Ротавирусная болезнь. Как и чем лечить ротавирусную инфекцию у детей и взрослых

Известно с 1943 года – Джейкоб Лайт и Гораций Ходес провели исследования, выявив пути передачи. В 1974 году Томас Флюитт дал название «ротавирус» из-за схожести с колесом. К 21 веку эпидемия распространена в России и других странах мира, количество заболеваний превышает 20 млн. в год.

О ротавирусной болезни известно достаточно для борьбы – профилактические мероприятия, медикаменты, прививка.

Возбудитель ротавирусного гриппа – патогенная бактерия, проникающая в организм человека посредством грязных рук, с едой, после контакта с инфицированным. Способ распространения алиментарный – через немытые продукты, грязные руки. Ротавирус отлично выживает при температуре ниже нуля (многократная заморозка не убивает бактерию), может длительное время выживать в холодильнике, в водопроводной воде. Обеззараживание воды вирус не уничтожает.

Ребёнок подхватывает вирус в детском саду, школе. Причина – акклиматизация. Ротавирус живёт вне организма – в помещении, на предметах, продуктах.

Симптомы

Выделяют инкубационный период заражения (до 5 дней), острый (3-7 дней) и восстановительный (после болезни, до 5 дней). Ротавирусная инфекция начинается резко – у ребёнка повышается температура, появляется диарея, рвота. В первый день заражения , на второй день – серо-жёлтого, глинообразного состояния.

Лихорадочное состояние держится до 3 дней, температура не поднимается выше 38-39С. Ребёнок чувствует ослабленность, вялость, снижение аппетита. При ротарвирусной инфекции диарея длится до 1 недели. В первые дни заражения появляется острая боль в животе.

Дети жалуются на боль в гортани, при проглатывании. Появляется насморк, кашель. Проявление ротавирусной инфекции: ребёнок просыпается в вялом состоянии, капризничает. Его подташнивает, возможна рвота с примесями слизи. Аппетит снижается, малыш вырывает съеденное. В течение дня поднимается температура. Живот урчит, ребёнок плачет, постоянно хочет спать.

Взрослому человеку не избежать заболевания. Большинство принимают симптомы болезни за расстройство ЖКТ. Тошнота, рвота могут не проявляться, отмечается слабость, аппетит снижается, повышается температура тела. Период характеризуется диареей – длится недолго.

Болезнь протекает легче: у взрослых стабильная иммунная система, нежели у грудничка, ребёнка. Если в семье инфицированный человек, при контакте с больным ротавирус проявляется на 3-5 сутки.

Комаровский о ротавирусе

Доктор Комаровский отмечает: при водянистом поносе необходимо восполнять потерянную жидкость. Опасным последствием считается обезвоживание. При диарее организм теряет обильное количество воды. Выделение мочи уменьшается, понижается давление, проявляются судороги, происходит поражение нервной системы.

Кишечная палочка вызывает пневмонию вне зависимости где ребёнок заболевает – дома или в школе. Главный возбудитель пневмонии – дефицит жидкости в организме. Из-за недостатка заражаются лёгкие.

Антибиотики больному ребёнку можно не назначать – не уничтожат бактерии, вызвавшие инфекцию. Способны подавить рост простейших. Антибиотик назначается, если в кале появились примеси крови, во время холеры, лямблиоза.

Период заражения ротавирусом

Ротавирус передаётся от человека к человеку. В 30 % случаев требуется неотложная госпитализация.

Как лечится кишечный грипп у детей

Препараты, убивающие ротавирус полностью, не придумали. Ротавирусная инфекция вызывает обезвоживание. Лечение направлено на восстановление баланса соли (в электролитах) и воды, нарушаемых из-за рвоты, диареи. Лечение направлено на борьбу с последствиями болезни на организм: обезвоживание, токсикоз. Если появились симптомы расстройства желудка, ребёнку нельзя давать молочную продукцию, кефир, творог – идеальные условия для размножения бактерий.

При ротавирусной инфекции у малыша полная или частичная апатия к пище. Не заставляйте малыша кушать. Давайте кисель, приготовленный в домашних условиях, куриный бульон. Если ребёнок просит кушать, сделайте жидкую рисовую кашу (на воде, без добавления масла).

Ликвидация вируса

Противовирусное лечение предполагает использование медикамента Интерферона, подобие антивирусного вещества, вырабатываемого в организме при попадании в него инфекции. Используют суппозитории Виферон, Липоферон. Срок применения препаратов – 5 дней. Перед использованием лучше проконсультироваться с врачом – дозировка зависит от возраста малыша.

Размножается вирус быстро, происходит обезвоживание организма. Важна регидратация – возврат переболевшим малышам потерянной жидкости после поноса, рвоты, температуры. Жидкость восполнения, при которой родители визуально определяют – сколько малыш потерял после заражения: при рвоте, при жидком стуле, насколько сильно пропотел. Жидкость необходима для нормального функционирования почек, жизнеобеспечения – «жидкость потребления». Давать столько воды, сколько требует организм, в зависимости от веса.

Действия просты: пейте воду, раствор «Хумана электролит», компоты из сухофруктов, отвары ромашки. При проявлении боли в животе – помогают Риабал, Но-шпа.

Если в моче малыша обнаружен ацетон – источник вялости и сонливости – используют медикамент Цитраргинин, Стимол, разбавленный с 200 мл воды. Их употребляют в течение дня.

После ротавирусной инфекции важно соблюдать диету: исключить молочные продукты, сырые овощи, фрукты, сладости, газировку.

Кормить следует картофельным пюре, рисовой кашей, без добавок. Откажитесь от кисломолочных продуктов, жареного, жирного.

Время полного выздоровления

В среднем заболевание длится 3-5 дней. Грудничков-искуственников переводят на безлактозное питание: Нан безлактозный, Нестожен безлактозный.

Основное правило – кушайте, пейте небольшими порциями. Малые порции позволят избежать рвотного рефлекса, делайте перерывы.

Доктор Комаровский рекомендует начинать лечение с регидратационной терапии – принимать сорбенты (Активированный уголь, Смектит). Постоянно восполнять потерю жидкости. Подходит Регидрон – порошок 1 пакетик растворить в 1 л воды. Давать пить по 50 мл каждые 30 минут. Лечение предполагает диету, приём энтеросорбентов, пробиотиков.

Как сбить температуру

Если температура ниже 38 градусов, не нужно её сбивать при условии нормального самочувствия больного. Чтобы снизить повышенную температуру, используйте свечи Цефекон (подходят детям до года).

Детям постарше даётся Парацетамол. Если не помогает, дайте Парацетамол в соединении с четвертинкой Анальгина. Соблюдайте временной перерыв между таблетками. Не менее 2 часов.

Помогают обтирания слабым раствором водки. Соблюдайте правило – обтирайте тело, перепадов температуры не допускайте. Обтирание начинается, если после приёма таблетки прошло больше 30 минут, а облегчение не наступило.

Чтобы не заразиться ротавирусом, с больным ограничивается общение – механизм передачи фекально-оральный: через руки, вещи, поверхность. Если лечиться правильно, вирус быстро проходит, осложнений не возникает. Запрещено контактировать с детьми, чтобы не заразить их.

Вирус, провоцирующий начало болезни, гибнет при 38 градусах. Используются препараты, снижающие жар. Поможет водочный раствор – средством растирают тело.

Осложнения после ротавирусной инфекции

При правильном лечении кишечная инфекция проходит быстро. Если не давать пить ребёнку, организм теряет жидкость, возможен летальный исход. При длительном и сильном повышении температуры отмирают клетки головного мозга.

Профилактика инфекции

Чтобы не заболеть, чаще мойте руки – перед приёмом пищи, после похода в туалет, прогулки на улице. Овощи и фрукты тщательно мыть, следить, чтобы продукты не были просрочены. Ротавирус легко переносится с предметов обихода, для заражения достаточно небольшой дозы вирусных бактерий.

Водопроводная вода – причина заражений. Главная задача – обеспечить население питьевой водой, проводить санитарно-гигиенические мероприятия.

Учитывая заразность кишечного гриппа зимой, серьёзно отнеситесь к профилактике в семьях с малышами. Кипятите воду для питья, мытья посуды. Купание малыша лучше проводить в кипячёной воде.

От больного можно заразиться кишечным гриппом. Пациента изолируют на 10-15 дней, при лёгкой форме оставляют дома под наблюдением семейного доктора. Если заражённый останется сидеть дома, желательно его изолировать от остальных: выделить отдельную комнату, посуду, вещи.

Запрещено гулять на улице, в местах скопления людей. Если избежать прогулок не удастся, выбирайте малолюдные места. Это предотвратит эпидемию на работе, в учебных заведениях (садиках).

Правильные действия, если у коллеги на работе появилась диарея: незамедлительно взял больничный, зная опасность для окружающих.

Неправильные действия: мама отвела больного малыша в садик, вызвав разрастание эпидемии в группе.

Лабораторные исследования подтвердили: на игрушках, предметах обихода, поверхности обнаруживается вирус. Обязательна дезинфекция комнат, мебели.

Срок противоэпидемического режима

Период заболевания длится две недели. Ещё минимум неделю соблюдайте профилактические мероприятия.

Пригодится . Содержит живые вирусы, являющиеся возбудителем заболевания. После ввода в организме формируется иммунитет, сохраняющийся до нескольких лет.

Лечебные травы помогут излечить кишечный грипп

Действенны, снимают воспаление, не дадут перекинуться болезни на другие органы.

• 1 ст. ложка сухой черники или 2 ст. ложки сухих ягод засыпать в стакан тёплой воды (с температурой 60 градусов). При сухих плодах настаивайте отвар 5-6 часов, при сырых ягодах употребляйте сразу. Принять 30 мл три раза в день в течение недели.
• Перетереть корку граната. Столовую ложку засыпать в стакан кипятка. Дать настояться 1 час. Пить 1 ст. ложку трижды в день перед едой. Принимать в течение 4 дней.
• Чайная ложка сухой полыни засыпается в стакан горячей воды. Настаивается в течение получаса, отвар фильтруется и употребляется по ложке три раза в сутки за час до еды. Время лечения- 3-4 дня.

Родителям полезно посмотреть популярную детскую передачу «Школа доктора Комаровского». Одна серия программы раскрывает инфекцию. В мире ежегодно фиксируют 500 тыс. смертей маленьких детей. Халатное отношение родителей, отсутствие знаний о возможных последствиях приводит к страшной статистике.

Ротавирусная инфекция представляет собой острую инфекционную форму гастроэнтерита. Это заболевание по-другому называют кишечным гриппом. Причина развития – проникновение в организм человека РНК-ротавируса. Это заболевание регистрируется ежегодно по всему миру. Около 25 млн. человек страдают от кишечного гриппа. Примерно 600-900 случаев заражения заканчивается летально. Ротавирусная инфекция у взрослых возникает гораздо чаще, чем , но, несмотря на это, в 90% случаев у детей в крови обнаруживаются противовирусные антитела.

Признаки ротавирусной инфекции характерные. Они заключаются в появлении , обезвоживании, поражении кишечника и желудка. Появление ротавируса у взрослых сопровождается респираторной симптоматикой, которая появляется на первичной стадии заболевания и в некоторых случаях держится.

Что представляет собой ротавирусная инфекция как передается? Вирус передается, как правило, пищевым путем. Другими словами можно сказать, что заболевает человек при употреблении немытых продуктов питания. Причиной заболеваемости могут быть и немытые руки. Чаще всего это происходит при употреблении молочных продуктов питания. Вирус может обитать даже в холодильнике и очень долго, если не проводить дезинфекцию с помощью хлорсодержащих моющих средств.

Обратите внимание, что ротавирусная инфекция передается воздушно-капельным путем . Какие изменения происходят в организме человека после заражения? Ротавирус у взрослых провоцирует развитие воспалительного процесса. Распространяется заболевание аналогично вирусу гриппа. Сначала инфекция проникает в область слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Страдает преимущественно тонкий кишечник. Это сопровождается развитием энтерита, для которого характерно воспаление слизистой оболочки пищеварительного тракта. Это чревато развитием симптомов, свойственных для кишечного гриппа. Ротавирусная инфекция сопровождается дисфункцией желудка и кишечника, что чревато тем, что нарушаются функции переваривания пищи. Одновременно с этим организм человека теряет большое количество жидкости, что чревато развитием обезвоживания.

Сколько длится острая стадия заболевания? Не более 5-7 суток. Процесс выздоровления составляет 5 дней, при соблюдении рекомендаций врача. Если при ротавирусной инфекции лечение проведено вовремя и правильно, то развитие осложнений сводится к минимуму.

Как отличить ротавирус от отравления? При инфекционном процессе, как правило, отсутствуют симптомы интоксикации. Что такое отравление? Для него характерен кратковременный процесс, а ротавирус мучает свою «жертву» около 2 недель. Инфекционное заболевание отличается более выраженной симптоматикой. При отравлении отсутствует картина ОРВИ.

Пути передачи заболевания

Как передается ротавирус? Источником заражения могут быть не только испорченные молочные продукты, но и инфицированный человек. Возбудитель заболевания выделяется вместе с фекалиями в процессе дефекации. Заразный период длится на протяжении всего периода течения болезни и 10 дней после того, как исчезает симптоматика кишечного гриппа. Обратите внимание, что источником кишечного гриппа может быть человек, который контактировал с зараженными людьми, но в силу высокого защитного барьера не заболел.

Инкубационный период после контакта с возбудителем длится на протяжении 2 недель. В первую очередь это зависит от состояния защитных сил организма человека. От здоровья человека и будет зависеть, сколько будет длиться ротавирусная инфекция. Инкубационный период только в редких случаях длится до 3 недель.

Ход развития ротавируса

Ротавирусные инфекции развиваются особым образом. Возбудитель заболевания, проникнув внутрь организма человека, атакует слизистую оболочку кишечника, а именно эпителиальные клетки, что приводит к их гибели. Появившиеся дефекты наполняются неполноценными и незрелыми эпителиоцитами. Этот процесс чреват развитием ферментативной недостаточности. Такие изменения сопровождаются нарушением расщепления и всасывания углеводов, преимущественно лактозы. Далее вещества, которые не переварились, поступают в область толстого кишечника, что чревато накоплением большого количества жидкости, которая выделяется из тканей вследствие избытка. Данный фактор провоцирует развитие диареи, которая сопровождается потерей питательных веществ в организме, и его обезвоживанием.

Ротавирус может крепиться только на зрелых ворсинках эпителия в тонкой кишке. Заболевание прогрессирует до тех пор, пока все клетки кишечника не заменяются новыми. После того, как острый процесс инфекционного заболевания угасает, организм нуждается в восстановлении пищеварительных функций.

При несвоевременном начале лечения ротавирусной инфекции происходит присоединение бактериальной флоры. В этом случае лекарства от ротавируса необходимо совмещать с противобактериальными препаратами. При появлении бронхиальной симптоматики также идет речь об осложнениях, которые связаны с присоединением вторичной инфекции.

Симптоматика заболевания

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых возникают, как правило, на 1-14 сутки после заражения. После манифестации заболевания в организме больного человека наблюдаются следующие изменения:

• Повышается температура тела до 37,5-39 градусов.
• Появляется рвота, которая не единичная и может присутствовать до 10 раз в день.
• Жидкий стул может присутствовать до 6-8 раз в сутки.
• В животе присутствует сильное урчание и боли, вызванные спазмированием гладкой мускулатуры.
• Больной страдает от метеоризма и чувства переполненности живота.

Ротавирусная инфекция имеет симптомы катарального типа. Речь идет о насморке, гиперемии слизистой оболочки горла, конъюнктивите и легком кашле.

Диарея при кишечном гриппе своеобразная. Сначала каловые массы имеют кашицеобразную консистенцию, а после нескольких дней от начала заболевания становится водянистыми. В фекалиях могут присутствовать прожилки крови и слизи. Это обусловлено присоединением бактериальной флоры.

Гастроэнтерит может протекать и без поноса. Данное заболевание проявляется у всех по разному, поэтому не стоит ставить самому себе диагноз. Разобраться в том, какое именно заболевание у пациента может только врач, проверяя ряд диагностических исследований.

Подробнее узнать о ротавирусной инфекции можно, посмотрев видео:

Осложнения ротавирусной инфекции

Самым частым осложнением инфекционного заболевания является обезвоживание, для которого характерны следующие признаки:

• Сухие губы и сухость в ротовой полости.
• Снижение эластичности кожи и сухость кожного покрова.
• Частые мочеиспускания (не более 6-8 раз в день), при которых выделяется небольшое количество жидкости.
• Запавшие глаза и снижение массы тела.

На длительность течения заболевания и на то, сколько дней человек остается заразен, влияет состояние здоровья больного. Заразившийся человек будет дольше болеть, если у него имеются сопутствующие заболевания. Серьезные осложнения могут возникнуть на фоне заболеваний кишечника, сердечных недугов и почечной недостаточности.

Постановка диагноза

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых начинается только после ряда диагностических исследований. Часто диагноз ставится на основании анамнеза заболевания.

Перед тем как лечить ротавирусную инфекцию у взрослых больному рекомендуется сдать анализ кала – иммунохроматографию .

Для определения ротавируса рекомендуется сдать специальный тест. Этот тест представляет собой исследование рвотных масс, мочи и крови. Любая биологическая жидкость может дать достоверный результат. Тест показывает превышение определенных показателей: лейкоцитурию, гематурию и протеинурию.

При наличии ротавируса тест показывает наличие такого маркера, как VP6, который можно отнести к А группе. Тест на ротавирусную инфекцию, для получения более достоверного результата, сочетают с таким лабораторным исследованием крови, как ИФА – иммуноферментный тест. Точный результат дает анализ крови ПЦР. При получении результата анализа рекомендуется повторить исследование. В противном случае можно получить ложноположительный или ложноотрицательный результат.

Квалифицированный подход к лечению

Чем лечить ротавирусную инфекцию? Об этом лучше спросить врача. Самолечение в этом случае недопустимо. Такой подход к борьбе с инфекцией может стать причиной развития серьезных осложнений. Последствия ротавирусной инфекции в этом случае сложно поддаются коррекции.

Симптомы и лечение у взрослых имеют тесную взаимосвязь между собой. Обратите внимание, что специфической терапии для этого случая не разработано. Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции не используются. Основные усилия направлены на борьбу с обезвоживанием. Для этого больному назначается регидратационная лекарственная терапия.

Диета в борьбе с гастроэнтеритом

Еще один важный момент в борьбе с заболеванием – диета при ротавирусной инфекции. Больному рекомендуется на время лечения отказаться от употребления молочных продуктов .

Что можно есть при гастроэнтерите? Овощи и мясо, приготовленные на пару, крупы и выпечку в небольших количествах. Зеленые фрукты и сырые овощи употреблять в пищу не рекомендуется. Это может стать причиной развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Диета после и при ротавирусной инфекции у взрослых должна быть совмещена с курсом лечения пищеварительных органов, с помощью ферментных препаратов, таких как «Мезим», «Панкреатин», «Фестал». В обязательном порядке назначаются пребиотики – препараты, в состав которых входят бифидобактерии, лактобактерии и полезные кишечные палочки.

Диета при ротавирусной инфекции совмещается с борьбой с обезвоживанием. В противном случае устранить инфекционное заболевание без возникновения негативных последствий не получится. Придерживаться диеты после ротавирусной инфекции у взрослых рекомендуется также обязательно. Только комплексная восстановительная терапия и правильное питание помогут быстрее восстановиться после перенесенного заболевания.

Питание при ротавирусной инфекции должно быть дробным. В период обострения рекомендуется принимать протертую и щадящую пищу, чтобы снизить вероятность травмирования слизистой оболочки кишечника.

Борьба с обезвоживанием

Применение любых препаратов при ротавирусной инфекции рекомендуется предварительно оговаривать с врачом. Независимо от того сколько длится ротавирусная инфекция, следующие меры для устранения обезвоживания обязательны:

• лечение проводится в условиях стационара;
• внутривенно вводится раствор натрия хлорида и глюкозы;
• употреблять достаточное количество жидкости;
• при повышении температуры использовать жаропонижающие таблетки.

Часто лекарства при ротавирусной инфекции не нужны. Лечение может быть проведено при помощи диеты и препаратов, устраняющих симптомы заболевания. Чаще всего с использованием противодиарейных и противорвотных препаратов.

Процесс регидратации

Для снижения симптоматики инфекционного заболевания больному назначают сорбенты. Чаще всего для этого назначается « » и « ». Глюкоза и коллоидные растворы вводятся внутривенно только в тяжелых случаях.

Диета после ротавирусной инфекции у взрослых в процессе регидратации играет огромное значение. Правильное питание при развитии ротавирусной инфекции позволяет быстрее вывести из организма патогенные микроорганизмы и восстановить кислотно-щелочную среду.

Для того чтобы устранить обезвоживание проводится процедура регидратации, которая представляет собой использования такого препарата, как « » и «Глюкосил». Если обезвоживание ярко выражено, то больной госпитализируется с целью проведения инфузионной терапии с помощью «Рингера», «Квартасоля» и «Трисоля».

Когда необходима антибактериальная терапия?

Антибактериальный медикамент при гастроэнтерите не используется. Антибиотики нужны только тогда, когда происходит присоединение бактериальной инфекции. При затяжной диарее используют такие лекарства, как «Фуразолидон» и « ». Использование этих лекарств при ротавирусной инфекции позволяет быстрее устранить причину заболевания и снизить выраженность симптоматики, облегчив состояние больного.

Меры профилактики

Профилактика ротавирусной инфекции играет важную роль в предотвращении развития заболевания. Как не заразиться ротавирусом? В первую очередь необходимо четко соблюдать определенные рекомендации:

• мыть руки после посещения общественных мест и туалета;
• соблюдать личную гигиену;
• пить только очищенную или кипяченую воду;
• есть только помытые фрукты и овощи;
• проводить ежедневную влажную уборку.

Для того чтобы не заразиться ротавирусной инфекцией необходимо изолировать зараженных пациентов от окружающих людей. Избежать передачи ротавирусной инфекции можно при помощи элементарных правил, главное не упускать их из виду.

Для того чтобы не заражаться гастроэнтеритом необходимо сделать прививку, которая проводится до 6 месячного возраста. В настоящий момент подобные меры профилактики используются только на территории США. В России еще нет достоверных фактов, насколько эта мера эффективна.

При возникновении симптомов ротовируса необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Заболевание может проявляться и недостаточно остро, но, несмотря на это давать осложнения. Поэтому консультация врача – это единственный правильный шаг на пути к выздоровлению. Профилактика ротавируса – обязательна как для взрослых, так и для детей.

Врач-инфекционист, частная клиника «Медцентрсервис», г. Москва. Старший редактор сайта «Отравление Стоп».

Серьезность кишечных расстройств как медицинской проблемы давно доказана. Но многие пациенты даже сегодня склоняются к мнению, что при отравлении за пару дней все пройдет, стоит полежать дома, промыть желудок и принять лекарство от диареи, и не спешат отправляться к врачу. Да, отравление в легкой форме проходит в трехдневный срок. Но причиной симптомов, которые принимаются за признаки кишечного расстройства, может стать не отравление, а ротавирус. И случается это гораздо чаще, чем можно себе представить, приводя к поистине трагическим последствиям.

Прежде чем понять, как отличить бытовое отравление от инфекционного ротавируса, необходимо выяснить, зачем их вообще различать. При довольно схожей симптоматике, разница является колоссальной.

Важно! Отравление, в большинстве случаев, не имеет серьезных последствий для здоровья человека. После выхода токсинов организм приходит в норму и работает дальше в нормальном режиме. При ротавирусе, если вовремя не начать адекватную терапию, развитие заболевания может привести к летальному исходу.

Теоретическая база

Отравление представляет собой процесс, при котором происходит сбой в работе органов или систем, вызванный воздействием ядовитых или бактериальных веществ (или интоксикацией от продуктов их жизнедеятельности). Все это плохо для организма в целом, желудочно-кишечного тракта и иммунной системы.

Ротавирусная инфекция заболевание кишечника, которое вызывается непосредственно ротавирусом, и неизбежно проходит в острой форме. Попав в кишечник, вирус-возбудитель осуществляет настолько активное размножение (в благоприятствующей этому среде), что работа органа нарушается очень скоро. Начинается обезвоживание, сопровождающееся остальными симптомами кишечного отравления. Но разница в том, что при отравлении человек не является носителем опасной инфекции, а при ротавирусе – да.

Важно! Заразиться ротавирусом можно оральным путем, через фекалии, контактно-бытовым способом. Стоит носителю не вымыть руки после туалета, выпить воды из одного стакана или вытереться общим полотенцем – вся семья (либо рабочий коллектив или иная группа людей) неизбежно окажется больна.

Заразиться ротавирусным гастроэнтеритом можно как от больного (с выраженной симптоматикой), так и от внешне здорового человека. Поскольку вирус размножается быстро, также быстро он и начинает выходить. Вместе с калом бактерии попадают во внешнюю среду буквально с первого дня заражения, когда человек еще может даже не подозревать, что стал носителем бактериальной инфекции. Небольшое уменьшение аппетита и однократное расстройство стула зачастую являются единственными первичными признаками инфекционного поражения.

Причины отравления всегда явные. Это или бактерии, уже сформировавшиеся живые микроорганизмы, присутствующие в продукте, который был употреблен, не подвергнувшись должной кулинарной или санитарной обработке (плохо вымытое яблоко способно вызвать отравление по силе равное плохо прожаренному куску мяса или заплесневевшему йогурту), или токсины, выделяемые этими бактериями при попадании их в желудок.

Как возникает кишечное отравление.

1. В кишечник попали токсины или бактерии.
2. Это может произойти при употреблении некачественного пищевого продукта или непосредственно после употребления токсичных веществ.
3. Яд всосется в кровь, насыщающую стенки кишечника.
4. Распространяясь, благодаря кровотоку, по всем системам и органам, отравление вызовет интоксикацию и соответствующую симптоматику.

Как начинается ротавирусный гастроэнтерит.

1. При контакте с него носителем ротавирус передается от него здоровому человеку.
2. Цель вируса – тонкий кишечник.
3. Там он размножается с серьезной скоростью, уничтожая ворсинки на стенках.
4. Это вызывает сбой в процессе переваривания и усваивания пищи.
5. Обезвоживание наступает стремительно.

Важно! Иммунитет, как в случае с отравлением, не страдает и остается неповрежденным. Почему же ротавирус считается более опасным? Это касается особенно детей – проблема в быстром обезвоживании и тяжести протекания заболевания. Зачастую ребенка просто не успевают спасти, что заканчивается летальным исходом.

Симптомы

При всей схожести симптомов, есть у заболеваний различия, которые позволяют дифференцировать их. Основной задачей людей, оказавшихся рядом с человеком, либо зараженным ротавирусом, либо страдающим от отравления, является вовремя понять, с какой именно проблемой придется иметь дело.

Таблица. Сравнение симптомов ротавируса и отравления.

Важно! И при ротавирусе, и при отравлении наступает обезвоживание. Но гастроэнтерит дает обезвоживание слишком быстрое, при отсутствии ярко выраженных остальных симптомов. Вот почему при подозрениях и на то, и на другое, если невозможно понять, что это, необходимо в равной степени обеспечить больного достаточным количеством жидкости для восстановления баланса.

Дополнительные отличия

Несколько дополнительных отличий помогут лучше сориентироваться.

1. Из-за обезвоживания наступит слабость, появится холодный пот, снизится артериальное давления и может начаться тахикардия, мочеиспускание станет редким, а вес снизится. Поскольку при ротавирусе процесс ускорен, эти признаки (в том числе частично) можно наблюдать уже в первый день заражения.

   

2. При отравлении боль в животе чаще не настолько сильная, и она стихает после рвоты. Если это ротавирус, и пациента вырвало, боль сохраняется.

   

3. Ротавирус способен проявляться постепенно (кроме быстрого начала обезвоживания, которое может пройти незамеченным) – в течение трех — пяти дней. Таков его инкубационный период, в течение которого носитель заразен и воздействует на других. Отравление начинается спустя два часа после приема в пищу испорченных продуктов (в течение суток проявляется максимум).

   

4. Спустя два — три дня нетяжелая форма отравления проходит самостоятельно. Симптомы ротавируса без его лечения не исчезнут.

   

Лечение

Кроме различий в причинах возникновения и симптоматике, существуют отличия в терапии этих двух патологий. Хотя, некоторое сходство в лечение все же присутствует.

Промывание желудка

Если произошла интоксикация вследствие отравления, промывается желудок. Он очищается от попавших туда или образовавшихся в нем после проникновения испорченных продуктов бактерий. Очищение проводится с помощью обильного потребления жидкости и вызывания рвоты.

Все эти манипуляции бесполезны при ротавирусе, который «поселяется» в тонком кишечнике. Очищение желудка не поможет, вирус будет продолжать уничтожать ворсинки, разрушая пищеварительный процесс.

Важно! У детей до двух лет, которые могут в равной степени быть больны ротавирусом или получить интоксикацию, рвоту искусственно вызывать нельзя. Также нельзя в домашних условиях промывать детям желудок.

Диарея

После промывания желудка, когда рвотные воды выходят чистыми, при отравлении наступает пора сорбентов. Они нужны, чтобы вывести проникшие в кровь токсины. Также начинается прием препаратов, останавливающих диарею.

При ротавирусном гастроэнтерите диарею прекращают лишь в самом крайнем случае, поскольку именно с каловыми массами, пусть и разжиженными, из тела выводятся бактерии.

Температура

Озноб и жар в качестве признаков отравления создают дополнительные неудобство и без того измученным больным. Поэтому, если температура достигла 38 градусов, особенно у маленьких детей, при интоксикации ее сбивают.

При высокой температуре, сопровождающей другие симптомы интоксикации, принимают жаропонижающее

Вирусы гастроэнтерита начинают погибать при 38,5 градусах. Поэтому температуру стараются держать высокой, до 39 градусов включительно, не сбивая.

Важно! Исключение – маленькие дети, у которых непереносимость гипертермии. Им температуру начинают сбивать при 38,5 градусах и даже раньше.

Препараты

При отравлении снимают боль в животе лекарственными препаратами. Гастроэнтерит – не повод к приему обезболивающих, хотя желудочно-кишечные боли могут быть сильными. Необходимо сначала получить подтверждение врача.

Что касается антибиотиков, они ни в коем случае не даются при инфицировании вирусом. При ротавирусном заражении антибиотические препараты окажутся не только бесполезными, но и навредят, вызвав серьезные последствия и побочные эффекты.

Важно! Ротавирусный гастроэнтерит, точнее, его возбудитель уничтожается противовирусными препаратами и только. Их должен назначить врач после постановки диагноза.

Терапевтические сходства

Самым мощным объединяющим моментом является обезвоживание. Потерю жидкости необходимо восполнить и в том, и в другом случае, поэтому понадобится следующее.

Совет. У детей купирование обезвоживания проводится особым способом. Малышам до двух лет дают по ложке воды каждые пять минут, даже (особенно) если у них сильная рвота.

После прекращения отравления организма как вирусами, так и бактериями необходимо восстановление кишечной микрофлоры. Для этого в обоих случаях назначаются препараты: «Линекс», «Бифидумбактерин» и другие.

«Линекс»

Поскольку симптомы во многом схожи, а отравление, особенно пищевое, среди населения серьезной болезнью не считается, и не всегда заканчивается обращением к врачу (большинство пациентов предпочитают лечиться самостоятельно), диагноз ротавирус тоже не очень пугает пациентов. Но необходимо понимать, что патология является заразной, и особенно страшно, что заражению подвержены дети.

Статистика неумолима – из-за позднего обращения к врачу, в основном от обезвоживания, при ротавирусной инфекции ежегодно в мире умирает три миллиона человек, большая часть из которых дети. Поэтому стоит внимательно проанализировать симптомы, и при первых же подозрениях на ротавирусный гастроэнтерит обращаться к врачу.

Видео — Ротавирус: школа доктора Комаровского

Ротавирусная инфекция - кишечное заболевание, которое почти всегда поражает детей. Взрослые, в силу выработанного иммунитета и более желудочного сока, если и болеют, то переносят инфекцию легко. Дети же, особенно младшего дошкольного возраста, из-за этой болезни часто попадают в больницу и долго из нее не могут выписаться, так как ротавирус, кроме всего, имеет свойство несколько раз обостряться. Именно поэтому очень важно, чтобы человек с диагнозом «рото-вирусная инфекция» лечение получал правильное и адекватное с самого начала.

Развивается заболевание через 1-5 дней с момента заражения вирусом. Попадает он к человеку в основном через грязные руки. как передается? Больной ребенок или взрослый активно выделяет вирус со слюной, калом, мочой. Заражение происходит обычно при употреблении пищи из общей посуды с больным, когда дети, не моя руки и играя одними игрушками с заболевшим малышом, потом идут есть. Распространяется вирус через воду, молоко. Есть также случаи носительства инфекции взрослыми людьми: человек остается здоровым, а другим от него передается естественно, не проводится, так как носитель не знает о своем заболевании.

Как проявляется ротавирусная инфекция?

Обычно поначалу появляются насморк, небольшой кашель, боли в горле. Затем проявляет следующие:

Высокая температура, которую очень трудно снизить жаропонижающими;

Понос: стул становится жидким, частым, кратность дефекаций может достигать 20 и более раз;

Характер светло-коричневый или темно-коричневый, пенистый, с неприятным запахом, крови и слизи обычно в нем нет.

Ротавирусная инфекция очень тяжело переносится многими детьми:

1) у одних ведущим симптомом является высокая температура, и для того, чтобы ее снизить, нужно применять физические методы охлаждения и сочетания различных жаропонижающих со спазмолитиками (например, препараты «Нурофен» и «Но-шпа» в возрастной дозировке);

2) у других понос и рвота быстро приводят к обезвоживанию, и зачастую восполнить потери жидкости можно только с помощью капельниц;

3) третьи страдают от ацетонемического состояния, когда для борьбы с болезнью организм тратит всю глюкозу, и для поддержания процессов жизнедеятельности он начинает утилизировать жир, в результате и образуются кетоновые (ацетоновые) тела, отравляющие центральную нервную систему, вызывающие неукротимую рвоту и боль в животе.

Рото-вирусная инфекция: лечение неосложненных форм

1. Для борьбы с вирусом используются препараты интерферона: для детей это препараты «Лаферон» или «Виферон» в свечах в возрастной дозировке; можно использовать также средство «Липоферон», который принимается перорально.
2. Сорбенты: «Смекта» и «Белый уголь» - для маленьких детей, для детей постарше - «Белый уголь», «Атоксил» или «Энтеросгель» в возрастных дозировках.
3. Употреблять побольше жидкости.
4. Диета в острый период. Рисовый отвар, рисовая каша почти без соли, не на мясном бульоне, почти без масла, вегетарианские супы, небольшой кусочек банана, кисели из некислых ягод, некрепкий черный чай почти без сахара, сухарики, галетное печенье. Молочные продукты, кофе, какао, торты, конфеты, жареные, копченые, острые продукты - исключить.

Рото-вирусная инфекция: лечение осложнений

Терапия осложнений проводится вместе с основным лечением: сорбенты, препарат «Виферон» даются в том же объеме. Диета - такая же.

1. Лечение при обезвоживании. Нужно напоить больного, то есть дать ему объем жидкости, положенный ему на килограмм веса (например, у детей весом 10 кг - это 1 л жидкости) плюс жидкость, которую человек уже потерял с поносом и рвотой, плюс нужно возместить ту воду, которую больной продолжает терять.

Восполнять жидкость нужно растворами «Оралита», «Регидрона» или подобными, частично - чаем или простой водой. Нужно давать по чайной-десертной ложке каждые 10-15 минут.

Если больной жидкость не удерживает, или вы заметили, что уменьшился объем мочи, обращайтесь в больницу, где этот объем вернут внутривенно, с помощью капельниц.

2. Лечение ацетонемического состояния заключается во введении растворов в виде подслащенного питья и электролитных растворов. Расчет восполняемой жидкости считается так же: жидкость, нужная для поддержания жизни, плюс вода, уже потерянная с калом, температурой, рвотой, плюс объем, который теряется. Ввиду того, что повышенный уровень кетоновых тел вызывает сильную рвоту, зачастую напоить человека невозможно. Только внутривенно вводимая жидкость может ему помочь.

Если с момента домашнего лечения прошло 6-8 часов, и вы видите, что ребенку становится хуже, не рискуйте дольше - обращайтесь в больницу. Если речь идет о малыше, и вовсе ждать не стоит - скорую нужно вызывать сразу.

Ротавирусная инфекция вызывается ротавирусом (лат. Rotavirus). У данного заболевания есть и другие названия. Например, РИ, кишечный грипп, ротавирусный , ротавироз, желудочный грипп. Инкубационный период короток: от 1 до 5 дней. Заболевание может поразить людей любого возраста, только взрослые болеют им в более легкой форме.

Пораженный вирусом человек является источником заражения, начиная с самого первого дня заболевания. Пока не пройдут все симптомы, человек продолжает оставаться заразным. Выздоровления можно ждать на 5 – 7 день после начала заболевания. После перенесенной инфекции в организме вырабатывается устойчивый иммунитет. Если болезнь перенесена во взрослом возрасте и организм выработал незначительное количество антител, может произойти еще одно заражение.

В большинстве случаев воротами, через которые проникает ротавирус, становится рот человека. Плохо помытые фрукты, еда грязными руками неминуемо влечет за собой заражение. Особенности производства молочных продуктов могут стать причиной распространения инфекции через данный вид пищи.

Ротавирусы вообще очень живучи. Они несколько дней выдерживают в холодильнике, переносят хлорирование воды, даже святая вода их не останавливает. Начало посещения детских учреждений может спровоцировать у ребенка появление этой инфекции.

Ведь организму приходится перестраиваться, сталкиваясь с непривычными микробами, вирусами. Также ротавирус относят к болезням «грязных рук». Вызывая воспаление дыхательных путей, ротавирусы могут распространяться таким же способом, что и обычный грипп. Например, при кашле или чихании. Так что воздушно-капельный способ распространения им тоже присущ.

Ротавирусная инфекция распространяться может по-разному, например, отдельными случаями заболеваниями или носить характер эпидемии.

Вирус селится в слизистой оболочке ЖКТ. На первом месте – слизистая тонкой кишки. Вирус вызывает здесь энтерит, то есть воспаление слизистой оболочки. Энтерит имеет свои симптомы, которые легко отличаются от прочих.

Симптомы ротавироза у пациентов в детском возрасте

Заболевание имеет несколько стадий:

1. Инкубационная стадия. От 1 до 5 дней.
2. Острая стадия. От 3 до 7 дней. Если течение тяжелое, может длиться более 7 дней.
3. Восстановительная стадия. От 4 до 5 дней.

Ротавирусная инфекция проявляется очень резко. Начинается рвота, сильно поднимается температура. Зачастую начинается диарея. Стул имеет свои специфические свойства. Сначала он жидкий, желтого цвета, потом становится серо-желтого цвета, похож на глину. Помимо симптомов энтерита, присутствуют симптомы, характерные для ОРВИ. Начинается насморк, больно глотать (покраснение в горле). Ярко проявляется слабость, аппетит отсутствует. Если анализировать характеристик и кала и мочи, то можно найти много схожего с А.

Ученые в течение многих лет наблюдают одну и ту же картину: ротавирус активизируется одновременно с обычным гриппом. Вспышка заболевания начинается незадолго до распространения простого гриппа.

Распознать ротавирус у малыша можно уже ранним утром. Ребенок проснется в плохом настроении, вялым, капризным. Его будет тошнить, рвота может начаться даже на голодный желудок. В рвотных массах зачастую содержится слизь. Если ребенок поест, то его вырвет кусочками непереваренной еды. Желудок не воспринимает никакой еды или питья. Даже 50 мл воды вызывают рвоту. Температура начинает расти также утром. Вечером она уже становится приближенной к 39º. Снижать ее трудно. Даже если получится сбить температуру, то понижение будет кратковременным. Держится повышенная температура до 5 дней.

В середине дня или даже на второй день стул становится жидким желтым дурно пахнущим. К диарее присоединяется боль в животе. Если ребенок еще сам не может пожаловаться на болевой синдром, он показывает это плачем. Также о проблемах с животиком может говорить урчание.

Второй день характеризуется слабостью, сонливостью. Малыш капризничает, плачет, начинается резко снижаться вес. Если лечить правильно, то через 5, максимум 7 дней, наступит выздоровление. Жидкий стул может сохраниться еще несколько дней.

Не у всех болезнь протекает одинаково. Тяжесть проявления симптомов различна. Длительность болезни также зависит от общего состояния пациента. Поскольку признаки схожи с симптомами более серьезных заболеваний, надо проявлять осторожность и предусмотрительность. Когда начинается подъем температуры, появляется жидкий стул, рвота, надо сразу обращаться за помощью к врачам. При болях в животе лучше вызвать скорую помощь. Обезболивающие препараты в этом случае давать нельзя.

Признаки у взрослых

Ротавирус нередко бывает и у взрослых. Но заболевание протекает легко. Люди думают, что у них обычное , поэтому особого внимания на это не обращают. У взрослых тошнота и рвота бывают редко. Обычно все ограничивается диареей, незначительным повышением температуры и слабостью. Иногда симптомы сглажены до такой степени, что человек вовсе не обращает на них внимание.

А в это время он все равно остается очень заразным и может заразить не только окружающих в общественных местах, но и детей у себя дома. Незначительное проявление признаков этого заболевания можно объяснить более стойким организмом и более высокой степенью приспосабливаемости ЖКТ к раздражителям подобного рода. Поэтому если один человек в коллективе или в доме заболел, всех остальных ждет то же, только не у всех это проявится в одинаковой степени.

Лечение заболевания у детей

Лечение — симптоматическое.

Поскольку убить ротавирус невозможно, лечение проводят так, чтобы уменьшить симптоматику. Во-первых, надо нормализовать водно-солевой обмен. Он нарушается из-за , поноса, является причиной слабости и тяжелого состояния. Во-вторых, надо постараться предотвратить развитие вторичной инфекции, которая может сильно затянуть заболевание.

Чтобы искусственно не создавать благоприятную среду для роста бактерий, надо исключить из меню заболевшего ребенка все молочнокислые продукты. Поскольку аппетита у малыша нет, заставлять его кушать не надо. Можно предложить ему киселя или куриного бульона. Эти блюда надо приготовить самим, чтобы все продукты были свежими, натуральными.

Если же аппетит частично сохраняется, то можно предложить ребенку жидкую рисовую кашу, которую приготовить надо на воде. Масла добавлять не следует. А вот немного сахара не повредит. Главное – не использовать большие порции. Они обязательно спровоцируют рвотный рефлекс. Между принятием отдельных порций пищи делают небольшие перерывы.

Инфекция, воздействуя на организм, вызывает обезвоживание, токсикоз, нарушения в деятельности мочевыделительной системы, перебои в работе сердечно-сосудистой системы.

При лечении принимают препараты, которые смогут уменьшить обезвоженность организма. Когда идет рвота, присутствует понос, надо принимать меры, чтобы восполнить потерю жидкости. С этой целью можно пользоваться регидроном. 1 пакетик растворяется в одном литре воды. Раствор выпаивается ребенку по 50 мл. Давать его нужно один раз в 30 минут. Принять малыш должен весь литр раствора. Не обойтись и без средств, являющихся сорбентами (аттапулгит, активированный уголь, смектит диоктаэдрический). Если во время очередного приема малыш спит, будить его не надо, но как только ребенок проснется, нужно выпоить следующую порцию. Только указанный объем превышать не следует.

Способы борьбы с высокой температурой, возникающей при заболевании

Принято сбивать температуру только в том случае, когда на столбике термометра показаны цифры выше 38 º. Если же показатели ниже, то сбивают температуру тогда, когда она переносится с трудом, больной жалуется на плохое самочувствие, испытывает дискомфорт. Если температура поднялась выше 38º, нужно поставить свечи цефекон. Они актуальны для малышей, не достигших 3-летнего возраста.

А вот для деток постарше нужен парацетамол. Удобство свечей заключается в возможности введения препарата спящему ребенку. Когда температуру обычным способом сбить не получается, можно сочетать парацетамол с четвертинкой таблетки анальгина. Если ребенку дают препараты, содержащие парацетамол, то перерыв между приемом делают не менее двух часов.

Отлично снижают высокую температуру обтирания. Для этого можно смешивать водку и теплую водичку или воду с уксусом. Смоченной салфеткой обтирают тело полностью, стараясь не делать так, чтобы температура отдельных участков была разной. После обтирания на ножки следует надеть носочки. Обтирать начинают в том случае, если прием таблеток не дал снижения температуры через 30 минут. Надо следить, чтобы малыш с высокой температурой не перегревался. Для этого теплую одежду на него не надевают, теплым одеялом не укрывают. Все должно быть как обычно.

Если применяются другие по составу средства, то промежуток между приемами увеличивают до 4 часов или большего срока, в зависимости от указаний инструкции.

Если проявили себя симптомы, свидетельствующие о кишечном расстройстве, в курс лечения вводят Энтерофурил. Дозировку назначают в соответствии с возрастом пациента. Принимают его дважды в день. Пьют его 5 дней и больше. Это средство предотвратит затяжной понос. Энтерол успешно заменяет Энтерофурил.

Обезболивающие средства начинают давать только в том случае, когда диагноз подтвердился. Если точно установлено, что это ротавирусная инфекция, можно дать . Лучше взять раствор в ампуле. Ее содержимое вливают малышу в ротик, можно запить водичкой или чаем.

Как только появляется аппетит, малышу надо давать бактисубтил. Он восстанавливает микрофлору кишечника, борется с поносом. Давать его следует дважды в день. Капсулу вскрывают, растворяют порошок в воде, дают перед едой. Длительность – 5 дней.

Лечение ротавирусного заболевания у взрослых

Лечат только симптомы, то есть те проявления, которые есть в данный момент. Ничего более существенно делать не нужно. Надо стараться не контактировать с детьми, чтобы не заразить их.

Возможные осложнения

Если лечить ротавирусную инфекцию по всем правилам, тот никаких осложнений не будет. Если допускать нарушения, то возможны самые трагические последствия. Например, обезвоживание у грудных детей может закончиться летальным исходом. Присоединение кишечной инфекции бактериального характера намного осложняет течение болезни.

Надо контролировать температуру, так как высокая температура в течение долгого времени влечет отмирание клеток головного мозга.

У детей с ослабленным здоровьем в 2 – 3 % случаев заболевание заканчивается летальным исходом. Выздоровление происходит полное и дальнейшего ухудшения состояния не влечет.

Профилактика

Эффективна вакцинация, которую проводят в профилактических целях. На данный момент есть две действующие вакцины, в их составе – ослабленный вирус в живом состоянии. Эти вакцины принимаются через рот в виде капель. Неспецифическая профилактика доступна всем: мыть руки, овощи, пить кипяченую воду.

Кишечный грипп. Ротавирус. Видеоматериал расскажет об этом заболевании.