Сильно отекают стопы что делать. Отекают ноги причина сердечная недостаточность

Опухшая нога – симптом тревожный и неприятный . Когда отекают и болят ноги, человек не в состоянии нормально ходить.

Кроме того, устойчивая или рецидивирующая припухлость – симптом застоя жидкости в нижних конечностях, который, в свою очередь, указывает на серьезные болезни.

Что может привести к отечности?

Травмы и их последствия

Описание

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Удар по ноге приводит к тому, что ткани последней деформируются и повреждаются . Организм через поврежденные сосуды высылает к больному месту набор жидкостей, которые должны устранить последствия. Когда жидкости накапливаются в некоторой точке, возникает отечность.

Характер боли

Болевые ощущения – ноющие, тянущие, могут быть жгучими. Локализуются в месте удара.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -

Отек развивается вокруг травмированного места, имеет розовый, красный или багровый цвет.

Дополнительные симптомы

Может наблюдаться ограниченная подвижность.

Кто и как диагностирует?

Травматолог. Методы: осмотр, рентген.

Лечение

Постельный режим, ограничение нагрузки на пострадавшую конечность, холодные компрессы, мази.

Перенапряжение после нагрузки

Описание

Эта проблема возникает у немолодых людей , которые неправильно рассчитывают нагрузку на свое тело. После долгой ходьбы, интенсивной пробежки или комплекса упражнений на ноги появляется небольшая, но неприятная отечность с болью. Почему отекают ноги? При нагрузке сердце начинает быстрее посылать кровь по сосудам, а загрубевшие стенки сосудов не в состоянии так быстро расшириться.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Как результат – небольшой застой, вследствие которого часть жидкости через стенки сосудов проникает в ткани. Так возникает отек.

Характер боли

Болевые ощущения — зудящие или напряженные, слабые . Отек распространяется по всей ноге, но больше – по ее нижней части.

Дополнительные симптомы

Одышка, интенсивное потоотделение, частые позывы в туалет, «мушки» перед глазами.

Кто и как диагностирует?

Терапевт, кардиолог. Методы: опрос, ЭКГ, диагностика методом исключения.

Лечение

Снижение интенсивности тренировок, диуретики после нагрузки (очень редко и по показаниям).

Резкое усиление активности

Описание

Прыжки, танцы, внезапная пробежка – это очень хорошо, но только для подготовленного организма. Если просидеть 8 часов в одной позе, а потом резко пробежать километр – ноги не скажут спасибо .

Это связано с тем, что при резкой нагрузке возникают внутренние травмы, ведущие к отеку.

Характер боли

Болевые ощущения возникают резко, сначала характеризуются как острые и сильные, но быстро спадают до умеренных, ноющих. Отечность возникает внутри ноги, быстро разрастается до внутренней гематомы. Рассасывается медленно.

Дополнительные симптомы

Может возникнуть боль в суставах.

Кто и как диагностирует?

Хирург, травматолог, терапевт. Методы: пальпация, УЗИ и снимок – при необходимости.

Лечение

Такое же, как и при травмах: покой, компрессы, диуретики.

Артрит, артроз

Описание

Оба заболевания означают, что в суставах происходит патологический процесс . В случае с артритом – воспаление, в случае с артрозом – дегенеративные нарушения. Если одна из этих болезней повреждает систему сосудов в суставе, возникают периодические отеки, так как распухший сустав блокирует нормальный отток жидкости.

Характер боли

Болевые ощущения локализуются в суставе, а также немного выше и ниже его. Ноющие, тянущие боли беспокоят пациента ближе к вечеру, ночью или утром. Отек возникает преимущественно утром, локализуется выше или ниже сустава — в зависимости от самого сустава и того, какие сосуды зажаты.

Боль проходит, если «расходиться».

Дополнительные симптомы

Артрит и артроз часто проявляют себя системно, то есть возникают сразу в нескольких суставах.

Кто и как диагностирует?

Ревматолог, ортопед. Методы: анализы крови и мочи, УЗИ, рентген, анализ синовиальной жидкости.

Лечение

Зависит от причин болезни: , ЛФК, здоровый образ жизни, протезирование.

Посттравматическое воспаление тканей

Описание

Травмы опасны не только своим сиюминутным эффектом, но и отложенным действием. Если пациент столкнулся с открытой раной, которую не вылечил, то инфекция может проникнуть внутрь ноги и вызвать воспаление или (что еще хуже) затаиться в ожидании сбоя иммунитета.

В любом из этих случаев патогенные организмы вызовут воспаление, которое спровоцирует накопление жидкости в тканях ноги.

Характер боли

Болевые ощущения – средней силы, жгучие . Располагаются под кожей в месте воспаления. Отек распространяется там же.

Дополнительные симптомы

Температура, вторичные инфекции.

Кто и как диагностирует?

Терапевт. Методы: анализы крови.

Лечение

Антибиотики, противовирусные препараты.

Воспаление, нагноение, разрушение костей

Описание

Патологические процессы в костях возникают как по инфекционным, так и по неинфекционным причинам. А результат один – кость разрушается. Пострадать может любая часть ноги: и берцовая кость, и ступня. Процесс обычно протекает медленно и с выбросом большого количества продуктов распада в окружающие ткани.

Последние, смешиваясь с тканевой жидкостью, образуют припухлость .

Характер боли

Болевые ощущения нарастают от умеренных ломящих до крайне острых. В некоторых случаях боль сильнее, чем при переломе. Отек тоже формируется постепенно, не спадает, распространяется от поврежденного места по всей ноге.

Дополнительные симптомы

Изменение формулы крови, хрупкость костей. Иногда – температура.

Кто и как диагностирует?

Терапевт, хирург. Методы: сбор анамнеза, анализы крови, рентген, пункция, диагностическая операция.

Лечение

Медикаментозное – антибиотики, препараты с высоким содержанием кальция.

В сложных случаях показана операция .

При симптомах разрушения кости нужно срочно обратиться к врачу , так как последствия развиваются быстро и необратимо.

Болезни, поражения артерий и вен

Описание

Среди причин, по которым возникает долгосрочная или рецидивирующая отечность, по праву лидирует кровеносная система ног. Сужение и деформация просвета приводит к тому, что кровь застаивается в ногах.

Основных причин две: атеросклероз и варикоз.

При атеросклерозе в стенках вен или артерий прорастают атеросклеротические бляшки, которые сужают просвет сосуда — эта патология называется стенозом. Атеросклероз опасен не только сужением просвета сосуда, но и тем, что бляшка может оторваться и отправиться в свободное плавание по кровеносной системе.

Если она закупорит артерию, наступит инфаркт.

Варикозное расширение вен – это состояние, при котором вены расширяются из-за повышенного давления или генетических сбоев . Проблема в том, что расширение носит «насильственный» характер, вены повреждаются и не могут восстановиться. Как следствие – в венах скапливается больше крови, которая еще сильнее раздувает их и изымает часть жидкости из кровотока. В результате — нарастает отек, появляется , нарушается кровообращение.

Характер боли

Болевой синдром дает о себе знать ночью и утром , потому что в это время сердце работает слабее и мышцы не получают полноценного питания. Пациента мучают ночные судороги, сильные утренние боли. Последние носят жгучий характер и обволакивают всю ногу.

Отёчность нарастает медленно, но не проходит или проходит на непродолжительное время.

Дополнительные симптомы

Нарушения кровообращения, ИБС, инфаркты в анамнезе.

Кто и как диагностирует?

Флеболог. Методы: осмотр, допплерография, рентген с контрастом.

Лечение

Консервативное лечение заключается в правильном образе жизни , обязательном отказе от курения, умеренных физических нагрузках и поддерживающей медикаментозной терапии.

В случае, когда болезнь угрожает жизни пациента, врач назначает операцию.

Опухоли, метастазы в костях

Описание

Добро- и злокачественные опухоли в костях, как и метастазы, могут перекрывать кровоток . Стоит отметить, что при этой патологии опухает только одна нога.

Характер боли

Болевые ощущения нарастают на протяжении многих дней и недель. Давящие, сначала слабые. Отек на ранних стадиях возникает ночью, утром и после физической нагрузки, на поздних – существует сам по себе и сохраняется.

Дополнительные симптомы

Онкология по результатам анализа крови.

Кто и как диагностирует?

Методы: анализы, исследования с контрастом, МРТ.

Лечение

Химиотерапия или операция.

Застой крови

Описание

Сам по себе застой крови возникает редко . Чаще всего он связан с неправильной работой сердца или сосудов. Но в редких случаях причиной может быть и сама кровь – например, если она слишком густая.

Причиной могут быть как болезни кроветворной системы, так и нарушения обмена веществ.

Характер боли

Болевые ощущения в данном случае не возникают. Отек нарастает при отдыхе и неподвижности и спадает при активных движениях.

Дополнительные симптомы

Повышенный гематокрит, симптомы лейкоза в формуле крови (оба симптома встречаются редко).

Кто и как диагностирует?

Терапевт. Методы: анализ крови.

Лечение

Зависит от причины застоя крови.

Скопление жидкости при почечных болезнях

Описание

Почки – орган, который выводит жидкость из организма . Если почки перестают нормально работать, то у пациента появляются отеки. Сначала отечность проявляется в мешках под глазами, затем переходит на лицо, следующая стадия – конечности.

Здесь и начинают страдать ноги.

Отек от почек можно распознать следующим образом: он очень жидкий (то есть нижняя часть немного провисает под действием своей тяжести) и перетекает под кожей, если надавить на него. Ямки от нажатия не остаются.

Характер боли

Болевые ощущения проявляются усталостью ног, от постоянного трения об обувь начинает болеть кожа.

Дополнительные симптомы

Частые позывы к мочеиспусканию, отечность других частей тела.

Кто и как диагностирует?

Нефролог. Методы: осмотр, пальпация, анализы мочи.

Лечение

Почти всегда назначаются мочегонные препараты.

Остальная программа лечения зависит от патологии, вызвавшей проблему.

Описание

Нервы вместе с головным мозгом выполняют две основные функции :

• реагируют на внешние раздражители;
• регулируют постоянство внутренней среды (гомеостаз).

Если мозг начинает посылать нервным окончаниям неправильные команды во время регулировки внутренних процессов, возникает нейропатия. Например, мозг может подать импульс на резкое расширение сосудов ног, и у человека резко упадет давление. Если обратной команды не будет, возникнет отек.

Причины чаще всего кроются в сахарном диабете или перенесенных вирусных заболеваниях.

Характер боли

Болевой синдром возникает внезапно , может локализоваться как в одной точке, так и по всему нерву — от мозга до ноги. Возможно, что никакой боли вообще не будет. Отек сопровождается спазмом или необычными ощущениями в ноге, возникает резко.

Дополнительные симптомы

Спазмы, непроизвольные сокращения мышц.

Кто и как диагностирует?

Невролог. Методы: тщательный сбор анамнеза, анализ крови на СОЭ, рентгенография грудной клетки.

Лечение

Курс лечения состоит из приема таблеток и подбирается строго индивидуально.

Проблемы с корешками нервов позвоночника

Описание

Если нижний отдел позвоночника пострадал от компрессионного перелома или межпозвонковой грыжи, возникают сразу две проблемы: зажимаются нервные корешки и сосуды. Боль появляется всегда, но при особо неудачном стечении обстоятельств еще и пережимаются вены, от чего появляется отечность.

Характер боли

Болевой синдром – острый, режущий, «простреливающий». Начинается с нижних отделов позвоночника и уходит вниз, чаще всего по одной из ног.

Нога отекает так же – от позвоночника и вниз.

Дополнительные симптомы

Ограниченная подвижность, судороги, онемение ног.

Кто и как диагностирует?

Невролог, хирург. Методы: КТ, МРТ.

Лечение

Консервативное – с помощью ЛФК, блокад и медикаментов. Хирургическое – путем высвобождения зажатых структур.

Отек с покраснением, боль и отек в одной ноге

Покраснение появляется в одном из двух случаев: либо при травме, когда кровь попадает в жидкость, либо при гиперемии кожных покровов — например, когда в артериях скопилась артериальная кровь.

Правая нога или левая нога (но не обе сразу) могут опухать при: травмах, злокачественных новообразованиях, деструктивных процессах в кости, проблемах с позвоночником, воспалении тканей, редко – при артрите и артрозе.

В остальных случаях под удар попадают обе ноги сразу.

Когда нужно идти к врачу?

Как только появилась припухлость. Отек часто означает проблему , которая угрожает здоровью. А решение вопроса о том, что стало его причиной – переутомление или распухший сустав – лучше доверить врачу.

Обязательно посмотрите следующее видео

Первая помощь при боли

Опухла нога и болит — что делать? Это зависит от того, как быстро она опухла. Если процесс развился быстро – вызвать скорую помощь. Если жидкость прибывает медленно, можно самостоятельно добраться до больницы.

В обоих случаях пациента нужно уложить на спину и подложить что-нибудь под ноги – это вызовет отток жидкости из ног.

Отдельно стоит упомянуть легкие травмы, так как их можно обработать самостоятельно. Нужно предоставить больной конечности покой и ограничить прием жидкости. Отек должен спасть через несколько часов. Можно приложить холодный компресс.

Не стоит назначать самому себе медикаменты, даже мочегонные, пока не выяснена причина отека.

Если болевой синдром осложнился отеком – это значит, что кроме нервов ног пострадали сосуды или почки. Отёк оказывает давление на внутренние структуры ноги и мешает нормально ходить, поэтому чем раньше он будет устранен, тем легче будет пациенту.

Запомнить

1. Симптомы могут появиться по причинам: травм и их последствий, перенапряжения, артрита и артроза, воспаления и нагноения, разрушения костей, болезни, поражения артерий и вен, опухоли, застоя крови и скопления жидкости, нейропатии, проблем с корешками нервов.
2. Методы диагностики:клинический осмотр, сбор анамнеза, рентген, ЭКГ, диагностика методом исключения, пальпация, УЗИ, анализы крови, мочи и синовиальной жидкости, диагностическая операция, допплерография.
3. Лечение: ограничение нагрузки, холодные компрессы, мази, диуретики, антибиотики, препараты с гиалуроновой кислотой и с высоким содержанием кальция, ЛФК, ведение ЗОЖ, мочегонные средства, блокады, хирургическое лечение.
4. Записаться к специалисту на прием необходимо сразу, как появилась проблема, во избежание плачевных последствий.
5. Первая помощь: до прибытия скорой расположиться на спине положив что-либо под ноги, обеспечить покой, ограничить прием жидкости.

Отекание нижних конечностей – признак скопления жидкости в мягких тканях ввиду наличия в организме различных нарушений. Сопровождается увеличением размеров стоп, припухлостью, физическим дискомфортом и непрезентабельным внешним видом. Отеку ступней подвержены все, независимо от пола и возраста.

Что такое отек и почему возникает

• сосудистая проницаемость ввиду истончения их стенок;
• перепады кровяного давления в периферической системе сосудов;
• количественные изменения натрия, белка в крови.

Временные (физиологические) причины отечности:

• Пассивная жизнедеятельность . Наличие сидячей работы, отсутствие нагрузок физического характера могут спровоцировать появление отечности нижних конечностей с развитием варикозной болезни в перспективе.
• Растяжение связок . Отечность стоп по этой причине самоликвидируется в течение нескольких дней, особенно если туго перебинтовать поврежденные места эластичной тканью.
• Злоупотребление солесодержащими продуктами . Частые приемы пищи с высоким содержанием соли провоцируют обильное питье. Неспособность организма справиться с такими объемами жидкости приводит к отекам.
• Алкогольные напитки . Избыточный прием спиртосодержащих напитков негативно отражается на всем организме и, в частности, на стопах, вызывая их припухлость по утрам.
• ПМС . Окончание периода менструации отмечается исчезновением отечности.
• Использование неудобной обуви . Каблуки и тесная обувь негативно сказываются на кровообращении и микроциркуляции из-за сдавливания сосудов.
• Чрезмерные физические нагрузки . Перегрузка ног, особенно при дефиците активной жизнедеятельности, незамедлительно ведет к отеку.
• Беременность . Смена гормонального фона оказывает расширяющее действие на сосуды и задерживает натрий. После родов отек спадает.
• Жаркая погода . Перегрев заставляет периферические сосуды расширяться, провоцирует снижение давления и нарушение микроциркуляции.
• Избыток веса . Лишние килограммы и эндокринные нарушения пагубно влияют на стопы, создавая благоприятные условия для формирования отечности.

• Варикозная болезнь . Нарушенное кровообращение в ногах из-за расширения сосудов способствует отечности.
• Почечные патологии . Замедленное выведение жидкости из организма отражается на внешней составляющей больного. Его лицо и конечности отекают.
• Сердечная недостаточность . Провоцирующие отечность болезни: аритмия, атеросклероз, гипертония. Из-за высокого давления нарушается тканевая микроциркуляция, приводя к отеку стоп.
• Проблемы с печенью (цирроз) . Сбои иммунной системы ведут к белковому дисбалансу в крови, нарушая процесс выведения из тканей лишней жидкости.
• Сахарный диабет . Приводит к эндокринным нарушениям, некорректной деятельности других механизмов, обеспечивающих выведение жидкости, отток лимфы.
• Лимфостаз . Скопление в тканях избыточной лимфатической жидкости обеспечивает плотные по структуре и болезненные отеки.
• Тромбоз вен . Ухудшение кровообращения вследствие сужения сосудов ног или их закупорки.
• Инфекционные воспаления . После укуса насекомых возникают покраснения на коже, отеки.
• Аллергический отек . Он обусловлен поражением суставов после осложнений или длительного пребывания на ногах.
• Медикаменты . Препараты на гормональной основе или от повышенного давления могут вызвать отек нижних конечностей. Проблема решается путем подбора иных лекарств.

Причины отеков ног (видео)

Характерные признаки отека стопы

Важнейшие симптомы при отеке ступней:

• следы на ногах от носочной резинки, обуви;
• заметная припухлость;
• образование ямки при надавливании пальцем;
• дискомфорт при ношении привычной обуви;
• тяжесть в конечностях;
• несимметричный отек, болезненность при варикозе;
• боль, жжение, покраснение кожи при ;
• бледность кожных покровов при почечной патологии;
• плотные, упругие отеки при проблемах со щитовидкой.

При наличии одного/нескольких симптомов следует пройти медицинское обследование, обратившись к специалисту.

Отекают ступни ног при беременности

По заверениям докторов, отеки при беременности – норма, если отсутствуют сопутствующие факторы:

• повышенное артериальное давление;
• присутствие в моче белка.

При возникновении сильной отёчности необходимо незамедлительное лечение, чтобы не допустить развития гестоза (преэклампсии).

• Ежедневно выпивать 1,5 л воды, не включая соки, молоко, супы и т.п.
• Отказ от продуктов, провоцирующих жажду.
• Употребление вареной, тушеной пищи.
• Дозировать прием соли (максимум 8 г в сутки).
• Сбалансированное питание.
• Мочегонные средства только с разрешения врача (обычно мочегонные препараты запрещены при беременности).
• Активный образ жизни (регулярные занятия физкультурой для беременных, плаваньем).
• Подъем ног при лежании.
• Избегать жары.
• Носить колготки высоко на талии (со второго триместра рекомендовано носить компрессионные чулки вне зависимости от наличия/отсутствия проблем с сосудами).
• 20-минутые прохладные ванночки.
• Массаж ступней.
• Употреблять брусничный чай или морс.

Отек ступней у пожилых людей

Часто ноги отекают именно у людей в пожилом возрасте. Связано это с естественными физиологическими изменениями, происходящими в организме ввиду его старения. К ним следует отнести сбой обменных процессов, функциональное ослабление органной деятельности.

Отечность нижних конечностей причиняет массу неудобств. Ходьба не обходится без болезненных, зудящих ощущений. А принятие лежачего, сидячего положения сопровождается длительным поиском удобной позы. Актуальным становится вопрос о выборе специальной обуви. При отеке остро ощущаются слабость, усталость физического характера, психическое бессилие, общее недомогание.

Чтобы избежать отека ног, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Ношение удобной обуви.
• Ограничить потребление соли.
• Выпивать достаточное количество жидкостей.
• Отказаться от малоподвижного образа жизни.
• Уделять достаточное время отдыху и сну.
• Принимать медикаменты по назначению врача.

Что делать, если отекли ступни ног

Специальные упражнения:

• В сидячем или стоячем положении поднимать носок, не отрывая пятки от пола. Затем поднимать пятку, не отрывая носок. Выполнять каждодневно по 3-5 мин.
• 2-минутная ходьба на пальцах ног.
• Растопыривание и сжимание пальцев ног.
• Поднятие с пола небольших предметов, используя пальцы ног.
• Левосторонние и правосторонние вращения ступнями.
• Левую ступню водрузить на правую, поднять носок. Повторить с другой ступней.
• Совершать резкие сгибания и разгибания пальцев ног.
• Встать на носки, а спустя 10 сек совершить прыжки на цыпочках.

• "Эссавен гель" . Укрепляет капиллярные, венозные стенки, ликвидирует микроскопические тромбы, восстанавливает кровообращение.
• "Гепариновая" мазь . Нормализует кровообращение, рассасывает тромбы, снимает воспаления.
• "Венитан". Крем с экстрактом конского каштана укрепляет венозные и капиллярные стенки, хорошо устраняет отечность.
• "Лиотон". Входящие в состав геля вещества (гепарин, рутин) улучшают работу капиллярной системы.
• "Троксевазин" . Мазь охлаждающего, обезболивающего, сосудоукрепляющего действия.

Перед использованием медицинских средств, убирающих отеки ног, следует получить консультацию у врача.

• Разогреть 20 мл касторового масла и добавить 10 мл скипидара. Растереть ноги, надеть носки (х/б).
• Отвар на базе растения астрагал . 10 г травы залить стаканом кипятка. Процедить после охлаждения. Принимать 2 недели трижды в сутки по 3 ст. л. Курс лечения составляет полгода с 3-дневными перерывами.
• Массаж с использованием кусочков льда на основе трав (эвкалипт, мята, шалфей).
• Холодная ванночка . Подержать в воде с морской солью отекшие ноги. Помассировать легкими щипками.
• Контрастная ванночка с солью и травами . 5 минут попеременно опускать ступни в холодную и теплую воду, задерживаясь до 10 сек.
• При варикозных узлах помогает бузина. Листья распарить и приложить к ногам.
• Прием мочегонных сборов (хвощ полевой, спорыш, почки березовые). Взять ингредиенты в объеме 1 ч. л., смешать и залить 3 стаканами кипятка. Устроить водяную баню на 15 минут, настоять полчаса, процедить. Отвар принимать после трапезы трижды в сутки по 1 ст. л. Курс лечения 3 недели. Делать дневной перерыв после 3-дневного приема.
• Отвар из сухой кураги с добавлением меда.
• Настой из семян укропа . 1 ст.л. залить 1,5 стаканами кипятка, поместить в термос. Одну половину выпить утром, а другую – перед сном. Принимать настой 3 недели.
• Тыквенный сок . Из тыквы отжать 100 мл сока. Столько же отжать из моркови, яблок и сельдерея. Смешать и принимать в небольших количествах.
• Арбузные корки высушить, перемолоть. 40 г порошка добавить в кастрюлю с 2 стаканами воды, варить 5 минут. Принимать по 0,5 стакана каждые 6 часов.

Снимаем отеки ног (видео)

Отеки могут носить постоянный или эпизодический характер и являются ответом организма на внутреннее заболевание или внешний раздражитель. Лечить их следует симптоматически, уделяя особое внимание причинной терапии.

Причины

Почему отекают стопы? Пусковой механизм этого явления может быть разным, однако пастозность всегда является результатом повышенного давления в капиллярах или снижения онкотического давления в плазме крови с выпотеванием излишней жидкости в ткани. Отеки ног часто носят приспособительный характер, но могут возникать как проявление тяжелого заболевания.

Временная отечность

От чего припухают стопы сверху у совершенно здоровых людей? В этом случае недомогание обусловлено перегрузкой конечностей или ухудшением кровообращения в тканях.

Среди распространенных причин отека ног в области стопы выделяют следующие:

• стоячая или сидячая работа;
• неудобное положение во сне;
• чрезмерное увлечение соленой и острой пищей;
• синдром предменструального напряжения (ПМС);
• жаркая погода;
• беременность;
• прием лекарственных средств.

Если опухает и болит стопа только одной ноги, причина недомогания, скорее всего, кроется в разрыве мышц или связок голеностопа. При переломах или травмировании сочленений и после операции отек стопы - явление очень частое. Пастозность в этом случае держится до нескольких месяцев.

Все рассмотренные факторы носят временный характер и после их устранения или короткого отдыха отёчность спадает.

Хроническая отечность

Пастозность, вызванная внутренними болезнями, быстро не проходит. Чтобы избавиться от нее, необходимо выявить и устранить основной недуг.

От чего может развиться хроническое скопление жидкости в тканях? Среди самых частых причин отечностей стопы выделяют следующие:

• сердечная недостаточность - проявляется слабой пастозностью в начале заболевания и сильнейшей опухолью в конечной стадии. При этом нога отекает от стопы до колена;
• нарушение кровообращения в нижних конечностях ( , ) - отек чаще односторонний;
• патологии печени и почек (цирроз, нефритический синдром, почечная недостаточность) - припухание особенно выражено в первой половине дня и одинаково на обеих конечностях;
• заболевания костей и суставов - проявляются односторонней пастозностью. Отек левой или правой ступни сопровождается болью и затруднением передвижения;
• воспалительные, вирусные и гнойные поражения ног - мягкая и равномерная пастозность локализуется на больной конечности;
• нарушение оттока лимфы ( , лимфовенозная недостаточность) - припухлость располагается с одной стороны и отличается стойкостью и плотностью. Для нее характерен отек в виде подушки сверху стопы.

Конечности могут опухнуть и в других случаях, например, при гиперфункции надпочечников, анорексии или выраженной кахексии, нейропаралитических расстройствах.

Нередко отек в стопе появляется у больных, страдающих злокачественными опухолями. Пастозность формируется после операции или курса химиотерапии. При поражении лимфатической системы отек развивается в самом начале заболевания.

Нормальна ли отечность при беременности?

При патологиях печени отекам стопы сопутствует пожелтение кожи и зуд, общее истощение, тошнота или рвота. При поражениях эндокринной системы пастозность развивается одновременно с набором веса, вялостью, запорами.

Воспалительный процесс в ногах вызывает покраснение и болезненный отек сверху стопы, повышение температуры. Появляется общая интоксикация организма, утомляемость, сонливость. При поражениях ЦНС, сопровождающихся односторонним параличом, развивается отек правой или левой конечности.

Какой врач занимается лечением отеков ног в области стопы?

Если нога сильно опухла и болит, необходимо подойти к терапевту. Доктор назначит анализы и по их результатам направит к узкому специалисту - кардиологу, эндокринологу, флебологу или травматологу.

Диагностика

Во время диагностического осмотра врач проводит опрос больного, интересуясь его питанием, образом жизни и привычками. После пальпации отека специалист назначает ряд исследований:

• общий анализ крови и мочи;
• тест на гормоны;
• допплерографию;
• УЗИ и УЗДС.

Результаты проведенных исследований помогают выявить причину отеков и назначить адекватное лечение.

Первая помощь

Что делать, если постоянно отекают ступни ног, как помочь себе? В первую очередь необходимо приготовить прохладную ванночку, а затем принять горизонтальное положение, приподняв конечности. Через 20 минут снимаем припухлость втиранием специальных мазей или ледяным компрессом. Хорошо помогает массаж ног, проводимый от пальцев к паху.

Снять отек помогут и физические упражнение, улучшающие кровообращения - приседания, махи, езда на велосипеде. Можно просто сесть на стул и поболтать ногами, как в детстве.

Лечение

Как лечить отеки? Следует заметить, что целенаправленная терапия пастозности - дело неблагодарное и, с точки зрения медицины, не совсем правильное. Исключение составляют временные отеки, возникшие у здоровых людей. В этом случае рекомендуется снизить физические нагрузки, дать ногам отдых и использовать компрессионный трикотаж.

Если причиной пастозности стали внутренние заболевания, симптоматическую терапию необходимо совместить с причинной., Веногепанол, Гепатромбин;

Все эти лекарственные средства отличаются по скорости воздействия, продолжительности влияния и эффективности, имеют противопоказания и прописываются только доктором.

Профилактика

Избежать появления временных отеков не так уж сложно. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• при стоячей или сидячей работе периодически выполнять несложные упражнения для ног;
• больше ходить босиком;
• регулярно проводить массаж ступней и голеней;
• носить удобную обувь;
• поддерживать нормальный вес и соблюдать питьевой режим.

Для предупреждения хронических отеков необходимо своевременно лечить патологии, которые могут спровоцировать недомогание.

Только заботливое отношение к своему здоровью поможет избавиться от неприятного состояния и предупредить тяжелые заболевания. Поэтому при появлении даже несильных отеков следует насторожиться и проконсультироваться с доктором.

Полезное видео про отеки ног

Когда человек впервые видит у себя отеки на ногах, то первое, что он испытывает – это страх и желание побыстрее от этого избавиться.

Безусловно, отеки зачастую свидетельствуют о тяжелых заболеваниях сердца или почек, но прежде, чем хвататься за лекарства или народные средства от отеков, надо как можно точнее узнать, почему отекают ноги, а для этого разумно обратиться к врачу, а не бросаться к Интернету с запросом “отек ног, что делать”.

Все отеки разделяются на несколько групп в зависимости от причин, которые их вызывают (см. подробно ). От этого зависят и основные подходы к лечению.

• Ортостатические отеки из-за вынужденных положений.
• Отеки при нефротическом синдроме на фоне почечных патологий (гломерулонефрита, интерстициального нефрита) или системных заболеваний (амилоидоза, системной красной волчанки, лимфогранулематоза, диабета), а также нефропатии беременных.
• Сердечные отеки при недостаточности кровообращения (при , пороках сердца, нарушениях сердечного ритма и ишемической болезни сердца, декомпенсациях легочного сердца).
• Венозные отеки при , тромбозах вен нижних конечностей.
• Лимфатические отеки.
• Идиопатические отеки у женщин.

Что делать с отекшими ногами до похода к врачу?

До того момента, когда человеку удается попасть на прием к специалисту, нецелесообразно оставлять отеки без внимания. Однако, это не значит, что сразу надо начинать принимать мочегонные, так как бесконтрольный прием этих препаратов чреват рядом побочных эффектов, которые по тяжести не уступают самим отекам.

А вот самые простые мероприятия, которые помогают уменьшить или снять отек ног, вреда здоровью не принесут.

• Во-первых, отеки ног можно уменьшить за счет позиционного дренажа

Этим способом хорошо устраняются отеки в результате венозного застоя или отеки положения, когда большой промежуток времени человек проводит в вынужденном положении с опущенными ногами или долго стоит. Чтобы провести дренаж правильно, надо ногу от пятки до бедра поднять выше уровня туловища под углом в тридцать-сорок пять градусов. Для этого можно лечь, подложив под ноги скатанное одеяло (так, кстати, можно без проблем проспать всю ночь) или сесть, пристроив под ноги подушки. Любое количество времени, начиная от получаса, проведенное в таком положении способно уменьшить отек ног.

• Ограничение выпиваемой жидкости и соли

Еще одним фактором, который способен помочь в борьбе с отеками на ногах, служит ограничение выпиваемой в течение дня жидкости (до двух с половиной литров, включая суп), отказ от питья на ночь и снижение употребления соли. Дело в том, что поваренная соль (хлорид натрия) содержит натрий, который, задерживаясь в организме, тянет за собой в ткани воду и провоцирует отечность. Достаточно для начала отказаться от досаливания готовых блюд, постепенно снизив и добавление соли при приготовлении пищи.

• Простые физические упражнения и массаж ног

Также при отечности ног могут помочь несложные физические упражнения:

• ходьба на цыпочках
• попеременное поднимание носков и пяток в положении стоя или сидя
• тыльное сгибание стопы
• растопыривание и сжимание пальцев ног
• массаж ног

Также эффективным может быть самомассаж стоп и голеней, который следует начинать от кончиков пальцев, разминая ступни ног, и делать в течение 2-5 минут, чередуя поглаживания, растирания и разминания. Также очень эффективны занятия йогой, поскольку они способствуют улучшению кровообращения, массажу внутренних органов, что положительно сказывается на обмене веществ и на общем состоянии организма.

• При дефиците магния в организме — прием БАДов и поливитаминов

К отекам ног может приводить недостаток магния, особенно при беременности. Поэтому прием Магне В6, Магнелис В6, Магнерот, поливитаминов могут значительно сократить отечность нижних конечностей. При беременности не следует самостоятельно принимать препараты магния, дозировку и курс лечения назначает только врач.

• Принятие ароматических ванн или ванночек для ног

В качестве раствора для ванночек можно использовать минеральную воду или тоник, которым разбавляют спиртные напитки, содержащиеся компоненты в содовой и хинин уменьшают отечность. Ванны с каплями эфирных масел или английской солью или ванночки для ног с морской солью также облегчают состояние. Любые водные процедуры, купание, плавание дают отдых и расслабление ногам, поскольку давление воды препятствует расширению сосудов и способствует снижению отечности ног.

Как уменьшить отек ног в зависимости от причины?

После того, как проведена тщательная диагностика отеков и выявлена их истинная причина, врач назначает ту или иную схему лечения. Продолжительность лечебных мероприятий напрямую зависит от происхождения отеков:

Ортостатические отеки

Такие отеки лечат постуральным дренажем. Также при них могут оказаться эффективными холодные ножные ванны. Для этого ноги до колен погружают в емкость с прохладной водой на пятнадцать-тридцать минут.

Нефротические отеки

Это уже более серьезная ситуация, которая требует системного подхода. Так как в этом случае причиной отечности ног становится нарушение почечной фильтрации, то первым делом, надо снизить нагрузку на почки. С этой целью назначается диета:

• ограничивающая жидкость до 2 литров в сутки
• соль до 3 грамм в сутки
• белок до 90-60 грамм

• Так, при гломерулонефрите назначают глюкокортикоиды (преднизолон), цитостатики (циклофосфамид, хлорамбуцил, циклоспорин, азатиоприн), антибиотики пеницилинового ряд.
• При постстрептококковом процессе и ингибиторы АПФ при варианте с артериальной гипертензией (эналаприл, рамиприл).
• Системная красная волчанка, ревматоидный артрит также лечатся с применением гормонов и цитостатиков.
• Нефропатия на фоне диабета требует назначения инсулинов или сахароснижающих препаратов типа сульфанилмочевины (глибенкламида, гликлазида, гликвидона, глимепримидона), бигуанидов (метформина), тиазолидиндионов (розиглитазона), блокаторов альфа-гликоидазы (акарбола).

Сами отеки разрешаются за счет назначения мочегонных средств (фуросемида, индапамида). При неэффективности консервативных мероприятий назначают диализ, то есть аппаратное очищение крови, который заменяет естественную функцию почек.

Сердечные отеки

Сердечные патологии, приводящие к отекам ног, требуют также комплексного лечения. Начинают лечение с диеты (ограничение водно-солевой нагрузки). Также нужно откорректировать вес и снизить риски по развитию атеросклероза, сбалансировав в диете растительные и животные жиры и принимая потивоатеросклеротические лекарства (см. — вазилип, симвастатин, асторвостатин, розувостатин). Противопоказано курение, спазмирующее сосуды и алкоголь, оказывающий прямое токсическое действие на сердце.

Хроническая сердечная недостаточность лечится с использованием:

• средств, повышающих сократимость миокарда — сердечных гликозидов, как дигоксин, строфантин
• препаратов, снижающих сосудистый тонус:
  • ингибиторов АПФ — берлиприла, эналаприла, диротона, рамиприла
  • блокаторов рецепторов ангиотензина — лозартана, валсартана
  • нитраты — нитросорбид
• мочегонных — гипотиазида, спиронолактона, индапамида, фуросемида
• средств, снижающих нагрузку на сердце: бета-блокаторов — метопролола, беталок ЗОК, бисопролол, карведилол, небивалол

Сердечные пороки подлежат хирургической коррекции, при слабости синусового узла ставят искусственные водители ритма, а при ишемической болезни и после перенесенных инфарктов применяют аортокоронарное шунтирование.

Венозные отеки

Венозные отеки – одна из самых частых разновидностей отеков ног. Их причина может скрываться в варикозной болезни или тромбозах вен (см. ).

При венозной недостаточности первые мероприятия, которые помогают ликвидировать отечность – это дренаж положением и компрессионное бинтование ног. На сегодня вместо бинтов часто применяют специализированные компрессионные чулки (см. ). И бинтование, и чулки нужно применять утром, не вставая с кровати в положении лежа, пока кровь еще не застоялась в венах на фоне дневной нагрузки.

Так как причиной венозного застоя может стать повышение внутрибрющного давления, стоит избегать подъема тяжестей и бороться с запорами. Диета при патологии вен не должна содержать пряности, перец, целесообразно отказаться от алкоголя и курения (см. ).

• Венотоники (венитан, антистакс, троксевазин), рутозиды (венолан, венорутон, гинкор форте), сапонины (эскузан), диосмин, .
• При полной несостоятельности вен их выключают из кровотока с помощью веносклерозирующих препаратов (гепатромбина или этоксисклерола), которые вводятся в вены или удаляют оперативно.
• Еще при венозных патологиях рекомендуется улучшение капиллярного кровотока с помощью пентоксифиллина и низкомолекулярны декстранов.
• Тромботические осложнения лечатся противосвертывающими прямого (гепарин) или непрямого (фениндион, производные кумарина) действия.
• При остром тромбозе в условиях хирургического стационара вводятся гепарины с последующим переходом на варфарин или проводится операция.

Лимфатические отеки

Лимфатические отеки (лимфедема) – это результат нарушения дренажа по лимфососудам. Они сопровождают врожденные аномалии или закупорку лимфатических сосудов, злокачественные опухоли. При этом, как правило, отекает одна нога.

• При этой форме отеков состояние несколько облегчается с помощью:
  • позиционного дренажа
  • компрессионных повязок или белья
  • массажа ног

• Также назначается лечебная физкультура и методы физиотерапевтического воздействия:
  • Пневматический массаж сводится к тому, что с помощью специального аппарата над областью воздействии я формируется поднимающаяся волна повышенного давления, которая воздействует от 1 до 7 минут и гонит лимфу от периферии конечности к центральным протокам.
  • При кинезиологическом тейпировании в проекции лимфатических сосудов накладывается сеть из липкой ленты. Которая приподнимает участки мягких тканей, стимуляруя отток лимфы.

Противопоказаниями к физиолечению являются острые инфекционные и кожные процессы, опухоли, . Существуют и хирургические методики восстановления путей лимфатического оттока за счет создания соустьев между лимфатической и венозной системами.

Отеки ног у беременных

Ноги беременной женщины несут двойную нагрузку, поэтому создаются все условия для венозного застоя. Ситуация усугубляется сдавлением нижней полой вены беременной маткой, а также затрудненной вентиляцией легких и повышенными требованиями к работе сердца. Поэтому часто у здоровых беременных после целого дня, особенно, если он проведен на ногах, обутых в узкую обувь, отекают стопы или лодыжки ног. Обычно достаточно полежать некоторое время, подложив под ноги одеяло, чтобы отечность спала.

Более серьезной становится ситуация, когда отеки у беременной – результат гестоза или нефропатии (см. ). Эти ситуации требуют наблюдения у врача и своевременной медикаментозной коррекции. Часто таким женщинам предлагается госпитализация в акушерский стационар, которой не следует пренебрегать, чтобы сохранить беременность. Ведь если у будущей мамы отекают ноги, что делать, должен решать грамотный врач, на которого ляжет ответственность за здоровье малыша.

Как подбираются мочегонные

Основа почки – это нефрон, в составе которого есть сосудистый клубочек, его капсула и система приводящих и отводящих канальцев, соединенных петлей. Отводящий каналец переходит в собирательную трубочку, впадающую в почечную лоханку. Клубочек фильтрует плазму крови и превращает ее в первичную мочу. На протяжении канальцев часть воды, а также ионы натрия, калия и хлора частично всасываются обратно.

Разные классы мочегонных предпочтительны при разных причинах отеков ног.

• Салуретиками называются мочегонные, эффект которых основан на выведении ионов калия и магния. К ним относят:
  • тиазидные (гипотиазид, циклометиазид)
  • сульфонамиды (индапамид, хлорталидон, клопамид)
  • петлевые (фуросемид, лазикс, торасемид, этакриновую кислоту, буметанид)
  • ингибиторы карбоангидразы (диакарб, ацетазоламид).
• Осмотические мочегонные (мочевина, манит) работают за счет разности осмотического давления в канальцах, что препятствует обратному всасыванию воды.
• Мочегонные калийсберегающие (амилорид, триамтерен, спиронолактон, верошпирон, эплеренон) работают в отводящем канальце, мешая потерям калия.

Выбираются мочегонные следующим образом:

• При хронической сердечной недостаточности и нефротическом синдроме предпочтительны петлевые мочегонные.
• Остеопороз требует назначения тиазидов.
• К индапамиду прибегают при нарушениях обмена веществ и сахарном диабете.
• Спиронолактон показан при повышенной секреции альдостерона надпочечниками.
• Артериальная гипертензия лечится с применением тиазидов и индапамида.
• Сильный отек ног на фоне сердечной недостаточности требует парентерального введения лазикса или фуросемида.

Следует помнить, что лечение отеков надо начинать не с приема мочегонных, а с похода к врачу, чтобы как можно раньше установить истинную причину отеков и получить адекватную рекомендацию, что делать, когда отекают ноги.

Отеки ног - весьма распространенное явление, которое может быть следствием различных заболеваний сердечно - сосудистой, мочевыводящей, лимфатической системы. Зачастую боль и отечность в конечностях вызывает нарушение венозного оттока при длительном пребывании на ногах и ношение тесной, неудобной обуви на высоких каблуках. Поэтому чаще всего с этим неприятным явлением сталкиваются представительницы прекрасного пола. Что делать в этом случае и как избавиться от неприятного состояния? Прежде, чем приступать к лечению, врач должен выяснить, почему отекают ноги, и установить первопричину подобного состояния.

Как проявляются отеки ног?

В медицине определение «отек» означает состояние организма, при котором в его органах и внеклеточных тканевых пространствах скапливаются излишки жидкости. Этому способствуют различные патологии, которые чаще всего связаны с нарушением венозного или артериального кровообращения, заболеваниями почек, либо проблемами с сердцем и сосудами.

Отечность ног может проявляться по-разному, в зависимости от причины, их вызывающей. Если отеки выражены слабо и проявляются незначительной рыхлостью тканей вследствие скопления жидкости, говорят о таком явлении, как пастозность. Пастозные отеки чаще всего появляются в области голени и голеностопного сустава на обеих конечностях.

Сильный отек ног может возникать на фоне почечной или сердечной недостаточности, варикозной болезни и прочих тяжелых патологий. В этом случае наблюдается выраженная отечность стоп и голеней, которая может распространяться до коленного сустава.

Такие отеки ног часто становятся причиной трофических поражений кожи, так как из- за перерастяжения на ней образуются трещины, которые потом трансформируются в эрозии или трофические язвы. Такие тяжелые проявления обычно наблюдаются у пожилых людей, страдающих от венозной недостаточности и тромбофлебита.

Лимфатические отеки отличаются высокой плотностью, они долго не сходят и могут сохраняться на ногах длительное время. Их появлению способствует скопление в толще кожи жидкости с высоким содержанием белка. Отеки доставляют своему обладателю существенный дискомфорт, вызывают ощущение тяжести в ногах, затрудняют передвижение, делают невозможным ношение привычной обуви.

Медики выделяют несколько основных типов отеков:

• (возникают как иммунная реакция организма на проникновение чужеродных агентов);
• кахетические (развиваются при патологиях сердечно- сосудистой системы или сильном истощении организма);
• гидремические (образуются при поражениях почек);
• механические (могут быть следствием травм или сопровождать течение беременности);
• нейропатические (развиваются при сахарном диабете или хроническом алкоголизме);
• застойные (появляются при повышении проницаемости сосудов, проблемах с кровообращением и лимфоотоком, хронической венозной недостаточностью).

Отеки могут появляться на одной или сразу на обеих ногах, иметь разную степень выраженности, быть односторонними или двухсторонними, затрагивать только область голеностопа, либо распространяться вплоть до бедра.

Причины отеков ног

Отечность конечностей у здорового человека может быть спровоцирована вполне безобидными физиологическими причинами:

• ношение неудобной обуви на высоких каблуках;
• длительная ходьба или работа, связанная с постоянным нахождением «на ногах» (парикмахеры, продавцы, официанты);
• употребление большого объема жидкости, особенно перед сном;
• неудобное положение тела, при котором нарушается кровообращение в ногах;
• лишний вес;
• период беременности;
• неправильное питание, с избытком солений, маринадов или острых блюд;
• плоскостопие и прочие аномалии развития стопы.

Полезно знать

Если отекают ноги в щиколотках, причиной может быть неправильно подобранная, тесная обувь, высокие нагрузки на ноги, связанные с профессиональной деятельностью, регулярное злоупотребление спиртными напитками или прием некоторых лекарственных препаратов, вызывающих задержку жидкости в организме (гормонов, НПВС, гипотензивных средств, оральных контрацептивов).

Патологическими причинами отеков ног являются сопутствующие заболевания. Среди них:

• варикозная болезнь, тромбофлебит;
• сердечно-сосудистые патологии;
• заболевания почек, ;
• эндокринные болезни, нарушения функции щитовидной железы (сахарный диабет, микседема):
• нарушение функций лимфатической системы (лимфедема, слоновая болезнь);
• травмы конечностей ( , ушибы, переломы);
• инфекционно-воспалительные заболевания ( , остеомиелит, инфекционный артрит, рожистое воспаление);

Рассмотрим подробнее, как проявляются отеки при различных патологических состояниях.

Варикозная болезнь

Становится причиной варикозной болезни, и вызывает длительные отеки ног, которые сопровождаются ощущением тяжести в конечностях, болезненными симптомами, быстрой усталостью после непродолжительной ходьбы. Особенно сильно ноги отекают к вечеру, под кожей становятся заметны сильно расширенные, извилистые вены. Обычно после длительного отдыха отечность исчезает и появляется вновь к концу рабочего дня. При этом отек на правой ноге может отличаться от отека левой ноги размером или областью расположения.

Запущенные стадии болезни, помимо отеков, сопровождаются нарушением кровообращения в конечностях, сильными болями. В тяжелых случаях возможно формирование трофических язв. Осложнением болезни считается тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей, сопровождающийся образованием тромбов в просветах вены и ее воспалением.

При тромбофлебите появляются обширные отеки, ощущение онемения и покалывания в конечностях, отмечается повышение температуры, ухудшение общего состояния. При отсутствии лечения возрастает риск тромбоэмболии - оторвавшийся тромб может закупорить сосуд и привести к летальному исходу.

Сердечная недостаточность

Симптомы сердечной недостаточности возникают при таких патологиях, как порок сердца, ишемическая болезнь, нарушения сердечного ритма и помимо характерных болей и одышки сопровождаются отеками ног ближе к вечеру. Объясняется это тем, что при сердечной недостаточности нарушается основная насосная функция сердечной мышцы. В результате кровь плохо поднимается от ног вверх и если человек весь день проводит в движении, к вечеру ресурсы сердца истощаются.

Сначала отекают ноги в щиколотках, кожа становится синюшной, а затем отечность распространяется вверх, захватывает голени и бедра. Со временем скопление жидкости наблюдается и в брюшной полости. Сердечные отеки обычно мягкие - при надавливании пальцем на коже остается ямка.

Заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная недостаточность)

Почечные отеки, в отличие от сердечных, обычно появляются по утрам. Возникают они в результате нарушения кровотока в почках, либо развиваются вследствие разности онкотического давления. Но почечные отеки редко появляются на ногах, обычно пациенты с таким патологиями страдают от утренней отечности на лице. При заболеваниях почек отеки обычно рыхлые, захватывают ступни ног и довольно легко и быстро проходят.

Патологии печени

Тяжелые поражения печени ( , рак) часто сопровождаются отечностью ног, причиной которых в большинстве случаев становится портальная гипертензия. При этом состоянии отекают не только лодыжки ног, но и передняя брюшная стенка. В дальнейшем состояние больного осложняется асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости), расширением вен пищевода, склонностью к кровотечениям.

Травмы конечностей

При ушибах происходит повреждение мягких тканей, что сопровождается формированием гематом и образованием болезненных припухлостей. Такая отечность лечится наложением холодных компрессов или нанесением йодной сетки.

Вывихи часто связаны со слабостью связочного аппарата. При смещении сустава появляется сильная боль, движения становятся невозможными, в области поражения нарастает плотный отек, который в зависимости от сложности травмы может держаться от нескольких дней до 2-3 недель.

При переломах конечностей (в области стоп, лодыжек, голени) появляется сильная боль, выраженная отечность, заметная деформация конечностей, кровоизлияния под кожей. Особую опасность представляет перелом шейки бедра, так как он вызывает нарушение кровотока в костях конечностей.

Инфекционно-воспалительные процессы

артрит коленного сустава - одна из причин

Ревматический артрит сопровождается воспалительным процессом в крупных суставах (чаще коленных), который проявляется сильной болью, отеком в области поражения, ограничением подвижности. Характерной особенностью является то, что отечность держится непродолжительное время и может возникать на разных суставах.

Течение остеомиелита сопровождает отек на левой ноге или отек на правой ноге, в зависимости от того, на какой конечности развивается воспалительный процесс в костях. Помимо отека возникают сильные боли, нарушение двигательных функций, поднимается температура тела. При отсутствии своевременного лечения возрастает риск тяжелых осложнений.

Рожистое воспаление вызывается стрептококком и обычно поражает нижние конечности. Одновременно с болезненными пятнами красного цвета нарастает отечность, повышается температура, резко ухудшается общее состояние. Если вовремя не начать лечение антибактериальными препаратами, возможно развитие инфекционных осложнений.

Лимфедема

Это заболевание лимфатической системы, которое может проявляться как врожденная патология с самого раннего возраста. Проблемы с лимфатическими сосудами ведут к скоплению излишков жидкости в тканях и становятся причиной лимфатических отеков. Такие же отеки могут появляться после удаления лимфатических узлов или после лучевой терапии при онкологических заболеваниях.

Если процесс становится хроническим, то на ногах постоянно сохраняются плотные отеки, кожа утолщается, огрубевает и приобретает коричневый оттенок. Последнюю стадию лимфедемы называют слоновой болезнью, при которой отеки ног настолько сильные, что конечность увеличивается в размерах в несколько раз. При этом поражению может подвергнуться только одна нога, тогда как другая сохраняет нормальные размеры.

Причины отеков ног у женщин

Отеки ног при беременности - это физиологическое явление, вызванное тем, что матка давит на вены в области малого таза и провоцирует нарушение кровотока. Это отражается на состоянии вен нижних конечностей и вызывает отеки. После родов состояние женщины стабилизируется, и отеки быстро спадают. Иногда отечность появляются, если беременная женщина употребляет много соленых и консервированных продуктов. В этом случае нужно просто уменьшить количество соли в рационе.

Опасным состоянием считается гестоз в конце беременности, который сопровождается скачками артериального давления, головными болями и сильными отеками. При этом отечность охватывает не только ноги, но и верхние конечности, распространяется на лицо.

После операции кесарева сечения у женщины часто появляются отеки на ногах, которые держатся долгое время. Причина такого симптома может скрываться в гормональном дисбалансе, венозной недостаточности или нарушениях функций сердца. Для выяснения причин женщине необходимо получить консультацию врача и пройти полноценное обследование.

Лечение отеков

Как снять отеки ног, и какими методами лечится это неприятное явление? Все зависит от причины, вызывающей отечность, установить ее - первоочередная задача специалиста. Только после того, как будет поставлен диагноз, врач подберет схему лечения с учетом основного заболевания.

При почечных и сердечных отеках назначают следующие препараты:

• Мочегонные средства ( , Торасемид, Индапамид). Кратность приема, дозировку и продолжительность курса лечения врач подбирает в индивидуальном порядке. При тяжелой степени сердечной недостаточности применяют петлевые диуретики в инъекциях с последующим переходом на прием таблетированных лекарственных средств.
• Препараты калия (Аспаркам, Панангин) обязательно назначают для предотвращения потери ионов калия с мочой, которая происходит при стимулировании диуреза. Их назначают при сердечных отеках, так как при почечной недостаточности подобные средства противопоказаны. При лечении почечных отеков используют калийсберегающие диуретики - Амилорид, Верошпирон, Триамитерен.
• Препараты - кардиопротекторы. Их действие направлено на укрепление сердечной мышцы, то есть устранение основной причины сердечной недостаточности и связанной с ней отечностью.

При венозных отеках в схему лечения включают:

• Препараты - флеботоники (Флебодиа, Троксевазин), действие которых направлен на укрепление венозных сосудов, устранение застойных явлений и улучшение кровотока в ногах.
• Препараты, разжижающие кровь (Кардиомагнил, Аспекард, Лоспирин) помогают устранить отечность, спровоцированную повышенной вязкостью крови. Разжижение крови улучшает ее отток, препятствует застойным явлениям и тем самым предотвращает возникновение отеков.
• Препараты наружного действия (мази, гели, крема) помогают снижать отечность и тяжесть в ногах при различных венозных патологиях, устраняют болезненные ощущения и способствуют улучшению лимфооттока. Популярные средства - гель Лиотон, мазь троксевазиновая, гепариновая, мазь и крем Гепатромбин.

Кроме того, при венозной недостаточности и варикозной болезни для устранения отечного синдрома применяют компрессионное белье - чулки, носки, гольфы или эластичные бинты. С их помощью удается поддерживать сосуды в тонусе и предотвращать прогрессирование венозной недостаточности.

Все средства от отеков ног должен назначать врач после прохождения обследования и постановки диагноза, самостоятельно принимать лекарственные препараты не следует, иначе возможны непредсказуемые последствия (особенно при почечных и сердечных отеках).

Физиотерапевтические методы при лечении отеков заключаются в применении процедур прессотерапии или аппаратного лимфодренажа. Их широко назначают при физиологических отеках. Кроме того, справиться с неприятным явлением помогут умеренные физические нагрузки, занятия плаванием или аквааэробикой. При венозных отеках пользу принесут пешие прогулки или бег трусцой.

Лечебная физкультура

В домашних условиях можно делать несложные упражнения, которые помогают устранить застойные явления, улучшают кровообращение и предотвращают отеки ног. Каждый вечер стоит уделить немного времени для занятий:

• сначала сделайте небольшую разминку и походите несколько минут по полу босиком, приподнимаясь на пальцах ног;
• затем, стоя на одном месте поочередно поднимайтесь сначала на носках, потом на пятках;
• раскидайте по полу карандаши, мелкие шарики и постарайтесь собрать их пальцами ног;
• правую ступню поставьте на левую стопу, и из этого положения приподнимитесь вверх, как можно выше, затем повторите то же действие с другой ногой;
• из положения «сидя» сгибайте пальцы ног вниз, а потом резко разгибайте;
• разминайте стопы ног в течение 15 минут, катая по полу небольшой резиновый мячик.

Народные средства от отеков ног

Как снять отек ног и накопившуюся усталость, если вы вернулись домой после тяжелого трудового дня? Воспользуйтесь советами, проверенными временем. Сделайте массаж стоп кусочками льда, но не простого, а приготовленного из отваров лечебных трав.

С этой целью можно использовать отвар ромашки, шалфея, арники, мяты перечной или тысячелистника. Отвар из перечисленных растений обладает противовоспалительными и противоотечными свойствами, а если его заморозить, то холодное воздействие кубиков льда усилит это действие и поможет быстро справиться с отеками.

Хороший эффект дает применение контрастных ножных ванночек, они быстро снимают усталость, тонизируют сосуды и устраняют отечность. Для этого ступни ног поочередно опускают в холодную и горячую воду.

Усилить терапевтическое действие поможет морская соль, которую следует растворить в воде перед процедурой. А если после водных процедур провести самомассаж и хорошенько размять конечности, начиная с большого пальца ноги и заканчивая областью бедер, то исчезнет тяжесть в ногах и появится ощущение легкости.

Можно растирать ноги смесью скипидара и кастового масла, взятых в соотношении 1:2. Масло нужно предварительно подогреть до комфортной температуры, добавить в него скипидар и энергично растереть ноги, после чего надеть теплые носки.

Еще один народный рецепт рекомендует при отеках ног принимать отвар астрагала. Это средство не только избавляет от отеков, но и благотворно влияет на сердечную деятельность. Для приготовления отвара 2 ст. л. сухих листьев астрагала заливают 200 мл кипятка, настаивают, процеживают и принимают по 2 ст. л. трижды в день. Лечение продолжают на протяжении 2-3 недель.

Профилактика

Предотвратить физиологические отеки, не связанные с сопутствующими болезнями помогут несложные рекомендации:

• носите удобную обувь на невысоком, устойчивом каблуке;
• в течение дня найдите время, чтобы дать ногам отдохнуть;
• во время отдыха можно помассировать ступни и полежать, подложив под ноги валик или свернутое одеяло;
• вечером полезно делать контрастные ножные ванночки, массаж ног и уделять время для лечебной гимнастики;
• для предотвращения отеков старайтесь не пить много жидкости на ночь и не кушать за ужином соленые или острые блюда

Если, несмотря на выполнение вышеперечисленных рекомендаций, отеки нарастают, становятся плотными и болезненными, необходимо поспешить на прием к врачу, чтобы выяснить причину такого состояния и своевременно начать лечение сопутствующих заболеваний.