Схема лечения хронической формы кандидоза. Основные симптомы и лечение хронической молочницы

Молочница - заболевание, вызываемое патологической деятельностью грибка Кандида. У женщин она проявляется зудом во влагалище, творожистыми выделениями белого цвета, покраснением и отеком наружных половых органов.

Суппозитории Ацилакт часто назначаются для восстановления флоры при хронической молочнице

Если своевременно не начать лечение, то возрастает риск перехода заболевания из острой формы в хроническую. Симптомы болезни в таком случае становятся менее выраженными. Женщина отмечает потемнение половых органов. Хроническая молочница обычно проявляется за неделю до начала менструальных выделений. Рецидивы случаются 4–5 раз за год.

Общие принципы лечения

Лечение хронической молочницы должно быть комплексным. Стандартная схема включает прием:

• антимикотических (противогрибковых) препаратов;
• общеукрепляющие или иммуностимулирующие средства;
• медикаменты, нормализующие микрофлору;
• витаминные комплексы.

Подбирать медикаменты должен врач на основании проведенных анализов. Для подтверждения хронической молочницы недостаточно одного мазка. Дополнительно потребуется анализ крови.

Быстро вылечить заболевание в хронической форме невозможно. Грибок может поражать многие органы, потребуется длительный прием антимикотических препаратов. Средняя продолжительность курса лечения составляет несколько месяцев.

Выбор медикаментов, предназначенных для уничтожения грибка, должен основываться на данных о его чувствительности к каждому конкретному действующему веществу. Для этого проводят дополнительный анализ.

Немаловажную роль в лечении хронической формы молочницы играет специальное питание. Полностью должны исключаться продукты, стимулирующие рост грибка. К таковым относятся:

• алкоголь;
• сыры с плесенью;
• изделия из дрожжевого теста;
• сладкое;
• копчености;
• маринады.

Правильно составленный рацион позволит избежать частых рецидивов болезни. Кроме того, следует соблюдать правила личной гигиены. Дополнением к основному лечению послужат народные средства.

Сыры с плесенью стимулирует развитие кандидоза

Медикаментозное лечение

Чтобы успешно лечить хроническую форму молочницы, врач назначит женщине противогрибковый препарат. Современные лекарства выпускаются в форме таблеток и средств местного действия: свечей, мазей, кремов.

Таблетки эффективно борются с мицелием гриба на внутренних органах. Активные вещества всасываются в кровь из кишечника, а позже распределяются по всему организму. Такая форма приема позволяет лечить болезнь максимально быстро, но чревата появлением побочных эффектов. В частности, возникает повышенная нагрузка на печень и почки.

Препараты местного действия предназначены для снятия беспокоящих женщину симптомов. Для того чтобы вылечить хроническую форму болезни недостаточно однократного приема. Длительность использования и точную дозировку назначит врач. Для терапии обычно назначается один из следующих медикаментов:

• Пимафуцин. В состав этого препарата входит натамицин, являющийся антибиотиком с противогрибковым действием. Данное средство имеет три формы выпуска: таблетки, свечи и крем. Основное достоинство Пимафуцина - его безопасность. Этот медикамент разрешено принимать во время беременности и лактации. Именно в эти периоды у женщин часто происходит рецидив молочницы. Пимафуцин крайне редко вызывает аллергические реакции.
• Нистатин. Самый эффективный препарат при хронической молочнице. Большинство штаммов грибков не способны выработать устойчивость к действующему веществу. Нистатин обладает мощным действием против молочницы у женщин, но параллельно уничтожает и полезную микрофлору. По этой причине его назначают вместе с пробиотиками, восстанавливающими правильный баланс.
• Ливарол. Данный медикамент содержит кетоконазол. Если у женщины обнаружена хроническая молочница, то его прием способен снять симптомы за 10 дней. Препарат выпускается в виде свечей, которые используются вагинально. В аптеках можно найти таблетки Кетоконазол. Они также способны вылечить заболевание, но пользуются меньшим спросом из-за большого числа побочных эффектов.
• Дифлюкан. Это средство выпускается в виде капсул. Для снятия острых симптомов достаточно однократного приема. Чтобы лечить хроническую форму, необходимо применять Дифлюкан курсом. Действующее вещество в этих капсулах - флуконазол. Он успешно подавляет размножение грибка.
• Тержинан. Это современное и безопасное средство, содержащее комплекс антимикотических веществ. Тержинан представляет вагинальную таблетку. Данное средство врач может назначить для профилактики рецидивов болезни. Таблетки можно применять во втором и третьем триместрах беременности, а также сразу после родов.

Нистатин — сильнодействующий препарат

Молочница у женщин обычно обостряется по причине снижения иммунитета. Грибок рода Кандида в норме всегда присутствует на кожных покровах, патологическую деятельность он начинает при благоприятных условиях.

Чтобы вылечить хроническую форму заболевания, необходим прием общеукрепляющих средств. Они понизят восприимчивость женщины к грибковым заболеваниям. С этой целью врач может порекомендовать настойку эхинацеи или женьшеня. Хорошо себя зарекомендовали такие медикаменты, как Апилак, Ликопид. Необходимая дозировка выбирается в индивидуальном порядке.

Невозможно полноценно лечить молочницу без приема витаминов. Как правило, патологическая деятельность грибка инициируется недостатком витаминов группы В, А, Е, С. Эти вещества поддерживают иммунные силы организма на должном уровне. Многие из них являются антиоксидантами. За счет этого уменьшается количество токсинов. Кроме того, витамины поддерживают слизистые влагалища в здоровом состоянии.

Если женщина не получает нужный запас указанных веществ с пищей, то потребуется прием витаминных комплексов.

По сути, молочница является проявлением дисбактериоза. Это предполагает, что у женщины нарушается состав микрофлоры. Длительный прием антибиотических и противогрибковых препаратов способен еще больше усугубить ситуацию. В таком случае врач назначает специальные препараты, способные восстановить полезную микрофлору. Хорошо себя зарекомендовали Линекс, Гинофлор, Ацилакт.

Линекс выпускается в виде капсул для приема внутрь. Обычно он назначается в периоды обострений хронической молочницы. Иногда это медикамент пью параллельно с антибиотиками противогрибкового действия.

Гинофлор содержит в составе лактобактерии, которые восстанавливают здоровую флору, и эстриол, восстанавливающий пораженные эпителиальные ткани. Выпускается Гинофлор в виде вагинальных таблеток.

Суппозитории Ацилакт обычно назначают после снятия острых симптомов. За счет имеющихся лактобактерий, этот препарат уничтожает патогенную флору, но на грибок не оказывает никакого влияния.

Гинофлор восстанавливает естественную микрофлору

Народные средства

Лечить кандидоз необходимо под контролем врача. Самостоятельное применение народных средств без предварительной консультации может усугубить ситуацию. Рецидивы начнут беспокоить чаще. Однако некоторые рецепты могут служить отличным дополнением в основной терапии. Наиболее распространены следующие средства.

• Многие женщины используют соду при рецидивах заболевания. Чаще всего рекомендуют сидячие ванночки, спринцевания и подмывания.
• Спринцеваться эффективно настоями различных трав. Можно использовать ромашку, календулу, зверобой. Хорошо себя зарекомендовала кора дуба.
• Можно употреблять внутрь морковный сок, а также использовать его для спринцеваний. Этот напиток богат антиоксидантами.

Следует помнить, что народные средства предназначены для снятия симптомов во время рецидива. Использовать их только для полноценного лечения не допускается.

Кандидоз у женщин – второе по распространенности гинекологическое заболевание. Как и острая, хроническая молочница провоцируется ростом грибов Candida, но ее лечение – гораздо более сложный и длительный процесс. Разберемся подробней как лечить хроническую молочницу.

Основные причины хронической молочницы

Причинами активизации и запуска процесса размножения грибка могут являться:

• серьезный сбой работы иммунной системы и внутренних органов;
• эндокринные и раковые заболевания;
• сахарный диабет;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
• прием антибактериальных и гормональных препаратов;
• лечение любыми антибиотиками;
• несбалансированное или скудное питание;
• ожирение;
• беременность;
• серьезные стрессы;
• чрезмерное употребление углеводов;
• несоблюдение правил личной интимной гигиены (несвоевременная смена прокладок и тампонов);
• синтетическое белье неподходящего размера;
• незащищенный половой акт.

Формы заболевания

Хронический кандидоз может протекать в одной из двух форм:

1. Рецидивирующая – выражается в чередовании острого и латентного состояний. Ремиссия лишь усыпляет бдительность больного, после чего молочница проявляется с новой силой.
2. Персистирующая – тяжелая форма кандидоза, характеризующаяся перманентно выраженными симптомами.

Симптомы

Хроническая молочница у женщин проявляется так же, как и острая, только более выраженными симптомами:

• нестерпимый зуд в области половых губ и промежности;
• неоднородные творожистые выделения белого цвета из влагалища, имеющие специфический кисловатый запах;
• покраснение, а в некоторых случаях отечность наружных половых органов и ануса;
• боль при мочеиспускании и во время полового акта.

Как правило, все признаки молочницы появляются за несколько дней до менструации и исчезают с ее началом, поскольку кислотная среда влагалища становится щелочной и подавляет грибок.

Диагностика

Диагностику молочницы проводит лечащий врач-гинеколог. Процедура заключается в осмотре пациентки, заборе образцов слизистой шейки матки и влагалища и их микроскопическом исследовании. Последнее выявляет наличие мицелия грибка в мазке, но не дает информации о конкретном его виде, поэтому следующим этапом становится бакпосев на питательную среду. Разросшуюся колонию изучают и определяют восприимчивость конкретных грибов к лекарственным препаратам.

В случае хронического кожно-слизистого кандидоза признаки заболевания проявляются внешне: сыпь покрывает кожные покровы, нередко провоцирует выделение гноя и выпадение волос.

Часто молочница – это лишь верхушка айсберга, поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют пройти обследование на инфекции, передающиеся половым путем, которые могут незаметно протекать на фоне кандидоза.

В случаях, когда молочница принимает хронический характер и не поддается лечению, женщине стоит пройти комплексное обследование организма, включающее:

• гастроскопию;
• УЗИ брюшной полости;
• рентгенографию желудка;
• копрограмму;
• ирригоскопию;
• анализ крови на сахар и на дисбактериоз.

Лечение

Как вылечить хроническую молочницу? Это достаточно сложный и длительный процесс, что обусловлено массой сопутствующих заболеваний, неполной диагностикой, общим ослаблением организма и изменениями в поведении грибка: он становится устойчив к применяемым препаратам, все чаще встречается кандидоз видов non-albicans.

В отличие от острой, постоянная молочница поддается лишь комплексному лечению. Применяются как медикаментозные, так и физиотерапевтические методы. Из последних наиболее эффективными являются:

• электрофорез;
• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• СТМ (синусоидальные модулированные токи);
• дарсонвализация.

Медикаментозное лечение

При выборе препарата для лечения хронической молочницы у женщин, необходимо руководствоваться результатами бактериального посева, который определяет чувствительность выявленной колонии грибов к конкретному действующему веществу.

Препараты от молочницы:

• Флуконазол (Флюкостат);
• Пимафуцин;
• Клотримазол;
• Нео-Пенотран Форте;
• Ливарол;
• Тержинан;
• Итраконазол;
• Гексикон;
• и другие.

Для восстановления микрофлоры влагалища, по завершении лечения хронического кандидоза обязательным является прием эубиотиков, таких как Бифидумбактерин или Ацилакт.

Народная медицина

Приверженцы всего натурального давно используют лекарственные растения, чтобы лечить хроническую молочницу у женщин, но, как правило, в лечебном комплексе, назначенном врачом, народные средства являются частью поддерживающей терапии. Самыми эффективными и безопасными признаны:

Настойки и отвары:

• соцветий календулы;
• можжевельника;
• корней полыни обыкновенной (чернобыльника);
• травы яснотки белой (глухой крапивы);
• листьев эвкалипта шаровидного;
• дубовой коры;
• тысячелистника.

Другие средства:

• масло душицы;
• лук и чеснок;
• сода;
• морковный сок.

Врачи не исключают возможности полного излечения при использовании только народных средств, но лечение в таком случае – долгая история. Современные препараты, благодаря точным дозировкам, способны быстро вылечить хронический кандидоз и в то же время быть причиной рецидива и осложнений. По этой причине врачи сочетают медикаментозный и народный методы при назначении лечебного комплекса.

При беременности

Большая часть беременных женщин сталкивается с молочницей. В данном случае симптомы и лечение требуют особого внимания врача. В основном используются средства местного назначения: свечи, подмывания и ванночки. К полному излечению они не приведут, но снимут симптомы и облегчат состояние беременной.

Диета

Соблюдение особого режима питания при кандидозе обеспечивает огромный процент успеха в борьбе с ним.

Продукты-помощники при хронической молочнице:

• «живые» кисломолочные продукты без добавок;
• нежирное мясо (отварное или приготовленное на пару);
• овощи свежие и тушеные;
• несладкие фрукты (особенно лимон и грейпфрут), морковный сок;
• хлеб грубого помола и крупы (гречка, овес, рис коричневый);
• морепродукты;
• яйца;
• грибы;
• орехи;
• настои ромашки, подорожника, шиповника, плодов смородины, боярышника и рябины.

Продукты, которые следует исключить из рациона:

• молочные продукты;
• жирное мясо;
• острые, соленые, копченые и маринованные продукты;
• алкоголь;
• чай и кофе;
• хлебобулочные изделия.

Диеты нужно придерживаться не менее трех месяцев.

Каковы могут быть последствия

Запущенная молочница чревата снижением качества половой жизни и серьезными осложнениями, такими как:

• фимоз;
• урогенитальный кандидоз;
• системный кандидоз;
• хронический атрофический кандидоз;
• хронический генерализованный кандидоз;
• кандидозный сепсис;
• распространение болезни на соседние органы.

Избежать перечисленных осложнений поможет отслеживание симптомов и своевременно начатое лечение.

Профилактика

Чтобы не потерять контроль над распространением грибка и не дать молочнице перейти в хроническую форму, необходимо принимать следующие профилактические меры:

• прием пробиотиков после лечения антибиотиками;
• своевременное лечение хронических заболеваний, ИППП;
• восстановление гормонального фона;
• соблюдение интимной гигиены;
• ношение хлопчатобумажного белья и ежедневная его смена;
• смена тампона или прокладки каждые три часа.

Часто задаваемые вопросы

У меня хроническая молочница — что я могу сделать прямо сейчас?

В случае хронической молочницы можете сделать следующее: провести спринцевание содой, ввести свечу Пимафуцина и нанести мазь Клотримазол.

Можно ли забеременеть, если молочница не вылечивается на протяжении 5-ти лет?

Сколько ни лечила молочницу, эффект только временный. Сейчас она сама по себе проходит, и сама по себе появляется. Что с этим делать и во что это может перерасти?

Первым делом нужно провести комплексное обследование организма и сдать все необходимые анализы. Вероятно, молочница – это «побочный эффект» ослабления иммунитета или скрытого течения какого-либо заболевания. Если пустить все на самотек, возможны серьезные осложнения.

Может ли появляться хроническая молочница от прокладок?

Да, есть вероятность проявления молочницы при использовании прокладок. Впитывая и удерживая выделения, которые должны естественным образом покидать организм женщины, прокладка становится благоприятной средой для размножения бактерий. Так может произойти нарушение естественного баланса микрофлоры, что повлечет за собой размножение грибка Candida.

Может ли быть связан хронический кандидоз с проблемой с желудком?

Из-за проблем с желудком или неправильной организации питания страдает кишечник, в котором обитает значительное количество грибов. Если его микрофлора нарушена, то это может являться причиной хронической молочницы.

Хроническая молочница – коварное заболевание. Не стоит надеяться, что вылеченный кандидоз больше себя не проявит: грибок – это перманентная составляющая сложного организма человека, поэтому нужно сохранять бдительность и следовать указаниям медиков, чтобы не дать молочнице шанса проявиться себя снова.

Причины появления любой формы данной болезни происходит из-за инфицирования грибком рода Кандида. Перевоплощение молочницы в хронический кандидоз происходит из-за действий определенных факторов.

• несвоевременное начало лечения;
• полное отсутствие лечения, игнорирование симптом;
• несформированный рацион продуктов для употребления (вовремя лечения и после терапии) имеющийся дисбактериоз кишечной флоры, это возбудитель размножения патогенных микроорганизмов;
• злоупотребление сладкой пищей, не соблюдается диета;
• влияние препаратов группы антибиотиков;
• хронические патологии желудка, почек, печени;
• присутствие в организме вирусов, инфекций;
• принятие гормональных и противозачаточных препаратов;
• сбой эндокринной системы с изменением фона (менопауза, диабет, ожирение);
• Главным условием для повторных рецидивов служит состояние иммунной системы. Если иммунитет слаб, то как лечить хроническую молочницу.

Причины рецидивов болезни

Одной из частых причин повторяющего рецидива является повторное инфицирование. Обычно это происходит от игнорирования лечения полового партнера. Мужчина является разносчиком грибка Кандида и если женщина лечит заболевание у себя, то в обязательном порядке должен пройти профилактический курс половой партнер.

Еще одной причиной рецидива болезни является незаконченное предыдущее лечение. В данном случае возможно, возобновление активности возбудителей. Это происходит от неправильно подобранных медикаментов или при остановке терапии после исчезновения ненавистных симптомов.

Повторное проявление симптоматики происходит благодаря размножению штаммов вредоносных организмов, как и при предшествующей болезни.

Видео

Существующие формы

Хронический вагинальный кандидоз условно делится на две формы:

• персистирующая;
• рецидивирующая.

Рецидивирующая форма хронического кандидоза, периодически проявляется явными симптомами заболевания в период латентного обострения. В это время пациентка даже не догадывается о заболевании. Латентный период характеризуется тем, что инфицированный человек может заражать партнера во время близости (носитель инфекции).

Персистирующая форма отличается сложностью течения. Проявления данной формы заключаются в постоянном присутствии симптом. Непрерывный дискомфорт доставляет неудобства, симптомы хронической молочницы слабеют на короткое время после проведения терапии, однако, их присутствие не исчезает.

Особенные признаки

Хронический кандидоз располагает отличительными признаками:

• прогрессивное течение болезни с длительным курсом лечения;
• циклическое снижение яркости симптом (ослабление зуда);
• превосходство участков эпидермиса с интенсивным рисунком, уплотнением, нарушенной пигментацией;
• очаг воспаления имеет патологии целостности эпидермиса;
• отсутствие выделений и налета;
• грубые рубцевания на слизистой;
• одновременное протекание молочницы с кандидозом ротовой полости и кишечника.

На фото отмечены явные признаки хронического канидоза. Пациенты имеют жалобы на зуд в области гениталий. Случается генерализация на примыкающих органах.

Препараты для лечения

Прилавки аптек заполонены разнообразными средствами для лечения хронической молочницы. Существует две основные группы лекарственных средств. Сюда входят препараты местного лечения и системные средства.

К лекарственным средствам местного применения относятся:

• внутривагинальные свечи;
• крема;
• гели;
• мази;
• спреи.

Спрос потребителей на них велик за счет адсорбации действующих веществ без воздействия на весь организм. Местные препараты хорошо применять во время первичного инфицирования, а также при легких формах болезни. Средства местного применения используют дополнительно к другим медикаментам, тяжелая форма недуга требует более тщательного подхода. Хронический кандидоз сложного течения лечат местными и системными средствами одновременно, в дополнение рекомендуется специальная диета и прием витаминов, минералов и иммуномодуляторов.

Системные средства – это пероральные, внутривенные медикаменты. Их действие направлено на весь организм в целом. Признаки влияния на организм отмечаются на всех органах, а не только в месте воспаления. Хроническая молочница требует системного лечения.

Назначение медикаментозной терапии должен делать профильный врач. Для определения штамма возбудителя, пациент сдает баканализ выделений влагалища. Лабораторные исследования определяют штамм грибка и восприятие к разным лечебным веществам. Исходя из результатов, доктор рекомендует лекарственные средства. Все подбирается, индивидуально, включая восприятие организма.

Элементы лечения

Нельзя самостоятельно назначать себе лечение хронической молочницы. Особенно недопустимо спрашивать советов у фармацевтов аптек. Только лечащий врач знает особенности истории болезни пациента, аллергические реакции. Некоторые женщины думают, что после одноразового приема , они решили проблему. Но это не так, нужно не забить инфекцию, а вылечить. Тем самым избавившись от причины возникновения. Если даже посчастливится подобрать нужные средства, то без специалиста и анализов индивидуальная схема приема не будет верной. Это может привести к недолеченности, а значит, будут вспышки новых рецидивов.

Продолжительная терапия провоцирует дисбактериоз, который, располагает к большему росту и размножению микроорганизмов и патогенных грибков.

Зачастую применяется лечение хронического кандидоза народными средствами в домашних условиях. Спринцевания настоями, травяными отварами, приготовление самодельных мазей и суппозиторий находят место в домашней терапии.

Не всегда домашнее знахарство стерильно и безопасно. Встречались случаи усиления процесса размножения вредоносных организмов и даже глубокого проникновения в организм. Лечить хронический кандидоз в домашних условиях можно, но делать нужно это с осторожностью и под наблюдением профильного специалиста. Подтверждение терапии, ее эффективность нужно закреплять баканализами.

Хронический кандидоз у женщин могут дополнять ряд других инфекций:

• вагиноз;
• гонорея;
• хламидиоз;
• трихомониаз;

Для правильно подобранного лечения и верного диагноза надо сдать анализы. Если инфекция смешанная, то терапия от хронической молочницы не поможет. Здесь потребуется комплексное индивидуальное лечение, с добавлением антибиотиков и других более сильных средств. Например, молочницу начальной стадии не лечат антибиотиками, так как они не дают результатов.

Сочетание лекарственных препаратов

Только специалист может дать рекомендации и советы как избавиться от кандидоза. Терапия должна иметь индивидуальный подход и сочетать в себе местное и системное лечение. Курс длится до полугода, препараты подбираются по результатам бак посевов на чувствительность организмов к активным веществам. Принимать лекарственные средства надлежит строго по схеме, не отклоняясь от предписаний врача.

Зачастую врач выписывает препараты для приема внутрь однократно 150 мг ежесуточно. Курс составляет 3 дня. Совместно с системными средствами назначают внутривагинальные свечи 1-2 раза в день на протяжении 5-14 дней. Далее, одноразовый прием таблеток происходит на протяжении полугода в первый день менструации. После подтверждения результатами анализов, болезнь обычно отступает.

Вылечить хроническую молочницу и убрать причины ее возникновения поможет еще одна действенная схема.
Существует такой медикамент, как Йодоксид. Это средство хорошо себя зарекомендовало в случаях хронического кандидоза с дополнительными смешанными инфекциями. Рассматривая, как вылечить кандидоз и избавится от вирусных, трихомонадных, бактериальных инфекций, нельзя не отметить его борьбу даже с кишечной палочкой.

На протяжении 10 дней дважды в сутки вводить суппозитории как можно глубже, в дополнение принимать иммуностимуляторы, витамины и минералы. Подмываться кипяченой водой с добавлением соды или ромашковым настоем. Специальная диета в помощь к лечению. После терапии сдать бак посев. Если болезнь отступила не до конца, стоит добавить перорально Дифлюзол. Во время терапии лучше прекратить сексуальную близость и, конечно, в обязательном порядке пролечить полового партнера. Нельзя переохлаждаться, носить тесное и синтетическое белье. Причины для комплексного подхода кроются в смешанных инфекциях, дополняющих женский кандидоз.

Указания

Надобно придерживаться правил личной гигиены, это поможет избежать хронической формы данного заболевания. Подмываться дважды в день, используя мыло для детей, часто менять нижнее белье и полотенца для гениталий. Предметы гигиены должны быть только свои, а не общего пользования. В период менструаций пользоваться прокладками с хлопковой поверхностью.

Диета, занятия спортом, свежий воздух, витамины – это сопровождающие меры. Нельзя подвергаться стрессам и депрессиям. Для информации о своем здоровье требуется посещать гинеколога не реже одного раза в полугодие. При наличии грибковой инфекции, назначения должен делать только врач, самостоятельная терапия приводит к осложнениям и повторным рецидивам.

Хронический кандидоз или молочница – это заболевание инфекционной природы, которое провоцируется активным размножением дрожжеподобных грибков. Вначале проблема диагностируется в острой фазе. Если вовремя не предпринять меры и не приступить к лечению, оно перетекает в хроническую форму. Молочница может развиваться без ярких клинических проявлений, что существенно осложняет диагностику. Избежать осложнений поможет своевременное выявление и терапия болезни.

Особенности заболевания

С молочницей сталкивалось более половины представительниц прекрасного пола планеты. При грамотном лечении болезнь быстро лечится и не возвращается вновь. В 25% случаев наблюдается хронический кандидоз. Это связано с недостаточным вниманием женщины к своему здоровью. Часто дамы пытаются вылечиться самостоятельно или вовсе игнорируют негативные симптомы.

Для хронической молочницы характерно чередование периодов покоя и обострения. О тяжести течения болезни можно говорить, если рецидивы случаются чаще четырех раз в год. Если же симптомы болезни проявляются перед каждыми месячными, это свидетельствует в пользу серьезного воспалительного процесса, лечение которого будет долгим и трудным.

Хроническая молочница у женщин нередко осложняется сопутствующими заболеваниями. Часто диагностируются генитальный герпес и различные венерические болезни. Они меняют симптоматику, что усложняет диагностику и провоцирует переход проблемы в хроническую форму.

Особую опасность представляет кандидоз во время беременности. Женщинам рекомендуется пройти полное медицинское обследование еще на стадии планирования зачатия. При этом посетить врача должны будут оба партнера.

Основные причины проблемы

Грибки рода Кандида живут в организме каждой женщины. Их концентрация настолько мала, что не может угрожать здоровью. При определенных условиях возбудитель начинает активно размножаться. Причины хронической молочницы могут быть следующие:

• Наличие других хронических заболеваний, что приводит к серьезному ослаблению иммунной системы.
• Половой контакт с носителем инфекции без использования барьерных контрацептивов.
• Нарушение норм индивидуальной гигиены.
• Отклонения в функционировании эндокринной системы.
• Изменения гормонального фона. Кандидоз часто сопровождает беременность или климакс.
• Несбалансированное питание.
• Продолжительный прием антибактериальных препаратов.
• Длительный прием эубиотиков, не предписанных врачом. Такие препараты способствуют созданию во влагалище кислой среды, в которой комфортно себя чувствуют дрожжеподобные грибы.

При неправильном подходе к терапии грибки могут вырабатывать устойчивость к воздействию многих медикаментов. Удается лишь на время ослабить их активность, но они продолжают жить в организме и в любой момент могут спровоцировать рецидив.

Перед началом лечения необходимо выявить и устранить фактор, который спровоцировал развитие проблемы. В противном случае победить болезнь не удастся.

Опасность кандидоза

Хронический кандидоз может появиться как у дам в возрасте, так и у молодых девушек. Он представляет существенную угрозу для здоровья. Болезнь чревата следующими осложнениями:

• Образование спаек в маточных трубах, развивается непроходимость. Это значительно осложняет процесс зачатия.
• Эрозия шейки матки.
• Бесплодие.
• Цистит.
• Аднексит.
• Пиелонефрит.

Хроническая форма молочницы сама по себе не приводит к появлению онкологии. Но она провоцирует снижение резистентности организма. Он теряет способность сопротивляться вирусным и бактериальным инфекциям. Поэтому вероятность заражения онкогенными штаммами в разы повышается.

Заболевание доставляет физический дискомфорт. Жизнедеятельность грибков провоцирует постоянное травмирование слизистых поверхностей влагалища. Это приводит к излишней сухости, болезненным ощущениям во время полового акта. Если дискомфорт слишком сильный, женщина старается избегать близости с партнером, что негативно сказывается и на ее психологическом состоянии.

Кандидоз передается половому партнеру. Поэтому, если заболевание диагностировано у женщины, мужчине тоже предстоит лечение.

Симптоматика

Далеко не всегда хроническая молочница имеет симптомы. Чаще заболевание протекает в латентной форме. Иногда могут проявляться следующие признаки проблемы:

• Дискомфортные ощущения в области гениталий. Они усиливаются во время полового акта.
• Ухудшается состояние ногтей, они начинают слоиться и быстро ломаться.
• После секса отмечается появление белесых выделений из влагалища с отталкивающим кислым запахом.
• Слизистые поверхности влагалища становятся сухими, может меняться их оттенок.

Читайте также по теме

Молочница во рту у новорожденных: как выглядит и как лечить?

Распознать по таким признакам хроническую молочницу очень сложно. Поставить точный диагноз удается только после проведения диагностики в медицинском учреждении.

Наиболее показательные симптомы появляются во время обострения болезни:

• Сильный зуд и жжение в области половых органов.
• Во время опустошения мочевого пузыря чувствуются рези.
• Появляются выделения, имеющие творожистую структуру и белый оттенок. Их запах резкий и крайне неприятный.

Появление первых симптомов хронической молочницы должно подтолкнуть женщину к незамедлительному обращению к врачу. Многие утверждают, что бывает такое, что кандидозное поражение проходит само. Такое случается только в исключительных случаях, рассчитывать на это нельзя.

Грамотная диагностика

Для постановки точного диагноза проводится медицинское обследование пациентка. Применяются следующие методики:

• Микроскопическое исследование мазка из влагалища. Гинеколог проводит забор биологического материала женщины. Секрет наносится на предметное стекло и изучается под микроскопом. При наличии хронического кандидоза будут видны дрожжеподобные грибки.
• Бактериологический посев. Секрет из влагалища женщины помещают в питательную среду. Спустя некоторое время отмечается образование целой колонии грибков. Такое может случиться и с образом здоровой женщины. Поэтому ключевую роль здесь играет численность возбудителей. О наличии молочницы говорит количество грибков, превышающее 10000 КОЕ на 1 мл.
• Исследование грибка на резистентность к медикаментам. Это помогает специалистам определиться, чем лечить заболевание максимально эффективно.

Программа терапии

Лечение хронической молочницы должно быть комплексным. Особое внимание уделяют поддержанию защитных функций организма. Только восстановив иммунитет, удастся справиться с болезнью. Применяются следующие терапевтические методики:

• Применение медикаментов.
• Корректировка образа жизни.
• Соблюдение диеты.

Схема, как вылечить хроническую молочницу, разрабатывается индивидуальная для каждой пациентки. Бесконтрольное использование каких-либо средств приведет к осложнению болезни.

Применение медикаментов

Основным способом, как лечить хроническую молочницу, становится применение медикаментозных средств. Сегодня разработано большое количество антимикотических препаратов. Они выпускаются в различных формах:

• Таблетки. Помогают справиться с симптомами и вылечить причину болезни. Чаще прописывают Флуконазол, Флюкостат, Дифлюкан, Нистатин и другие. Такие лекарства в форме таблеток запрещено принимать во время беременности, а также при индивидуальной чувствительности к компонентам средства.
• Кремы и мази. Они обладают хорошим местным действием. Компоненты препарата быстро проникают к очагу инфекции и подавляют активность грибков. Специалисты рекомендуют применять Ломексин, Нистатин, Кандид и прочие. Крем вводят как можно глубже во влагалище по несколько раз в сутки.
• Свечи. Их применяют в качестве вспомогательного средства при лечении хронической молочницы у женщин. Действующее вещество быстро останавливает размножение грибков. Применяют Клотримазол, Макмирор, Пимафуцин и другие. Не все из них разрешены во время беременности, поэтому перед началом лечения необходимо внимательно изучить инструкцию.

Помимо антимикотических препаратов специалисты прописывают медикаменты, восстанавливающие нормальную микрофлору влагалища. Наиболее эффективными оказываются препараты в форме свечей: Бифидумбактерин, Вагикаль, Лактобактерин и другие. В их состав входят полезные бактерии, которые подавляют активность патогенной микрофлоры.

Для восстановления защитных функций организма применяются иммуномодуляторы. Самыми действенными и безопасными признаются средства на основе интерферона. Только правильно вылеченный кандидоз не приведет к развитию осложнений.

Диетотерапия

Препараты для лечения хронического кандидоза у женщин оказываются эффективными только при условии корректировки рациона. При этом необходимо соблюдать основные рекомендации:

• Категорически запрещено употребление алкоголя, сыров с плесенью, кондитерских изделий, копченостей и маринадов. Эти продукты стимулируют активное размножение грибка.
• Отказаться придется и от продуктов, содержащих большое количество сахара: шоколада, варенья, пирожных, а также сладких фруктов и ягод.
• Вред принесут и продукты, содержащие лактозу.
• В рацион обязательно должны входить чеснок, зеленый лук, морепродукты, бобовые, крупы, семечки и орехи.
• Пользу принесет натуральный йогурт, обогащенный пробиотиками. Его можно готовить самостоятельно. Достаточно найти правильную закваску и запастись молоком.
• В меню должны присутствовать кислые ягоды: брусника, клюква, черника и облепиха. Их можно есть в свежем виде или готовить на их основе морсы и компоты без сахара.
• Стимулировать иммунитет поможет употребление достаточного количества фруктов и овощей. Особенно полезны капуста, морковь, свекла, огурцы, яблоки, лимоны и сливы.
• Пейте больше чистой воды. В сутки необходимо выпивать не менее 1,5 литров. Дополнить питьевой режим можно отварами лекарственных растений: шиповника, ромашки, душицы.

Молочницей или кандидозным кольпитом называется поражение влагалища дрожжеподобными грибками Кандида. Заболевание встречается преимущественно у женщин в репродуктивном возрасте. Candida являются частью постоянной микрофлоры слизистой оболочки вульвы. При создании благоприятных условий простейшие начинают активно расти и размножаться, вызывая раздражение и воспаление репродуктивных органов.

Вагинальный кандидоз чаще всего диагностируется при ослаблении иммунитета. Провоцирующими факторами могут послужить:

• сопутствующие заболевания внутренних органов;
• эндокринные нарушения: сахарный диабет, гипертиреоз;
• переохлаждение;
• неудовлетворительная гигиена;
• лечение антибиотиками;
• беспорядочные половые связи;
• хронический дисбактериоз;
• ношение тесной одежды, нижнего белья из синтетических тканей;
• прием оральных контрацептивов.

Заражение молочницей происходит во время полового контакта, через предметы личной гигиены. Хронический кандидоз развивается, если не было вовремя проведено лечение острой стадии. Постепенно симптомы стихают, проявляются слабее, но периодически возникают рецидивы. Спровоцировать обострение может простудное, вирусное заболевание, переохлаждение, стрессовая ситуация, гормональные нарушения. Чаще всего рецидивирующая форма молочницы проявляется перед началом месячных.

Основные симптомы хронической молочницы

В острой стадии женщин беспокоит сильный зуд, жжение и появление сыпи на наружных половых органах, выделения белого цвета с неприятным кислым запахом, похожие на творог. Дискомфортные ощущения возникают во время мочеиспускания, половой акт болезненный. Из-за постоянного расчесывания на наружных слизистых оболочках появляются микротрещины, ткани краснеют и сильно отекают.

Острый период может продлиться до 2 месяцев, затем развивается хронический кандидоз. Грибки глубоко поражают слизистые оболочки, образуя участки инфильтрации, эрозии. Симптомы рецидивирующей формы недуга в стадии ремиссии менее выражены, присутствуют творожистые выделения, незначительное жжение и зуд половых органов, усиливающийся в вечернее и ночное время.

Хроническая молочница у женщин проявляется периодическими обострениями. Снова возникают типичные признаки кандидозного кольпита, вовлекается в воспалительный процесс мочевыделительная система. Может развиться цистит, пиелонефрит, иногда на коже в области промежности, паховых складок, образуются болезненные язвы, покрытые белесым налетом.

Если длительное время не проводить лечение хронической молочницы, заболевание может привести к тяжелым осложнениям. У женщин образуются спайки фаллопиевых труб, повышается риск инфицирования мочевого пузыря и почек. Спаечный процесс приводит к непроходимости труб, как следствие - усиливаются симптомы ПМС, нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие.

Диагностика и лечение рецидивирующего кандидоза

Диагноз – рецидивирующая молочница подтверждается после осмотра, опроса пациентки, получения результатов анализов на состав микрофлоры влагалища. Лабораторные исследования позволяют исключить другие половые инфекции или выявить смешанный тип патологии, подобрать лекарство, к которому наиболее чувствительны патогенные микроорганизмы.

Как вылечить хроническую молочницу, какие препараты помогают избавиться от зуда и выделений? Схема терапии подбирается гинекологом с учетом степени тяжести заболевания и наличия осложнений. Рецидивирующая молочница лечится теми же препаратами, что и острая форма, но чтобы полностью избавиться от недуга, времени потребуется гораздо больше. Врач назначает местное применение вагинальных суппозиториев и прием противогрибковых таблеток внутрь.

Препараты для лечения хронической молочницы у женщин:

• Флуконазол – это капсулы для перорального применения. Показаны для лечения генерализованной формы кандидоза половых органов, кишечника, мочевыводящих путей. Флуконазол применяют для терапии и профилактики рецидивов. Капсулы принимают один раз в месяц, курс лечения от 6 до 12 месяцев. При осложненных формах назначается большая дозировка антимикотика.

• Вагинальные таблетки Клотримазол – антибактериальный, противогрибковый препарат широкого спектра действия. Свечи применяют, если замучила молочница, проявляющаяся частыми рецидивами. Эффективен препарат и при смешанных типах инфекции. Для лечения хронического кандидоза назначают применение суппозиториев и наружную обработку половых органов кремом Клотримазол в течение 10–14 дней.

• Свечи Ливарол оказывают фунгицидное действие в период обострения молочницы или для предотвращения рецидивов. Суппозитории вводят во влагалище 1 раз в сутки на протяжении 10 дней.

• Гель Кандид используется для интравагинального введения с целью обработки слизистых оболочек влагалища. Процедуры повторяют в течение 6 дней.

Как лечить хроническую молочницу у женщин - определяет гинеколог. Самостоятельный прием таблеток и применение свеч может усугубить течение болезни, вызвать побочные эффекты и развитие осложнений. Перед началом терапии требуется сдача анализов и осмотр врача. При смешанном типе инфекции противогрибковые препараты не дадут желаемого результата.

Лечение должны проводить оба половых партнера, в противном случае происходит повторное инфицирование. Принимать таблетки необходимо строго по назначенной схеме, даже если симптомы хронической молочницы уже прошли. Прерванный курс грозит повторным развитием грибковой инфекции.

Если во время лечения начались месячные нельзя пользоваться тампонами, они усиливают симптомы кандидоза. Отдавать предпочтение необходимо прокладкам с верхним слоем из натурального хлопка.

Восстановительная терапия

После устранения грибковой инфекции нужно нормализовать микрофлору влагалища, заселив слизистые оболочки полезными бактериями. Это снижает риск повторного размножения дрожжевых микроорганизмов, повышает местный иммунитет.

Для восстановления микрофлоры применяют свечи и гели с бифидобактериями:

Но использовать средства можно только с разрешения врача, при недолеченной молочнице может произойти рецидив.

Дополнительно к медикаментозному лечению назначаются физиотерапевтические процедуры. Магнитотерпия, электрофорез с цинком, грязи, лазерные технологии помогают укрепить местный иммунитет, повысить сопротивляемость к патогенным микроорганизмам.

Расширенное обследование

Вызывать развитие молочницы может сахарный диабет, заболевания щитовидной железы. Эти патологии развиваются из-за нарушения гормональной регуляции организма и требуют специального лечения у эндокринолога. Молочница часто появляется на фоне этих недугов, так как ослабляется иммунитет и создается благоприятная среда для размножения грибков.

Применение местных антимикотиков в таких случаях не даст результатов, требуется устранение главной причины недуга. При сахарном диабете необходимо контролировать уровень сахара в крови. Болезни щитовидной железы лечат путем коррекции гормонального баланса тиреоидных гормонов.

Провоцировать развитие молочницы может невовремя вылеченный зуб, воспаленные десна, кишечный дисбактериоз или гайморит. Следует устранить очаги инфекции, проконсультироваться с профильными специалистами.

Необходимые препараты подбирает лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей, возраста пациента и степени тяжести недуга. Обязательно назначается прием витаминов и иммуномодуляторов: Иммудон, Эхинацея.

Профилактика хронического кандидоза

Чтобы не беспокоила молочница каждый месяц необходимо соблюдать меры профилактики обострений:

• не допускать переохлаждения организма;
• вовремя лечить сопутствующие заболевания;
• носить хлопчатобумажное белье;
• избегать случайных половых связей;
• ограничить употребление сладостей, мучных изделий, алкогольных напитков;
• подмываться 2 раза в день, нельзя применять интимные гели с антибактериальным эффектом;
• при использовании ежедневных прокладок, нужно проводить их замену 2–3 раза в день;
• прием антибиотиков должен проводиться только по назначению врача.

При тяжелых формах хронической молочницы в период ремиссии назначаются антимикотики в виде таблеток или вагинальных свеч.

Лечение рецидивирующей формы вагинального кандидоза проводится комплексно. Необходимо использовать противогрибковые препараты для местной обработки половых органов и внутреннего приема. Важно укреплять иммунную систему, восстанавливать микрофлору влагалища с помощью бифидобактерий.