Боль в желудке — это боль в области выше пупка, в 4-м межреберном промежутке слева, который еще называется надчревной областью. Обычно человек, ощущающий сильную схваткообразную боль в животе, не может стоять прямо, т.к. брюшные мышцы в результате спазма рефлекторно сокращаются, заставляя больного наклонять корпус вперед.

Гастралгия – боль в желудке – симптом, указывающий на органические патологии или нарушения в работе этого органа, а также других органов пищеварительной системы. Сильные или умеренные схваткообразные боли в желудке появляются в результате сокращений гладких мышц желудка, вызывающих резкий спазм. От силы сокращений зависит и интенсивность боли. В зависимости от этиологии, характер и сила болей может быть различными – от легкого дискомфорта до болевого шока, который требует немедленной госпитализации.

Любая боль во внутренних органах сигнализирует о патологиях или нарушениях в их работе. Причины спазматических болей в области желудка бывают органическими и функциональными.

Органические причины – это различные и ЖКТ, которые возникают чаще всего у людей преклонного возраста (например, язва желудка или воспаление слизистой этого органа).

Функциональные причины – это процессы, не связанные непосредственно с поражением желудка и внутренних органов.

К ним относятся:

• невралгии, стрессы
• аллергические реакции;
• интоксикации;
• травмы, ушибы живота.

Функциональные причины схваткообразных болей в желудке чаще всего возникают у людей относительно молодого возраста (до 40 лет) и бывают обусловлены различными вегетативными расстройствами и сбоями в нервной деятельности.

Основные причины болей, связанных с функциональными нарушениями

Невралгические
Спазмы желудка часто возникают у людей, подверженных стрессам и находящимся в длительном нервном напряжении. Частое переутомление в сочетании с нерегулярным питанием (особенно с преобладанием сухой пищи, фаст-фуда, снеков) рассматривается гастроэнтерологами как одна из главных функциональных причин схваткообразных болей в надчревной области.

Аллергические реакции
У людей с чувствительной иммунной системой болевые схваткообразные ощущения в области желудка возникают в результате пищевой аллергии, непереносимости определенной группы продуктов, несварения желудка. Острая боль, сопровождающаяся спазмами, часто бывает после употребления молочных продуктов при отсутствии ферментов, помогающих организму усваивать лактозу. Употребление в пищу общеизвестных аллергенных продуктов (арахиса, клубники, цитрусовых, меда) также может вызывать спазмы желудка и сопровождаться поносом и рвотой.

Передозировка алкоголем, а также превышение дозы определенных лекарственных препаратов также вызывают функциональные схваткообразные боли в области желудка. Возникновение этого типа болей свидетельствует о тяжелой интоксикации организма, при которой человек срочно нуждается в медицинской помощи (промывании желудка и введении антидотов), иначе возможен летальный исход. Пищевые отравления также относятся к интоксикациям и сопровождаются рвотой и диареей. Чаще всего отравления вызывает употребление в пищу некачественных продуктов животного происхождения (рыбы, мяса), несвежих кондитерских изделий и т.п.

Травмы живота
Боль и спазмы в верхней части живота, наступившие в результате травмы в этой области (удара тупым предметом, падения на живот) не должны оставаться без внимания. В сочетании с т.н. острым животом (сильным напряжением мышц брюшной стенки), спазм в животе может свидетельствовать о разрывах внутренних органов и о кровотечении, что требует незамедлительной госпитализации.

Общей чертой функциональных болей в области желудка является то, что они проходят автоматически после устранения внешней причины. Правильное лечение нервной системы, промывание желудка, своевременный прием антигистаминных препаратов, рвота и опорожнение кишечника в 99% случаев приводят к исчезновению функциональных желудочных болей.

Болезни желудка, провоцирующие схваткообразные боли

Органические причины спазматических желудочных болей – это различные болезни и поражения органа, которые требуют лечения. Наиболее распространенные заболевания желудка, вызывающие характерный болевой синдром:

• гастриты
• язвенная болезнь

Хронические заболевания желудка обычно сопровождаются периодическими схваткообразными болями, которые при приеме медикаментов купируются до следующего обострения.

Гастрит

Гастриты различной этиологии – наиболее распространенная причина возникновения схваткообразных болевых ощущений в эпигастрии. Это воспалительный процесс слизистой желудка, который сопровождается тяжестью в желудке, изжогой, кислой отрыжкой, тошнотой и другими симптомами диспепсии.

В гастроэнтерологии различают такие виды гастрита:

• аутоиммунный, вызываемый атрофией слизистой, из-за чего снижается кислотность желудочного сока;
• бактериальный, вызываемый палочкой Helicobacter pylori;
• грибковый и вирусный (возникает в результате снижения иммунитета);
• эрозивный (как результат регулярного употребления спиртного, острой пищи, медикаментов);
• стрессовый, который возникает в результате длительного нервного напряжения;
• эозинофильный (как результат аллергических реакций со стороны ЖКТ).

Очень часто гастрит протекает в хронической форме с периодическими обострениями . В зависимости от типа заболевания, характер боли может различаться. Например, для аутоиммунного типа гастрита свойственны распирающие тупые боли, которые появляются сразу после приема пищи, реже – через несколько часов. На их фоне возникает отрыжка с запахом съеденной еды с примесью характерного гнилостного запаха. Аппетит у таких больных обычно снижен, иногда возникает отвращение к продуктам определенного типа (например, мясу, молочным продуктам, бобовым и т.п.) Бактериальный гастрит, вызванный бактерией Helicobacter pylori, сопровождается тупой и ноющей болью, которая может переходить в колющую и даже схваткообразную. К другим симптомам этой формы гастрита относится изжога, кислая отрыжка, неприятный привкус во рту. Нередко после еды возникает рвота со слизью, имеющей кислый запах. В рвотных массах могут быть примеси желчи, имеющей желто-зеленый цвет. Характерны также т.н. «голодные боли», особенно при длительных промежутках между приемами пищи и питья.

Лечение гастритов
При острых формах заболевания проводится очистка желудка с помощью обильного питья, вызывающего рвоту. В первые сутки больному необходимо воздерживаться от пищи, пить много теплой жидкости (негазированной воды и чая, но не кофе). Далее в рацион постепенно вводятся негорячие жидкие и полужидкие слизистые блюда (каши, супы, кисели, желе). Для ликвидации спазматических болей при гастрите рекомендуется прием сорбентов (Смекта, Энтеросгель, активированный уголь). Для купирования сильного болевого синдрома назначаются спазмолитики (Но-Шпа, Спазмолгон, Дротаверин). При бактериальном гастрите применяются антибиотики (Бисептол, Амикацин).

, которое во время хронического гастрита назначается дробное – небольшими порциями 4-5 раз в день. Необходимо исключить продукты, провоцирующие активное выделение желудочного сока, а также раздражение слизистой. К ним относятся соления, маринады, острая, пряная пища с обилием специй. Запрещается отрубевой и свежевыпеченный хлеб, крупы, содержащие грубую клетчатку (перловая, кукурузная, ячневая). Необходимо исключить жирное и жесткое мясо, которое увеличивает образование соляной кислоты (свинина, птица, дичь). Все кисломолочные продукты, кроме сметаны, запрещены. Животные жиры (сало, смалец), а также жареные и сваренные вкрутую яйца также противопоказаны.

Главным принципом питания при гастрите является “щажение”, т.е. соблюдение правил минимального температурного, механического и химического воздействия на слизистую желудка. Слишком горячая или холодная пища, кислая, соленая, пряная, жесткая, грубая, тяжелая для пищеварения еда должна быть исключена!

Язвенная болезнь

Язва желудка – еще одно заболевание, которое сопровождается схваткообразными болями в подчревной области. Язвенная болезнь – местное поражение слизистой, возникающее от воздействия соляной кислоты желудочного сока. Типичные болевые ощущения обычно усиливаются после приема пищи и проходят после окончания процесса пищеварения.

В зависимости от степени поражения слизистой, интенсивность боли может быть разной: от сильного дискомфорта до непереносимой «кинжальной» боли, которая купируется сильными анальгетиками. Как и гастрит, язву желудка обычно провоцирует бактерия Helicobacter, и лечение язвы начинается с приема антибиотиков. Параллельно с ними больные язвой принимают антацидные препараты, подавляющие секрецию соляной кислоты. Пантотеновая кислота (пантенол, витамин В5) назначается врачом для заживления слизистой.

Другие факторы, обуславливающие появление язвы – прием НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) – аспирина, ибупрофена, индометацина, диклофенака. Прием антикоагулянтов, препаратов калия и антигипертензивных препаратов при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы также нередко дает побочный эффект в виде язвы желудка, особенно у пациентов старше 65 лет. Стрессы, неправильное и нерегулярное питание, перекусы «всухомятку», злоупотребление крепким кофе, газированными напитками, алкоголем также относятся к факторам, обуславливающим развитие язвенной болезни.

Как и при гастрите, питание при язве построено на принципе щажения . Больному разрешено употреблять слизистые супы, нежирное мясо, жидкие перетертые каши, яйца всмятку, компоты и кисели. Запрещается алкоголь, все жареные и копченые продукты, хлебобулочные изделия, консервы. Раздражающие желудок фрукты и овощи также нужно убрать из рациона (помидоры, редис, капуста, цитрусовые и т.п.)

Патологии других органов, вызывающие спазматические боли в животе

Схваткообразная боль в животе, которая воспринимается пациентом как желудочная, может быть связана с заболеваниями других органов ЖКТ, не затрагивая непосредственно желудок.

Чаще всего встречаются:

• холецистит – воспаление желчного пузыря;
• панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
• кишечная непроходимость;
• аппендицит.

Холецистит

Холецистит – воспаление желчного пузыря, сопровождаемое нарушением оттока желчи.

Острый холецистит обычно проявляется острыми схваткообразными болями в правой части живота, иррадиирующими в правую часть туловища. Возникают тошнота и рвота, повышается температура тела, наблюдается желтушность кожи. Опасным осложнением заболевания является перитонит.

Лечение воспаления желчного пузыря может быть консервативным и включает в себя:

• прием антибиотиков или противомикробных препаратов для подавления кишечной флоры;
• использование спазмолитиков и желчегонных медикаментов;
• специальную диету, исключающую механическое раздражение желчного пузыря.

Хирургические методы используются для удаления камней. Иногда, вместе с желчным пузырём.

Панкреатит

Это воспаление поджелудочной железы, протекающее в острой или хронической форме . Чаще всего панкреатит возникает в результате злоупотребления алкоголем (до 70% всех случаев), неправильного питания, злоупотребления жирной, жареной, острой мясной пищей. Иногда причиной воспаления поджелудочной железы называют бактериальную инфекцию Helicobacter, а также другие вирусные и грибковые инфекции.

Характерными для панкреатита являются спазмы и , иногда иррадиирующие в поясницу. Схваткообразные сильные боли могут ощущаться и в верхней части живота. Часто возникает рвота с примесью желчи. Из-за плохого оттока желчи может возникать желтуха, осветление кала и появление темной мочи.

Панкреатит чаще всего диагностируется при появлении схваткообразных болей в эпигастрии при отсутствии патологий желудка. Это органическое нарушение может носить острый и хронический характер.

Лечится острый панкреатит строгим воздержанием от любой пищи в течение 2-3 суток. Далее назначается диета со строгим контролем употребления жиров и углеводов. Строго запрещается употребление спиртных напитков. Для улучшения пищеварения назначаются панкреатические ферменты (энзимы), которые принимаются непосредственно перед едой: Панкреатин, Мезим, Фестал, Панзинорм Форте и другие препараты.

Главным принципом лечения хронической стадии является соблюдение пищевых ограничений. Чем строже пациент их придерживается, тем реже у него возникают обострения.

Кишечная непроходимость – серьезная патология, которая может быть вызвана различными факторами – глистной инвазией, опухолью, скоплением клетчатки или заворотом петель кишечника (инвагинацией). Общей клинической картиной непроходимости кишечника является задержка стула и невозможность отхода газов, (иногда с асимметрией), сильной болью и спазмами. Часто наблюдается рвота с содержимым кишечника, желчью. Рвотные массы обычно имеют характерный гнилостный запах.

Особо опасным видом непроходимости является инвагинация, при которой одна часть кишечника входит в просвет другой. До 90% случаев этой формы непроходимости встречаются у детей 4-9 месяцев. Причиной инвагинации являются нарушения перистальтики кишечника (в частности, высокой подвижности толстого кишечника в силу особенностей развития организма ребенка). Главными симптомами являются беспокойное поведение, плач. Приступы болей в животе наступают внезапно, также и проходят. При этом:

• Ребенок поджимает ножки к животу из-за сильной боли.
• Наблюдается задержка отхождения газов и стула в последующие несколько часов после приступа.
• Ребенка рвет несколько раз, но рвота не приносит облегчения.
• Температура поднимается до 39°С.
• На животе может появиться хорошо очерченное продолговатое образование.
• При появлении стула каловые массы содержат кровь и напоминают малиновое желе.

При возникновении этих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, т.к. при отсутствии врачебной помощи непроходимость может вызвать тяжелую интоксикацию организма каловыми массами, разрыв кишечника и другие опасные для жизни последствия. Устраняется непроходимость кишечника обычно хирургическим путем.

Аппендицит

Аппендицит (воспаление аппендикса, червеобразного отростка слепой кишки) – часто диагностируемое заболевание брюшной полости, возникающее в силу различных факторов.

Первым признаком этого заболевания является эпигастральная боль, а также боль без характерной локации (по всему животу), которая постепенно переходит в подвздошную область. Наблюдается отсутствие аппетита, после возникновения болей появляется тошнота и рвота. Температура поднимается до субфебрильных значений (37-38° С). У детей может наблюдаться задержка мочеиспускания.

Лечение острого аппендицита чаще всего предполагает оперативное вмешательство – аппендэктомию – удаление аппендикса. Реже применяется консервативное лечение путем внутривенного введения антибиотиков.

Первая помощь при схваткообразных болях в животе

Любой дискомфорт в желудке всегда появляется в результате функциональных нарушений в работе органа. Чтобы помочь ему справиться с последствиями неправильного питания, необходимо исключить жирную, жареную пищу, свежую выпечку и белый хлеб, спиртные напитки и крепкий кофе. Следует также ограничить специи и соль, которые раздражают слизистую.

Что делать, если возникла сильная боль в животе?

1. Нужно обеспечить покой больному, уложить в удобное положение (на спину, на бок).
2. Опросить больного, чтобы определить возможную причину боли (например, человек может страдать хронической язвой желудка, гастритом).
3. При выраженном болевом синдроме дать спазмолитический препарат (Но-Шпа, Дротаверин).
4. При потере сознания необходимо уложить больного на бок, чтобы исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути.
5. При отсутствии пульса и дыхания приступать к искусственной вентиляции легких и массажу сердца.
6. Вызвать скорую помощь.

Чего нельзя делать при сильной боли в животе?

• оставлять человека без присмотра;
• давать обезболивающие препараты (Аспирин и другие кислотосодержащие вещества);
• давать человеку пить и есть;
• ставить клизму;
• давать слабительные препараты;
• класть грелку на живот.

Для профилактики желудочных болей рекомендуется придерживаться здоровой диеты, включающей достаточное количество натуральной клетчатки (овощи, фрукты, злаковые). Лучше отказаться от алкоголя и курения, следить за массой тела, не злоупотреблять сладостями, кондитерскими изделиями, газированными напитками, чипсами и другой т.н. мусорной пищей. Фаст-фуд лучше полностью исключить, т.к. обилие трансжиров в гамбургерах, сосисках, хот-догах не только приводит к нарушению пищеварения. Трансжиры наносят серьезный вред организму, вызывая закупорку сосудов, появление атеросклеротических бляшек, которые являются причиной инфарктов и инсультов в зрелом и пожилом возрасте.

Народные средства при боли в желудке

Хронические болезни ЖКТ, сопровождающиеся периодическими схваткообразными болями, можно лечить и народными средствами. Часто при проблемах с желудком используют:

• семена льна – отвар из семян обладает отличными обволакивающими свойствами, которые хорошо помогают при гастрите и язвенной болезни (для отвара берется 1 ст.л. семян на 1 стакан кипятка, принимается 3-4 раза в день перед едой);
• тмин или укроп – хорошо помогают при коликах (1 ст.л. сухого вещества заваривается стаканом кипятка, принимается независимо от еды при появлении болей)
• сироп из одуванчиков – нормализует кислотность (употреблять 1 ст.л. на 100 мл теплой воды, независимо от приема пищи).

Хорошо снимает боль теплая грелка, которую нужно прикладывать к животу в области болевых ощущений.

Теплая грелка категорически запрещена при появлении сильной, острой и режущей схваткообразной боли. При наличии других опасных симптомов (температура, понос, рвота) также необходимо отказаться от грелки и вызвать врача.

В каких случаях нужно вызывать скорую помощь?

Если появились схваткообразные боли в животе, которые сопровождаются рядом опасных симптомов, то следует немедленно вызвать врача. К таким симптомам относятся:

• повышение температуры до 39°С и выше с поносом (особенно с кровянистыми выделениями в стуле) – это может быть дизентерия;
• «острый живот», при котором мышцы живота болезненно напряжены и тверды на ощупь — это может быть признаком разрыва кишечника или прободения стенки желудка в результате травм, внутреннего кровотечения и других опасных явлений;
• сильное вздутие, сопровождаемое запором и рвотой – признак кишечной непроходимости;
• невыносимая «кинжальная» боль в животе и потеря сознания – признак прободения стенки желудка.

Любые болевые ощущения в зоне живота не должны оставаться без внимания. Как мужчины, так и женщины должны следить за функционированием ЖКТ, чтобы вовремя обнаружить начало развития различных заболеваний и нарушений.

Боли в желудке приступообразного характера – частый повод для посещения гастроэнтеролога. Они появляются у пациентов всех возрастных категорий, характеризуется не только появлением спазмов, но и другими негативными симптомами. Схваткообразные боли в области желудка могут длиться несколько минут, а могут продолжаться в течение нескольких часов, в большинстве случаев появляются .

Схваткообразная боль возникает в результате обструкции полого органа, каким и является желудок. Такую приступообразную боль иногда называют коликами. Приступы боли могут чередоваться с безболезненными промежутками различной продолжительности и интенсивности. Характер боли не зависит от того, какое положение принимает испытывающий ее человек.

Гастрит и язва могут стать причиной схваткообразных болей.

• тотальный (общий) – сопровождает заболевание нервной системы, встречается нечасто;
• регионарный (частичный) – проявляет себя в виде спазма отдельного участка желудочных мышц, например, у двуполостного желудка, возникшего после заживления язвы, туберкулезного рубца, гуммы;
• ограниченный – диагностируется при расстройстве высшей нервной деятельности, а также после введения морфина, систематического курения, нарушений режима труда и отдыха.

Дополнительно ощущается , вздутие живота, чувство переполнения, тошнота, дискомфорт под ложечкой.

Возможные причины

Болезни пищеварительной системы провоцируют появление колик в желудке. Различают органические и функциональные нарушения работы этого органа. Патологии ЖКТ, вызывающие спазмы:

• гастрит;
• язвенное поражение слизистой желудка;
• колит;
• кишечная непроходимость.

Дополнительные функциональные причины, провоцирующие схваткообразную боль в желудке:

• побочные действия лекарств;
• интоксикации, связанные с токсинами пищи или злоупотреблением алкоголем;
• нарушения режима питания;
• курение;
• неврозы, стрессовые ситуации;
• пристрастие к кофе,
• аллергические реакции на продукты или другие провоцирующие факторы, травмы желудка и кишечника.

На какие патологии указывают спазмы в желудке

Характер спазмов отличается в каждом конкретном случае, так как он зависит от течения заболевания и индивидуальных особенностей больного.

При смене поз схваткообразная боль не стихает.

• Язва желудка – натощак приступы почти не появляются, чаще случаются после еды, спустя полчаса-час, утихают с окончанием переваривания пищи.
• Пилороспазм – возникает у больных с ослабленной нервной системой, характеризуется приступами рвоты и появлением болевого симптома после еды, после опорожнения желудка спазмы и боль не ощущаются;
• Панкреатит – боль во время спазма иррадиирует в правое подреберье или в поясницу;
• Дискинезия желчного пузыря, холецистит – появление болезненных спазмов в области эпигастрия после погрешностей в питании (копченая, соленая, жирная, чересчур сладкая пища);
• Гастрит – сильные спазмы сопровождаются потерей веса, рвотой, кислой отрыжкой.
• Острая кишечная непроходимость – может быть вызвана опухолью, глистной инвазией, каловым конгломератом после запора, скоплением клетчатки, заворотом петель кишечника. Проявляется невозможностью выделения газов и кала, вздутием живота, болезненными спазмами желудка и кишечника, сильной рвотой с желчью и содержимым кишечника, приобретающим гнилостный запах.
• Эрозия слизистой оболочки желудка – характеризуется длительными, регулярно появляющимися мощными спазмами. Боли появляются по ночам, к ним может присоединиться кровотечение, что говорит об усугубившемся процессе и переходе его в хроническую форму.

Схваткообразная боль и понос

Присоединение к желудочным коликам диареи свидетельствует о проникновении в организм вирусной инфекции, называемой «кишечным гриппом» или инфекционным гастроэнтеритом. Его возбудители:

• аденовирус;
• ротавирус;
• астровирус;
• коронавирус;
• калицивирус;
• норовирус.

Дополнительно могут проявляться такие симптомы, как повышение температуры выше 37,5⁰, тошнота и рвота, общая слабость. Вирусы внедряются в клетки желудка и кишечника, нарушая процессы транспортировки и всасывания пищи.

Если боли не проходят в течение 2-3 дней, обратитесь к гастроэнтерологу.

Вирусный гастроэнтерит передается фекально-оральным путем, чаще всего им заражаются взрослые и дети, часть своего времени проводящие в больших коллективах. Заболевание длится не более 10 дней. Точную диагностику проводят путем анализа кала пациента, наблюдением за характером диареи.

Другой причиной появления поноса на фоне схваткообразной боли в животе может быть дизентерия – инфекционное заболевание, вызванное шигеллой. В этом случае дополнительно будут ощущаться следующие симптомы:

• бледность кожи;
• гипертермия;
• ложные позывы к дефекации;
• появление в каловых массах кровяных прожилок.

Помощь при спазмах в желудке

Любое недомогание, если оно сопровождается болями и отмечается регулярно, а не от случая к случаю, требует тщательного обследования. В большинстве случаев по результатам обследования не находится никаких причин для беспокойства, и достаточно небольшой коррекции рациона и соблюдения рекомендаций врача, чтобы обрести прежнее здоровье.

Если невозможно получить консультацию врача в ближайшее время, для облегчения приступообразных болей нужно выпить стакан воды комнатной температуры или другой нейтральной жидкости. Желательно не есть в течение 3-4 часов, а при появлении рвоты воздержание от еды длится до 6 часов. После прекращения схваткообразной боли рекомендуется ограничить в своем рационе следующие продукты:

• блюда с содержанием грубой клетчатки;
• свежевыпеченный хлеб;
• специи, острые блюда;
• тугоплавкие животные жиры;
• крепкий кофе или чай;
• жирные, жареные, копченые продукты.

Обязательно соблюдение режима питания, нужно есть часто, но небольшими порциями, употребляя легкие, нежирные продукты. Не рекомендуется питаться слишком холодной или чересчур горячей пищей. На ночь можно выпить стакан теплого молока невысокой жирности.

Снять интенсивность колик желудка помогут спазмолитические препараты: Но-Шпа, Дротаверина гидрохлорид, Спазмалгон. Препарат Иберогаст избирательно расслабляет мышцы дна и тела желудка и тонизирует мышцы его дна, что помогает быстро эвакуировать пищевой комок в 12-перстную кишку. Возможно применение народных методов:

1. Чай из листьев мяты;
2. Раствор сока пустырника;
3. Настой смеси крапивы, зверобоя, цветов таволги.

В эпизодических случаях появления спазматических болей в желудке помогает снять массаж эпигастральной области.

Повод для срочной госпитализации и прогноз развития заболевания

При «остром животе», угрожающем жизни больного, прогноз развития ситуации зависит от того, насколько быстро больной доставлен в стационар. Госпитализация необходима при следующих симптомах:

• Схваткообразная боль меняет свой характер и становится разлитой и постоянной – подозрение на кишечную непроходимость;
• В стуле появляется примесь крови – подозрение на дизентерию;
• Боль длится несколько дней, постоянно нарастая, и не купируется спазмолитиками;
• Появляется рвота с примесью крови, похожая на кофейную гущу;
• Кал приобретает черный цвет («мелена»), что свидетельствует о желудочном или кишечном кровотечении;
• Колики сопровождаются сильными ночными болями, от которых больной просыпается;
• Боли приступообразного характера появляются у ребенка, у пожилого человека или у пациента, имеющего в анамнезе хронические заболевания;
• К симптомам колик в желудке присоединяется головокружение, появление бреда, учащенного пульса;
• После травмы живота периодически появляются приступы спазмов желудка;
• У больного появляются признаки обезвоживания: кожа сухая и не упругая, нос заострился, глаза ввалились, моча темная и ее мало.

Для большинства состояний, вызывающих приступообразные боли в желудке, прогноз благоприятный. При соблюдении диеты и режима питания здоровье таких пациентов быстро приходит в норму. Несвоевременно диагностированные и пролеченные заболевания желудка и кишечника могут отразиться на состоянии волос, ногтей, кожи и зубов.

Последствиями спазмов желудка может быть появление , атрофии желудочных стенок, язвенное и онкологическое поражение желудка и кишечника. Чтобы исключить вероятность развития тяжелых патологий следует вовремя обследоваться и лечить их еще на начальном этапе.

У большинства женщин менструации происходят с дискомфортом в животе, незначительной болью. Это неприятно, но нормально и, при желании, легко устранимо. А некоторые описывают свои ощущения, как схватки при месячных, похожие на родовые. Чем они могут быть вызваны, и как бороться с тяжелым проявлением?

Читайте в этой статье

Симптомы, о которых рассказывают на приеме у гинеколога

Главный признак, приводящий женщину к специалисту, внезапная, резкая, повторяющаяся на протяжении всего периода критических дней. Она изматывает, нарушает не только работоспособность. Облегчение не приносит даже постельный режим, женщина слабеет. Месячные похожи на схватки, но это не единственное, что не дает покоя.

Боль дополняется иными малоприятными признаками:

• головокружениями до потери ориентации, болью в затылке и лбу;
• иногда поднятием температуры чуть выше 37 градусов;
• метеоризмом, дискомфортом в кишечнике;
• тошнотой, сочетающейся с жаждой;
• раздражительностью или апатией;
• расстройством аппетита с повышенным интересом к сладкому;
• дискомфортом и болью в молочных железах в сочетании с набуханием;
• задержкой жидкости в организме, особенно заметной на руках и ногах.

Среди перечисленных признаков наравне со спастической болью может преобладать какой-либо один или несколько. И нередко беспокойства он доставляет не меньше, чем схватки во время месячных.

Причины болезненных месячных

Повод, вызывающий интенсивную схваткообразную боль, очень важен. Он может быть условно естественным, то есть по вине особого состава гормонов. Не стоит исключать и болезни, для которых характерен такой симптом. Поэтому нельзя терпеть ощущения, обязательно следует пойти к врачу. Чем бы ни вызывались спазмы, всегда есть шанс от них избавиться или понизить интенсивность.

Естественные

Если с периода менархе или спустя пару лет от начала менструаций присутствуют схватки при месячных, причина может скрываться в особенностях гормонального фона.

Есть несколько состояний, приводящих к тяжкому проявлению разновидностей баланса веществ:

• дефицит эндорфинов и энкефалинов, снимающих болевые ощущения;
• неправильно протекающая лютеиновая фаза цикла, при которой матка вынуждена интенсивно сокращаться;
• высокая концентрация простагландинов, вынуждающих гладкую мускулатуру органа к интенсивным движениям;
• несостоятельность эндометрия, при которой его отслоение затруднено;
• низкий болевой порог.

Матка сокращается в критические дни у всех без исключения. Но приведенные обстоятельства вынуждают ее делать это с болью, затрагивая большое количество нервных волокон. Гормональные нарушения провоцируют и схватки перед месячными, когда половая система еще готовится к обновлению. Синдром, как и в критические дни, дополняется и иными .

Иногда к этому приводят врожденные аномалии в развитии матки и ее придатков (сужение шейки, спайки в полости, загибы, нарушение расположения). Эти особенности мешают отделяемой слизистой полноценно выводиться наружу или приводят к сильным колебаниям вместе с органом труб и яичников.

Патологические

Боли при месячных как схватки могут оказаться проявлением болезни или опасного состояния, среди которых:

Как облегчить состояние

Когда болит живот при месячных настолько, что это напоминает родовые схватки, нельзя выжидать. Особенно если критические дни прежде не доставляли таких проблем. Каждая из упомянутых причин страданий приводит к необходимости лечиться, иногда экстренно и хирургическим путем.

Если же установлено, что патологий нет, но месячные все равно превращают жизнь в кошмар, нужно начать с изменений в образе жизни:

• не поддаваться стрессам;
• активно двигаться вне менструального периода, бывать на воздухе;
• не курить, сократить до минимума присутствие алкоголя;
• освоить асаны из , чтобы научиться расслабляться;
• не переедать, за 3 — 4 дня до месячных исключить жирное, сладкое, кофе;
• прикладывать к животу во время приступа боли.

Более действенными, дополняющими описанные способы унять схватки, являются :

• Успокоительные «Экстракт валерианы», «Пустырник», возможно, «Реланиум». Сняв нервное напряжение, они подведут гормоны к более стабильным значениям.
• «Но-Шпа», «Баралгин», «Спазган», « ». Первые три снизят сократительную активность матки, последнее лекарство избавляет от острых ощущений. «Ибупрофен» поспособствует не только устранению боли, но и минимального воспаления.
• Гормональные «Жанин», «Ярина», «Силест», «Регулон». Препараты регулируют в общем, снижают вероятность возникновения патологий, стабилизируют баланс веществ.

Вернуть критические дни к норме можно и необходимо. Важно делать это без самодеятельности, особенно в части выбора лекарств. Их полезно дополнить витаминотерапией, физиолечением, . Но каждый метод должен обсуждаться с врачом.

Похожие статьи

В таком случае, как правило, вместе со сгустками женщина ощущает тянущие, даже схваткообразные боли внизу живота.

Каковы причины схваткообразных болей внизу живота?

Спасибо

Клиническая значимость симптома «схваткообразная боль внизу живота»

Гладкомышечная мускулатура полых органов сокращается постоянно, обеспечивая нормальное продвижение их содержимого. Однако при отсутствии патологии это происходит абсолютно безболезненно, так что мы не ощущаем сокращения мышц мочевого пузыря, поступательные движения стенок мочеточников и перистальтику кишечника.

В норме женщинам не доставляют беспокойства ни сокращения маточных труб, обеспечивающие продвижение созревшей яйцеклетки, ни тонус мускулатуры матки, благодаря которому этот орган своевременно освобождается от менструальной крови.

Схваткообразная боль внизу живота может быть очень тревожным симптомом, свидетельствующим о нарушении продвижения содержимого по полому органу (закупорка мочеточника камнем, закупорка кишечника клубком аскарид и др.). Острая обструкция мочевыводящей системы или пищеварительного тракта требует быстрых и адекватных мер, поскольку речь идет о спасении жизни.

Однако спазмы гладкомышечной мускулатуры могут быть вызваны и функциональными нарушениями. Так, если источником схваткообразных болей внизу живота у женщин становятся внутренние половые органы, то это может свидетельствовать как о тяжелой патологии (самопроизвольное прерывание беременности , рождение миоматозного узла при фибромиоме матки), так и менее опасных функциональных нарушениях (схваткообразные боли при болезненных месячных).

Кроме того, следует учитывать субъективность симптома : разные люди имеют различную степень чувствительности к боли, так что сила и характер болевого синдрома могут не соответствовать степени органического поражения. Особенно это справедливо в отношении заболеваний, сочетающихся с нарушением функции нервной системы (синдром раздраженного кишечника , хронический спастический колит, вегето-сосудистая дистония).

Таким образом, схваткообразная боль внизу живота может свидетельствовать о самых различных заболеваниях, многие из которых требуют немедленного медицинского вмешательства. Поэтому при появлении данного симптома необходимо своевременно обратиться за врачебной помощью.

Схваткообразная боль внизу живота при самопроизвольном прерывании беременности

Повышение интенсивности болевых ощущений, схваткообразный характер боли и появление мажущих кровянистых выделений из влагалища свидетельствуют о начале отслойки плодного яйца, поэтому являются показанием к экстренной госпитализации. Даже на этой стадии самоаборта при своевременной и адекватной медицинской помощи нередко удается сохранить беременность.

Самопроизвольное прерывание беременности угрожает развитием опасного для жизни массивного кровотечения. Кроме того, после самоаборта в полости матки нередко остаются частицы плодного яйца, которые следует удалить, чтобы избежать септических осложнений, таких как острый эндометрит , острый гнойный сальпингоофарит, перитонит , заражение крови.

Поэтому даже в тех случаях, когда женщина не заинтересована в сохранении беременности, при появлении схваткообразных болей внизу живота, сочетающихся с кровянистыми выделениями, необходимо вызвать экстренную помощь.

Схваткообразная боль внизу живота при внематочной беременности

Разумеется, трубная беременность нормально развиваться не может, так что происходит либо разрыв маточной трубы, либо изгнание плодного яйца – трубный аборт.

В отличие от разрыва трубы – одномоментной гинекологической катастрофы, процесс трубного аборта может длиться дни или даже недели. Спастические сокращения маточной трубы, вызывающие постепенную отслойку плодного яйца, субъективно воспринимаются как приступы схваткообразной боли. Болевой синдром, как правило, сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища.

Такие кровотечения нередко воспринимаются женщиной, как начало менструации , что значительно затрудняет диагностику внематочной беременности.

Схваткообразная боль внизу живота при обтурационной кишечной непроходимости имеет периодический приступообразный характер. Между схватками могут быть короткие периоды полного исчезновения боли (до 1-2 минут). В случае странгуляционной непроходимости, вследствие зажатия находящихся в брыжейке кишки нервов, боль полностью не стихает и остается достаточно сильной даже в период между схватками.

По мере прогрессирования патологии происходит истощение нервного аппарата кишечника и схваткообразная боль ослабевает. Полное исчезновение боли является крайне неблагоприятным прогностическим признаком.

Все виды острой механической кишечной непроходимости требуют немедленной госпитализации в реанимационное отделение, однако лечебная тактика может быть различной. Странгуляционная непроходимость требует экстренного хирургического вмешательства, а при обтурационной кишечной непроходимости в некоторых случаях удается обойтись консервативными методами.
Наиболее распространенными видами острой кишечной непроходимости, протекающими со схваткообразной болью внизу живота, являются следующие патологии:

• заворот кишечника;


• инвагинация кишечника;


• обтурационная кишечная непроходимость, связанная с закупоркой кишечника опухолью или каловым камнем;


• острая кишечная непроходимость, вызванная спаечным процессом в малом тазу;


• острая кишечная непроходимость, связанная с ущемлением паховой или бедренной грыжи.

Схваткообразная боль внизу живота слева при завороте сигмовидной кишки

Схваткообразная боль внизу живота слева возникает при завороте сигмовидной кишки – патологии, составляющей от 50 до 80% от всех видов заворотов кишечника.

Сигмовидная кишка расположена в левой подвздошной области (ниже пупка слева) и представляет собой S-образно изогнутый отдел толстого кишечника, непосредственно впадающий в конечный отдел пищеварительного тракта – прямую кишку.

Возникновению заворота сигмовидной кишки способствуют врожденные анатомические отклонения в строении этого отрезка кишечника, такие как увеличенная длина, повышенная подвижность вследствие удлинения брыжейки кишечника, а также приобретенные патологии (возрастные или воспалительные деформации кишки).

Разрешающим фактором может стать обильный прием грубой пищи в сочетании с повышенной физической нагрузкой.

Наиболее часто заворот сигмовидной кишки развивается в пожилом и старческом возрасте. У большинства пациентов удается проследить характерную триаду симптомов, предшествующих развитию патологии: приступы тянущих болей внизу живота слева, запоры и метеоризм.
Схваткообразная боль внизу живота слева при завороте сигмовидной кишки развивается внезапно, при этом в период между схватками сохраняется интенсивная боль, ощущаемая в глубине живота. С самого начала заболевания наблюдается задержка кала и газов.

Наблюдается асимметрия живота с образованным раздутой сигмовидной кишкой выпячиванием слева. Поскольку при завороте сигмовидной кишки кишечная непроходимость развивается на уровне самых дистальных отделов пищеварительного тракта, рвота при данной патологии развивается значительно реже, чем при других видах заворота кишок.

Схваткообразная боль внизу живота справа при завороте слепой кишки

Клиника заворота слепой кишки во многом подобна завороту сигмовидной кишки. Однако уровень кишечной непроходимости расположен значительно выше, поэтому нередко после развития схваткообразных болей внизу живота слева возможно послабление стула (чаще всего однократный жидкий стул), которое сменяется задержкой стула и газов. Кроме того, более характерна многократная изматывающая рвота: вначале рефлекторная – съеденной накануне пищей, затем в рвотных массах появляется застойное кишечное содержимое и кал.

Чтобы избежать заворота слепой и сигмовидной кишки, следует своевременно лечить воспалительные заболевания кишечника. Людям пожилого возраста, а также пациентам с хроническими воспалительными процессами в нижних отделах пищеварительного тракта следует избегать приема грубой пищи в больших количествах.

Схваткообразная боль внизу живота при инвагинации кишечника

Инвагинация кишечника чаще развивается у детей, чем у взрослых, у мужчин чаще, чем у женщин. У детей патология нередко возникает после перенесенной аденовирусной инфекции, вызвавшей нарушение нормальной перистальтики кишечника.

Схваткообразная боль внизу живота справа развивается при внедрении конечного участка тонкого кишечника в толстую кишку (так называемая подвздошно-ободочная инвагинация), такой вид патологии составляет около 25% от всех инвагинаций.

Способствуют возникновению подвздошно-ободочной инвагинации врожденные особенности строения этого отдела кишечника (тупой угол между конечным отделом тонкой и толстой кишкой, недостаточность природного клапана между толстым и тонким кишечником, особенности соотношения просветов тонкого и толстого кишечника).

Непосредственной причиной инвагинации может послужить глистная инвазия, инородное тело, выход желчного камня, прием грубой пищи.

Интенсивность схваткообразной боли и выраженность сопутствующих симптомов при инвагинации кишечника зависит степени ущемления брыжейки. При сильном ущемлении заболевание принимает сверхострое течение с ранним некрозом инвагината и развитием перитонита, так что пациенты при отсутствии адекватной помощи погибают в течение одних суток. В тех случаях, когда нарушение кровообращения в брыжейке выражено не сильно, может пройти несколько дней или даже недель до развития перитонита.

Подвздошно-ободочная инвагинация начинается со схваткообразных болей внизу живота справа, вначале между схватками отмечаются светлые промежутки, затем боль во время схваток становится нестерпимой и полностью не исчезает между схваток.

Специфичный признак инвагинации – появление кровянистых выделений из заднего прохода, однако этот симптом появляется спустя 6-12 часов после возникновения схваткообразных болей.

Схваткообразные боли внизу живота при обтурации прямой или сигмовидной кишки

Для обтурацинной непроходимости характерна особенно сильная перистальтика кишечника, стремящегося протолкнуть кишечное содержимое через суженный просвет. Так что нередко перистальтические волны можно наблюдать через переднюю стенку живота. При этом боль и перистальтика усиливаются после пальпации (ощупывания) пораженной области.

Следует отметить, что обтурационная кишечная непроходимость наиболее часто развивается именно в терминальных отделах кишечника. Как правило, обтурация дистального отдела пищеварительного тракта связана с раком прямой или сигмовидной кишки.

Особенности строения и функционирования конечных отделов кишечника (относительная узость просвета, природные изгибы и сужения сигмовидной кишки, плотная консистенция содержимого) приводят к тому, что кишечная непроходимость при злокачественных опухолях прямой и сигмовидной кишки развивается достаточно рано и нередко становится причиной обнаружения опухоли.

Как правило, кишечная непроходимость при злокачественных опухолях развивается постепенно, так что больные отмечают склонность к запорам, лентовидную форму кала и периодическое появление тянущих болей внизу живота. Затем начинают возникать эпизоды преходящей обтурационной непроходимости кишечника: приступы схваткообразных болей внизу живота, сопровождающиеся задержкой кала и газов.

И, наконец, развивается острая обтурационная непроходимость кишечника со всеми характерными симптомами: появление схваткообразных болей внизу живота, интенсивность которых со временем возрастает, так что боль становится нестерпимой; задержка кала и газов, рвота, резкое ухудшение общего состояния пациента.

При обтурационной непроходимости, вызванной раком прямой или сигмовидной кишки, лечение исключительно хирургическое. Выбор метода оперативного вмешательства зависит от состояния пациента и размеров опухоли.

Значительно реже причиной обтурации прямой или сигмовидной кишки становятся каловые камни (копролиты). Как правило, такой вид острой кишечной непроходимости развивается в пожилом возрасте и связан с возрастными или воспалительными деформациями терминального отдела пищеварительного тракта.

Наиболее часто обтурация каловыми камнями развивается у пожилых женщин со склонностью к продолжительным запорам. Клиника в таких случаях аналогична течению острой кишечной непроходимости, вызванной злокачественной опухолью: мучительная схваткообразная боль внизу живота слева, задержка кала и газов, видимая асимметрия живота, вследствие раздутой сигмовидной кишки. У пациенток с нормальным или пониженным весом можно наблюдать перистальтику кишечника через брюшную стенку.

Лечение острой кишечной недостаточности, вызванной обтурацией конечного отдела пищеварительного тракта каловыми камнями, преимущественно консервативное (используют сифонные и масляные клизмы, пальцевое удаление копролитов).

Схваткообразная боль внизу живота при острой кишечной недостаточности, вызванной спаечной болезнью

Спайкообразование представляет собой защитный процесс, имеющий целью ограничить воспалительный процесс. Выделяется специальное вещество – фибрин, из которого образуются тончайшие пленки, не допускающие распространение инфекции по всей брюшной полости. В норме в организме все процессы уравновешены, так что спайки, вызванные воспалительным процессом, со временем рассасываются.

Однако в некоторых случаях, фибриновые спайки утолщаются, прорастают сосудами и нервной тканью, так что образуются аномальные тяжи между различными органами брюшной полости. Эти тяжи затрудняют нормальное функционирование кишечника, а при неблагоприятном стечении обстоятельств приводят к острой кишечной непроходимости.

Как правило, развитию острой кишечной непроходимости, предшествуют эпизоды приступов схваткообразной боли внизу живота и склонность к запорам, свидетельствующие о преходящих нарушениях пассажа кишечного содержимого.

Кроме того, для спаечной болезни характерны специфические симптомы: симптом Карно (появление или усиление боли при резком разгибании туловища), симптом Леотта (появление или усиление боли при смещении кожной складки живота) и другие признаки образования аномальных сращений в брюшной полости.

Среди причин развития спаечной болезни ведущее место занимают оперативные вмешательства (прежде всего, удаление аппендикса при остром аппендиците) и инфекционно-воспалительные заболевания внутренних половых органов у женщин. Поэтому пациентам из группы риска следует быть особенно внимательным и при появлении эпизодических схваткообразных опухолей внизу живота обращаться за врачебной помощью.

Схваткообразная боль внизу живота при ущемлении паховой или бедренной грыжи

Проникновение грыжевого мешка через брюшную стенку происходит в наиболее слабых местах (пупок, операционные швы, анатомические каналы, через которые в норме проходят нервы, кровеносные сосуды или другие органы). Место прохождения грыжевого мешка через стенку живота называется грыжевыми воротами.

Тяжелым смертельно опасным осложнением грыжи является ее ущемление в грыжевых воротах. В тех случаях, когда ущемляется расположенная в грыжевом мешке петля кишечника, развивается острая механическая странгуляционная кишечная непроходимость (зажимается брыжейка кишки и нарушается кровообращение в пораженном отделе кишки).

Схваткообразная боль внизу живота развивается при ущемлении наиболее распространенных паховых и бедренных грыж. Эти грыжи проходят через естественные анатомические каналы (паховый и бедренный соответственно) и на стадии разрешившейся грыжи обнаруживаются в виде выпячивания в области внутренней части паховой складки.

Большие грыжи легко определяются визуально, поэтому диагностика в таких случаях не затруднена. Однако грыжеобразование – достаточно коварная болезнь, так что в некоторых случаях диагноз ставят уже после развития острой механической кишечной непроходимости (особенно в случае развития бедренной грыжи у тучных женщин).

При подозрении на ущемление грыжи необходима экстренная госпитализация, лечение исключительно хирургическое: срочно проводится операция по освобождению пораженного кишечника.

Схваткообразная боль внизу живота при дизентерии

Поэтому дизентерия протекает с симптомами острого воспаления конечных отделов кишечника : тянущая и схваткообразная боль внизу живота слева, частый жидкий стул и мучительные позывы к дефекации. В тяжелых случаях частота стула достигает 20 раз в сутки и более. При этом наблюдается характерный симптом «ректального плевка»: во время дефекации выделяется незначительное количество слизисто-гнойного содержимого с кровянистыми прожилками.

Дизентерия – заразное заболевание, передача инфекции происходит только от человека к человеку через грязные руки, посуду, пищу. Летом определенное значение имеет «мушиный» фактор (мухи переносят болезнетворные бактерии на лапках).

При появлении схваткообразной боли внизу живота, сочетающейся с симптомами дизентерии следует немедленно обратиться за помощью, чтобы избежать тяжелых осложнений и не подвергать опасность здоровье близких людей.

Схваткообразная боль внизу живота при почечной колике

Наиболее часто причиной почечной колики становится мочекаменная болезнь, при которой образовавшиеся мочевые камни опускаются в мочеточник и перекрывают его просвет. Реже причиной закупорки мочеточника становится воспалительный процесс (просвет перекрывается сгустком крови, гноя или омертвевшим участком почечной ткани) или онкологическое заболевание (закупорка кусочком распадающейся опухоли).

Независимо от причины закупорки, клиника почечной колики однородна и достаточно специфична: сильная схваткообразная боль внизу живота справа или слева (в зависимости от пораженного мочеточника), которая не стихает в покое. Боль отдает вниз по ходу мочеточника в половые органы и на внутреннюю поверхность бедра. Нередко возникает рефлекторная рвота, не приносящая облегчения (как правило, однократная).

Как правило, пациенты отмечают болезненность в области почки с пораженной стороны. При опросе нередко выявляются предрасполагающие факторы (эпизоды почечной колики в прошлом, наследственная предрасположенность к мочекаменной болезни).

В отличие, от других патологий, протекающих с симптомом «схваткообразная боль внизу живота», при почечной колике, как правило, общее состояние пациента длительное время остается относительно удовлетворительным, поэтому больные не лежат в постели, а метаются по комнате, пытаясь облегчить болевой синдром.

Если схваткообразная боль внизу живота вызывает подозрение на почечную колику, следует немедленно обратиться к врачу. При диагнозе «почечная колика» медицинская тактика выжидательная, поскольку в преимущественном большинстве случаев приступ удается купировать при помощи консервативных мер (спазмолитики, анальгетики , теплая ванна, постельный режим, диета).

Однако необходимо наблюдение, поскольку возможно развитие осложнений, таких как острая задержка мочи с последующим образованием водянки почки или присоединение вторичной инфекции с развитием гнойного пиелонефрита .

К какому врачу обращаться при схваткообразной боли внизу живота?

Поэтому ниже мы укажем, в каких случаях схваткообразную боль внизу живота следует считать признаком опасного для жизни состояния и, соответственно, немедленно вызывать "Скорую помощь". И в каких случаях такие боли не представляют собой угрожающего жизни состояния, а потому требуют обращения к врачу в плановом порядке. Именно для случаев необходимого планового обращения к врачу рассмотрим, к какому именно специалисту нужно идти в зависимости от сопутствующей симптоматики.

Опасной для жизни, и потому требующей немедленного вызова "Скорой помощи", считается схваткообразная боль внизу живота, которая не стихает со временем, а напротив, усиливается, сочетается с высокой температурой , общей слабостью, рвотой, не дающей облегчения, кровянистыми выделениями из половых путей , головными болями , резким снижением артериального давления , обмороком , иногда асимметрией живота, а также отдает в пах, крестец, задний проход, область пупка и другие части тела. Подобные симптомокомплексы свидетельствуют о том, что у человека развилось тяжелое состояние (например, внематочная беременность, кишечная непроходимость , заворот кишок и т.д.), опасное для жизни, а потому для его спасения необходимо немедленное медицинское вмешательство. Именно поэтому в случае появления указанных болей внизу живота нужно срочно вызывать "Скорую помощь" или добираться до ближайшей больницы собственным транспортом.

Если у женщины появляются схваткообразные боли внизу живота при менструациях, то следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться) , так как подобный симптом может свидетельствовать о заболеваниях половых органов (например, сужение канала шейки матки , спайки в полости матки, рубцы или деформации матки, маточных труб и шейки матки и т.д.).

Кроме того, необходимо обращаться к гинекологу, если женщина испытывает сильные схваткообразные боли внизу живота, которые вначале ощущаются справа и слева, а затем мигрируют только вправо или только влево, могут появляться внезапно или после стресса , переохлаждения , физической нагрузки, а также распространяться на крестец , поясницу , пах или прямую кишку и сочетаться с болями при мочеиспускании , нерегулярным циклом, утомляемостью , вспыльчивостью, раздражительностью , вагинальными выделениями воспалительного характера (зеленоватые, желтоватые, сероватые, с примесью пузырьков, хлопьев, гноя, слизи и т.д.) или повышенной температурой тела. Подобные боли схваткообразного характера у женщин обычно являются признаком воспалительного процесса в половых органах, например, аднексита , сальпингита , пиосальпинкса и т.д.

Также обращения к гинекологу требуют схваткообразные боли внизу живота, если они провоцируются половыми сношениями , усиливаются при месячных, распространяются на поясницу, копчик , крестец, сочетаются с кровотечениями из половых органов, так как подобная симптоматика может свидетельствовать о наличии опухолевых или опухолевидных образованиях в половых органах.

Когда возникает сильная схваткообразная боль внизу живота, которая не отдает в другие части живота и в промежность, но часто ощущается одновременно внизу живота и в области пупка, сочетается с запором, поносом , вздутием , метеоризмом, урчанием, частой дефекацией или болезненными позывами не дефекацию, то необходимо обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться) , так как подобная симптоматика может быть обусловлена заболеваниями кишечника, такими, как колиты , энтероколиты , болезнь Крона , язвенный колит, дивертикулит , синдром раздраженного кишечника.

Когда схваткообразные боли внизу живота сочетаются с болями в области ануса , прямой кишки, частыми позывами на дефекацию, поносами, усилением болей во время испражнения, то необходимо обратиться к врачу-проктологу (записаться) или хирургу (записаться) , так как подобный симптомокомплекс может свидетельствовать о проктосигмоидите.

Когда схваткообразные боли внизу живота одновременно ощущаются или отдают в пах и поясницу, сочетаются с расстройством мочеиспускания (кровь в моче , болезненное, частое мочеиспускание), заставляют человека постоянно менять позу (так как невозможно найти положение, в котором боль хоть немного стихает), то следует обращаться к врачу-урологу (записаться) или хирургу, поскольку данный симптомокомплекс свидетельствует о почечной колике на фоне мочекаменной болезни , закупорки мочеточника камнем и т.д.

Когда схваткообразная боль внизу живота сочетается с частым жидким или кашеобразным стулом с примесями крови или слизи, урчанием, вздутием, болями при дефекации, отсутствием облегчения после испражнения, а также в некоторых случаях с тошнотой и рвотой, то человеку нужно обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) , так как подобная симптоматика свидетельствует о кишечной инфекции (дизентерии и т.д.).

Какие исследования могут назначить врачи при схваткообразной боли внизу живота?

В случаях, когда симптоматика позволяет заподозрить заболевание кишечника, то есть человек страдает от схваткообразных болей внизу живота, которые могут одновременно ощущаться в области пупка или нет, а также возможно присутствие запоров, поносов, частых дефекаций мягким калом, частых позывов на дефекацию, вздутия живота, урчания в животе, метеоризма, болей в анусе и кишке, усиление болей при испражнении, то врач назначает следующие анализы и обследования для выявления конкретной кишечной патологии:

• Общий анализ крови ;
• Анализ кала на яйца глист;
• Копрологический анализ кала;
• Анализ кала на дисбактериоз (записаться) ;
• Посев кала или анализ крови на клостридии;
• УЗИ органов брюшной полости (записаться) ;
• Колоноскопия (записаться) /ректороманоскопия (записаться) ;
• Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться) ;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
• Анализ кала на кальпротектин;
• Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител (записаться) ;
• Анализ крови на наличие антител к сахаромицетам.

Если человека беспокоит схваткообразная боль внизу живота, напоминающая картину почечной колики, то есть боль локализуется справа или слева, распространяется на пах, поясницу и внутреннюю поверхность бедра, сочетается с нарушениями мочеиспускания (кровь в моче, боль при мочеиспускании, частые позывы на мочеиспускание и т.д.) и заставляет постоянно беспокойно метаться по квартире или постели, пытаясь найти позу, в которой боли хоть немного уменьшатся, то врач обычно назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи ;
• Общий анализ крови;
• УЗИ почек (записаться) и мочевого пузыря;
• Цистоскопия (записаться) ;
• Урография (рентген органов мочевыделительной системы с рентген-контрастным веществом) (записаться) ;
• Сцинтиграфия почек (записаться) и мочевыводящих путей;
• Компьютерная томография.

Если схваткообразная боль внизу живота сочетается с частой дефекацией жидким стулом с примесью слизи и крови или без таковых, урчанием в животе, вздутием живота, отсутствием облегчения после испражнения, а также иногда рвотой, то врач подозревает кишечную инфекцию и назначает следующие анализы и обследования:

• Бактериологический посев кала, рвотных масс или промывных вод;
• Анализ крови на наличие антител к возбудителям кишечных инфекций (сальмонеллы (записаться) , шигеллы, холерный вибрион, ротавирус и т.д.) методами ИФА и РНГА;
• Анализ на выявление ДНК возбудителей кишечных инфекций (сальмонеллы, шигеллы, холерный вибрион, ротавирус и т.д.) методом ПЦР в кале, рвотных массах, промывных водах, крови;
• Колоноскопия или ректороманоскопия;
• Ирригоскопия.

Приступообразные боли внизу живота, которые сначала охватывают всю площадь низа живота, но затем перемещаются вправо или влево, отдают в крестец, поясницу, пах или прямую кишку, способные сочетаться с болями при мочеиспускании, нерегулярным менструальным циклом , раздражительностью, сильной утомляемостью или повышенной температурой тела, наводят на подозрения о наличии воспалительных заболеваний женских половых органов, прежде всего яичников и маточных труб. Поэтому при наличии подобных схваткообразных болей внизу живота у женщины врач-гинеколог назначает следующие анализы и обследования:

• Гинекологическое бимануальное исследование (записаться) ;
• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Мазок на флору из влагалища (записаться)) ;
• Гистеросальпингография (записаться) .

Если у женщины периодически возникают схваткообразные боли внизу живота справа, слева или слева, справа и в середине одновременно, которые могут отдавать в поясницу, копчик, крестец или прямую кишку, провоцироваться половым актом, усиливаться при менструациях, сочетаться с кровотечениями, удлинением менструального цикла, сгустками в менструальной крови, то врач назначает, в первую очередь, бимануальное гинекологическое исследование, УЗИ органов малого таза, мазок из влагалища на флору, а также общий анализ крови и мочи. Эти исследования позволяют либо полностью определиться с диагнозом, либо дать врачу нужное направление для размышлений. Если УЗИ, мазок на флору, бимануальное исследование и анализы крови и мочи не позволили поставить диагноз, то врач назначает гистероскопию (записаться) или компьютерную/магнитно-резонансную томографию. Кроме того, дополнительно для оценки общего состояния организма и выявления возможных причин заболевания врач может назначить анализ крови на свертываемость (коагулограмму (записаться) ), на концентрацию лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона и пролактина (записаться) , а также биохимический анализ крови.

При болезненных менструациях в первую очередь врач назначает следующие анализы и исследования:

• Бимануальное гинекологическое обследование;
• Мазок на флору из влагалища;
• УЗИ органов малого таза;
• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови;
• Коагулограмма (анализ крови на свертываемость);
• Биохимический анализ крови;
• Анализ крови на концентрацию гормонов (ЛГ, ФСГ, тестостерона, пролактина, эстрадиола и др.).

На какие заболевания указывает боль внизу живота? - Видео

Схваткообразные боли в желудке, которые принято называть спазмом, возникают на фоне развития и обострения патологий желудочно-кишечного тракта.

Недолгое сокращение гладких мышц приводит к появлению сильных болей, которые сковывают движения. Следует различать два вида схваткообразных болей – органические и функциональные. Сегодня мы рассмотрим причины возникновения спазмов у взрослых и детей, а также симптоматику возможных заболеваний при которых они появляются.

Факторы, провоцирующие развитие спазма

Схваткообразные боли в области желудка могут быть притупленными и длительными. При этом нередко замечается появление тошноты и рвоты после приема пищи, что в дальнейшем приводит к спазму мышц и человек не может находиться в горизонтальном положении. Так как различают два вида спазмов, следует рассмотреть причины развития каждого из них.

Например, при функциональном виде важны индивидуальные особенности. Чаще всего схваткообразные боли являются причиной развития патологического состояния метаболизма или же невралгии. Основные причины функциональных болей это:

1. Затяжные депрессии – ученые давно доказали, что сильные и частые стрессы и нервные перегрузки приводят к расстройствам желудочно-кишечного тракта.
2. Невроз.
3. Интоксикация организма в последствии употребления большого количества алкоголя.
4. Лишний вес, к которому зачастую приводит переедания и преобладание большого количества вредной пищи в рационе.
5. Индивидуальная аллергия на определенные продукты.
6. Частое употребление кофе и сопутствующее курение.
7. Неконтролируемый прием медикаментозных средств, которые не были прописаны врачом.

Органическая схваткообразная боль возникает на фоне прогрессирования уже имеющегося заболевания желудочно-кишечного тракта. В этом случае причины таковы:

• Воспаление слизистой оболочки.
• Язвенные процессы желудка.
• Эрозии.
• Воспаление 12-ти перстной кишки.

Среди сопутствующих симптомов, к которым приводят схваткообразные боли, следует отметить следующие:

1. Тошнота и последующая рвота.
2. Увеличение количества газов в желудке при которых беспокоит вздутие живота.
3. Воспаление со стороны 12-ти перстной кишки приводит к нарушениям стула – частым запорам или жидкому стулу.

Боль появляется схваткообразно и так же стихает, при этом каждый новый приступ начинается по нарастающей. Особенностью является то, что желудочные колики реже проявляются после трапезы и чаще всего на пустой желудок.

Важно! Если вы не знаете причины по которой болит желудок , а боли становятся спазмическими и нарастающими, то следует обратиться к врачу. Если существуют и сопутствующие симптомы, такие как тошнота, рвота, температура, следует позвонить в скорую и занять максимально комфортное положение до их приезда.

Гастрит

Гастрит может возникнуть даже у ребенка, он позиционируется как воспаление слизистой оболочки, при которой нарушается процесс пищеварения. Наиболее распространенными причинами его развития являются нарушения в питании, употребление большого количества вредной пищи, кислотные и щелочные отравления и бесконтрольный прием медикаментозных средств.

Кроме этого, или взрослого может быть вызван наличием в организме бактерии Хеликобактер пилори, которая активно развивается в кислотной желудочной среде. Если схваткообразные боли при гастрите очень сильные, то они обязательно будут возникать с сопутствующими симптомами:

1. Во время спазма появится резкая тошнота и рвота.
2. Снижение аппетита, после которого человек начинает терять вес.
3. Неприятная отрыжка и запах изо рта.

Опасность гастрита заключается в том, что несвоевременное лечение может привести к серьезным последствиям и даже развитию язвенного процесса. Если у вас кроме схваткообразных болей в желудке появились сопутствующие симптомы, то следует как можно быстрее обратиться к врачу. Если желудок заболел после еды, а вскоре у вас поднялась температура и началась тошнота, следует занять максимально комфортное положение и вызвать скорую помощь.

Язвенный процесс желудка и 12-типерстной кишки

Является патологией, которая возникает на фоне прогрессирующего гастрита и является достаточно опасной, так как может быть провокатором образования опухолей. При обнаружении язвы следует немедленно начать лечение и лучше всего в стационаре. Именно схваткообразная боль является главным симптомом язв на слизистой, она буквально обездвиживает человека и проявляется сопутствующими и характерными для многих других патологий ЖКТ симптомами.

Кроме всего, язва желудка, при которой учащаются схваткообразные боли, может проявиться на фоне желчекаменных болезней, холециститов, аппендицитов. Язвенные процессы могут возникать и на слизистой двенадцатиперстной кишки. Однако в этом случае патология чаще всего относится к хроническим и для нее характерны некоторые факторы возникновения. Это может быть, как инфекционное поражение, так и отравление щелочными кислотами.

При генетической расположенности к заболеваниям желудочно-кишечного тракта следует каждый год проводить и вести здоровый образ жизни. Статистика показывает, что дети, у которых кто-то из родителей болел язвой, подвержены данным проявлениям примерно в 45% случаев.

Важно! Изжога, горечь и ком в горле всегда говорят про воспалительные процессы в желудке. Если они дополняются рвотой, которая не приносит облегчения, следует звонить в скорую, так как в ближайшее время возможно обезвоживание.

Лечение и профилактика схваткообразных болей

Конечно, при появлении первых сильных болей и неприятных симптомов следует обращаться к врачу или звонить в скорую помощь, если при этом еще и . Врачи настоятельно рекомендуют не принимать никаких обезболивающих средств перед осмотром, однако существуют моменты, когда боль настолько сильна, что нет сил терпеть, а к врачу еще не скоро. В этом случае можно воспользоваться некоторыми советами, которые помогут снизить спазмы и на время унять болевые ощущения:

Из группы разрешенных для самостоятельного употребления спазмолитиков можно выделить Но-шпу и Спазмалгон. Все средства народной медицины следует употреблять при условии отсутствия у вас аллергии на продукты, содержащиеся в настоях и отварах. Из самых распространенных и не обидных можно выделить следующие:

1. Чай из мяты.
2. Настой зверобоя и крапивы.

Рассмотрите также свой распорядок дня. Немаловажным будет кушать по графику – таким образом в желудке будет увеличиваться выделение желудочного сока в максимально приближенное время для трапезы. Благодаря этому снизится воздействие кислоты на слизистую оболочку. Кроме того, сразу после трапезы не стоит ложиться – так как это может спровоцировать ослабление сфинктера и привести к забросу содержимого желудка обратно в пищевод.

При схваткообразных болях, с которыми замечается , можно заподозрить кишечную непроходимость. Очень часто она проходит сама собой, достаточно лишь откоректировать свое питание. Однако, если приступ имеет продолжительный характер и боль не утихает, следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью. Особенно опасным такое состояние может быть при сопутствующей рвоте с кровью или черном кале.

Для любых заболеваний желудочно-кишечного тракта очень важным является своевременно диагностировать патологию, только это позволит провести максимально эффективное лечение. Кроме медикаментозного лечения больному назначается и диета, которой обязательно следует придерживаться для получения наиболее лучшего результата.