Секреты грыжи позвоночника. Правильное лечение межпозвонковой грыжи в пояснице назначается врачом

💖 Нравится? Поделись с друзьями ссылкой
0

Узнать больше…

Грыжа Шморля ввиду своего грозного названия подсознательно вызывает у человека ассоциацию с чем-то очень серьезным и неизлечимым. В действительности же узел Шморля является патологическим изменением, происходящим в межпозвоночных дисках, который носит название «узуративный дефект».

Это состояние характеризуется тем, что хрящ одного позвонка продавливает соседний, находящийся ниже или выше (смотрите фото). Грыжа Шморля от обычной грыжи позвоночного столба отличается именно этим фактором. Для обыкновенной грыжи типично выпячивание в сторону от позвоночного канала, и сопровождается такое состояние выраженным болевым синдромом.

Грыжа Шморля же не имеет яркой симптоматики, поскольку для нее не характерно сдавливание нервных корешков, которое наблюдается при межпозвоночной грыже. Однако интракорпоральные грыжи все же являются заболеваниями, которые не менее опасны, чем обычные грыжи и их нужно лечить.

Грыжа Шморля по сути является дегенеративно-деструктивным процессом в межпозвоночном диске, что приводит к частичной дисфункции позвоночного столба, компрессионным переломам или к образованию обычной грыжи, со всеми ее последствиями.

Причинами компрессионного перелома могут являться повышенные нагрузки или обычные травмы. В здоровом позвоночнике такие последствия возникают очень редко. Грыжа Шморля межпозвоночных дисков чаще всего возникает у людей, имеющих слабые и ломкие позвонки. Поэтому такое состояние типично для подросткового возраста.

Узел возникает преимущественно в нижней части грудного отдела и в поясничном отделе позвоночного столба. В шейном отделе грыжа Шморля практически не встречается.

Если на позвоночнике диагностирован узелок Шморля – это является свидетельством того, что позвонки определенного сегмента требуют к себе повышенного внимания.

Почему возникает узел Шморля

Узуративные дефекты могут иметь врожденный или приобретенный характер. Ярким примером служат мелкие грыжи Шморля, появление которых обусловлено врожденными конструктивными особенностями позвонковых сочленений.

Причины же, спровоцировавшие заболевание в процессе жизни, могут быть следующими:

  • нарушения обмена веществ в межпозвоночном диске, например, остеопороз;
  • различные искривления позвоночника (сутулость, кифоз);
  • непомерные нагрузки на позвоночный столб;
  • вертикальное падение с приземлением на ноги или удар, что преимущественно наблюдается у молодых людей;
  • редкие патологии (болезнь Шейермана-Мау).

Узел Шморля у ребенка может образоваться по причине того, что костная ткань не успевает за ростом мышечной. Из-за этого в позвоночных сочленениях возникают дефекты в виде пустого пространства.

Симптомы грыжи Шморля

Чаще всего грыжа Шморля диагностируется случайно, в ходе выявления других патологий. Узлы можно обнаружить при прохождении рентгенологического обследования. Клинические симптомы заболевания обычно отсутствуют. Этот факт объясняется тем, что в патологический процесс вовлекаются костная ткань позвоночника и диск, а они, как известно, не болят.

Нервные корешки и спинной мозг патология не затрагивает, поэтому для этой болезни не типичны интенсивные болевые ощущения, которые отмечаются при обыкновенной межпозвоночной грыже.

Если боль и появилась, она носит ноющий, слабовыраженный характер и свидетельствует о том, что грыжа обрела уже значительные объемы. Болевые ощущения возникают при длительном стоянии, после долгих пеших прогулок, при переутомлении. Боль нередко сопровождает чувство усталости и проходит в лежачем положении.

Однако причинами болевого синдрома в области грудного или поясничного отдела при болезни Шморля не являются узуративные дефекты в позвоночнике. Это своего рода реакция утомленных мышц и окружающих их тканей.

Интракорпоральная грыжа может сопровождаться:

  • нарушением осанки (сутулость);
  • локальной отечностью мягких тканей;
  • чувством дискомфорта;
  • частичным ограничением подвижности позвоночника.

Если болезнь не лечить, она будет прогрессировать, что в дальнейшем приведет к кифозу (искривление позвоночника при поражении грудного диска) или лордозу (искривление поясничного отдела позвоночного столба).

Интракорпоральные грыжи классифицируются в соответствии с их расположением (передние, задние, боковые и центральные).

  1. Центральные и боковые узлы Шморля не приводят к деформации позвоночника, поэтому клинически они зачастую не проявляются. Диагностировать такую патологию можно только при рентгенологическом исследовании.
  2. Передние грыжи локализуются преимущественно в области трех первых позвонков поясничного отдела и дают интенсивные болевые симптомы.

Если выраженный болевой синдром появился в шейном отделе позвоночного столба, это, скорее всего, является свидетельством того, что причиной патологии является не узуративный дефект Шморля, поскольку для него не характерно расположение в шейном сегменте.

Узлы Шморля иногда возникают как симптомы болезни Шейермана-Мау. Это нередко многочисленные грыжи, которые сопровождаются патологическими искривлениями позвоночника:

  • сглаживания изгиба поясничного отдела;
  • кифоз грудного отдела.

Чтобы лечение больного было максимально эффективным и адекватным врач назначает консилиум, в котором принимают участие ортопед, невропатолог, вертебролог.

Лечение заболевания

Как лечить грыжу Шморля? Выявление узуративных дефектов в позвоночнике является поводом к тому, чтобы начать лечение патологии.

Даже если клинические симптомы заболевания отсутствуют, терапевтические мероприятия обеспечат предотвращение дальнейшего развития болезни.

Лечение должно преследовать следующие цели:

  1. обезболивание;
  2. нормализация в костной ткани обменных процессов;
  3. миорелаксация;
  4. восстановление гибкости позвоночника;
  5. стабилизация иннервации мышц спины;
  6. стимуляция кровообращения;
  7. профилактика осложнений.

Лечение грыжи Шморля осуществляется следующими мероприятиями:

  • Ежедневная лечебная гимнастика – этот метод считается наиболее эффективным. Комплекс ЛФК включает в себя упражнения для укрепления спинных мышц и улучшающие гибкость позвоночного столба.
  • Упражнения в воде и аквааэробика тоже обеспечивают хороший результат в борьбе с патологией позвоночных сочленений.
  • Лечение грыжи Шморля требует приема анальгетиков и препаратов для нормализации обмена веществ.
  • Грыжа Шморля лечится иглоукалыванием, которое должно проходить в комплексе с другими терапевтическими процедурами.
  • Лечебный массаж назначается для снятия усталости и боли в спине, стимуляции кровообращения в позвоночном отделе. Массаж, выполненный на профессиональном уровне, гарантирует укрепление спинных мышц и корректировку осанки.
  • Лечение мануальными методами не менее эффективно массажа и направлено на расширение межпозвоночного пространства и улучшение кровоснабжения позвоночника.
  • Тракция (вытяжение позвоночника) – аппаратная терапия, которая наряду с мануальной и массажем способствует улучшению трофики тканей и увеличению межпозвоночного просвета.
  • Лечение медицинскими пиявками и ядами тоже дает неплохие результаты.
  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

В этой статье мы расскажем о эффективных методах диагностики и способах лечения межпозвоночных грыж различной локализации. Будет определен алгоритм лечения в период обострения. Отдельно остановимся на противопоказаниях к применению каких-либо методов лечения. Ответим на вопрос, как лечится междисковая патология во время ремиссии? Поговорим о специализированных реабилитационных центрах для больных с грыжами позвоночника. Перечислим рекомендации, соблюдение которых улучшит качество жизни пациентов с заболеваниями спины.

Межпозвоночная (межпозвонковая) грыжа – это нарушение состояния анатомо-физиологического консенсуса между диском и близлежащими позвонками. Межпозвоночный диск представляет собой однородную субстанцию с пульпозным ядром в середине и полностью зависит от окружающих тканей: позвоночник и мышцы спины осуществляют механическую защиту, кровеносные и лимфатические сосуды доставляют питательные вещества. В составе межпозвонкового диска нет нервных волокон. Боль в спине возникает в результате раздражения спинномозговых нервов образовавшейся межпозвоночной грыжей.

Что делать пациенту с подозрением на грыжу межпозвонкового диска? Срочно диагностировать ее расположение, размеры, степень повреждения. Разобраться, какой врач лечит грыжу позвоночника. Затем найти специалиста, вместе с которым выбрать методы лечения.

Грыжевое выпячивание можно разделить на:

  • переднее (вентральные грыжи);
  • заднее (срединные; латеральные (боковые, околосрединные); фораминальные (в области боковых отверстий позвонков) грыжи).

Это имеет важное диагностическое значение при выборе способа оперативного доступа и вида хирургического вмешательства.

Какой может быть спинная боль? Она, как правило, не бывает локальной. Клиническая картина соответствует раздражению определенного спинномозгового нерва. Боль иррадиирует в руку, шею, лопатку, ногу, паховую область. Иногда избавиться от неё помогает смена положения туловища (анталгическая поза больного). Это не относится к фазе обострения.

Данное состояние (обострение) является ургентным (неотложным), а значит, становится необходимым:

  • круглосуточно наблюдать и лечить пациента в условиях стационара;
  • провести экстренную диагностику с применением магнитно-резонансной томографии МРТ (грыжевой мешок может увеличиться или некротизироваться);
  • следовать назначениям врача (снять боль, остановить воспаление).

Как развивается спинная боль? Поражение межпозвоночного диска случается не в один день. Это состояние хроническое. На фоне выраженного диффузного остеохондроза в каком-либо отделе позвоночника образуется грыжа. К синдрому боли присоединяются нарушения движений, чувствительности, тазовых функций. Больной не может выполнять наклоны, приседания, повороты, что значительно снижает его адаптивность в быту и приводит к психофизическому дисбалансу.

Диагностические мероприятия

Лечение межпозвоночной грыжи не принесет положительных результатов без плана диагностических мероприятий, составленного врачом-неврологом. Как можно выявить патологию дисков? В современной медицине существуют различные методы диагностики. Оценив клиническую картину, длительность заболевания и выраженность боли, врач направляет пациента на диагностику позвоночной патологии.

Современная диагностика межпозвоночной грыжи:

  1. общепринятые лабораторные методы исследования (анализы крови, мочи, посев биологических жидкостей на флору, чувствительность к препаратам и так далее);
  2. магнитно-резонансная томография (МРТ): проводится без предварительной подготовки, можно делать снимки разных отделов позвоночного столба, безвреден (нет рентгеновской нагрузки), информативен (оценивается состояние всех структур), имеются дополнительные методики (контрастирование, ангиография и другие);
  3. измерение давления спинномозговой жидкости: процедура люмбальной пункции дополняется измерением давления ликвора в миллиметрах ртутного столба; этот метод позволяет определить степень сужения внутри позвоночного пространства (в месте деформации давление возрастает в три раза), а далее, выбрать вид декомпресссионной операции;
  4. электромиография: выявляет происхождение двигательного дефицита;
  5. ультразвуковое исследование: неинвазивный метод, не требует специальной подготовки, позволяет заподозрить наличие межпозвонковых нарушений;
  6. дуплексное сканирование сосудов шеи: при развитии головокружения шейного происхождения;
  7. электрокардиограмма: для исключения сердечной патологии;
  8. УЗИ внутренних органов: для исключения панкреатита, язвенной болезни, патологии тазовых органов.

Чтобы лечение межпозвоночных грыж было эффективным, врач-невролог, при необходимости, привлекает к диагностике и терапии врачей других специализаций (нейрохирурга, ортопеда, физиотерапевта, мануального терапевта, рефлексотерапевта).

Мануальные терапевты и иглорефлексотерапевты могут работать по специальности только при наличии двух сертификатов (по основной специализации и неврологии).

Эффективное лечение межпозвоночных грыж – процесс длительный. Он требует от больного терпения и желания избавиться не только от боли, но и от патологического состояния своего позвоночника.

Как вылечить грыжу позвоночника и можно ли достичь успехов в лечении? Нужно выполнить следующее:

  1. снять болевой синдром и уменьшить отек тканей;
  2. избавиться от спазма мышц спины;
  3. улучшить нервную позвоночную проводимость;
  4. наладить трофическую (питательную) функцию;
  5. убрать признаки воспалительного процесса;
  6. восстановить физиологическое межпозвоночное пространство.

Лечение межпозвонковой грыжи диска проводится по нескольким направлениям:

  1. Консервативное лечение:
    • медикаментозная терапия;
    • немедикаментозная терапия.

Медикаментозная терапия занимает основное положение в лечении болезней позвоночника:

  • нестероидные противовоспалительные средства (ортофен, нимесил, мелоксикам, ксефокам и др.) – уменьшают явления воспаления, боли;
  • миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд, баксолан, ксеомин, мемантин и другие) – уменьшают рефлекторный мышечный спазм;
  • гемореологические средства, ангиопротекторы (актовегин, пентоксифиллин) – улучшают периферический кровоток, что способствует хорошему питанию поврежденных межпозвоночных дисков;
  • антиконвульсанты (карбамазепины) – устраняют нейропатическую боль;
  • витаминотерапия (группа В) – восстанавливает нервную проводимость;
  • хондропротекторы (терафлекс, алфлутоп, карипаин, хондроксид и другие) – улучшают состояние хрящевой ткани.

К немедикаментозным видам консервативной терапии относятся:

  • физиотерапевтическое лечение (магнитотерапия, ультразвук, диадинамические токи, электрофорез, амплипульс, дарсонвализация, парафинотерапия, грязелечение, ванны и другое);
  • рефлексотерапия (введение одноразовых игл в триггерные зоны или игл с лекарственными веществами осуществляет врач-рефлексотерапевт);
  • мануальная терапия (приведение в норму биомеханического процесса движения).

Физиотерапия часто совмещается с медикаментозным лечением, поскольку ускоряет адресную доставку действующих веществ. Например путем электрофореза с димексидом вводят в проблемную область Карипаин Плюс.

Его действие основано на способности монотиоловой цистеиновой эндопротеазы (папаина) разрушать нежизнеспособный белок, оставляя нетронутыми здоровые ткани. В состав препарата входит растительный фермент папаин, антибактериальный агент лизоцим, моногидрат лактозы, бромелайн, коллагеназа и хлорид натрия.

Любые самостоятельные двигательные манипуляции больному можно начинать после снятия обострения. К такой активности относятся занятия в спортивном зале с инструктором, на тренажерах, фитнес.

  1. Хирургическое лечение

Прежде чем врач примет решение о необходимости операции, следует провести грамотную диагностику последствий грыжи позвоночника (определить степень стеноза позвоночного канала).

Все виды операциий направлены на устранение раздражающего спинномозговой нерв препятствия.

Различают:

  • декомпресссионные операции: удаление поврежденного диска, позвонка или артродез (соединение двух и более позвонков с целью укрепления позвоночника);
  • трансплантация диска аутоматериалом или искусственным диском.
  1. Реабилитационное лечение

Этот раздел комплексной терапии грыжи позвоночника включает в себя медикаментозные, физио- и психотерапевтические методы лечения. Психотерапевтическая коррекция позволяет больным избавиться от депрессивных состояний. Победить неврологические проявления спинной грыжи можно с помощью ежегодного санаторно-курортного оздоровления в профильных учреждениях.

Помощь в период обострения

Лечение межпозвоночной грыжи при обострении заключается в том, чтобы уменьшить боль. Существуют различные методы лечения грыжи диска позвоночника и снятия боли:

  • постельно-охранительный режим, госпитализация;
  • традиционная медикаментозная терапия (НПВС, диуретики, спазмолитики, анальгетики, витамины в терапевтических дозах);
  • хороший эффект дают внутривенные инфУЗИи лекарственных средств (капельницы): с их помощью уменьшают явления отека, воспаления тканей; есть возможность пролонгации обезболивания, улучшения питания мышц и хрящей;
  • фармакопунктура (блокада триггерных зон введением лекарственных веществ) – ввести внутримышечно паравертебрально (с обеих сторон от позвоночного столба) смесь лекарственных средств: раствор новокаина 0,5%, 5 мл (лидокаина 20 мг/лм, 2 мл), преднизолона 25 мг/мл — 2 мл, витамина В1(тиамина) 50 мг/мл – 1 мл;
  • можно рассматривать вариант обращения к мануальному терапевту (при себе иметь МРТ снимки позвоночника).

Противопоказания для лечения межпозвонковой грыжи могут быть абсолютными (строго запрещено) и относительными (не следует применять).

Неврологи не спешат назначать процедуру лечебного массажа в острый и острейший периоды болезни. Больному следует соблюдать постельный режим в течение 7 дней.

Говоря об излечении от болезни дисков, следует помнить, что только через 6 недель от начала заболевания, диск начинает восстанавливаться. Но вероятность повторного разрыва фиброзного кольца остается высокой до 6 месяцев. Противопоказано заниматься спортом или фитнесом без специальных корсетов.

Вылечить, то есть убрать грыжу, можно только хирургическим путем. Операция показана после 4-8 недель отсутствия эффекта от консервативной терапии.

Лечебные специализированные центры

Что делать, если помимо предоставленных прав на получение адекватной терапии, пациент хочет быстрее вылечить межпозвоночную патологию? Или как вести себя после операции? Что делать можно, а что противопоказано? Порой не каждый врач амбулаторной службы имеет желание или время для составления индивидуальных рекомендаций. Иногда больной может услышать только название какого-нибудь центра или фамилию врача. Тогда к желанию победить болезнь присоединятся специалисты медицинских профильных центров.

Специализированные центры работают по оригинальным запатентованным методикам или комплексу консервативных мероприятий. Все варианты основаны на принципах мануальной терапии или лечебной физкультуры.

Перечислим некоторые центры реабилитации:

  • медико-реабилитационные центры Дикуля: осуществляется комплексное восстановление больных; имеется сайт центра;
  • центр доктора Бубновского: применяется запатентованная методика кинезитерапии; имеется сайт центра, онлайн-консультация;
  • клиника доктора Игнатьева: центр мануальной терапии использует запатентованные методики, есть собственный сайт, где на вопросы пациентов отвечает онлайн-консультант, имеется возможность записи на лечение, длительность курса 1-1,5 месяца; методика основана на восстановлении процессов биомеханики, нарушение которых влечет за собой образование межпозвоночного дефекта дисков;
  • реабилитационный центр «Преодоление»: подбирается индивидуальная программа занятий (физические упражнения) с целью укрепления костно-мышечного корсета;
  • клиника доктора Блюма, центр реабилитации «Три сестры»: комплексный подход в спинальной реабилитации оперированных больных;
  • клиника доктора Бобыря: эффективные методики лечения проблем позвоночника;
  • клиника вертеброревитологии Данилова: воздействие на позвоночную грыжу осуществляется авторским методом вертеброревитологии.

Как жить больному с несостоятельностью межпозвонковых дисков?

  1. наблюдение врача-невролога по месту жительства;
  2. курсы поддерживающей терапии 1-2 раза в год;
  3. во время обострения необходима госпитализация, исключение двигательной активности (плавание в бассейне, гимнастика, массаж и так далее);
  4. использовать ортопедическую мебель для сна (кровати с ортопедическим дном, матрацы средней жесткости, ортопедические подушки) и работы (ортопедические кресла физиологической высоты);
  5. следить за своей осанкой во время сидения и ходьбы;
  6. нормализовать вес тела, соблюдать правила правильного питания;
  7. никогда не забывать о совеем диагнозе «остеохондроз» и научиться с ним правильно жить.

Лечение позвоночных грыж всегда имеет положительный результат. Пусть иногда минимальный, труднодостижимый. Даже маленькая победа в борьбе с болезнью намного лучше бездействия, ожидания того, что «может само пройдет». Не нужно ждать полного истощения ресурсов вашего межпозвоночного пространства. Следует идти к врачу! Желаем вам здоровья!

Удаление межпозвоночной грыжи: все о лечении

Одним из наиболее частых осложнений дегенеративно-дистрофической дорсопатии является грыжеобразование из-за смещения межпозвоночного диска. Болезненное состояние, к которому приводит эта проблема, чрезвычайно неприятное, так как из-за ограничения подвижности позвоночника резко страдает качество жизни человека. Грыжа диска может сформироваться в любой части позвоночного столба, но чаще формируется в зоне перехода поясничного отдела в крестцовый на уровне L5-S1. Это объясняется высокой нагрузкой, которую принимает на себя нижняя часть спины.

Единственное радикальное лечение грыжи – операция по ее удалению. Ее можно провести в Москве или любом крупном городе, например, в Саратове, Екатеринбурге или Челябинске. Но даже в небольших поселениях, таких как г. Ханты-Мансийск, обладающих своим нейрохирургическим отделением с подготовленными кадрами, у больных появляется реальная возможность прекратить свои страдания. Каждое действие хирурга во время операции отточено годами мастерства.

Техники оперативных вмешательств

Любое вмешательство предполагает риск, поэтому предварительно после диагностики болезни проводится консервативная терапия. При ее неэффективности либо присоединении осложнений показана оперативная коррекция. До и после хирургической манипуляции проводятся мероприятия для стабилизации пораженного отдела позвоночника, снятия активного воспаления и скорейшей реабилитации пациента. Ниже в таблице представлены варианты медикаментозной и вспомогательной поддержки для больных с межпозвоночной грыжей.

Патология/вид помощи

 НПВС Стимуляторы кровотока Дополнительные лекарства

Немедикаментозная помощь
Грыжа шейного отдела Ортофен, кеторолак, сулиндак Актовегин, глиатилин, цитофлавин, трентал Бетаметазон, толперизон, амитриптилин ЛФК, массаж, физиолечение – амплипульс, ДДТ
Грыжа поясничного отдела Долак, метиндол, нурофен Трентал Бетаметазон, дексаметазон, толперизон, тизанидин ЛФК, иглотерапия, физиопроцедуры, особенно электрофорез
Поражение грудного сегмента Ксефокам, бутадион, этодолак Не применимы Толперизон, амитриптилин, рексетин Массаж, ЛФК, амплипульс, ДДТ
Пациенты с патологией органов пищеварения Нимесулид, анальгин, панадол Актовегин, цитофлавин Омепразол, мизопростол, квамател, тизанидин Массаж, ЛФК, магнитотерапия
Послеоперационная поддержка Трамадол, анальгин, промедол Эуфиллин Антибиотики, гастропротекторы для инфузионной терапии ЛФК

У тех пациентов, которые проходили дооперационную противовоспалительную терапию, сроки восстановления после вмешательства минимальны.

Основные виды операций при межпозвоночной грыже:


Сколько длится операция? Продолжительность вмешательства зависит от опыта хирурга, используемой методики, состояния больного. Обычно длительность операции не превышает 2 часов. Видео хирургической манипуляции можно посмотреть здесь:

Операция лазером

Среди всех видов операций использование лазера позволяет добиться минимальной инвазивности и скорейшей реабилитации после вмешательства. Суть процедуры - в воздействии лазерного луча на грыжу после выполнения небольшого хирургического разреза. Ткань поврежденного диска превращается в пар и выводится наружу, а проблема ущемления нервных волокон пропадает.

Преимущества лазерного удаления грыжи:

  • не нужен наркоз, достаточно местной анестезии;
  • малая продолжительность процедуры - не более 45 минут;
  • небольшое количество противопоказаний, допустимо выполнение даже лицам с хронической сопутствующей патологией;
  • улучшение наступает в день операции;
  • минимальная инвазивность;
  • пребывание в больнице не более суток;
  • реабилитация в течение 2 недель с полным восстановлением трудоспособности.

Позвоночник – один из основных элементов скелета человека, выполняет функцию опоры и защиты спинного мозга от повреждений. Имеет в своем составе 33-34 позвонка, два анатомических изгиба (кифоз и лордоз) и пять отделов, от шейного до копчикового. При ходьбе, беге и других видах деятельности человека изгибы обеспечивают позвоночнику подвижность, а в синергии с межпозвоночными дисками амортизируют различные удары и сотрясения, что не позволяет позвонкам перенапрягаться и разрушаться. В течение жизни позвоночник испытывает постоянные нагрузки, поэтому вопрос его здоровья должен стоять для каждого из нас на одном из первых мест. Болезни этого важнейшего элемента скелета могут в значительной мере ограничить подвижность человека и ухудшить качество жизни.

Межпозвоночные диски – фиброзно-хрящевые образования, соединяющие позвонки, они амортизируют нагрузки , обеспечивают подвижность и эластичность позвоночника. Диск состоит из студенистого тела, который покрыт хрящевым образованием, а его питание происходит через волокнистые хрящи. Болезни межпозвоночных дисков (грыжи, остеохондроз) чаще всего имеют прогрессирующий характер и развиваются у людей от 35 до 55 лет. Со временем происходит деградация тканей дисков, они теряют воду, эластичность, могут кальцифицироваться, бывает так, что через них прорастает костная ткань. Более всего подвержены дегенеративному воздействию диски поясничного отдела, в других отделах грыжи встречаются настолько редко, что их симптомы зачастую принимают за что угодно, только не за болезнь позвоночника. Также остеохондроз может возникнуть в результате автомобильных или спортивных травм . По мере разрушения диска происходит его истончение, студенистое тело выходит за пределы своего нормального положения, но все еще остается за пределами своего фиброзного кольца. Этот процесс называется грыжей, и может протекать с болями или без, в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Врачи измеряют отклонение от нормы в миллиметрах, чем оно больше, тем с большей вероятностью пациент будет ощущать боль. Дальнейшему развитию болезни присущ прорыв фиброзного кольца и выход студенистого тела в полость позвоночного канала (частично или полностью) в местах, где выходят спинномозговые нервы. В финальной стадии развития грыжи межпозвоночных дисков пациент может получить крайне неприятные последствия: частичное онемение нижних конечностей, связанное с пережатием нервов нижней части позвоночника, задержку мочеиспускания и явно выраженный болевой синдром (обжигающая боль в ягодицах и по задней части бедра, которая может заставить забыть обо всем на свете). При запущенных стадиях заболевания не стоит медлить с проведением хирургической операции.

Так в чем же проблема?

Чаще всего лечение остеохондроза и грыжи межпозвоночных дисков пациенты проводят самостоятельно, откладывая посещение врача. Различные разогревающие и охлаждающие мази, инъекции витамина группы «Б», прогревания и лечебные процедуры – известные консервативные меры для большинства людей, страдающих от болевого синдрома в результате болезней межпозвоночных дисков. Еще одним немаловажным фактором редкого обращения к специалисту является то, что боли в спине обычно проходят сами по себе за месяц или два. К сожалению, обращение к врачу происходит только в момент, когда болевой синдром становится нестерпимым. Дело в общей неосведомленности о процессе лечения и новейших технологиях , которыми медицина располагает на сегодняшний день.

Новейшие способы лечения или "что можно сделать"?

Существует несколько подходов к лечению остеохондроза и грыжи межпозвоночного диска, а именно: консервативный , малоинвазивный , хирургический . Абсолютных показаний для применения операционного способа лечения не так много и к ним относят: паралич нижних конечностей или боль такой интенсивности, что ее просто невозможно терпеть. Сегодня межпозвоночную грыжу можно вылечить без обширного хирургического вмешательства в абсолютном большинстве случаев, если вовремя обратиться за помощью к специалистам. Это позволит улучшить качество жизни и мгновенно убрать болевой синдром. С другой стороны, сложно однозначно сказать, что лучше: вообще не проводить лечение, провести лечение консервативным или хирургическим методом – это сознательный выбор каждого пациента и лечащего врача, ведь у каждого подхода есть свои плюсы и минусы.

Малоинвазивные операции представляют собой промежуточное звено между обширными хирургическими вмешательствами и консервативными методами лечения. Данный вид операций - низкотравматическая процедура, при проведении которой риск повредить нерв или кровеносный сосуд крайне мал. имеют ряд преимуществ: проходят под воздействием местного наркоза, доступ производится не со стороны нервных окончаний, что уменьшает вероятность повреждения нервов. Вся процедура выполняется через маленький разрез, после которого не остается шрамов (на место разреза после операции помещают пластырь), уже через час пациент может отправиться домой и заниматься своими делами. Принцип данного подхода основан на том, что размер межпозвоночного диска уменьшается, в результате чего давление на нервные корешки сводится к минимуму . Уменьшить размер диска можно при помощи ряда самых передовых технологий:

  • DiskFX – относительно новая техника проведения операции, тем не менее, в Израиле на сегодняшний день успешно проведено огромное количество процедур. Сутью операции является отщепление части диска и дальнейший вывод его через катетер. Вся процедура проводится под видеоконтролем, что снижает вероятность травмирования пациента или повреждения нервных окончаний. Одним из первопроходцев данной процедуры, можно назвать уже ставшего легендарным , за помощью к которому обращалось огромное количество звезд российской эстрады и спорта. Другой виртуоз техники DiskFX - профессор (один из разработчиков инновационной технологии уникального микрочипа для фиксации позвонков) - провел уже более тысячи операций данным методом, также практикует в Герцлия Медикал Центр.
  • Нуклеопластика (прижигание диска) – одна из классических процедур в ортопедии. В тело диска вводится электрод, через который на ткани диска воздействует ток, разрушая их. Объем диска уменьшается, и пациент получает долгожданное облегчение.
  • Существует возможность избавления от болевого синдрома, сегодня этот вопрос легко решается при помощи . Стоит понимать, что речь идет о полностью безопасной процедуре и не сопровождается осложнениями. Хирургия такого рода не помогает избавиться от причины болевых ощущений, но значительно снижает чувствительность нервных окончаний.

Боль в пояснице может в значительной мере ухудшить качество жизни практически любого человека. Сегодня люди вынуждены сживаться с этими ощущениями, так как просто не осведомлены о передовых возможностях медицины . Мы надеемся, что статья помогла Вам хотя бы немного изменить отношение к проблеме и указать на простые варианты изменения ситуации к лучшему. Порой для этого достаточно просто написать письмо или совершить телефонный звонок.

Амортизация позвоночника обусловлена наличием по всей его длине позвонков с расположенными между ними дисками. Последние состоят из ядра и внешнего кольца, при разрыве которого внутреннее содержимое выходит в спинномозговой канал. В результате образуется межпозвоночная грыжа. Она часто сопровождает пациентов с остеохондрозом и сидячим образом жизни. Патологию лечат консервативным или хирургическим путем. Врачи предпочитают использовать медикаменты в сочетании с гимнастикой, массажем и рядом других процедур. Операцию же назначают только по серьезным показаниям.

Что такое межпозвоночная грыжа

Одной из опор человеческого тела является позвоночник. Его составляют 34 позвонка и хрящевые образования между ними – диски. Последние окружены фиброзным кольцом: если оно лопается, то в канал, где расположены спинной мозг, нервы и сосуды, попадает некоторая часть пульпозного ядра. Данная патология называется межпозвоночной грыжей. Часть ядра, вышедшая в спинномозговой канал, давит на корешки нервов. Состояние сопровождается сильной болью и развитием проблем с движением конечностей, всего тела. Диагностику патологии в большинстве случаев проводят при помощи МРТ.

Симптомы

Межпозвоночная грыжа всегда сопровождается болью. Сначала она появляется после сна в непривычной позе, затем – при резких наклонах вперед или назад. При прогрессировании недуга боль может усиливаться при поднятии тяжестей. Ощущения при этом слабые, но резкие, а боль может переходить в ногу и вызывать онемение конечности. Данный симптом несколько уменьшается в положении лежа на горизонтальной поверхности с согнутыми ногами, прижатыми к животу.

Боль может отдавать в ягодицу, голень, ягодицу. В ногах периодически возникает ощущение слабости, уменьшается их чувствительность. С учетом локализации грыжи могут появляться следующие симптомы:

  • В шейном отделе. При расположении здесь грыжи отмечаются головная боль, боль в шее, головокружение, скачки артериального давления, повышенная утомляемость, повышенная потливость, ослабление мышц руки, онемение, «ползание мурашек», покалывание.
  • В грудном отделе. Отмечаются боль в спине между лопатками, которая отдает в поясницу, плечи, руки и усиливается при глубоких вдохах и выдохах. Кроме того, наблюдаются болевой синдром в животе, спазмы, парезы и параличи ниже места повреждения.
  • В поясничном отделе. Если грыжа локализуется в этой области, то она сопровождается люмбаго (острой болью в пояснице при занятиях спортом или поднятии тяжестей), ишиасом (жжением и болью по задней поверхности ноги, нарушением функции тазовых органов, проблемами с потенцией, неконтролируемым мочеиспусканием, нарушением дефекации.

Лечение

Хирургическое лечение межпозвоночных грыж применяют исключительно в качестве крайней меры, если консервативная терапия не принесла положительного результата и боль снять не удалось. Важным условием выздоровления является лечебная физкультура. Она представляет собой комплекс специально разработанных щадящих упражнений. Купировать воспаление и болевой синдром помогают медикаментозные препараты. Так, врачи назначают такие процедуры:

  • местное введение гормональных кортикостероидных препаратов;
  • прием или наружное применение нестероидных противовоспалительных средств;
  • проведение эпидуральной блокады при помощи введения раствора Лидокаина или Новокаина в ткань рядом с выпячиванием межпозвоночного диска;
  • прием витаминов для укрепления иммунитета и восстановления сил организма.

Во время острого периода заболевания человека мучает сильная боль, из-за которой он может даже не спать всю ночь. Такое состояние необходимо лечить исключительно в стационаре. Схема терапии при обострении следующая:

  1. Больного укладывают на жесткую поверхность, накладывают ему корсет, ношение которого помогает фиксировать поясницу. Пару дней человек должен соблюдать постельный режим.
  2. К месту локализации боли прикладывают тепло: грелку, горчичники.
  3. Внутривенно вводят обезболивающие, например, Новокаин или Лидокаин.

Массаж разрешен только спустя 6–8 недель после обострения заболевания. Причина в том, что на ранней стадии эта процедура может вызвать нестабильность позвоночника, что ухудшить состояние больного. То же касается физио- и рефлексотерапии. Они сказываются благоприятно спустя 4–6 недель после начала обострения. В это время происходит уже регенерация межпозвонковых дисков, которые становятся более стабильными. На данном этапе в течение полугода необходимо:

  • полностью исключить тяжелые физические нагрузки;
  • периодически проходить курсы массажа;
  • делать физиопроцедуры.

Лечение межпозвоночной грыжи без операции

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи является более предпочтительным. Такая терапия может проводиться и в домашних условиях самим пациентом, но только после назначения врача, хотя ряд процедур все же проводятся в стационарных условиях. Это касается методов физиотерапии, таких как:

  • гирудотерапия – лечение пиявками;
  • лечебный массаж;
  • электрофорез;
  • бальнеотерапия;
  • мануальная терапия.

Основой терапии межпозвоночной грыжи являются медикаменты. Врач назначает их с учетом полного комплексного обследования. Прием лекарств направлен на устранение болевого синдрома, снятие воспаления, улучшение состояния хрящевых тканей. Для купирования боли, кроме обезболивающих, применяют и антидепрессанты . Медики выяснили, что в низких дозах эти препараты уменьшают болевые ощущения.

Консервативное лечение грыжи позвоночника в домашних условиях не обходится без лечебной гимнастики. Во время занятий человек должен ориентироваться на собственные ощущения в области воспаления. Упражнения прекращают выполнять в следующих ситуациях:

  • при усилении болей в позвоночнике;
  • дискомфорте во время выполнения;
  • онемении или чувстве ползания мурашек.

При занятиях лечебной физкультурой исключаются любые резкие движения, чрезмерные нагрузки и прыжки, при этом длительность тренировок и амплитуду движений увеличивают постепенно. Оптимальным считается, когда после занятия в теле чувствуется легкое утомление, а не сильная усталость. Кроме описанных традиционных методов лечения, применяют голодание или терапию банками. Эти процедуры тоже имеют свои особенности и правила выполнения.

Лекарства

Для купирования тяжелого болевого синдрома врач назначает обезболивающие препараты. Их вводят внутримышечно для более быстрого эффекта. Примерами таких обезболивающих выступают:

  • Кеторол;
  • Баралгин;
  • Анальгин.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) тоже помогают устранить болевой синдром. Дополнительно эти препараты снимают отечность. На ранней стадии межпозвоночной грыжи НПВС назначают в виде инъекций, в дальнейшем возможен переход на таблетированную форму данных лекарств. Среди НПВС хорошими отзывами пользуются такие:

  • Диклофенак;
  • Ксефокам;
  • Мовалис;
  • Ибупрофен;
  • Нимесулид

Эти препараты применяются короткими курсами, поскольку они обладают большим количеством неприятных побочных эффектов. Длительность лечения данными средствами составляет около недели. Кроме обезболивающих и НПВС, в терапии межпозвоночной грыжи используют следующие группы препаратов:

  • Миорелаксанты: Мидокалм, Диазепам, Сирдалуд. Назначаются для снижения повышенной мышечного тонуса.
  • Хондропротекторы: Структум, Дона. Их основным действием выступает восстановление структуры хрящевой ткани.
  • Антидепрессанты: Пароксетин, Ремерон, Флуоксетин. Используются при неврологических нарушениях, хронических болях, депрессиях на фоне ограничения движений и невозможности вести привычный образ жизни.
  • Восстанавливающие микроциркуляцию крови и лимфы: Пентоксифиллин, Берлитион. Благодаря этим препаратам защемленная ткань межпозвоночного диска получает оптимальное количество кислорода, за счет чего происходит ее естественная регенерация.

Массаж

Лечение грыжи позвоночника без операции осуществляется и при помощи массажа. Он проводится исключительно в подострый период, когда пациент не страдает от сильных болей. Массаж обеспечивает следующие эффекты:

  • ускорение восстановления;
  • уменьшение болей;
  • снижение напряжения мышц;
  • уменьшение вероятности перехода заболевания в хроническую форму;
  • улучшение кровоснабжения межпозвоночных дисков и окружающих их тканей.

Проводить процедуру должен только специально обученный специалист. Сначала он выполняет легкий расслабляющий массаж за счет растираний, поглаживаний и аккуратного разминания. Грубые приемы при этом исключаются. В целом, процедура выполняется с учетом следующих принципов:

  • продолжительность первого сеанса недолгая, массажист во время него действует максимально аккуратно и мягко;
  • далее сила и продолжительность воздействия увеличивается;
  • при массажировании шеи и плечевого пояса пациент должен лежать на животе, поместив лоб на сложенные руки;
  • при массаже спины и грудной клетки человек находится в положении лежа на животе, а под грудь ему кладут специальную подушку;
  • массирование поясницы выполняется, когда пациент лежит на животе с согнутыми ногами и валиком под голенями.

Мануальная терапия

Метод мануальной терапии заключается в воздействии на организм пациента руками терапевта. Отмечаются случаи, когда данный способ помогал справиться с заболеванием опорно-двигательного аппарата, которое не получалось устранить другим способом. Мануальная терапия улучшает подвижность позвонков и суставов, эластичность связок и мышц. Среди основных особенностей данного метода можно выделить следующие:

  • Один лечебный курс состоит из 5–15 сеансов, которые проводят через 1–3 дня.
  • Каждая процедура длится от нескольких минут до получаса.
  • Во время сеанса пациент может ощущать боль.
  • Основным методом работы мануального терапевта является воздействие руками на суставы, кости, межпозвоночные диски и точки акупунктуры на теле человека.
  • Все выполняемые движения физиологичны, поэтому риск развития осложнений минимален.
  • Мануальная терапия оказывает более мягкое действие по сравнению с методикой костоправов. За счет этого активизируются собственные ресурсы организма, то помогает ему восстановиться.
  • Мануальная терапия противопоказана при беременности, онкологии, травмах позвоночника, гипертоническом кризе и на стадии обострения заболеваний позвоночника.

Физиотерапия

Эффективность физиотерапии как варианта лечения межпозвоночной грыжи врачами ставится под сомнение. По этой причине такой способ назначают только в качестве вспомогательного метода. Физиопроцедуры позволяют улучшить результативность основного лечения. По мнению врачей, эффективными являются следующие методы физиотерапии:

  • Лекарственный электрофорез. Для этой процедуры применяются Карипаин и Папаин. Лекарства вводят под кожу посредством электрических импульсов.
  • Магнитотерапия. Магнитное поле глубоко проникает в клетки организма, благотворно влияет на тканевую жидкость и кровь. Вследствие этого поступающие в них вещества лучше усваиваются, а клетки активнее избавляются от шлаков.
  • Лазеротерапия. При лечении лазером за счет светового излучения точечно нагреваются ткани, окружающие грыжу. Это помогает улучшить кровообращение и ускорить заживление.
  • Лечение диадинамическими токами. Действие диадинамотерапии заключается в последовательном влиянии на тело токов Бернара, обладающих низким напряжением. Такое лечение межпозвонковой грыжи помогает справиться с болью, укрепить защитные силы организма, усилить микроциркуляцию крови и устранить отеки.
  • Грязелечение. Лечебные иловые грязи наносятся на область поражения, после чего тело обматывают пленкой. Далее пациента укутывают теплым одеялом и оставляют на 30–50 минут. Курс составляет 10–12 сеансов. Процедуру проводят ежедневно.
  • Бальнеотерапия. Представляет собой лечение при помощи воды. Эффективными здесь являются лечебные ванны с солями Мертвого моря, йодобромные, хлоридно-натриевые. Для позвоночника особенно полезно плавание. Еще один метод бальнеотерапии – душ Шарко. Он заключается в воздействии на тело струей воды под давлением.
  • Криотерапия. Процедура уменьшает воспаление и устраняет боль, снижает напряжение мышц. Криотерапия заключается в нагнетании охлажденного газа к криокабину, в которой находится пациент. Температура внутри нее на протяжении 15 секунд держится на уровне -130 градусов.

Данный метод заключается в лечении пиявками. Они уменьшают свертываемость крови и улучшают питание тканей. Данный метод относится к категории нетрадиционных, но при этом отличается хорошими отзывами. При межпозвоночной грыже пиявки приносят следующую пользу:

  • расслабляют мышцы и успокаивают боль за счет гирудина в слюне;
  • восстанавливают ткани, включая и хрящевую;
  • снимают воспаление;
  • высасывают застоявшуюся кровь, способствуя ее обновлению.
  • менструации;
  • беременность;
  • плохая свертываемость крови;
  • острые дерматологические заболевания;
  • онкология;
  • заболевания крови.

Лечебная физкультура

Основной целью лечебной гимнастики является уменьшение болевых ощущений. Кроме того, упражнения помогают укрепить мышцы позвоночника и способствует вытяжению позвоночника, за счет чего уменьшается нагрузка на межпозвоночные диски. Быстрый и сильный лечебный эффект при грыже оказывают различные скручивания. Болевые ощущение проходят уже спустя 1–2 недели. Каждое упражнение необходимо делать в 3 подхода по 8–10 повторений. Занятие может проходить по следующей схеме:

  1. Лечь на спину, ноги и руки вытянуть. На свет 1–2 поднять правую ногу и перекинуть ее через левую. В этот же момент голову нужно развернуть в противоположную сторону. На счет 3–4 вернуться в исходное положение. Повторить то же самое другой ногой.
  2. Остаться в том же положении лежа. Ноги согнуть в коленях, максимально их развести, упираясь ступнями в пол. На счет 1–2 повернуть корпус влево, а голову – вправо. На 3–4 принять исходную позицию. Далее повторить движение в другую сторону.
  3. Лежа на спине, руки развести по сторонам, а ноги выпрямить. На счет 1–2 упереться пяткой правой ноги в пальце левой. В этот же момент выполнить скручивание корпуса влево, а голову повернуть направо. На 3–4 принять исходное положение. Повторить то же в противоположном направлении.

Лечение голоданием

В основе лечебного голодания лежит теория о том, что организм, не получающий пищи начинает задействовать ненужные ресурсы. Без еды тело приходит в состояние, способное выдержать последующие восстановительные процедуры. По этой причине неделя лечебного голодания не только не повредить, но и поможет купировать боли. Воздерживаться от пищи необходимо на протяжении 5–7 дней. Дополнительно пациент должен соблюдать следующие правила:

  • пить не менее 3,5 л воды за сутки;
  • не смотреть телевизор, поскольку там могут появляться эпизоды с приемом пищи;
  • больше спать, заниматься настольными играми;
  • уменьшить количество физических нагрузок;
  • принимать теплые ванны.

Лечение банками

За счет установки на спину банок улучшается приток крови к травмированным межпозвоночным дискам. Вследствие этого нормализуется их питание и ускоряется восстановление тканей. За счет вакуума происходит дренаж лимфатической жидкости, а это уменьшает отечность. Вся процедура должна проходить по следующей инструкции:

  1. За час до начала выпить 2 стакана обычной воды.
  2. Непосредственное перед процедурой протереть кожу теплой водой.
  3. Далее пациент ложится на живот, рекомендуется провести ему легкий массаж спины, смазать кожу массажным кремом.
  4. Стеклянную банку прогреть изнутри. Для этого намотать на спицу или пинцет кусок ваты, смочить ее спиртом. Далее ее поджигают и на пару секунд вводят внутрь банки.
  5. Сразу после прогревании банки прикрепить ее к коже.
  6. Оставить пациента на 5 минут. Следующий сеанс может длиться уже 10 минут. Полный курс лечения составляет 10–20 процедур, проводимых 1 раз через каждые 2 дня.

Операция

Когда консервативная терапия не принесла положительных результатов, пациенту назначают операцию. Показаниями к ее проведению являются и следующие случаи:

  • наличие выраженных неврологических нарушений в виде параличей, парезов, снижения чувствительности, мышечного тонуса и силы;
  • сильные боли, которые не проходят длительное время даже на фоне приема медикаментов;
  • недержание мочи или импотенция у мужчин, которые вызваны сдавливанием спинного мозга.

Многие современные научные исследования говорят о том, что межпозвоночная грыжа способна к самоизлечению. По этой причине показания к проведению операции значительно сокращаются. Врачи ряда клиник все же стремятся лечить грыжу хирургически, поскольку такой метод имеет высокую стоимость. В связи с этим очень важно найти специалиста, который точно объяснит, необходима ли операция или стоит подождать, и патология пройдет после медикаментозной терапии.

Если хирургическое лечение все же назначат, то стоит знать о методах его проведения. Существует несколько видов операций, которые используются при межпозвоночной грыже. К ним относятся следующие:

  • Дисэктомия. Это классическая операция по удалению грыжи большого размера, которая проводится под общим наркозом. Чаще приходится вырезать весь диск или его большую часть. Для предотвращения потери подвижности позвонков пациенту вставляют протезы. Из осложнений возможны кровотечения или инфицирование. Кроме того, позвонки могут срастись неподвижно, из-за чего есть риск рецидива грыжи.
  • Лазерная вапоризация. Процедура показана в возрасте до 50 лет. Заключается в разрушении поврежденного диска лазерным пучком. В результате он уменьшается в размерах и больше не давит на нервные окончания. Операция длится не более 1 часа. Преимущество – уже спустя 2 часа после процедуры пациент может возвращаться домой. Кроме того, на месте удаленной части межпозвоночного диска образуется соединительная ткань, которая препятствует образованию грыжи.
  • Микродискэктомия. При этой операции на коже делается разрез, затем расчищается путь к тканям межпозвоночного диска. Его часть, которая расположена под нервными корешками, удаляется. Далее проводят лазерное облучение для профилактики рецидива заболевания. Затем разрез ушивают. Из осложнений возможно только обострение патологии, но это характерно только при неправильно проведенной операции. Преимущество микродисэктомии – возможность полностью удалить межпозвоночную грыжу.
  • Эндоскопия. Проводится через прокол, т.е. без разреза. Преимущество – менее травматична, поэтому отличается коротким реабилитационным периодом. Осложнения после операции практически исключены. Процедура длится около 40 минут, а при более сложных случаях – 2 часа.

Лечение народными средствами

Основой нетрадиционного лечения межпозвоночной грыжи являются компрессы. Часто используются разные отвары и настойки: их применяют внутрь или используют для растирания спины. Использовать народные рецепты стоит только после согласования с врачом и исключительно в качестве дополнения к основному лечению. Среди эффективны средств выделяются такие:

  • Взять пихтовое ароматическое масло, растереть им спину. Далее смешать щепотку мумие, растворенного в воде, с 2–3 ст. л. меда. Похлопывающими ударами по спине нанести полученную смесь. Поверх намазать кожу мазью Финалгон. Далее укутаться простыней и пледом. Прогреваться на протяжении 2–3 часов. Повторять ежесуточно на протяжении 20 дней.
  • Взять десертную ложку отрубей, влить к ним 400 мл чистой воды. Кипятить смесь на протяжении 35–40 минут. Пить утром, днем и вечером по 250 мл. Предварительно подогревать отвар до 30–40 градусов.

Одним из самых опасных, сложных и в тоже время распространенных недугов опорно-двигательного аппарата является грыжа межпозвоночного диска. Данное заболевание представляет собой выпячивание упругого пульпозного ядра сквозь разрыв окружающего его фиброзного кольца.

Грыжа диска позвоночника развивается постепенно, различают три ее стадии:

  • 2-3 мм (пролабирование)
  • 4-15 мм (протрузия)
  • свисание каплей за границами диска (экструзия)

В результате сдавливания нервных волокон, отходящих от позвоночника, пациент ощущает боль в определенной области спины в зависимости от локализации (шейный, грудной или позвоночный отдел). В запущенном состоянии грыжа позвоночного диска может привести к следующим проявлениям: нарастание боли, вследствие чего происходит атрофия тканей и нервных корешков, нарушается подвижность позвоночника, снижается контроль над мочеиспусканием и дефекацией, появляется слабость в ногах.

Методы лечения грыжи диска позвоночника

Существует несколько методов лечения грыжи диска позвоночника. В начале заболевания хирургического вмешательства не требуется. По показаниям назначают анальгетики и препараты, приостанавливающие воспалительный процесс. Однако, для того чтобы справиться с причиной недуга, требуются другие методы лечения грыжи межпозвоночного диска. В некоторых ситуациях пациенту показана операция.

Революционная инновация в терапии грыжи позвоночного диска — лечение методом УВТ . Терапевтическим эффектом в данном случае обладает мощный направленный поток звуковых волн определенной частоты. Происходит при этом следующее — содержимое грыжи межпозвонкового диска превращается во взвесь, которая легко проникает в окружающие ткани, где естественным путем рассасывается.

Она «усыхает», оставляя только складки поврежденной фиброзной оболочки. Таким образом, происходит удаление грыжи межпозвоночного диска. Дополнительно могут проводиться реабилитационные мероприятия для пораженного нерва.

При постановке диагноза «грыжа позвонковых дисков» — метод ударно-волновой терапии дает наилучший результат при минимуме побочных эффектов. К данному выводу единодушно пришли специалисты всех клиник, специализирующихся на лечении опорно-двигательного аппарата. Применяя метод в терапии грыжи межпозвоночного диска, оперативное лечение можно будет назначать только в исключительных случаях.

Примерно четверти людей ставится диагноз «грыжа межпозвоночного диска», для них вопрос как лечить является насущным. Не откладывайте визит в медицинский центр «Здоровье Плюс»! При своевременном лечении грыжу можно безболезненно и быстро устранить.

Как проводится ударно-волновая терапия

Если грыжа будет обнаружена на ранней стадии, победить заболевание можно без операции и с минимальными осложнениями для пациента.

Нехирургическая терапия

Терапевтический метод, применяемый для ликвидации образовавшегося осложнения на позвоночнике, подбирается опираясь на признаки заболевания, на самочувствие больного и наличие прочих аномалий костной системы. Когда появляются первые симптомы болезни, лечение патологии поясничного отдела позвоночника начинается с учётом действий:

  • Необходимо обеспечить покой в виде постельного режима, ограниченных нагрузок. В положении лёжа тело должно иметь жестокое положение, поэтому рекомендуется использовать специализированную мебель. Были случаи, когда после ограничения движения грыжа рассасывалась самостоятельно. На спину по желанию накладывается корсет, который легко сделать самим из простыни. Так можно обездвижить позвонки и предотвратить усиление болевых ощущений. Также производиться лечение при помощи препаратов.
  • Применяются холодные и тёплые температуры. Когда болевой синдром становится ощутимым к области очага прикладывается грелка или соль, завёрнутая в ткань. Чередуя тепло и холод, вы снимете появившиеся спазмы, что поможет уменьшить боль.
  • Рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные средства. Они предотвращают распространение воспалительного процесса и обладают болеутоляющим эффектом (диклофенак).
  • Можно использовать стероиды, снимающие воспаление: не уберут воспаление возле нервов. Но применять их следует только при сильных болевых синдромах и короткими курсами (Медрол).
  • Чтобы снять болевой синдром можно применять обезболевающие средства. Если есть обоснованные показания, врачом назначается наркотический анальгетик.
  • Введение стероидов в эпидуральное пространство. Лекарства вводят напрямую в область поражения, что помогает моментально устранить боль и воспаление.
  • В отдельных случаях врач назначает комплекс физических упражнений, чтобы укрепить мышечный каркас. Не подбирайте их самостоятельно, вы можете защемить нерв.
  • Используя мануальную терапию можно освободить защемлённые корешки нервов и проводить лечение позвоночника без операции, восстанавливая кровоснабжение поражённых областей.

Консервативная терапия длительная и может проходить до 3 месяцев. Если положительная динамика в этот период не появится, то будет назначено хирургическое вмешательство.

Лечение народными средствами

Перед тем как начать лечение грыжи народными средствами нужно пройти консультацию врача. Народные советы не помогут при ярко выраженных воспалительных процессах и болевых синдромах, а если затянуть применение медикаментов, то можно усугубить состояние пациента. В большей части народные рецепты помогают облегчить симптомы недуга и ускорить восстановительный процесс. Народная методика выделяет следующие варианты лечения.

  • Наиболее эффективным средством считается мёд.

Он стимулирует гемодинамику в позвоночнике. Продукт применяется в виде компресса или используется при массаже грыжи поясничного отдела. Отмечены случаи, когда практиковались укусы пчёл в воспалённой области. Употребление внутрь пыльцы и маточного молочка поможет при поясничной грыже. Они усиливают защитные свойства организма, нормализуют процессы обмена и предотвращают преждевременное отмирание клеток.

  • Проверенным средством является мумиё.

Смесь можно приготовить так: берётся 100 гр. пихтового масла, столько же мёда и 1 гр. мумиё. Полученную смесь нужно прикладывать на воспалённую область на 30 минут, накрывая тёплой тканью. Удалив компресс, протрите кожу салфеткой, смоченной спиртом, и намажьте место поражения прогревающей мазью, укутав обрабатываемую область поясом из шерсти. Применять не мене месяца.

  • Применение конского жира благотворно влияет на циркуляцию крови в поясничной области.

Жир нужно размять руками, уложить в пищевой пакет и зафиксировать на пояснице теплым поясом. Такой компресс можно носить 2 дня. Убрав его, протрите кожу спиртовой салфеткой. Эффект рецепта усилится если одновременно принимать настойку из сабельника, которая делается из 1 л водки и 300 гр. мелкой сухой травы.

  • Можно приготовить целебную растирку с применением листьев берёзы и масла кукурузы.

Свежие листья нужно измельчить и наполнить ими стеклянную ёмкость, залить маслом и настаивать 14 дней на окне. Применять растирку как мазь 3 - 4 раза в день.Используя любые народные средства для достижения желаемого результата, ограничьте физическую активность. Избегайте тяжестей, чередуйте работу и отдых, не находитесь долго в одном положении.

Физические упражнения

Лечебные упражнения предназначена для восстановительного периода после лечения поясничной грыжи. Но они помогают и при остром течении заболевания и заметно облегчает болевые синдромы при условии соблюдения основных правил упражнений. Произвольные упражнения могут повлечь за собой усугубление ситуации и хирургическое вмешательство.

Для лечения грыжи без операции гимнастика должна укреплять мышцы, уменьшать напряжение и нормализовать их работу. Ежедневно выполняя гимнастику, вы усилите кровоснабжение спины, ткани будут лучше питаться и уменьшатся риски защемить нерв. В процессе упражнений задействуете не только поясницу, но и пресс.

Укрепление грудных стенок обеспечит нормальное формирование мышечной структуры возле требуемой области. Упражнения назначаются только врачом, ведь у больного могут присутствовать сопутствующие заболевания костной системы и простые упражнения могут иметь противопоказания.

Особое внимание следует уделять грыже, образовавшейся при травме. Гимнастика при такой патологии подбирается только врачом.

Определившись с комплексом, нужно помнить:

  • В перерывах между выполнениями, позвоночнику необходима подвижность;
  • При долгом нахождении в одной позиции делайте перерыв каждые 60 минут;
  • Занимайтесь плаванием: в воде вы придаёте спине лучшее положение и снижаете напряжение позвоночника. Тёплая вода снимает боль и уменьшает воспаление.
  • Найдите время для ежедневной прогулки, но в удобной для этого обуви
  • Интересно почитать: операции на позвоночнике

Применение йоги

В реабилитационных центрах предлагают лечить межпозвоночную грыжу при помощи йоги. Действительно, она может избавить от проблем со спиной, но выбирая данный метод, учитывайте следующее:

  • Йога - непросто разнообразные позы, это полноценная система работы с организмом;
  • При острой форме болезни занятия йогой противопоказаны;
  • На начальном этапе занятий, упражнения должны выполняться под присмотром мастера.

Система занятий способна произвести положительный эффект, полностью устранить боль и сделать организм человека здоровым, но при условии полного прохождения курса в специализированном центре.

Массаж

Массаж - это воздействие на основные точки человеческого тела, результатом которого является разминка мышц и жировой ткани под кожей.

Массаж при грыже необходим для:

  • Снятия напряжение мышц;
  • Усиления кровообращение в тканях;
  • Восстановления эластичности мышечных тканей и предотвратить их атрофию;
  • Профилактики преобразования стадии грыжи в хроническую.

При прохождении полноценного курса подвижность мышц восстанавливается, они становятся более крепкими. Заметный положительный результат получается при грыже, появившейся впервые. Если заболевание повторяется, массаж не окажет заметного терапевтического эффекта. Поэтому при первичном заболевании старайтесь вовремя применить методики, предлагаемые врачом, чтобы избежать осложнений. Массаж противопоказан в том случае, когда наблюдаются обострения с сильными болями: его можно делать только после их снятия.

Иглоукалывание

Иглотерапия - древняя методика китайцев, основанная на влиянии при помощи игл на определённые точки организма. Такое воздействие положительно влияет на очаг недуга и общее состояние организма. Профессионалы превращают иглотерапию в серьёзный инструмент для лечения межпозвоночной грыжи. Она позволяет:

  • Купировать боль, которая сопровождает болезнь.
  • Устранить спазмы мышц, которые поддерживают позвонки.
  • Устранить воспалительные процессы и защемление нервов.
  • Активировать обменные процессы и улучшить иммунитет.

Важно, проводить иглотерапию параллельно с другими процедурами для отслеживания течения болезни и корректировать лечение по мере необходимости.

Сеанс иглотерапии не должен доставлять неудобства: напротив, по его завершении больной должен ощутить расслабленность, почувствовать приток тепла в области воспаления. По завершении терапии отдохните час-полтора, а после наденьте корсет и избегайте чрезмерных физических нагрузок.

Примерно пять сеансов иглотерапии, чередуемой с другими методиками, и вы ощутите заметное облегчение, что практически 100% подтверждается при проведении исследования.

Существует много способов борьбы с заболеванием без хирургического вмешательства. Но любая методика должна согласовываться с врачом. Знайте: не приговор. Уделив заболеванию время, и в полной мере выполнив все назначения невролога, вы с лёгкостью выйдите победителем из борьбы с настигшим недугом.

Циркулярная протрузия диска, что это такое?

Современные методы лечения грыжи поясничного отдела

Грыжа межпозвоночного диска – это патологическое выпячивание пульпозного ядра (желеобразной центральной части межпозвонкового диска), возникающее вследствие разрыва окружающего его фиброзного кольца.

Алгоритм лечения межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника:

устранение болевого синдрома,

нормализация двигательной активности,

предотвращение дальнейшего развития заболевания.

Для достижения данных целей применяют традиционные консервативные методы и инновационные безоперационные способы лечения.

Консервативные методы – это:

  • медикаменты,
  • мануальная терапия
  • физиотерапия,
  • лечебная физкультура,
  • иглоукалывание,
  • массаж,
  • ношение мягкого корсета.

Подробнее о способах терапии и их применении – далее в статье.

Эффективность лечения поясничной грыжи в домашних условиях не доказана, однако некоторые процедуры могут облегчить состояние пациента.

Если консервативная терапия не приносит желаемых результатов, врач (вертебролог или невролог) может предложить пациенту современное малоинвазивное или радикальное хирургическое вмешательство. По мировой статистике, таких случаев не более 10%: в остальных 90% случаев позвоночную грыжу удается вылечить без операции.

Грыжу позвоночника можно вылечить без операции

Медикаментозная терапия

НПВС и обезболивающие – золотой стандарт

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и обезболивающие – золотой стандарт в медикаментозном лечении межпозвонковых грыж. Они подавляют действия фермента, которые образуется в очаге воспаления и отвечает за формирование болевого импульса.

Классические (неселективные) НПВС снижают чувствительность нервных окончаний и интенсивность воспалительного процесса, улучшают текучесть крови. Для быстрого купирования болевого синдрома пациентам с грыжей поясничного отдела позвоночника назначают ибупрофен, диклофенак, лорноксикам, индометацин и др.

Также врачи широко применяют селективный НПВС мелоксикам (мовалис), который пациенты переносят лучше других.

Селективные НПВС действуют только в месте воспаления и практически не влияют и не оказывают побочных эффектов на другие органы. Неселективные средства лишены этих преимуществ.

При выборе медикаментозного средства доктор учитывает возраст больного, наличие сопутствующих патологий, оценивает риск развития желудочно-кишечных осложнений. Величина разовой дозы и длительность приема зависит от интенсивности болевого синдрома.

Миорелаксанты

Миорелаксанты – группа лекарств, снижающих тонус зажатых спазмированных мышц. В комплексе с НПВС они оказывают неплохой терапевтический эффект.

Примеры препаратов данной группы: мидокалм, диазепам, сирдалуд, тизанидин, тетразепам.

Средства, улучшающие микроциркуляцию крови и лимфы

Средства, улучшающие микроциркуляцию, обязательны к применению у пациентов с грыжами поясничного отдела позвоночника. Они способствуют улучшению кровотока в зоне повреждения и снижают отек.

Местные средства: мази, гели, компрессы

При сильных болях применяют обезболивающие мази, гели и компрессы с новокаином и димексидом.

Значительное облегчение при ущемлении сегмента позвоночника приносит новокаиновая блокада с добавлением кортикостероидов.

Мануальная терапия

Мануальная терапия – это специальная «лечебная система», основанная на ручной работе мануального терапевта. Специалист воздействует на пораженные участки тела, работает с мышечным тонусом в зоне поврежденного позвонка – и таким образом устраняет мышечный спазм и смещение позвонков.

Данную методику назначают, если грыжа поясничного отдела позвоночника сочетается с подвывихом позвонков.

Лечебная физкультура

Лечебную гимнастику назначают только после устранения симптомов сдавливания нерва и при отсутствии боли в пораженной ноге (при грыжах поясничного отдела боль обычно распространяется на ногу).

Для каждого больного инструктор ЛФК разрабатывает индивидуальный комплекс упражнений, включающий плавные повороты, наклоны и вращения туловища.

Примерный комплекс упражнений для больного поясничной грыжей.

Нажмите на фото для увеличения

Иглоукалывание

Иглоукалывание – это дополнительный метод терапии, который в комплексе с другими методами лечения ускоряет процесс выздоровления.

При раздражении биологически активных точек устраняется спазм околопозвоночных мышц, возникший из-за изменения положения поврежденного диска, и восстанавливается местное кровообращение.

Лечебный массаж

Массаж стимулирует микроциркуляцию крови, лимфы, снятие мышечных спазмов.

Процедура включает четыре основные элемента: растирания, разминания, вибрации и поглаживания.

Сегодня особенно востребован периостальный глубокий массаж (или, по –другому, миофасциальная терапия). Это воздействие на измененные болезненные точки и зоны, которое приводит к раздражению высокочувствительных рецепторов надкостницы. При грыже поясничного отдела позвоночника массируют крестец, область лонного сочленения, седалищной и подвздошной кости.

При грыжах поясничного отдела позвоночника очень эффективен гидромассаж (воду подают струями высокого давления). Даная процедура:

  • стимулирует иммунитет,
  • снижает мышечный спазм,
  • устраняет застои крови в сосудах,
  • нормализует кровообращение.

При применении гидромассажа функции опорно-двигательного аппарата восстанавливаются гораздо быстрее и эффективнее.

Инновационные методы лечения межпозвоночных грыж

Стимуляция спинного мозга (SCS)

При данной методике используют нейростимулятор, который вырабатывает слабые электрические импульсы. Прибор передает импульсы непосредственно на нервные окончания спинного мозга по микроэлектродам, имплантированным в эпидуральное пространство.

Эпидуральное пространство находится между твердой мозговой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков.

Нейростимулятор и электроды, имплантированные в эпидуральное пространство для стимуляции позвоночника

Чрескожная лазерная декомпрессия

Это щадящий метод лечения, который позволяет при помощи микролазера добиться уменьшения межпозвонковой грыжи и снизить давление на окружающие ткани.

Параллельно лазер, которым воздействуют на позвоночный канал, восстанавливает коллагеновые волокна хрящевой ткани и затягивает небольшие трещинки на поверхности суставного хряща.

Хемонуклиолиз

Хемонуклиолиз – эффективный инновационный способ лечения грыж поясничного отдела позвоночника. В поврежденный межпозвоночный диск вводят ферментативный препарат, растворяющий пульпозное ядро – химопапаин. После разжижения ядра его отсасывают, вследствие чего межпозвонковая грыжа значительно уменьшается.

Обязательное условие для проведения этой достаточно простой и малотравматичной процедуры – сохранность дисковой мембраны.

Лечение грыжи поясницы в домашних условиях

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Межпозвоночная грыжа - это дегенеративное заболевание межпозвоночного диска, характеризующееся нарушением его целостности и структуры.

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков, между которыми находятся межпозвоночные диски, играющие роль своеобразных амортизаторов. В норме межпозвоночный диск состоит из пульпозного ядра жидкой консистенции, вокруг оно замкнуто в фиброзное кольцо, а сверху и снизу диск прикрыт замыкательными пластинками.

При чрезмерной осевой нагрузке на позвоночник происходит значительное давление на межпозвоночные диски в поясничном отделе.

Чаще всего подобные проблемы возникают при:

Из-за этого в межпозвоночных дисках образуются микротравмы, повреждения, которые обладают способностью к самовосстановлению, если процессы регенерации тканей протекают на хорошем уровне.

Фото: компьютерная томография при грыже позвоночника поясничного отдела

С возрастом способность к регенерации снижается, и при резком движении, поднятии груза или травме фиброзное кольцо разрывается с последующим выпячиванием пульпозного ядра диска в заднюю или боковую сторону, сдавливая при этом корешки спинного мозга.

Такое выпирание и называется межпозвоночной грыжей. В связи с этим возникают различные симптомы, такие как боль в зоне проекции поврежденного диска, отдающая в ягодицу и распространяющаяся по задней и наружной стороне ноги на стороне поражения. Но боль не самый страшный симптом!

Опасно, когда болевые ощущения уходят и появляется слабость в нижних конечностях, нарушение чувствительности, покалывание, нарушение дефекации, мочеиспускания, снижение потенции. Это говорит о том, что начались необратимые изменения в сдавленных корешках.

Методы лечения

Существует два основных метода лечения грыжи межпозвоночного отдела поясничного отдела позвоночника:

  • консервативный (включает в себя лекарственные препараты, физиотерапию, массаж);
  • хирургический.

Некоторые отдельно выделяют народные способы лечения. В этом разделе мы рассмотрим каждый из способов лечения более подробно.

Народные средства

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела народными средствами в какой-то степени можно отнести к методам консервативной терапии. Ее цель - снять отек корешков спинного мозга и убрать болевой синдром.

  • Наиболее широкое применение получили продукты пчеловодства.
  • Также популярны компрессы из травы сабельника болотного, который обладает хорошими противовоспалительными свойствами, снимает отек и боль.
  • Аналогичными свойствами обладают компрессы из конского жира и натирания пихтовым маслом.

Но такие способы лечения лишь на время способны снять болевой синдром, но не устранить основную проблему.

Мед используют для массажа и натирания в области поражения, пчелиный яд снимает воспаление, а пчелиное маточное молочко укрепляет общие защитные резервы организма.

Операция по удалению

Операция на грыже межпозвоночного диска является тем методом лечения, который устраняет непосредственно саму причину. Показанием к ней является серьезная неврологическая симптоматика, связанная с нарушениями функций органов малого таза и слабостью и снижением чувствительности в конечностях.

Считаете, что вам необходимо сделать мрт шейного отдела? Читайте об этом методе диагностики здесь.

Операция заключается в удалении грыжи и части пораженного диска, заменой этой части имплантом и установки специальной фиксирующей системы на позвонки для стабилизирующего эффекта.

Сейчас при проведении хирургических вмешательств доктора стараются использовать инновационные технологии, позволяющие значительно сократить срок реабилитации, шрамы после них незаметны, так как величина разреза минимальна.

Еще один метод - эндоскопическое удаление грыжи. Разрез при такой операции всего 2 - 2,5 см, риск рецидивов и осложнений очень небольшой, и пациенты могут вставать и ходить практически сразу после операции. Однако метод новый и не до конца отработанный, кроме того имеются ограничения по локализации грыжи и ее размерам.

Стандартом современного лечения - микродискэктомия. Она выполняется с помощью специального оптического оборудования под многократным увеличением, разрез составляет всего 3-4 см.

Фото: трансфасеточное удаление грыжи

Лечение без операции

Чаще всего проводится лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции. После нее улучшение наступает у% пациентов. Методы консервативного лечения ставят перед собой такие задачи, как снятие отека корешков, боли, неврологической симптоматики, и предотвращение либо снижение частоты возникновения рецидивов.

Фото: массаж при поясничной грыже позвоночника

Правильное лечение межпозвонковой грыжи в пояснице назначается врачом

При возникновении протрузии поясничного отдела требуется тщательный осмотр врача, который в зависимости от состояния больного назначает способ восстановления. Чаще всего лечение межпозвонковой грыжи проводится методом комплексной терапии.

Следует уменьшить физические нагрузки, а то и вовсе соблюдать постельный режим. Если лечение грыжи в пояснице не помогает, либо же возникают осложнения, назначается оперативное вмешательство.

Операции

Оперативное вмешательство как лечение протрузии поясничного отдела назначается врачами по абсолютным или относительным показаниям. К первым относятся:

  • выраженный стеноз спинномозгового канала;
  • секвестрация грыжи в пояснице;
  • прогрессирующий каудальный синдром – расстройство функций малого таза или появление признаков паралича.

Относительные показания к назначению операции протрузии дисков поясничного отдела – это повторное воспаление седалищного нерва или неэффективность консервативного лечения на протяжении 3-х месяцев.

На сегодняшний день специалисты проводят несколько видов операций на устранение грыжи в пояснице. Один из них – микродискэтомия – это удаление частей пораженных дисков. Ламинэктомия представляет собой операцию по устранению костных отростков, которые оказывают давление в месте воспаления. Часто лечение проводится с новой технологией дискэтомией, при которой через небольшой разрез в спине вместо пораженных дисков устанавливается титановый имплантант.

При возникновении грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела следует выполнять комплекс терапевтических процедур. Если они бессильны, врач назначает оперативное вмешательство.

Существуют и такие современные методы устранения протрузии в пояснице, как лазерная реконструкция (выполняется под местной анестезией) и перкутанная нуклеопластика (купирование болевого синдрома с помощью холодной плазмы и радиочастотной денервации).

Лекарства

Поясничная грыжа межпозвоночных дисков провоцирует болевой синдром, который устраняется при помощи лекарственных препаратов в виде таблеток, уколов, мазей, оказывающих обезболивающий и противовоспалительный эффект. Например, «Диклофенак», «Мелоксикам», «Ибупрофен», «Индометацин».

Врач может назначить и спазмолитики или миорелаксанты. Продолжительность приема лекарств при протрузии поясничного отдела зависит от интенсивности дискомфортных ощущений.

Если для устранения болевого синдрома обычных обезболивающих средств оказывается недостаточно, врачи могут назначить блокаду из специальных растворов. Инъекции вводятся в расположенные вокруг протрузии в пояснице ткани. Чтобы уменьшить отеки и воспаления при повреждении межпозвоночных дисков, чаще всего используют «Пентоксифиллин», а для ускорения восстановления клеток – «Актовегин».

При невыносимых болях в пояснице применяют эпидуральную блокаду. Раствор, состоящий из обезболивающих и гормональных средств, вводится под контролем рентген-аппарата. Инъекция выполняется под местным обезболиванием специальной иглой непосредственно в месте патологического процесса. Эффект чувствуется сразу же и длится в зависимости от степени сжатия нервного корешка.

Массаж

При лечении межпозвонковой грыжи поясничного отдела следует выполнять массаж. Обычно его делают перед тем, как приступить к гимнастике, чтобы подготовить тело к упражнениям. Лечение протрузии дисков в пояснице позволяет использовать следующие виды массажа:

Наиболее эффективна данная процедура после принятия горячего душа.

Массаж на пояснице выполняется плавно и осторожно. Движения должны быть мягкими, легкими, не вызывающими неприятных ощущений. Слишком интенсивный массаж может привести к разрыву межпозвонковых дисков в пояснице, усилению спазматических сокращений околопозвоночной мускулатуры и увеличению отека крупных нервов. Необходимо помнить, что процедура противопоказана при обострении болевого синдрома поясничного отдела.

Гимнастика

Лечение протрузии поясничного отдела включает в себя комплекс физических упражнений. Гимнастика включает в себя растяжки, аэробику и напряжение мышц. Хороший результат дают плавательные упражнения. Гимнастика выполняется только после консультации специалиста, иначе можно получить осложнения.

На начальном этапе следует избегать упражнений на скручивание. Запрещены резкие толчки, прыжки, рывки. Все движения должны быть плавными, с постепенно нарастающей амплитудой. Если при каких-либо действиях ощущается резкая боль, необходимо сразу же остановиться.

Гимнастика для межпозвонковой грыжи поясничного отдела, предназначенная для растяжения позвоночника, помогает снять болевые ощущения и подготовить его к выздоровлению.

  1. Вытяжение на наклонной доске выполняется в течение 5-20 минут каждый день. Для процедуры потребуется гладкая широкая доска с прикрепленными с одной стороны на ширине плеч лямками, длиной 50 см. Верхний край ее устанавливается на высотесм от пола. Следует лечь на доску, продеть руки в лямки, чтобы те располагались под подмышками, и таким образом зафиксировать плечевой пояс. Мышцы нужно максимально расслабить. Для этого в положении лежа на животе под голени, а на спине – под колени, подкладывается подушка.
  2. Стоя на четвереньках, выравнивается спина, и выпрямляются руки. В таком положении обходится по периметру комната. При движении руки не сгибаются.
  3. Лежа на спине, выпрямляется все тело. Затем носки ног тянутся на себя, а подбородок – к груди. При натяжении мышц голени и шеи растягивается позвоночник.

Гимнастика, с помощью которой увеличивается сила мышц и связок в позвоночнике, улучшает кровообращение поясничного отдела и ускоряет лечение.

  1. Стоя на четвереньках, следует опереться на ладони и колени. Одновременно поднимается рука и нога с противоположных сторон, фиксируются на несколько секунд и возвращаются в исходную позицию. Действие повторяется 5-7 раз.
  2. Лежа на животе, нужно положить под подбородок кисти рук одну на другую. Руки, грудь и голова одновременно приподнимаются. При этом живот, таз и ноги не отрываются от пола. Позицию удерживается 5-7 секунд. Упражнение выполняется 3-4 раза. Затем его следует повторить, но уже в придачу поднимая прямые ноги.
  3. Лежа на спине, ноги следует согнуть в коленях, а руки вытянуть вдоль туловища. С упором на плечи, стопы и лопатки поднимается таз. Положение тела фиксируется на несколько секунд. Действие выполняется 3-5 раз.

Народные методы

Существуют народные методы, с помощью которых выполняется лечение грыжи межпозвоночных дисков - компрессы, мази, травяные отвары. Они дают неплохой результат, однако не стоит проявлять самодеятельность и лечиться самостоятельно. Использование народных средств нужно согласовывать с врачом и сочетать с традиционной терапией.

Эффективно натирание больного места мазью, приготовленной из 1 г мумие, разведенного в чайной ложке воды, и 100 г меда. Грыжа дисков поясничного отдела активно растирается пихтовым маслом. Затем на позвоночник наносится полученная мазь и делается массаж. После этого следует прижать к липкой коже ладонь и резко ее оторвать. Действие повторяется несколько раз. В общем, массаж выполняется 5-8 минут. После него спину следует хорошо укутать.

Для компресса понадобится 200 г конского жира, 2 чайные ложки йода и 2 яичных желтка. Все компоненты смешиваются. Полученная масса выкладывается на марлю, сложенную в 2 слоя. Компресс кладется на большое место, накрывается чистой тканью и фиксируется бинтом. Через сутки повязку можно снять и, промыв кожу, наложить новую. Лечение протрузии в пояснице выполняется в течение 10 дней.

Травяные отвары эффективны при устранении грыжи межпозвоночных дисков. Один из них готовится так: столовая ложка коры кипятится в стакане воды на протяжении одного часа. Принимать его следует 3 раза в день по столовой ложке.

Чтобы ускорить лечение протрузии, можно приготовить настойку из 100 г корней сабельника, которые следует залить 1 л спирта или водки. Смесь настаивается в темном месте 21 день. Периодически ее нужно встряхивать. Столовая ложка настойки разводится в 50 мл воды и принимается 3 раза в день за 30 минут до еды.

Не нужно лечить суставы таблетками!

Вы когда-нибудь испытывали неприятный дискомфорт в суставах, надоедливые боли в спине? Судя по тому, что Вы читаете эту статью - Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

  • невозможность легко и комфортно передвигаться;
  • дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
  • неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
  • боль во время или после физических упражнений;
  • воспаление в области суставов и припухлости;
  • беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах.

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от боли в суставах, которое действительно лечит, а не только снимает боль! Читайте интервью с известным профессором.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – это когда диски позвоночника деформируются и разрушаются вследствие значительных нагрузок и воспалительных процессов в тканях. Характеризуется острыми болевыми ощущениями в пояснице. У мужчин болезнь возникает чаще, чем у представительниц прекрасного пола. Первые признаки болезни могут проявиться даже в молодом возрасте, причиной тому зачастую становится малоподвижный образ жизни. Без должного лечения недуг приводит к тяжелым осложнениям и даже параличу.

Разновидности болезни

Существует такие виды межпозвоночной грыжи:

  • один из самых распространенных – пояснично-крестцового отдела, встречается в 4 из 5 случаев;
  • в 18% случаев – шейного отдела;
  • и самая редкая – грудного отдела, всего 1% случаев.

Межпозвоночный диск – небольшие пластинки из хрящевой ткани, которые располагаются между позвонками. Благодаря им позвоночник становится гибким и прочным, они служат защитой от повреждений во время физических нагрузок. Состоит пластинка из оболочки (твердое фиброзное кольцо), внутри которой находится полужидкое ядро. В результате частого негативного воздействия твердое кольцо деформируется, образуется щель, через которую протекает жидкость из ядра. В итоге диск выпячивается в разные стороны, что, собственно, и является межпозвоночной грыжей.

На развития данного заболевания оказывают влияние такие причины:

  • травматическое воздействие (удары, падения);
  • малоподвижный вид деятельности (многочасовое сидение за компьютером или за рулем автомобиля), недостаточная физическая активность;
  • курение и злоупотребление алкогольными напитками;
  • подъём тяжестей, большая физическая нагрузка, резкие наклоны и повороты, как следствие – растяжения;
  • врожденные и хронические заболевания позвоночника, генетическая предрасположенность к развитию болезни;
  • остеохондроз;
  • нарушение обмена веществ, избыточная масса тела;
  • возрастные изменения организма.

Симптомы

Болезнь дает о себе знать не сразу. Одним из главных симптомов является боль. Может носить тупой или ноющий характер, возникает во время физических нагрузок, подъема по лестнице и является непостоянной. Со временем интенсивность болевого синдрома возрастает, не проходит даже в положении лежа. Человеку становится тяжело стоять, сидеть.

Различают такие симптомы грыжи в поясничном отделе:

  • острая боль в районе поясницы (прострелы), которая резко появляется и так же резко проходит;
  • возникновение боли во время поворотов и наклонов и поднятии ноги;
  • неприятные ощущения во время движений, отдающие в нижнюю конечность, пальцы и ягодицы;
  • онемение, покалывание или жжение в конечностях;
  • мышечная атрофия;
  • замедление рефлексов;
  • сухость и бедность кожи;
  • повышенная потливость;
  • нарушение работы мочевого пузыря и кишечника.

Характерными признаками грыжи в шейном отделе являются:

  • частые головные боли, головокружения, высокие показатели АД;
  • онемение пальцев верхних конечностей;
  • болезненные ощущения в плече и предплечье.

О наличии грыжи грудного отдела могут свидетельствовать такие симптомы:

  • постоянная боль спины;
  • слабость в мышцах рук;
  • жжение в районе лопаток;
  • давящие ощущения в груди.

При обнаружении хотя бы одного из перечисленных симптомов следует обратиться за помощью к врачу. Только квалифицированный специалист сможет поставить точный диагноз и назначит лечение.

Возможные осложнения

При несвоевременном лечении болезнь может спровоцировать ряд осложнений:

  1. нарушение кровообращения в малом тазе, у женщин развитие гинекологических заболеваний;
  2. проблемы с мочеиспусканием;
  3. в результате мышечного перенапряжения развивается сколиоз;
  4. в области возникновения проблемы кожа становится сухой и шелушится;
  5. развитие периферического пареза;
  6. венозный застой крови приводит к поражению спинного мозга;
  7. исчезновение коленного рефлекса;
  8. нарушение подвижности пальцев ног;
  9. паралич стопы или полностью всей конечности.

Диагностика

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела имеет схожие симптомы с болезней Бехтерева и некоторыми недугами органов малого таза. Только врач сможет поставить точный диагноз, для этого следует пройти диагностику. Это дает возможность специалисту исключить такие заболевания, как синдром Шмидта, миозит, опухоль позвоночника.

Обнаружить заболевание позволит МРТ и МСКТ. Магнитно-резонансная томография дает более наглядную информацию, благодаря ей можно увидеть не только саму грыжу, но и определить стадию недуга, а также место разрыва фиброзного кольца. Мультиспиральная компьютерная томография также диагностирует грыжу, позволяет определить ее размер и насколько нарушено кровообращение в тканях.

Дополнительно доктор может назначить КТ позвоночника. Данная диагностическая процедура позволяет определить уровень сдавливания спинного мозга грыжей. А электроспондилография позволяет выявлять развитие недуга на ранних стадиях.

Терапевтические методы

В лечении данного заболевания используют медикаменты, лечебную гимнастику, массаж, физиотерапию и операционные методы.

Рассмотрим каждый метод подробнее.

Медикаментозное лечение

Применение медикаментов для лечения межпозвоночной грыжи направлено в основном на устранение болевого синдрома. Для этого назначают обезболивающие препараты, а также прописывают витаминные комплексы B1, B2, B12. Кроме приема таблеток внутрь, назначают мази, которые облегчают состояние больного. Иногда требуются антидепрессанты – для нормализации сна и нервной системы.

Лечебная физкультура

Одним из методов терапии рассматриваемой болезни является лечебная гимнастика. Если недуг на ранней стадии развития, то упражнения позволят полностью от него избавиться, если он запущен – облегчат состояние больного. В комплекс упражнений входят легкие движения на сгибание и разгибание позвоночника. Гимнастика укрепляет спинные мышцы и сам позвоночник. Специалист индивидуально подбирает комплекс упражнений для каждого больного.

Правила выполнения упражнений:

  • следует следить за самочувствием. В случае возникновения боли следует немедленно прекратить выполнение упражнений;
  • на раннем этапе гимнастики следует исключить упражнения на скручивание;
  • должное внимание следует уделить защите мышц спины от растяжений;
  • сначала желательно делать минимальное количество повторений, постепенно их увеличивая;
  • лечебной физкультурой необходимо заниматься ежедневно. При этом можно разделить комплекс упражнений, и каждую из частей выполнять в разное время суток.

Стандартный комплекс лечебной гимнастики включает:

  • упражнение на проработку мышц в области поясницы. Надо лечь на спину, руки расположить вдоль тела, а ноги согнуть в коленях. При вдохе через нос необходимо втянуть живот, а выдыхая воздух через рот – расслабить. Данное упражнение помогает устранить болевой синдром;
  • упражнение на легкое скручивание. Надо занять такое же положение, как и в предыдущем варианте, только руки следует вытянуть в стороны. Надо поднять прямую левую ногу и перекинуть её через правую. Голову при этом надо поворачивать в противоположную сторону;
  • упражнение на укрепление мышц спины. Исходное положение как в первом варианте. Надо немного приподнять корпус и задержаться на 8-12 секунд, после чего расслабиться.

Не следует заниматься лечебной гимнастикой во время обострения заболевания, при повышенной температуре тела, ОРВИ и гриппе, а также в случае наличия патологий сердечно-сосудистой системы.

Физиотерапия

Подразумевает использование следующих методов:

  1. иглоукалывание – снимает боль и облегчает общее состояние;
  2. тепловые процедуры;
  3. подводный массаж;
  4. мануальная терапия – безболезненное вправление межпозвоночных дисков;
  5. электрофорез – помогает избавиться от острой и хронической боли;
  6. акупрессура;
  7. гирудотерапия – лечение пиявками, помогает 7 из 10 больных, длительность курса до 10 процедур;
  8. PRP-терапия – новая методика в лечении грыжи.

Массаж

Является одной из самых эффективных методик. Помогает справиться с болевыми ощущениями и улучшает кровообращение, расслабляет и растягивает мышцы. Курс массажа следует проводить только после консультации специалиста. Категорически запрещается в период обострения болезни.

После сеанса костные и нервные ткани получают дополнительное питание. Молочная кислота покидает клетки организма, боль отступает. Массаж расслабляет мышцы, улучшает гибкость, настроение и самочувствие.

Оперативное вмешательство

Когда консервативные методы терапии не дают результатов, врачи прибегают к операции. Ее назначают в таких случаях:

  • разрыв межпозвоночного диска;
  • проходимость спинномозгового канала ухудшилась;
  • значительное смещение межпозвоночного диска;
  • инфицирование спинного мозга;
  • развитие спинального арахноидита.

Современная медицина применяет такие щадящие операционные методы:

  1. лазерная операция. Наиболее «мягкий» вид операции. При помощи лазера извлекается лишняя жидкость;
  2. дискэктомия – удаление небольшой части диска при помощи иглы.

В самых тяжелых случаях диск заменяют протезом.

Вывод

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – серьезное заболевание, в запущенных случаях может полностью обездвижить человека. Для предотвращения развития этого недуга следует заниматься спортом, придерживаться правильного питания и не допускать чрезмерных нагрузок на позвоночник. Также рекомендуется посещать бассейн, это укрепит мышцы спины и поспособствует правильной осанке.



Рассказать друзьям
Twitter
«Провести...
Следующая статья
Читайте также
Размышляя о православном международном женском дне… Праведные Марфа и Мария
Размышляя о православном международном женском дне… Праведные Марфа и Мария
2024-04-12 00:30:05
Все суета сует и томление духа Украшение церкви на праздник жатвы
Все суета сует и томление духа Украшение церкви на праздник жатвы
2024-04-07 00:31:07
Онлайн гадание прошлое, настоящее, будущее - созвездие кассиопеи
Онлайн гадание прошлое, настоящее, будущее - созвездие кассиопеи
2024-04-04 00:28:32
Вкусные и простые постные рецепты на каждый день
Вкусные и простые постные рецепты на каждый день
2024-04-03 00:32:06