. Вы также можете вставить суппозиторий Лонгидаза в положении стоя, в этом случае, расставьте ноги врозь и слегка присядьте. Можно также лежать на спине, с поднятыми ногами.
Вставьте суппозиторий в прямую кишку в продольном направлении. Нужно протолкнуть хотя бы 2 см свечи в прямую кишку.
Держите ягодицы плотно сведенными вместе в течение нескольких секунд после вставки.
Подождите, пока лекарство не начнет действовать. Это может занять от 15 до 60 минут и привести к дефекации.

Снимите перчатки и полностью вымойте руки, используйте теплую воду и мыло и обязательно втирайте мыло в течение не менее 20 секунд, а затем смойте должным образом.

Лонгидаза свечи, инструкция по применению вагинально:

Лучше всего использовать эти продукты непосредственно перед сном.
Положение «лежа на спине» со слегка расставленными ногами уменьшит утечку лекарства из влагалища, которая могла бы возникнуть при ходьбе.
Вымойте вагинальную область мягким мылом и водой и тщательно высушите.
Удалите свечу из обертки и аккуратно вставьте во влагалище.
Продолжайте использовать лекарство до тех пор, пока врач не отменит его.

Дозировка лекарственного средства при различных заболеваниях:

Одну свечу стандартной дозировкой 3000 МЕ вводят ректально, то есть в прямую кишку (после очищения кишечника с помощью дефекации или микроклизмы) раз в сутки.
Вагинально свечу используют на ночь.
Длительность лечения составляет от десяти до двадцати введений (через день или 2-3 дня), все зависит от продолжительности, тяжести и стадии болезни.
При урологических заболеваниях общий курс составляет двадцать суппозиториев. Первые десять свечей вводят по одной через день, затем через каждые 2-3 дня.
При гинекологических заболеваниях курс составляет десять свечей. По одной свече вводят через два дня.
При дерматовенерологических заболеваниях курс — от десяти до пятнадцати введений (по 1 свече через 1-2 дня).
В хирургии курс — десять введений (по 1 свече через 2-3 дня).
При проблемах с легкими и бронхами курс — от десяти до двадцати введений, по 1 свече через 2-4 дня.
Если требуется повторить курс лечения, его назначают через 90 дней. В случае необходимости длительной поддерживающей терапии врач может порекомендовать вводить по 1 суппозиторию раз в пять-семь дней и продолжать курс лечение до 4 месяцев.

Свечи Лонгидаза: применение и схемы лечения

Лонгидаза в форме свечей и инъекций используется в комплексной терапии для лечения и предупреждения заболеваний, сопровождающихся разрастанием соединительной ткани.

Инъекции и свечи Лонгидаза: применение препарата

Противопоказания:

Возраст до 18 лет (не проводилось соответствующих исследований о безопасности свечей Лонгидаза. Применение у детей осуществляется реже, чем у взрослых).
Инфекционные заболевания в острой стадии.
Кровотечение из легких.
Злокачественные опухоли.
Недавно произошедшее кровоизлияние в стекловидное тело.
Почечная недостаточность.
Гиперчувствительность к гиалуронидазе.
Беременность.

Побочные эффекты

Редко отмечается зуд и отечность в области ануса или вагины (зависит от способа применения Лонгидазы). Обычно эти ощущения исчезают спустя 2-3 дня после введения свечи.

Обратите внимание

Если использование суппозиториев необходимо отменить, это можно сделать сразу. Нет необходимости уменьшать дозу постепенно, привыкания к Лонгидазе не наступает.

Если вы забыли использовать свечу, сделайте это сразу, как вспомните об этом. Не нужно использовать две свечи друг за другом для компенсации пропущенной дозы.

Возможные схемы лечения. Точную схему вы узнаете после консультации с врачом.

Профилактика уплотнения соединительной ткани и рубцов после хирургического вмешательства в малом тазу и брюшной полости: по 1 раз в три дня. Всего — пять свечей. По усмотрению врача курс может быть продлен до десяти свечей раз в пять дней.
Лечение спаек в малом тазу: 10-15 свечей раз в три-пять дней.
Бесплодие: вначале по одной раз в три дня, затем по одной раз в пять дней. Всего — до 15 свечей.
Хронический простатит: по одной свече 1 раз в 5 дней. Всего — до десяти свечей.
Цистит: по одной свече раз в 5 дней. Всего — до десяти свечей.
Долго не затягивающиеся раны: одну свечу раз в пять дней. Всего — до десяти свечей.
Туберкулез: по свече в день, через 5 дней. Всего — до двадцати пяти свечей.
Пневмосклероз: по свече раз в пять дней. Всего — до десяти свечей.
Фиброзирующий альвеолит: по свече раз в пять дней. Всего — до пятнадцати свечей.
Для лучшей биодоступности других лекарственных средств: по половинке свечи за 15 минут до принятия основного препарата.
При рубцах и гематомах: обычно используют не свечи, а внутримышечные инъекции Лонгидаза, которые делают вблизи пораженного места, раз в три дня. Всего — до пятнадцати инъекций при рубцах и до пяти при гематомах.
При артрозах и других проблемах с суставами: по свече раз в три-пять дней. Всего — до 20 свечей.

Существует несколько препаратов с действующим веществом гиалуронидаза.

К аналогам относятся:

Порошок Ронидаза (флаконы по 5 и 10 гр. активного компонента).
Субстанция и лиофилизат Лидаза (64 ед. активного вещества).
Лиофилизат Лидаза-М (64 ед. активного вещества).

Благодаря уменьшенному количеству действующего ингредиента стоят эти средства значительно дешевле, чем Лонгидаза — в пределах 300 рублей.

Свечи Лонгидаза при простатите, гинекологических проблемах и в хирургии

Очень часто при простатите на фоне неправильной и поздно назначенной терапии в тканях простаты возникают рубцы (по-научному это называется фиброз). Из-за этого страдает кровообращение и нарушается отток секрета. Кроме того в рубцах очень любят жить бактерии, которые приводят к новым обострениям заболевания.

И вот тут на помощь придут свечи Лонгидаза. При простатите они — действенное средство, способствующее рассасыванию рубцов в простате, однако не стоит ждать мгновенного эффекта.

Должно пройти не менее 3 месяцев, прежде чем на обычном УЗИ или ТРУЗИ будет видно, помогает лечение или нет.

В ходе исследования, проведенного профессором В.П. Авдошином и соавторами в двух параллельных группах, было выявлено воздействие свечей Лонгидаза при простатите, имеющем длительный характер.

Испытуемых разделили на две группы, одна из которых получала как стандартную терапию, так и Лонгидазу ректально в стандартной дозировке 3000 МЕ, 20 суппозиториев на курс. Вначале пациенты вставляли по одной свече через день, а на 11 свече — через каждые два дня. Лечение продолжалось 1,6 месяца.

Контрольной группе предложили стандартную терапию и плацебо (свечи). Курс также составил сорок девять дней. Исследователи наблюдатели мужчин из обеих групп в течение 6 недель после прекращения лечения.

Испытуемых попросили составить анкету-опросник с суммарной оценкой симптомов простатита. В ходе изучения анкет выяснилось, что клинический индекс хронического простатита снизился с 27 ± 9 до 13 ± 6 в группе Лонгидазы, тогда как в группе плацебо — с 25 ± 8 до 19 ± 6.

Также врачи отметили, что у пациентов из группы Лонгидазы уменьшились рубцы в предстательной железе, повысилась скорость кровотока в области простаты (по данным допплерографии) и обогатился сосудистый рисунок.

Можно сделать вывод, что российские свечи Лонгидаза при простатите — результативное и безопасное средство для лечения бактериальной и небактериальной хронической формы данного заболевания.

При другом урологическом заболевании — интерстициальном цистите — больные жалуются на сильные боли в области мочеточника, уретры и крестца, лишающие их возможности нормально заниматься повседневными делами. Также отмечается частое и императивное мочеиспускание.

Обычно этой разновидностью цистита страдают женщины молодого и среднего возраста.
При использовании свечей Лонгидаза в комплексной терапии снижается интенсивность болевых ощущений, увеличивается интервал между мочеиспусканиями, у некоторых пациенток отмечается исчезновение никтурии (учащенного ночного мочеиспускания). Терапевтический эффект сохранялся до шести месяцев.

В первом случае осуществляется профилактика спаек, во втором — непосредственная терапия спаечного процесса.

При длительно не затягивающихся ранах и рубцах, использование Лонгидазы в хирургии оправдано благодаря трем эффектам данного препарата. Во-первых, он улучшает эластичность и трофику тканей. Во-вторых, подавляет рост соединительной ткани в области рубца. В-третьих, оказывает противовоспалительное воздействие.

В гинекологии свечи Лонгидаза обычно используются при спайках, мешающих женщинам забеременеть.

Что представляют собой спайки?

Это рубцы, возникающие на внутренних оболочках органов в результате механических повреждений.

Если спайки возникли в области тоненьких фаллопиевых труб, то теряется их (труб) эластичность и проходимость. Это существенно повышает риск внематочной беременности и бесплодия. На трубное бесплодие приходится до 40% всех случаев бесплодия у женщин.

Рубцы и сращения внутри матки могут привести к выкидышу и слишком ранним родам.

Многие операции и процедуры «по женской части», такие как кесарево сечение, выскабливание матки, аборты, прижигание шейки матки с большой долей вероятности вызывают спайки. Поэтому многим женщинам, которым предстоит операция в области половых органов и брюшной полости, назначают Лонгидазу в уколах и свечах. Ведь легче предупредить возникновение спаек, чем лечить их.

Также гинеколог может прописать Лонгидазу с целью профилактики и излечения хронического эндометрита и других воспалительных состояний, протекающих внутри половых органов после операций.

Большинство пациентов оставляют положительные отзывы о свечах Лонгидаза при простатите, бесплодии, цистите и других заболеваниях. Простота использования, длительно сохраняющийся эффект даже после отмены препарата, облегчение боли и возвращение к нормальному самочувствию — вот чем хороши данные суппозитории.

Многие женщины с бесплодием из-за спаек сообщают на сайтах «Отзовик» и iRecommend о благополучно наступившей беременности после использования Лонгидазы. Однако самостоятельно назначать себе эти свечи не следует, так как невозможность забеременеть может объясняться не только спайками.

Из побочных эффектов отмечают тошноту, боли в яичниках, головокружение.

К недостаткам практически во всех отзывах относят высокую стоимость Лонгидазы. В различных аптеках ее цена составляет от 1670 до 2000 рублей.

Средство выпускается в двух видах лекарственных форм, которые назначаются в зависимости от конкретной ситуации. Чем же отличаются Лонгидаза свечи и уколы? Согласно инструкции:

Свечи Лонгидаза обычно применяют, когда причины образования спаек носят гинекологический характер, часто назначают их и в урологии. Курс лечения может быть длительным, до нескольких месяцев. Применяются они вагинально или ректально. Благодаря длительному действию препарат не используется каждый день, врачи могут назначать его по одно свече в два - четыре дня.
Порошок Лонгидаза используется в виде раствора для внутримышечного или подкожного введения. Обычно такие уколы назначают локально, вводя раствор непосредственно под изменённую рубцовую ткань, но может использоваться он и внутримышечно. Курс определяется врачом и может включать в себя от 5 до 25 уколов. При тяжелых, продолжительных заболеваниях после основного курса врачи могут назначить дополнительно поддерживающую терапию продолжительностью 10–14 дней. При этом, как и свечи, раствор можно колоть один раз в три - пять дней.

Свечи и лиофилизат для инъекций Лонгидаза являются рецептурным препаратом. Назначать их должен только врач.

При беременности и лактации

По данным инструкции, применение Лонгидазы при беременности и грудном вскармливании противопоказано. Это связано с тем, что отсутствует клинический опыт использования медикамента при вынашивании ребенка и кормлении его грудью.

Не до конца изучена эффективность и безопасность действия препарата на данной группе пациенток, поэтому от лечения стоит воздержаться.

Препарат Лонгидаза при беременности и при естественном вскармливании малыша применять не рекомендуется. При необходимости такого лечения необходимо прервать процесс лактации.

Эффективность лечения препаратом Лонгидаза

Пациент может выбрать инъекции активного вещества внутривенно или использование свеч. Каждая схема применения имеет свои плюсы и недостатки.

Применение уколов Лонгидаза

Уколы Лонгидаза используются в течение месяца. Желательно, чтобы инъекции ставил врач. Такой способ терапии обычно назначается при стационарном лечении после хирургического вмешательства. Месяц после терапии уколами вещество выводится из организма, и принимать схожие препараты запрещено.

Суппозитории вводятся ректально или вагинально. Они должны использоваться регулярно – каждый день или раз в три дня в зависимости от выраженности воспаления.

Стандартный курс лечения свечами «Лонгидаза» – 20 дней, но при необходимости он может быть увеличен до 60 суток. Допускается повторная терпия, но только через 3 месяца после последнего курса.

В большинстве случаев, согласно практическим медицинским исследованиям и по отзывам форумчан, применение свечей Лонгидаза и инъекций оказывает благоприятное действие на восстановление утраченной фертильности.

Инъекции и свечи Лонгидаза: применение препарата

Лекарственное взаимодействие

Лонгидазу можно сочетать с антигрибковыми, антивирусными препаратами, бронхолитиками для ингаляций и антибиотиками, электрофорезом. Инструкция по применению выделяет типы лекарственного взаимодействия:

Препарат повышает биодоступность и действие местных анестетиков, антибиотиков, диуретиков.
Ферментативную активность средства понижают кортизон, салицилаты, антигистамины, эстрогены.
Запрещено сочетать лекарство с Фенитоином, бензодиазепинами, Фуросемидом.

Лонгидаза совместима с антибиотиками.

Лонгидаза для уколов выпускается в форме лиофилизата (порошка). Во флаконе (ампуле) содержится 1500 или 3000 МЕ (международных единиц) активного вещества. В одной упаковке лекарства 5 стеклянных флаконов (ампул).

Эффективность лечения Лонгидазой может быть снижена при комплексной терапии в сочетании с антигистаминными и гормональными препаратами. Кроме того, запрещено одновременно применять препарат в сочетании с такими веществами, как фенитоин, бензодиазепин, фуросемид.

В комбинации же с анестетиками, диуретиками и антибиотиками возможно усиление действия данных лекарственных средств.

Так как Лонгидаза (свечи и раствор для инъекций) хорошо переноситься, она может быть использована одновременно с антибактериальными средствами, противоаллергическими, противогрибковыми и ЛС с противовирусной активностью, препаратами-бронхолитиками, средствами-цитостатиками, ГКС.

Стоит отметить, что Лонгидаза (раствор для инъекций) способствует повышению биодоступности иных ЛС, увеличивает эффективность используемых анальгетиков.

Снижается активность Лонгидазы при одновременном лечении эстрогенами, салицилатами, кортизоном, АКТГ, антигистаминными ЛС в высоких дозах. Следует учитывать увеличение биодоступности второго препарата при одновременном применении с Лонгидазой.

Области применения

Лекарство назначается при различных поражениях половых органов. Это не только процессы, которые угрожают фертильности женщины, но и любые другие отклонения, способные закончиться рубцеванием и воспалением. Показания к применению препарата:

восстановительный период после хирургического вмешательства;
воспаление придатков;
эндометрит хронического типа;
спаечные и рубцовые образования в области половых органов;
бесплодие, вызванное спайками.

Препарат Лонгидаза назначается пациентам с 12 лет, за исключением людей с нарушениями работы почек или легочными кровотечениями.

Лонгидаза свечи при воспалении придатков

В малом тазу при воспалительных процессах в придатках повышается риск бесплодия. Чтобы снизить вероятность снижения фертильности и удаления этих органов, назначаются суппозитории.

Мягкие ткани в гинекологии восстанавливаются за счет введения Лонгидазы и других, вспомогательных препаратов. Суппозитории – лишь часть комплексной терапии. Спустя месяц воспаление приостанавливается, состояние тканей нормализуется.

При хроническом эндометрите

В случае заболеваний, сопровождающихся гиперплазией эндометрия, назначаются суппозитории. Они снижают отечность матки и придатков, останавливают воспаление. Пациенты отмечают положительные изменения после 1-2 курсов лечения от эндометрита, который также может вызывать бесплодие.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Таблица для контроля артериального давления

Эффективное средство от спаек

В гинекологии лечение и профилактика спаечного процесса в основном проводится при помощи вагинальных суппозиториев Лонгидаза. Препарат назначается, поскольку обладает всеми необходимыми действиями против спаек:

разрушает мешающие образования;
предотвращает повторное появление;
мягко восстанавливает окружающие ткани.

Полностью избавиться от спаечного процесса можно после нескольких курсов препарата. Тогда снижается риск и воспаления малого таза.

Иммуномодулирующее действие

При воспалительных заболеваниях внутренних органов очень важно улучшить механизмы защиты. Терапия полностью помогает, только если после избавления от спаек и воспалений будет приобретен постоянный иммунитет против поражений мочеполовой системы.

«Лонгидаза» улучшает состояние мягких тканей половых органов, тем самым повышая защиту от инфекций, воспалений и вирусных поражений.

Как именно проводить лечение Лонгидазой, назначить вам свечи или уколы определяет врач, в зависимости от точного диагноза, тяжести заболевания, возраста и других индивидуальных особенностей пациента.

Курсы могут быть протяжённостью от 5 до 25 дней, а перерыв между приемами препарата от 2 до 10 дней. Доза препарата также определяется индивидуально.

При необходимости лечение может назначаться повторно, после перерыва в 2–3 месяца. Лонгидаза способна взаимодействовать и с другими лекарственными средствами, так она:

Усиливает действие антисептиков, мочегонных и противомикробных средств.
Одновременный приём с эстрогенами, антигистаминными препаратами, салицилатами, кортизоном и аденокортикотропным гормоном снижает активность гиалуронидазы.
Лонгидазу нельзя применять одновременно с препаратами бензодиазепинового ряда, фуросемидом и фенитоином.

Показания

В зависимости от формы выпуска препарата отличаются его показания к применению. Общими для свечей и лиофилизата инструкция выделяет:

хронический простатит;
лечение и профилактика спаечного процесса в органах малого таза после искусственных абортов, операций, органов брюшной полости;
интерстициальный цистит;
трубно-перитонеальное бесплодие;
хронический эндомиометрит;
ограниченная склеродермия;
в дерматологии: незаживающие раны;
фиброзирующий альвеолит;
внутриматочные синехии;
кавернозно-фиброзный, инфильтративный туберкулез, туберкулема;
пневмосклероз.

Свечи Лонгидаза

Инструкция по применению Лонгидазы отличается в зависимости от формы выпуска препарата. Так, уколы вводятся подкожно в месте поражения или под рубец, либо внутримышечно в количестве 3000 МЕ курсом 5-25 инъекций с интервалом 3-10 дней.

Повторный курс уколов возможен через 2-3 месяца. Если заболевания сопровождаются тяжелым хроническим процессом, то прописывается поддерживающая терапия с перерывами между уколами 10-14 дней.

Для повышения доступности препаратов инъекции делаются в дозе 1500 МЕ за 10-15 минут до введения основного медикамента. Разведение порошка: содержимое ампулы 3000 МЕ разводят в 1-2 мл 0,25-0,5% прокаина, при его непереносимости – в растворе натрия хлорида или воды.

Для увеличения биодоступности 3000 МЕ Лонгидазы разводят в 2 мл физраствора, 1500 МЕ – в 1 мл. Растворитель вводится в ампулу медленно, выдерживается 2-3 минуты.

Затем смесь перемешивается без встряхивания (чтобы не вспенить белок), вводится, хранению не подлежит. Запрещен внутривенный ввод Лонгидазы.

Longidaza назначается взрослым пациентам в составе комплексного лечения, а также с целью профилактики заболеваний, при которых отмечается гиперплазия соединительной ткани.

Гинекология: терапия и профилактика спаечных процессов в органах малого таза при заболеваниях воспалительного характера (эндометрит , бесплодие , внутриматочные синехии).
Урология: интерстициальный цистит, хронический простатит .
Косметология, дерматовенерология: келлоидные, формирующиеся, гипертрофические рубцы, ограниченная склеродермия.
Хирургия: спаечные процессыпосле операций, гипертрофические рубцы, раны, которые не заживают на протяжении длительного периода.
Пульмонология, фтизиатрия: пневмосклероз, туберкулез , фиброзирующий альвеолит.
Ортопедия: артрозы, контрактура суставов, анкилозирующий спондилоартрит, гематомы.

Кроме того, Лонгидаза применяется с целью увеличения биодоступности при применении некоторых антибактериальных средств а также для усиления эффекта местных анестетиков.

Что лучше, уколы или свечи – определяет врач в каждом конкретном случае индивидуально. Перед началом терапии пациент должен обязательно сообщить доктору о тех лекарственных средствах, которые он принимает.

Если пациенту назначаются уколы Лонгидазы 3000, инструкция свидетельствует, что вводить раствор нужно подкожно под измененные рубцами ткани или вблизи пораженного места.

Также препарат может вводиться внутримышечно. В зависимости от заболевания назначается курс лечения, в который входит 5-25 инъекций.

Меду уколами интервал может составлять от 3 до 10 дней. Если существует такая необходимость, повторное лечение назначается через 2–3 месяца.

При некоторых заболеваниях врач может назначать продолжительное поддерживающее лечение Лонгидазой, при котором инъекции проводятся один раз в 10–14 дней.

Перед применением содержимое ампулы или флакона растворяется в 1–2 мл раствора прокаина(0,25 или 0,5%). При непереносимости пациентом прокаина средство растворяется в аналогичном объеме воды для инъекций или раствора хлорида натрия 0,9%.

Если препарат назначается с целью повысить биодоступность других препаратов, содержимое флакона или ампулы Лонгидазы 3000 нужно растворить в 2 мл раствора хлорида натрия 0,9%, а содержимое флакона или ампулы Лонгидазы 1500 - в 1 мл раствора.

Вводить в таком случае раствор следует тем же способом и в то же самое место, что и основной препарат, но за 10-15 минут перед введением основного лекарства.

В ампулу растворитель вводится медленно, после чего выдерживается на протяжении 2-3 минут. Перемешивать нужно осторожно, резко не встряхивая. Раствор нельзя хранить, он не вводится внутривенно.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Виферон при молочнице отзывы

Инструкция по применению свечей Лонгидаза

При рубцах или осложнениях после введения филлеров на основе гиалуроната лекарство рекомендуется колоть подкожно непосредственно в рубец или место, требующее коррекции.

В пульмонологии, урологии и гинекологии уколы Лонгидазы назначаются внутримышечно. Доза введения лекарства составляет 3000 МЕ, на курс лечения требуется ввести препарат от 5 до 15 раз.

Промежуток между введениями Лонгидазы должен составлять 3-10 суток (в среднем неделю).

При заболеваниях органов дыхательной системы лекарство назначается внутримышечно по 1 флакону (3000 МЕ) раз в 3-5 дней. На курс лечения требуется 10 уколов. В дальнейшем возможно введение поддерживающих доз препарата (по 1 флакону раз в неделю).

В гинекологии Лонгидазу также вводят в мышцу один раз в сутки по 3000-4500 МЕ через каждые 3 дня. На курс потребуется от 5 до 15 инъекций.

Для лечения рубцов уколы делают непосредственно в место изменения раз в 7 дней в течение пяти недель (при необходимости можно увеличить до десяти).

При ортопедической патологии лекарство также вводят внутримышечно, по одному флакону еженедельно. Общее количество инъекций – от 5 до 7.

Для лечения спаек необходимо колоть лекарство в мышцу по флакону 1 раз в трое суток.

Кроме лечения гинекологических заболеваний Лонгидаза активно применяется в других медицинских областях.

В урологии препарат используется при лечении воспалительных процессов простаты, уретритах и фиброзах, а также как профилактическое средство против спаечного процесса при хирургических операциях на мужских половых органах.

Инъекции Лонгидазы 3000 ед. назначаются к подкожному введению под рубцевой тканью или же близко к пораженному участку.

Препарат в уколах может вводиться в мышцу, стандартный курс лечения препаратом (3000 ед.) подразумевает введение от 5 до 25 инъекций. Чтобы добиться лучшей эффективности, временной промежуток между производимыми уколами должен оставлять 3-10 дн.

Врач может назначать повторный курс лечебной терапии раствором для инъекций по прошествии 2-3 мес. Женщина может выбрать: колю препарат дальше или же делаю перерыв.

При ряде заболеваний лекарство может применяться длительное время, назначаются вводить инъекции единоразово в 10-14 дн. Сколько уколов потребуется сделать в том или ином случае, уточните у врача.

Если назначен данный препарат в инъекциях (3000 единиц), перед применением стоит развести содержимое флакона или ампулы. Для этого используется раствор прокаина 0,25%-ный или 0,5%-ный (объем должен составлять 1-2 мл).

Если у пациента наблюдается непереносимость прокаина, его можно заменить тем же количеством физраствора или специально подготовленной воды для инъекций.

Применяется также Лонгидаза от морщин, схема применения определяется индивидуально.

Лонгидаза для повышения биодоступность ЛС

Если назначается использование раствора для повышения биодоступности других лекарств, то флакончик Лонгидазы (3000 ед.) разводят 2 мл физраствора. Вводить препарат потребуется также как и основное ЛС, но примерно за 10-15 мин. до применения основного медикамента.

Введение растворителя в ампулу должно производиться максимально медленно, после этого потребуется выдержать раствор на протяжении 2-3 мин. и встряхнуть и использовать сразу же по назначению.

Особенности применения свечей

Используется в комплексной терапии детей от 12 лет и взрослых при патологиях, протекающих с соединительнотканной гиперплазией. Также назначается для улучшения биодоступности диагностических и терапевтических препаратов.

Противопоказания

Препарат запрещен к применению в возрасте до 12 лет. На детей он может оказывать отрицательное воздействие. Также не следует применять лекарство при:

почечной недостаточности;
риске легочных кровотечений.

Если есть риск данных явлений, нужно проконсультироваться с врачом о необходимости применения лекарства.

индивидуальной непереносимости препарата;
онкологических процессах в организме;
беременность;
лактация.

При необходимости можно найти аналоги медикамента без перечисленных запретов.

высокая чувствительность к средствам на основе гиалуронидазы;
кровохарканье, легочное кровотечение;
острые инфекционные болезни;
недавно произошедшее кровоизлияние в Стекловидное тело ;
злокачественные опухоли;
почечная недостаточность;
детский и подростковый возраст до 18 лет.

Раствор Лонгидазы для уколов назначается взрослым и детям с 12 лет при патологии, сопровождающейся соединительнотканной гиперплазией. Препарат можно использовать только после консультации с лечащим врачом! Показаниями к применению являются следующие состояния:

Пульмонология: соединительнотканное разрастание в легких (пневмофиброз), фиброзирующий альвеолит, туберкулема;
Урология: неинфекционный цистит, хронический простатит, профилактика осложнений после операций мочеиспускательного канала;
Гинекология: спайки в малом тазу, трубная непроходимость, хроническое воспаление матки;
Косметология: коррекция осложнений после введения гиалуроновых филлеров;
Хирургия: рубцы, спайки в брюшной полости, плохо заживающие ранения;
Ортопедия: контрактуры суставного аппарата.

Непереносимость компонентов;
Онкологические заболевания;
Беременность и период грудного вскармливания;
Возраст младше 12 лет.

Так как лекарство выводится почками, при назначении Лонгидазы пациентами с заболеваниями органа следует соблюдать осторожность.

Абсолютным противопоказанием к лекарственной терапии Лонгидазой является наличие в организме воспалительных процессов, инфекций, особенно в период обострения.

Следует воздержаться от приема препарата если в анамнезе имелись кровохарканье или кровотечение в легких. При онкологических заболеваниях, повышенной температуре тела, или заболеваниях почек. Индивидуальная непереносимость одного из составляющих препарата также является противопоказанием.

Отдельно рассматриваются несовершеннолетние дети, не достигшие 18 лет, поскольку данных о реакциях на препарат среди этой группы не существует. В инструкции по применению в список исключений включены беременные женщины и кормящие матери.

Однако имеются отзывы о применении уколов Лонгидазы в гинекологии не только у тех, кто планирует забеременеть, но и у женщин, на ранних сроках беременности.

В любом случае нужно соизмерять пользу и вред от препарата и консультироваться с гинекологом.

Препарат Лонгидаза может быть показан для применения в качестве монотерапии или в составе комплексного лечения гинекологических заболеваний при:

воспалительных процессах в органах малого таза для профилактики и устранения спаек
восстановлении после медицинских манипуляций (абортов, перенесенных оперативных вмешательств)
внутриматочных синехиях
эндометриозе
хроническом эндомиометрите
бесплодии, вызванном трубно-перитонеальным фактором
осложнениях, вызванных инфекциями, передаваемыми половым путем

Лекарства не применяются при:

Восприимчивости к компонентам
Наличии онкопроцессов
Беременности
Детском возрасте (до достижения 12 лет)

Злокачественные опухоли;
Беременность;
Детский возраст до 12 лет;
Повышенная чувствительность к Лонгидазе и другим ЛС с гиалуронидазной активностью.

При недостаточности функции почек и легочных кровотечениях ранее – назначают не чаще 1 раза в неделю.

Цена Лонгидазы

Цена уколов Лонгидазы 3000 составляет в среднем 1450-1500 руб. за 5 шт. Цена свечей Лонгидаза 3000 ед.

составляет примерно 1250-1450 руб. за 10 шт. Купить препарат для инъекций в Украине можно по цене от 600 до 700 грн.

Сколько стоят свечи, зависит от места продажи. В среднем это 500-600 грн.

Стоимость одной упаковки Лонгидазы в аптеках Москвы составляет 1800-2100 р., а в интернете купить препарат можно по цене от 1750 р.

Препарат производят в двух лекарственных формах: суппозитории (способ введения ректально или вагинально) и лиофилизат для получения раствора подкожного либо внутримышечного введения.