Симптомы и методы лечения полипов в прямой кишке. Ведущие специалисты клиник за рубежом

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой

Полипы в заднем проходе являются доброкачественными образованиями, прорастающими из слизистой кишечника. Зачастую их развитие протекает без сопровождения каких-либо симптомов, но иногда может появляться сильный зуд, умеренные кровянистые выделения и болезненность во время дефекации в области ануса. Полипы следует удалять, так как они могут перерождаться в злокачественные опухоли.

Свернуть

К сожалению, не всегда появление полипа сопровождается какими-либо симптомами. На начальной стадии, когда новообразование совсем небольших размеров, обнаружить его возможно только при помощи специальных исследований кишечника, одним из которых является . Если же состояние слизистых оболочек прямой кишки было запущено и образовалось крупное полипозное скопление, то оно может провоцировать выделение небольшого количества крови (алого или красного цвета) и слизи в кале. Температура тела человека остается в пределах нормы и увеличивается лишь во время воспаления опухолевидного новообразования.

Полипы, расположенные в прямой кишке и достигшие достаточно крупных размеров, можно прощупать. Они создают чувство дискомфорта в заднем проходе и в подвздошной области. Это ощущение носит не постоянный, а более приступообразный характер. Кроме того, крупные образования провоцируют регулярный жидкий стул или запор. Так как полип перекрывает просвет кишечника, выход каловых масс из организма значительно затрудняется.

Некоторые полипы прикрепляются к слизистым оболочкам кишечника при помощи длинной ножки, из-за чего во время запоров они могут выпадать из заднего прохода, ущемляться и причинять боль. Аналогичные симптомы сопровождают геморрой, когда происходит выпадение геморроидальных узлов, и рак прямой кишки.

Заметив первые настораживающие признаки, рекомендуется немедленно прийти на консультацию к проктологу для более детального осмотра и определения диагноза. В противном случае полипы могут спровоцировать серьезное осложнение в виде кишечной непроходимости, которая возникает при перекрытии просвета кишки новообразованием. Также существует большой риск, что полип может трансформироваться в злокачественную опухоль.

Основным методом лечения является удаление полипов. Для этого не понадобится даже проведение полноценной операции. Достаточно во время процедуры колоноскопии осуществить колоноскопом удаление новообразования. В некоторых случаях развивается кровотечение, которое устраняется проведением дополнительной процедуры для остановки крови. Перед колоноскопией пациент должен придерживаться определенной , которая способствует менее болезненному проведению процедуры, а также препятствует развитию осложнений.

Удаленный полип подвергается гистологическому анализу и в случае обнаружения признаков раковых клеток рекомендуется резекция части того отдела кишки, где был выявлен полип. Когда речь идет о диффузном полипозе, то единственным способом сохранить жизнь человека является удаление толстого кишечника. Вместо него тонкий кишечник сшивают с оставшейся частью прямой кишки.

Принять окончательное решение о проведении операции всегда достаточно сложно, однако врачи не рекомендуют оттягивать этот момент. Даже находясь в процессе обдумывания возможной операции и ее последствий, следует отказаться от употребления в пищу мяса, перейти на тушеные овощи и каши на воде. Следует пить в достаточном количестве натуральные соки для повышения уровня гемоглобина и укрепления защитных функций в организме.

Для облегчения состояния пациента во время воспалительных процессов рекомендуется ставить ректальные свечи Анестезол или любые другие, обладающие противовоспалительным эффектом. Хорошими отзывами пользуются свечи с ибупрофеном, диклофенаком и парацетамолом.

Из народных средств рекомендуется использовать свечки для ректального введения, изготовленные на основе болиголова. Для наилучшего эффекта перед их применением необходимо сделать очищающие клизмы. Все манипуляции проводятся строго после согласования с врачом, иначе любые попытки самолечения приведут к опасным осложнениям и ухудшению здоровья.

Вторичное развитие полипа на том же месте в течение двух лет наблюдается у 13% пациентов. Выявление полипов в других отделах толстого кишечника бывает в 7% случаев.

В области анального отдела прямой кишки определение полипов осуществляется посредством пальпации области заднего прохода. Этот метод обследования позволяет подтвердить наличие либо исключить такие патологии, как , свищи, геморрой

Для выявления полипов на самых ранних стадиях применяются также следующие методы диагностики:

  • . Основным инструментом, при помощи которого проводится обследование, является специальная трубка, оснащенная камерой. Она позволяет получить подробную информацию о состоянии внутренний слизистых оболочках кишечника, начиная с заднего прохода и достигая 25 см. При помощи ректоскопа можно не только обнаружить полипы, но и осуществить их удаление во время процедуры;
  • . Метод позволяет осуществить комплексную визуализацию толстого кишечника. Также как и ректороманоскопия, во время обследования можно обнаружить различные патологии слизистых оболочек кишечника и произвести удаление полипов. При помощи электрода с петлей врач-эндоскопист отсекает новообразование и во избежание кровотечения прижигает место его роста. Для определения природы полипа его отправляют на гистологическое исследование;
  • . Позволяет выявить новообразования, размер которых превышает 1 сантиметр. Для получения результатов исследования в прямую кишку вводят контрастное вещество, затем на серии снимков фиксируется продвижение данного вещества по кишечнику.

Если своевременно обнаружить полип в заднем проходе, его удаление гарантирует в большинстве случаев полное выздоровление без каких-либо серьезных осложнений. Но так как полипэктомия не устраняет основную причину развития и роста доброкачественных образований, случаи рецидивов не исключаются.

Профилактика образования полипов

К сожалению, до сих пор в медицине нет определенных рекомендаций по профилактике образования полипов. Чтобы снизить риск их развития или же минимизировать вероятность рецидивов врачи рекомендуют придерживаться правил сбалансированного питания, добавить физические упражнения в ежедневное расписание и следить за состоянием своей пищеварительной системы. В случае появления каких-либо проблем с ЖКТ не стоит их игнорировать и пытаться залечить самостоятельно. Лучшей профилактикой любой болезни является недопущение ее развития.

Причинами появления полипов, по мнению большинства врачей, являются:

  • генетическая предрасположенность к образованию полипов;
  • нарушения, возникающие во время внутриутробного развития в период формирования стенок кишечника;
  • воспалительные процессы, протекающие в кишечнике, например, энтерит, колит, дизентерия;
  • нерегулярное питание;
  • злоупотребление жаренной, богатой жирами пищи животного происхождения и отсутствие необходимого количества растительной клетчатки;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • злоупотребление алкоголем.

Если устранить как можно больше провоцирующих болезнь факторов, шансы на успешное выздоровление и отсутствие рецидивов патологии значительно возрастают. Не стоит забывать, что не существует достоверных симптомов, указывающих на то, что у человека в организме происходит активный рост новообразований. Поэтому следует проявить ответственное отношение к своему здоровью, проходя регулярные обследования, особенно, если имеется наследственная предрасположенность к данному недугу.

Полипами в медицине принято называть разрастание эпителия слизистой поверхности, выстилающей внутренние органы человека.

Анальные полипы возникают на . На первичных стадиях они представляют собой вполне доброкачественные новообразования. Поэтому не стоит впадать в панику, услышав подобный диагноз.

Однако, полипы анального канала не так безобидны. Они подлежат обязательному удалению, поскольку имеют способность с течением времени перерастать из доброкачественного новообразования в злокачественную опухоль.

Полипы могут образовываться у людей разного возраста. Чаще всего с этим заболеванием сталкиваются после 40 лет, однако и у детей они встречаются достаточно часто.

Особенно опасны полипы так называемого наследственного типа. В случаях, когда в анамнезе больного выявлено наличие подобного заболевания у родственников, существует высокий риск скорого преобразования образований в раковую опухоль.

Исследования показывают, что раннее обнаружение полипов, переродившихся в рак, приводит к выздоровлению пациента практически в 85 % случаев.

Отличие полипов от геморроя

Определить разницу между анальными полипами и без помощи квалифицированного специалиста практически невозможно – слишком много похожих признаков имеют эти заболевания.

Так выглядят полипы в заднем проходе

В случае ошибки они могут лишить себя драгоценного времени, необходимого для устранения болезни до ее перехода в онкологическую область.

Виды образований

Полипы различаются по нескольким параметрам. Они могут быть одиночными, диффузными или множественными, иметь форму шара, овала, гриба или груши. А в некоторых случаях способны разрастись гроздьями, напоминая по внешнему виду небольшой кочан цветной капусты.

Основание полипа может располагаться на тонкой или широкой ножке или вплотную прилегать к стенке кишечника. Своим окрасом чаще всего он схож с цветом той слизистой оболочки, из тканей которой образовался.

Но при наличии большого количества питающих полип кровеносных сосудов, а также в случае развития воспалительного процесса, он может приобрести малиновый, интенсивно красный или даже багровый цвет.

По своим структурным признакам полипы подразделяются на:

  • железистые;
  • ворсинчатые;
  • гиперпластические;
  • ювенальные.

Отдельно выделяется ложный полипоз, представляющий собой сходное с полипами разрастание тканей слизистой оболочки при одновременном развитии хронического воспаления.

Причины и факторы риска

На сегодняшний день однозначного мнения о причинах возникновения полипов в заднем проходе не существует. Считается, что заболевание может развиться, если в жизни человека присутствуют следующие факторы риска:

  • наследственная предрасположенность;
  • плохая экология;
  • неправильное питание, сопровождающееся употреблением жирной пищи и малого количества грубых растительных волокон;
  • гиподинамия;
  • вредные привычки, включая алкоголь и табакокурение.

Среди причин особое место занимают:

  • нарушение внутриутробного формирования кишечника у плода;
  • патологическое нарушение внутрикишечной среды в результате развития энтерита, дизентерии или ;
  • болезни сосудов;
  • наличие онкологических поражений внутренних органов.

Так же, как и в случае с полипами, наследственные факторы, низкая эластичность сосудов, малоподвижный стиль жизни, несбалансированный рацион питания и прием алкоголя могут стать причинами возникновения .

Симптоматика заболевания

В большинстве случаев образование полипов анального отверстия происходит совершенно бессимптомно. Человек может узнать о наличии у него заболевания спустя длительное время после его возникновения.

Но на определенном этапе развития болезни симптомы все же начинают проявляться:

  • нарушается кишечная проходимость;
  • возникают , и ;
  • появляются выделения и ;
  • нарастают боли в животе;
  • возникает ощущение присутствия в кишечнике инородного тела.

Диагностика болезни

Определить наличие и тип заболевания можно в результате следующих диагностических мероприятий:

Подход к терапии

В отличие от геморроя полипы не лечатся медикаментозно. Лекарства и методы народной медицины не оказывают на это заболевание эффективного воздействия. Обнаруженные при диагностическом исследовании анальные полипы удаляются оперативно.

В случае, если полип небольшого размера, от него избавляются в процессе проведения эндоскопического исследования, а именно колоноскопии или ректороманоскопии. В этом случае применяется метод электроэксцизии.

Специальная диатермическая петля, вмонтированная в колоноскоп, набрасывается на ножку обнаруженного полипа и аккуратно затягивается, обрезая основание и удаляя нарост. Следует отметить, что процедура иссечения полипов является абсолютно безболезненной.

Полипы крупного размера могут удаляться тем же методом, но по частям. Если полипы расположены в нижней части толстой кишки, они удаляются с помощью мини-операции.

Подобное хирургическое вмешательство осуществляется амбулаторно и не требует размещения больного в стационаре. Однако перед процедурой:

  • больной обязан придерживаться рекомендованной диеты;
  • в кишечнике должны быть купированы любые воспаления.

Ткани удаленного полипа обязательно проходят гистологическое исследование для выявления наличия в них злокачественных клеток. В случае обнаружения рака производится резекция той части кишечника, в которой образовались полипы.

Осложнения и опасность патологии

В подавляющем большинстве случаев нарушение успешно лечится с помощью операционного удаления узлов со слизистой оболочки кишечника.

Осложнения могут возникнуть лишь в случаях, когда заболевание, не будучи своевременно замеченным и выявленным, развивается до стадии, на которой начинается преобразование доброкачественного полипа в злокачественное новообразование.

Однако даже в случае удачного удаления полипов болезнь может возвращаться в виде рецидивов.

В целях профилактики

В качестве мер профилактики возникновения анальных полипов в основном выступает проведение систематического обследования кишечника.

Чтобы снизить опасность развития болезни нужно уделять внимание режиму питания:

  • насытить рацион жесткими растительными волокнами (сельдерей, капуста, яблоки);
  • заменить жиры животного происхождения на их растительные аналоги;
  • сократить употребление алкоголя.

Полипоз является примером того, как безобидное на первый взгляд заболевание может при отсутствии со стороны человека должного внимания к своему здоровью, привести к весьма печальным последствиям.

Не стоит избегать профилактических осмотров, пытаться диагностировать болезнь самостоятельно и заниматься самолечением. Гораздо правильнее заниматься спортом, придерживаться грамотно сбалансированного питания и своевременно обращаться к врачу.

Геморрой и полипы (анальные) часто являются сопутствующими друг другу состояниями. Практически у половины больных геморроем, внутренней локализации , встречаются полипы, последние чаще всего протекают самостоятельно, без патогенетической взаимосвязи с заболеванием. Однако, стоит отметить, что имеется фиброзная разновидность полипозных выростов, произрастающих из геморроидального узла. Так как полипы достаточно продолжительное время протекают бессимптомно, они чаще всего являются случайной диагностической находкой при обследовании проктолога на предмет геморроя.

Сочетание этих двух патологий связано со схожими предрасполагающими факторами: гиподинамия, перистальтические нарушения кишечника, его дисфункции — запоры или поносы . Анальные полипы являются предраковым состоянием слизистой прямой кишки и практически всегда (за исключением детского возраста) формируются на фоне каких-либо перенесенных воспалительных заболеваний дистальных отделов толстого кишечника. Они могут осложнять течение геморроя (при диффузном разрастании полипов, увеличении их в размерах и озлокачествлении), а могут никак не влиять на развитие болезни.

В отличие от геморроидальных узлов анальные полипы начинают проявлять себя только при значительном увеличении их размеров, тогда появляются схожие с геморроем симптомы: чувство дискомфорта во время и после дефекации, ложные позывы (тенезмы), ощущение неполного опорожнения кишечника, также могут быть кровяные выделения из ануса, истончение формы кала и прочие изменения. Пациент может принять схожие симптомы за геморрой и начать самостоятельное лечение, которое не принесет желанного облегчения.

Без медицинского обследования определить полипы или геморрой ответственны за симптоматику невозможно: при первых признаках нарушения в области анального прохода необходимо посетить проктолога для проведения исследования . По результатам дифференциальной диагностики и будет выработана тактика лечения.

Несмотря на идентичность проявлений геморроя и полипов, заболевания имеют различную природу. Геморрой образуется в результате расширения, воспаления и тромбирования вен анального прохода. Заболевание инициируется застойными явлениями в кровеносных сосудах в области малого таза

Полипы образуются в любом полом органе. Существуют полипы кишечника, гайморовой пазухи и т.д. Полипы анального канала локализуются в прямой кишке. Они образуются из клеток слизистой оболочки, представляют собой опухолевые образования, выдаются в просвет анального канала. Новообразования проявляются в симптоматике по истечении продолжительного времени после начала патологии.

Схожие проявления при протекании геморроя и поликистозных образований можно наблюдать не только при дефекации с болью, кровью, гноем и слизью , но крупный полип в редких случаях может выпасть из анального прохода. Причем на вопрос, как отличить полипы и геморрой самостоятельно, следует еще раз оговориться, что отличить две патологии можно только при дифференциальной диагностике врачом проктологом. Слева от текста находится фото полипов.

Диагностика

Диагностировать полипы, как и геморрой, можно при пальцевом исследовании, аноскопии, а при расположении образований глубже 25 см от завершающего анального аппарата с помощью ректороманоскопии. Биопсия участка полипа с последующим гистоморфологическим исследованием позволить выявить вид и форму полипа. Процедура необходима для диагностирования раковых клеток в новообразовании.

Лечение полипов при геморрое

Геморроидальных узлы, перешедших в хроническую форму, а также анальные трещины , на начальных стадиях заболевания, успешно лечатся с помощью свечей, мазей, спринцеваний и таблетированных средств. Полипы анальной области не поддаются консервативной терапии, а лечение требует оперативного вмешательства иссечением.

Одиночные мелкие полипы можно удалить методом электроэксцизии при эндоскопическом исследовании. Диагностическая процедура может перейти в лечебную, так как при обнаружении полипов можно сразу их ликвидировать. В этом случае диатермическая петля затягивается на ножке полипа. Если полип расположен низко, то возможно трансанальное удаление. Крупные разновидности удаляются частями. Мини – операции возможно провести амбулаторно. Перед удалением следует соблюдать специальную диету, а если в прямой кишке происходит воспалительный процесс, то его необходимо купировать медикаментозными средствами.

При более тяжелой стадии пациент госпитализируется, и анальный полип удаляется через разрез. Затем новообразование подвергается исследованию для обнаружения раковых клеток. При злокачественном образовании встает вопрос о резекции части кишечник, в которой образовался полип. Своевременное иссечение способствует бесследному исчезновение патологии, хотя возможны и рецидивы.

Узловой геморрой и полипы (за исключением случаев множественного полипоза кишки или озлокачествлении процесса) лечатся похожими малоинвазивными методами (эндоскопическое вмешательство, электрокоагуляция).

Трансанальное иссечение применяется, если образования находятся более чем на 7см от анального отверстия. Данным методом удаляют ворсинчатые крупные полипы. Операция осуществляется ультразвуковым скальпелем или электрическим ножом. Удаление проходит под общим наркозом в стационаре. Предварительно применяется консервативное лечение с целью ликвидации воспалительного процесса, если таковой имеется.

При применении малоинвазивных методик возможно совместное лечение полипов и геморроя. Также встречаются случаи, когда полип и геморроидальный узел срастаются. При подобных обстоятельствах отделить полип и геморроидальный узел не представляется возможным, и они удаляются одномоментно.

Но рекомендации по оперативному удалению дает проктолог только после того, как будут выяснены детали заболевания. В большинстве случаев полипы в анальной области крайне опасны, так как подвергаются раздражению каловыми массами, что увеличивает возможность перерождения в злокачественное образование. При проведении малоинвазивных методик возможно одновременное удаление полипа и геморроя 2-3 степени .

Удалить полип можно петлей, можно провести иссечение с использованием ВЧ-электрокоагулятора. Более точно определить стратегию лечения должен проктолог, исходя из конкретной ситуации, которая проясняется при осмотре. Сопутствующие геморрой и полипы можно удалить одновременно, но лечащий врач может решить, что совместное удаление нецелесообразно, так как риск осложнений увеличится, а реабилитация будет протекать более тяжело. В этом случае предлагается разделить манипуляции и проводить иссечение полипов после удаления геморроя, когда ситуация стабилизируется.

Полип толстой кишки представляет собой доброкачественное опухолеподобное новообразование, которое растет из железистого эпителия слизистой оболочки толстой кишки. Полипы могут иметь разнообразную форму: шаровидную, грибовидную, ветвистую, червеобразную и т. д.

В процессе многолетних клинических наблюдений было установлено, что полип может переродиться в злокачественную опухоль. Поэтому данное новообразование причисляют к ряду предраковых заболеваний.

Данное заболевание имеет схожую симптоматику с геморроем, поэтому полипы часто путают с внутренними воспаленными геморроидальными шишками. Кроме того, некоторые специалисты утверждают, что полип способствует развитию геморроя. Но так ли это? Предлагаем разобраться.

Точные причины образования полипов до сих пор не выявлены, но существует несколько основных факторов, ведущих к их появлению:

Почему появляются полипы?

По статистическим данным Американской ассоциации онкологов, каждый десятый житель нашей планеты старше 45 лет страдает полипами толстой кишки, причем у каждого сотого больного болезнь трансформируется в злокачественную опухоль. Но также было замечено, что при ранней диагностике и своевременном удалении полипов толстой показатель выживаемости составляет 90 %.

Сегодня право на жизнь имеют несколько теорий появления полипов толстого кишечника, но наиболее правдоподобными считаются следующие:

  • хроническое воспаление слизистой толстой кишки, поскольку у многих пациентов в анамнезе присутствуют данные о хроническом , неспецифическом язвенном колите, ;
  • хроническое раздражение слизистой толстой кишки, которое наблюдается при длительных или диареи, а также у лиц, практикующих анальный секс.

Хроническое раздражение и воспаление толстого кишечника выражается быстрым старением и постоянным обновлением клеточного состава, вследствие чего происходит сбой при делении клеток и формируются полипозные образования.

Также был выделен ряд факторов, которые способствуют развитию полипов в кишечнике, а именно:

  • неправильное и несбалансированное питание. Данной болезни больше подвержены лица, в рационе которых преобладают высококалорийные продукты животного происхождения, жареные и острые блюда. Недостаток овощей, фруктов, злаковых, то есть тех продуктов, которые содержат растительную клетчатку, также занимает важное место в формировании полипов толсто кишки;
  • заболевания пищеварительного тракта воспалительной природы с хроническим течением, о которых мы говорили ранее;
  • хронический запор;
  • прием препаратов, которые раздражают слизистую толстой кишки;
  • нездоровый образ жизни (злоупотребление спиртными напитками, курение);
  • генетическая предрасположенность. Риск развития полипов в толстой кишке повышен у тех лиц, близкие родственники которых страдали данной болезнью;
  • малоподвижный образ жизни. Недостаток двигательной активности и сидячая работа способствуют нарушению работы кишечника, вследствие чего появляются запоры, которые являются этиопатогенетическим фактором развития полипов;
  • старение организма. Полипами толстой кишки страдают в основном лица старше 45 лет.

Какими бывают полипы толстой кишки?

Полипы толстой кишки принято классифицировать по количеству и строению клеток.

Если в толстой кишке выявлено один или несколько полипов, то говорят о единичных или множественных полипах. В том случае когда весь толстый кишечник поражен полипозными опухолями, то это свидетельствует об диффузном полипозе.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

По качественному составу клеток и форме полипы могут быть следующими:

  • железистыми;
  • ворсинчатыми;
  • железисто-ворсинчатыми;
  • зазубренными;
  • гиперпластическими;
  • гамартомными;
  • трубчатыми;
  • трубчато-ворсинчатыми;
  • кистозно-гранулирующими;
  • фиброзными;
  • полипами Пейца-Джигерса;
  • воспалительными.

Вышеописанная классификация основана на том, какие клетки входят в состав полипа, поскольку основой данного образования всегда являются эпителиальные клетки, но также могут присутствовать клетки соединительной, железистой и других тканей.

Наиболее агрессивными считаются железистые и фиброзные полипы, поскольку они часто перерождаются в .

Как проявляются полипы толстой кишки?

Симптоматика полипа толстого кишечника напрямую зависит от локализации образования, а также от их клеточного состава и формы.

Наиболее частым симптомом полипов в кишечнике является ректальное кровотечение, которое в основном выглядит как полоски крови на кале.

Также в кале могут присутствовать и другие патологические примеси, например, слизь и гной. Данный симптом наиболее характерен для ворсинчатой формы полипа.

Небольшие полипы не нарушают пассаж каловых масс по толстой кишке, но если их размеры становятся значительными, то может появиться запор. Также такие полипы будут вызвать болезненные позывы к дефекации, ощущение инородного тела в заднем проходе, чувство неполного опорожнения прямой. В некоторых случаях раздражение кишечника проявится поносом.

Клиническая картина полипов толстой кишки не имеют каких-либо специфических симптомов, поэтому практически всегда приходится проводить дифференциальную диагностику с другими заболевания пищеварительного тракта, в первую очередь, с геморроем.


Полип толстой кишки и геморрой: в чем отличия?

Рассмотрим основные отличия полипа толстой кишки от геморроя.

  • Течение полипа толстой кишки в большинстве случаев бессимптомное, а при геморрое заболевание может себя никак не проявлять только на начальной стадии.
  • Полипы выявляют в основном случайно при эндоскопическом исследовании толстой кишки по поводу других заболеваний, а геморрой практически всегда имеет ярко выраженную симптоматику.
  • В случаях, когда полип толстой кишки проявляется запором, поносом, тенезмами, ощущением инородного тела в ректальном канале и т. д., пациенты думают, что них появился , который пробуют самостоятельно лечить мазями, свечами или народными методами. Отличить внутренние геморроидальные узлы от полипа может только специалист в процессе проведения специальных (аноскопия, ректороманоскопия, ).
  • хоть и имеют схожую симптоматику, но существенно отличают по происхождению и методам лечения. Геморрой – это варикозное изменение вен прямой кишки и аноректальной области, а полип представляет собой доброкачественное новообразование, которое развивается из эпителия толстой кишки.
  • Чаще всего путают внутренний геморрой и полип, поскольку оба патологических процесса находятся внутри прямой кишки.
  • При внутреннем геморрое ведущим симптомом является сильная боль в заднем проходе во время опорожнения кишечника, что не характерно для полипов.
  • Также при внутреннем геморрое на поздних стадиях наблюдается , которые кровят, воспаляются, ущемляются и . Полипы же очень редко выпадают из анального отверстия, и если же это случается, то отличить самостоятельно данные заболевания практически невозможно.

Учитывая схожесть геморроя и полипа толстой кишки, мы настоятельно рекомендуем при выявлении вышеперечисленных симптомов обратиться к врачу-проктологу, а не заниматься самолечением. Ранняя диагностика полипа толстой кишки позволяет полностью его удалить и исключить риск развитие рака.

Каковы исследования применяются при диагностике полипов толстой кишки?

Диагностикой и лечением полипов толстой кишки занимаются такие специалисты, как врач-проктолог, врач-колопроктолог и врач-гастроэнтеролог.

Наиболее эффективным методом диагностики полипов, который позволяет выявить наименьшие изменения в толстой кишке, является фиброколоноскопия.

Метод выполняется с помощью специального эндоскопического аппарата, который имеет вид гибкой трубки небольшого диаметра с осветительным прибором и вводится в кишку через анальное отверстие.

Внутреннюю поверхность толстой кишки можно рассматривать непосредственно через окуляр колоноскопа или на экране компьютера, куда передается информация. Благодаря гибкости аппарата можно изучить все изгибы и узкие участки кишки.

Специалисты рекомендуют здоровым людям старше 50 лет проходить фиброколоноскопию один раз в год. Лицам с отяжеленной наследственностью (случаи полипоза и рака кишечника у близких родственников) нужно проводить данную процедуру 1 раз в год даже в молодом возрасте.


Кроме фиброколоноскопии, алгоритм диагностики при полипе толстой кишки может включать следующие исследования:

  • исследование кала на скрытую кровь;
  • геммоккульт-тест (современный скрининговый метод выявления скрытой крови в кале, который доступный пока только в странах Европы. Позволяет выявить минимальное количество крови в кале. Данный тест представляет собой полоску фильтровальной бумаги, пропитанной раствором гваяколовой смолы. На одну половину теста наносят немного кала, а на другую реактив, и если цвет бумаги станет синим, то это говорит об наличии крови в кале);
  • общее исследование кала (копрограмма);
  • ректальное пальцевое исследование (доктор пальцами прощупывает внутреннюю поверхность прямой кишки на протяжении 5-6 см и может выявить таким образов выпуклое образование, которое может быть как полипом, так и расширенной геморроидальной веной. Данный метод проводится всем пациентам, которые обращаются на прием в врачу-проктологу или врачу-хирургу, когда имеются жалобы на боли в заднем проходе, зуд в анальном отверстии, ощущение инородного тела в прямой кишке и т. д.);
  • ирригоскопия (исследование кишечника с помощью контраста, который вводится через задний проход и визуализируется на рентгеноскопе или рентгенограмме);
  • ректороманоскопия (исследование прямой и сигмовидной кишок с помощью ректороманоскопа, который представляет собой металлическую трубу, оборудованную осветительным прибором и линзами. Также данный аппарат позволяет провести забор материала для гистологического исследования, поскольку в него можно ввести специальные щипчики для биопсии).

Как лечить полипы толстой кишки?

К сожалению, консервативная терапия при полипах бессильна, поэтому единственным эффективным и радикальным методом лечения в данном случае является хирургическое удаление.

Сегодня существует достаточно большое количество хирургических методик, выбор которых зависит от локализации образования в толстом кишечника, его формы, размеров, распространенности и клеточного состава, а также от наличия осложнений.

Для удаления небольших единичных полипов применяют эндоскопическую методику, в ходе которой в задний проход вводиться фиброколоноскоп, оснащенный электродом в виде петли. В ходе операции петлю накладывают на ножку полипа и иссекают ее с помощью заряда, который пропускают через данный электрод.

Полипы больших размеров разделяют на части и удаляют вышеописанным способом.

Данный метод лечения полипов толстой кишки – малоинвазивный и малотравматичный, поскольку не вызывает сильных болевых ощущений, хорошо переносится больными и не требует длительной реабилитации. Буквально через 24 часа после процедуры пациент может возвращаться к обычному образу жизни и выполнению своих профессиональных обязанностей.

Также при единичных полипах небольших размеров могут применяться такие современные хирургические методы, как лазерная коагуляция, электрокоагуляция или радиоволновая хирургия.


Специальные электроды вводят в кишку через колоноскоп, после чего направляют на полип пучок лазера или радиоволн, которые разрушают его. Причем при таких методиках максимально исключается риск повреждения здоровых тканей кишечника.

Удаление полипов с помощью электрокоагуляции позволяет сделать процедуру бескровной, поскольку кровеносные сосуды, снабжающие полип, прижигаются электрическим зарядом.

При любом виде хирургического лечения полипов производится забор материала для гистологического и цитологического исследования, которые позволяют определить качество клеток и выявить малигнизацию процесса, то есть перерождение в рак.

При диффузном полипозе кишечника вышеописанные методы неэффективны, поэтому проводится классическая лапаротомия с удалением пораженного участка кишки.

Пациенты, которым были удалены полипы, должны находиться на диспансерном учете у врача-колопроктолога и проходить контрольное обследование дважды в год на протяжении двух лет после операции.

Если при гистологическом исследовании была установлена малигнизация полипа, то на протяжении первого года пациента обследуют с помощью фиброколоноскопии один раз в месяц и каждый квартал в течение второго года.

Можно ли лечить полипы толстой кишки народными методами?

Еще раз повторимся, что единственным лечением, который позволяет полностью избавиться от полипов толстой кишки и исключить развитие рака кишечника, является хирургический метод.


Лечение народными средствами можно проводить только после консультации со специалистом и при наличии небольших полипов, который имеют минимальный риск малигнизации. Также народные средства можно применять во время реабилитации после хирургического лечения полипов толстой кишки.

Рассмотрим простые и эффективные методы народной медицины, которые могут применяться при полипах толстой кишки.

  • Отвар репейника обыкновенного: 15 граммов сухого экстракта травы репейника заливают одним стаканом кипятка и проваривают на слабом огне 10 минут, после чего дают настояться 30-40 минут. Готовый настой необходимо процедить через марлю или сито и принимать по 60 мл три раза в день за 15 минут до приема пищи.
  • Отвар калины: 30 граммов свежих ягод калины насыпают в небольшую кастрюлю и заливают одним стаканом кипятка, после чего проваривают на медленном огне 10-12 минут. Отвар принимают в охлажденном виде по 60 мл трижды в день за 10-15 минут до еды. Калина богата антиоксидантами и веществами, которые предотвращают рак.
  • Отвар травы чистотела: 5 граммов сухого экстракта травы чистотела нужно залить 300 мл кипятка, накрыть кастрюлю крышкой и проварить на медленном огне в течение 10 минут. Отвар снимают с огня и процеживают через марлю. Рекомендуется принимать по 30 мл данного лекарства утром и вечером за 15 минут до еды.
  • Настойка золотого уса: 16 коленцев золотого уса мелко нарезают и помещают в стеклянную бутылку, после чего доливают два стакана качественной водки. Настойку нужно настаивать в месте, куда не проникают солнечные лучи, на протяжении двух недель. Готовое лекарство принимают внутрь по 5 мл трижды в день до еды.
  • Сок чистотела: 1 чайную ложку свежевыжатого сока чистотела разводят 4 стаканами кипяченой воды комнатной температуры. С данным раствором делают очистительные клизмы 1 раз в день перед сном на протяжении двух недель. Через две недели повторяют курс лечения, только уже на литр воды берут 15 мл сока чистотела. Поле чего через две недели опять проводят курс клизм.
  • Камфорное масло и мед: нужно тщательно перемешать по 10 граммов масла камфоры и жидкого меда с 6 каплями спиртового раствора йода. Полученную смесь используют для ректальных вкладышей. Для этого ватный диск пропитывают указанной массой и вводят в задний проход на ночь. Утром вкладыш выйдет естественным путем при дефекации. Курс лечения – 10 дней.
  • Яичные желтки и тыквенные семечки: вареные желтки от семи яиц нужно перемешать с 50 граммами измельченных семечек тыквы до однородной консистенции, после чего в полученную массу доливают два стакана подсолнечного масла и проваривают смесь на водяной бане. Хранят лекарство в холодильнике и принимают ежедневно утром натощак по одной чайной ложке. Через 5 дней перерыва можно повторить лечение.

Как можно предотвратить появление полипов?

Специфическая профилактика полипов толстой кишки отсутствует. Но уберечь себя от такого заболевания можно с помощью следующих принципов:

  • правильное и здоровое питание, которое заключается в исключении еды из фаст-фуда, высококалорийных продуктов, ограничении жареных и острых блюд, копченостей, консервов, полуфабрикатов и сладостей. В дневном рационе должны обязательно присутствовать овощи, фрукты, злаки, молочные и кисломолочные продукты, зелень, нежирные сорта мяса, рыбы и птицы.
  • употребление достаточного количества жидкости – 1,5-2,5 литра в день;
  • здоровый образ жизни. Следует отказать от курения и злоупотребления спиртными напитками;
  • ведение активного образа жизни. Катание на велосипеде, плавание, бег или просто прогулки на свежем воздухе снизят риск не только появления полипов, но и многих других заболеваний;
  • прохождение профилактической колоноскопии 1 раз в год после 50 лет и в более раннем возрасте, если близкие родственники болеют полипами или раком толстой кишки;
  • при выявлении у себя таких симптомов, как боли и дискомфорт в прямой кишке, запоры или диарея, ректальное кровотечение, тенезмы, ощущение инородного тела в заднем проходе и т. д., нужно обязательно обратиться к врачу-проктологу или врачу-колопроктологу.

Полипы толстой кишки

КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ПОЛИПОВ в кишечнике || народные средства

В итоге можно сказать, что полипы напрямую не могут быть причиной геморроя, поскольку у тих заболеваний существенно разные механизмы развития. Но полипы могут вызывать запор или понос, которые являются этиопатогенетическими факторами геморроя.

Также геморрой и полипы толстой кишки имеют схожую симптоматику и могут маскироваться друг под друга. Поэтому нужно быть внимательными к своему здоровью и вовремя обращаться за помощью к специалистам, поскольку только они могут провести качественную дифференциальную диагностику данных заболеваний. К тому же геморрой никогда не перерождается в рак, в отличие от полипов.

Формирование полипообразных выростов на стенках полых органов пищеварительного тракта встречается довольно часто. Это может быть желудок, желчный пузырь или различные отделы кишечника. Полип прямой кишки и других частей толстого кишечника регистрируется чаще, чем в тонком кишечнике.

По своему происхождению полипозное образование представляет собой доброкачественную структуру, которая крепится ножкой к стенке полого органа, в частности прямой кишки. Заболевание распространено как среди взрослого, так и детского населения.

Отдельно следует сказать о наследственном (семейном) полипозе, когда поражение кишечника встречается у нескольких членов семьи. Данная форма болезни больше склона к озлокачествлению, чем одиночный полип.

У мужской части населения данный недуг регистрируется в 1,5 раза чаще. Статистически подтверждено, что более 10% людей в возрасте после 45-ти лет страдает от полипов в кишечнике.

Ведущие клиники за рубежом

Что собой представляет полип прямой кишки?

Полипообразные новообразования прямой кишки представляют собой доброкачественные опухолевидные выросты на ножке, исходящие из слизистой аноректальной зоны. Распознать заболевание в начале развития не так просто, ведь симптомы могут отсутствовать. Далее появляется дискомфорт, зуд и кровоточивость, что может стать признаков изъязвления полипа или его злокачественной трансформации. Помимо этого, данное образование начинает ощущаться, особенно при сидении.

Учитывая количество образований, поражение может быть:

  • множественным, когда очаги расположены в нескольких кишечных отделах;
  • диффузным – при поражении всего кишечника;
  • одиночные полипы.

Какими осложнениями опасен полип прямой кишки?

Возникновение полипообразных выростов кишечной слизистой может стать причиной развития следующих осложнений:

  1. Кровотечение. Оно развивается вследствие нарушения целостности полипа при его травматизации, на фоне длительного воспаления или озлокачествления.
  2. Инфицирование полипа и параректальной клетчатки, из-за чего развивается парапроктит и формируется трещина заднего прохода.
  3. , особенно при диффузном кишечном полипозе.

Причины развития

На сегодняшний день выделить основные причины болезни не удается. Существуют лишь предположения о факторах, провоцирующих полипозное кишечное поражение. В большинстве случаев полипы возникают на фоне длительно текущего воспаления слизистой, что провоцирует разрастание и изменение клеток.

Кроме того, отдельно выделяют травматический фактор (удар, эндоскопическое исследование) и длительное раздражение слизистой застойным кишечным содержимым, вследствие вялой перистальтики и запоров.

Также, к предрасполагающим факторам относят генетическую предрасположенность, неправильный питательный рацион (диеты, сухомятка, газированные напитки, продукты с пищевыми канцерогенами), алкоголь, сосудистую патологию и дивертикулез.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Симптомы

На первом этапе развития болезни клинические проявления могут отсутствовать. Однако, заподозрить ее можно на основании зуда и дискомфорта в зоне заднего прохода.

Специфических симптомов, указывающих на полипоз, не выделяют. Однако, стоит обратиться к врачу при появлении:

  • выделений из заднего прохода слизистого или кровянистого характера;
  • ощущения инородного тела в области заднего прохода;
  • боли внизу живота, распространяющиеся на задних проход и промежность;
  • нарушения перистальтики (запоры, диарея). Частые запоры являются признаком частичной непроходимости кишечника.

Появление крови в кале свидетельствует об изъязвлении полипа или его раковой трансформации.

Множественные полипы в прямой кишке

Может ли полип прямой кишки перейти в рак?

В 1% случае полипы озлокачествляются, особенно это касается наследственного полипоза, когда поражение имеет диффузный характер.

Факторы, провоцирующие раковое перерождение полипа в прямой кишке

Способствовать раковой трансформации полипообразной опухоли может травматический фактор (сухая пища, эндоскопическая диагностика, удар), хроническое воспаление, фоновая патология () или облучение данной зоны по поводу иного онкопроцесса.

Как вовремя распознать раковое перерождение?

Специфическим симптомом, который указывает на точное злокачественное перерождение, является появление кровянистых выделений из заднего прохода, запоров и усиление болевого синдрома.

Необходимые анализы и обследования

Диагностика полипов начинается с пальцевого ректального исследования, при котором выявляется геморрой, кистообразные образования, трещины или онкообразования окружающей клетчатки. Кроме того, у мужчин таким образом прощупывается простата.

Из лабораторных методов используется анализ на наличие крови в кале. Инструментальная диагностика включает проведение ректороманоскопии (если полип расположен не дальше 25 сантиметров от заднего отверстия), ректоскопии, колоноскопии и ирригоскопии. Все методики позволяют визуализировать внутреннюю кишечную стенку, полипы и оценить степень поражения.

В некоторых случаях назначается компьютерная томография.

Полип прямой кишки: лечение и удаление

Лечебное направление при таких образованиях основывается на их удалении эндоскопическим, хирургическим методом или с помощью электроэксцизии, если новообразование небольших размером. Крупные полипозные выросты удаляются по частям.

Осложнениями операции могут быть кровотечение и перфорация (прокол) кишечной стенки. Удаленный материал отправляется на цитологический и гистологический анализ. Если диагностируется , выполняется частичное удаление кишечника. В случае диффузного полипоза удаляется весь толстый отдел, а конец подвздошной кишки (тонкого кишечника) соединяется с задним проходом.

Прогноз и чего ожидать?

При раннем выявлении полип прямой кишки можно полностью излечить почти в 90% случаев. Однако, следует помнить о риске рецидива (особенно, при множественном поражении), который зачастую наблюдается через 1-3 года после хирургического лечения. Чтобы предотвратить повторное его появление, рекомендуется через год выполнить контрольную колоноскопию и каждые 3-5 лет эндоскопическим способом контролировать состояние слизистой кишечника.



Рассказать друзьям