Лечение позвоночника в Москве – применение инновационных методик физиотерапии и хирургии для оптимальной коррекции дегенеративных изменений и патологий
ServiceMed – ведущий центр в Москве спинальной хирургии по организации лечения российских пациентов в Израиле, стране с уникальными возможностями терапии болезней позвоночника. Каждый клиент ServiceMed сможет получить бесплатные консультации в Москве и воспользоваться услугами центра для записи на прием и лечение к израильскому спинальному хирургу.
Методы диагностики
Также в центре в Москве спинальной хирургии производится оценка состояния здоровья пациента на базе имеющихся эпикризов и медицинских заключений. Полноценная диагностика будет проходить в израильской клинике. Она может включать следующие процедуры:
- Миелография – исследование костного мозга
- Электронейромиография – проверка нервных импульсов
- Денситометрия – оценка плотности костей
- Спондилоурография – диагностика типа и масштаба деформации позвоночного столба
- Эпидурография – общее обследование позвоночника
- Эхоспондилография – оценка состояния детского позвоночника
- Веноспондилография – исследование венозного бассейна
- Радиоизотопный анализ – выявление новообразований доброкачественной или злокачественной этиологии
- Дискография – проверка общего состояния позвоночных дисков
- Электромиография – оценка биоэлектрических свойств скелетных мышц.
Еще клиентам ServiceMed предоставляются в Москвецены спинальной хирургии в израильских клиниках и процедуры обследования.
Современные методы лечения
В Москве в клиниках спинальной хирургии ServiceMed обратившиеся пациенты смогут получить ориентировочный протокол лечения и узнать максимум информации о терапевтических методиках, которые будут применяться в Израиле.
Операции роботом Spine Assist
Это передовая хирургическая система, позволяющая снизить риск повреждения тканей и нервных волокон к минимуму. С ее помощью можно проводить биомеханическую стабилизацию позвоночника, спондилодез, имплантацию трансламинарных винтов, широкий спектр других малоинвазивных и открытых хирургических вмешательств.
Spinal Fusion
Спондилодез – современная методика хирургической стабилизации позвоночного столба при грыжах, сколиозе, стенозе, атрофии позвонков, травмах и т.д. Операция предполагает имплантацию металлических имплантатов или аутологических костных фрагментов. Отзывы о спинальной хирургии московских пациентов свидетельствуют о том, что вмешательство позволяет полностью восстановить природную подвижность позвоночника.
Способ минимально-инвазивной стабилизации. Преимущество его заключается в совершении манипуляций через микроскопические проколы, а не через обширные разрезы мягких тканей.ApiFix – это уникальный раздвигающийся имплантат, крепящийся к косной основе всего 2 винтами (для классической процедуры необходимо около 20 винтов).
Радиочастотная денервация
Процедура лечения болевого синдрома при грыжах и артрозе посредством некротизации определенных нервных окончаний электроиглой, нагретой до 80Сᵒ. В больницах спинальной хирургии в Москве данная методика также применяется, однако качество ее существенно выше в Израиле.
Операционная коррекция кифоза, сколиоза, лордоза
Назначается при неэффективности других методик, которые не могут устранить давление на соседние органы или боль. Наиболее востребованная в этом плане методика – установка имплантатов динамического или стабильного типа.
Малоинвазивные операции на межпозвоночных дисках:
- Дискэктомия — тотальная резекция диска, пораженного грыжей. Фрагментарное иссечение поврежденной части диска проводится под высокоточным микроскопом;
- Лазерная люмбальная открытая дискэктомия – малоинвазивное удаление грыж;
- Эндоскопическая дискэктомия – иссечение грыж дисков поясничной зоны эндоскопом;
- Лазерная вапоризация – «выпаривание» грыж эндоскопом или лазером;
- Катетеризация – терапия грыж посредством введения специального катетера и устранения излишней жидкости, что снимает давление на корешки нервов;
- Нуклеопластика холодоплазменная – вапоризация веществ пульпазного ядра диска специальным электродом;
- Имплантация дисков назначается после операции по их удалению. Применяются современные искусственные имплантаты дисков, позволяющие полностью восстановить функции природных элементов позвоночника;
- Лазерная реконструкция дисков – активизация роста тканей хряща диска лазерным излучением.
Если вы интересуетесь в Москвестоимостью спинальной хирургии в израильских клиниках, свяжитесь с сотрудниками ServiceMed.
Преимущества центра ServiceMed
- Высокоточная диагностика
- Широкий выбор методик физиотерапевтического лечения
- Проведение уникальных щадящих операций
- Действенные программы реабилитации
- Лояльные цены, комплексная организация поездки в Израиль
Обращайтесь в ServiceMed – пройдите курс качественной терапии для полного восстановления здоровья позвоночного столба
Загрузка формы..." data-toggle="modal" data-form-id="3" data-slogan-idbgd="7311" data-slogan-id-popup="11174" data-slogan-on-click="Получить цены AB_Slogan2 ID_GDB_7311 http://prntscr.com/nvtqxq" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_0">Получить цены
Если раньше основной целью хирургии спины было устранение болевого синдрома и неврологического дефицита, то теперь зарубежные спинальные хирурги ставят перед собой более амбициозную задачу. Они стремятся улучшить качество жизни пациентов в целом и их прогноз с помощью трех основных условий. К ним относятся:
- сохранение анатомической структуры позвонка;
- сохранение паравертебральных анатомических структур;
- сохранение функциональности сегмента позвоночника.
Таким образом в этой области медицины появились три новых подхода:
- минимальное хирургическое вмешательство;
- минимальный доступ к операционному полю;
- функциосохраняющая хирургия.
Современные методы спинальной хирургии позволяют врачам справиться с болевым синдромом практически любой этиологии. Различные формы декомпрессии позволяют облегчить боли в спине при остеохондрозе. Травмированные или поврежденные позвонки восстанавливаются или заменяются. Позвоночник можно полностью стабилизировать с помощью технологии спондилодез и применения ряда аппаратных средств, предназначенных специально для спинальной хирургии.
Благодаря прогрессу, которого достигла спинальная хирургия за границей, уровень активности пациента можно улучшить или восстановить в любом возрасте с минимальным временем послеоперационной реабилитации. Поэтому нет причин продолжать жить с изнурительными болями в спине, вне зависимости от того, чем они вызваны, остеохондрозом или травмой.
Преимущества спинальных операций за границей
- Высокая квалификация и большой опыт спинальных хирургов
- Соблюдение строгих норм безопасности хирургического лечения
- Применение современных биосовместимых имплантатов и ортопедических устройств
- Возможность проведения минимально инвазивных операций
- Быстрый срок восстановления под контролем опытных физиотерапевтов.
Хирургическое лечение позвоночника за границей: актуальные методики
В настоящее время в зарубежных клиниках применяются следующие методы лечения заболеваний позвоночника:
- Малоинвазивные операции на позвоночнике
- Революционный метод лечения межпозвоночной грыжи диска
- Стабилизация позвоночника
- Удаление опухолей позвоночника
- Фиксация позвоночника
Современная диагностика болезней позвоночника
Операция на позвоночнике всегда связана с определенным риском, поэтому ее успешность во многом зависит от тщательного предоперационного обследования. В зарубежных клиниках применяются современные методы диагностики, такие как:
- Физическое обследование и сбор анамнеза.
- Лабораторные анализы. Для выявления проблем, которые могут быть связаны с болями в спине.
- Рентген позвоночника. Помогает определить проблемную область, оценить высоту пространства между дисками, наличие костных шпор и других патологий.
- Магнитно-резонансная томография. Информативна при оценке состояния мягких тканей, таких как нервы и связки.
- Компьютерная томография. Позволяет получить множество «срезов» позвоночника и детально изучить его структуру.
- Миелограмма. Исследование позвоночного канала и спинного мозга.
- Остеосцинтиграфия. Выполняется при подозрение на наличие скрытых патологий позвоночника.
- Электромиограмма. Оценка состояния спинномозговых корешков.
- Спинномозговая пункция. Анализ ликвора помогает выявить такие проблемы, как инфекции, опухоли позвоночника или кровоизлияние головного мозга.
- Дискограмма. Предоперационная рентгенологическая оценка поврежденных межпозвоночных дисков.
Цены на спинальные операции за границей
Существует большое количество видов спинальных операций. Некоторые из них не сложные, и проводятся минимально инвазивным путем. Другие – требуют больших разрезов и более длительного восстановления. Это может значительно влиять на стоимость лечения. В ходе операции могут использоваться имплантаты или ортопедические устройства, цены на них также варьируются. Тем не менее стоимость спинальных операций за границей полностью оправдана высоким качеством медицинского обслуживания и высокой эффективностью лечения.
Загрузка формы..." data-toggle="modal" data-form-id="3" data-slogan-idbgd="7310" data-slogan-id-popup="11173" data-slogan-on-click="Запрос цены AB_Slogan2 ID_GDB_7310 http://prntscr.com/mergwb" class="center-block btn btn-lg btn-primary gf-button-form" id="gf_button_get_form_1">Запрос цены
Одним из приоритетных направлений деятельности нейрохирургического отделения является оказание высокотехнологичной помощи пациентам с заболеваниями и травмами позвоночника и спинного мозга.
Современное оснащение операционной (нейронавигация, эндоскопия, микроскопы и микрохирургическая техника, высокооборотные дрели, ультразвуковой костный нож, аппараты для интраоперационного сбора и реинфузиикрови и т.д.) позволяет выполнять любой вид хирургического вмешательства наименее травматичным способом, что значительно снижает затраты на дальнейшее реабилитационное лечение.
В условиях нейрохирургического отделения выполняются такие операции, как эндоскопические вмешательства на всех отделах позвоночника, удаление опухолей позвоночника и спинного мозга труднодоступной локализации, реконструктивные операции при заболеваниях и травмах краниовертебрального перехода, восстановление позвоночного канала при тяжелых дегенеративных поражениях позвоночника. Активно применяются малоинвазивные методы установки современных имплантов, позволяющие минимизировать операционную травму и ускорить социально-трудовую адаптацию пациентов.
В отделении выполнено более 4000 декомпрессивно-стабилизирующих вмешательств пациентам с заболеваниями и травмами позвоночника и спинного мозга, ежегодно проводится более 500 спинальных операций.
Для диагностики повреждений позвоночника и спинного мозга используются современные методы.
Рис. 1. КТ шейного отдела позвоночника. 3D реконструкция верхне-шейного отдела позвоночника. Определяется нестабильный перелом дужек С2 позвонка с двух сторон («перелом палача»).
Рис. 2. МРТ шейного отдела позвоночника в сагиттальной проекции в Т1-режиме. Определяется травматическая грыжа диска С6-С7, очаг миелоишемии на уровне C6-C7 – ушиб спинного мозга.
Рис. 3. Вертебральная ангиография, прямая проекция – отсутствие заполнения левой позвоночной артерии вследствие ее травматической окклюзии.
Операции на позвоночнике относятся к высокотехнологичным методам хирургического лечения. Все манипуляции на спинном мозге выполняют с применением микрохирургической техники, что подразумевает использование специального инструментария, микроскопа или экзоскопа (гибрида микроскопа и эндоскопа с увеличением от 5 до 20 раз).
Рис. 4. Интраоперационный микроскоп.
Использование современных достижений техники в хирургии повреждений позвоночника позволяет сократить время операции и наркоза, значительно уменьшить травматичность, снизить кровопотерю и связанные с этим риски, сократить сроки лечения больных и возвращения их к полноценной жизни.
1. Травма позвоночника и спинного мозга.
В НИИ СП им. Н.В. Склифосовского оказывают помощь наиболее тяжелым больным с сочетанной и многоуровневой травмой позвоночника. Проблема сочетанной травмы позвоночника и спинного мозга является одной из приоритетных и ведется ее научная разработка (ведущий научный сотрудник, д.м.н. Гринь А.А.). Наша клиника имеет большой опыт лечения пациентов с повреждениями верхне-шейного отдела позвоночника с применением самых современных достижений нейроортопедии (к.м.н. Львов И.С.).
Одним из ключевых понятий для определения тактики лечения пациентов является понятие стабильности повреждения позвоночника. Для определения этого понятия F. Denis (1983) создал классификацию, основанную на понятии о трех механических столбах. Передний опорный столб включает в себя переднюю продольную связку; передние 2/3 тела позвонка, фиброзного кольца и диска. Средний опорный столб состоит из задней трети тела позвонка, фиброзного кольца, диска и задней продольной связки. Задний опорный столб составляют ножки, дужки, суставные и поперечные отростки, остистый отросток, над-, межостистая, желтая связки и капсулы межпозвоночных суставов.С учетом классификаций F. Magerl и F. Denis, а так же принимая во внимание степень угловой деформации позвоночного столба, степень сужения позвоночного канала и степень смещения позвонков Р. Мауегс соавт. (1996) определили алгоритм хирургической тактики при переломах позвонков и повреждении спинного мозга.
Алгоритм хирургической тактики при переломах позвоночника.
Если имеется хотя бы один параметр 3 ранга, всегда нужна декомпрессия спинного мозга и жесткая стабилизация позвоночника.
Если нет ни одного параметра 3 ранга, но есть хотя бы один 2 ранга – требуется стабилизация и в ряде случаев – декомпрессия спинного мозга.
Если нет ни 2, ни 3 рангов, лечение обычно – консервативное.
Классификация позвоночно-спинальной травмы.
По виду травмы: изолированная, сочетанная, комбинированная.
По срокам: острейший период (первые 8 часов); острый период (от 8 часов до 3-х суток); ранний период (от 3 суток до 4 недель); промежуточный период (от 1 до 3 месяцев); поздний период (более 3 месяцев).
По виду повреждения позвоночника: контузия позвонков; переломы позвонков; вывихи позвонков; самовправившийся вывих позвонка; переломо-вывихи позвонков; частичный или полный разрыв капсульно-связочного аппарата; позвоночного двигательного сегмента; разрыв межпозвонкового диска.
По виду повреждения невральных образований позвоночного канала: неосложненная позвоночно-спинальная травма (без повреждения спинного мозга и спинномозговых нервов); осложненная позвоночно-спинальная травма (с повреждением спинного мозга и\или спинномозговых нервов).
По виду повреждения невральных структур: сотрясение спинного мозга; ушиб спинного мозга и\или корешков спинномозговых нервов; сдавление спинного мозга и\или корешков спинномозговых нервов; частичный перерыв спинного мозга и\или спинномозговых нервов; полный анатомический перерыв спинного мозга и\или спинномозговых нервов.
По характеру компримирующего субстрата: субдуральная гематома; эпидуральная гематома; внутримозговая гематома; кости или костные отломки; травматическая грыжа диска; инородное тело.
По механизму образования: компрессионные (тип А), дистракционные (тип В), ротационные (тип С).
Рис. 5. Классификация повреждений позвоночника по механизму образования (по F. Magerl, 1994).
Динамически развивающееся направление спинальной хирургии – лечение переломов краниовертебрального уровня. В клинике нейрохирургии проводятся такие операции, как трансдентальная фиксация перелома зубовидного отростка, передняя трансартикулярная фиксация, передний спондилодез С2-С3 позвонков с применением титановых пластин, кейджей, ауто или аллокости, задняя трансартикулярная фиксация по F. Magerl, задняя «транспедикулярная» фиксация С1-С2 по Harms, Goel, моносегментарная винтовая фиксация С1 позвонка, трансламинарная фиксация С1-С2 с размещением в междужковом промежутке ауто- или аллотрансплантата, окципитоспондилодез.
Рис. 6. Контрольная 3D-КТ после реконструктивной операции по поводу комбинированного перелома С2 позвонка (трансартикулярная фиксация С1-С2 по F. Magerl, трансламинарная фиксация С1-С3 крючковой системой, передний шейный спондилодез С2-С3 титановой пластиной).
Рис. 7. Контрольная рентгенография шейного отдела позвоночника после передней трансдентальной фиксации перелома зубовидного отростка С2 позвонка.
Рис. 8. Контрольная КТ шейного отдела позвоночника. Аксиальный срез. Фиксация С1 при нестабильном переломе.
В настоящее время можно выделить три направления развития спинальной хирургии в лечении травматических переломов нижнешейного, грудного и поясничного отделов позвоночника:
- чрезкожные методики фиксации и\или стабилизации сломанных позвонков;
- минимально инвазивные доступы;
- эндоскопические технологии.
a)
б)
в)
г)
Рис. 9. КТ грудного и поясничного отделов позвоночника. Сагиттальная реформация, передняя (а) и боковая (б) проекции. Компрессионно-оскольчатый перелом тела L1 позвонка, переломовывих Th12 позвонка. Контрольные КТ грудного и поясничного отделов позвоночника после первого этапа декомпрессивно-стабилизирующей операции: транспедикулярная фиксация Th10-Th11-L2-L3. 3D реформация (в, г).
A)
б)
в)
г)
д)
Рис. 10. Компрессионно-оскольчатый перелом L1 позвонка. КТ поясничного отдела позвоночника, сагиттальная реконструкция (а). МРТ поясничного отела позвоночника, Т2 ВИ (б). Контрольная рентгенография поясничного отдела позвоночника в прямой и боковой проекции после комбинированного спондилодеза протезом тела позвонка и титановой пластиной (в, г). Контрольная КТ поясничного отдела позвоночника, фронтальная реконструкция (д).
2. Заболевания позвоночника.
Широкая распространенность дегенеративных заболеваний позвоночника, высокая первичная инвалидизация среди заболеваний опорно-двигательной системы ставят проблему лечения остеохондроза на одно из ведущих мест в структуре заболеваемостинаиболее трудоспособной категории населения.
При дегенеративных заболеваниях позвоночника в зависимости от стадии болезни применяется различные варианты хирургического лечения; приоритет при этом принадлежит минимально-инвазивным оперативным вмешательствам. При запущенных стадиях болезни возможно использование различных видов расширенной дискэктомии с геми- или ляминэктомией, с фиксацией или без неё.
Дегенеративный процесс позвоночника проходит несколько стадий:
I стадия – стадия дисфункции. На этой стадии впервые появляется боль в проекции позвоночника при движении. При МРТ соответствующего отдела позвоночника выявляются начальные признаки дегенерации диска (I и II степени по Kee-Yong). При этом на функциональных рентгенограммах нет патологического смещения позвонков друг относительно друга.
II стадия – стадия нестабильности. Боль становится постоянной, возникают симптомы раздражения корешков спинного мозга. На МРТ определяется изменения высоты диска, появляется его дегенерация (III и IV степени по Kee-Yong), возникают пролапсы дисков (грыжи дисков), изменяется характер сигнала от замыкательных пластинок (Modic 1 и 2). На функциональных рентгенограммах поясничного отдела позвоночника выявляется нестабильность или гипермобильность, возникают ретро- или антелистезы.
a)
a)
a)
Рис. 11. МРТ поясничного отдела позвоночника в аксиальной (а), фронтальной (б) и сагиттальной (в) плоскостях, на которой визуализируется большая секвестрированная грыжа диска L5-S1 с компрессией и отеком левого корешка S1.
III стадия – стадия рестабилизации, под которой подразумевается возникновение различных вариантов стенозов позвоночного канала. Стеноз позвоночного канала представляет собой тяжелое заболевание, проявляющееся нейрогенной перемежающейся хромотой, болями в нижних конечностях и пояснице, часто сопровождается парезом или плегией в нижних конечностях, а также выраженными чувствительными нарушениями.
Классификация дегенеративных процессов в межпозвоночном диске по данным МРТ (Т2 ВИ).
| Степень | Структура | Различие между ядром диска и фиброзным кольцом | Интенсивность сигнала | Толщина диска |
| I | гомогенная, ярко белая | четкое | нормальная | |
| II | негомогенная, с/без горизонтальных полос | четкое | гиперинтенсивный, изоинтенсивный к СМЖ | нормальная |
| III | негомогенная, серая | нечеткое | изоинтенсивный | нормальная или слегка уменьшенная |
| IV | негомогенная, серая или черная | нет | изоинтенсивный или гипоинтенсивный | нормальная или средне-уменьшенная |
| V | негомогенная, черная | нет | гипоинтенсивный | сжатое пространство диска |
Позвоночник – остов организма, от его состояния зависит здоровье многих органов и систем. По данным ВОЗ, боль в спине, обусловленную заболеванием позвоночника, испытывают 70% населения планеты. Врачи, специализирующиеся на патологии позвоночника, на базе сети клиник «Столица» используют самые современные консервативные и оперативные методы.
Наши специалисты активно занимаются научной работой на кафедре Травматологии и ортопедии Российской Медицинской академии Последипломного Образования (РМАПО), принимают участие в отечественных и международных конференциях, являются членами специализированных научных обществ (AO Spine, EuroSpine, SICOT, Российская ассоциация хирургов-вертебрологов, Российского общества «Спинной мозг»).
Чтобы точно подобрать методы диагностики, врач сначала проводит объективное обследование, уточняя обстоятельства появления неблагоприятных симптомов, затем использует функциональные пробы для оценки подвижности позвоночника. Потом специалист подбирает наиболее информативные методы лучевой и/или аппаратной диагностики, позволяющие установить достоверный диагноз и назначить оперативное лечение. В этом нашим врачам помогают новейшие аппараты и проверенные техники диагностики различных заболеваний позвоночника.
- Исследование на боковых и косых рентгенограммах костной ткани позволяет определить высоту диска и межпозвонкового (фораминального) отверстия, также показывает наличие остеофитов и изменения замыкательных пластин, которые характеризуют дегенеративное заболевание диска.
- КТ может делать поперечные, боковые и фронтальные срезы, также выполнять 3D-ректонструкцию. По снимкам врач может судить об открытости позвоночного и фораминального отверстия и состоянии фасеточных суставов.
- Исследование лучше всего подходит для исследования мягких тканей человека. С помощью МРТ хирурги могут оценить здоровье диска и содержание в нем воды, определить сдавление нервных элементов.
Дискография
Техника используется для определения сегмента позвоночника, который вызывает симптомы у пациента. Рентгеноконтрастный материал вводится в несколько дисков. Хирург также мониторирует контраст с помощью рентгенографии. Истечение контраста говорит о трещине в фиброзном кольце.
Раньше малоинвазивные вмешательства на позвоночнике казались недостижимой задачей. Отсутствие высокотехнологичного оборудования и обученных по работе с ним специалистов не позволяло обеспечить осторожный дорсальный доступ к позвоночнику. С развитием медицинских технологий появились микроэндоскопические системы с мультифункциональными хирургическими инструментами, благодаря которым стало возможным более качественное и четкое распознавание анатомических структур.
Дегенеративные заболевания позвоночника
Показания к лечению: наличие болей в пояснице с иррадиацией в нижние конечности, вызванные протрузией диска и компримированием нервного корешка. На первом этапе с целью декомпрессии корешка выполняется лазерная вапоризация диска с инъекцией противовоспалительных препаратов. На втором этапе с целью предотвращения развития сегментарной нестабильности, рецидивов грыжи диска и для облегчения болей в пояснице из бокового доступа через прокол в коже проводится межостистая стабилизация.
Данная методика хорошо зарекомендовала себя при лечении спондилоартрозов, мышечно-тонических синдромах связанных с ним. Хороший эффект отмечают и пациенты, страдающие хроническими головными болями, обусловленными мышечно-тоническим синдромом.
Выполняется при выраженной стадии дегенеративного процесса, когда имеется необходимость в стабилизации сегментов позвонков. Операция выполняется через систему ранорасширителей с минимально-необходимым разрезом. В сравнении с открытыми операциями при таком методе существенно ниже кровопотеря, время проведения операции и послеоперационные боли.
После жестких фиксаций позвоночника часто происходит ускоренная дегенерация вышележащего уровня, что может привести к повторной операции в скором времени. Для снижения вероятности развития этого осложнения используют динамическую стабилизацию.
Для сохранения подвижности в оперируемом сегменте позвоночника, возвращения к нормальной активности и предотвращения повторных операций вследствие дегенерации смежного уровня производится протезирование межпозвонкового диска.
Травматические повреждения позвоночника
При остеопоротических переломах тел позвонков у пожилых лиц производится вертебропластика костным цементом из пункционного доступа. Процедура позволяет устранить болевой синдром путем стабилизации сегмента, консолидации микродвижения в отломках и дерецепции нервных окончаний.
При наличии выраженного снижения высоты тела при остеопоротических переломах для восстановления высоты тела сломанного позвонка и устранения болевого синдрома выполняют кифопластику костным цементом из пункционного доступа.
При необходимости в стабилизации и плохом качестве кости, когда имеется риск вырывания винтов, используется установка конструкции с дополнительным укреплением костным цементом.
Лечение и профилактика заболеваний позвоночника идут рука об руку, дополняют и подкрепляют эффект друг друга. Спинальный хирург порекомендует ограничить физическую нагрузку, особенно при тяжелой физической работе или занятиях спортом. Специалист объяснит, как перестроить мышечные «стереотипы», научит правильно стоять, сидеть, ходить, поднимать и перемещать тяжести, даст подробные памятки.
Посоветует скорректировать образ жизни при сидячей работе. При необходимости назначит вспомогательные лекарственные средства, курс специальной лечебной гимнастики или массажа. Подробности о лечении и профилактике заболеваний позвоночника вы можете узнать у врача на консультации.
Стоимость услуг в наших клиниках
Консультация
Первичная консультация спинального хирурга
50 %
1 750
