Спермограмма: как сдавать, зачем и о чем расскажут результаты. Все о подготовке и правилах сдачи спермограммы Когда сдавать спермограмму

Спермограмма является методом исследования мужской семенной жидкости. Второе название этого анализа – сперматограмма. В этой статье мы расскажем о том, как правильно сдать спермограмму и зачем это нужно.

Зачем делать спермограмму?

Спермограмма используется в медицине для оценки оплодотоворяющей способности спермы, т.е. для выявления возможных болезней половой системы и установления фертильности мужчины. Сдавать анализ на спермограмму необходимо при лечении бесплодия, донорам семенной жидкости и перед криоконсервацией спермы.

Перед тем как сдавать спермограмму рекомендуется сходить на прием к урологу или андрологу. Эти врачи дадут направление на анализ и посоветуют, где лучше делают спермограмму. Сейчас этот анализ проводят практически все медицинские лаборатории. Важно, чтобы фертильность спермы оценивалась не по отдельным параметрам, а по всем показателям одновременно. Анализ спермы должен включать:

• физические параметры (цвет, объем, рН, скорость разжижения и вязкость);
• количественные характеристики (подвижность и количество сперматозоидов на 1 мл эякулята);
• морфологические особенности (содержание нормальных сперматозоидов и с патологией);
• наличие клеток сперматогенеза и агглютинации;
• содержание эритроцитов, лейкоцитов, слизи.

При результатах, существенно отличающихся от нормы, или при диагностике мужского бесплодия назначается пересдача спермограммы. Врач расшифровывает полученные результаты и в случае возникшей патологии устанавливает причины.

Как правильно сдать анализ спермограммы?

Не всегда сдать спермограмму получается с первого раза, но чтобы этого избежать, нужно следовать некоторым правилам:

• соблюдать половое воздержание в течение 2-7 дней;
• полностью исключить прием алкогольных напитков минимум на неделю;
• исключить влияние на организм токсичных веществ на срок 3 месяца (это могут быть вредные привычки – курение, профессиональные вредности – интоксикация разного рода);
• при наличии воспалительных мочеполовых заболеваний (орхит, простатит, уретрит, везикулит, эпидидимит) лучше сдавать спермограмму, когда после проведенной терапии прошло не менее 2 недель;
• при недавно перенесенных острых инфекционно-воспалительных заболеваниях, протекающих с повышенной температурой тела, диагностику необходимо отложить на срок 7-10 дней;
• воздержаться от посещения сауны и бани на 10 дней;
• при выполнении массажа предстательной железы, делать спермограмму, как правило, нужно через 7-10 дней;
• в течение 24 часов перед сбором семенной жидкости желательно избегать тяжелых психических и физических нагрузок.

При подозрении на мужское бесплодие рекомендуется сдавать спермограмму как минимум дважды, с промежутком 7-20 дней. При сильно различающихся показателях выполняется дополнительный анализ эякулята. Соблюдение перечисленных правил минимизирует влияние негативных факторов, снижающих качественные и количественные показатели анализа спермы.

Что нужно чтобы сдать спермограмму?

Для того чтобы сдать спермограмму требуется собрать семенную жидкость в специальный стерильный контейнер методом мастурбации, после чего ее сразу же нужно сдать в лабораторию. Контейнеры выдаются бесплатно в лаборатории. Можно ли спермограмму сдать дома? Да, можно. Только после этого собранному эякуляту нельзя дать остыть, и его следует доставить на анализ в течение 20-30 минут. Однако сейчас во многих диагностических центрах имеется отдельная комнатка для сбора семенной жидкости.

Спермограмма – это диагностический метод, позволяющий установить способность мужской спермы к оплодотворению. Причем оценка в данном случае производится исходя из объема эякулята, его цвета, вязкости, кислотности, числа нормальных сперматозоидов, их подвижности, строения, наличия или отсутствия их склеивания между собой и множества иных параметров.

Разберемся с тем, как делается анализ на спермограмму.

Показания к проведению

Показаниями к проведению спермограммы у мужчин являются:

• планирование беременности;
• отсутствие зачатия на фоне интимных отношений без использования контрацептивов;
• мужское бесплодие, обусловленное наличием варикоцеле (второе название варикозное расширение вен мошонки), инфекционных заболеваний, травм половых органов, расстройств гормонального фона;
• подготовка к искусственному оплодотворению, вне зависимости от того, каким способом оно будет производиться и как называться;
• профилактические осмотры и обследования;
• контроль над проводимой терапией, например, после операции варикоцеле.

Что покажет спермограмма

Анализ на спермограмму позволяет определить следующие параметры эякулята:

Анализ на спермограмму позволяет определить несколько параметров эякулята

• объем производимой семенной жидкости (указанная характеристика важна при определении причин, приведших к бесплодию);
• время, через которое сперма разжижается (у здорового мужчины этот процесс занимает, как правило, треть часа);
• общее количество сперматозоидов на 1 мл полученной после семяизвержения спермы;
• определение формы сперматозоидов и, соответственно, подсчет клеток, обладающих теми или иными отклонениями;
• число активных сперматозоидов, а также их плотность и скорость передвижения;
• щелочные и кислотные характеристики спермы;
• выявление лейкоцитов – в семенной жидкости здорового мужчины они отсутствуют;
• уровень фруктозы – ее должно быть достаточно для поддержания нормальной активности сперматозоидов.

Сколько делается анализ спермограммы

По времени, расшифровка анализа спермограммы, как правило, занимает 2-3 дня (изредка анализ может делаться быстрее). Причем несмотря на то что интерпретировать результаты анализа может и сам мужчина путем сравнения собственных показателей с нормальными, для получения достоверного диагноза ему желательно показать врачу. Объясняется это тем, что далеко не всегда предельно ясно, с чем связан плохой результат.

Специалист сделает общее заключение по состоянию спермы и назначит лечение

Хороший специалист в подобной ситуации сделает общее заключение по состоянию спермы и назначит дополнительные анализы и лечение, что, в конечном итоге, позволит побороть причину бесплодия.

К какому врачу идти

При наличии проблем с зачатием, желательно обратиться сразу к нескольким врачам. Один из них называется уролог – специалист по патологиям мочевыделительной системы, а другой – андролог – профессионал в области лечения болезней половой сферы.

Противопоказания

Противопоказаниями к выполнению исследования являются:

• повышенная температура тела;
• длительное употребление антибиотиков;
• прием горячих ванн, посещение сауны или бани перед процедурой;
• секс перед взятием биоматериала;
• употребление спиртного и медикаментозных средств;
• острые простуды;
• хронические болезни в стадии обострения;
• орхит, уретрит, цистит или простатит;
• массаж простаты перед проведением процедуры;
• продолжительное пребывание в стрессе;
• физическое переутомление.

Подготовка

Прежде всего, стоит отметить, что сдача анализа спермограммы должна быть произведена в период полового воздержания, продолжающегося от двух и до семи дней. Длительное отсутствие секса перед сбором может привести к проблемам с образованием спермы, появлению нежизнеспособных сперматозоидов или значительному снижению их качества.

Для первичной оценки спермы лучше сделать два исследования с интервалом не меньше одной и не более трех недель. При получении различных результатов делают еще один анализ.

Внимание! Период полового воздержания перед исследованиями должен быть одинаковым – это поможет усреднить показатели.

Как производится забор спермы

Для сдачи спермограммы мужчине предоставляется отдельное помещение или же часть его, отгороженная ширмой. Образцы получают при помощи мастурбации. Причем для облегчения процесса, можно собирать сперму в присутствии партнерши или же смотреть журналы и видео соответствующего содержания.

Внимание! При наступлении эякуляции требуется собрать всю сперму.

Эякулят собирается в специальный стерильный контейнер, выполненный из пластика и предлагаемый медицинским учреждением. Однако, возможно и использование обычной емкости для сдачи мочи, реализуемой аптеками.

Эякулят собирается в специальный стерильный контейнер, изготовленный из пластика

В случае если мужчина по тем или иным причинам не может или не хочет сдавать спермограмму в медицинском центре, он может собрать сперму в домашних условиях. Требования к контейнеру в этом случае будут теми же.

Внимание! Применять презервативы для категорически воспрещается – смазка и иные составляющие указанных изделий могут повлиять на точность результата. Кроме того, не рекомендуется и применение для получения семенной жидкости прерванного полового акта. В этом случае собранный эякулят будет содержать влагалищную микрофлору, что также негативно скажется на интерпретации исследований.

После того как контейнер будет заполнен спермой, на нем следует написать дату, точное время и фамилию, а затем доставить эякулят в выбранное медицинское учреждение (желательно, чтобы время доставки не превысило 20 минут). Температура контейнера при транспортировке не должна падать ниже +27°С, а потому, его лучше держать в непосредственной близости к телу.

В некоторых медицинских учреждениях предоставляется услуга курьерской доставки контейнера с эякулятом в лабораторию. В этом случае сперму желательно собрать за 15 минут до приезда курьера – это позволит свести к минимуму время между эякуляцией и исследованием забранного материала.

Внимание! Исследование спермы, должно быть, начато не позднее 2 часов после семяизвержения. В противном случае результаты будут неверными.

В случае если второй анализ подтвердил отклонения, следует посетить врача-андролога.

Несмотря на то что бесплодие является серьезнейшей проблемой, восстановление нормальных показателей спермы в подавляющем большинстве случаев является возможным. Реабилитация в данном случае производится под контролем врача и подразумевает выполнение всех его рекомендаций и назначений.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

• вялая эрекция;
• отсутствие желания;
• сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...

Забота о собственном сексуальном здоровье должна стать первоочередной задачей любого мужчины, поскольку его уровень сказывается не только на взаимоотношениях с партнершей, но и в таком важном деле, как продолжение рода. Сдача спермограммы назначается в первую очередь, когда начинают проходить обследование у андролога.

Спермограмма представляет собой лабораторное изучение семенной жидкости, по завершении которого определяется ее способность к оплодотворению. Подвижность спермиев считается основным критерием для оценивания возможного зачатия. Результатом данного анализа становятся количественные, качественные и морфологические показатели эякулята. Как сдавать спермограмму и что можно узнать из нее о качестве спермы? Об этом поговорим более подробно.

Единоразового прохождения анализа будет достаточно в том случае, когда первая сдача семенной жидкости выявила нахождение всех ее показателей в пределах нормы. При «плохом» результате доктор назначает повторную проверку на спермограмму с промежутком 3-7 дней (с воздержанием) либо 7-14 дней без такового. Возможно назначение и третьего анализа, когда при сравнении двух спермограмм выясняется, что их результаты имеют значительные отличия между собой. Из двух пройденных спермограмм оцениваются результаты той, где они наиболее высокие.

Когда желательно сдавать спермограмму?

Совсем идеальная ситуация та, когда мужчина обращается за сдачей анализа спермограммы в период планирования беременности партнерши либо искусственной инсеминации. Но так бывает не часто. В основном большинство представителей мужского пола начинает понимать, что без спермограммы не обойтись лишь в крайнем случае, когда появляются подозрения о бесплодии.

Такой диагноз не бывает случайным, так как он является следствием полученных травм, инфекционных заболеваний, нарушений гормонального фона. И очень часто для получения результатов спермограммы анализ сдается теми супружескими парами, у которых определен мужской фактор бесплодия (брак считается бесплодным).

Последовательность прохождения анализа

Транспортирование и/или передача в лабораторию — не менее ответственный момент во всем процессе, поскольку временной интервал и температурный режим играют немалую роль в сохранности материала в первозданном виде и, соответственно, оказывают влияние на конечные показатели спермограммы. Нормальная температура составляет 20-36 градусов, время для передачи — не более одного часа.

Во время передачи пациент записывает на бланке данные: ФИО, время сбора спермы, дату рождения, срок воздержания, ставит отметку о количестве семенной жидкости (вся ли сперма попала в контейнер).

Важно: если за предыдущие 3 месяца мужчина принимал антибиотики, то обследование спермограммы стоит перенести на более поздний срок.

Какие показатели эякулята оценивают?

Расшифровка спермограммы содержит следующие критерии эякулята:

1. Олигозооспермия — количество спермиев ниже нормы.
2. Аспермия — отсутствие спермы (0 мл) при норме от 2 до 6 мл.
3. Азооспермия — спермии не выявлены.
4. Тератозооспермия — низкое количество спермиев при нормальной морфологии.
5. Астенозооспермия — подвижность спермиев низкая.

Делают спермограмму, основываясь и на такие показатели эякулята:

1. Олигоспермия — объем спермы ниже нормы.
2. Криптозооспермия — обнаружение в семенной жидкости единичных спермиев после центрифугирования.
3. Лейкоцитоспермия (пиоспермия или лейкоспермия) — концентрация лейкоцитов в сперме выше нормы.
4. Акиноспермия — неподвижность у сперматозоидов отсутствует.
5. Некроспермия — живые спермии в семенной жидкости не обнаружены.
6. Криптоспермия — слишком малое количество спермиев, которые были найдены с большим трудом.
7. Гемоспермия — присутствие эритроцитов в семенной жидкости.

Если выявлено не одно отклонение, а несколько, например астенозооспермия, олигозооспермия, тератозооспермия, то наименование показателя прописывают одним определением: астеноолиготератозооспермия.

На самом деле совершенно несложно и не так страшно, как относятся к проведению анализа некоторые представители мужского пола. Изучив все правила сдачи и некоторые условия, при которых лучше отложить сбор спермы для анализа, появится больше уверенности и для прохождения непосредственно процедуры, и для получения объективных показателей анализа.

Мужчин, которые столкнулись с невозможностью зачать ребенка и необходимостью прохождения обследований, волнует вопрос – как делают спермограмму?

Планирование семьи – это важный вопрос, к которому необходимо подойти со всей серьезностью.

Чтобы повысить шансы зачать ребенка, а также исключить возможные отклонения будущего малыша, молодым родителям рекомендуется пройти медицинское обследование.

Для мужчин предусмотрено проведение спермограммы.

Основополагающим принципом диагностирования бесплодия и других патологий у мужчин, помимо стандартного опроса, осмотра и обследования, считается исследование семенной жидкости – спермограмма.

С помощью данного анализа производится определение характеристик сперматозоидов и подсчитывается количество здоровых и анормальных половых клеток.

Изобретение спермограммы помогло традиционной медицине диагностировать мужское бесплодие, и, соответственно, назначать наиболее эффективное лечение.

Некоторые специалисты считают, что спермограмма – это единственный необходимый анализ, достоинства которого определяются по времени, простоте и низкой цене исследования.

Конечно, и другие способы диагностирования несостоятельности мужской репродуктивной системы заслуживают внимания, однако спермограмме отдают предпочтение в подавляющем большинстве случаев.

После завершения спермограммы мужчина, делавший анализ, может узнать результат, в котором содержится информация относительно способности сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку.

Результат спермограммы также содержит качественные, количественные и морфологические характеристики мужского семени.

Обычно однократного прохождения спермограммы бывает недостаточно, так как результат анализа зависит от правильной подготовки к процедуре.

При неудовлетворительном результате врачом рекомендует сделать повторную проверку спермы, с промежутком 1-2 недели.

Допускается проведение третьего исследования, если результаты двух первых спермограмм слишком расходятся.

Зачастую мужчины обращаются в медицинское учреждение для проведения обследования, когда возникает подозрение на бесплодие.

Обязательное условие сдачи донорской спермы – это прохождение донором всех необходимых обследований, в том числе и спермограммы.

Процесс получения семенной жидкости лучше проводить непосредственно в медицинском учреждении, где для этого отведено отдельное помещение, в котором созданы наиболее благоприятные условия.

Самый подходящий вариант для получения материала – это мастурбация. Прерванный половой акт не подходит, так как в полученном материале будет присутствовать частицы микрофлоры влагалища партнерши.

Собирать мужское семя необходимо в стерильный, сухой, герметичный контейнер. Использовать для этой цели латексный презерватив запрещено, так как при контакте с данным контрацептивом нарушается активность сперматозоидов, что приведет к недостоверному результату.

Для исследования необходимо собрать весь выделенный материал, который к тому же нельзя подвергать воздействию резких перепадов температуры.

Перед проведением спермограммы обязательна консультация андролога, который подскажет где делают спермограмму быстро и качественно.

Подготовка к проведению спермограммы

Правильная подготовка мужчины к проведению исследования спермы определяет, насколько достоверен полученный результат.

Подготовительные процедуры должны делаться мужчиной за несколько недель до даты проведения спермограммы.

• главный запрет ложится на интимную близость. Сколько дней соблюдать режим воздержания определяется врачом, но в среднем это 2-7 дней;
• исключить употребление алкоголя, в том числе слабоалкогольных, энергетических напитков и пива. Чем раньше мужчина откажется от употребления алкоголя, тем лучше будет результат спермограммы;
• под запрет попадают медицинские препараты, кроме жизненно необходимых лекарств;
• недопустимо состояние гипертермии, то есть запрещено посещать бани и сауны, принимать ванну с горячей водой, загорать на солнце или в солярии;
• нельзя проводить спермограмму при наличии у пациента воспалительных заболеваний, так как при повышении температуры тела даже до 37 градусов сперматозоиды погибают. Проводить исследование необходимо через 14 дней после полного выздоровления;
• исключить возможность нервного перенапряжения;
• отказаться от курения табака;
• запрещено употребление наркотических средств;
• соблюдать специальный рацион – не употреблять жирную, острую, копченую, жареную пищу, предпочтение отдать паровым или отварным блюдам;
• исключить употребление кофе и крепкого черного чая;
• по возможности, необходимо исключить любые физические нагрузки;
• накануне проведения спермограммы необходим полноценный сон.

Чтобы сделать спермограмму, можно обратиться, как в специализированные медицинские центры, так и в государственное медучреждение.

Предпочтение следует отдать заведению, где принимает врач, специализирующийся на лечении мужской половой дисфункции.

Так как при обнаружении патологий репродуктивной системы необходима будет консультация специалиста для назначения эффективного лечения.

Расшифровка результата спермограммы

Существует много характеристик семенной жидкости, которые отражают возможность мужчины иметь потомство.

Расшифровать результаты спермограммы может только квалифицированный специалист, который в каждом конкретном случае определяет достоверность результатов.

Нормальный объем выделяемой спермы составляет 4-5 мл. Меньшее количество эякулята может говорить о дисфункции яичек и репродуктивной системы.

Если объем выделенного материала составляет менее 2,5 мл, то шансы зачать ребенка малы, даже при норме остальных характеристик.

Количество спермиев в 1 мл семени колеблется в разных пределах, однако в среднем должно составлять более 20 млн.

Олигозооспермия – это пониженное количество мужских половых клеток в сперме. Причиной этого состояния являются нарушения в работе яичек или патологии семявыводящих каналов.

Качественность спермы определяется подвижностью сперматозоидов. В норме более 55% всех сформированных спермиев должны двигаться вперед.

Уменьшение количества активных половых клеток называется астенозооспермия, а отсутствие таковых в сперме – некрозоспермия.

От частоты половых контактов мужчины напрямую зависят численность и активность спермиев.

Если половые акты происходят подряд, то, начиная с третьего контакта, сперматозоиды в семенной жидкости теряют активность, то есть зачать ребенка от такого акта не получится.

Наибольшая концентрация сперматозоидов в сперме наблюдается при воздержании не менее двух дней.

Морфологическая характеристика спермы отражает, какое количество половых клеток обладает нормальным строением.

В норме этот показатель должен равняться 60 % от общего количества спермиев. Тератозооспермия – это уменьшение количества здоровых сперматозоидов.

Однако если сперматозоиды содержат патологии строения, то это не значит что ребенок родится с нарушениями здоровья – генетический материал в половых клетках абсолютно нормальный.

Такое состояние уменьшает возможность оплодотворить яйцеклетку.

Агрегация сперматозоидов – это участки высокой концентрации половых клеток, которые в норме отсутствуют.

Такое состояние приводит к нарушениям подвижности и активности сперматозоидов, может означать наличие патологий и заболеваний мужской половой системы.

Количество лейкоцитов должно равняться 1-2, а повышенное содержание лейкоцитов в сперме может свидетельствовать о воспалительных процессах в урогенитальном тракте.

Относительно вопроса – сколько делается спермограмма – необходимо сказать, что это экспресс-анализ, и результаты будут готовы уже через несколько часов после сдачи материала.

Практически все показатели спермограммы характеризуются неустойчивостью, то есть могут меняться в зависимости от разных факторов.

При правильной подготовке к проведению исследования результат будет наиболее достоверным.

В случае неудовлетворительного результата спермограммы мужчине рекомендуется пересмотреть свой образ жизни.

Необходимо отказаться от вредных привычек, придерживаться правил правильно питания и заниматься спортом.
Видео: